Analýzy pankreatitidy a cholecystitidy

Zvažme základní analýzy při pankreatitidě a cholecystitidě. V lékařské praxi je pankreatitida nejběžnější v laboratorních studiích diastázy. V normě v 1 ml krve je množství diastázy 40 až 160 jednotek v 1 ml moči - 32 až 64 jednotek. Diastáza je detekována v čerstvě sklizené moči. Diastáze se obvykle užívá na prázdný žaludek. Když se onemocnění zhorší, diastáza v krvi a moči se zvýší 4-5 krát nebo více. Při chronické pankreatitidy analýze krve ukazuje, eozinofily nebo anémie (s prodlouženou dobou trvání onemocnění), v moči - bilirubinu a alfa-amylázy.

V akutní exacerbace nebo chronická cholecystitida leukocytóza je pozorována s posunem v levém leukocytů vzorce, sedimentace erytrocytů se zvyšuje také. Při analýze moči se objevuje bilirubin a žlučové pigmenty, u dospělých se zvyšuje urobilin. V chemii krve pozorovány zvýšené hladiny bilirubinu, fibrinogenu a haptoglobin al. Chronická cholecystitida imunologická analýza krve ukazuje pokles B-lymfocyty a T-lymfocyty, jakož i hladiny imunoglobulinu A.

Diferenciální diagnostika pankreatitidy a cholecystitidy

Akutní zánět slinivky břišní je třeba odlišit od onemocnění, jako je žaludeční vřed, perforace destruktivní zánět žlučníku, akutního uzávěru povodí mezenterické tepny, stejně jako infarkt myokardu. Diferenciální diagnostika chronické pankreatitidy tvaru je třeba odlišit od karcinomu prostaty, který je často vidět v chronických onemocnění. Pro objasnění se používá ultrazvuk, angiografie, počítačová tomografie a biopsie chorého orgánu.

Akutní forma cholecystitis rozlišit s chorobami, jako je pankreatitida, zánět slepého střeva, střevní obstrukce, obstrukcí tepen okruží, stejně jako ledvinové koliky a perforovanou žaludečního vředu a duodenálního vředu. Diferenciální diagnóza chronické formy onemocnění se provádí se známkami duodenálního vředu a chronické duodenitidy. Endoskopické vyšetření žaludku a dvanáctníku se provádí za účelem přesné diagnózy.

Detekce pankreatitidy různými testy

Při zánětu pankreatu není klinický obraz specifický. Z vnějších příznaků je onemocnění podobná jiným onemocněním trávicího traktu. Proto diagnostiku určí nebo potvrdí pouze diagnostika. Je nutné zahájit vyšetření pomocí laboratorních testů, které je nutné provést při prvních známkách pankreatitidy.

Krevní testy: klinická analýza

Krev je určena pro infekční záněty. Analýzy pankreatitidy vyžadují klinický a biochemický krevní test.

Klinická diagnóza neposkytuje příležitost k sebevědomému potvrzení pankreatických problémů. Umožňuje identifikovat zánětlivé procesy, ale nerozlišovat nemoci. Jaké ukazatele je třeba věnovat pozornost?

  1. Hemoglobin a hladina erytrocytů. Při nižších hodnotách můžete mít podezření na krvácení nebo hemoragické změny v pankreatu.
  2. Leukocyty. Obvykle by nemělo být vyšší než 8,5. U zánětlivých procesů se tento ukazatel výrazně zvyšuje. Ale leukocytóza nemusí nutně znamenat problémy s pankreasem. Tyto změny jsou pozorovány při stejné cholecystitidě, pyelonefritidě, cystitidě.
  3. ESR. Nadměrná norma je vždy způsobena přítomností zánětu v těle.

Takovou analýzu provádí až ráno, než jíst.

Krevní test: biochemické testy

Biochemická diagnostika je považována za nejdůležitější pro problémy s pankreasem. Taková analýza musí být předložena okamžitě po přijetí na kliniku. Plot se provádí ráno, pokud pacient v předvečer odmítne jíst tučné a těžké pokrmy.

Jaké změny jsou diagnostikovány za přítomnosti pankreatitidy:

  1. Růst amylázy. Význam pankreatického enzymu, který je zodpovědný za štěpení škrobu, může být vyšší než 100 jednotek, což indikuje přítomnost pankreatických problémů.
  2. Zvýšený bilirubin. Známka blokády žlučovodů rozšířenou bolestivou pankreasou. Dokáže svědčit o cholecystitidě.

Hlavními kritérii pro exacerbaci pankreatitidy jsou ukazatele amylázy. Laboratorní diagnostika je předepsána jak na počátku onemocnění, tak pro sledování dynamiky změn během léčby. Při dalším zvyšování obsahu pankreatických enzymů spolu s narůstajícími bolestmi mluví o vývoji patologie nebo o komplikacích komplikací.

Indexy lipázy jsou však méně specifické. Tento enzym se zvyšuje as jinými onemocněními souvisejícími se stavem žlučovodů, jater. Nicméně, na rozdíl od amylázy, lipáza zůstává v pacientově krvi po delší dobu. Proto, pokud vrchol exacerbace chybí, tento enzym pomůže diagnostikovat pankreatitidu.

Pokud existují podezření na zničení, sérová elastáza pomůže určit přítomnost změn. Enzym je detekován za přítomnosti akutního onemocnění.

Důležité! Vyšší rychlosti elastázy signalizují velké ložiska nekrózy a poskytují nepříznivou prognózu.

Rozsah destrukce pankreatu pomáhá vyvolat elastázu neutrofilů v plazmě. Tato diagnostická technika však není k dispozici v konvenčních klinikách a laboratořích.

Pokud se podíváte na analýzy v dynamice, pak u všech pacientů zůstane elastáza zvýšena po dobu 10 dnů.

Testování stolice

Stav výkalů nám umožňuje identifikovat funkčnost pankreatu. Pokles produkce trávicích enzymů se odráží v metabolismu tuků. Ve skutečnosti je absorpce tuků výrazně snížena, což lze vysledovat na stav výkalů.

Poruchy funkčnosti, ke kterým dochází při pankreatitidě, se projevují:

  • přítomnost tukových kapiček v stolici;
  • přítomnost zbytků netěkavých produktů ve výrobcích s vitální činností;
  • lehký stín výkalů, který je pozorován s nárůstem orgánu, což vyvolává problémy s žlučovým traktem.

Tyto změny lze identifikovat nejen díky laboratornímu výzkumu. Pacient může být podezření na potíže s trávicího procesu, a po detekci časté řídké stolice, stolice lesklém povrchu, nepříjemná a štiplavý zápach stolice, v důsledku hnilobných procesu ve střevě v důsledku přítomnosti neštěpeného proteinu.

Analýza stolice se však nevztahuje na významné vyšetření, která pomáhají identifikovat problémy s funkčními schopnostmi. Pro tento účel je provedena analýza pankreatické šťávy, která se provádí pomocí speciální sondy.

Zkouška moči

V moči s podezřeními na pankreatitidu se objevují indexy amylázy. Obvykle je tento enzym v rozmezí 40-250 jednotek. Se zvýšenými daty můžeme s jistotou říci o hyperaktivitě pankreatu s ohledem na syntézu enzymu.

Během remise je Furosemid předepisován pacientovi před diagnózou. Průměrná část moči je určena pro výzkum. Sběr se provádí ve sterilním obalu ráno.

Vyšetření slin

Sliva také odhaluje hladinu pankreatického enzymu. Závažnost patologie se odráží ve výsledcích analýzy. Při exacerbaci pankreatitidy se zvětší amyláza v slinách. Ale když je chronické onemocnění zanedbáváno, je výrazně sníženo.

Jiné laboratorní testy

Může být provedena k detekci pankreatitidy a dalších studií a testů:

  1. Imunoreaktivní trypsin je detekován u 40% pacientů s pankreatitidou. Proto je test považován za nespecifický. U ostatních pacientů může takový indikátor mluvit o přítomnosti cholecystitidy, hyperkardie, selhání ledvin a dalších patologií.
  2. Určete koncentraci blokátorů trypsinu. Nízké obsahové signály o zničení a nepříznivých předpovědích.
  3. Objevte trypsinogen moči. Takový test je považován za informativní a vysoce citlivý. Z tohoto průzkumu jsou vyloučeny chyby v diagnostice. Ale vysoká cena nám neumožňuje použít metodu pro široké masy.

Laboratorní testy značně usnadňují diagnostiku pankreatitidy a pomáhají sledovat dynamiku během terapeutických intervencí, ale nevylučují použití instrumentálních vyšetřovacích metod.

O charakteristických příznakech pankreatitidy se můžete naučit z videa:

Diagnóza pankreatitidy: definice akutních a chronických forem analýzou

K zahájení léčby je nutné provést diagnostiku. Existuje řada nemocí, jejichž příznaky nejsou vyslovovány a uznávají je podle nich, není možné. K takovým nemocem je možné nést pankreatitidu.

Metody diagnostiky pankreatitidy

Úspěch léčby této nemoci přímo závisí na včasném vyšetření a stanovení správné diagnózy. Při diagnostice odborníka se odborník spoléhá nejen na výsledky výzkumu, ale také na příznaky doprovázející onemocnění. Patří sem:

  • akutní bolest v oblasti břicha;
  • neustálý pocit nevolnosti a zvracení, který nepřináší úlevu;
  • obecná slabost;
  • prudký pokles tlaku;
  • zvýšené pocení a bledá kůže;
  • skoky tělesné teploty;
  • poruchy stolice;
  • sucho v ústech, výskyt bílého povlaku na jazyku.

V lékařské praxi existuje několik způsobů, jak zjistit pankreatitidu bez použití instrumentálního vyšetření založeného pouze na charakteristických symptomech. To umožňuje diagnostikovat dospělou osobu v počáteční fázi. Mezi tyto příznaky patří:

  1. v přítomnosti pankreatitidy pacient necítí aortální pulsace v žaludku.
  2. výskyt modrých skvrn v oblasti břišní stěny při návrhu pankreatu.
  3. modré skvrny v okolí pupku. Jejich exprese je spojena s působením pankreatických odbourávání tkání produktů v orgánech a svalů.
  4. bolestivé pocity v místě pankreatu.
  5. výskyt bolesti během palpace specialistou na místě na levé straně hrudní kosti, na křižovatce žeber s páteří.
  6. bolestivé pocity při poklepání na pankreas. Nástup bolesti je spojen se zánětlivým procesem orgánu.
  7. silná bolest, když je dlaň zasunuta hluboko do břišní stěny, spojená s podrážděním peritonea.

Známky a diagnostika chronické pankreatitidy

K určení chronické pankreatitidy musí lékař věnovat pozornost symptomům přítomným u pacienta. Pro toto onemocnění se vyznačují následující příznaky:

  1. periodické bolesti pod žebry na levé straně páteře;
  2. šíření bolesti z pankreatu na zadní stranu;
  3. výskyt bolesti po jídle kouřených, smažených nebo mastných potravin, stejně jako konzumace alkoholu;
  4. neustálý pocit nevolnosti;
  5. průjem s charakteristickým zápachem;
  6. ostrý úbytek váhy spojený s porušením vstřebávání živin z potravy tělem.

Léčba chronické pankreatitidy může trvat dlouho. V období léčby může být exacerbace nebo remisí onemocnění, takže je tak důležité správně diagnostikovat. Pro takové dlouhodobé onemocnění jsou typické následující příznaky:

  • slabost, závratě, potíže s dechem, poruchy paměti;
  • zvýšený cukr, diabetes typu 2;
  • poruchy trávicího systému, průjem nebo zácpa, nauzea a zvracení;
  • zvýšení pankreatu, které způsobuje zablokování slezinné žíly;
  • stagnace žluče v těle a výskyt žloutenka.

Biochemický krevní test

Jedná se o první analýzu, která je určena pacientům při určování nemoci pankreatu. Je to docela jednoduché a informativní. Jeho výsledky určují typ chorob orgánů. Při pankreatitidě mohou být biochemickým krevními testy zjištěny následující abnormality:

  • zvýšení hladiny alfa-amylázy. Tento enzym je produkován pankreasem a podporuje rozklad škrobu v těle. Jeho vysoká úroveň naznačuje onemocnění orgánu. Avšak na základě tohoto ukazatele není možné stanovit přesnou diagnózu;
  • zvýšení hladiny lipázy, enzymu nezbytného k rozpadu tuků, které tvoří potravu;
  • snížení množství inzulínu a v důsledku toho zvýšení glukózy
  • snížení obsahu bílkovin v krvi, zejména albuminového proteinu;
  • prudké zvýšení aktivity c-reaktivního proteinu;
  • zvýšení krve močoviny v případě selhání ledvin.

Elektrolytický a vodní krevní test

Poruchy působení slinivky vyvolávají změny v složení krve, stejně jako množství tekutiny přítomné v krvi. To může vést ke vzniku krevních sraženin a krevních sraženin.

Pankreatitida vede k poklesu obsahu minerálů v krvi, jako je draslík, vápník a sodík. Obsah minerálů ovlivňuje normální fungování kardiovaskulárního systému.

Kompletní krevní obraz

Na základě výsledků této analýzy, konkrétně počtu leukocytů a červených krvinek, lze vyvodit závěr o přítomnosti onemocnění. Zvýšení počtu leukocytů naznačuje průběh zánětlivého procesu v těle. Sedace erytrocytů je pozorována s poklesem tekutiny ve vaskulárním loži.

Obecná analýza moči

U pacienta s pankreatitidou existuje významná odchylka od normy indexu obsahu alfa-amylázy. To je typické pro počáteční fázi onemocnění. V pozdějších stadiích moči lze detekovat leukocyty, erytrocyty a další složky.

Instrumentální diagnostické metody

Instrumentální metody studia pankreatických onemocnění jsou nedílnou součástí diagnózy. V procesu instrumentálního výzkumu je možné vizualizovat žlázu a odhalit účinky pankreatitidy a jejich vliv na jiné orgány.

Nejběžnější metody instrumentálního výzkumu jsou následující:

Ultrazvuková diagnostika

Jedná se o nejúčinnější metodu pro stanovení onemocnění slinivky břišní, stejně jako odhalení změn v tkáních orgánu, přítomnost zánětu. Na ultrazvuku je možné vidět stav žlučových cest, přítomnost hnisavých abscesů a tekutiny.

je také důležité poznamenat, že pacient by měl vědět, jak probíhá příprava pankreatického ultrazvuku, aby studie byla co nejúčinnější.

Rentgenový paprsek

Tento typ diagnózy může určit přítomnost kamenů v žlučových kanálech, stejně jako nepřímo potvrdit přítomnost pankreatitidy u pacienta. Na obrázcích pacienta s touto chorobou budou znatelné rozšířené střevní smyčky a další charakteristické znaky.

Tomografie

Informativní metoda diagnostiky pankreatu. S ním můžete určit velikost těla, přítomnost mrtvých tkání a zánět. Tato metoda je však používána poměrně zřídka kvůli vysokým nákladům a dostupnosti tomografů ve velkých klinikách.

Laparoskopie

Tato metoda je jak diagnóza, tak léčba onemocnění. Proveďte tuto studii ve speciálně vybavených kancelářích nebo operačních sálech.

Laparoskopie umožňuje rozpoznat orgánové patologie v reálném čase a v některých případech provést opatření ke snížení jejich vlivu na tělo. Tato metoda se používá v extrémně závažných případech onemocnění.

Endoskopie

Tato metoda výzkumu vám umožňuje vidět všechny změny v pankreatu a dvanáctníku. Za tímto účelem se do ezofágu vloží endoskop s instalovanou komorou a kontroluje se orgán.

V důsledku toho, endoskopie je možné určit úroveň sekrece a její vliv na pankreatu.

Diferenciální diagnostika pankreatitidy

U pankreatitidy jsou hlavními charakteristickými příznaky bolesti břicha, které jsou podávány zpět, průjem a zvracení. Nicméně řada dalších onemocnění trávicího systému má podobné symptomy.

Někdy dokonce výsledky testů nemusí poskytnout úplný obraz, takže odborník s důvěrou diagnostikoval. Je nutné rozlišovat pankreatitidu od možných dalších onemocnění.

Rozdíl mezi pankreatitidou a perforovaným vředem

Docela často pankreatitida má podobné příznaky s perforovaným vředem. Tyto nemoci jsou charakterizovány silnou bolestí a bolestivým šokem způsobeným těmito onemocněními, poklesem pulsu a napětí stěn břicha.

Existují však významné rozdíly, které je důležité při diagnostice a předepisování léčby. Pacient s perforovaným vředem se snaží zaujmout místo, kde je bolest méně cítit. Také s takovou nemocí se zvracení vyskytuje zřídka.

Při pankreatitidě je pacient neklidný. Nemůže najít místo pro spánek. Také onemocnění je doprovázeno stálým zvracením. Jako důsledek onemocnění může být narušena dodávka periferní krve.

Rozdíl mezi pankreatitidou a cholecystitidou

Tyto dvě nemoci mají velmi podobné příznaky. A často cholecystitida je důsledkem onemocnění člověka s pankreatitidou. Pro cholecystitidu je charakteristický výskyt bolesti na pravé straně břicha a přechod bolesti na pravé rameno. Na ultrazvuku je jasně výrazný zánětlivý proces.

Kromě toho bude čtenář užitečné informace o tom, co je cholecystitida a jak ji léčit, na stránkách našeho webu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a akutní střevní obstrukcí

Pankreatitida je doprovázena dynamickou obstrukcí střev. Bolest ve střevě vzniká náhle, zvracení, plynatost a pak zácpa na chvíli - to vše jsou příznaky pankreatitidy.

Rozlišovat tuto chorobu od obstrukce střeva je možné výsledky krve. Pokud je v krvi nízká hladina chloridu, pak to znamená intestinální obstrukci. Vysoká hladina chloridu a diastázy naznačuje, že pacient má pankreatitidu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a infarktem myokardu

Je poměrně snadné tyto dvě nemoci rozlišit. Diagnóza infarktu myokardu je založena na výsledcích elektrokardiogramu, který se provádí u každého pacienta po přijetí do nemocnice.

Symptomy cholecystitidy a pankreatitidy

Žlučník, pankreas a duodenum jsou triádou, která hraje důležitou roli při trávení. Fungování těchto orgánů úzce souvisí, a když se jeden z nich podílí na patologickém procesu, jedná se o další. Tudíž cholecystitida je příčinou 85% případů pankreatitidy.

Žlučník a pankreatická šťáva se vylučují do duodena a při funkčních poruchách dochází k procesům samoregulace, které vedou k šíření zánětu. Současná porážka žlučníku a slinivky břišní je v literatuře méně popsána než tato onemocnění zvlášť, takže neexistuje univerzální taktika pro pacienty.

Příčiny

Mnoho lékařů si je jisté, že chronická cholecystitida je vždy doprovázena vývojem pankreatitidy a naopak. Jedinou otázkou je, jak brzy se rozšíří patologický proces u konkrétního pacienta. Hlavním důvodem je anatomický a fyziologický poměr žlučníku a slinivky břišní, celková krevní a lymfatická cirkulace, stejně jako výkon jedné funkce.

Nedávné údaje naznačují, že cholecystopankreatitida je agresivní autoimunitní zánět, který se objevuje chronicky a role spouštěcího mechanismu pro exacerbaci hraje infekce. V tomto případě mohou v určitých obdobích převládají klinické příznaky jedné patologie, což určuje výběr symptomatické léčby. Katalyzátorem zánětlivého procesu může být také:

  • jakákoli infekční invaze: bakteriální, virové, parazitární;
  • alergické projevy;
  • otravy toxiny;
  • onemocnění trávicího traktu (onemocnění žlučníku, vřed, gastritida, zvýšená žaludeční acidita, vrozené anomálie žlučníku a kanyly);
  • narušení endokrinního systému;
  • podvýživa a zneužívání alkoholu.

Etiologie samostatného vývoje cholecystopankreatitidy však nebyla pro jistotu zkoumána. Nyní je nejrelevantnější studie patogenetických mechanismů.

Symptomy

U cholecystitidy a pankreatitidy se symptomy obou onemocnění mohou projevovat odděleně a může se objevit bolest okolní povahy nepochopitelné lokalizace. Typická je dyspepsie: pocit neustálé nevolnosti, nadýmání a bolestivé zvracení. Ale jestliže se u jedné cholecystitidy projevuje rozrušení stolice ve formě obyčejného průjmu, pak pokud je pankreas rozbit, výkaly mají bělavou barvu, obsahují tuky a nedělené vlákna.

Při cholecystopankreatitidě kolem pupku může dojít k vyrážce a modření kůže.

Nejčastější lokalizací bolesti je pravé hypochondrium a epigastrická oblast, ale někteří pacienti mohou na levé straně cítit nepohodlí. Pokud pacient sedí a lehce se nakloní, sníží se bolest. Vzácné příznaky cholecystopankreatitidy zahrnují žloutenku, ascites a artritidu falangiálních kloubů. Vykazují se v pokročilém stádiu onemocnění, kdy se pankreas nemůže vyrovnat s hormonální funkcí.

Kvůli nespecifické symptomatologii a bolesti v pravém hypochondriu lékaři často diagnostikují jednu cholecystitidu bez vzniku pankreatitidy.

Diagnostika

Každé vyšetření začíná obecnými testy a ultrazvukem. Získané údaje však nejsou dostatečné pro diagnostiku a stanovení terapie, proto se používají další metody:

  1. test s stimulací - je nezbytný pro hodnocení funkčních rezerv pankreatu;
  2. duodenální zvuk - používá se ke studiu mikroflóry žluče a enzymového obsahu pankreatu;
  3. Rentgenové studie jsou počítačová tomografie, RTG, endoskopická cholangiopancreatografie. Poslední metoda je považována za nejspolehlivější v diferenciální diagnostice cholecystitidy a pankreatitidy.

Léčba

Akutní cholecystopankreatitida je charakterizována dlouhou bolestivou bolestí, která se může vyvinout do stadia šoku a kolapsu. Proto s ostrým exacerbací byste měli okamžitě zavolat lékaře. Okamžitou pomocí je injekce metazinu a atropinu. Obvyklé dávky No-Shpa a Papaverin mají méně výrazný účinek, ale mohou být pacientovi podány předtím, než dorazí sanitka. Dobrým symptomatickým účinkem je přípravek Suprastin a Dimedrol, protože tyto léky mají sedativní, analgetické, antiemetické a antihistaminové účinky.

V nemocnici jsou pacientům předepsána komplexní léčba cholecystitidy a pankreatitidy. Zahrnuje antibakteriální terapii, průběh inhibitorů enzymových reakcí, náhražky plazmy, prokinetika, antispazmodika a jiné léky předepisované jednotlivě. V případě potřeby se provádí odsávání kyselého žaludečního obsahu pomocí sondy.

Ve fázi remisí mohou být imunomodulátory také předepsány pro zlepšení fungování imunitního systému a prevenci šíření patologického procesu do jiných orgánů.

Zdravá výživa

Po záchvatu zvracení a syndromu silné bolesti je předepsána strava a na každém jídle se doporučuje užívat enzymové přípravky: Mezim, Festal. Návrat do režimu normálního napájení nastane postupně:

  • při exacerbacích po dobu 2 dnů je nutné zdržet se konzumace jídla; můžete vypít až 6 sklenic minerální vody denně;
  • třetí den je dovoleno jíst slizké zeleninové polévky, kašovitou kaši na vodě a ovocné želé;
  • na osmý den začíná jemná strava, která se vyvíjí individuálně pro každého pacienta; musí být dodrženy asi 2 měsíce.

Abyste předešli exacerbacím v budoucnosti, je nutné dodržovat pravidla zdravé výživy po celý život. Dieta by měla být vyvážená a množství konzumovaných bílkovin za den je 110-120 g, což je ještě více než u zdravé osoby. To je způsobeno narušením absorpce bílkovin v těle. Kvůli zhoršení sekrece žluči a sekreční funkci pankreatu je absorpce tuků narušena, takže jejich spotřeba by měla být snížena na minimální fyziologickou hranici: 50-70 g denně. Sůl je omezena také na 8 g a cukr, který může být při jedné cholecystitidě spotřebován až na 75 g, pankreatitida je snížena na 30 gramů denně.

Navzdory rozmanitosti léků, které mohou léčit zhoršení nemoci, je těžké ho léčit, protože je v chronické fázi. Proto všichni pacienti musí přijmout preventivní opatření k prevenci exacerbací. Hlavně jde o stravu, odmítnutí alkoholu, léčbu sanatorií, fyzioterapii a léčení infekčních nemocí v počáteční fázi.

Jaké testy jsou potřebné k diagnostice pankreatitidy?

Abyste si byli zcela jisti, při diagnostice pankreatitidy a při potřebě specifické léčby lékaře předepište testy a studie.

Laboratorní testy mohou určit úroveň poškození pankreatu, stav těla pacienta, povahu patologie, komplikace onemocnění, sledovat účinnost předepsané terapie. Analýzy biologických médií a tekutin se provádějí: krev, moč, výkaly, někdy dělají pleurální a peritoneální výpotek.

Jaké jsou testy na pankreatitidu?

  • Krevní test je obecný klinický;
  • Biochemický krevní test;
  • Analýza stolice;
  • Analýza moči pro obsah amylázy.

Tyto testy pankreatitida zaměřené na identifikaci zánětu, úroveň detekce a koncentrace emitovaných pankreatických enzymů v krvi, moči, a definice dvě základní funkce, které mohou být rušeny v různých působností produkci enzymů pro trávení potravy a produkci hormonů pro metabolismus sacharidů - inzulín a glukagon.

Krevní test je obecný klinický (UAC)

Na OAK se objevují známky zánětu: počet leukocytů, neutrofily se zvyšuje, ESR zrychluje. Při správné a účinné léčbě v krevní zkoušce se indikátory rychle vrátí k normálu.

Nejnovější je stabilizace ESR. Dlouhodobé zachování zvýšeného počtu leukocytů a zrychlení ESR může naznačovat výskyt komplikací pankreatitidy.

Pacienti, kteří trpí prodloužené a těžké chronické pankreatitidy naopak, snížení počtu leukocytů a pokles ESR vzhledem k tomu, že není dostatek živin (tuk, bílkoviny, sacharidy) do těla buňky a syntézy.

S těžkou malabsorpcí vitamínů, živin, příznaků B12-, anémie s nedostatkem folic a železa lze pozorovat v krevní zkoušce.

Biochemický krevní test

Amyláza. Hlavní analýza, která odpovídá na otázku "je tato pankreatitida?" Zvažte stanovení amylázy v krvi a moči.

Amyláza - enzym pro rozklad škrobu v lumenu gastrointestinálního traktu. Formuje amylázu v pankreatu a slinných žlázách. Při pankreatitidě není amyláza a mnoho dalších enzymů z různých důvodů vylučována do lumen střeva, ale začne být aktivována přímo v pankreatu, což vyvolá jeho samošetření. Část enzymu vstupuje do krevního řečiště a z krve přes ledviny se vylučuje do moči.

U pankreatitidy se obsah amylázy v krvi zvyšuje po 1 až 12 hodinách od nástupu onemocnění, dosahuje maximální koncentrace 20 až 30 hodin, zmizí během 2 až 4 dnů.

Zvýšený obsah amylázy v moči je charakterizován stabilnější hodnotou: zpravidla se amyláza zpomaluje močí ve srovnání s hodnotami krve po dobu 9-10 hodin. V moči mohou být přítomny po dobu 3-5 dní a objevují se 4 až 7 hodin po nástupu onemocnění. Maximální obsah amylázy v moči se zaznamená po 9-10,5 hodinách.

V některých případech se obsah amylázy v krvi a moči vůbec nezvyšuje. Může se jednat io velmi závažný průběh pankreatitidy a prodlouženého průběhu pankreatitidy.

Hodnota celkové amylázy se může zvýšit za následujících podmínek: akutní zánět slepého střeva, tubální těhotenství byl přerušen, ileus, žlučníku, slinivky břišní poranění, poruchy odtok slinivky břišní, patologie slinných žláz, zánět pobřišnice, těžký průběh diabetu, perforaci žaludečních vředů, těhotenství, ruptura aneurysma aorty.

Normální hodnoty celkové amylázy v krvi: 29 - 100 U / l; amyláza pankreatické - ne více než 53 U / l. Normální indexy amylázy jsou běžné v moči: až 408 U / den.

Lipase. Stanovení lipázy v krvi je dalším testem pankreatitidy. Lipáza je také enzymem pankreatu, je určen k rozpadu lipidů - tuků. Úroveň vzhledu v krvi, maximální koncentrace a doba vylučování z těla jsou velmi variabilní, a proto tato metoda pro diagnostiku chronické pankreatitidy není příliš přesná. Doba lipázové aktivity v těle je však jednoznačně delší než doba aktivity amylázy. Na úrovni lipázy není možné posuzovat závažnost a další průběh onemocnění.

Důležité! Definice lipázy je specifičtější analýzou než definice amylázy, protože se produkuje pouze lipáza pankreatu a její hladina stoupá výhradně patologií tohoto orgánu.

Normální hladina lipázy: 14 - 60 IU / l.

Krev pod mikroskopem

Elastáza. Stanovení elastázy-I je „pozdní“ Analýza pankreatitida, protože jeho úroveň je stále vysoká po dobu přibližně 1,5 týdnů akutní zánět slinivky břišní nebo chronických forem útoků akutní tvaru. Například, v tomto období úrovně elastáza-I zvýšil ve 100% pacientů s pankreatickou amylázu koncentraci 43%, lipáza - 85% pacientů. Nicméně, míra zvýšení elastazy- I v krvi nelze říci o rozsahu destrukce pankreatické tkáně.

Úroveň elastázy - I v krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastáza-I v krvi je určena k detekci akutního zánětu pankreatu a detekce elastázy v stolici slouží jako znak narušené funkce syntézy enzymů pankreatu.

Další indikátory. Biochemická analýza krve při pankreatitidě je určena k určení obecných klinických ukazatelů, často určuje změny:

  • hladina celkového proteinu, albumin, feritin, transferin klesá;
  • index albumin-globulinu se zvyšuje ve směru zvyšování alfa-1 a alfa-2-globulinů;
  • často zvyšuje aktivitu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, laktátdehydrogenázy, gama-glutamyltransferázy;
  • je pro výskyt komplikací charakteristický nárůst obsahu bilirubin, cholesterolu, alkalické fosfatázy - blokády žlučových cest a vývoj cholestázy, reaktivní hepatitidy;
  • v biochemické analýze se často pozoruje pokles hladiny vápníku v krvi, což je ukazatel závažnosti průběhu pankreatitidy.

Důležité! Úroveň redukce vápníku a snížení množství bílkovin v krvi je známkou závažnosti pankreatitidy a stupně poškození pankreatické tkáně.

Celkový protein je v krvi normální 64 - 84 g / l; hladina vápníku je 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkery. Stanovení hladin karcinogenních markerů karcinoembryonálního antigenu a CA 19 - 9 v krvi je nezbytné pro nezbytnou analýzu chronické pankreatitidy. To je nezbytné, abychom nezmeškali moment transformace chronické pankreatitidy na rakovinu pankreatu.

Zvýšení CA 19 - 9 třikrát a karcinoembryonální antigen dvojnásobně slouží jako indikátor pankreatické zánětu, ale zvýšení hodnoty nádorových markerů v krvi v průběhu výše uvedené indikace je nepřímým důkazem pro výskytu rakoviny slinivky břišní.

Může zvýšit úroveň těchto nádorových markerů rakoviny žaludku, rakoviny tlustého střeva a holangiogennom, takže tato analýza je nepřímým znakem rakoviny slinivky břišní.

Hodnoty CA 19 - 9 jsou normální: 0 - 34 U / ml; karcinoembryonový antigen: 0 - 3,75 ng / ml pro nekuřáky, pro kuřáky 0 - 5,45 ng / ml.

Glukóza. Stanovení glukózy v krvi je povinnou analýzou, protože často je výsledkem chronické pankreatitidy diabetes mellitus.

Tato analýza musí být provedena několikrát pro spolehlivost výsledku, protože je ovlivněna různými faktory: jídlo před provedením testu, úroveň fyzické aktivity a užívání určitých léků. Obvykle je koncentrace glukózy v krvi až 5,5 mmol / l.

Přesnější analýza pro stanovení diabetes mellitus, kromě stanovení krevního cukru, je definice glykovaného hemoglobinu. Glykovaný hemoglobin je hemoglobin, který je v krevním řečišti spojen s glukózou.

Měřeno v%, normálně se pohybuje od 4,0 do 6,2%. Tento ukazatel nejpřesněji ukazuje průměrnou hodnotu v krvi za poslední 3 měsíce koncentrace glukózy.

Analýza stolice

Analýza stolice nebo koprologické vyšetření se provádí za účelem zjištění poruchy funkce pankreatu a tvorby enzymů.

Normálně, když je tuk 100 g s výkaly, vylučuje se neutrální tuk 7 g, zvýšení množství tuku v stolici indikuje porušení absorpce a štěpení kvůli nedostatku pankreatických enzymů.

Podmínkou pro spolehlivou analýzu je dodržování výživy (pomocí stravy Schmidt: bílkovina 105 gramů, sacharidy 180 gramů, tuky 135 gramů) a nepoužívání enzymových přípravků během tohoto období.

Pokud je ve stolici zjištěn vysoký obsah mýdla a neutrálního tuku s nezměněným obsahem žlučových kyselin, je diagnostikována vnější sekreční nedostatečnost.

Dokonce i při analýze výkalů se nachází kreativita: zvýšené množství nestrávených svalových vláken ve stolici.

Nespolehlivý výsledek může být:

  • Při nesprávném sběru výkalů;
  • Není-li dodržena předepsaná strava;
  • Kreatoreya steatorrhea a může být v řadě jiných onemocnění zažívacího traktu (v lézích ileu a tenkého střeva bakteriální infekce).

Na závěr

Laboratorní výzkum je jednou z hlavních a klíčových metod výzkumu pankreatitidy. Laboratorní testy jsou často k dispozici pro mnoho zdravotnických zařízení, umožňuje vysoce kvalitní a rychle vyjasnit diagnózu zánět slinivky břišní, což je důležitý bod, protože se počítá každá minuta v pankreatitida - budete potřebovat více, aby se ujistil o diagnóze a léčení pankreatitu spustit dobře.

Vystudovala státní lékařskou akademii Orenburg. Místo konání: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.

Analýzy pankreatitidy a cholecystitidy

Populární články na téma: analýzy s pankreatitidou a cholecystitidou

Chronická pankreatitida je progresivní zánětlivě degenerativní sklerotický proces s fibro-cystickou perestrojkou exo- a endokrinního aparátu prostaty.

Chronická cholecystitida je chronické zánětlivé onemocnění žlučníku, které podporuje rozvoj a je kombinováno s funkčními poruchami motility žlučníku.

Naléhavost diskuse o taktickém problému a strategii chování lékaře za přítomnosti akutní bolesti břicha u pacienta je nepochybná.

hladiny ALT v krvi (nebo přesněji řečeno, analýza ALT nebo ALT) - krevní zkouška jeden z jaterních enzymů, jehož plný název je „alanin“.

Pankreatická steatorrhea - syndrom, která se vyvíjí při přidělování stolice za den po 7 g potravy odebírány každých 100 g neutrálního tuku.

Žlučové kameny - onemocnění spojených s porušenou metabolismu cholesterolu a / nebo bilirubinu a charakterizované tvorbou žlučových kamenů (cholecystolitiázu) a / nebo žlučových cest (choledocholitiáza).

Chronické selhání ledvin je komplexem příznaků kvůli přetrvávajícímu opakovanému narušení základních funkcí ledvin.

Cholecystokardiální syndrom - komplex klinických příznaků, projevujících se bolestí v srdci.

Doporučené Pokyny pro publikaci „gastroenterologie“ Problém komise ministerstva zdravotnictví a lékařských věd Ukrajiny (PC №7 protokol dne 7. listopadu 2002). Rozvojové organizace: Ukrajinská vojenská lékařská akademie (UVMA) MO.

Jaké by měly být testy na pankreatitidu pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikou - bolestí v oblasti hypochondria. Spazmodické pocity se mohou objevit kvůli jídle s extrémními chuťovými vlastnostmi: pikantní, sladké, mastné - ve velkém množství.

Po chvíli může dojít k zádeži nebo hrudníku, po jídle je bolest. V tomto případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležet během útoku není doporučeno.

Známky pankreatitidy jsou podobné těm, které se vyskytují při intoxikaci nebo otravě, zahrnují:

  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • neočekávaná ztráta hmotnosti;
  • poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu je vhodné kontaktovat lékaře a stanovit pankreatitidu analýzou nebo vyvrátit přítomnost nemoci.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, které testy mohou určit pankreatitidu, zahrnují:

  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • analýza stolice;
  • analýza moči;
  • analýza slin.

Zjistíte, že testy na pankreatitidu a cholecystitidu jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste se nedali zmást, měli byste pečlivě prozkoumat seznam potřebných průzkumů.

Ukazatele a hodnoty krevní testy na pankreatitidu


Obvyklá (standardní) krevní test umožňuje identifikovat záněty v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze na základě výsledků této analýzy.

Pokud má pacient skutečně pankreatitidu, indikátory budou následující:

  1. leukocyty - v poměru 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy na podezření na pankreatitidy ukazují výsledky v desetkrát vyšší;
  2. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů se zvýší rychlostí 2-15 mm / h;
  3. antigenní analýzy při akutní pankreatitidě budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
  4. Hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
  5. hematokrit - tento ukazatel bude poměrně vysoký naopak.

Vidíte, že indikátory se mohou měnit na větších a menších stranách, takže je třeba přesně vědět všechny normy.

Hodnoty pro muže

Mají následující pohlaví:

  • erytrocyty - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty pro ženy

Ženské normální indikátory se liší:

  • erytrocyty - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukocyty - jsou podobné mužským indikátorům;
  • hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu


Biochemická analýza při pankreatitidě vám umožní plně pochopit celou rozvinutou situaci stavu těla. Na jakých datech je nutné věnovat pozornost najednou a jaké změny svědčí o této nemoci, doktor dokáže přesně říct. Ale po chvíli se každý může sám o sobě zkontrolovat. Mezi ně patří:

  1. glukóza - nad normou v důsledku nedostatečné produkce inzulínu;
  2. cholesterol - nižší ve srovnání s normou;
  3. alfa 2-globulin je pod normální hodnotou;
  4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu desetinásobek;
  5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
  6. lipasa (štěpení tuků) - nad normou;
  7. bilirubin - zvyšuje ukazatele, jestliže železo, kvůli otoku, narušuje žlučové cesty;
  8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
  9. celkový protein - došlo k poklesu tohoto ukazatele.

Zvýšení amylázy je jedním z nejpozoruhodnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie stojí za to udělat první den poté, co byl pacient s pankreatitidou umístěn v nemocnici s ostrým útokem. Abychom zabránili následným útokům a komplikacím, při hospitalizaci se podíváme na dynamiku amylázy.

Zda se při dobrých analýzách může objevit pankreatitida? Tuto otázku je třeba požádat lékaře a v případě potřeby je vrátit.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

Číšnice. Ve většině případů to znamená porušení v jiných orgánech.

Zda existují kromě výše uvedených a dalších analýz pankreatitidy pankreatu, které skutečně pomáhají nebo pomáhají při diagnostice?

V převážné většině případů je pacientovi poskytnuto "kytice" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah studií. V případě potřeby mohou být předepsány komplexní testy, jako je ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" jsou analýzy výkalů, moči a slin.

Druhý je spíše vzácný, protože je za rozumně vysokou cenu. V případě takové choroby není standardem, ale zvláštní analýza je zapotřebí pro přítomnost trypsinogenu v moči. Tato neaktivní verze trypsinu zcela jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolice v laboratoři se nejprve podívají na tyto ukazatele:

  • přítomnost tuků v masách - povrch stolice, lesknoucí se kvůli nadbytečnému tuku;
  • jejich odstín - zbarvená světle šedá stolička indikuje problémy s vylučováním žlučových cest;
  • Přítomnost neředěných plátků potravin je jasným indikátorem problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin je pozorováno množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Můžete tedy nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost dát lékaři konečnou diagnózu. Lékař s dostatečnými znalostmi v lékařství bude nejen schopen lépe diagnostikovat onemocnění, ale také předepisuje individuální léčebný režim vhodný pro každý konkrétní případ: jeho závažnost, charakteristiky atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po průchodu léčby bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léky, léčba a pravidelné vyšetření u lékaře budou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo, ještě horšímu, ke komplikacím.

Při přijímání testů na pankreatitidu si lidé přemýšlejí o tom, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje jednoznačná odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, anamnéze a dalších indikátorech pacienta.

Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele uvádějí

Analýzy pankreatitidy jsou nejdůležitějším stupněm diagnózy pankreatu. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatek v klinickém obrazu. Abyste se spolehlivě dozvěděli o zdraví těla, musíte podat moč, výkaly a krev, projít ultrazvukem atd. Článek zdůrazňuje klíčové body diagnózy: seznam analýz s dekódováním výsledků.

Pankreatitida: Jaké testy mám vzít?

žena pracující na mikroskope Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Zánětlivý proces, který probíhá v pankreatu, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat kongesci, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, porucha trávicího systému - to vše provází každodenní život metropole lidí, kteří svačinu za běhu, pít kávu na lačný žaludek, trochu klidu a hodně času doleva na silnici.

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Záludný je, že železo může tolerovat závislostí, zanedbání příjmu potravy, stres, ale jednoho dne „explodovat“ a akutní záchvat si připomínat. Potlačením silné bolesti se nikdy nevrátíte ke starému způsobu života. Od té doby bude dietou a lékařem vaši věčný společníci. Jakákoli odchylka od stravy bude mít za následek nové záchvaty nebo horší - závažné komplikace.

Jaké testy potřebujete k léčbě pankreatitidy? Zpravidla se pacient odvolává na odborníka a získává řadu pokynů do výzkumné laboratoře. V závislosti na výsledcích se lékař již rozhoduje, zda provést hlubší vyšetření a zda je založen na jednotlivých aspektech každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a v případě potřeby jsou později vypsány složitější studie (MRI, ultrazvuk atd.).

Krevní test na pankreatitidu: indikátory a jejich význam

Obecný klinický test krve umožňuje podezření na zánět žlázy. Nicméně, diagnóza pouze z jeho výsledků je nesprávná.

Když je zaznamenána pankreatitida v krevní zkoušce:

Mnohokrát byl přeceňován počet leukocytů;

Krevní obrazy pankreatitidy se mění na větší nebo menší straně. Obvykle jsou tato kritéria:

Erytrocyty u mužů - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / litr.

Hemoglobin u mužů od 135 do 160 let, u žen - od 120 do 140 g / l.

ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

Hematokritu u mužů - od 0,44 do 0,48, u žen - od 0,36 do 0,43 l / l.

Klinický krevní test na pankreatitidu je pomocné opatření. Pro spolehlivou diagnózu může být znovu podána. Samozřejmě se věnuje pozornost dalším výzkumným metodám, které budou popsány níže.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Celý organismus se cítí dobře, jako v dlani, když předáte biochemický krevní test. Při zánětlivém procesu se následující ukazatele odchylují od normy:

Pankreatická amyláza - pankreatický enzym zodpovědný za rozklad škrobu, se zvyšuje.

Ostatní zástupci enzymové skupiny také vzrůstají, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje zvýšení glukózy v krevním séru.

Bilirubin se ve větší či větší míře liší od normy, jestliže zvlhčený železo blokuje cesty vylučující žluč.

V řadě případů se zvýší transamináza.

Celkový protein je snížen.

Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při jejích chronických nebo akutních projevech. Tento enzym podporuje rozklad sacharidů. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpení aminokyselin v peptidových vazbách.

Biochemie při pankreatitidě se provádí do jednoho dne ode dne doručení pacienta do zdravotnického zařízení v případě akutního záchvatu. Během hospitalizace se studuje dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. O tomto lékaři říká její pokračující nárůst, spolu se silnou bolestí.

Jaké jsou testy na pankreatitidu a cholecystitidu ještě?

Lékař může doporučit provést jiné testy, například k určení imunoreaktivity trypsinu v séru. Pouze ve 4 z 10 případů bude pozitivní výsledek důkazem léze pankreatu. V ostatních případech - porušování ovlivnilo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitida, hyperkortikismus atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi - další krevní test na pankreatitidu, což ukazuje stupeň dysfunkce žlázy. Čím menší je počet inhibitorů, tím je prognóza méně příznivá.

Analýza moči při pankreatitidě je zřídkakdy předepsána z důvodu jejích nákladů. Informativní není běžné, ale určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proenzym, který je neaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

Závady v práci trávicího systému jistě ovlivní stolici, a tak se uchýlí k analýze výkalů. Pozornost je věnována těmto kritériím:

Existuje tuk v stolici;

Existují nějaké převařené fragmenty potravin?

To vše naznačuje poruchu trávicího systému a zbarvená stolice znamená, že žlučové cesty jsou blokovány. Při zánětu se výkaly vymyjí ze stěn záchodové mísy špatně. Protože nadbytek tuku má lesklý povrch. Jeho konzistence je tekutá, nutkání na exkrementy je časté. Defekce je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

Nyní víte, jak zjistit pankreatitidu pomocí analýzy. Je však lepší poskytnout tuto povinnost ošetřujícímu lékaři, který s odbornými a lékařskými znalostmi nejen stanoví správnou diagnózu, ale také správně vypracuje léčebný režim.

Symptomy cholecystitidy a pankreatitidy

V tomto článku se budeme muset tečka „i“ v otázce dvojího onemocnění trávicího traktu, a to při současném diagnózou zánět žlučníku a slinivky břišní. Zaměřujeme se na to, jak léčit cholecystitidu a pankreatitidu: od farmakoterapie po operaci.

  1. Terminologie
  2. Symptomatické onemocnění
  3. Diagnostika
  4. Léky
  5. Bylinné ošetření

Terminologie

Cholecystitida je akutní nebo chronický zánět žlučníku, u kterého se žlučové cesty překrývají, což vede k systémovým abnormalitám v gastrointestinálním traktu, a sice je obtížné odtok žluče.

Žlučník je orgán trávicího systému, který je anatomicky součástí jater a je podobný kuřecímu vejci.
Hlavním úkolem tohoto orgánu je hromadit a odstranit žluč, což je nezbytné pro asimilaci tuků a zlepšení "transportu" jídla střevami.

Játra produkují žluč. Během dne v těle zdravého člověka vzniká od pol litru až do dvou litrů žluče. Ke žluči vstupuje do střeva, musí projít žlučovými kanály. Stěny žlučovodů se uzavřou a "krmí" žluč do trávicího traktu, jestliže to nemohou dělat, dochází k různým onemocněním, například cholecystitidě

Pankreatitida je zánět pankreatu. V tomto případě se enzymy produkované žlázou nedostávají do střeva, ale v něm stagnují, což vede ke zničení pankreatu. V tomto procesu mohou enzýmy a toxiny vstoupit do krevního řečiště a způsobit poškození jiných vnitřních orgánů.

Pankreas je nedílnou součástí trávicího systému. U lidí je umístěn za žaludkem. Uvědomte si, že pankreas je pro život našeho těla nesmírně důležitá, protože bez této žlázy přestane fungovat celý gastrointestinální trakt, což vede k smrtelnému výsledku.

Symptomatické onemocnění

Cholecystitida

Nejjasnější příznaky zánětu žlučníku jsou:

  • akutní bolest v pravé straně mírně pod žebry. Bolest může být krátká
  • konstantní tíže ve stejné oblasti
  • zvýšení teploty
  • hořká chuť
  • zvracení žluč
  • nadýmání
  • trvalá zácpa nebo průjem
  • ztráta chuti k jídlu
  • potravinová alergie

Symptomy této nemoci mohou být takové porušení v těle:

  • akutní opasok v oblasti žaludku s lehkým posunem doleva nebo jen uprostřed
  • nevolnost
  • Zvracení, po kterém se to nestane snadnějším
  • záchvaty tachykardie
  • stolice se zbytky neošetřených potravin
  • nadýmání
  • zvýšená tělesná teplota a / nebo změny krevního tlaku
  • změnit barvu pleti na obličeji. Získá zemský nádech
  • změna stolice

Diagnostika

Pokud máte výše uvedené příznaky cholecystitidy a / nebo pankreatitidy, nečekejte na kritický okamžik, ale jděte na konzultaci s lékařem. Musíte se poradit s gastroenterologem.

Cholecystitida

Ultrazvuk, jedná se o klasickou metodu diagnostiky, která vám umožňuje určit problém a umístění jeho lokalizace. Můžete vidět, jak se změnil tvar žlučníku, zda má kameny apod. Současně je ultrazvukové vyšetření bezbolestné, což je obzvláště důležité pro osoby, které podstupují neustálý bolest.

Další metoda výzkumu se nazývá cholecystografie. Pro jeho použití použijte rentgenový přístroj, pravdu, v těch případech, kdy připravíte pacienta na chirurgický zákrok k odstranění žlučníku.

Nejmodernější metody diagnostiky jsou endoskopické metody vyšetření:

  • Laparoskopie. S touto metodou výzkumu přes punkci v oblasti břicha jsou zavedeny mikročipy upevněné na teleskopické trubici, které vydávají studené světlo. Lékař může analyzovat stav žlučníku a můžete také "zkontrolovat" orgány v okolí (střeva, pankreas, játra)
  • Esophagogastroduodenoscopy je studie, která se provádí pomocí endoskopu. Malý endoskop je vložen do úst a jícnu do žaludku, což umožňuje vyšetření sliznice horního gastrointestinálního traktu.

Topickou je odevzdání analýzy žluči. To je "extrahováno" z lumen duodenum pomocí duodenal zvuku. Ve střevě se kaučuková sonda vloží, aby se získal studijní materiál. Musíte sbírat tři porce žluči. První etapa - vizuální analýza, druhá - mikrobiologická. To vám umožní vědět o přítomnosti / nepřítomnosti zánětu v močovém měchýři.

Pankreatitida

Při diagnostice této nemoci se používají instrumentální metody výzkumu:

  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny je nejjednodušší metodou diagnostiky.
  • Gastroskopie - umožňuje stanovit stav sliznic ZHTK. Pacient polkne tenkou sondu s kamerou na konci a doktor "zkoumá" stav žaludku, kanálků, střev.
  • Radiografie poskytuje příležitost k identifikaci přítomnosti / nepřítomnosti kalcifikace pankreatu a kamenů.
  • Počítačová tomografie je progresivní než předchozí metoda diagnózy, neboť poskytuje trojrozměrný obraz pankreatu.
  • Laparoskopie.
  • biochemická analýza krve - tato analýza poskytuje poněkud vyčerpávající obraz o stavu pankreatu
  • vodní elektrolytový krevní test.
  • obecný krevní test
  • obecná analýza moči.

Léky

Často dochází k situaci, kdy cholecystitida a pankreatitida jsou dublet, což výrazně zhoršuje kvalitu života člověka. Ale vždy existuje cesta. Léčba tohoto dvojitého onemocnění je předepisována výhradně gastroenterologou. Neupravujte léky.

Důležité! Pamatujte, že bez pankreatu člověk umře, nemůže být transplantován od dárce, že máte jednu a jeho cena je váš život.

Jste diagnostikován společným onemocněním pankreatitidy a cholecystitidy, než co máte léčit?

Léčba těchto onemocnění lze rozdělit do následujících fází:

  • dietu a neustálou kontrolu stravy
  • inhibitory - Kantrikal, Gordoks katalyzují tvorbu enzymů, nahrazují patogenezi
  • léky ke zlepšení metabolismu - metyluracil a pentoxyl
  • prostředky proti bolesti pro úlevu od bolesti v době a po útoku
  • léky na potlačení výskytu žaludeční šťávy - omeprazol, Tsimetin
  • enzymové přípravky - Festal, pankreatin
  • sanatoria a lázeňské léčby jako prevence exacerbací gastrointestinálních onemocnění.

Pokud se poprvé setkáte s těmito onemocněními, musíte je léčit až do konce, protože mohou jít do chronické fáze. A najednou bude problém: jak zacházet s chronickou pankreatitidou a cholecystitidou.

Chronické onemocnění "duo" cholecystitidy-pankreatitidy by mělo být systematicky léčeno, aniž by byla přerušena léčba, a to i tehdy, když máte pocit dočasné úlevy.

Vzhledem k tomu, že neošetřený "duet" může nakonec vyžadovat chirurgický zákrok. Rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku provede váš lékař na základě diagnostických výsledků. Může být nutné odstranit kameny v žlučníku nebo vyčistit žlučové cesty.

Bylinné ošetření

Pokud jste se "odměnili" za chronickou cholecystitidu a pankreatitidu, možná byste se měli obrátit na bylinnou medicínu.

Důležité! Poraďte se s gastroenterologem o kombinaci léčebné terapie a fytoterapie. Pamatujte, že bylinné ošetření může být použito v chronické formě nemoci, spíše než akutní.

Jak se to skutečně děje?

Častěji to všechno začíná cholecystitidou. A ve většině případů - s kalcitózou, tj. Cholelitiázou. Příčiny chronické cholecystitidy jsou:

  • Ohnisko bakteriální infekce v těle je chronická tonzilitida, sinusitida a rozšířený kaz.
  • Vrozené malformace žlučníku, například zhrubnutí její stěny, klouby a zúžení.
  • Poruchy metabolismu cholesterolu, zvýšená viskozita žluči, diabetes mellitus.
  • Sedavý životní styl, zácpa, obezita, slabost tónu vnitřních orgánů, včetně jejich sestupu.
  • Dysfunkce - přejídání, nadměrné nadšení pro mastné, smažené, pikantní, uzené a kořeněné.
  • Časté užívání alkoholu, kouření.

Funkce pankreatu a žlučníku - sekrece sekrece, podporující trávení jídla. Žlučník se hromadí a vylučuje žluči, který emulguje tuky a usnadňuje jejich štěpení pomocí lipázy pankreatického enzymu. Pankreatická šťáva se zánětem pankreatu zůstává uvnitř orgánu a způsobuje jeho samo-trávení. Žluč, stagnující v žlučníku, také způsobuje zánět.

Pokud žlučník má kameny, mohou zablokovat společný žlučovod, který má v 80% případů společný ústa s hlavním kanálem pankreatu. Obě tyto anatomické útvary se otevřou v oblasti papilární výplně v dvanáctníku. Tak jsou obě orgány současně zánět - jak žlučníku, tak pankreatu.

Přibližně ve 20% případů jsou kanály anatomicky rozděleny: pankreatická je 3 - 4 cm nad žlučovodem. V tomto případě, když pankreatická sekrece vstoupí do žlučníku, její stěny se dráždí nadbytkem enzymů. Tak je vyvolána cholecystitida - zánět žlučníku.

Symptomy cholecystopankreatitidy

Ke bolesti a houževnatosti v pravém hypochondriu je přidána také bolest v levé části, dávat vzadu. K chuti hořkosti v ústech se přidává sucho, nadýmání, střevní kolika, průjem. Stav pacientů s těžkou, proti zánětu a bolesti vyvíjí horečku a mnoho autonomní reakce, jako je zimnice, časté močení, zarudnutí nebo bledost pokožky.

V budoucnu může pacient v případě nedostatečné léčby vyvolat šok a smrt, takže se u takových pacientů v případě nouze objeví hospitalizace v chirurgické nemocnici.

Léčba

  • Léčba bude obtížná, je povinná po dobu 1-2 dnů hlad, pouze pití je povoleno.
  • Vzhledem k tomu, že zánět žlučníku je způsoben bakterií, komplex terapeutických opatření zahrnuje širokospektrální antibiotika, které se hromadí v žluči (ofloxacin, tetracyklin).
  • Pro zlepšení výtoku žluči s křečemi žlučníku a za účelem anestezie jsou určeny spasmolytika - bez lázní, platifilinu, papaverinu. Pokud se pozoruje přetížení žluči, naopak, kvůli slabosti tónu jsou předepsány prokinetika - cisaprid, eglonil. Pro zvýšení sekrece žluče dostává pacient odvar od žaludku, holozy a cholago. Pokud cholagogue nestačí, použijte léky obsahující žluč, například allochol.
  • Zároveň by mělo být možné tekoucí pankreatitida vyložit slinivku břišní, je-li hypersekrece pankreatických enzymů podávaných omez, pantoprazol, kvamatel. V případě, že slinivka je zdlouhavé, „líní“, a enzymy pro správné trávení přidělí nedostatečnou použití substituční terapii - Creon, pankreatin, sváteční, panzinorm, Digestal.
  • Dieta pro holetsistopankreatit eliminuje ostré, mastné, smažené potraviny, okurky a marinády, uzené maso, konzervy, čokoláda, alkohol. Povoleno nízkotučný tvaroh, cereálie, vařené libové maso a ryby, zeleninové polévky, dušená a pečená zelenina, kyselé ovoce, želé, čaje, mléčné výrobky obohacené o prospěšné mikroflóry (bifidobakterií a Lactobacillus acidophilus)

Po zmírnění exacerbace by měl pacient dodržovat přísnou dietu za měsíc a půl a postupně rozšiřovat seznam povolených jídel.

Rehabilitace probíhá v pitných střediscích - Truskavets, Zheleznovodsk, Borjomi, Essentuki. U pankreatitidy jsou ukázány lázně s minerální vodou, stejně jako radonové, jehličnaté a uhličité koupele, galvanické bahno, diathermo bahno, ozocerit.

Prevence

S cholecystitidou pacienta, zejména s cholelitiázou, je velmi důležitá prevence přilnavosti pankreatitidy. Jedná se především o správnou výživu (dieta číslo 5 podle Pevzneru) - časté, v malých porcích, 5-6krát denně ve stejnou dobu. Takový režim zajistí jednotné uvolňování žluče podle množství jídla, které se dodává do zažívacího traktu. Navíc je zabráněno stagnaci žluče, není vytvořeno vytváření nových kamenů a podmínky pro vznik bakteriální infekce v žlučových cestách.

Pokud je v žlučníku mnoho kamenů a často pacient narušuje žilní koliky, doporučuje se chirurgická léčba - odstranění žlučníku (cholecystektomie). Po takové operaci bude mít pankreas hlavní zátěž, aby zajistila trávení, protože nebude existovat žádná nádrž, ve které by se hromadila dříve. Proto je pravděpodobnost vzniku pankreatitidy v takových případech výrazně zvýšena. Za těchto okolností je velmi důležité dodržovat správnou dietu a vyloučit potraviny, které jsou obtížně strávitelné (mastné, smažené, pikantní atd.),

Příčiny a mechanismus výskytu cholecystopankreatitidy

Ve většině případů je výskyt těchto poruch podobný. Oba tyto a další frustrace se dějí z následujících důvodů:

  • porušení metabolismu;
  • špatný způsob života;
  • infekční nemoci - hepatitida, sinusitida, rozsáhlý kaz, tonzilitida;
  • vrozené známky patologie žlučníku: klouby, zhutnění stěn močového měchýře;
  • důležitým příznakem je diabetes, zvýšená viskozita žluče, poruchy metabolismu cholesterolu;
  • ablace břišní dutiny;
  • problémy s stolicí, nadváhou, nesprávnou stravou;
  • kouření, používání škodlivých produktů, alkoholických nápojů.

Orgány plní své funkce zcela odlišnými způsoby, ale mají podobný účel: vyvinout enzymy nezbytné pro správné trávení jídla. Funkce močového měchýře zahrnuje koncentraci a vylučování žluče produkované játry a samotná slinivka je schopna produkovat enzymy a pankreatickou šťávu.

V případě zánětu dochází ke stagnaci žluče, což způsobuje vývoj cholecystitidy. Když dojde k pankreatitidě, trávicí enzymy nevstupují do střeva, ale zůstávají v pankreatu.

Pokud nejsou v organismu žádné abnormality, žlučník a železo pracují ve dvojicích, protože mají společný odtokový kanál.

Pokud je některý z orgánů ovlivněn, vzniknou problémy s druhým. Lékaři nazývají takové porušení "cholecystopancreatitis".

Funkcí žluče a slinivky je rozdělení trávicích šťáv a účast na trávicím procesu. Žlučník je schopen akumulovat a vylučovat žluči, pomocí něhož je tuk emulgován a pankreatický enzym zrychluje jejich štěpení.

Při zánětlivém procesu se pankreatická šťáva akumuluje uvnitř těla a vyvolává jeho samošetření. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu v nemocnici. Specialista by měl léčit akutní a chronické formy cholecystopankreatitidy.

V případě tvorby kamenů v žlučníku je možné zablokovat společné potrubí, což povede ke stagnujícím jevům v pankreatu a jeho zánětu.

Například, když je zablokováno konkrement duodenální papilie, je pankreatická šťáva hodena do žlučovodů a žluči do kanálků pankreatu. To vede k destruktivním poruchám a zánětem v obou orgánech. Vzniklé zánětlivé procesy vzájemně ovlivňují průběh onemocnění.

Symptomy

Manifestace onemocnění jsou poměrně rozmanité a obsahují příznaky cholecystitidy a pankreatitidy. Pokud již máte v anamnéze zánět žlučníku, ale bolest v pravém horním kvadrantu a dyspepsie, jste začali mít pocit nepohodlí na levé straně pod žebry, je třeba mít podezření na zapojení slinivky v procesu onemocnění. Zde jsou nejčastější známky cholecystitidy a pankreatitidy:

  • Těžnost a bolest v pravém a levém hypochondriu, vlevo, bolest může být obklopena přírodou a podávána v zádech;
  • Hořkost v ústech, doprovázená suchostí;
  • Průjem, střevní kolika, nadýmání;
  • Horečka, zimnice, žloutenka, časté močení, exacerbace jiných chronických onemocnění.

Každé z výše uvedených znaků by mělo být důvodem, proč jít do zdravotnického zařízení.

Při absenci správné léčby léčivým přípravkem pacient vyvine stav šoku a je možný smrtelný výsledek.

Tato situace vyžaduje okamžitou hospitalizaci, nepostradatelná antibiotika a další léky, případně chirurgické zákroky.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Je poměrně dlouhá a obtížná léčba takových onemocnění. Před zahájením léčby nesmí pacient trénovat 1-2 dny. Během tohoto období je povolen pouze bohatý nápoj. Užívejte pilulky a léky pouze v případě, že jsou předepsány lékařem. Léčba těchto onemocnění může být přísně dodržována pouze na doporučení odborníka.

Lékařská terapie

Hlavní léčbou těchto onemocnění spočívá v užívání léků. Za přítomnosti infekce je pacientovi předepsána antibiotika. Pro zvýšení výtoku žluči i pro anestezii předepište antispazmodiky. V případech, kdy je žluč způsobena slabostí tónu, se používají prokinetika v kombinaci s vývary bylin, jako je heřmánkový, psí růž a další bylinné přípravky. Ujistěte se, že jíte oves, což má příznivý vliv na trávicí trakt.

Dieta

Kromě léčení musí pacient dodržovat dietu. Kategoricky zakázané tučné, kořeněné potraviny, marinády, okurky, konzervy, kouření, alkoholické nápoje, smažené. Máte možnost jíst kaše, zejména oves, ryby a chudé vařené maso, kyselé mléčné výrobky, vařenou a zapečenou zeleninu, ovoce s nízkým obsahem kyselin, kissels, bylinné čaje. Zvláště užitečné je odvar z bylin, například heřmánek.

Fyzioterapie

Pacienti s pankreatitidou budou mít prospěch z minerálních, jehličnatých, uhličitých lázní, nebudou zasahovat do okoseritu, diathermického bláta a galvanického bahna. Je nutné pít spoustu vody a bylinných odvarů.

Tradiční medicína

Léčba příznaků a příznaků cholecystopancreatitis může být lidovými metodami, ale předtím byste měli vždy konzultovat s lékařem. Zvláštním přínosem bude použití ovesu. Jeho užitečné vlastnosti jsou již dlouho známé netradiční medicíně. Z ovesu připravte odvarky a kissels, které musí být pravidelně konzumovány. Správně používané lidové léky pomohou při léčbě cholecystitidy a pankreatitidy.

Profylaxe cholecystitidy pankreatitidy

Pokud pacient trpí cholecystitidou, zejména v akutní fázi, prevence pankreatitidy je velmi naléhavá. Hlavně je to správné jídlo: jíst jídlo v malých porcích, několikrát po celý den.

Produkty musí být správně spojeny. Je třeba používat vývarky a kissels z ovesu a nápojů z bylin. Potřebujete konzumovat jídlo současně, protože pomáhá správně izolovat žluč a zabraňuje stagnaci.

Kromě toho se díky správnému způsobu příjmu potravy snižuje riziko vzniku nových kamenů a minimalizují se podmínky šíření infekcí.

Nezapomeňte na drogy, bez nichž nebude možné léčit onemocnění.

Někdy nelze pacienta léčit léky, v takových případech je indikována chirurgická léčba. Za takových okolností je nutné udržovat dietu po celý život a vést správný životní styl hned po ukončení hospitalizace a užívání antibiotik.

Běžné příznaky a příčiny onemocnění

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyvine s dyskinezí žlučových cest. Porucha motility žlučníku způsobuje stagnaci žluči a zánětu a poté začínají procesy tvorby kamenů. Nedávno je teorie, že hlavní faktor provokující onemocnění je infekce, získává popularitu.

U pankreatitidy je funkce pankreatu porušena. Hlavním důvodem jejího výskytu je přítomnost cholecystitidy.

Příznaky cholecystitidy a pankreatitidy jsou podobné. Hlavní je bolest. Nacházejí se vpravo pod žebry, v epigastriu a vyzařují do pravé lopatky. Bolest pankreatitidy v akutní fázi a pokrytí zad.

Ostatní znaky jsou podobné:

  • nevolnost;
  • zvýšení teploty;
  • erukce po jídle;
  • průjem.

Výskyt nemocí je vyvolán následujícími faktory:

  • nízký životní styl;
  • podvýživa, prevalence vysokého obsahu tuku ve stravě;
  • dědičnost;
  • poruchy endokrinního systému a hormonální poruchy;
  • intoxikace;
  • zneužívání alkoholu.

70% případů akutní pankreatitidy způsobuje symptomatickou cholecystitidu. Hypertenze žlučovodů vyvolává přenos žluči do pankreatu, což ovlivňuje krevní cévy tohoto orgánu, což způsobuje edém tkání a hemoragii v něm.

Komplexní léčba spárovaných chorob

V zažívacích orgánech - funkce žlučníku a pankreatu - jsou podobné. Poskytují tělu enzymy, které jsou nezbytné pro strávení jídla. Žluč je dávkou žluči, která je produkována játry, a pankreas produkuje pankreatickou šťávu. Pokud je pracovní proces jednoho z orgánů zrazen, pak je práce druhého porušena.

Dysfunkce v jejich společné činnosti je diagnostikována jako cholecystopancreatitis.

Léčba pankreatitidy s vylučovanou cholecystitidou bez dodržení zvláštní stravy je nemožné. Tato strava je založena na zásadách částečné výživy - až 6krát denně s úplným vyloučením smažených a kořeněných potravin, koření a okurky ze stravy. Strava č. 5 zahrnuje pokrmy vyrobené na základě drcených produktů.

Léčba pankreatitidy s cholecystitidou začíná jmenováním antibiotik. Bez nich není možné se vypořádat s infekcí, která vyvolala exacerbaci.

Další algoritmus léčby

  1. Bolest pankreatu a křeče v žlučových cestách jsou odstraněny spasmolytiky: no-spy, papaverine, halidor.
  2. Přiřaďte enzymové přípravky a léky, které stimulují tvorbu žluči. První zahrnuje euglonu, druhou - lobil, holosas, cholenzyme.
  3. K normalizaci produkce pankreatické šťávy, předepsané kontroly, omeprazol, lansoprazol.

Jakmile je akutní proces zastaven, fyzioterapie a fondy, které jsou vyrobeny podle předpisů tradiční medicíny, jsou spojeny s léčbou onemocnění. Pacientům se doporučuje ošetření sanatoria, přijímání minerálních vod "Borjomi" a "Naftusya".

Komplexní terapie může způsobit, že cholecystopankreatitida bude trvat dlouhou dobu.

Symptomy pankreatitidy a cholecystitidy

Hlavním příznakem obou onemocnění je bolest. Lokalizuje se v epigastrické oblasti, v pravém hypochondriu, s ozářením pod pravou lopatkou. U pankreatitidy, zejména v akutní fázi, je typická bolest zad. Mezi další příznaky patří:

  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšená teplota;
  • pálení po jídle;
  • porucha stolice;
  • plynatost.

Abyste zjistili zdroj všech těchto poruch, musíte se podrobit důkladnému a komplexnímu vyšetření, někdy může být nutné jít do nemocnice.

Je třeba dbát na diferenciální diagnostiku. Tak, pankreatitida výhodně subfebrile teplota, kolísající v 37,2-37,5 ° C, bez ohledu na povaze onemocnění a žlučníku zvýšené teplotě se liší v akutním a chronickém toku.

Teplota akutní cholecystitidy je 38-39 ° C, může dosáhnout až 40 ° C (febrilní horečka) a u chronické cholecystitidy je subfebrilní, jako u pankreatitidy. Jedním z hlavních příznaků vzniku cholecystitidy je hořká chuť v ústech.

Příznakem pankreatitidy může být velké množství stolice s částečkami nezdravého jídla, které jsou v něm obsaženy, výkaly (tzv. "Mastné") jsou špatně vyprané v toaletní misce.

Příčiny pankreatitidy a cholecystitidy

Zánět pankreatu a žlučníku má společnou etiologii. Hlavní příčiny těchto onemocnění:

  • celkové narušení normální funkce endokrinního systému;
  • hormonální poruchy a poruchy;
  • dědičný faktor;
  • nevyvážená strava s nadměrnou údržbou mastných a kořeněných potravin ve stravě;
  • "Sedavý" způsob života;
  • alkoholismus;
  • otravy.

Někdy mohou být během těhotenství pozorovány odchylky v pankreatu a žlučníku a mohou to být důsledky závažných infekčních onemocnění. Nedávný výzkum naznačuje, že infekční povaha nástupu cholecystitidy je velmi pravděpodobné.

Ve většině případů se akutní zánět pankreatu objevuje na pozadí cholecystitidy. Příčinou je odlévání žluči v žláze a následné narušení krevního oběhu, edém, v těžkých případech - mrtvice pankreatu.

Pokud máte bolest v epigastrické oblasti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a v případě náhlého vývoje akutní bolesti dýku - okamžitě zavolejte sanitku a v žádném případě sami nemusíte léčit onemocnění. Tyto příznaky akutního břicha mohou znamenat závažné následky pankreatitidy a cholecystitidy. Takový jako phlegmon a nekróza pankreatu, prasknutí žlučníku a další. Peritonitida se v těchto případech rozvíjí rychle, takové komplikace často končí smrtícím výsledkem, pokud není včas poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc.

Od konzervativní terapie po operaci

Vzhledem k tomu, že oba tyto orgány jsou neoddělitelně spojeny a vykonávají téměř stejné funkce, je jejich léčba podobná. Kromě toho není možné vyléčit jeden orgán bez toho, aby udělal jiné. Nejčastěji jako diagnóza zní "cholecystopancreatitis", tj. Paralelní narušení žlučníku a pankreatu. Léčba těchto onemocnění je složitá.

Akutní a chronické formy těchto onemocnění vyžadují různé léčebné režimy. Následující seznam léčivých přípravků zůstává běžný a nezměněn:

  • antibiotika;
  • léky na snížení acidity žaludeční šťávy;
  • drogy a léky pro stimulaci tvorby žlučníku;
  • přípravky pro normalizaci tvorby pankreatických šťáv;
  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • přípravky na normalizaci motorických dovedností v zažívacím systému;
  • enzymové přípravky a další prostředky, které lékař po vyšetření pacienta jmenuje individuálně.

Často přiděluje kapátko s náhražkami plazmy. Po úlevě od akutních stavů lze předepsat následující:

  • fyzioterapie;
  • fytoterapie;
  • různé prostředky tradiční medicíny;
  • léčba léčivými minerálními vodami.

Je velmi žádoucí navštívit profilové zdravotní střediska a sanatoria, kde jsou možnosti terapie a způsoby léčby mnohem širší než v obvyklých stacionárních podmínkách: doporučují se především lázně na minerálních pramenech.

Operace je indikována v přítomnosti žlučových kamenů, rychlého zásahu - s okluzní žlučovodu kamenů, také v hnisavých komplikací a odumřelých událostí ve slinivce.

Výživa pro choroby pankreatu a žlučníku

Základem stravy pro diagnostikovanou cholecystopankreatitidu je frakční výživa. Dieta číslo 5 se skládá z nádobí připravených z pečlivě drcených produktů. Potraviny trvá až šestkrát denně v malých porcích. Ve stravě pacienta v akutní době onemocnění by měly zahrnovat strouhané polévky, kaše, nakrájené vařené chudé maso. Během doby remisí můžete postupně zavádět další produkty, s výjimkou:

  • alkohol (nikdy za žádných okolností ani v nejmenších dávkách);
  • smažené potraviny;
  • tučné maso a živočišné tuky;
  • mastné mléčné výrobky;
  • pikantní a kořeněná jídla;
  • bohaté polévky (všechny polévky - pouze na zeleninové vývary);
  • uzeniny a konzervy;
  • těžko stravitelné potraviny (houby);
  • produkty, které způsobují plynatost (zejména u luštěnin a zelí);
  • káva, kakao, čokoláda;
  • výrobky z těsta a čerstvého bílého chleba.

Tato tabulka není lék, jednoduchá změna stravy nedovolí obnovit ze slinivky břišní a žlučníku, ale taková dieta značně usnadnit stav pacienta, jak ulehčit břemeno těchto orgánů, snížit zánět a pomáhají zbavit se bolesti.

Prevence

Bohužel značná část lidí, kteří mají najednou byl diagnostikován s akutní zánět žlučníku nebo slinivky břišní, rizika stanou trvalým pacientů gastroenterolog s diagnózou „chronickou holetsistopankreatit“. Mezi těmito pacienty s vysokým procentem chronické onemocnění s periodickými exacerbacemi, a v neposlední řadě vzhledem k tomu, že člověk zbaven a úlevu od silné bolesti, zapomenout na doporučení a poskytuje určitou míru příspěvku ve stravě (dostatečně přísná - ale to je nedílnou součástí obecný soubor opatření pro léčbu).