Interpretace analýzy dysbiózy

V tlustém střevě u zdravého člověka mikroorganismy tvoří základ mikroflóry představuje anaerobní bakterie: bifidobakterií a laktobacilů, stejně jako aerobní - Escherichia coli (E. coli) se normální enzymatické vlastnosti. Tyto mikroorganismy poskytují stabilitu a zabraňují normální mikroflóry kolonizaci tlustého střeva cizími mikroorganismy.

Podmíněně patogenní mikroorganismy žijící ve střevech, zástupci čeledi Enterobacteriaceae :. Klebsiella, Enterobacter, Proteus, tsitrobakter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus a další, tvoří významnou součást normálního aerobiku (vyžaduje vývoj přílivu kyslíku) střevní flóru a obvykle nezpůsobují onemocnění, ale naopak, podílet se na zajištění jeho normálního fungování. Ale když jejich počet překračuje normu, může způsobit střevní poruchy.

Patogenní enterobakterie - způsobit velké množství různých onemocnění lidí. Patří mezi ně bakterie, které způsobují akutní intestinální infekci (OCI): salmonelu, šigella - příčiny úplavice. Detekce těchto mikroorganismů je indikátorem závažného infekčního onemocnění střev. Intestinální bakterie (Escherichia coli, zkrácená např. Coli) - je součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

E. coli (Escherichia coli, zkráceně E coli.) - součástí běžného mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu. E. coli kolonizace prevenci patogenní střevní mikroflóry, vytváří řadu nezbytné pro lidské vitamíny ve skupině „B“, a také má účinek na absorpci železa a vápníku.

Snížení celkového množství Escherichia coli může být známkou přítomnosti takových parazitů ve střevě jako červy.

E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou - jedná se o defektní E. coli, z čehož není ani poškození, ani výhoda. Nicméně přítomnost indikátoru je více než normální, což je známkou počáteční dysbakteriózy.

Ve stolici zdravé děti E. coli (typicky) detekován v množství 10 7 -10 8 KTJ / g, množství laktózy-negativní E. coli by neměla překročit 10 5 KTJ / g, a hemolytické (hemolyzačního) E. coli by měl být přítomen.

Hemolytický (hemolyzující) kolibacil mohou produkovat toxiny, které ovlivňují nervový systém a střeva, mohou způsobit alergické a střevní potíže, obvykle by neměly být přítomny

Lactose-negativní enterobakterie - skupina podmíněně patogenních bakterií, která narušuje normální trávení a způsobuje u dítěte dyspeptické jevy, tj. pálení žáhy, erukaci, pocit tlaku nebo břišní distenze. Jejich počet by neměl přesáhnout 5% (nebo v tituly: 10 4 - 10 5 - mírné zvýšení).

Lactobacilli - Jedním z klíčových v skupiny bakterií mléčného kvašení štěpení laktózy (mléčný cukr) a brání rozvoji deficitem laktázy podpora kyselosti tlustém střevě při pH 5.5-5.6. Laktobacily aktivovat fagocytózu (proces, při kterém specifické krvinky a tělesných tkání (fagocyty) zachycování a strávit infekčních činitelů a mrtvé buňky). Laktobacily jsou součástí mateřského mléka.

Bifidobakterie - nejvýznamnější představitel mikroflóry lidského těla; V hrubém střevě tvoří děti přibližně 95% bakteriální populace. Bifidobakterie potlačují růst škodlivých bakterií, inhibuje jejich růst a reprodukci, takže deficit bifidobakterií je jedním z patogenních faktorů dlouhodobého střevních onemocnění u dětí. Různé kmeny Bifidobacterium a Bacteroides objevují v trávicím traktu 10 dní po narození. Děti narozené císařským řezem mají výrazně nižší bakteriální obsah, než se objevily přirozeně. Významný pokles počtu bifidobakterií - znamení dysbacteriosis vyjádřil.

Enterococcus jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu, ale jsou také příčinou infekcí močových cest, infekcí pánevních orgánů. Při nadměrném růstu enterokoků se doporučuje použití bakteriofágů. Enterokoky jsou přítomny ve střevě v množství 10 až 10 cfu / g výkalů a normálně by neměly překročit celkový počet E. coli.

Clostridia jsou součástí normoflory gastrointestinálního traktu.

Proteus - reprezentující normální, podmíněně patogenní intestinální mikroflóru. Proteázy jsou považovány za hygienu indikující bakterie. Počet detekovatelných prota je považován za indikátor kontaminace. Způsoby přenosu jsou nozokomiální infekce, stejně jako kontaminace, pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny.

Klebsiella - podmíněně patogenní bakterie z rodiny enterobakterií, která je součástí normální mikroflóry gastrointestinálního traktu, ale může způsobit řadu gastroenterologických onemocnění. Klebsiella je jednou z nejčastějších nozokomiálních infekcí. Při vysokých titrech se léčba provádí pomocí bakteriofágů.

Citrobacter, enterobacter, proteas, Klebsiella a další s poklesem imunity těla může vést ke změně funkce střeva, k tvorbě zánětlivých procesů v různých orgánech.

Bacteroides - to jsou podmíněně patogenní bakterie, představující normální lidskou mikroflóru. Kolonizace střeva bakteriemi probíhá postupně. Obyčejně nejsou zaznamenávány v bakteriálních fekálních mapách u dětí první poloviny života; u dětí ve věku od 7 měsíců do 1 - 2 let obsah bacteroides nepřesahuje 10 8 cfu / g. Úloha bacteroides není plně pochopena, ale bylo zjištěno, že se podílejí na trávení, štěpí žlučové kyseliny a podílejí se na metabolismu lipidů.

Stafylokoky - nehemolytické (epidermální, saprofytické) - jsou součástí skupiny saprofytové mikroflóry, která vstupuje do organismu z ekologických objektů. Počet těchto zvířat by neměl přesáhnout 10 4 cfu / g výkalů.

Staphylococcus aureus dítě se může dostat do mateřského mléka. Dokonce i malé množství může způsobit závažné klinické příznaky (závažný průjem, zvracení, bolesti břicha), a to zejména v prvních měsících života. Proto normy uvedené ve formuláři analýzy naznačují, že by neměla být. Patogenita S. aureus je závislá na stavu normální flóry: čím více bifidobakterií, laktobacily a normální E. coli, tím menší škody z staph.

V klinickém obrazu intestinální dysbiózu způsobenou stafylokoky, označené příznaky spojené s intoxikací, a zánětu, rozvíjející ve střevě: zvýšení teploty (až do 39 ° C) s zimnice a pocení, bolesti hlavy, slabost, nechutenství, poruchy spánku, konstantní nebo křeče bolesti břicha, řídká objemné stolice s krví a hlenu. Četnost stolice je až 7-10krát denně. Registrovaný nadýmání, dlouhodobá bolest v průběhu tlustého střeva křeč. Změny v krvi charakterizována zvýšením počtu bílých krvinek, leukocytů vzorce doleva posun a zvýšení ESR, nižší a vyšší frakce albumin globulin, a ve vážných - snížení celkového obsahu bílkovin (až do 6,1 g / l).

Kvasinkovité houby rodu Candida - zvýšení titrů může být po aplikaci antibiotik. Pokud se zvýší počet hub, a počet normální střevní flóry prudce snížil a poznamenává, kandidóza (soor), viditelné sliznice (ústa, genitálie) - jsou projevem systémové kandidózy, tedy je infekce střev plísněmi.

Po zjištění v kulturách kvasinky rodu Candida do 10 7 CFU / g výkalů situace je hodnocena jako střevní dysbiózou. Pokud se určí v kulturách více než 10 7 cfu / g výkalů a klinický obraz orientačního procesu generalizace (kožní léze, sliznice a vnitřních orgánů), takové případy jsou považovány za kandidózy nebo kandidomikozny sepse.

U kandidomykózy u dětí je bolest lokalizována v pupku, v břiše je pocit otoku a těžkosti. Stolička je kapalná nebo houževnatá s hlenem, někdy s krví nebo pěnou, s přítomností bělavých šedých nebo šedozelených houbiček nebo filmů až 6krát nebo více denně.

Interpretace testů pro dospělé s dysbiózou. Klíčové indikátory

Zdravé střevo obsahuje různé bakterie, které se podílejí na zpracování a asimilaci potravin, které chrání tělo. Porušení rovnováhy užitečných a oportunních bakterií může vést k dysbakterióze gastrointestinálního traktu, které se projevují takovými onemocněními jako plynatost, průjem, zácpa nebo jiné střevní poruchy.

U prvních příznaků dysbakteriózy lékař předepisuje test, pacient dává materiál a interpretace analýzy dysbakteriózy u dospělých určuje složení mikroflóry.

Hlavní indikátory na zkušebním listu

Analytický list pro sekání bak obsahuje mnoho úzkoprofilových informací, pro jeho interpretaci je často nutné konzultovat odborníka. Tabulka uvádí název bakterie, výsledek analýzy a normu. Lékař, porovnávající ukazatele, vyvozuje závěr o stavu a fungování zažívacího traktu, zjišťuje skutečnost vzniku dysbiózy a nerovnováhy mikroflóry.

Při dekódování laboratorních testů na vývoj dysbakteriózy u dospělých je obsažen seznam všech hlavních bakterií, včetně těch, které by neměly být přítomny v těle.

Bifidobakterie

Normální obsah těchto prospěšných bakterií není menší než 95% nebo vyšší. Bifidobakterie jsou zodpovědné za asimilaci vitaminů, podílejí se na trávení potravin, jejich trávení a absorpci stopových prvků.

Také bakterie hrají další důležitou roli - odstraňují toxiny, stimulují stěny střeva.

Lactobacilli

Viry z kyselého mléka nebo laktobacily přispívají k produkci kyseliny mléčné a jsou nezbytné pro plné fungování střev. Normální poměr laktobacilů je 5%.

Esheria coli nebo E. coli

Navzdory nízkému obsahu je bakterie nezbytná k udržení gastrointestinální mikroflóry.

E. coli fermenty laktóza, brání zvýšení počtu oportunní patogeny, podporované životní aktivitu bifidobakterií ve střevech, podporuje produkci vitamínů skupiny B, vstřebávání vápníku a železa.

Normální obsah Escherichia coli je 1%

Kolísání indikátoru indikuje dysbakteriózu nebo přítomnost parazitů.

Bacteroides

Anaerobní mikroorganismy, které netvoří spory. Bacteroids se podílejí na štěpení žlučových kyselin, trávení potravin, procesech metabolismu lipidů.

Tyto bakterie se někdy mylně připisují škodlivým mikroelemenům, po porodu postupně obývají lidské tělo, ale jejich úloha v zažívacím traktu nebyla plně studována.

Enterococcus

Gram-pozitivní aeroby, anaerobní a koky kolo- tenkého a tlustého střeva, se podílejí na fermentaci sacharidů a inhibují růst patogenních nebo oportunních mikroorganismů.

Navzdory skutečnosti, že enterokoky jsou příčiny různých chorob, jejich malé množství je nezbytné pro zdravý organismus.

Patogenní mikroby

Mezi patogenní bakterie patří salmonella, shigella. Při pronikání do střev mikroorganismy vyvolávají vývoj infekčních střevních onemocnění. Udržování těchto látek i v malém množství se může stát důvodem k naléhavé hospitalizaci.

Stafylokoky

Epidermální stafylokok, podobný enterokokům, patří do skupiny podmíněně patogenních bakterií, je součástí mikroflóry zdravého střeva. Jeho procentní poměr je 25%.

Staphylococcus aureus uvedených mikrobů životního prostředí, sebemenší pronikání těchto mikroorganismů ve střevech může způsobit vážné poruchy doprovázené bolesti břicha, zvracení nebo průjem.

Houby

Kvasinkovité bakterie hub rodu Candida jsou obsaženy v mikroflóře zdravého střeva v malém množství, které se může zvýšit po podání antibiotik.

Indikátory normální a patogenní mikroflóry

Studium laboratorního vyšetřovacího průkazu, a to i bez lékařského vzdělání, umožňuje stanovit stav střevní mikroflóry na základě norem obsahu bakterií ve střevě

V různých laboratořích se pojem "norma" může mírně lišit

Existují však základní standardy, které lze dodržet při dešifrování výsledků laboratorní analýzy dysbiózy u dospělých osob:

  • Bifidobacteria: 108-1010.
  • Lactobacilli: 106 - 108.
  • Střevní bacil: 106 - 108.
  • Bacteroides: 107 - 108.
  • Enterokoky: 105 - 108.
  • Patogenní enterobakterie: žádné.
  • Peptostreptokoky: 105 - 106.
  • Saprofytické stafylokoky: ≤104.
  • Patogenní stafylokok: nepřítomný.
  • Candida: ≤104.

Symptomy dysbiózy

Symptomatologie dysbiózy může být odlišná. Odborníci stanoví předběžnou diagnózu, pokud má pacient alespoň tři znamení po dobu 10 dnů nebo déle.

Dlouhotrvající bolest v břiše a střevách je prvním signálem o vývoji onemocnění, porušování mikroflóry je příčinou infekčních onemocnění a v některých případech vředy.

Při dysbakterióze není jídlo správně tráveno, což vede k intoxikaci a příznaku nepříjemné chuti v ústech, který není spojen s použitím různých produktů.

Je důležité vědět! Nesprávné zacházení s potravinami zabraňuje úplnému vstřebání užitečných stopových prvků, které mohou způsobit intenzivní ztrátu hmotnosti bez zjevného důvodu.

Flatulence je také považována za jeden z příznaků onemocnění, ale pouze v případech, kdy je tvorba plynu trvalá a není spojena s použitím určitých produktů. Velká tvorba plynů ve střevech na pozadí dysbiózy způsobuje vážné fyzické nepohodlí.

Nerovnoměrnost střeva se často projevuje pravidelným narušením stolice, což následně vede k onemocněním, jako jsou anální trhliny nebo hemoroidy.

Silné nepohodlí v žaludku (libovolná bublající, rušivá), stejně jako obecná malátnost - přirozená reakce oslabeného organismu na vývoj intestinální dysbiózy. Je třeba vzít v úvahu, že ospalost a bolesti hlavy nejsou důvodem k diagnóze, ale v kombinaci s dalšími příznaky se stane dalším potvrzením onemocnění.

Jak správně odevzdat materiál

Před přijetím materiálu pro testy na dysbiózu u dospělých nebo dětí, je nutné se seznámit se zavedenými pravidly, jinak dešifrování zobrazí chybné údaje.

Zvažte ty hlavní:

  • 4 týdny před podáním materiálu přestat užívat probiotika a eubiotika.
  • Antibiotika předepisují po studii nebo den po podání.
  • 4 dny před odebráním látky by měly být opuštěny všechny léky, které mohou ovlivnit mikroflóru gastrointestinálního traktu, s výjimkou těch, které jsou potřebné, stejně jako z rektálních čípků.

V případě pochybností je lepší navštívit odborníka a konzultovat, jaké léky lze dočasně vyloučit.

  • Před sběrem materiálu je zakázáno používat jakékoli krémy, klouzat nebo používat jiné stimulanty.

Defekce by měla být přirozená

  • Během sběru moči by moč neměl vstupovat do kontejneru s materiálem.
  • Abyste se vyhnuli chybám při výzkumu, doporučujeme používat pouze sterilní nádoby. Víko plechovky by se mělo těsně uzavřít, aby se do vnitřku nedostaly další mikroorganismy.
  • Pro analýzy je vhodný pouze čerstvý materiál, musí být předložen do laboratoře nejpozději do 3 hodin.
  • Je zakázáno uchovávat materiál po dobu 5 hodin nebo více, stejně jako jeho zmrazení.
Interpretace testů pro dospělé s dysbiózou. Klíčové indikátory

Doporučení specialistů by neměla být zanedbávána, protože výsledek by měl být skutečným "obrazem" onemocnění.

Je důležité vědět! Při sběru materiálu na pleny nebo ručník musí být textilie žehlitelná horkou žehličkou, je to nutné pro sterilizaci povrchu.

Jak přesná je analýza

Maximální přesnost analýzy zajišťuje dodržování všech pravidel sběru materiálů, ale existují i ​​určité nuance. Jen ty mikroorganismy se dostanou do výkalů, které se volně pohybují ve střevě. Studie sliznice poskytne přesnější "obraz" stavu mikroflóry, protože obsahuje několikrát více bakterií.

Mezi mikroorganismy existují také takzvané "anaeroby", tj. Bakterie, které existují bez kyslíku. Přirozeně, při sběru materiálu většina z těchto bakterií zemře, ve skutečnosti je mnohem více než analýza dysbiózy u dospělých.

Na klinikách se často doporučuje materiál odebrat ihned po sklizni, a to i přesto, že je v praxi obtížné, nezanedbávejte toto pravidlo. Čím delší jsou výkaly uloženy, tím méně bude analýza. Některé z bakterií nevyhnutelně zemřou pod vlivem vnějšího prostředí.

Je povoleno provést testy znovu, pro srovnání indikací nebo v případech, kdy existuje pochybnost o jejich přesnosti. Můžete použít služby analýzy dysbakteriózy u dospělých v různých laboratořích, ale z každého z nich je třeba provést hotový přepis, který udává normu.

Jak léčit dysbiózu u dospělých, obnovit střevní mikroflóru. Zjistěte užitečné informace z videa:

Dysbacteriosis střeva: koncept a léčba. Viz video konzultace odborníka:

Online transfuzní analýza výkalů. Viz informativní video:

Analýza dysbiózy: dekódování u dětí

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Imunitní funkce velmi závisí na stavu střeva. Úzké vztahy mezi zdravím a stavem orgánů gastrointestinálního traktu jsou zvláště výrazné u dětí. Funkce střeva závisí v mnoha ohledech na stavu její flóry, která může být patogenní a zdravá. Pokud má dítě nezdravé střevní příznaky, vyšetření by mělo začít se studií o dysbióze.

Analýza dysbiózy

Video - Když potřebujete analýzu dysbiózy?

Jak udělat výzkum a co to odhalí?

Důležité! K dosažení objektivního výsledku je studie prováděna přísně před zahájením léčby.

Používá dětské výkaly bez moče, sbírá se ve sterilním kontejneru se sterilními nástroji. Analýza je lepší provést v dobré laboratoři, kde při objednávání dostanete nádobu se šroubovacím uzávěrem a lžící. Skladování vzorku závisí na připravované metodě vyšetřování.

Mikroorganismy ve střevě

Bakterie ve střevě

Stav dysbakteriózy se projevuje oslabením imunitní odpovědi, iracionální terapií, vrozenými abnormalitami ve funkci produkce enzymů. V některých případech dochází k úplnému vymizení bakterií patřících k normální mikroflóře, zejména v případě E. coli, bakterií bifido- a mléčných kyselin.

Jejich místo je obsazeno houbami rodu Candida, počtem stafylokoků, Pseudomonas aeruginosa, Protea. Výsledkem je klinické příznaky onemocnění střev - průjem, anémie (snížení hemoglobinu), steatorea (uvolnění přebytečného tuku ve stolici), ztráta hmotnosti je charakteristická. A s prudkým poklesem imunity je možné vyvinout silnou střevní infekci až po sepse.
Včasná analýza dysbiózy pomáhá chránit dítě před vážnými nemocemi. Může být provedeno jak za přítomnosti příznaků, tak za nepřítomnosti.

Video - dysbióza

Dysbacteriosis u dětí: jak zjistit porušení analýzy?

Normální mikroflóra

Analýza dysbiózy

Normální mikroflóra u dětí má následující složení a kvantitativní rozmezí.

Součásti střevní mikroflóry u dětí (cf / g)

Vše, co je mimo výše uvedené rozmezí, naznačuje dysbacteriosis střeva nebo infekčních onemocnění. U kojenců s věkem před a po roce se mikroflora liší v kompozici, lze ji hodnotit za přítomnost poruch pomocí následující tabulky.

Složení mikroflóry fekálií dětí v závislosti na
věk a typ krmiva (cf / g)

Popis složené mikroflóry a klinické poruchy

Detekce enteropatogenů je infekční infekce.

Nízký obsah e. coli - často svědčí o parazitickém onemocnění střev, antibiotické terapii, umělém krmení, podvýživě s vysokým obsahem tuku, přítomnosti střevní infekce. Doporučuje se Hilak Forte.

E. coli - E. coli

Zvýšený obsah e. Coli je zřídka léčena jako podmíněně patogenní flóra s citlivými antibiotiky nebo je korigována vyrovnaným složením rostlin při užívání Hilaka Forte.

E. coli lze nalézt v několika formách: typické, laktóza-negativní, hemolytické a se sníženou enzymatickou aktivitou.

Pokud je zjištěna E. coli se sníženou enzymovou aktivitou. To se projevuje poměrně často, ale nijak nehraje žádnou funkční úlohu vzhledem k jeho méněcennosti.

E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou s indikátory nad normální počáteční dysbakteriózou.

Hemolyzující E. coli byla identifikována. - Existují klinické příznaky ve formě vývoje toxinů, které ovlivňují nervový systém, zejména střeva. Existuje porušení trávení a alergií.

Nebyly hemolyzující E. coli. Je to norma.

Enterobakterie negativní na laktózu byly zjištěny - pokud bariéra představuje více než 5% (104 - 105) z celkového množství, mohou být pozorovány problémy s trávením, nadýmáním, pálením žáhy a pálením u dětí.

Lactobacillus pod normální počáteční dysbiózou v důsledku antibiotické terapie, podvýživy a dalších faktorů, porušení trávicí funkce a snížení imunity. Pro opravu je přijata: kanadský jogurt, Entererozermina.

Lactobacily jsou nad normální - zpravidla nejsou pozorovány a nevyžadují léčbu. Chcete-li tento stav napravit, provede se Entererozermina.

Bifidobakterie pod normální hodnotou - významné snížení rezistence organismu dítěte na střevní infekce, se vyskytuje u novorozenců, kteří se narodili pomocí císařského řezu.

Bifidobakterie nad normou - zpravidla nejsou pozorovány, ale také nevyžadují léčbu.

Enterokoky nad normou - mohou vést k infekčním poškozením ledvin a reprodukčních orgánů. Celkový počet enterokoků musí odpovídat celkovému množství Escherichia coli. Bakteriofágy se používají k léčbě.

Bacteroids jsou nad normou - jíst tučné potraviny.

Bacteroids pod normou - antibiotická terapie, střevní infekce.

Peptostreptokoky jsou pod normální - to není patologie, ale můžeme hovořit o počáteční dysbakterióze.

Peptostreptokoky nad normou - infekční onemocnění střev, výživa potravin s vysokým obsahem sacharidů, chronické nemoci gastrointestinálního traktu.

Clostridie je nad normou - stav intestinální dysbiózy. Důvodem, že jíst nadměrné množství bílkovinných potravin. Léky vyvažující normální střevní mikroflóru podle jejího složení se aplikují a stanoví se strava s malým množstvím bílkovin. Symptomatická léčba je prováděna za pomoci Hilaka Forteho, Entererozerminy.

Proteus je nad normou - nejsou dodržována pravidla osobní hygieny nebo dochází k nosokomiální infekci.

Klebsiella je nad normou - gastroenterologické onemocnění, které se vyskytuje častěji v důsledku nozokomiální infekce dítěte. Léčba se provádí bakteriofágy.

Patogenní stafylokoky:

  • Staphylococcus aureus - způsobuje těžké toxické poškození i při minimální infekci, klinické příznaky - zvracení, průjem, bolest břicha, vysoká horečka (až 39 stupňů C);

Staphylococcus aureus u kojenců

Doba zotavení závisí na stavu mikroflóry před onemocněním. Je to velmi obtížné pro děti. Snadný průběh onemocnění je pozorován u dětí s normální střevní mikroflórou. Během onemocnění dochází ke změně počtu leukocytů, stolice až 7-10krát denně a dalším známkám poškození střev.

Nepatogenní stafylokoky:

  • nehemolytická a epidermálně saprofytická mikroflóra je přípustná ve stanoveném rozsahu;
  • houby rodu Candida patří k patogenní flóře, avšak v malých množstvích je možné zjistit. U normální střevní mikroflóry není pozorováno poškození houbami ani při nárůstu;

Houby rodu Candida (reprezentované oválnými buňkami buňky kvasinek, pseudo-hyphae a septate hyphae)
Zobrazit na stránce Otevřít v plné velikosti

Analýza dysbiózy: dekódování

Problém s střevní mikroflórou je dnes mnohým znám. Tento stav nemusí mít vždy výraznou symptomatologii. Analýza dysbakteriózy umožňuje odhalit odchylky již v počáteční fázi a vyzdvihnout nezbytnou léčbu. Dešifrování výsledků by mělo být prováděno ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k věkovým rysům a anamnéze pacienta.

Dysbacteriosis: definice

Dysbacteriosis představuje patogenní střevní flóru, což snižuje množství prospěšných bakterií. Toto není nezávislá nemoc, ale spíše známka vývoje onemocnění. Častou příčinou dysbiózou jsou nekontrolované používání antibiotik, špatná strava, stres, nemoci zažívacího ústrojí systém (zánět slinivky břišní, zánět žaludku, cholelitiáza).

Škodlivé mikroorganismy postupně nahrazují užitečné, což ovlivňuje proces trávení jídla. Při absenci léčby se stav zhorší, pacient nebude vážit. Dysbakterióza může být určena následujícími příznaky:

  • Plynatost.
  • Časté poruchy trávení.
  • Změny struktury a zápachu výkalů.
  • Přítomnost nestrávených potravinových částic ve stolici.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Anémie a nedostatek vitamínů.

V počátečním stupni se patologie ne vždy projevuje sama, ale se zhoršením se příznaky stanou výraznějšími a stane se obtížnější bojovat proti nepříjemnému stavu. Proto je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a předložit test na dysbiózu. Lékař může být také přidělen další studie.

Co bude analýza ukázat?

Studie vám umožňuje zjistit koncentraci mikroorganismů, které obývají střeva pacienta.

Existují tři druhy takových "obyvatel":

  • Normální (přirozené) mikroorganismy - laktobacily, bifidobakterie, bakteriidy (od 3 měsíců).
  • Podmíněně patogenní bakterie - proteus, klostridie, stafylokoky, houby, enterobakterie. Prezentujte v normální mikroflóře v malých množstvích a neovlivňujte trávení, dokud se jejich koncentrace nezvyšují (za určitých podmínek). U prvních příznaků střevní poruchy se doporučuje podstoupit analýzu dysbiózy.
  • Patogenní (patogenní) mikroorganismy - Salmonella a shigella. Nebezpečný pro bakterie těla, které vyvolávají závažné infekční nemoci.

Indikace pro vyšetření

Analýza intestinální dysbakteriózy je indikována u osob s prodlouženou dysfunkcí střev. Nejčastěji se to projevuje formou zácpy, střídající se s průjmem. Pacient má pocit nepohodlí a bolestí v břiše.

Dokázalo se, že dysbakterióza má za následek zvýšenou alergickou reakci ve formě dermatitidy, bronchiálního astmatu, nesnášenlivosti některých přípravků. Před zahájením léčby lékař předepisuje laboratorní studii stolice k určení stavu mikroflóry.

Je nutné, aby člověk po dlouhou dobu užíval hormonální přípravky nebo antibiotika.

V pediatrii je předepsána analýza výkalů pro dysbiózu u kojenců pro plynatost a bolest břicha. Jak víte, téměř všechny děti během prvního roku života trpí podobnými příznaky.

Dysbakterióza u kojenců

Při narození je střevo dítěte sterilní, není osídleno ani užitečnými ani škodlivými "obyvateli". Proces stávání mikroflóry začíná první aplikací dítěte na prsa. Děti, které jsou kojené, jsou mnohem jednodušší. Kojenecká výživa obsahuje bifido- a laktobacily, které jsou nezbytné pro malý organismus, které jsou nezbytné pro trávení.

Během prvního roku života je střevo novorozence obojí s užitečnými a oportunními bakteriemi. Hlavním úkolem matky v tomto okamžiku je zachovat kojení a správné, postupné zavádění doplňkových potravin.

Co ovlivňuje výskyt dysbiózy u dětí?

Dysbióza u dítěte se rozvíjí především při přechodu na umělou výživu. Ne každá směs může být vhodná pro určité dítě, takže je nutné předem poradit s pediatrem a zvolit nejlepší možnost. Kromě tohoto faktoru je vývoj dysbakteriózy u dítěte ovlivněn:

  • Podvýživa kojící matky.
  • Antibiotická terapie (u matky nebo dítěte).
  • Akutní infekce střev.
  • Příliš rychlé zavádění doplňkových potravin.
  • Nesprávně vybrané potraviny pro první doplňkové jídlo.

Porucha stolice je prvním projevem poškození střevní mikroflóry. Dítě se stává neklidným, bručí v břiše a bolestivá kolika bezprostředně po krmení. V takovém případě nejprve lékař dítěti přidělí analýzu dysbiózy. Dítě prvního roku života může projevit další příznaky onemocnění ve formě časté regurgitace, vzhledu hlenu ve stolici, alergií a vyrážky. Léčba je předepsána pouze po vyšetření.

Dysbakterióza: Jaké testy mám vzít?

Není možné diagnostikovat "intestinální dysbiózu" na základě samotných symptomů. Kompletní obraz stavu mikroflóry lze získat na základě laboratorní studie. Nejčastěji odborníci vymezují koprogram a zasadí stoličku.

Obecně analýza výkalů (coprogram) odhalí abnormality trávicí funkci žaludku. Hlavní ukazatele jsou mikroskopické (počet leukocytů, erytrocytů), chemické (přítomnost bílkovin, hemoglobinu) a fyzikální (barva, vůně, konzistence) stolice charakteristik.

Analýza dysbiózy (očkování) umožňuje zjistit poměr patogenní a prospěšné mikroflóry, stejně jako určuje citlivost mikroorganismů na léky. V procesu výzkumu jsou vytvořeny příznivé podmínky pro reprodukci kolonií bakterií a po určitém čase se jejich počet počítá.

Biochemická metoda vyšetřování

Modernější a přesnější způsob studia stavu střevní mikroflóry. Biochemická analýza umožňuje stanovit úroveň těkavých mastných kyselin (metabolitů), které v procesu životně důležité aktivity vylučují různé bakterie. Významnou výhodou této metody je její rychlost.

Kromě studie mikroflóry lze pomocí expresní metody zjistit přítomnost patologických patologií trávicího traktu, které vyvolávají nárůst počtu patogenních mikroorganismů. Biochemická analýza dysbiózy se vyznačuje vysokou citlivostí, která umožňuje získat nejspolehlivější výsledky. Může být odevzdán i jeden den po sběru materiálu - to neovlivní výsledek.

Normální indikátory analýzy dysbiózy u dítěte mladšího jednoho roku

V závislosti na věku pacienta se normy laboratorních výsledků testů liší. Analýza výkalů pro dysbakteriózu u dítěte může pomoci stanovit počet bakterií a v případě potřeby vybrat konkrétní lékovou terapii. U zdravých dětí do 1 roku věku střevní mikroflóra zahrnuje:

  • Lactobacilli 10 6 -107.
  • Bacteroides - do 10 8.
  • Bifidobakterie 10 10 -10 11.
  • Enterokoky - 10 5 -10 7.
  • Clostridium - až 10 3.
  • Eubacteria - 10 6 -10 7.
  • Esherekhi - 10 6 -10 7.
  • Saprofytický stafylokok - až 10 4.
  • Peptostreptokoky - až 10 5.
  • Houby rodu Candida - až 10 3.
  • Střevní bacil (celkový počet) - 300-400 (milion / g).
  • Patogenní enterobakterie - 0.
  • Staphylococcus aureus - 0.

Hodnoty se liší v závislosti na výživě dítěte - uměle upravené směsi nebo přírodní krmení. K určení přesné hodnoty je nutné dodržovat určitá pravidla pro přípravu a sběr stolice pro studium.

Jak interpretovat výsledek analýzy?

Ve výsledcích laboratorního vyšetření se obvykle používá jednotka CFU. Zobrazuje počet jednotek tvořících kolonie bakterií v jednom gramu zkušebního materiálu (stolice). Právě na tuto hodnotu upozorňuje ošetřující lékař. Dešifrování analýzy výkalů pro dysbiózu potvrdí nebo vyvrací patologický stav střevní mikroflóry.

Nejdůležitější mikroorganismy mikroflóry jsou lakto- a bifidobakterie. První podporují udržení kyselosti, aktivují proces zachycování a trávení patogenních agens (fagocytóza) a rozkládají mléčný cukr. Bifidobakterie jsou hlavními "obyvateli" střev, které ji chrání před útoky škodlivých mikroorganismů. U dospělých jsou o něco méně než u dítěte prvního roku života. Normální hodnota je 10 8 -10 9.

Escherichia je nezbytná pro boj s infekcemi a posílení imunity. Tento typ bakterií v normě (10 7 -10 8) je ve střevě každé osoby. Snížení jejich počtu naznačuje možnou invazi helminthů, podvýživu, střevní infekci.

Bacteroides (podporující trávení jídla) se nenacházejí u dětí mladších 6 měsíců. U dospělých a dětí starších 7 měsíců by množství tohoto druhu bakterií nemělo přesáhnout 10 8. Kolísání této hodnoty mluví o střevní nemoci, nadbytku tuků v spotřebovaných výrobcích. Hodnota se také mění při léčbě antibiotiky.

Analýza dysbacteriosis pomáhá identifikovat počet patogenních a podmíněně patogenních bakterií, jako jsou Staphylococcus lactosonegative enterobakterií, Clostridium, Proteus, Klebsiella. Mikroorganismy způsobující nemoci obecně by neměly být přítomny v zažívacím systému zdravé osoby. Zvýšení počtu oportunních bakterií se pozoruje pouze při infekčním onemocnění nebo po léčbě antibakteriálními látkami.

Jak se připravit na analýzu dysbiózy?

Pro získání spolehlivých hodnot během studie stolice na dysbakteriózu je nutné materiál řádně připravit a shromáždit. Především by měl pacient přestat užívat léky několik dní před vyšetřením. Není-li to možné, je nutné upozornit ošetřujícího lékaře.

Sbírejte výkaly po samočinném vyprázdnění (bez použití laxativ nebo klíšťat) ve speciální sterilní nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně. Chcete-li provést analýzu dysbiózy, potřebujete malé množství materiálu (asi čajovou lžičku). Nečistoty ve formě krve a hlenu se užívají bezprostředně k diagnostice!

Po naplnění nádoby těsně uzavřete víčko, abyste zabránili cizím bakteriím a vzduchu.

Dodání materiálu pro laboratorní testování je nezbytné do 3 hodin. Analýza se provádí ráno.

Jak sbírat výkaly od dítěte?

Dešifrování analýzy dysbiózy přímo závisí na správném sběru materiálu. Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud se studie provádí u dítěte. Chcete-li sbírat výkaly od dítěte, musíte použít následující instrukce:

  1. Dejte dítě na čistou plenu nebo látku, odstraňte pleny.
  2. Vytvořte stimulující masáž břicha. Chcete-li to provést, musíte dát ruku na pupku a vytvářet lehké kruhové pohyby s mírným tlakem. Můžete střídat masáž nohama ohýbáním žaludku.
  3. Pomozte dětem s pohybem střeviny vložit do konečníku výstupní trubice plynu, jejíž špička je rozmazána s vazelínou nebo dětským krémem.
  4. Feces se odebírají z pleny (plátno) v nádobě se speciální špachtlí. Materiál může být skladován v chladničce, ale ne více než 6 hodin.

Nepoužívejte fekálie z pleny nebo hrnce!

Kde předat analýzu dysbakteriózy?

Můžete získat referát pro studii od ošetřujícího lékaře (terapeuta, pediatr, infektiolog, gastroenterolog) v polyklinice. Laboratorní diagnostiku lze provádět jak ve státní instituci, tak v soukromých klinikách.

V polyklinice v místě bydliště je studie (výsev, koprogram) bezplatná. V soukromé laboratoři je možné podstoupit biochemickou analýzu dysbakteriózy, jejíž cena závisí na umístění a vybavení. Jednoduchá bakteriologická studie bude stát 800-1100 rublů a za expresní analýzu bude muset platit od 1300 rublů.

Prevence dysbiózy

Aby se zabránilo nerovnováze střevní mikroflóry, je zaprvé nutné správně užívat antibakteriální léky a dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem. V období antibiotické léčby se probiotika podávají paralelně.

Je důležité dodržovat správnou výživu a používat kyselé mléčné výrobky. Hlavní opatření k prevenci dysbakteriózy u novorozenců je kojení a správné zavedení doplňkových potravin.

Dekodace analýzy stolice pro dysbiózu

Tabulka 1. Kvalitativní a kvantitativní složení základní mikroflóry tlustého střeva u zdravých lidí (Koe / g Fecal)

(Průmyslová norma 91500.11.0004-2003 "Protokol o řízení pacientů, dysbakterióza střeva" - SCHVÁLENO usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 9. 6. 2003 N 231)

- zástupci Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter a další.

Mikroorganismy uvedené v analytické formě pro dysbiózu lze rozdělit do tří skupin:

  • Bakterie mléčného kvašení normální mikroflóry - zejména bifidobakterií a laktobacilů,
  • patogenní enterobakterie,
  • podmíněně patogenní flóry (UPF).

Bakterie kyseliny mléčné

Základem normální střevní mikroflóry obsahuje bakterie mléčného kvašení - bifidobakterie, laktobacily a bakterie propionové s převahou bifidobakterií, které hrají klíčovou roli v udržování optimálního složení biocenózy a jeho funkcí. Pokles počtu bifidobakterií a laktobacilů pod normální indikuje přítomnost problémů v těle. Minimálně, zánět sliznic a snížená obranyschopnost.

Patogenní enterobakterie

Patogenní enterobakterie - bakterie, které mohou způsobit akutní střevní infekce (tyfus patogenů - Salmonella patogeny úplavici - Shigella, agenti yersinioza - yersinii, atd.) Jejich přítomnost ve výkalech. - není jen struma a míra nebezpečných infekčních onemocnění střev.

Podmíněně patogenní flóra (UPF)

Patogenní flóry patří lactosonegative enterobakterií, Clostridium, různé koky, atd Podstatou těchto mikrobů je odráženo ve jménu skupiny :. „oportunistických“. Obvykle nezpůsobují porušení. Mnoho z nich může být pro tělo užitečné. Ale když se nad prahem a / nebo neúčinnost imunitní ochrany, které mohou způsobit vážné onemocnění. Soutěžit s prospěšnými bakteriemi, oportunní flóra se může stát součástí střevní mikrobiální filmu a způsobit funkční poruchy, zánětlivé a alergické nemoci.

Možná dostat oportunní patogeny přes střevní stěnu do krevního řečiště a šíří ji do celého těla (translokace), což je zvlášť nebezpečné pro malé děti a osoby s těžkým imunodeficience, ve kterém se tyto mikroorganismy mohou způsobit řadu onemocnění, včetně ohrožení života.

Vysvětlení k tabulce

Typicky je množství bakterií zjištěných ve formě analýzy označeném číslem 10 na každém stupni:.. 10 3, 10 5, 10 6, a tak dále, a zkratka KTJ / g, což znamená, že počet živých schopné bakterie růst v 1 g výkalů.

Zkratka "abs" oproti jménu bakterie znamená, že daný mikroorganismus nebyl detekován v normě a nad ním a hodnoty pod normou (subnormální) nebyly považovány za podstatné.

Bifidobakterie

Bifidobakterie - to je základ normální mikroflóry tlustého střeva. Obvykle by jejich obsah ve střevě měl být u dětí do jednoho roku - 10 10 - 10 11, u dospělých - 10 9 -10 10 cfu / g. Zřetelný pokles počtu bifidobakterií je hlavním znakem přítomnosti dysbakteriózy a poruch imunitního systému.

Nedostatek vede k růstu bifidobakterií intoxikace, narušení sacharidových procesů látkové výměny, absorpce a vstřebávání ve střevech, vitamíny, vápník, železo a další mikro- a makroživin. Č biofilmu struktury a funkce změny bifidobakterie narušen střevní sliznici, snížení počtu buněk imunitního systému a jejich aktivity zvyšuje střevní propustnosti pro zahraniční činidel (toxiny a jiné škodlivé zárodky.). Výsledkem je, že výrazně zvyšuje toxické zatížení jater a ledvin, zvyšuje riziko infekcí a zánětů, nedostatkem vitaminů a různých microelementoses.

Lactobacilli

Bakterie mléčného kvašení, jakož i bifidobakterie, jsou hlavní složkou normální lidské flóry. Obsah Norma ve střevech dětí do jednoho roku - June 10 - July 10, dospělí - 10 7 -10 8 cfu / g. Významné snížení počtu laktobacilů hovoří nejen dysbiotic porušení, ale, že tělo je ve stavu chronický stres, stejně jako snížení antivirovou a antialergické ochrany, poruchy metabolizmu lipidů, metabolismus histaminu a tak dále. D. Deficit laktobacilů výrazně zvyšuje riziko alergické reakce, ateroskleróza choroba, neurologické poruchy, kardiovaskulární onemocnění, může také způsobit zácpu, deficitu laktázy.

Bacteroides

Bacteroides jsou podmíněně patogenní bakterie. Druhá skupina střevních mikroorganismů (po bifidobakteriích), zejména u dospělých (normální až 10 10 cfu / g) u dětí do jednoho roku - 10 7 -10 8. S obsahem v mezích normy plní mnoho funkcí užitečných pro tělo. Ale s nerovnováhou v intestinální mikrocéně nebo při překročení normy může bakterioidy vést k řadě infekčních-septických komplikací. Při nadměrném růstu mohou baktericidy potlačit růst Escherichia coli a konkurovat kyslíku. Nekontrolovaný růst bakterií a jejich projev agresivních vlastností omezuje hlavní složky ochranné flóry - bifidobakterie, laktobacily a bakterie kyseliny propionové.

Enterococcus

Enterokoky - nejčastěji nalézt ve střevech zdravých lidí oportunistické mikroorganismy. Norma obsahuje pro děti mladší než jeden rok - 10 5 -10 7 pro dospělé - 10 5 -10 8 (až do výše 25% z kokovitý forem). Někteří odborníci je považují za neškodné. Ve skutečnosti, mnoho enterokoky může způsobit zánětlivé onemocnění střev, ledvin, močového měchýře, reprodukčních orgánů, a to nejen v přesahující přípustnou výši (při obsahu více než 10 7), ale v množství, které odpovídá horní hranice normálu (10 6 -10 7) zejména u lidí s omezenou imunitou.

Fusobacteria

Fusobakterie jsou podmíněně patogenní bakterie, jejichž hlavním stanovištěm v lidském těle je tlusté střevo a respirační trakt. V ústní dutině obsahuje dospělý 10 - 104 cfu / g fuzobakterií. Přípustné množství ve střevě u dětí do 6 let, u dospělých - 10 8 - 10 9.

Některé druhy fuzobakterii s imunodeficiencí může způsobit sekundární hnisavé gangrenózní a gangrenózní procesy. Když angina, herpetická stomatitida, podvýživa u dětí s imunodeficitem může vyvinout fuzospirohetoza - nekrotický zánět na mandlích, sliznice dutiny ústní.

Eubacteria (Latinská Eubacterium)

Vztahuje se k hlavní rezidentní mikroflóře jak malého, tak tlustého střeva lidí a tvoří významnou část všech mikroorganismů obývajících gastrointestinální trakt. Povolené množství eubakterií v stolici zdravých lidí: u dětí prvního roku - 10 6 -10 7 cfu / g; u dětí starších jednoho roku a dospělých včetně starších osob - 10 9 -10 10 cfu / g.

Přibližně polovina eubakteriální druh obývající lidské tělo, může se podílet na vývoji zánětu v ústech, tvorba hnisavých procesů v plicích a pleury, infekční endokarditida, artritida, infekce urogenitálního systému, bakteriální, sepse, absces mozku, a konečníku, pooperační komplikace.

Zvýšený obsah eubakterií se vyskytuje ve stolici pacientů s polypózou tlustého střeva. Eubaktérie jsou vzácné u dětí, které jsou kojené, ale děti, které jsou na umělém krmení, mohou být zjištěny v množství odpovídajícím normě dospělé osoby.

Peptostreptokoky

Peptostreptokoky souvisí s normální lidskou mikroflórou. Norma pro výkaly u dětí ve věku do 5 let, u dětí starších jednoho roku a dospělých - 10 9 - 10 10. V těle zdravé osoby, peptostreptokoky žijí ve střevě (hlavně v tlustém střevě), ústní dutině, vagině, dýchacích cestách. Obvykle peptostreptokoky jsou příčiny smíšených infekcí, které se projevují v souvislosti s jinými mikroorganismy.

Podmíněně patogenní bakterie, zástupci hnilobných a plynově tvořících rostlin, jejichž počet závisí na stavu lokální imunity střeva. Hlavním stanovištěm v lidském těle je tlusté střevo. Přijatelné množství klostridií u dětí do jednoho roku není vyšší než 10 3, u dospělých až do 10 5 cfu / mg.

V kombinaci s dalšími patogenními Clostridium flóry může způsobit zředění stolice, průjem, nadýmání, které spolu s shnilé zápach stolice (příznaky hnilobných dyspepsie) je nepřímým důkazem pro zvýšené množství a aktivity těchto bakterií. Za určitých okolností mohou vyvolat nekrotickou enteritis, vyvolat onemocnění alimentární doprovázený vodnatým průjmem, nevolností, křeče v břiše a někdy horečka.

Při užívání určitých antibiotik může klostridie způsobit průjmy spojené s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidu. Kromě problémů s střevami může klostrida způsobit onemocnění močových pohlavních orgánů člověka, zejména akutní prostatitidu. Symptomy zánětu, vyvolané klostridií v pochvě, jsou podobné jako u kandidózní vaginitidy ("drozd").

E. coli typická (Eshehiria, typická E. coli), tj. s normální enzymatickou aktivitou

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které společně s bifido- a laktobacily patří do skupiny ochranné střevní mikroflóry. Tato tyč zabraňuje kolonizaci střevních stěn cizích mikroorganismů, vytváří příznivé podmínky pro další důležité bakterií ve střevech, například spotřebovává kyslík, který je jed pro bifidobakterie. Jedná se o hlavní "továrnu vitamínů" v těle.

Obvykle je celkový obsah Escherichia coli 10 až 108 CFU / mg (což odpovídá 300-400 milionům / g). Zvýšené hladiny E. coli ve střevech mohou vést ke vzniku zánětu spojeného s poruchami stolice a bolestí břicha. A jeho pronikání ze střeva do jiného econiche těla (močových cest, nosohltanu, atd...) - způsobují zánět močového měchýře, onemocnění ledvin, atd.

Snížení tohoto indikátoru je signálem vysoké úrovně intoxikace v těle. Silný snížení E. coli typická (až 10 5 CFU / ml a dále) - nepřímé indikaci přítomnosti parazitů (např., Helminthů nebo prvoků parazity - lamblia, blastocyst, a další améby.). Dále parazity, mezi nejpravděpodobnějších příčin snižování E. coli existují v těle ložisek chronických infekcí, zvýšené alergie, dysfunkcí nebo onemocnění různých orgánů, především jater, ledvin, slinivky břišní a štítné žlázy. Abyste se vyhnuli chybným diagnózám a následně nesprávné léčbě, doporučujeme nejprve vyloučit parazitní infekci.

E. coli laktóza negativní (E. coli laktóza negativní).

Norma obsahu není větší než 10 5 cfu / g. Jedná se o podřadnou odrůdu Escherichia coli, která obvykle nepředstavuje přímé nebezpečí. Ale tato hůlka je "parazita". Zabírá místo vysoce kvalitního E. coli, aniž by vykonával vlastní užitečné funkce E.coli plné hodnoty. Výsledkem je, že tělo ztrácí potřebuje vitamíny, enzymy a další živiny, vysoce kvalitní syntetizován Escherichia, což v konečném důsledku může vést k vážným metabolickými poruchami, a dokonce i zánětlivých onemocnění. Přítomnost tyčí v množství nad přípustnou mírou - vždy znakem začátku dysbiózou a, spolu se snížením celkového počtu E. coli, může být nepřímým ukazatelem přítomnosti ve střevě parazitické prvoky nebo červy.

E. coli hemolytic (hemolytická E. coli)

Patogenní varianta Escherichia coli. Obvykle by měl být nepřítomen. Její přítomnost vyžaduje imunokorekci. Může vyvolat alergické reakce a různé střevní potíže, zvláště u malých dětí a pacientů s oslabenou imunitou. Často vytváří patogenní asociaci se Staphylococcus aureus, ale na rozdíl od toho se prakticky nevyskytuje ve složení mateřského mléka.

Další oportunistické enterobakterie

(Próteus, Serratia, enerobaktery, Klebsiella, hafnii, tsitrobakter, Morganella, atd.) Velká skupina enterobakterií laktóza-negativních větší či menší míře patogenity. Přípustné množství těchto mikroorganismů je méně než 10 4 cfu / g. Vyšší počet těchto bakterií je známkou dysbiózy. K podstatnému překročení normálu (větší než 10 6) může vést k zánětlivým onemocněním střev (zjevných porušení křesla, bolest), urogenitální a dokonce i horních cest dýchacích, zejména u malých dětí a osob s narušenou imunitou.

Nejnepříjemnějšími bakteriemi této skupiny jsou:

  • Proteus - často zácpy jsou s nimi spojeny, ale může také způsobit akutní střevní infekce, infekce močových cest a ledvin člověka, zejména akutní a chronické prostatitis, zánět močového měchýře, pyelonefritida.
  • Klebsiella - přímí antagonisté (konkurenty) laktobacilů vedou k rozvoji alergií, zácpy, projevů nedostatku laktázy. Nepřímý příznak nadměrné přítomnosti klebsiella - zelená stolice s hlenem, kyselý zápach stolice (příznaky fermentační dyspepsie).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jeden z nejnepříjemnějších představitelů oportunistické flóry. Obvykle by neměly být přítomny, zejména u dětí. U dospělých je obsah 10 3 cfu / g.

Dokonce i malá množství Staphylococcus aureus může způsobit výrazné klinické projevy (alergické reakce, pustulózní kožní vyrážky, střevní dysfunkce), a to zejména v prvních měsících života. Kromě střeva a kůže, stafylokok ve značném počtu žijí na sliznici nosu a mohou způsobovat zánětlivá onemocnění nosohltanu, zánětu středního.

Hlavní podmínky, které jsou závislé na stupni patogenity stafylokoků a citlivosti organismu na ní - je aktivita imunitní obrany těla, stejně jako počet a aktivitu konkurenčních Staphylococcus bifidobakterií a laktobacilů, které jsou schopny neutralizovat jejich škodlivosti. Silnější v organismu aktivní bifidobakterií a laktobacilů, tím menší škody z aureus (klinické projevy mohou být, i když jeho množství dosáhla 10 5 CFU / g). Větší deficit bifidobakterií a laktobacilů, a slabší imunitní obrany organismu, tím aktivnější aureus.

V rizikové skupině, sladké zuby a lidé s nedostatečnou imunitou. Nejprve jsou to děti - předčasně narozené děti, které se narodily v důsledku problému těhotenství, císařského řezu, zbaveného přirozeného kojení, kteří podstoupili antibiotickou léčbu. V těle dítěte mohou stafylokokové procházet mateřským mlékem, sliznicí a kůží matky (blízký kontakt).

Stafylokokový saprofytický, epidermální (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Vztahuje se k podmíněně patogenní mikroflóře. Pokud jsou překročeny běžné hodnoty (10 4 CFU / g nebo 25% celkového počtu koků), mohou tyto stafylokoky způsobit určité poruchy. Obvykle působí jako sekundární infekce. Kromě střeva žijí v horních vrstvách kůže, na sliznicích úst, nosu a vnějších uších. Patogenita mikroorganismu je posílena tím, že výrazně snižuje obranyschopnost organismu, s dlouhodobými chronickými nemocemi, stresu, nachlazení, imunodeficitních stavů.

Kvasinkovité houby rodu Candida

Maximální povolené číslo je až 10 4. Při překročení této úrovně navrhuje snížení imunitní obranu a velmi nízké pH v zóně Candida prostředí a může být také důsledkem používání antibiotik a velkého množství sacharidů v potravě. S zvýšil počet těchto hub na pozadí snížení množství normální flóře sliznice úst a genitálií se mohou objevit příznaky kandidóza, často nazýván drozd. Infekce střevními houbami na pozadí nedostatku hlavních skupin střevních bakterií hovoří o systémové kandidóze, nečinnosti a zvýšené riziko vzniku diabetu.

Nefermentující bakterie (v některých formách jsou označeny jako "jiné mikroorganismy")

Pseudomonas, Acinetobacter, a jiné. Málokdy v lidském zažívacím traktu bakteriálních druhů, z nichž nejnebezpečnější je Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa). Maximální přípustná částka pro dospělé není větší než 10 4. Zpravidla jejich detekce v množství nad normou vyžaduje antibakteriální terapii a imunokorekci.