Pankreatitida je onemocnění pankreatu, které má zánětlivou povahu. Je založen na změně exokrinní části orgánu, na atrofii jeho buněk a na nahrazení pojivové tkáně. Když je onemocnění pozorováno v systému žlázových kanálků, vznik cyst a konkrementů, které porušují jeho činnost. Musí být léčen komplexním způsobem - nejen zastavením bolesti a nahrazením enzymů, ale také prevencí komplikací.
Antibiotika pro pankreatitidu mohou být předepsána jako preventivní opatření nebo jako terapie prvních příznaků bakteriálního poškození (horečka, intoxikace).
Během posledních tří desetiletí se výskyt pankreatitidy více než zdvojnásobil. Může mít jak jednoduchou edematózní (reverzibilní) formu, tak pokrok až k pankreatonekróze (nekróza orgánu), která končí smrtí pacienta. Je třeba poznamenat, že v poslední době se nemoc výrazně "omlazovala" a začala se vyvíjet ve věku 38-40 let.
Které léky jsou lepší
Léčba pankreatitidy antibiotiky by měla být provedena s přihlédnutím k následujícím parametrům:
- schopnost léku procházet hematopankreaktickou bariérou do pankreatu a okolních tkání;
- citlivost mikroflóry na vybraný typ antibakteriálního činidla;
- Možné nežádoucí účinky spojené s užíváním antimikrobiálních léků.
Při závažných onemocněních na onemocnění dosahuje výskyt bakteriálních komplikací třetinu všech případů. Infekce se zánětem pankreatu může nastat několika způsoby:
- hematogenní, tj. šířením infekce krví;
- lymfogenní - infekce orgánu pomocí plazmy;
- vzestup - infekce ze sousedních sousedních orgánů: duodenální vřed, žlučový vylučovací systém, portálový portálový systém.
Preventivní antimikrobiální léčba edematózní formy není opodstatněná, protože jejich účinnost v tomto případě není stanovena. Antibakteriální léky jsou okamžitě předepsány pouze tehdy, když se objeví první příznaky infekce: nevolnost, zvracení, horečka.
Vzhledem k tomu, že studie pankreatické (nekrvavou) metodou flóry neinvazivní je nemožné z důvodu hlubokých místě těla, volba antimikrobiálních léků by mělo být provedeno ve prospěch zástupců se širokým spektrem účinku. Kromě toho by rezistence známých kmenů bakterií měla být minimální.
Zvláštní případy antibakteriální profylaxe
Jako profylaktické opatření mohou být antibakteriální látky předepsány, pokud má pacient:
- HIV infekce,
- virové hepatitidy,
- diabetes mellitus,
- tuberkulóza,
- onkopatologie,
- jiné závažné nemoci.
Nejčastějším indikátorem pro předepisování antibiotik je původ žaludku, který je spojen s onemocněním jater a žlučníku. Tato forma je pozorována u 35 až 56% případů pankreatitidy u dospělých. Vyskytuje se proto, že žlučovod a kanál pankreatu proudí do dvanácterníku jedním otvorem nebo velmi blízko. Proto, když je zablokována, žluč se uvolní do pankreatu. Vzhledem k vlivu žlučových kyselin a enzymů dochází k poškození orgánu. Nejčastěji se na pozadí rozvíjí biliární pankreatitida:
- Cholangitida - zánět žlučovodů;
- Chlamydie nebo lambliáza cholecystitida (zánět žlučníku);
- papillitida - zánět úst velké papilie duodena;
- bakteriální kolonizace tenkého střeva;
- syndrom nadměrného růstu bakterií.
Většina antibiotika jsou předepsány pro pankreatitidy a záněty žlučníku - A makrolidy, a to klarithromycinu (Klabaks, Klatsid, Fromilid a další). Jeho antimikrobiální aktivita zahrnuje intracelulární činidla: Mycoplasma, Legionella, Chlamydia, Ureaplasma, grampozitivní stafylokoky a streptokoky, stejně jako mnoho gram-negativní mikroorganismy a některé anaeroby.
Volba této skupiny antibiotik s cholecystitis vzhledem k jejich širokému spektru činností s primární biliární vylučování klarithromycinu, v důsledku čehož existuje vysoké koncentrace, a existuje výrazný antimikrobiální účinek.
S rozvojem zánětu slinivky břišní mezi kolonizací léků trávicím traktu volby jsou nevstřebatelného dezinfekce - rifaximin (Alfa normiks) a prášky na bázi bismutu sloučenin (Vitridinol, De-Nol, Novobismol, Ulkavis Escape).
Moderní antimikrobiální látky
Výběr antibakteriálního činidla závisí na formě zánětu orgánů, který je komplikován nákazou a také na stupni mikrobiálního šíření. Minimální účinná koncentrace v tkáních pankreatu je vytvořena po podání antibiotika z následujících skupin:
- Chráněné peniciliny se širokým spektrem: ticarcillin s kyselinou klavulanovou (Timentin).
- Cefalosporiny 3. generace: cefoperazon (Medotsef, Tsefobid, Tsefpar), cefotaximu (Intrataksim, Rezibelakta, Taltsef).
- Cefalosporiny 4 generace: cefepim (Kefepim, Movizar, Cefomax).
Pro účinnou léčbu edemické pankreatitidy se doporučuje pít nebo pichat antibiotika, které poskytují vysoké koncentrace a mají spolehlivý terapeutický účinek. Patří sem:
- Fluorochinolony: ciprofloxacin (Kvintor, tsiprinol, Tsiprolet), pefloxacin (Abaktal, Pefloksabol, Yunikpef).
- Karbapenemy: meropenem (Jenny Mepenem, Penemera), imipenem s cilastatinu (Akvapenem, Grimipenem, thienyl).
- Metronidazol (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
- Kombinace cefalosporinů poslední generace s metronidazolem.
Všechna antibiotika používaná k léčbě pankreatitidy mají široké spektrum. Při léčbě je proto nutné vzít v úvahu, že osoba užívající antibiotika eliminuje nejen patogenní, ale také užitečnou mikroflóru. Po podání antimikrobiálních látek se doporučuje použití probiotik v laktosy a bifidobakteriích.
Co antibiotika užívat při pankreatitidě
Antibiotika pro pankreatitidu u dospělých jsou důležitou složkou komplexní léčby v případě akutního projevu onemocnění nebo exacerbace chronické pankreatitidy. Použití antibakteriálních léčiv pomůže snížit riziko infekce orgánů gastrointestinálního traktu. Tyto léky však nejsou hlavními součástmi léčby pankreatitidy - doporučuje se jim jmenovat v závažných případech projevů onemocnění.
Standardní program zahrnuje příjem terapeutických opatření proti křečím drog a určitý dodržování přísnou dietu; enzymy jsou také předepsány. Všimněte si, že jedním z nejdůležitějších opatření je odmítnutí jíst při akutním průběhu onemocnění, je povoleno pouze pít čistou vodu alespoň 1,5 litru denně - to pomůže zmírnit zátěž slinivky a snížení zánětu.
Kdy jsou antibiotika předepsány?
Ve většině případů je standardní léčba vede k požadovanému výsledku, ale je-li takový obvod není aktivován terapii, nebo je neúčinné, může lékař předepsat antibiotika zmírnit slinivku z patogenních bakterií.
Antibiotika se také používají v případě závažných komplikací. Pro akutní pankreatitidu jsou stagnace a otoky žlázy charakteristickými projevy, po nichž se tekutina začíná hromadit z aktivních látek, které tělo produkuje při zánětu. Tyto látky přicházejí do kontaktu s pojivovou tkání břišní dutiny a vyvolávají její zánět. Tak může vzniknout nebezpečná komplikace v podobě peritonitidy. Peritonitida se může rychle rozvinout a vést ke smrti. Aby se zabránilo smrtelným důsledkům, je důležité začít včas užívat antibiotika s širokým spektrem účinku ve formě kapátků a injekcí do břišní dutiny. V tomto případě pacient vyžaduje neustálé sledování lékaře.
Léčených antibiotiky a žlučníku, který má přímou souvislost s rizikem vzniku pankreatitidy. Vzhledem k tomu, žlučník může být zánět, která je způsobena v důsledku stagnaci žluči, zánětlivý proces může jít o slinivky společným vylučovací kanál a způsobit rozvoj pankreatitida. Proto je antibiotická terapie v tomto případě mimořádně nezbytná.
Druhy antibiotik používaných při pankreatitidě
Antibiotická léčba pankreatitidy je varovným opatřením proti možných komplikací. Je třeba poznamenat, že účinnost tohoto opatření závisí na tom, jak brzy od nástupu komplikací a / nebo nemoc začala brát antibiotika, protože ztratil čas může mít velký dopad na zdraví a život nemocného člověka, to znamená, že se rychle a správně označené antibiotika může zachránit život pacienta,
Důležité je skutečnost, že u chronické pankreatitidy je užívání antibiotik méně časté než u akutních projevů onemocnění.
Jednou z indikací pro předepisování těchto antibakteriálních látek je výskyt peripankreatitidy - to je případ, kdy patologický jev přechází na okolní pankreas tkáně a žlučníku. V tomto případě jsou penicilin a cefalosporin předepsány pro léčbu.
Amoxicilin a Augmentin
Amoxicilin - je semisyntetický širokospektrální léky. Začíná aktivně se objeví během 1-2 hodin po požití. Mohou být použity pro děti od 2 let; snadné použití; mezi dávkami by měly být podrobeny 12 hodin. Léky kontraindikován u jedinců s astmatem, infekční mononukleóza, akutních respiračních virových onemocnění, jsou komponenty hypersenzitivní činidla. Kromě toho existuje celá řada možných nežádoucích účinků v podobě:
- edém Quincke;
- urtikárie;
- závratě;
- pocity slabosti;
- bolest v kloubu;
- záchvaty;
- ve vzácných případech může dojít k anafylaktickému šoku.
Augmentin - Amoxicilin je stejná, ale v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Vyrábí se ve formě tablet, suspenze, prášky připravené pro zavěšení a vstřikování. Často se používá kombinované rezistentní na antibiotika expresi B-laktamázy. Minimální léčba byla 5 dnů, bez ohledu na onemocnění. Je důležité, aby se děti nesmí přijímat suspenze Augumentin a tablety EU Augumentin CP - dávkování této série dovoleno dospělé a dospívající nad 12 let, za předpokladu, že jejich tělesná hmotnost je 40 kg. Existuje celá řada kontraindikací, které jsou podrobněji popsány v návodu k čištění zařízení. Kromě toho existují vedlejší účinky:
- Kandidóza sliznic a kůže;
- anémie;
- trombocytóza;
- eozinofilie;
- alergické reakce;
- bolesti hlavy a závratě;
- nespavost;
- úzkost;
- nervové vzrušení;
- křeče (možná u pacientů s poruchou funkce ledvin);
- průjem;
- zvracení;
- svědění, zarudnutí, vyrážka atd.
V případě nežádoucích účinků by mělo být užívání drogy okamžitě ukončeno.
Široce spektrální antibiotika
Ampicilin je známá příprava skupiny penicilinu, která má široké spektrum působení na tělo. Je relevantní pro cholecystitidu a peritonitidu, což může být nebezpečné komplikace u pacientů s pankreatitidou. Toto antibiotikum by mělo být konzumováno 30 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Průběh léčby trvá nejméně 5 dnů, maximálně po dobu více než 3 týdny. Kontraindikace:
- těhotenství (povoleno pouze tehdy, pokud existují zvláštní důkazy, navíc se lék vylučuje do mateřského mléka);
- Není možné aplikovat na osoby se závažným poškozením funkce jater, HIV-infikované, s individuální neviditelností složek léku.
Nežádoucí účinky zahrnují:
- alergické reakce těla;
- horečka;
- tremor;
- bolesti hlavy;
- zvracení;
- porucha stolice;
- hemoragická kolitida a další projevy.
Cefoperazon je další širokospektrální antibiotikum, které se používá při léčbě pankreatitidy. Jedná se o velmi rychlý lék: jeho maximální koncentrace v těle je dosažena pouhých 15 minut po intravenózním podání. Účinná látka proniká dobře do orgánů a tkání těla a zachovává účinnost po dobu 12 hodin. Lék je povolen pro novorozence a děti, podléhá dávkování. Zvláštní pokyny pro použití, schéma přijetí a vedlejší účinky jsou uvedeny v pokynech. Nepoužívejte lék sami bez úplného vyšetření a konzultace s lékařem.
Cefuroxim
Antibiotikum pro systémové použití. Vyrábí se v dávce 120, 250, 500 mg stejné účinné složky. Užívejte tento lék podle schématu: 2-3x denně po jídle; minimální doba léčby je 7 dní. Cefuroxim je také ve formě sodné soli, která umožňuje přejít z intramuskulárního použití na perorální antibiotikum. Po aplikaci léku mohou být vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu, močového, nervového, imunitního, oběhového a lymfatického systému. Podrobný popis nežádoucích účinků je uveden v návodu k použití. Tento lék je vydán v lékárnách podle lékařského předpisu.
Přípravy nové generace
Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace, která může inhibovat syntézu buněčných stěn bakterií citlivých na účinnou látku. Má široké spektrum účinku, používá se v případě komplikací, stejně jako u preventivních opatření u pacientů s pankreatitidou. Používá se jak intramuskulárně, tak intravenózně. Kontraindikace pro použití jsou:
- zvýšená citlivost na antibiotikum;
- první tři měsíce těhotenství;
- kojení;
- jaterní a renální nedostatečnost.
Je důležité, aby přípravek Ceftriaxone byl neslučitelný s jinými antibiotiky, které mají stejný objem.
Proto jsou antibakteriální léky, které lze použít k léčbě pankreatitidy a jejích komplikací, mnoho a všechny mají širokou škálu účinků. Ale tato skupina léčiv může mít pozitivní terapeutický účinek a zároveň poškodit například střevní mikroflóru, tolik odborníků předepisuje probiotika, aby zabránila takovým následkům.
Pravidla pro příjem finančních prostředků
Zvláštní pozornost by měla být věnována vlastnostem užívání léků při pankreatitidě. Koneckonců, zánět pankreatu vede ke komplikacím každých 5 případů. Proto je nutné dodržovat pravidla pro užívání antibakteriálních léků:
- Použití antibiotik je nezbytné pouze v případě výrazné exacerbace, kdy symptomatologie přetrvává se standardní léčbou.
- Před podáním přípravku a začátkem užívání antibiotik je nezbytné absolvovat úplné vyšetření, aby lék získal pozitivní dynamiku.
- V případě, že je nutné dosáhnout rychlejšího účinku, doporučuje se používat injekce.
- Přísně dodržujte průběh léčby: pokud lékař předepsal desetidenní kurz, pak je nutné léčbu léčit během této doby bez zvýšení nebo zkrácení doby trvání léčby.
Léčba této nemoci obvykle trvá dlouhou dobu, takže neočekávejte rychlé výsledky a vyhněte se nebezpečným následkům, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře.
Pozor prosím! Samoléčení s antibakteriálními léky je přísně zakázáno. Většina těchto léků by měla být vydávána v lékárnách na předpis. Abyste předešli nebezpečným nežádoucím účinkům antibiotik, je třeba před podáním antibiotik předložit všechny nezbytné testy a ujistit se, že užívání těchto léků je skutečně nezbytné.
Jaké antibiotika mám užívat při pankreatitidě?
Pankreatitida se léčí antibiotiky jen v krajních případech. Tyto léky se používají pro účinnou úlevu od pankreatu syndromu, který vyvinul ve slinivce a jiných orgánů ovlivněných nerovnováhou zažívacího traktu u dospělých. Antibiotika pankreatitida vhodné vzít s rizikem infekce a šíření do všech orgánů zažívacího traktu. Přípravky, aby se zabránilo vážným komplikacím, jako je sepse, zánět pobřišnice, abscesy, retroperitoneální absces.
Kdy a jak jsou předepsány antimikrobiální látky?
U 20% pacientů s pankreatitidou pokračuje onemocnění v těžké formě. Nesprávná léčba, nedodržování výživy, předčasné postoupení lékaři způsobuje řadu komplikací, například:
- zhoršené dýchání;
- přetrvávající nevolnost;
- selhání ledvin.
Léčba antibakteriálními léky je v několika případech považována za účelná:
- Pro účely zástavy zánětu v žlázových tkáních, orgány gastrointestinálního traktu, postižené pankreatitidou.
- K odstranění infekce, jejího rozšíření ve střevech a dalších orgánech.
- Aby se zabránilo riziku bakteriálních komplikací, léčba pankreatické nekrózy, cholangitidy, pankreatických cyst.
- Když se potrubí žlázové tkáně roztrhne.
- Léčba hypomotorické dyskinézy žlučníku se stasou žluči.
Při jmenování jsou považováni:
- možné hrozby infekce těla, které jsou vyjádřeny akutní bolestí, které nejsou eliminovány anestetickým lékem, jako je keton;
- podezření na komplikovaný průběh onemocnění;
- přítomnost příznaků re-pankreatitidy.
Výhody a nevýhody použití antibiotik
Správně vybrané antibiotika rychle eliminují zánětlivé procesy a brání jejich šíření do jiných orgánů, což způsobuje vážnější komplikace. Široká nabídka produktů vám umožňuje vybrat nejúčinnější léky pro každý případ s minimální závislostí.
Nicméně, existuje více mínus pro antibakteriální drogy. Často se vyskytují alergické reakce ve formě rinitidy, svědění, kopřivky. Méně pravděpodobně existují důsledky, které pro pacienta představují hrozbu. Proto, pokud dojde k negativní reakci těla na používání antibiotik, doporučuje se zavolat lékaře a léčbu zrušit.
Možná intoxikace antibakteriálními léky. Proces je způsoben nesouladem s pravidly pro příjem finančních prostředků:
- Nepijte nápoje obsahující alkohol;
- nepřijmout nekompatibilní léky;
- Nepřekračujte jednorázovou a denní dávku.
Pokud se některá z pravidel nepozoruje, může se u pacienta vyskytnout potíže s vestibulárním aparátem, závratě, bolesti hlavy nebo selháním jednoho ze smyslů.
U antibiotik se používají látky, u kterých jsou bakterie způsobené mutacemi návykové. Mikrobi přestanou reagovat a pokračují v patogenní životní aktivitě. Navzdory riziku komplikací při užívání antibiotik, stojí za to, že ve vážných případech mohou léky zachránit život pacienta.
Antibiotika a akutní fáze pankreatitidy
Tato fáze onemocnění má aseptický charakter. Kvůli stagnaci v žlázovité tkáni a otoku dochází k samovznášení tkání s nadbytkem enzymů. Současně dochází k akumulaci výpotku s biologicky aktivními částicemi produkovanými tělem v reakci na zánět. Tato kapalina s proteázami se dotýká membrán peritonea a orgánů.
V důsledku této interakce dochází k podráždění tkání a aktivuje se zánětlivý proces nebo peritonitida. V tomto případě střevní mikroflóra napájí proces, doplněná patogenními enzymy při požití do pankreatické šťávy lymfatickými cestami. Samotný pankreas se velmi zanícuje a rychle se zhoršuje.
Smrtelný výsledek je důsledkem závažného stavu s akutní pankreatitidou. Počet úmrtí dosahuje rychlostí 70% při rychlém průběhu onemocnění. Pouze širokospektrální antibiotika jako Amoxicillin, Levomycetin, Ciprolet mohou zastavit proces. Léky se injekčně podávají intravenózně a do břišní dutiny v prvních dnech útočení. Současně jsou předepsány antidepresiva, jako je například amitriptylin, které pacientovi umožňují psychicky zvládnout silnou bolest.
Antibiotika jsou charakterizována preventivními opatřeními. Jejich účinnost při akutní pankreatitidě je vyšší, čím dříve se pacient obrátil na lékaře o pomoc. Při vývoji peritonitidy jsou předepsány léky, pokud je lékařská léčba vyžadována okamžitě kvůli přítomnosti přímé ohrožení života pacienta.
Antimikrobiální činidla a chronická pankreatitida
Potřeba antibakteriálních léků ve stádiu chronického procesu není tak vysoká. Hlavní indikace je vývoj peripankreatitidy, což naznačuje šíření onemocnění do tkání napříč postiženým slinivkou, například se zánětem žlučníku.
Ampioks často používán Amoxicillin, amoxiclav, Augmentin, chloramfenikol, Cefuroxime, Cefoperazone, Cefixime. Ve stádiích exacerbací chronické formy pankreatitidy u dospělých se doporučuje:
- Levomycetin podávaný k obnově stolice;
- Amitriptylin pro léčbu depresivních stavů způsobených těžkou a prodlouženou bolestí břicha;
- Cyprolet pro prevenci hnisavých septických komplikací;
- Amoxiclav pro rychlou kontrolu bakteriální infekce.
Pokud jsou žlučovody současně zapáleny, předepíše se amoxicilin. Před podáním léku se provádí následující:
- bakteriologické testy směsi žluči s pankreatickými, žaludečními, střevními šťávami;
- naočkování na mikroflóru;
- stanovení úrovně citlivosti patogenu na skupiny antibakteriálních léčiv.
Zkoušky zvolí "správné" antibiotikum, které nezpůsobí nerovnováhu v mikrobiocenózních procesech a řadu dalších vedlejších účinků. Antibiotika pro chronickou pankreatitidu nejsou předepsána pro neinfekční onemocnění. V tomto případě působí účinné látky na "správné" mikroorganismy ve střevě.
Aby bylo možné co nejlépe chránit pacienta před vedlejšími účinky, je vhodné spolu s antibiotiky pít průběh probiotik: bifidumbacterin, Laktobakterie, Bifiform, LINEX, Laktiale. Obnovení funkce gastrointestinální tkáň může být poškozena nasycením stravu s mléčnými výrobky a laktózy s bifidobakterií.
Druhy antibiotik, které mají být předepsány
Průběh léčby antibakteriálními léky je předepsán pacientům s pankreatitidou, pokud existuje riziko bakteriální infekce žaludku a střev. Antibiotika nezabijí viry. Proto s virovými lézemi žlázy a orgánů GIT nelze antibiotika opít. Často předepsán pankreatitida Tien, amoxicilin, cefotaxim, amoxiclav, Vankotsin, chloramfenikol, Abaktal, Tsiprolet.
Tablety
Běžné antibakteriální léky v tabletách:
- Azithromycin, určený k boji proti různým druhům bakterií. Vezměte drogu, kterou potřebujete, na pilulku dvakrát denně po jídle. Kurz se liší od týdne do 10 dnů.
- Abaktal, jmenován v akutním průběhu onemocnění a určený k odstranění patogenních bakterií, které se vyvíjejí v žaludku a střevách. Přípravek je užíván jednou denně po dobu 3-5 dnů.
- Amoxiclav je široké spektrum antibiotik, které rychle a účinně zabíjejí mikroorganismy. Doporučuje se přímo pro pankreatitidu. Je užívána na pilulku denně po dobu 5-7 dní.
- Sumamed, působící proti většině patogenních mikrobů, které infikují zažívací trakt. Je předepsán na pilulku dvakrát během 24 hodin s průměrným průběhem od týdne do 10 dnů.
- Ciprolet se širokým spektrem účinku, snadným pronikáním do buněk postižených tkání a buněk patogenních bakterií. Je charakterizován minimálním právem závislostí. Uvádí se podle pokynů lékaře.
Injekce
Při provádění intramuskulárních injekcí se používají tyto silné přípravky:
- Cefotaxim, který eliminuje bakteriální infekce žaludku a dalších zažívacích orgánů. Podává se dvakrát denně v množství 1 až 2 ml. Přesné dávkování a terapeutický postup zvolí lékař individuálně.
- Doxycyklin, který je všestranný. Může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně po dobu 7-10 dní podle pokynů lékaře.
- Ceftriaxon je nejúčinnějším prostředkem pro kontrolu bakterií, které se rozšířily do gastrointestinálního traktu. Zadejte intramuskulárně 1 g dvakrát po dobu 24 hodin. Průměrný kurz se pohybuje od 5 do 10 dnů.
- Ampiox, vyznačující se širokou škálou účinků. 2-krát nebo 3-krát intramuskulárně po dobu 24 hodin v množství 1 ml. Průběh léčby se pohybuje od 5 do 7 dnů.
- Amoxicilin pro prevenci relapsu a obstrukce dalšího vývoje onemocnění. Dávkování a průběh jsou pro každý případ individuální.
Průběh léčby antibiotiky je 14 dní, ne více. Příjem je přísně v souladu s doporučeními lékaře. Existují specifické typy antibakteriálních léků s úzkým spektrem účinku, které se používají ve vzácných případech.
Je zakázáno užívat antibakteriální léky při léčbě pankreatitidy pro vlastní podání. V opačném případě je možné zhoršit a pokročit nemoc, výskyt závažných následků.
Pravidla pro užívání antibiotik při pankreatitidě
Zánět pankreatu prakticky neumožňuje vyléčit, ale dobře vybrané antibiotika při pankreatitidě pomáhají obnovit normální funkci žlázy. Jak je léčba pankreatitidou léky, jak je správně užívat? Existují nějaké negativní faktory, pokud jde o jejich příjem a komplikace během léčby?
Zánět slinivky břišní, je téměř nemožné, aby léčit, ale dobře zvolené antibiotika na zánět slinivky břišní pomáhají obnovit normální fungování prostaty.
Seznam antibiotik pro pankreatitidu
Při pankreatitidě a cholecystitidě jsou předepsány antibiotika:
- Cefotaxim;
- Ceftriaxon;
- Biseptol;
- Sigmamycin;
- Amoxiclav;
- Bactrim;
- Metronidazol;
- Abaktal;
- Tienam;
- Vancocin;
- Amoxicilin
- Kanamycin
- Tsiprolet.
Při pankreatitidě a cholecystitidě určete Ceftriaxon.
Kromě toho jsou předepsány přípravky se širokým spektrem účinků:
- De-Nol;
- Kwamatel;
- Cerucal;
- Omez;
- Ultop.
V některých případech může být pacientovi předepisován Atropin. Primární dávková forma takových léků je ve formě tablet.
Které jsou lepší
U pankreatitidy je v každém případě nutno jmenovat antibiotika.
Když zánět pankreatu předepisuje léky, které jsou účinné proti anaerobům.
Pacienti předepisovali penicilinové léky: Augmentin, Ampicillin, prostředky z řady cefalosporinů. Metronidazol lze použít jako pomocné antibiotikum.
Léky z řady karbapenemů (jako je Tienam nebo Meropenem) jsou dražší, ale jsou vysoce účinné. Lékař určuje průběh léčby na základě současného stavu pacienta. Následující komplikace jsou zvažovány:
- bakteriální komplikace (nekróza pankreatu, cholangitida);
- hrozba bakteriální infekce v břišní dutině a rozvoj sepsy;
- přerušované průduchy žlázy;
- stagnace žluče.
Pokud je pacient necitlivý na chlamydie, pak je jmenován Sumamedem nebo Abaktal.
Obecná pravidla pro užívání antibiotik
Účinnost léčby pankreatitidy u dospělých závisí na tom, jak správně pacient užívá léky. To platí zejména tehdy, když se onemocnění objevuje v těžké formě, což může být u asi 1/5 pacientů.
Pokud se antimikrobiální lék užívá nesprávně, mohou nastat komplikace (poruchy dýchání, alergie).
Při léčbě antibakteriálními látkami je třeba dodržovat následující pravidla:
- Antibiotika jsou různé. Všechny jsou předepsány pouze lékařem na základě důkladné diagnostiky.
- Silně působící antibiotika jsou předepsána pouze tehdy, když jsou tradiční léky bezmocné.
- Při chronické pankreatitidě jsou všechny léky podávány intravenózně nebo intramuskulárně. Při orálním podání se některá účinná látka v střevě deaktivuje a účinek bude mnohem nižší.
- Injekce mohou být předepsány až třikrát denně a celková doba trvání kurzu může být 10 dní nebo více. Léčba zanedbané chronické formy vyžaduje dlouhodobou léčbu. Dokonce i po ukončení užívání antibiotik může mít pacient zbytkové účinky a často pokračuje po celý život. Proto může pouze lékař určit dobu trvání léčby pro každého pacienta.
Vlastnosti terapie
Léčba pankreatitidy antibiotiky se provádí podle individuálního schématu pro každého pacienta. Použití antibakteriálních léčiv by mělo být kombinováno s enzymatickými činidly (Festal, Pancreatin, Mezim) a spasmolytickou (No-Shpa). Ty pomáhají zmírnit spazmy střevního traktu a snižují intenzitu bolesti.
Pokud má pacient zánět žlučníku, může být navíc předepsán lék na stabilizaci jater a výtok žluči. Alkohol, ostré, slané a uzené pokrmy jsou nutně vyloučeny.
Při akutním záchvatu onemocnění se terapeutické hladování doporučuje 2-3 dny. Po celou dobu může pacient používat pouze vodu v množství nejméně 2 litry denně.
Příjem No-shpa zabije spasmy střevního traktu a sníží intenzitu bolesti.
V sekundárních poruch zažívacího traktu, rozvoj dyspnoického gastroenterologist a lékař předepsal antibiotika, které ničí patogeny nejen ve slinivce břišní, ale také v žaludku a střev. Pokud je organismus necitlivý na bakterie, je možná korekce terapie.
Pokud je potřeba léčit recidivující pankreatitidu, pak se léčebný režim zvolí individuálně. Onemocnění může trvat déle, takže je nesmírně důležité vybrat si nejefektivnější drogu tak, aby dokázala tuto chorobu překonat. Kombinované podávání antibiotik je ukázáno: jeden lék je podáván pacientovi intramuskulárně nebo intravenózně a druhý je podáván perorálně. Tato technika je účinná v obzvláště těžkých patologických formách.
Pokud je pacientovi dlouhodobě předepisován antibiotikum, je prokázán, že užívá probiotika.
Chcete-li obnovit přirozenou mikroflóru střeva, určit Linky.
Jedná se o léky, které obnovují přirozenou střevní mikroflóru. Nejúčinnější léky z této skupiny jsou Linky, Bififormní. Průběh užívání probiotik - až 20 dní.
Možné negativní faktory
Antibiotika jsou silné léky, které pomáhají zvládnout zánětlivé procesy, které se vyskytují v žlázové tkáni. Jsou chvíle, kdy nepomáhají. To znamená, že v žláze se nadále objevují procesy, které ovlivňují tkáň orgánu. Tento problém je řešen pomocí chirurgických zákroků.
Během léčby je alkohol zakázán. Není nutné jíst jídlo, bohatě kořeněné kořením.
To negativně ovlivňuje zdraví dotčeného orgánu. Alkoholické nápoje a koření by měly být opatrní všemi lidmi, kteří alespoň jednou prodělali záchvat pankreatitidy. Závažná komplikace této nemoci - peritonitida a sepse.
Nedávné klinické studie naznačují, že lidské tělo může zvyknout na působení určitých skupin antibiotik. Pak i při odpovídajícím ošetření nebudou účinné látky obsažené v tabletách schopny působit proti bakteriím a infekce se bude rozvíjet intenzivněji.
Kategoricky zakázané preventivní používání antibiotik a jejich samorozdělení. To inhibuje tvorbu enzymů a oslabuje lidský imunitní systém.
Kategoricky zakázané preventivní používání antibiotik a jejich samorozdělení.
Nežádoucí účinky užívání antibiotik:
- porucha střevní mikroflóry, která se projevuje nauzeou, zvracením, průjem;
- porušení krve: anémie, leukopenie, trombocytopenie;
- poškození jater a ledvin (jestliže má člověk patologie těchto orgánů, pak jsou antibakteriální léky opatrně předepsány);
- alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok);
- kandidóza (zvláště často je kandidóza úst a u žen - vagina);
- porážka nervů (nejvíce neurotoxické přípravky jsou aminoglykosidy, tetracyklin);
- hemolytická anémie (kvůli působení antibiotik se krevní buňky začnou rozpadávat a kostní dřeň je nemůže produkovat kvůli toxickému poškození antibiotiky);
- vzhled supurace v místě podání antibiotika.
Recenze
Svědectví ukazují, že pokud jsou dodržovány všechny předpisy lékaře, je pozorováno zotavení:
- Irina, 29, Petrohrad: "Akutní pankreatitida se vyvinula a v analýze se zjistilo, že má bakteriální povahu. Lékař předepsal antibiotikum a po jeho provedení se zdravotní stav stabilizoval. "
- Sergej, 42, Saratov: "Ceftriaxon způsobil alergickou reakci a lékař se rozhodl změnit terapeutický průběh. Nominálně předepsané antibiotika pomohly zbavit se pankreatitidy, zatímco nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. "
- Svetlana, 36 let, Omsk: "S pomocí antibiotik bylo možné vyléčit chronickou pankreatitidu. Je pravda, že průběh terapie byl zdlouhavý, ale pečlivě sledoval pokyny pro použití každé drogy a onemocnění ustoupilo. "
Každá lék při pankreatitidě by měl být podáván opatrně a pouze pod dohledem lékaře.
Antibiotika pro pankreatitidu
Léčba pankreatitidy antibiotiky je nepostradatelnou součástí léčby související s pankreatickým zánětem. V jakékoli formě nemoci je vymezení antibiotik nevyhnutelné. Existuje rozdíl v názvech přípravků, složení a dávkování.
Chronická forma
Antibiotika pro pankreatitidu, která se vyskytuje v chronické formě, jsou předepsána pro:
- paralelní vývoj cholangitidy;
- výskyt peripankreatitidy;
- vývoj žlučových nebo ledvinových kamenů;
- nedostatek vnitřních orgánů - renální nebo srdeční.
Jiné antibiotika jsou předepsány pro dočasné odstranění nepříjemných pocitů, udržení zdraví a trávení. Léčba chronické pankreatitidy málokdy zahrnuje vymezení antibiotik - ve výjimečných případech, kdy paralelní zánět pohltí žlázu, dotýká se tkání, hrozí, že zajistí akutní záchvat.
Při zánětu žlučníku se antibiotika předepisují.
Jaké léky bych měl užívat?
Nedoporučuje se předepisovat léky sami. K léčbě onemocnění, které se vyskytují souběžně s chronickou pankreatitidou, používejte léky:
- Cefuroxim - intravenózně nebo uvnitř svalů. Průběh léčby: týden, čas příjmu - 3krát denně, 1 g terapeutické látky;
- Cefobid - dvakrát denně, 1 g léčivé látky;
- Cefoperazon;
- Cefixime;
- Ampioks je uvnitř svalu. Průběh léčby - týden, 2 gramy čtyřikrát denně;
- Amoxicilin;
- Augmentin.
Názvy léků jsou podobné (opatření je ve většině případů podobná) a stanovují se rozdíly: chemické složení a koncentrace účinné látky.
První skupina léčiv uvedených na seznamu se týká cefalosporinových léčiv a druhá - penicilinu. Dávkování nebo způsob podání se liší podle jednotlivých vlastností pacienta a stupně vývoje onemocnění. Poraďte se s lékařem.
Předepisování probiotik pro profylaxi
Stanovení antibiotik pro dlouhodobou chronickou pankreatitidu se nedoporučuje. Účinek léků se rozšiřuje i na prospěšné mikroorganismy: ty jsou zničeny. Pacienti s chronickou pankreatitidou doporučujeme užívat:
- bifidumbacterin;
- bififormní;
- linex;
- laktobacterin;
- laktyl.
Ve stravě by měly být přidány potraviny nasycené bifidobakterie a laktobacily, obsahující nízkotučné mléko - jogurt, jogurt, fermentované pečené mléko a jogurt.
Co určuje účel léčiva
Antibiotika se používají k boji proti infekci. Vznik infekcí pankreatitidou probíhá nepřetržitě: střeva, žlučník, ledviny se mohou zanícit.
Bakterie, které se dostávají do těla a začínají se usazovat v tkáních a médiích. Zánět pankreatu nutně snižuje imunitu. Metabolismus se zhoršuje, látky, které podporují imunitu, pracují nesprávně.
Účinek antibiotik přímo závisí na typu bakterií, které způsobují infekci. Seznam populárních protiinfekčních činidel proti anaerobním bakteriím:
- Ampicillin (používá se Sulbactam);
- Augmentin;
- Cefalosporiny;
- Metronidazol - někdy předepsaný dodatečně.
Akutní forma
Dříve byly antibiotika předepsány pacientům s diagnózou akutní pankreatitidy. Bylo věřeno, že tablety mají dobrý preventivní účinek, chrání tělo před výskytem paralelních onemocnění. Klinické studie vedly k optimistickým údajům, které naznačují, že po užití takových léků u pacientů s pankreatitidou klesá počet úmrtí. To znamenalo, že riziko zánětlivé infekce bylo během léčby výrazně sníženo, což znamenalo, že onemocnění proběhlo klidněji.
Společné léky pro akutní onemocnění:
Později bylo potvrzeno: pilulky snižují riziko infekce (používají se různé antibiotika), ale tablety neovlivňují letalitu. Dokonce i po skončení útoku akutní pankreatitidy nejsou léky předepisovány, poskytující zbytek pankreatu. Opětovné jmenování nastane, pokud je některý z vnitřních orgánů nedostatečný, což naznačuje možnost infekce a potřebu kontroly.
Účinek léků je jasnější, dříve, co bylo předepsáno protiinfekční léčivo. Existují situace, kdy jsou antibiotika povinná: předpokládá se, že paralelně s akutní pankreatitidou se rozvíjí peritonitida. Pak je nezbytné jmenování antibiotik.
Několik principů předepisování antibiotik
Předepisování antibiotik předchází řada faktorů, lék nemusí nutně předepisovat lékař. Měli byste si také vzpomenout na příznaky:
- příliš ostré bolesti, které jsou obtížné vydržet a nelze je zastavit jinými léky;
- maximální účinnost se dosáhne podáním léčiva jako injekce;
- maximální dávka je 2 týdny, 2 až 4krát denně;
- kdy se vyvine peripankreatitida, jsou pacientovi přiděleny pefloxacin a azithromycin;
- kdy existují potenciální příznaky, že onemocnění bude závažné (možná z hlediska závažnosti příznaků nebo jiných příznaků - genetiky, anamnézy). Předepisování antibiotik bude vyžadováno dřív.
Nedodržujte samoléčbu, lékařská rada je nezbytná. Neodborný příjem antibiotik vede k opačnému účinku: kvůli úplné destrukci bakterií bakteriální mikroflórou střeva se také zničí užitečné, což zhoršuje již zhoršené zdraví pacienta.
Proč antibiotika nefungují?
Existují případy, kdy pacienti úspěšně vyzkoušeli známé antibiotika. Pravděpodobně je narušena citlivost střevní mikroflóry - infekce chlamydiem nebo podobnými organismy.
V takovém případě lékaři používají jiné typy antibiotik:
Dávkování se liší podle věku pacienta, formy onemocnění.
Jasná odpověď, je přípustné užívat antibiotika pro pankreatitidu, ne. Možná to nejde o nejlepší řešení, protože tablety mohou mít kromě pozitivního negativního vlivu na tělo. Doporučujeme vám, abyste se obrátili na svého lékaře.
Použití antibiotik při pankreatitidě
Pankreatitida je závažné onemocnění slinivky břišní, charakterizované tendencí k dlouhotrvajícímu (chronickému) průběhu s postupnou progresí, obdobím exacerbací a remisí.
Při léčbě pankreatitidy nejsou antibiotika vedoucím místem. V popředí jsou antispazmodika, enzymy a antifermenty, dieta.
Úloha antibiotik v léčbě pankreatitidy
Pankreas je, stejně jako jiné zažívací orgány, v břišní dutině. Tento prostor je zpočátku sterilní. Vnitřní prostředí orgánů obsahuje jak prospěšné organismy, tak patogenní bakterie. S dobrým zdravotním stavem přírodní mikroflóra úspěšně potlačuje všechny škodlivé mikroby.
V případě choroby orgánu, zejména pankreatu, je narušena rovnováha médií. Stagnace sekrečních tekutin vede k omezení dodávky jednotlivých míst a dokonce ke zničení tkání v důsledku agresivity obsahu kanálů. Tam dochází k vyčerpání jednotlivých úseků žlázy, tavení stěn a pronikání obsahu orgánu do břišní dutiny.
Důležité! Jakákoli mrtvá tkáň již nemůže odolat patogenním mikroorganizmům, ale naopak se stává příznivým prostředím pro jejich množení.
V tomto případě je zapotřebí zavedení antibiotik do režimu léčby - potlačit hnilobné procesy, které dále zničí tkáně. Bez antimikrobiálních činidel by pacientova smrt ze sepsy byla otázkou několika hodin.
Tradičně, před několika lety, antibiotika jsou předepsány nejen k léčbě, ale také jako preventivní opatření - aby se zabránilo zánětu. Ale tato metoda je velký počet odborníků za to ospravedlnit - profylaktické podávání účinných léčiv vyloučena jako patogenní flóry a všechny prospěšné bakterie, takže vnitřek dutiny břišní zcela bez ochrany, a to i na neškodné faktorů. Takže nyní stále více přijímány pouze předepsat antibiotika při léčbě exacerbací a zjevnou tendencí k nekróze.
Jaké antibiotika se užívají s pankreatitidou
Mnoho lidí se ptá, zda je možné pít antibiotika zánět slinivky břišní. Antibiotická léčba zánětu slinivky má vedoucí pozici v léčbě dospělých ve fázích akutní pankreatitidy a zdlouhavé. Každý odborník by měl vědět, jaké antibiotika by měla být předepsána v závislosti na stádiu onemocnění.
Pomůže antibiotika při pankreatitidě?
Léčba pankreatitidy pomocí antibiotik se provádí za účelem zničení množení bakterií, které přispívají ke komplikacím onemocnění a vzniku infekce.
Existuje několik způsobů, jak předávat bakterie do pankreatu:
- Přenášení bakterií krví.
- Vzestupný zánětlivý proces v duodenu.
- Prostřednictvím portální žíly (portálový systém jater).
- Translokací ze střeva přes lymfatické uzliny.
Antibiotika pro pankreatitidu u dospělých jsou předepsána v následujících případech:
- Vývoj infekčních komplikací (infekce nekrózy, pankreatitidy, cysty, cholangitida atd.).
- Prevence bakteriálního zánětu (eliminace penetrace mikrobů do břišní dutiny).
- Predikce velkými proudy, vývoj bakteriální komplikace pankreatitidy (nekróza žlázy je více než 30% objemu tkáně, C-reaktiruyuschy proteinu v krvi více než 150 mg / l, zvýšení enzymu elastázy a laktátu v krvi, nadměrných hladin v krvi peptidové hydrolasy).
Když se neúčinnost léčení akutní pankreatitida obvykle vyvíjí slinivky a závazné rozhodnutí o profylaktické antibiotik roste.
Tímto onemocněním se provádí jemně jehlicí aspirace umírajících mas, po které se odebírají bakterie a předepisují se potřebné antibiotika.
Tento postup se provádí, pokud existuje riziko možné infekce. V případě falešných infekcí cysty, žlázy odvodňují další výsev bakterií a vybírají antibiotika. Lze říci, že pankreas je náchylný k infekci z mnoha různých bakterií.
Jak užívat antibiotika při pankreatitidě
Pravidla antibiotik pro slinivky břišní, jsou následující. Když nemoc, aby se zabránilo antibiotika předepsané na lékařský předpis, v případě, že objem nemocné tkáni vyšší než 30% objemových pankreatické tkáně, zvýšené hladiny C-reaktivního proteinu v krvi nad 150 mg / l, v diskenezii žlučníku, tvorba pseudocysty, nespojitostí v potrubích.
Při průniku infekce a nejhorší prognóze onemocnění by měly být antibiotické léky předepsány co nejdříve. Lék je vybrán s přihlédnutím k přípustné cestě infekce, přičemž je třeba vzít v úvahu širokou škálu bakterií, které infikují pankreas.
Je třeba se vyvarovat užívání léků, které přispívají k výskytu pankreatitidy, například erythromycinu. Léčba antibiotiky trvá 2 týdny, a někdy 3, to vše závisí na závažnosti onemocnění.
Jaká antibiotika jsou předepsána pro pankreatitidu
Jaká antibiotika mohou být užívána se zánětem slinivky břišní:
- Antibiotika beta-laktamová skupina, rozdělená do 3 typů: peniciliny, cefalosporiny a karbapenemy. Antimikrobiální látky jsou předepisovány společně s cefalosporiny (Metronidazol, Flucanozol). Léky této skupiny mají vysokou antibakteriální aktivitu, potlačují chromozomální laktamasy produkované gramnegativními bakteriemi.
- Peniciliny - přípravky se širokým spektrem účinku, jejich účinnost je o něco nižší. Patří sem piperacilin a ticarcillin, zde můžete zahrnout cefalosporiny (cefotaxim, cefepim).
- Tetracykliny, aminoglykosidy, linkosamidy, fluorochinolony a jiné léky.
Nezapomeňte však, že ne všechny stadia onemocnění vyžadují použití těžkých antibiotik. V počáteční fázi můžete užívat Abaktal, Doxycycline, Sumamed, Biseptol.
Existují takové antibiotické léky, které, pokud jsou užívány po dlouhou dobu, způsobují zánět pankreatu. Tento typ onemocnění je méně častý, ale je obtížnější tolerovat. Existuje riziko recidivy, navíc se patologie nevede k lepší terapii.
Pankreatitida způsobuje pankreotoxické látky.
Některé léky mohou vyvolat zánět pankreatu mechanizmem dědičném selhání určitých enzymů. Některé léky mohou vyvolat alergii. Když je lék absorbován, vytvářejí se meziprodukty, což vede k rozvoji pankreatitidy.
Při užívání řady léků se pankreatitida rozvíjí v krátké době a pokud je překročena dávka léčiva.
Příčinou vzniku patologie může být dědičný nedostatek některých enzymů, které se podílejí na metabolismu drog (idiosynkrázie). Jak toto onemocnění vyvine, nelze předpokládat a nezávisí na dávce léků.
Tento druh onemocnění způsobuje jakékoli antibiotikum.
Při přecitlivělosti na některé antibiotika se pankreatitida rozvíjí rychleji a je akutnější (alergická pankreatitida). Taková nemoc může způsobit: sulfonamidy, 5-aminosalicyláty, tetracykliny, metronidazol.
Při běžném metabolismu tvoří některé léky meziprodukty. Při aplikaci některých z nich může dojít k usazování žlučníku, což může zase vyvolat rozvoj pankreatitidy.
Diagnostika a léčba pankreatitidy způsobené použitím antibiotik se neliší od jiných metod. Hlavní věc je identifikovat a zastavit užívání provokujících léků. Je nezbytné dodržovat léčbu bez léků: hladování, parenterální a enterogenní výživu, ukládání za studena, radiografie.
Pro parenterální výživu používejte produkty trávení bílkovin (hydrolyzáty), tukové emulze. Ale výživa a hladovění mohou být neúčinné při zvyšování bolesti. V tomto případě se provádí operační intervence, po které je předepsána enterogenní strava. Vlastnosti této stravy: snížení paralytické obstrukce střeva; stimulace střevního traktu, přispívající k poklesu penetrace bakterie střevní flóry do břišní dutiny, rozvoj purulentního antagonismu.
Když jsou tyto metody nedostatečné, uchylují se k lékařské terapii. Používají se následující léky:
- antispasmodický;
- antisecretory;
- enzymatická;
- fosfolipid;
- antioxidant;
- antihistaminika;
- s obsahem laktulózy.
Je třeba pečlivě vybírat léky, antibiotika, aniž by bylo nutné předepisovat. Ve formě pankreatitidy se často používá dospatalin. Tento lék snižuje spazmus svěrače a nezpůsobuje pokles tlaku. Nežádoucí účinky užívání drogy jsou minimální.
K udržení žlázy v normě je nutné užívat následující léky:
- Léky, které potlačují produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
- Selektivní léky (Gastrotsepin).
- Antacida.
- Enzym znamená.
Pro snížení rizika infekčních a bakteriálních komplikací se používají prebiotika. Příjem antibiotik pro pankreatitidu je oprávněný, ale v případě, že mají prospěch a pomohou osobě vyhrát nemoc.