Střevní infekce, kromě příznaků intoxikace (slabost, bolesti hlavy, závratě) a dehydratací, které se projevují obvykle průjem několikrát denně. Odborníci identifikují asi 40 typů patogenů průjmy, zahrnují pět virů.

Vzhledem k tomu, článek je o používání antibiotik v střevní infekce, okamžitě dal podmínku, že nebudeme zmínit virové infekce (např rotavirové léze střevní forma chřipky), tyto mikroorganismy antibiotika nefungují.

Navíc ne každý průjem je způsoben infekcí. Existuje mnoho nemocí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny zvýšenou peristaltiku a časté stolice (dyskineze, pankreatitida, zánět žaludku, hepatitidy a hlístů parazitární infekce). Při otravě špatně kvalitní potraviny antibakteriální léky jsou zbytečné.

Antibiotika pro střevní infekci u dospělých a dětí se používají pouze v případě, že existují bakteriologické údaje potvrzující hlavní úlohu některých patogenních mikroorganismů v klinickém průběhu onemocnění.

Jaké střevní patogeny by měly antibiotika pracovat?

Odborníci vypočítali, že je opodstatněné používat antibiotika proti střevní infekci pouze ve 20% případů. Studie patogenů ukázala, že podmíněně patogenní (fakultativní) střevní flóra se může proměnit v ně.

Tyto mikroorganismy, které normálně žijí s užitečnými bifido- a laktobacily, jsou pouze 0,6% hmotnostních, lokalizované hlavně v tlustém střevě. Skupina se skládá z stafylokoků (Staphylococcus epidermidis a), Klebsiella, Próteus, Clostridium, Enterobacteriaceae, některé druhy kvasinek.

Funkcí volitelné flóry je účast na rozštěpení živočišných proteinů na tvorbu indolu a skatolu. Tyto látky v mírném množství mají stimulační účinek na intestinální motilitu. Při nadměrné tvorbě se vyskytuje průjem, nadýmání, intoxikace těla.

Různí výzkumní pracovníci léčí střevní prut jako normální flóru, pak podmíněně patogenní. Infikuje novorozené dítě střevní sliznicí od prvních dnů po narození. Jeho hmotnost je 1/100 procenta vzhledem k obsahu bifido- a laktobacilů, ale stane se nepostradatelným ve svých užitečných vlastnostech:

• podílí se na rozštěpení a asimilaci laktózy;
• Je nezbytná pro syntézu vitamínů K a B;
• izoluje antibiotické látky (koliky), které potlačují růst vlastních patogenních kmenů;
• je spojena s aktivací obecné a lokální imunity.

Na patogen způsobující infekční onemocnění patří Salmonella, Shigella, Clostridium, Vibrio cholerae, jednotlivé kmeny stafylokoků. Když se dostanou do lidského těla, intenzivně se množí ve střevech, přemístí zdravou flóru, naruší proces trávení. Některé mikroorganismy jsou schopné produkovat toxiny, které způsobují další intoxikaci.

K léčbě patologie by užitečný seznam antibiotik měl zahrnovat léky, které mají na tyto patogeny nesporný účelový účinek. Stojí za zmínku, že v analýze stolice je nejčastěji zjištěna směsná flóra.

Požadavky na antibiotika proti intestinálním infekcím

Pro zajištění co nejúčinnějšího účinku by měl vybraný lék:

• po požití ústy v tabletách, kapslích není suspenze znečištěna žaludeční šťávy a nedosahuje střeva;
• mít malou kapacitu pro absorpci v horních částech k dezinfekci všech částí tlustého střeva;
• dobře kombinovat s jinými antibakteriálními léčivy z řady sulfanilamidu (Salazodimethoxin, Ftalazol) a detoxikačními činidly (Smecta);
• nemají negativní dopad na pacienta.

Které antibiotikum je považováno za nejlepší?

Nejlepší lék může být považován za ten, který má široké spektrum účinku (bezprostředně na několik patogenů), má maximální vliv na patogenní bakterie a je pro tělo minimálně nebezpečný. Absolutně bezpečné antibiotika neexistují. Oni se liší více či méně výraznými toxickými účinky na játra, ledviny, mozkové buňky, hematopoézu.

Jako komplikace a kontraindikace v návodu k použití jsou:

• omezení používání v dětství a během těhotenství;
• hepatálně-renální nedostatečnost;
• výrazná ateroskleróza mozkových cév a mrtvice;
• duševní onemocnění;
• anémie;
• porucha srážení krve;
• Přecitlivělost, projevující se alergickými reakcemi.

Někteří pacienti pijí nějaké léky doma a nechtějí se ukázat lékaři. Důvod - strach, že jsou hospitalizováni v oddělení infekčních nemocí, budou nuceni provést testy. Tato "taktika" vede k rozvoji vícenásobné imunity u osoby s následným nedostatkem výsledků z působení antibakteriální léčby.

Kdy jsou zobrazeny?

Testováno pro studium - prostředky pro kontrolu, že existuje jasná indikace pro použití antibiotik, známky zánětu a infekční agens (ve stolici detekována leukocyty, velké množství hlenu, krevní nečistoty v krevní test - zvýšená ESR, leukocytóza, posun vzorce).

Nezbytně je třeba jmenovat léčbu antibiotiky:

• s horečkou, salmonelózou, cholerou, dyzentérií, escherichiózou, jinými závažnými infekcemi střevního traktu;
• závažný stav pacienta, projevující se střevní poruchou se známkami dehydratace a u dětí zvláště u kojenců, pokud je průběh onemocnění považován za mírný;
• výskyt příznaků obecné sepse a rozvoj vzdálených ložisek infekce;
• infekce pacientů s hemolytickou anémií, stavu imunodeficience, proti léčbě nádorů;
• přítomnost krevních sraženin ve stolici.

Antibiotika pro akutní střevní infekci

Velké skupiny onemocnění, které jsou častější u dětí v organizovaných skupinách (mateřské školy, letní tábory, oddělení v nemocnicích) v létě, se nazývají akutní střevní infekce. Důvodem je porušení hygienických norem v zařízení, hrubé nedodržování pravidel skladování potravin, nákupu a vaření.

Hnačka a horečka se objevují okamžitě u mnoha dětí. Při identifikaci příznaků infekce jsou děti izolovány a převedeny na léčbu a dohled na oddělení dětských infekčních nemocí. V tuto chvíli hygienští inspektoři provádějí kontrolu, aby identifikovali příčinu.

Děti se stavem mírné otravy a mírné závažnosti nemusejí užívat antibiotika. Obvykle se zlepšují zdravotní a zdravotní ukazatele po jmenování bohatého nápoje, sorbenty, bakteriofágy, dieta.

Antibiotika se přidávají k léčbě, pokud po 2-3 dnech nedojde k žádnému zlepšení nebo v případě přesné detekce infekce patogenními mikroorganismy, které vyžadují povinnou léčbu antibakteriálními látkami.

Popis nejoblíbenějších skupin

Před objevem určitého patogenu proběhne několik dní. S nárůstem závažnosti pacientů je nejvhodnější užívání antibiotik se širokým spektrem účinků na mikroorganismy. Zastavují další reprodukci nebo zabíjejí bakterie. Následující farmaceutické skupiny léků jsou nejčastěji používány.

Cefalosporiny

Tsefabol, Claforan, Rotsesim, cefotaxim - narušují syntézu proteinového pláště bakterie působit na aktivních mikroorganismů v růstu a šíření, 3 až 10% pacientů, kteří dostávali kříž alergická reakce na penicilin, Ceftriaxon již působí jiné léky.

Fluorochinolony

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokuje enzymy zahrnuté v konstrukci DNA patogena, umírající buňky však léky byly podávány pacientům do 18 let, s deficitem enzymu glukózo-6-dehydrogenázy, těhotenství a kojení dítěte, mají nejsilnější účinek a Ciprofloxacin ofloxacinu.

Aminoglykosidy

Gentamycin, Netromycin, Neomycin - interferovat v sekvenci aminokyselinových sloučenin při vytváření bílkovin s mikroorganismem, jsou schopni zastavit reprodukci. Léčiva skupiny jsou aktivní proti kmenům stafylokoků citlivým na oxacilin a gentamycin působí na enterokoky.

Nevýhody jsou příliš malé rozmezí mezi terapeutickým a toxickým dávkováním. Mají negativní důsledky ve formě poruchy sluchu až do úplné hluchoty, závratě, tinnitus, koordinace pohybu, toxické účinky na ledviny. Proto se střevní infekce používají pouze v těžkých případech sepse.

Tetracyklinů

Tetradox, Doxal, Vibramycin - přípravky se získají z houby rodu Streptomyces nebo synteticky (Metacyclin, Doxycycline). Mechanismus širokého účinku je založen na potlačení enzymů podílejících se na syntéze RNA, zničení ribozomů buněk, zbavení energie. Mezi Escherichia a Salmonella jsou možné rezistentní kmeny. Ve vysokých koncentracích léky zabíjejí bakterie.

Aminopeniciliny

Ampicilin, monomycin - polosyntetické peniciliny, mohou narušit syntézu buněčných složek bakterií během růstu a reprodukce. Vynikají s žlučem a močí. Jsou náchylnější k alergickým reakcím, dysbióze.

V současné době existuje dostatek typů syntetických drog těchto skupin. Nejobvyklejší antibiotikum může být pouze odborným lékařem. Absence výsledků terapie - indikátor rezistence patogenu na použitý lék.

Antibiotika pro dospělé

Zde jsou nejčastěji předepsané antibakteriální léky.

Ceftriaxon

Cefalosporin, schopný blokovat reprodukci shigely, salmonely, intestinálních Escherichia, Proteus. Pokud jsou stafylokoky rezistentní vůči meticilinu, pak přetrvává rezistence na ceftriaxon. V nezměněné formě se žlučí do střeva na polovinu dávky.

Kontraindikované předčasně narozené děti as uchováním žloutenky, ženy s těhotenstvím a kojením, s střevními poruchami spojenými s účinky léků. Prášek v lahvičkách je zředěn lidokainem, takže injekce jsou bezbolestné.

Ciprofloxacin

Zesílený zástupce skupiny fluorochinolonů, synonyma Tsiprobay, Quintor, Arfloks. Je 8krát vyšší než u Norfloxacinu. Má širokou škálu aktivit. Dosáhne maximální koncentrace po perorálním podání po 1,5-2 hodinách, po intravenózním podání - po 30 minutách.

Funguje dobře při střevních infekcích způsobených salmonelou, shigelou. Používá se k infekci pacientů s rakovinou. Denní dávka se dělí na 2 podané dávky nebo intravenózně.

Doxycyklin

Zástupce tetracyklinů je dobře vstřebáván ze střeva, maximální koncentrace je vytvořena v žluči. Méně toxické než jiné drogy ve skupině. Dlouhodobý pobyt v těle, až 80% se vylučuje výkaly.

Ampiox

Kombinovaná příprava skupiny penicilinu, zahrnující Ampicillin a Oxacillin, je účinná proti E. coli Proteus. Pro podporu terapeutické dávky v krvi je třeba podávat intramuskulárně 6krát denně.

Levomycetin

Nebo chloramfenikol - má širokou škálu účinků, používá se k léčbě dospělých s intestinálními infekcemi, tyfusem, cholerou. Vzhledem k toxickým vlastnostem (gain dyspepsie, zvracení, potlačení krvetvorby, neuritida, duševních onemocnění) se nedoporučuje pro použití u dětí, těhotných žen.

Co je předepsáno k odstranění střevní infekce během těhotenství?

Během těhotenství je průjmová léčba podávána dietou, režimem pití, enterosorbenty. Antibiotika se používají pouze v případě závažného stavu budoucí matky, pokud riziko komplikací přesahuje pravděpodobnost negativního vlivu na plod.

Lékaři užívají léky s nejnižšími toxickými schopnostmi a mají nízkou absorpci ze střeva. Mezi ně patří Alpha Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Jsou předepsány pro salmonelózu, choleru, úplavici, detekci proteas, shigely, klostridii.

Antibiotika při léčbě střevních infekcí u dětí

Vzhledem k vysoké toxicitě a negativním účinkům na tělo nejsou dětem předepsány Levomycetin, omezená skupina penicilinů a tetracyklinů. Zobrazují se méně nebezpečné přípravky. Jejich dávka se vypočte podle věku a hmotnosti dítěte.

• Rifaximin (synonyma Alpha Normiks, Rifakol, Spiraksin) - nízká toxická droga rifamycinu skupina, takže je široce používán k léčbě střevních infekcí u dětí. Zabíjí Shigella, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, stafylokoky, enterokoky, klostridií. Kontraindikováno v případě podezření na vřed a střevní obstrukci. Přiřazené do tablet nebo suspenzí.
• Azithromycin je přípravkem makrolidové skupiny, derivátu erythromycinu. Porušuje syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách. Je předepsána v kapslích nebo tabletách. Kontraindikace poškození jater a ledvin ve věku 12 let s hmotností menší než 45 kg. Nežádoucí účinky ve formě poruch sluchu, agranulocytóza v krvi, záchvaty, poruchy spánku jsou vzácné.
• Cefix - působí na patogenní bakterie, pokud se užívají v kapslích nebo suspenzích, maximální dávka se vytvoří po 2-6 hodinách. Podává křížovou alergickou reakci s přípravky z řady cefalosporinů. Negativní projevy (nevolnost, bolest hlavy, eozinofilie v krvi) jsou vzácné.
• Lecor - nové antimikrobiální léčivo ze skupiny nitrofuran, působí tím, že inhibuje aktivitu enzymových systémů, které syntetizují proteiny. Je aktivní při detekci většiny původců infekce v střevě, dokonce i u jejich mutovaných kmenů. Vytváří vysokou místní koncentraci na střevní sliznici. Slabě ovlivňuje užitečnou flóru. Je vhodné používat, protože vyžaduje jeden denní příjem.

Délka trvání léčby je stanovena lékařem, záleží na rychlosti ničení patogenní flóry a na obnovení normálních rozborů, na závažnosti stavu pacienta. Nemůžete nezávisle měnit jmenování, dávku nebo trvání léčby.

Předávkování

Pokud je dávka stanovena nesprávně, vykazují antibiotika negativní vlastnosti. Příjem cefotaximu může být například komplikován křečemi, porušením vědomí. Ofloxacin způsobuje závratě, stav ospalosti. Na pozadí léčby azithromycinem je možná ztráta sluchu.

Téměř všechny léky mohou mít toxické účinky na játra, inhibovat funkci hematopoézy. V krevních testech dochází ke změně obsahu buněk, což zvyšuje koncentraci jaterních enzymů.

Léčba antibiotiky vyžaduje kontrolní studie. Pro jakékoli abnormality je nutné přestat užívat drogu. Pokud je dávka dramaticky zvýšena kvůli náhodnému otravě, musí se žaludek vypláchnout a vstříknout enterosorbenty.

Doplňková léčba

Při střevní infekci je průjem ochranný, takže se nebojte časté průjmy. Feces zanechávají patogenní flóru. Posílení čisticího traktu může být pomocí sorbentů (aktivního uhlí, Enterosorbent, Smekty).

Dítě i dospělý potřebují bohatý nápoj, aby obnovili ztracenou tekutinu. Můžete vypít vařenou vodu, heřmánek, dubovou kůru, šalvěj, kyselý zelený čaj. Dieta pomáhá očistit střeva a snižovat podráždění. Neberte si kořeněné, smažené potraviny.

Je nutné dočasně přepnout na vodní kapátko na vodu, nepeřený kuřecí vývar s toastem, rýží a ovesným vývarem. K obnovení normální střevní flóry po průběhu antibiotik doporučují lékaři užívat probiotika obsahující bifido- a laktobacily.

Léčba antibiotiky je nejobtížnější u lidí s existující chronickou patologií jater a ledvin. Po skončení kurzu je třeba zkontrolovat biochemické krevní testy, případně i havarijní léčbu. Antibakteriální léky se používají pouze pro určité indikace. Přísně zakázáno k prevenci.

Antibiotika pro střeva

Střevní infekce jsou druhou nejčastější chorobou. První místo je tradičně obsazeno ARVI. Pro léčbu střev se však antibiotika používají pouze u 20% všech diagnostikovaných případů.

Indikace pro léky na předpis je vývoj následujících příznaků:

• významné zvýšení tělesné teploty;
• řezání bolestí břicha;
• Průjem, který se vyskytuje více než 10krát denně;
• nezdravé zvracení;
• známky dehydratačního vývoje.

Léky z kategorie antibiotik mohou být předepsány pro dysbakteriózu, kolitidu a stolici (průjem).

Antibiotika pro léčbu střevní infekce

Příčinou infekčního postižení zažívacího traktu je průnik patogenní mikroflóry do lidského těla. Mohou to být stafylokoky, protozoa, enterovirusy, salmonella atd.

Indikace pro použití léčivých přípravků z kategorie antibiotik je nedostatek pozitivní dynamiky léčby před dříve předepsanými léky. Ale při diagnostice úplavice nebo cholery jsou předepsány okamžitě.

Pro léčbu střevní patologie lze použít léky z následujících kategorií:

• cefalosporiny;
• fluorochinolony;
• tetracykliny;
• aminoglykosidy;
• aminopenicilinů.

Pokud mluvíme o konkrétních lécích, nejčastěji jmenujeme:

1. Levomycetin. Antibiotikum širokého spektra účinku. Velmi účinný proti cholera vibrio. Při absenci léčebného účinku po užívání jiných léků se doporučuje. Zakázáno v dětství.
2. Tetracyklin. Používá se k léčbě střevní infekce způsobené salmonelou, amébou. Efektivní proti příčinnému činiteli antraxu, moru, psitakózy. Dlouhodobá léčba léky této skupiny může vyvolat vývoj dysbiózy, proto po antibiotikách tetracyklinové řady se doporučuje pacientovi užít synbiotikum.
3. Rifaximin. Lék je méně agresivní než tetracyklin, a proto může být předepisován pro dospělé a děti.
4. Ampicilin. Semisyntetický prostředek je účinný proti velkému počtu patogenů. Povoleno pro děti a těhotné ženy.
5. Ciprofloxacin (ze skupiny fluorochinolonů). Nevyvolá dysbiózu.
6. Azithromycin (z makrolidové skupiny). Potlačuje růst patogenní mikroflóry za tři dny. Nejbezpečnější lék s prakticky žádnými vedlejšími účinky.
7. Amoxicilin.

Použití antibiotik pro dysbiózu

Léky ze skupiny antibiotik ve vývoji dysbiózy jsou určeny k potlačení patogenních bakterií. Nejčastěji se doporučuje získat finanční prostředky z následujících skupin:

• peniciliny;
• tetracykliny;
• cefalosporiny;
• chinolonů.

Metronidazol může být také předepsán.

Vzhledem k tomu, že antibiotika již škodí stavu mikroflóry trávicího traktu, používají se k dysbióze tenkého střeva spolu s malabsorpčním syndromem a motorickými poruchami.

Při léčení dysbakteriózy se nejčastěji jmenují následující přípravky:

1. Amoxicilin. Polysyntetický prostředek ze skupiny penicilinů. Poskytuje dobrý výsledek při orálním podání, protože je odolný vůči agresivnímu prostředí žaludku.
2. Alpha Normix. Nesystémové antibiotikum s širokým spektrem účinků. Léčivou látkou je rifaximin. Je indikován pro dysbiózu způsobenou průjmem a infekční patologií gastrointestinálního traktu.
3. Flemoxin Solutab. Semisyntetická příprava skupiny penicilinu. Má baktericidní účinek.
4. Levomycetin. Antimikrobiální činidlo se širokým spektrem účinku. Předepisuje se při léčbě dysbakteriózy vyvolané střevní infekcí, patologií orgánů břišní dutiny. Lze předepisovat a jako alternativní lék, pokud dříve vybrané léky neposkytly pozitivní výsledek.

S rozvojem dysbacteriosis dvojtečka k přijetí jsou jmenováni:

Léky jsou účinné proti kvasinkám, stafylokokům a proteům, které jsou hlavní příčinou dysbiózy tlustého střeva. Na stav přirozené mikroflóry přípravky nemají významný vliv.

Antibiotika proti kolitidě

Léčba bakteriálního původu kolitidy je nemožné bez průběhu antibiotik. Když je ulcerativní forma zánětu tlustého střeva léků v této kategorii přiřazeny v případě sekundární bakteriální infekce.

V procesu terapie patologie lze použít následující:

• skupina sulfonamidů pro mírné / středně závažné onemocnění;
• znamená širokou škálu účinku v závažném průběhu onemocnění.

Aby se zabránilo vzniku dysbiózy, doporučuje se pacientovi užívat probiotika. To může být Nystatin nebo Colibacterin. Ten obsahuje živé střevní tyčinky, které přispívají k obnově a normalizaci mikroflóry.

U kolitidy mohou být předepsány následující léky:

1. Alpha Normix. Široké spektrum činidlo s výrazným baktericidním účinkem, které pomáhá snížit patogenní zátěž.
2. Furazolidon. Lék ze skupiny nitrofuranů. Má antimikrobiální účinek.
3. Levomycetin. Činidlo je účinné proti patogenní mikroflóře a také má baktericidní účinek. Vzhledem k tomu, že se během užívání přípravku Levomycetin může vyskytnout mnoho možných nežádoucích účinků, dávka a režim by měly být zvoleny jednotlivě. Intramuskulární injekce léku je možná.

Samotná léčba kolitidy antibiotiky je zcela nepřijatelná. Vyberte léčivý přípravek a určete schéma přijetí, pokud bude kvalifikovaný odborník. Lékař by měl také informovat o všech lécích, které byly užívány k vyloučení vývoje negativních reakcí během lékových interakcí.

Antibakteriální činidla při léčbě průjmu

Prostředky z kategorie antibiotik pro průjem mohou být uvedeny pouze v jednom případě: pokud je původ střevní poruchy infekčního původu. S virovou povahou nebudou přípravy očekávaného terapeutického výsledku poskytnuty.

Jaké léky mohu začít užívat před konzultací s lékaři? Pokud je osoba jistá, že příčinou poruchy je infekce a stolice neobsahuje nečistoty krve, pak jsou povoleny následující prostředky:

Při léčbě průjemné mírné závažnosti je předepsána střevní antiseptika. Jedná se o speciální skupinu antibiotik s antimikrobiálním účinkem, která "pracuje" výhradně v lumen střev. Neabsorbují a jsou z těla eliminovány přirozeně.

Mezi výhody této skupiny patří:

• jsou aktivní proti hlavním zástupcům patogenní mikroflóry;
• nezpůsobují rozvoj dysbiózy;
• Nehrožujte průjem.

Mezi tyto antibiotika patří:

• Rifaximin je skupina sulfonamidů a aminoglykosidů;
• Chlorinaldal - chinolony a chinoliny;
• Furazolidon - nitrofurany.

Bez ohledu na to, které z antibiotik bylo předepsáno, současně s jeho podáváním, je třeba pít eubiotiku. To jsou prostředky, které přispívají k obnově a normalizaci gastrointestinální mikroflóry.

Jaké antibiotika mám užívat s gastritidou?

Antibiotika pro gastritidu jsou předepsána v případě, že onemocnění má bakteriální původ. To se nazývá Helicobacter pylori.

Proč potřebujeme antibiotika?

Vypsat takové prostředky má lékař. Samoléčení nelze provést, antibiotika mohou poškodit zdraví.

Aby bylo možné přesně určit, jaký druh antimikrobiální činidlo bude nejefektivnější gastroskopií se tkáňové léze žaludku a v laboratoři stanovena citlivost na antibiotika.

Hlavním účinkem takových léků je potlačování životně důležité aktivity bakterie. Čím častěji je člověk bere, tím více se stávají odolnější mikroorganismy. Zvyšuje odolnost bakterií nebo jejich odolnost. Proto v žádném případě neměli užívat antimikrobiální léky bez zvláštní potřeby.

Antibiotika, která léčí gastritidu, jsou rozdělena do 3 skupin:

• prostředky založené na klaritromycinu;
• omeprazol;
• amoxicilin.

Problémem při léčbě gastritidy je, že nejčastěji je choroba doprovázena vysokou kyselostí žaludeční šťávy. Dráždí stěny žaludku a zabraňuje působení antibiotik v plné síle.

Za účelem zničení bakterie se spolu s antimikrobiální látkou podává metronidazol.

Obvykle pro léčbu gastritidy s antibiotiky, která je způsobena bakterií Helicobacter, lékař předepisuje takový léčebný režim:

1. Aplikovaný tři léky: 2 různé antibiotika, například clarithromycin a metronidazol, a omeprazol inhibitor protonové pumpy. Tento způsob léčby trvá týden. Pokud není výsledek, pokračujte krokem 2.
2. Aplikuje se do 10 dnů Amoxicillin, Clarithromycin, De-Nol. Pokud se tato kombinace ukázala jako neúčinná, jděte na 3 body.
3. Pacientovi jsou předepsány 4 léky: Amoxicillin, De-Nol, Tetracycline, Metronidazol.

Efektivní antibiotika pro gastritidu

Clacid je antimikrobiální látka z makrolidové skupiny. Předkládá se ve formě tablet, prášku a ampulí pro intramuskulární injekci. Hlavní účinnou látkou je klaritromycin, který bojuje proti Helicobacter.

Nedoporučuje se těhotným a kojících ženám. Při onemocnění jater během podávání léku je třeba sledovat indikátory biochemického krevního testu pro komplex jater.
Je povoleno předepsat dětem od 6 měsíců.

• akutní jaterní a renální nedostatečnost;
• intolerance laktosy;
• hepatitida;
• arytmie.

Binoklar je polosyntetické širokospektré antibiotikum. Vyrábí se ve formě granulí, kapslí, tablet, injekčních lahviček.

Je zakázáno užívat lék v prvním trimestru těhotenství, stejně jako při renální a jaterní insuficienci. Lék lze podávat dětem od 12 let věku.

Levofloxacin je účinné antibiotikum nové generace. Vyrovnává se s neutralizací Helicobacter v agresivním prostředí. Vyrovnává se s vysokou kyselostí žaludeční šťávy.

Kontraindikace u dětí, těhotných a kojících, lidí s onemocněním CNS.

Azithromycin je lék, který je předepsán v případě neúčinnosti klarithromycinu. Lék téměř nevyvolává nežádoucí účinky. Vyrábějí se ve formě kapslí, tablet a sirupu.

Vezměte lék nezbytný hodinu před jídlem nebo 2 po jídle.

Amoxicilin je lék, který během reprodukce ničí škodlivé bakterie. Vyrábí se na bázi penicilinu. Lék je povolen dětem od 10 let.

Léčba je u těchto onemocnění kontraindikována:

• bronchiální astma;
• alergická konjunktivitida;
• leukemie;
• mononukleóza.

Antibiotikum může snížit účinek antikoncepce. Zvyšuje účinek antikoagulancií.

Omeprazol - lék užívaný k léčbě gastritidy v kombinaci s antibiotiky. Činidlo se hromadí v sliznici trávicího traktu a řídí sekreci žaludeční šťávy. Lék tedy pomáhá antimikrobiálním činitelům zabíjet bakterie.

Lék je ve formě kapslí. Léčba léku začíná hodinu po podání a trvá 2 dny.

Je zakázáno užívat děti, těhotné a kojící ženy.

Před podáním léku byste měli podstoupit test, vyloučit přítomnost onkopatologie gastrointestinálního traktu. U onkologických onemocnění není droga užívána.

Analogy léku jsou Omez, Gastrosop, Losek, Zerocid, Promez, Omekaps.

Tetracyklin je lék, který zabraňuje růstu a množení bakterií. Léková forma - tablety. Při dlouhodobém podávání je nutné sledovat funkci jater a ledvin pomocí laboratorních testů.

Během léčby byste měli užívat multivitamin, protože Tetracycline snižuje strávitelnost vitamínů B a K z jídla.

Léčba je u těchto onemocnění kontraindikována:

• houbové infekce;
• autoimunitní patologie;
• snížený počet leukocytů;
• renální a jaterní nedostatečnost.

Lék není určen pro děti do 12 let, těhotné a kojící ženy.

Nežádoucí účinky antibiotik a pravidla pro jejich podávání

Léčba gastritidy, která je způsobena Helicobacter, nemůže být bez antibiotik. Nicméně, stojí za to pamatovat, že tyto léky mohou poškodit tělo.

Takové léky mohou způsobit:

1. Poruchy trávicího systému: nevolnost, průjem, zvracení.
2. Dysbacteriosis. Vyjádřeno otokem, pocit těžkosti v žaludku, nevolnost.
3. Alergie k droze. Často se vyskytuje v podobě vyrážky, zarudnutí, svědění, otoku.
4. Hubová onemocnění. Po antibiotické léčbě se často objevuje kandidóza.
5. Poruchy jater a ledvin. Bolest v bederní oblasti a pravé hypochondrium, snížení množství moči, plaku v jazyku.
6. Porážka nervového systému: závratě, nespavost, úzkost.
7. Hemolytická anémie. Činidla mohou působit toxicky na buňky červené kostní dřeně.

K tomu, aby antibiotik působil nejúčinněji a neškodil zdraví, je třeba dodržovat tato pravidla:

1. Tuto léčbu potřebujete současně.
2. Nemůžete snížit nebo prodloužit dobu mezi dávkami léku.
3. K ochraně žaludku a střev před dysbiózou je nutné vypít probiotika.
4. Drogy nelze vypláchnout jiným než vodou.
5. Během léčby antibiotiky je nutné dodržovat zvláštní dietu.
6. Nemůžete přestat pít drogu, i když se cítíte lépe. Ne zcela poražené bakterie se brzy připomínají a nemoc se opět vrátí.

Můžete se vypořádat s gastritidou pouze tehdy, pokud budete přesně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Antibiotika pro střevní infekce

Pokud je nauzea, zvracení, průjem, slabost, často dochází k podezření na otravu nebo střevní infekci. Jedná se o skupinu nemocí spojených s etiologickými, patogenetickými a symptomatickými znaky.

Patogenní mikroorganismy, které způsobují tuto infekci, mají svůj původ:

Intestinální infekce bakteriální a virové etiologie zaujímají větší podíl ve struktuře všech infekcí ve střevě. K odstranění základních příčin - patogenů - a léčba je zaměřena.

V závislosti na druhu mikroorganizmu je léčba předepsána. Pokud je onemocnění bakteriální etiologií, předepisuje se antibakteriální léčivo.

Antibiotika pro otravu a střevní infekce jsou předepsány po diagnóze onemocnění a stanovení typu patogenu. Vzhledem k tomu, že většina mikroorganismů získala rezistenci vůči lékům, při diagnostice typu patogenu se provádí test na stanovení citlivosti patogenů na antibiotika.

Lékař vám řekne, která antibiotika se má pít, když máte ve své situaci střevní infekci.

Antibiotika pro léčbu

Existují případy, kdy neexistuje možnost volat lékaře. Jak zjistit, které antibiotikum pro intestinální infekci je pro vás správné, budeme popisovat a popsat, jaké antibakteriální léky existují.

Léčebný režim zahrnuje široké spektrum antibiotik:

1. Cefalosporiny jsou antibiotiky baktericidního účinku. Obchodní názvy: "Cefotaxime", "Cefabol", "Rootsem", "Claforan". Struktura je podobná penicilinům, má vedlejší účinek - alergii.
2. Tetracykliny - jsou dobře vstřebávány z gastrointestinálního traktu při požití, mají bakteriostatický účinek, způsobují komplikace (hluchota), jsou kontraindikovány u dětí. Obchodní názvy: "Doxycyklin", "Vibramycin", "Tetradox".
3. Peniciliny - "Amoxicilin", "Ampicillin", "Monomycin" a další - mají dobrý průnik do buněk těla a selektivitu účinku, aniž by nepříznivě ovlivňovaly systémy a orgány; jsou povoleny pro použití u dětí, těhotné a kojící, vedlejším účinkem jsou alergické reakce.
4. Aminoglykosidy - „Gentamycin“, „neomycin“ a další - se používají k léčbě nemocí proliferaci mikrobů v těle, a to až k sepsi, mají vysokou toxicitu ledvin, jater, povolený ze zdravotních důvodů.
5. Fluorchinolony jsou antibiotiky, které potlačují enzym zodpovědný za syntézu DNA z mikrobů; jmenován lékařem. Být používán s opatrností u osob s onemocněním s vaskulární léze, jsou zakázány pro děti mladší 18-ti let, těhotné a kojící ženy. obchodními názvy: "Levofloxacin", "Tsiprolet", "norfloxacin", "Ofloxacin", "Normaks" "Ciprofloxacin" a další.
6. Makrolidy - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - mají bakteriostatický účinek, jsou účinné proti mikroorganismům. Povoleno k použití u dětí, těhotných a kojících, kdy jsou peniciliny kontraindikovány z důvodu alergické reakce.
7. "Levomycitin" (chloramfenikol), lék proti střevní infekci, ztratil svou popularitu kvůli vedlejším účinkům, z nichž jedna je poškození kostní dřeně.

Většina antibiotik se používá k léčbě infekčních onemocnění. Peniciliny a aminoglykosidy jsou léčeny orgány ENT, laryngitidou, tracheitidou, bronchitidou, pleurismem (přítomnost tekutiny v plicích) atd.

A z intestinální infekce předepisují antibiotika ze skupin cefalosporinů a fluorochinolonů, sulfonamidů. Vzácně určuje tetracyklin: většinou pouze pro důležité informace.

V případě akutní infekce je ve 100% případů předepsáno antibakteriální léčivo ve formě injekcí. Moderní dávky léků naznačují průběh: jednu injekci denně po dobu 7 dnů. Antibiotika z intestinální infekce u dospělých užívá každý.

Střevní antiseptiky

Stávají se stále oblíbenějšími. Jedná se o léky, které ničí patogenní flóru střeva bez ovlivnění normoflory.

Antiseptika potlačují růst oportunní mikroflóry - stafylokoků, proteů a dalších. Jsou určeni v pediatrické praxi nebo jsou-li kontraindikace proti antibakteriálním lékům:

1. "Ersefuril" (nifuroxazid) - nemá žádné kontraindikace, je povoleno používat u dětí od 6 let, potlačuje růst patogenní mikroflóry. Mikroorganismy nevyvolaly rezistenci vůči léku. Efektivní proti úplavici, rotavirové infekci.
2. „Furazolidon“ - ukázal antibakteriální přípravek účinný proti patogenům, jako je Shigella, Salmonella a jiných bakterií, má imunostimulační akci;
3. „Intetriks“ - je nejen antibakteriální, ale i proti plísním a amebotsidnym činidlo způsobuje nežádoucí účinky: nevolnost a bolesti v žaludku, je používán jako preventivní nástroj v kampaních a cestování;
4. "Ftalazol" - širokospektrální přípravek, je účinný proti patogenům. Pomáhá rychle, má řadu vedlejších účinků, je podáván s opatrností dětem.
5. "Enterol" - živé kvasinky, které jsou antagonisty patogenních mikroorganismů. Přípravek obsahuje proteázový enzym, který ničí endotoxiny produkované patogenními bakteriemi, jako je klostridie, E. coli. Tam jsou také probiotika, které podporují růst "užitečné" flóry střeva. Další léky po antibiotikách nejsou potřeba. Účinek je patrný po podání jedné kapsle. Léčba by neměla být použita v kombinaci s antibiotiky, adsorbenty. Doporučuje se u dětí, těhotných a kojících matek. Nemá žádné kontraindikace.

Antibiotika pro děti s intestinální infekcí

Co je předepsáno u dětí s intestinální infekcí, požádá každá matka. Léčba dětí je předepsána s velkou péčí. Na prvním místě je kritérium bezpečnosti, pak účinnost.

Pro děti jsou vyráběny léky, které působí ve střevech s minimálními vedlejšími účinky. Antibiotická terapie nemá systémové účinky.

Seznam povolených přípravků:

1. „Amoxiclav“, „Augmentin“, „Amosin“, „Flemoksin“, „Soljutab“ - léky penicilin, způsobí, že dítě alergické vyrážky, dobře vstřebává, považována za jednu z nejbezpečnějších. Lékaři podávané peniciliny, kyselina klavulanová chráněné ( „Amoksiklav“): Většina mikroorganismů rezistentní na penicilin akci.
2. "Supprax", "Tsefaleksin", "Zinnat" - jsou nízko toxické, účinné při léčbě střevních infekcí, novorozenci jsou kontraindikováni.
3. „Summamed“, „Vilprafen“, „Clarithromycin“ - hypoalergenní, nejstarší antibiotikum, je vysoce aktivní proti bakteriím, nechá děti je k dispozici ve formě tablet, kapslí a suspenze;
4. "Enterofuril" (nifuroxazid), "nifurazolidon" - mají závislý účinek na dávku, jsou hlavními léky pro léčbu u dětí. Nenachávejte krev a střeva, nemají systémové účinky na tělo. Nejsou absorbovány do mateřského mléka, jsou povoleny v těhotenství; děti dostávají od 1 měsíce.

Při mírných onemocněních se dítě vyléčí po použití střevních antiseptik.

Pokud je onemocnění mírné, první volbou jsou antibiotika řady penicilinu: Ampicillin, Amoxiclav.

Pokud nejsou peniciliny vhodné z důvodu nežádoucích účinků nebo existujících kontraindikací u dítěte, podávejte antibiotikum z makrolidové skupiny - "Azithromycin" - proti střevní infekci.

Výhody a nevýhody použití antibiotik u střevních infekcí

Při příjmu léků se přidávají vedlejší choroby. Dřeně u žen (kandidóza mukóz), dysbakterióza, průjmy spojené s antibiotiky (AAD), dysfunkce střev a další.

• vliv na příčinu onemocnění;
• rychlé vyléčení, pokud je vybráno účinné antibiotikum;
• potlačení účinků toxických látek na tělo;
• ničení patogenní mikroflóry.

• přítomnost kontraindikací;
• vliv na práci lidského těla;
• neschopnost použití u dětí, těhotných a kojících žen;
• vzniku onemocnění na pozadí užívání antibiotik.

Jak správně pít

Je nutné dodržet dávkování aplikace, pít antibiotika v plném proudu. Užívejte je po dobu nejméně 5 dnů u střevních infekcí u dětí a nejméně 7 dní u dospělých, aby se neprojevila patogenní flóra odolná proti antibakteriálním lékům.

• aplikace v pravidelných intervalech nebo v určitém čase;
• užívání antibiotik společně s probiotiky.

Recenze ohledně léčby střevní infekce

Nejúčinnějšími látkami s minimálními vedlejšími účinky jsou Norfloxacin (obchodní název Normax) a Levofloxacin. Jsou předepsány pro bakteriální infekce močové soustavy, uretritidu, cystitidu, průjem. Norfloxacin léčí pyelonefritidu, salmonelu, šigelu. Kontraindikace - věk dětí, těhotenství a kojení. S opatrností aplikujte epilepsii, aterosklerózu, s vředy trávicího traktu.

Maminky mluví ve prospěch Enterosfurlu. Lék je předepsán pediatry každému dítěti s podezřením na střevní infekci. Bezpečné pro děti, "Enterosfuur" usnadňuje stav dítěte střevní infekcí, zmírňuje zvracení a průjem.

Antibiotické přípravky jako prevence

Existují faktory, které nezávisí na osobě, která produkuje tyfus, choleru, úplavici. Ale existují hygienické dovednosti, s ohledem na které, můžete se vyhnout nepříjemné nemoci.

Aplikace antimikrobiálních látek - střevní antiseptiky - na cestách, cestování, můžete vyloučit vývoj střevní infekce.

Ať rozhodujete o tom, zda vám antibiotikum poskytne nebo ne, zvláště dítěti. Při výběru antibakteriální drogy musíte věřit poradenství odborníků.

Gastrointestinální antibiotika

Předpokládá se, že gastrointestinální antibiotika způsobují poškození, protože nepříznivě mění normální střevní mikroflóru.

Gastrointestinální antibiotika vést k nerovnováze normálního mikroflóry v tlustém střevě vůči gramnegativním aerobních, anaerobní endogenní substituent, jako Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, houbový a kvasinkový růstu flóry. Po antibiotické terapie pro střevní kolonizaci vyžaduje méně patogenní mikroorganismy (např., Salmonella), penicilin a může vést k úmrtí pseudomembranózní kolitidy způsobené nadměrným růstem Clostridium difficile. Zatímco na pseudomembranózní kolitida byla hlášena vzácně, a rovnováha mikroflóry je přerušované jen průjem, což snižuje počet anaerobních bakterií.

Ačkoli perorální podání gastrointestinálních antibiotik může způsobit průjmy, tento účinek je přechodný; Průjem se zastaví, když je droga stažena. Nicméně, navzdory relativní bezpečnosti jejich použití je možné riziko poškození ekosystémů v důsledku vyvolání rezistence vůči antibiotikům a stavu nosiče; takže používání antibiotik by mělo být omezeno, dokud nenastane zřejmá potřeba. Gastrointestinální antibiotika jsou indikována v následujících situacích:

• specifické infekce: například Salmonella, Campylobacter;
• hemoragická průjem: riziko sepse v důsledku tvorby vředů na sliznici;
• průjem, vyloučen antibiotickou terapií (ARD) nebo nadměrným růstem bakterií v tenkém střevě (SIBO);
• těžká imunosuprese: například průjem spojený s chemoterapií, infekce parvovirem;
• Aspirační pneumonie spojená s onemocněními jícnu;
• profylaktické jmenování při provádění operací na střevě.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou aktivní především u gramnegativních bakterií, i když některé streptokoky a enterokoky jsou vůči nim citlivé.

Gentamicin. Gentamicin účinně působí na gramnegativní anaerobní látky; Jeho kombinace s peniciliny je úspěšná. Droga je potenciálně nefrotoxická a faktory, které zvyšují riziko, jsou:

• renální dysfunkce;
• věk (mladší pacienti jsou citlivější);
• dehydratace;
• horečka a sepse;
• současná léčba nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

Gentamicin (a jiné gastrointestinální antibiotika - aminoglykosidy, například amikacin, tobramycin) by se proto měly používat pouze po rehydrataci pacienta.

Neomycin. Neomycin ototoxické a nefrotoxické, ale to není absorbován ve střevě, takže může být bezpečně podáván orálně pro snížení množství bakterií v trávicím traktu a snižují tvorbu amoniaku v hepatické encefalopatie. To je také přítomné v některých směsích proti průjmu, ale měl by být nikdy použita v hemoragické průjem, protože to může proniknout poškozené slizniční bariéru a způsobit poruchu funkce ledvin nebo hluchota.

Cefalosporiny a cefamyciny

Perorální cefalosporiny jsou účinné proti grampozitivním aerobním a některým anaerobům, jako je Bacteroides spp. a většinu Clostridium spp. Avšak gastrointestinální antibiotika cefalosporinové skupiny vykazují proměnlivou aktivitu proti gram-negativním aerobům, jako je Escherichia spp., Vzhledem k získané rezistenci. Zřídka se používají k léčbě primárních gastrointestinálních infekcí.

Parenterální cefalosporiny (např., Tsefa- Zolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur), může být použit ve spojení s aminoglykosidem pro léčbu pacientů se sepsí, který byl vyvinut v důsledku translokace střevních bakterií. Cefuroxim, ceftazidim, cefoxitin a mají širší spektrum aktivity proti anaerobů; jejich použití může být prokázáno u pacientů s prasknutím střeva nebo při operacích na tlustém střevě.

Chloramfenikol

Zatímco chloramfenikol velmi účinně na všechny obligátní anaerobní bakterie a je bakteriostatický pro mnoho gram-pozitivní a gram-negativní aerobní, aplikace tohoto gastrointestinálního antibiotika je omezena v důsledku požadavků veřejného zdraví: odolnost patogenů na chloramfenikol se rychle rozvíjí; toto omezuje jeho použití při léčbě salmonelózy u lidí. Chloramfenikol je metabolizován v játrech, což ji činí nevhodnou lék infekčních chorob jater a může způsobit potlačení kostní dřeně, zejména u dětí. Současné podávání cimetidinu způsobuje narušení metabolismu a zvyšuje toxicitu.

Lincosamidy

Clindamycin a lincomycin účinně působí na gram-pozitivní aerobní a mnoho povinných anaerob. Obě léky mohou u lidí způsobit těžký průjem. Clindamycin se doporučuje pro léčbu periodontálních infekcí.

Makrolidy

Většina makrolidy jsou bakteriostatická gastrointestinální antibiotika působící proti gram-pozitivním a aerobů obligátní anaerobní bakterie a mohou být použity v případě, že u pacienta zvýšená citlivost na penicilin. Některé makrolidy jsou účinné i v nízkých dávkách, jak potlačit ulpívání bakterií.

Erythromycin. Při vysokých dávkách toto antibiotikum gastrointestinální může působit baktericidní účinek, je lékem volby pro infekce způsobené Campylobacter, ale neúčinné proti Enterobacteriaceae (např., Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erythromycin je nestabilní v kyselém prostředí, a proto by měla být dána na lačno nebo ve formě enterosolventních prostředků. Často způsobuje zvracení, protože simuluje působení GIT-hormonu motilinu. V nižších dávkách je léčivo prokinetické.

Tylosin. Toto léčivo je také účinné proti Campylobacter, i když má pouze bakteriostatický účinek. Tylosin byl použit k léčbě SIBO, ARD a idiopatické kolitidy. Má hořkou chuť.

Spiramycin. V některých zemích se toto gastrointestinální antibiotikum uvolňuje v kombinaci s metronidazolem. Aktivita spiramycinu proti anaerobům z něj dělá lék na volbu parodontálních infekcí.

Klarithromycin a azithromycin. Clarithromycin je více stabilní v kyselém prostředí, a je účinnější než erythromycin, se používá jako součást trojité terapie Helicobacter infekci žaludku. Azithromycin má delší poločas tkáně než erytromycin, ale také neefektiven proti Enterobacteriaceae.

Metronidazol má baktericidní účinek na mnoho gram-pozitivních a nejvíce gramnegativních anaerobních látek, ale je neúčinný proti aerobním částicím. Lék je často předepsán v kombinaci s kyselinou amoxicilinem a klavulanovou, což umožňuje vytvořit širší spektrum antibakteriálních účinků. Má imunomodulační účinek, proto je účinný při zánětlivých onemocněních střev (IBD). Ve vysokých dávkách má antiprotozoální účinek a používá se k léčbě giardiózy (Giardia).

Metronidazol lze použít jako monoterapii k léčbě klostridiálních infekcí, včetně SIBO, ARD a hepatické encefalopatie. Vyniká slinami. Toto gastrointestinální antibiotikum je účinné proti anaerobní infekci při periodontálním onemocnění a někdy se používá v kombinaci se spiramycinem. Metronidazol má však hořkou chuť, takže je u některých pacientů špatně vnímán.

Ve vysokých dávkách nebo po rychlém intravenózním podání metronidazolu se často projevuje jeho toxický účinek na centrální nervový systém (CNS). Tento lék může mít navíc teratogenní účinek. Cimetidin potlačuje metabolismus v játrech a zvyšuje riziko vzniku toxických účinků.

Peniciliny

Peniciliny jako celek jsou baktericidní gastrointestinální antibiotika proti grampozitivním aerobním a anaerobním. S výjimkou penicilinu G jsou stabilní v kyselém prostředí a mohou být podávány orálně. Nicméně potraviny mohou oslabit vlastnosti ampicilinu a zpomalit vstřebávání amoxicilinu, takže tyto léky se nejlépe podávají na prázdný žaludek.

Použití penicilinů jen výjimečně účinný proti gram-negativní aerobní kromě peniciliny s protivopsevdomonadoy činnosti, to znamená, ticarcilinu, karbenicilinu a piperacilinu. Mohou působit synergicky s aminoglykosidy, i když nelze míchat ve stejné stříkačce. Účinek těchto penicilinů s protivopsevdomonadnoy aktivity může být zvýšena současným podáním kyseliny klavulanové, který zesiluje jejich účinek na gram-negativním patogenům jsou všechny anaerobní.

Chinolony

Chinolony (například enrofloxacin, difloxacin, ibafloksatsin, Marbofloxacin, Orbifloxacin) - je mikrobicidy, které jsou distribuovány ve vysokých koncentracích v játrech a gastrointestinálním traktu, jako koncentrát ve žluči a projít enterohepatální recirkulace. Odpor je poměrně vzácný. Je vysoce účinný proti Pseudomonas, Klebsiella a gram-negativních aerobních nacházejí v zažívacím traktu, gastrointestinální antibiotika mají určitou aktivitu proti gram-pozitivní aerobů. Jsou to pravděpodobně nejúčinnější léky proti salmonelám, a proto jsou nejméně pravděpodobné, že povedou k bakteriálním nosičům. Chinolony jsou také účinné proti Campylobacter, ale jejich použití k tomuto účelu nebyl schválen, i když nemají vedlejší účinky, jako je zvracení pozorovány během léčby s erythromycinem. V kombinaci s metronidazolu gastrointestinální antibiotiky fluorochinolony poskytují dobrou ochranu proti většině střevních mikroorganismů. Chinolony by neměl být podáván pacientům roste, pacienti s epilepsií by měly být používány s opatrností. Existují důkazy, že enrofloxacin může způsobit slepotu na dávce spojených se sítnice lézí. Cimetidin může snížit clearance fluorochinolony a sukralfát, antacida, které obsahují hliník, uhličitanu vápenatého a železo, mohou podstatně narušit jejich absorpci. Z tohoto důvodu by fluorochinolony měly být podány dvě hodiny před podáním sukralfátu.

Sulfonamidy

Sulfonamidy (sulfadiazin, sulfamethoxazol, Sulfadimethoxin), jsou levné a účinné bakteriostatická antibakteriální činidla, jejichž činnost je potencována až baktericidním účinkem, když se podává současně s trimethoprimu nebo bakviloprimom ormetoprimom. V mnoha zemích jsou tyto gastrointestinální antibiotika (stejně jako sulfadimidin a sulfamethazin) lze získat ve formě nepotentsirovannoy. Ftalilsulfagiazol špatně absorbovány v gastrointestinálním traktu, a je přítomno v některé kombinace Preparáty proti průjmu.

Potenciované sulfonamidy jsou účinné proti většině aerobních, některých anaerob a protozoí a jsou léky volby v kokcidióze. Navíc se často používají při kolitidě, a to i přes skutečnost, že pouze sulfasalazin má specifickou aktivitu v tlustém střevě.

Sulfonamidy mají horkou chuť, takže pokud je skořápka tabletu zničena, objeví se pěna v ústech. Je třeba poznamenat, že sulfonamidy mohou způsobit vznik imuno-zprostředkovaných vedlejších účinků (např. Polyartritidy, trombocytopenie). Ale nejvíce perzistentní vedlejší účinek gastrointestinálních antibiotik - tento výskyt keratoconjunctivitis sicca (CCM), a to zejména při léčení kolitidy sulfasalazinu. Bylo prokázáno, že gastrointestinální antibiotika ovlivňují koncentraci thyroxinu a folátu v séru.

Tetracyklinů

Tetracykliny (doxycyklin, oxytetracyklin, tetracyklin), bakteriostatická činidla jsou účinné proti mnoha aerobních a atypických mikroorganismů, jako jsou ricketsie a mykoplazmat gemotropnye. Gastrointestinální antibiotika podávaná perorálně na lačno, jako jsou potraviny, mléčné výrobky, antacida (včetně sukralfátu) porušovat jejich absorpci. To nemusí být relevantní při léčbě onemocnění způsobených mikroorganismy žijícími v lumen střev. Je však zajímavé, že sukralfát zlepšuje dodávku tetracyklinu v ulcerací gastrointestinálního traktu. Oxytetracyklin se koncentruje v játrech a vylučován do žluči, a proto, lék může být efektivní, pokud cholangitis. U mladých pacientů s tetracykliny způsobit zabarvení zubů rostoucí skloviny, u dospělých pacientů může být udělena licence k použití doxycyklin gel pro místní podání do dásní kapsy periodontálních infekcí.

Tetracyklíny mohou způsobit abnormality na straně trávicího traktu, mohou také způsobit anorexii, horečku a depresi. Existuje vztah mezi perorálním podáním doxycykinu a tvorbou esofageálních stricurů, proto se doporučuje dávat tablety s malým množstvím vody nebo kusem potravy. Gastrointestinální antibiotika tetracyklinové skupiny jsou častěji užívány k léčbě ARD než SIBO. Navzdory jejich zjevné účinnosti nebylo prokázáno, proč mohou pomoci léčit průjmy po dobu několika let bez rozvoje rezistence a co je spojena s účinností dokonce i subterapeutických dávek gastrointestinálních antibiotik. Tetracyklíny nesterilizují střeva, ale mohou ovlivnit ekologickou rovnováhu, s výjimkou pravděpodobných patogenů, možná potlačením adheze. Na druhou stranu tetracyklíny mohou mít přímý protizánětlivý účinek, takže se používají v medicíně k léčbě různých kožních onemocnění a artritidy.

Antifungální léky

Primární plísňové infekce po aplikaci gastrointestinálních antibiotik se vyvíjejí zřídka, a proto jsou indikace pro antifungální léčbu vzácné.

Kandidóza se může objevit znovu po antibakteriální léčbě. Kandidóza ústní dutiny může být léčena perorální suspenzí nystatinu. Prototekóza je vlastně infekce způsobená houbovými řasami, ale může být úspěšně léčena amfotericinem B.