Bakterie, které obývají naše tělo, hrají důležitou roli při normálním fungování mnoha tělesných systémů. A bakterie střeva jsou zvláště prominentní, protože na nich závisí trávicí proces, asimilace živin a schopnost zbavit se škodlivých mikroorganismů. Analýza výkalů pro dysbiózu je jediným možným způsobem, jak se naučit o stavu mikroflóry, aby byla včasná, aby podnikla kroky.

Střevní mikroflóra

Během nitroděložního vývoje se dítě živí mateřským systémem, takže jeho bakterie nejsou potřebné a v době narození je střevo dítěte zcela sterilní. Jejich první "osadníci", střeva dítěte dostávají z mateřského mléka. Tato bifidobakterie, nejpočetnější dlouhověkost střeva, které tvoří hlavní část mikroflóry po celou dobu života dospělého.

Bifidobakterie se aktivně podílí na syntéze nejdůležitějších vitamínů pro člověka, jako například: "In_9."- kyselina listová," B_12.„- tsinkobalamina,“ PP „- kyselina nikotinová a vitamin“ D „v krvi, který je nezbytný pro normální vstřebávání vápníku ve střevní stěně ze stolice.

Lactobacilli objevují se o několik dní později a rozšiřují se nejen ve střevech, ale v celém trávicím traktu. Jsou nezbytné pro ochranu střev před tvorbou hnilobných bakterií a patogenů.

Dále takové druhy bakterií jako:

• Escherichia - užitečná střevní tyčinka, aktivně podporuje posilování imunity, tvorbu a vstřebávání většiny vitamínů a minerálů.
• Baktericidy - nezbytné bakterie, které hrají důležitou roli v metabolismu tuků. Baktericidy se objevují ve střevě ve věku šesti měsíců. Od tohoto okamžiku může být dítěti představeno návnada.
• Peptostreptokoky - zanedbatelné, ale nejdůležitější pro tělo. Bez peptostreptokoků není metabolismus sacharidů a udržování jemné rovnováhy ve střevě možné.
• Enterococcus - pomocné peptostreptokoky v normalizaci metabolismu uhlohydrátů.
• Stafylokoky - velká skupina bakterií různých směrů. V závislosti na typu streptokoku jsou užitečné nebo patogenní, což způsobuje těžké onemocnění.
• Streptokoky - hlavních obránců střev z pronikání a vývoje patogenních bakterií.
• Peptokoky - podporovat tvorbu esenciálních mastných kyselin pro tělo.
• Clostridium.
• Candida.

Jedná se o všechny užitečné organismy, bez nichž není normální fungování střeva a celého organismu nemožné.

Užitečné a podmíněně patogenní bakterie jsou nezbytné pro takové funkce, jako jsou:

• absorpce vitamínů, minerálů a aminokyselin;
• výroba kyselin nezbytných pro metabolismus (mléčná, mravenčí, octová, jantarová);
• syntéza vitaminů skupiny "B", kyseliny nikotinové a kyseliny listové;
• potlačení vývoje patogenních bakterií;
• posilování imunity syntézou imunoglobulinů;
• derivace solí těžkých kovů;
• zpracování bílkovin, tuků, vlákniny a kvašení cukru;
• stabilizace rovnováhy vody a soli;
• kontrola složení krve (hladina hemoglobinu a ESR);
• potlačení tvorby špatného cholesterolu, normalizace lipoproteinů a fosfolipidů.

Navíc tyto užitečné obyvatelé střeva, obývá určitý počet patogenních bakterií oslabuje tělo a přispívá k rozvoji onemocnění až k rakovině a rušivý zažívacího traktu.

Jedná se o bakterie, jako jsou:

• shigella;
• salmonella;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Proteus.

Pro normální činnost střeva je důležité nejen přítomnost těchto bakterií v mikroflóře, ale i jejich počet. Změny na jedné nebo druhé straně okamžitě vyvolávají rozvoj dysbiózy, která může být příznakem vážných onemocnění, včetně rakoviny.

Monitorování stavu střevní mikroflóry se provádí pomocí analýzy dysbiózy střevních výkalů. Jedná se o bakteriologickou metodu výzkumu, která umožňuje přesně určit druhy a množství mikroorganismů ve střevě.

Indikace pro předpis

Předání výkalů za dysbakteriózu je nezbytné v případech, kdy existují podezření na onemocnění nebo jiné porušení střeva, jak u dětí, tak u dospělých.

Indikace jsou:

• jakékoliv porušení výkalů (průjem, zácpa, změna barvy, vzhled hlenu);
• zvýšené plyny;
• nepohodlí nebo bolesti břicha;
• kožní projevy alergické povahy;
• podezření na střevní infekci;
• po dlouhém příjmu hormonálních léků;
• po léčbě antibiotiky;
• po radiační léčbě rakoviny.

Analýza výkalů u kojenců, kteří jsou na umělém krmení, a dospívajících, kteří často trpí nachlazeními a alergiemi, je povinná.

Příprava a pravidla pro sběr materiálu

Přípravné období začíná tři dny před plodem. Je nutné přestat užívat jakékoliv projímadla, staging rektální čípky a klíšťata. Nemůžete užívat antibiotika a protizánětlivé léky.

Předem je užíván na ambulanci nebo sterilní kontejner je zakoupen v lékárně. Cal se shromažďuje dřevěnou nebo plastovou špachtlí nejvýše 10 gramů. Před zákrokem se musíte umyt vodou, ale nepoužívejte mýdlo. Je lepší, aby ženy položily těsnění na perineum, aby se výtok nebo kapky krve nedostaly do materiálu k analýze. Muži prostě musí dávat pozor na moč.

Laboratorní vyšetření je nutné provést ve stejný den, nejpozději však o tři hodiny později. Udržování materiálu se nedoporučuje, protože výsledky mohou být zkreslené.

Normy ukazatelů a důvody odchylek

Na formuláři s výsledky analýzy dysbiózy, která vám byla dána ve vašich rukou, existuje vždy kvantitativní standard, což usnadňuje její dešifrování. Můžete si je prohlédnout a zjistit před lékařem, které bakterie nestačí, a které jsou mnoho nebo normální. Pokud máte pochybnosti, promluvte se svým lékařem. Podrobně vysvětlí, co říká dekódování jednotlivých indikátorů, což znamená odchylku v jednom směru.

Bifidobakterie

Pro tento typ norem se liší podle věku

Jak provést test na intestinální dysbiózu

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Dysbakterióza je patologické narušení střevní mikroflóry, které se může vyskytnout v akutní nebo chronické fázi. Onemocnění je vyvoláno mnoha faktory, mezi které patří použití antibakteriálních látek, podvýživa nebo snížená imunita. Vzhledem k tomu, že dysbakterióza je podle jejích charakteristik podobná ostatním střevním poruchám, je třeba předložit zvláštní analýzu. Umožní zjistit přesný poměr užitečných a škodlivých bakterií, což umožní přesné stanovení diagnózy a předepisování vhodného léčení.

Jak provést test na intestinální dysbiózu

Pravidla testu dysbiózy

Přesný obraz stavu pacienta lze naučit až po vyšetření jeho výkalů. Biologický materiál však musí být přijat za přísných pravidel, aby bylo dosaženo spolehlivého výsledku.

1. 12-24 hodin před testem by neměly být podávány žádné antibakteriální léky.
2. Po dobu 3-5 dní je nutné zcela opustit používání laxativ a všech rektálních čípků.
3. Nemůžete užívat výkaly získané po klyzmatu.
4. Pokud pacient podrobil vyšetření gastrointestinálního traktu radioterapií před podáním testu, měl by poskytnout biomateriál pouze po 1-2 úkonech defekace. Kontrast může zabránit přesné analýze a správné diagnostice.
5. Pokud je studie provedena na méně než 10 ml stolice, musí být shromážděna se speciální čistou tyčí ve sterilní nádobě.
6. V situacích, kdy není možné odeslat výkaly přímo do laboratoře, uchovávají je na chladném místě, ale nezmrazují.

Jak sbírat výkaly

Pozor prosím! Je důležité zajistit, aby do kontejneru a výkalů nevnikly moč, krev a další tekutiny. Pokud jsou ve společném kontejneru, existuje velké riziko nesprávné diagnózy.

Pravidla pro sběr vzorků u dětí a kojenců

U malých dětí se podobná vyšetření řídí stejným vzorem jako u dospělých. Také je třeba odstranit všechna antibiotika, laxativa, rektální čípky a dobře umyjte dítě. Kromě toho, čtyři dny před sběrem stolice, nemůžete dítě dát. Pokud je to možné, a tato akce nebude mít vliv vážně stav dítěte, je nutné, aby se odstranily všechny léky, zejména ty, které jsou brány za účelem využití nebo gastrointestinálního traktu, včetně vitamínů.

Pozor prosím! Po odběru výkalů u dítěte musí být biologický materiál odevzdán do laboratoře po dobu tří hodin. Pokud je dodávka kontejneru příliš pozdě, v biomateriálu převáží velké množství exogenních bakterií.

Příčiny poruch střevní mikroflóry

Jak dlouho trvá analýza?

Získejte výsledek poté, co je analýza k dispozici po dobu jednoho týdne, minimální doba čekání je čtyři dny. Během této doby se bakterie, které byly vysety na živné půdě pro ně začaly aktivně podílet, organizovaly velké kolonie. Po 4 až 7 dnech odborník vypočte, kolik mikroorganismů na 1 g dodaného materiálu narostlo. Výsledek je uveden v cfu / g.

Pozor prosím! V rámci studie existuje malé riziko chyby. Přesnost výsledku je ovlivněna citlivostí zařízení a profesionalitou zaměstnance. Pokud tedy existují nějaké pochybnosti, analýza je lepší se zopakovat.

Norma analýzy dysbiózy

Dieta pro dysbiózu

Pokud má analýza pozitivní účinek, je důležité okamžitě zahájit léčbu, která zabrání šíření škodlivých bakterií. Prvním krokem k oživení je dieta. To stanoví, že vyloučení všech mastných, pikantní, sůl by měla být v minimální výši.

Během léčebné doby je nutno jíst více nízkotučných vývarů a polévek. Je dobré jíst velké množství fermentovaných mléčných výrobků, ale měly by být s minimálním množstvím cukru, což je během tohoto období velmi škodlivé. Je důležité minimalizovat počet pekařských výrobků a sladkostí. Chcete-li snížit poruchu střev, měli byste jíst kaši, rýžový dort pomáhá dobře.

Užitečné a škodlivé produkty pro intestinální dysbacteriózu

Pozor prosím! V době léčby by se měla také vzdát kávy a alkoholických nápojů. Bude užitečné pít kompoty, ovocné nápoje a zelený čaj.

Léčba intestinální dysbiózy

Bifikol pro normalizaci střev

Lék je dostupný jako lyofilizát. Prášek se rozpustí ve vodě, aby se připravila suspenze. Bifikol má rychlý imunostimulační účinek, který nutí tělo zvýšit ochranné funkce a přizpůsobit práci střeva a celého gastrointestinálního traktu. Jedinými kontraindikacemi užívání léků je individuální intolerance a přítomnost specifické a nespecifické ulcerózní kolitidy.

Bifikol má rychlý imunostimulační účinek, což způsobuje, že tělo zvyšuje ochranné funkce a zlepšuje funkci střev

Použití drogy může být od šesti měsíců věku ústně. Nejlepší je užít lék 30-40 minut před jídlem. Dospělí pacienti užívají léčivo pro 5 dávek účinné látky 2-3krát denně. Množství dávky pro děti a trvání léčby pro všechny skupiny pacientů stanoví pouze lékař.

Pozor prosím! Bifikol - absolutně bezpečný lék pro děti i dospělé. Bylo prokázáno, že i při výrazném přebytku dávky účinné látky vykazovaly pouze někteří pacienti nepříjemné příznaky ve formě bolestí břicha, nevolnosti a zvracení.

Ersefuril proti dysbióze

Tato léčiva se užívá převážně v komplikované dysbióze, která je doprovázena velkým počtem enterokoků ve stolici. Lék je ve formě kapslí s účinnou látkou. Hlavní účinnou látkou přípravku Ersefuril je nifuroxazid, který normalizuje stolice a potlačuje aktivitu patogenních bakterií.

Lék Ersefuril užívaný s komplikovanou dysbiózou

Použití kapslí může být pouze od šesti let, neexistují žádné kontraindikace k použití, s výjimkou přecitlivělosti na nifuroxazid. Při použití má dobrý antiseptický účinek. Dávkování léčiva se zvolí individuálně, při klasickém průběhu dysbiózy se jedná o 800 mg účinné látky čtyřikrát denně. Užívejte kapsle až 7 dní.

Pozor prosím! Ersefuril je obvykle dobře tolerován u pacientů v jakémkoli věku. Ale v některých případech způsobil problémy v podobě alergické vyrážky, anafylaktického šoku a otoku jako Quincke.

Fluconazol pro dysbiózu

Tato léčiva, stejně jako jiné antifungální léky, se používá v případech, kdy je onemocnění vyvoláno velkým množstvím fekálních výkalů. Užívání flukonazolu je nezbytné 30 minut před jídlem, aby mohla účinná látka proniknout co nejvíce do místa infekce.

Účinná látka antifungální látky rychle potlačuje patogeny, brání dalšímu šíření onemocnění na kůži a sliznici úst a genitálií.

Dávkování flukonazolu je 1 tableta až třikrát denně. Užívání drogy může trvat až 7 dní, v některých případech možná delší léčbu, ale pouze po konzultaci s terapeutem.

Pozor prosím! Obvykle se dávkování flukonazolu u dětí a dospělých nemění, ale kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků u dětí se nejprve poraďte s odborníkem, aby si vybral individuální dávku účinné látky.

Gentamicin proti dysbióze

Látka se vztahuje k antibakteriálním látkám a je pacientům předepsána zřídka v komplexním průběhu dysbiózy. Gentamicin blokuje metabolismus patogenních bakterií, což snižuje jejich počet. Léčivo se podává intravenózně nebo intramuskulárně.

Antibakteriální lék Gentamycin

Po podání léku je dávka Gentamicinu v dospělosti 3-5 mg / kg tělesné hmotnosti. Jeden den se lék podává 2-4krát, přičemž se vezme v úvahu stupeň závažnosti pacienta. Doba trvání léčby není delší než 10 dnů. Při léčbě existuje dostatečně vysoké riziko vedlejších účinků, proto je třeba pečlivě zvolit dávku účinné látky. Při výskytu jakýchkoliv zesilujících příznaků dysbakteriózy je nutné okamžitě informovat ošetřujícího lékaře. Během léčby je nutné sledovat hladinu hemoglobinu v krvi.

Pozor prosím! Je nutné předepisovat Gentamycin a jakékoliv jiné antibiotikum pro intestinální poruchy používat prebiotika, která ochrání již rozbitou střevní mikroflóru. Nezávisle předepisovat antibiotika pro dysbakteriózu je zakázáno, protože mohou pouze zhoršit stav pacienta a zvýšit všechny nepříjemné příznaky.

Analýza intestinální dysbiózy - co ukazuje?

Analýzy intestinální dysbacteriózy jsou prováděny za účelem vyšetření střevní mikroflóry. Koneckonců, může to být nejen škodlivé, ale také užitečné mikroorganismy a rozdíly mezi nimi přispívají k vzniku velkého počtu různých onemocnění. Zvažte, kdy je třeba provést takové testy, aby ukázaly, jak se pro ně připravit, aby ukázaly co nejpřesnější výsledek.

Indikace pro analýzu

Při dysbakterióze a jiných střevních patologických stavech lékař určí inspekci výkalů za přítomnosti takových příznaků:

• zácpa nebo průjem;
• nadýmání;
• bolest v oblasti břicha a přítomnost nepohodlí v ní;
• intolerance některých potravinových produktů;
• vyrážky na kůži (zejména pokud je mnoho);
• alergické reakce;
• léčba antibiotiky a hormonálními léky negativně ovlivňující stav střevní mikroflóry.

K předání takové analýzy je nutné a pro definici důvodu narušení normální mikroflóry střev. V tomto případě může lékař účinněji zvolit vhodnou metodu léčby. Aby analýzu prošla, je nezbytné i novorozenému dítěti, zvláště pokud vstoupí do skupiny rizik u střevních onemocnění. Analýza je dále podávána dospívajícím, kteří jsou často nemocní s akutními respiračními infekcemi.

Pravidla výcviku

Před provedením takové studie musí pacient splňovat určité požadavky. Před vyšetřením jsou vyloučeny všechny léky, které mohou negativně ovlivnit střevní mikroflóru (antibiotika, hormony atd.). Chemoterapie je také přímou kontraindikací tohoto typu vyšetření. V extrémních případech můžete sbírku materiálu odebrat za půl dne po zrušení dříve přidělených prostředků.

Po dobu 3 dnů je nutné vyloučit ze stravy všechny prostředky, které způsobují a aktivují procesy fermentace ve střevě. Je nezbytné upustit od bakterií mléčného kvašení, změní se také bakteriální obraz střeva. Je také zakázáno alkohol - může drasticky změnit množství veškeré mikroflóry ve střevě.

Příjem určitých léčivých přípravků a používání některých produktů narušuje barvu stolice. To by mělo být hlášeno lékaři. Pacienti mají zájem o to, jak předat analýzu dysbiózy, aby výsledky byly nejpřesnější. Existují určitá pravidla pro toto:

1. Jedním z nejdůležitějších pravidel tohoto výzkumu je, že defekace by měla nastat libovolně, bez další stimulace s laxativy a klíšťaty. To významně narušuje diagnózu.
2. Musí být zajištěno, že nádoba, kde je materiál umístěn, je sterilní. Musí být uzavřena sterilním víkem. Klinika obvykle dává svým pacientům potřebný a správně zpracovaný obal, kde sám pacient umístí výkaly.
3. Před defekací musí být močový měchýř vyprázdněn. Toto by mělo být provedeno tak, aby se moč nedostala do výkalů a nezměnila jeho chemické složení. Přidělení výkalů by se mělo provádět v hrnci, nikoliv v toaletní misce (nejprve je třeba ji ošetřit vroucí vodou).
4. Biomateriál by měl být umístěn v kontejneru z nádoby ihned po vyprazdňování střeva. K tomu použijte lžičku. Feces musí být odebírány z různých míst. Pokud jsou v krvi viditelné nečistoty, pak by měly být také v kontejneru pro analýzu. Kapacita po uzavření těchto akcí.
5. Klus je dodán na kliniku do 2 hodin. Další skladování materiálu je nepraktické: výsadba na dysbacteriosis střeva bude mít špatné výsledky a léčba pro takového pacienta může být špatně směrována. Krátkodobé skladování kontejneru s výkaly v chladničce je povoleno, avšak v tomto případě není dovoleno jej skladovat déle než 4 hodiny.
6. Neohrazujte materiál nádoby.
7. Pokud pacient užívá antibiotika a jiné léky, které mohou změnit střevní mikroflóru, musí být analýza odložena. Totéž by mělo být provedeno, pokud pacient užívá léky laktobacilus, bifidobakterie atd. Studie o výkalych by měla být provedena 2 týdny po ukončení léčby.

Co ovlivňuje výsledky průzkumu?

Při tomto výzkumu je třeba vzít v úvahu, že některé faktory mohou výrazně změnit parametry střevní mikroflóry a výsledky analýzy. Lékař pak neuvidí všechny procesy, které se mohou vyskytnout ve střevě. Proto by měli odborníci uvažovat o těchto faktorech:

1. Ve střevě je neustále sliznice mikroflóry. Jedná se o mikroorganismy, které jsou upevněny na stěnách střeva. V kontejneru pro analýzu vstupují kavitární bakterie a slizniční bakterie zůstávají na stěnách střeva. A lékař samozřejmě nevidí takovou flóru při studiu kompozice střevní mikroflóry. Proto taková analýza dává pouze neúplný obraz všech biologických procesů ve střevě. A některé mikroby, které žijí ve střevě a nejsou v této studii vzaty v úvahu.
2. Pokud je stolice dlouhodobě ve styku se vzduchem, narušují výsledky studie. A pokud jsou anaerobní mikroorganismy v kontaktu s kyslíkem, zemřou. Lékař uvidí všechny anaeroby úplně ne. Proto pacient potřebuje minimální kontakt výkalů se vzduchem, aby výsledky byly nejpřesnější a nejreprezentativnější.
3. Čím více času uplyne po vyprázdnění a dodávání výkalů do laboratoře, tím méně výsledků budou.

Jaké analýzy předávají dysbakteriózu? Především je to nejzákladnější analýza výkalů. Kromě toho klinické pracoviště provádějí rozsáhlé vyšetření biochemie tohoto materiálu a ne pouze analýzu vajec červů. Kromě toho musí takový pacient nutně absolvovat krevní test (obecné a biochemické), analýzu moči. Obvykle se jedná o standardní klinické testy a jsou prováděny téměř všemi kliniky.

Kolik je takový průzkum proveden? Aby bylo možné plně prozkoumat všechny aspekty střeva, může to trvat několik dní (maximálně týden). Feces se vysévají, bakterie jsou umístěny ve speciálním prostředí z živin, kde jsou pěstovány několik dní.

Poté se počítá počet kolonií mikroorganismů. Podle zvláštní techniky se množství jedné nebo dalších bakterií vypočítá v 1 g výkalů. Dešifrování získaných dat je záležitostí, kterou odborník již zažil.

Jaké výsledky naznačují míru a patologii?

Existují přísné ukazatele, které jsou studovány lékaři a výsledky této práce přímo stanovují diagnózu samotnou. Norma analýzy výkalů je poněkud odlišná u novorozenců a všech ostatních pacientů starších než jeden rok. Děti mají prakticky stejné ukazatele stolice jako dospělí. Takže normální parametry analýzy stolice jsou následující:

1. Patogenní mikroflóra by neměla být přítomna v prezentovaných fragmentech výkalů.
2. Střevní prut musí být 300 až 400 milionů bakterií na 1 g materiálu. U novorozenců se tento ukazatel pohybuje od 100 do 700 milionů.
3. Ne více než 10% všech střevních tyčinek má oslabené enzymatické vlastnosti.
4. V normě hemolyzing střevní bacilus by neměl být.
5. Ne více než 5% bakterií by mělo být laktóza-negativní organismy.
6. Nejvýše 5% všech organismů tvoří koky. U novorozenců tento ukazatel nesmí být vyšší než 25%.
7. Bifidobakterie - více než 100 milionů v 1 g. U novorozenců - více než 10 * 9 v gramech.
8. Enterococcus - 10 x 6 v 1 g. U novorozenců - až 30 milionů těchto bakterií.
9. Lactobacillus - od 1 do 10 milionů v gramech. U novorozenců se tento ukazatel poněkud liší: od 10 do 100 milionů v 1 g.
10. Proteus a houby by neměly být.

Kompletní tabulka normálních hodnot analýz:

Lékař provede srovnání přijatého vzorku s přijatou normou a na základě toho vyvodí určité závěry.

Co je expresní metoda?

Od počátku tohoto století se vedoucí kliniky stále více začaly aplikovat tzv. Rychlou metodu v diagnostice dysbiózy. Jiným způsobem se tato metoda nazývá plyn-kapalinová chromatografie. Můžete to udělat na specializovaných klinikách.

Tato studie je mnohem rychlejší, protože je jednoduchá. Lékař může určit nejen střevní nerovnováhu, ale také vyšetřit další oddělení gastrointestinálního traktu. Výhody expresní metody jsou:

• Výsledky můžete získat téměř za jednu hodinu;
• metoda vám umožňuje vidět přítomnost celé mikroflóry, a nejen dutiny;
• citlivost takové metody je mnohem vyšší;
• Neexistují žádné přísné požadavky týkající se dodání do laboratoře, protože biomateriál může být zmrazen v mrazáku a dodán do laboratoře v jakýkoliv vhodný čas.

Takže studie výkalů pro dysbiózu může určit stav intestinální mikroflóry a lidského zdraví. Tento průzkum je poměrně informativní a proto se používá k diagnostice různých patologií. Samozřejmě je nutné prověřovat všechna pravidla, pouze tak můžete dosáhnout co nejpřesnějších výsledků.

Testování stolice pro dysbiózu

Dysbakterióza je porušení nejen kvantitativního obsahu mikroorganismů ve střevě, ale také proporcionálního poměru. Správná rovnováha zajišťuje potřebný proces trávení, pomáhá enzymovým systémům.

Věkové vlastnosti výživy jsou doprovázeny změnou požadavků na střevní mikroflóru. Proto je to, co je optimální pro dítě-kojence, považováno za porušení pro dospělé a naopak.

Feces for dysbiosis - komplexní analýza. Vyžaduje splnění:

• předběžná příprava;
• pravidla vybírání výkalů;
• izolace každé skupiny mikroorganismů;
• diferenciace s patologickou flórou.

Část výzkumu vyžaduje biochemické metody, navíc v případě potřeby bakteriologickou kulturou na dysbiózu na speciálních živných médiích. Studie výkalů pro dysbiózu proto provádí zkušení laboratorní technici, kteří mají speciální školení.

Trochu o mikroorganismech střeva

Více než 500 mikroorganismů žije v lidském střevě. Jejich úkoly jsou:

• pomáhá při štěpení potravinových látek s jídlem do stavu, který umožňuje volný průchod stěnou do krevního řečiště;
• odstranit strusky, plyny, které se objevily během procesu trávení, aby se zabránilo hnilobě;
• urychlit odstraňování zbytečných škodlivých látek;
• vyvinout enzymy, které po celý život postrádají tělo;
• syntetizovat nezbytné vitamíny;
• zajištění účasti na syntéze složek pro imunitu.

Všechny mikroorganismy jsou rozděleny:

• k užitečným - provádět výše uvedené funkce, udržovat zdraví (bifidobakterie - 95% celkové kompozice, laktobacilus až 5%, esherichia);
• oportunistická - stát patogenními, v přítomnosti příslušných podmínek (změna v acidobazické rovnováhy média, pokles imunity v důsledku prodloužené nebo závažného onemocnění), bakterie „zrádci“ může být stafylokoky, enterokoky, Clostridium, houby rodu Candida;
• škodlivé nebo patogenní - vnikání do těla způsobují onemocnění střev (salmonella, shigella).

Helikobakterie jsou lokalizovány v oblasti pyloru. Jedná se o jednu z důležitých příčin gastritidy, peptického vředu a rakoviny. Možná jejich izolace od slin a výkalů infikované osoby. To se vyskytuje u 2/3 populace.

Dešifrování analýzy stolice pro dysbiózu poskytuje informace o kvantitativním a kvalitativním složení mikroflóry, varuje před nebezpečnými odchylkami. Podle metody získání energie se mikroorganismy dělí:

• na aerobní - jsou životaschopné pouze za přítomnosti kyslíku (enterobakterie, laktobacilu, streptokoky, stafylokoky, houby);
• anaerobní - vyvíjejí se bez přístupu kyslíku, jsou charakterizovány rezistencí (bifidobakterie, enterokoky, klostridie).

Obvykle je lidské tělo chráněno před šířením bakteriální flóry a hub ze střeva do žaludku a dalších částí zažívacího traktu. Bariéra je:

• kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, která ničí některé typy mikroorganismů;
• přítomnost ileocekálního ventilu na hranici mezi iliakem (poslední v tenkém střevě) a cékem (počáteční část tlustého střeva);
• systém hladkého svalstva, který reguluje peristaltické zvlněné pohyby, aby posílal obsah v jednom směru - od tenkého po tlusté střevo.

Stává se to u zdravého člověka. Analýza výkalů pro dysbiózu může ukázat porušení mechanismů ochrany.

Je-li nutné předložit analýzu výkalů na dysbakteriózu?

Dysbakterióza není choroba, ale je důsledkem některých onemocnění. Obvykle to vede k:

• chronická patologie trávicího systému;
• výsledek zánětlivých procesů v střevě s enterokolitidou s různou etiologií;
• užívání vysokých dávek a dlouhých cyklů antibiotik.

Změny ve zdravotním stavu mohou být způsobeny poklesem podílu užitečných mikroorganismů a zvýšením reprodukce oportunních patogenů a škůdců. Zvláštní příznaky se nestávají. Vzhledem k selhání funkce střeva u pacienta je však třeba očekávat:

• poruchy stolice (střídající se průjem a zácpa);
• nadýmání (plynatost) kvůli zintenzivnění procesů fermentace ve střevě;
• záchvaty koliky;
• vzhled nestrávených reziduí vlákniny, hlenu a krve v exkrementech;
• snížená chuť k jídlu, nedostatečný přírůstek hmotnosti u dětí;
• běžné alergické reakce;
• neustálá plaketa na jazyku, zuby, zápach z úst;
• krvácí dásně;
• posilující ztráta vlasů, křehké nehty;
• místa sucha a loupání na kůži;
• známky poklesu imunity, které lze posoudit častým nachlazením, potíže s léčbou.

Pacientům je přiřazena nezbytná diagnóza. Chcete-li zjistit roli narušené střevní flóry, lékař předepíše analýzu intestinální dysbakteriózy. Studie byla ukázána pacientům na pozadí chemoterapie a radioterapie pro výběr udržovací léčby.

Jak předložit test na intestinální dysbiózu?

Pro získání spolehlivých výsledků nestačí mít řadu kvalifikovaných specialistů a dobře vybavené laboratoře. Je nutné splnit požadavky na přípravu na analýzu a správně sbírat stolici.

Analýzu dysbiózy lze hodnotit jako spolehlivou, pokud byly v předchozích třech dnech vyloučeny z potravin potraviny podporující fermentační procesy. Patří sem:

• alkohol;
• řepa;
• pokrmy z masa a ryb.

Tři dny před provedením testu přerušte užívání léků, jako jsou:

• antibiotika;
• laxativa jakéhokoli druhu (včetně rektálních čípků, ricinového oleje a vazelinového oleje).

Před vyprazdňováním dobře opláchněte mýdlem a oblast perineu a řiti. Počkejte na spontánní defekaci, aby se materiál odebral, nepoužívejte projímadla. Tento požadavek je obtížný pro osoby s trvalou zácpou. Sbírejte výkaly ve sterilním obalu bez moči. Vzorek pevně uzavřete víko.

V případě výskytu krvavých výbojů nebo nečistot hrozí, měly by být zahrnuty do shromážděného materiálu. Dítě by mělo sedět na hrnci, předtím dobře umyté a opláchnuté vroucí vodou.

Pro výzkum je stačilo asi 10 g fekálie, objemově se rovná čajové lžičce. Na víku nádoby byste měli uvést iniciály a příjmení pacienta, pro dítě - datum narození, čas a datum, kdy byla podána analýza.

Ideální pro splnění podmínek pro provedení analýzy dysbiózy je rychlé dodání kontejneru do laboratoře (nejpozději do 40 minut). Předpokládejme, že doba je dvě hodiny. Je dovoleno skladovat v chladničce až čtyři hodiny, ale ne v mrazáku. Čím delší je zpoždění, tím více anaerobních mikroorganismů zemře při kontaktu se vzduchem. A to výsledky narušují.

Jaké metody jsou nalezeny dysbakterióza?

Lékař doporučuje přednostně předat výkaly obecné analýze, která se nazývá koproskopie nebo scatologie. Provede se mikroskopií kapky stolice zředěné destilovanou vodou.

• hlen;
• prvky zánětu;
• nestrávené potravinářské vlákna;
• erytrocyty;
• tukové inkluze;
• vajíčka červů;
• cystická forma parazitů.

Přesné počítání počtu bakterií se neprovádí. Ve výsledcích pro lékaře je důležité zaznamenat trávicí proces. Pro objasnění příčiny je předepsána biochemická nebo bakteriologická doplňková studie.

Biochemická metoda

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu umožňuje dosažení výsledků za hodinu. Metoda je založena na schopnosti bakterií uvolňovat mastné kyseliny. Podle analýzy rozmanitosti obsahu kyselin se rozlišují mikroorganismy a určuje se lokalizace ve střevě.

Výhody metody jsou:

• srovnávací rychlost;
• možnost prodloužení doby dodání do laboratoře až na jeden den;
• bezpečnost materiálu v podmínkách zmrazení v chladničce;
• přesnost informací.

Pro správný výběr je na rozdíl od výše uvedeného schématu nutné:

• poskytnout období po antibiotické léčbě po dobu nejméně dvou týdnů;
• ženy se zdrží testu, pokud není plně ukončena měsíčně;
• k odběru kusů výkalů z různých částí.

Obsah kyselin se stanoví v mg na g fekální hmoty. Za přípustné se považují:

• kyselina octová 5,35-6,41;
• propylen 1,63-1,95;
• olejovitý 1,6-1,9.

Koncentrace mastných kyselin vede k závěru o možném složení mikroorganismů ve střevě.

Metoda bakteriologické očkování

Bakteriologická kultura výkalů na dysbióze je pracnější metoda vyšetřování. Analýza by měla být provedena co nejdříve po defekaci.

Reprodukce bakterií nastává 4-5 dní. Kolik analýzy se provádí na dysbióze, určuje čas strávený na růstovém procesu. Jsou mnohem větší než v biochemické studii, protože je nutné nejen vypočítat kvantitativní index, ale také identifikovat mikroorganismy podle jejich vlastností. Výsledky jsou vzaty v úvahu v CFU / g (jednotky tvořící kolonie).

Normální distribuce mikroorganismů by měla odpovídat následujícímu schématu:

• bifidobakterie 10 8-10 10;
• laktobacily a Escherichia 10 6 -10 9;
• streptokoky 10 5 -10 7;
• nehemolytické stafylokoky 10 4 -10 5;
• klostridie 10 3 -10 5;
• podmíněně patogenní enterobakterie 10 3 -10 4;
• hemolytických stafylokoků méně než 103 cfu / g.

Počet bakterií u dětí do jednoho roku kojení se liší od dospělých:

• bifidobakterie jsou 10 10 -10 11;
• laktobacily 10 6 -10 7.

Nevýhody této metody jsou:

• významné zkreslení výsledků v závislosti na zpoždění při dodání materiálu;
• nedostatek účinků slizničních bakterií v hrubém střevě;
• smrt anaerobních mikroorganismů z kontaktu s kyslíkem.

Co ukazuje analýzu výkalů pro dysbiózu?

Na základě výsledků všech studií se provádí analýza dysbiózy u dospělých. Berou v úvahu vybrané mikroorganismy a jejich počet:

1. Patogenní enterobakterie jasně ukazují zdroj onemocnění. Neměly by být obvykle kvantifikovat nebo ne více než 10 4 CFU / g (Salmonella, Próteus, enterobakterie, coli mor). Přítomnost v analýze naznačuje nebezpečí pro zdraví pacienta.
2. Růst lactosonegative Enterobacteriaceae (např., Klebsiella, Serratia) doprovází případy imunita klesat v pooperačním období, po delším antibiotické terapie.
3. Zvýšený obsah oportunních patogenů (E. coli, klostridie, stafylokoky) je možný s dyspepsií, zácpou, nauzeou, kožními chorobami. Stafylokoky jsou zvláště nebezpečné pro novorozence a batolata po dobu až jednoho roku. Nepůsobí pouze porušení asimilace jídla, ale způsobí těžkou pneumonii, meningitidu, endokarditidu. Sepsa je fatální. Detekce stafylokokové infekce v mateřském oddělení vyžaduje úplné uzavření a hygienu.
4. Přebytek obsahu v analýze Escherichia coli může být spojen s infekcí parazity, helminthy.
5. Houby rodu Candida jsou uchovávány v malém množství v každé osobě. Růst je možný v reakci na použití antibiotik. Ale v jiných případech to znamená ohniska houbových infekcí v ústech, na genitáliích, v konečníku.

Výsledky analýzy by měly být léčeny s péčí jak z hlediska prevence vývoje onemocnění v budoucnu, tak při výběru optimální léčby.

Č. 456, dysbakterióza střeva (Kultivace stolice, kvantitativní, nadměrný růst střev)

V lékařských úřadech v Moskvě a v Moskevské oblasti je příjem biomateriálu pro provádění testu č. 456 prováděn 7 dní v týdnu s časovými omezeními vzít. Požádejte o informace od správců lékařských úřadů.

Stanovení povahy poruchy normální intestinální biocenózy.

Dysbacteriosis (V anglické literatuře se používá termín střevní bakteriální přerůstání, zřídka, disbios) akutní nebo chronickou poruchou normální střevní mikroflóry.

Obsah jejunu zdravých lidí může být až 10 5 bakterií v 1 ml střevního obsahu. Jádra jsou bacil kyselina mléčná, Staphylococcus a Streptococcus a jiných gram-pozitivních aerobních bakterií a hub. Distální počet ileum mikrobů se zvýší na 10 8 v první řadě v důsledku enterokoky, Escherichia coli, Bacteroides a anaerobních bakterií. V tlustém střevě je ovládán anaerobních bakterií (Bacteroides, Clostridium, laktobacily). (! A savci) Tato symbióza bakterií u zdravého jedince provádí mnoho užitečných funkcí: mimozemšťan působí proti patogenní bakterie a viry, podporuje trávení, syntetizuje vitaminy skupiny B.

Poměr počtu různých mikroorganismů je poměrně konstantní. Ale vzhledem k oslabení imunity, iracionální antibiotické terapie, radioterapii a chemoterapii, vrozené defekty enzymů rovnováhy je narušen. Mohou zmizet některé představitele normální mikroflóry (bifidobakterií, laktobacily a Escherichia coli) a objevují houby rodu Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. K dispozici je klinický syndrom charakterizovaný průjem, steatorrhea, hubnutí a anémie. V ostrých oslabení obran, imunita se může vyvinout zobecněné formu endogenní infekce, dokud sepse.

Izolované mikroorganismy a patogeny: užitečné střevní bakterie - Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacillus coli s typickými vlastnostmi, jakož i se sníženou enzymatickou a hemolytické příznaků; oportunní bakterie - Enterobacteriaceae, nefermentující bakterie, stafylokoky, enterokoky, anaerobní bakterie (Clostridium, bez označení na druhy), houby; patogenní - salmonella, shigella.

• Výkaly musí být čerstvě shromážděny.
• Výkaly shromážděné v jednorázovém obalu se šroubovacím uzávěrem a lžíci (jedná se připraví v jakémkoliv ordinaci kauce) v množství ne více než 1/3 objemu nádoby.
• Materiál je doručen lékařské kanceláři do 3 hodin od okamžiku sběru analýzy.
• Na obalu je třeba uvést vaše příjmení, iniciály, datum narození, datum a čas sběru, záznam by měl být proveden čitelným rukopisem.
• Ve formě předpisu, diagnóze a datu nástupu onemocnění musí být uvedena informace o užívání antibiotik. Při užití materiálu je nutno dodržovat sterilitu. Při standardním výkonu analýzy není citlivost na antibiotika vyčerpána.
• Materiál po skončení studie v laboratoři není uložen.

Pokyny pro shromažďování materiálu najdete zde >>

Podle průmyslového standardu OST 91500.11.0004-2003 schváleného Ministerstvem zdravotnictví Ruska se doporučuje zkontrolovat dysbakteriózu níže uvedených osob týkajících se na rizikové skupiny pro vývoj intestinální dysbiózy:

• novorozenci, jehož střevní normální flora porušení podporovány následujícími faktory: bakteriální a mastitidy u matky, nízké Apgar skóre a přítomnost resuscitace u novorozence, pozdější připojení k prsu, je dlouhý pobyt v pečovatelském domě a možnost usazování střeva agresivní kmeny v oblasti životního prostředí mikroorganismů, fyziologické nezralosti motorické funkce střeva, přítomnost malých pyogenních infekcí, nesnášenlivost mateřského mléka, malabsorpční syndrom, primární imunodeficience;
• kojenců a malých dětí v případě nepříznivého proudění novorozeneckém období (historie), časně umělou výživou, dyspeptických poruchy, časté akutní respirační virové infekce, křivice, anémie, podvýživa, změny v mentálním stavu dítěte, alergické dermatitidy;
• děti předškolního a školního věku, Ti, kteří jsou v uzavřených skupinách, trpí častými akutními respiračními virovými infekcemi, alergickými reakcemi;
• v dospívání časté časté akutní respiračně-virové infekce, alergické reakce, závislost na drogách;
• u dospělých bez ohledu na věkovou věc: pracovní rizika; stres; nevyvážená výživa; střevní infekce; léčba antibakteriálními léky; dlouhodobá hormonální terapie, léčba nesteroidními protizánětlivými léky; provádění chemoterapie a radioterapie u pacientů s rakovinou; stavy imunodeficience.
• u starších osob kromě těch, které bylo uvedeno výše, mají význam: věkové změny mikroflóry vlastnosti (redukce kantseroliticheskih vlastnosti E. coli, zvýšení počtu kmenů, které syntetizují cholesterolu, zvýšení počtu hemolytické flóry).
  

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace z této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků tohoto průzkumu, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších průzkumů atd.

To je dánoocenění všem vybraným zástupcům. Je označen logaritmus stupně (například 10 6 cee / gram v odpovědi vypadá jako číslice 6, 10 3 jako obrázek 3 atd.). Pro posouzení normálního, sníženého nebo zvýšeného obsahu mikrobů lze porovnat s referenčními hodnotami uvedenými ve formuláři odpovědi.

Provádí jej ošetřující lékař s ohledem na předispozující faktory, klinické projevy a anamnézu onemocnění. Podle průmyslového standardu OST 91500.11.0004-2003 z mikrobiologického hlediska je obvyklé rozlišovat 3 stupně dysbiotického procesu v tlustém střevě:

Jaká je analýza výkalů pro dysbiózu?

Analýza výkalů pro dysbiózu je populární studie, která vyžaduje shodu s určitými pravidly při shromažďování a přepravě materiálu. To je on, který je důvodem pro začátek léčby onemocnění, jehož existence není uznána světovou medicínou.
Co ukazuje tato analýza?

Co to je?

Analýza dysbiózy je laboratorní studie, pomocí které můžete přibližně určit složení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že problémy s trávením potravy a absorpcí užitečných látek z ní mohou sloužit jako omluva pro výskyt různých odchylek, může být předepisována kultivace stolice pro dysbakteriózu, pokud:

• poruchy stolice;
• podezření na střevní infekce;
• pocity nepohodlí v břiše;
• nadýmání;
• alergické reakce;
• nesnášenlivost některých potravin;
• vyrážky na kůži.

Docela často, analýza střevní dysbiózy se provádí po zavedení silného antibiotika nebo hormonální substituční terapie, protože v těchto případech je zabit nejen patogeny, ale také životně důležité mikroflóru. To může být použita pro odhad složení střevní mikroflóry a k určení poměru svých zástupců, jakož i pro detekci patogenů, že za žádných okolností nesmí být ve střevě. O tom, jaké skupiny bakterií by měly být normálně přítomny ve střevě av jaké množství lze nalézt z článku: Hlavní příčiny vzniku intestinální dysbiózy u dospělého.

Cal pro dysbiózu se užívá k určení povahy poruch intestinální biocenózy v přítomnosti a množství:

• bifidobakterie;
• E. coli;
• laktobacily;
• stafylokoky;
• houby;
• enterobakterie;
• klostridie;
• salmonella;
• shigell;
• dysenterický bacil a další patogenní mikroorganismy.

Analýzu dysbakteriózy lze provádět ve specializovaných bakteriologických nebo multidisciplinárních laboratořích dvěma způsoby:

1. Klasické bakteriologické. Tato metoda je levná a jednoduchá v provedení, ale umožňuje pouze počítat počet různých typů mikroorganismů a určit jejich vztah mezi sebou. Existuje mnoho vnějších faktorů, které mají významný dopad na spolehlivost výsledků. Pro získání informací o složení mikroflóry bude malé množství vzorku interferováno speciálním živným médiem. Po 4 dnech nebo déle se odhaduje množství a druhové složení kolonií mikroorganismů. Jedná se o tyto údaje, které jsou po jednoduché recounting tabulovány do tabulky výsledků.

Důležité: během bakteriologické studie je možné detekovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na stávající antibiotika. Můžete tedy vybrat nejúčinnější léčbu.

Kromě studií výkalů na mikrobiologickém složení jsou všichni pacienti bez výjimky s podezřeními na dysbiózu předepisováni kolposkopie. Během ní se vyhodnocuje výskyt výkalů, protože barva stolice pro dysbakteriózu se obvykle změní a stane se poněkud nazelenalá. Hlavním cílem této analýzy je však identifikovat ve výkonech:

• nečistoty z nezpracovaných potravin,
• škrob,
• tuku,
• krve,
• parazitů a jejich vajec,
• hlenu a podobně.

Vysvětlení výsledků

Dešifrování analýzy výkalů pro dysbiózu je úkolem ošetřujícího lékaře. Pro každou věkovou skupinu pacientů existují různé normy pro analýzu dysbiózy. Jsou široce dostupné, takže každý může nezávisle hodnotit jejich výsledky.

Při provádění diagnózy intestinální dysbakteriózy je třeba vzít v úvahu, že výsledky studie jsou významně ovlivněny takovými faktory, jako je:

• Kontakt se vzduchem. Ve složení střevní mikroflóry, anaerobní mikroorganismy jsou vždy k dispozici, tj. Ty, které nejsou nezbytné pro vyžadují kyslík a kontakt se vzduchem, může být dokonce škodlivé pro ně. Vzhledem k tomu, Odběr stolice tak, aby se zcela zabránilo kontaktu se vzduchem, není možné, mělo by být zřejmé, že skutečný počet různých druhů anaerobních bakterií ve střevech více než analýza ukazuje, že když je hodnota tohoto rozdílu závisí na rychlosti sběru materiálu a druhové složení mikroflóry.
• Čas mezi sběrem a analýzou. Informativnost studie se snižuje přímo v poměru k době, která uplynula mezi sběrem materiálu a provedením analýzy, protože některé z mikroorganismů obsažených v něm zemřou.
• Studie výkalů pro dysbacteriosis dává představu nejen o složení mikroflóry se nachází v průsvitu střeva, ale je téměř neposkytuje informace o mikroorganismy, které žijí na jeho stěnách. Přestože jsou parietální bakterie, které jsou předmětem zájmu gastroenterologů, jsou zodpovědné za kvalitu trávení a absorpci látek z potravin.

Analýza výkalů tedy poskytuje pouze přibližné informace o složení střevní mikroflóry.

Jak správně předat analýzu výkalů?

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky testů, musíte vědět, jak sbírat výkaly pro dysbiózu. Uvádíme hlavní požadavky na metodu odběru vzorků a jsou stejné pro všechny typy výzkumu.

1. Chcete-li sbírat materiál, nemůžete použít žádné pomůcky, to znamená, že židle by měla být spontánní.
2. Je nutné použít sterilní kontejner pro výkaly s pevným víkem. Zpravidla jsou v laboratořích zakoupeny speciální nádoby, kde se jim podává analýza dysbakteriózy.
3. Je velmi důležité, aby se moč nedostala do testovaných výkalů. Proto před sběrem materiálu je nutné vyprázdnit močový měchýř, důkladně umýt a otřít pohlavní orgány a perineum (zvláště u žen) až po začátku defekace.

Pozor prosím! Je nutné použít toaletu, nikoliv toaletu, ale čistou, umyté vroucí vodou a vyschlou lodí nebo hrncem.

Materiál se užívá co nejdříve z různých zón vylučované stolice se speciální lžící. Výsledkem je, že je třeba získat minimálně 2 g vzorku, což odpovídá přibližně 6-8 lžících.

Důležité: pokud jsou ve stolici hlien nebo stopy krve, musí být umístěny ve zkušební nádobě.

Získaný materiál musí být dodán do laboratoře do 2 hodin po plotu.

Několik dní před tím, než se test na dysbiózu nepoužívá:

• laxativa;
• antibiotika;
• antidiarrhoeální přípravky;
• anthelmintické látky;
• probiotika;
• veškeré rektální čípky;
• přípravky z barya a bismutu;
• NSAID;
• ricinový olej;
• klystýr;
• vazelína.

Pozor prosím! Přestaňte užívat antibakteriální léky nejméně 12 dní před testem.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>