Bolest v horní části břicha

Takový příznak, jako je bolest břicha, může být patrný patologickými změnami, funkčními poruchami a také kvůli podvýživě. Tak to bolet břicho v případě poruchy v žaludku, játrech, slinivce, střevě, slezině nebo žlučníku. Stejná lokalizace může mít bolest způsobenou infarktem myokardu, osteochondrózou, onemocněním plic.

Vzhledem k tomu, že klinický obraz mnoha patologií trávicího systému je podobný, měla by být diagnóza ošetřena lékařem. Některé stavy vyžadují naléhavou lékařskou péči, takže člověk by měl vědět, kdy je syndrom bolesti příznakem závažné nemoci.

Které tělo vyvolává bolest

Je třeba určit, kde leží epicentrum bolesti. Pokud se příznak objeví vlevo nahoře, je možné, že se jedná o zhoršení aktivity žaludku, pankreatu, jícnu, střeva. Bolest v pravé horní části břicha je pravděpodobně způsobena dysfunkcí jater, žlučníku, tlustého střeva.

Síla syndromu bolesti je také diagnostickým kritériem. Akutní nesnesitelná bolest překonává perforaci vředů, akutní pankreatitidu, biliární koliku, peritonitidu, prasknutí jater nebo sleziny. Při tkáňové nekróze může příznak získat zvrásňující charakter a cítit se po celém břiše.

V maligních formacích je bolest také velmi silná, ale nezdá se ostře, ale časem se zvyšuje. Je také důležité, zda existuje závislost bolestivého syndromu na příjmu potravy, umístění těla. Pokud jsou "hladové bolesti" charakteristické, pak to znamená zánět žaludeční sliznice.

Pokud je příznak intenzivnější po jídle, pak je pravděpodobné, že vřed nebo jiná porucha způsobí, že je obtížné rozložit jídlo. Bolest v břiše na určité pozici těla a její zmizení po změně držení těla, mluví o patologii páteře.

V těhotenství se chronické onemocnění zhoršují a zvyšuje se riziko vzniku a výskytu počtu. Materina navíc tlačí na přilehlé orgány a dítě může "porazit sousedy", takže ne vždy vzhled bolesti v horní části břicha hovoří o porodnické patologii.

Možné příčiny bolesti

Nemoci trávicího systému se projevují bolestí různých lokalizací a síly, nevolností a zvracením, změnami frekvence a konzistence stolice a nedostatkem chuti k jídlu. Proto abyste zjistili příčinu patologie, musíte kontaktovat lékaře, který určí, proč břicho bolí nahoře a jak tento příznak odstranit. Budeme zvažovat nejběžnější nemoci, které způsobují bolest v horní části břicha.

Zánět tkáně žaludku

V horní části žaludku je žaludek, je to ten, který často vyvolává vzhled nepříjemných pocitů. Pokud je naplněn, rozkládá se od xiphoidního procesu hrudní k pupku, přičemž větší část je vlevo od středu břicha. Pokud po jídle uplyne několik hodin, pak se v epigastriu dostane jeho žaludek.

Vpravo od žaludku je játra a vlevo od bránice, břišní stěna je umístěna vpředu a za ní je pokryta pankreasem. Žaludek také přichází do kontaktu s střevem, velkým omentum, slezinou.

Bolest v žaludku může vyplývat z nesprávných nebo nepravidelných stravovacích návyků. Pokud člověk nejedí, jsou v žaludku bolest, jsou způsobeny uvolněním kyseliny chlorovodíkové a aktivitou svalové tkáně. Nepohodlí může nastat po použití jednotlivých výrobků, což je způsobeno individuálními vlastnostmi trávicího systému.

Bolestivost může být pociťována po užívání:

  • zelenina, jejíž vlákna jsou silně strávená (mrkev, řepka, zelí, ředkvičky);
  • alkohol, protože dráždí sliznici;
  • kvas, pivo, šumivé nápoje, protože to vede k hromadění plynů;
  • černý chléb s otrubami, stažené výrobky, protože urychlují procesy fermentace a podporují tvorbu plynu;
  • mléko nebo lepek, někdy nejsou tráveny, protože neexistují enzymy, které by je rozdělily;
  • nadměrně chladné, horké jídlo, dráždivé sliznice.

Akutní dýka se vyskytuje v důsledku zánětu žaludečních tkání nebo exacerbace vředu. Pocity jsou silné a způsobují, že osoba přijme nucenou pozici těla. Při exacerbacích může žaludek tak silně ublížit, že nastane bolestivý šok. Je charakterizována rychlou srdeční frekvencí, snižujícím se krevní tlak, vzhled studeného potu, napjatý žaludek.

Bolest vzniká proto, že při vředu perforace kyseliny chlorovodíkové a agresivní enzymy jsou mimo tělo a mimo vliv okolní tkáně, což vede k zánětu dutiny břišní. Vřed se pravděpodobně tvoří u člověka než u ženy, což je spojeno s výživou a chronickým stresem.

Ne tak dávno vědci zjistili, že zánět žaludeční sliznice je způsoben bakterií, která přežívá v kyselém prostředí. Vysílá toxiny, které zničí tkáně těla. Ne všichni lidé, kteří nakazí bakterie, dostávají gastritidu, častěji se stávají asymptomatickými nosiči infekce.

Ulcer je komplikací gastritidy, takže pokud je chronický zánět žaludku a akutní bolest, musíte se okamžitě poradit s lékařem. Vřed je chirurgicky ošetřen a když je propíchnut, je nutná nouzová operace.

Vřed může být komplikován penetrací, tj. Destrukcí stěny a uvolněním obsahu do sousedního orgánu, například do malého nebo tlustého střeva. To způsobuje porušení funkcí a dalšího těla. Zničení nádoby s kyselinou chlorovodíkovou může vést k krvácení z rány. Bolest není intenzivnější, může se však objevit zvracení nebo výkaly s krví.

Rozrušení aktivity svěrače

V horní části traktu, mezi jícnem a žaludkem, je svěrač, který brání tomu, aby jídlo proniklo ze žaludku do jícnu. Pokud je sval oslabený, dochází k eruktu a pálení žáhy. Za hrudní kostí dolů je bolest, která se rozkládá vzadu nebo je označena v horní části mírně na levé straně břicha.

Mezi žaludkem a střevem je pylorus žaludku. Pokud je spasmus, lumen se zužuje a hrudka nemůže opustit žaludek.

Může dojít k narušení patologických procesů v žaludku, které vyvolávají bolest, nervové napětí nebo frustraci.

Spazmus je funkční porucha, což znamená, že morfologické změny nejsou pozorovány ve svalu samotném. Odstranění příznaku pomůže No-shpa. Když stenóza pyloru objevit poruchy svalové tkáně, například nahrazením normálního pojivové tkáně, která se stane, když vřed, který se nachází vedle bachoru a postihuje svaly.

Bolest během křeče nebo stenózy je intenzivnější 90-120 minut po jídle, je silnější, jestliže se používají pevné potraviny. Bolest je charakterizována jako střední intenzita a není cítit v epigastrické oblasti, ale mírně nižší a napravo (na úrovni pylorní projekce).

Srdeční patologie

Kreslení bolesti v horní části břicha může nastat v důsledku infarktu myokardu (útok gestačního tvaru). Kvůli nekróze tkáně srdečního svalu jsou bolesti pociťovány v horní části břišní dutiny, protože jsou blízko bránice. Nekrotizování tkání srdce může negativně ovlivnit orgány trávicího systému, které jsou v blízkosti. Proto je pravděpodobné nevolnost a jediná zvracení.

S rozvojem infarktu myokardu, kromě bolesti břicha a další symptomy se objevují, jako je dušnost v klidu, bušení srdce, arytmickou puls, tlak v nádrži. Často patologické stavy předchází stres nebo ischemické onemocnění.

Zánět pankreatu

Bolest na pravé straně břicha způsobuje zánět pankreatu. Syndrom bolesti je silně vyslovován a může být jak obklopen povahou, tak má jasnou lokalizaci. Nepohodlí dochází v době, kdy je žláza přetížena, například po přejídání, konzumaci těžkých, mastných nebo sladkých potravin a také po alkoholu.

Bolest vychází ze skutečnosti, že enzymy nemohou procházet blokovanými kanály do střeva. Trypsin působí agresivně na tkáň žlázy, vyvolává zánět a po určité době perforaci parenchymu a tvorbu cyst.

Bolestný pocit se objevuje v horní části břicha, pod pravými žebry, v blízkosti pasu, lopatky. Někdy je bolest pankreatu zaměňována s infarktem, protože může ožarovat na levé straně těla (lopatka, paže a čelist).

U pankreatitidy se kromě akutní bolesti v křečích vyskytují i ​​další příznaky onemocnění. Tato nevolnost, zvracení, neúspěch, hypertermie, zvýšená tvorba plynu. Pokud jsou enzymy v krevním řečišti, pak končetiny, tělo a obličej zbarvují modře a v žláze, pupku a hýždě se objevují červené skvrny.

Pokud dojde k této symptomatologii, je zapotřebí intenzivní péče v jednotce intenzivní péče. Je-li to nutné, provádí se chirurgický zákrok, který obnoví funkci kanálů a odstraní mrtvé tkáně.

Nemoci žlučníku

Bolest v horní části břicha se objeví, pokud se vyvine onemocnění žlučníku nebo se její kanály stanou překážkou. Se závažnou formou patologie se bolest objevuje v celé břišní dutině. Jaterní kolika způsobuje špatnou průchodnost žlučových cest, což může být důsledkem pohybu kamenů, mechanického stlačení nádoru.

Pokud antispasmodikum nefungovalo a stav se zhoršil, pravděpodobně se vyvinula cholecystitida, tj. Zánět žlučníku. Útok se vyznačuje ostrým nástupem, bolest se neočekávaně objeví a je doprovázena hypertermií.

Bolest se koncentruje v pravé horní části břicha zhruba mezi epigastrickou oblastí a hypochondriem. Útok trvá až pět hodin. Obvykle je předchází přejídání nebo konzumace velmi tučných potravin. V závislosti na způsobených komplikacích je léčba jmenována konzervativní nebo operační.

Patologie jater

Bolest v horní části břicha se objeví v případě vývoje onemocnění jater. Symptom se vyskytuje u žloutenky, která je diagnostikována kvůli zhoršení výtoku žluči. Bilirubin se nerozpadá, ale proniká do systémového prokrvení, je to ten, který dává pokožce a skleře žlutý odstín.

A s mechanickým typem žloutenka as jaterní bolestivostí může být v epigastrické oblasti. Portální typ hypertenze způsobuje bolest uprostřed břicha. V případě nemoci se zvyšuje žilní tlak a krevní výtok je narušen.

Tkáň jater neobsahuje nervové zakončení, proto orgán neublíží. Nepříjemných pocitů vznikají pouze při zvýšené železo začne zmáčknout citlivé kapsle, ve které játra nebo okolních orgánů, jako střev, žlučníku, pravé ledviny, slinivky břišní, žaludku. Bolest se projevuje, jestliže zánětlivý proces prošel z jater do kapsle.

Slezinné patologie

Bolest břicha je pocit v horní části primární nebo sekundární onemocnění sleziny, neboť zadavatel zvyšuje tím, že tlak na sousední tkáně. Vzhledem k tomu, lymfoidních orgánů je slezina, hypertrofie může dojít z důvodu chronických onemocnění, jako je malárie, sepse, mononukleóza, tuberkulóza, autoimunní reakcí.

Vysoký tlak v portální žíle také vyvolává bolest v břiše. Pravděpodobně prasknutí orgánu, které vyvolává velmi těžkou akutní bolest a ohrožuje život pacienta, protože začíná vnitřní krvácení. Integrita je narušena tupým traumatem břicha v důsledku komplikací infekčního onemocnění nebo autoimunitního procesu.

Infarkt sleziny se vyvine v důsledku nedostatečného zásobování tělem krví. To je způsobeno tvorbou krevní sraženiny nebo stlačením tepny, která zásobuje krev orgánem. Tkáně, které nedostávají kyslík a jídlo, zemřou, což vyvolává silné bolestné bolesti. Léčba v nekrotické chirurgii zahrnuje odstranění orgánu.

Břicho hrozí silně při výskytu abscesu zástavního práva, dyskomfort se zvyšuje po stisknutí. Onemocnění je doprovázeno hypertermií, slabostí, bolestí ve svalech a v hlavě. Existuje purulentní zánět v důsledku množení bakterií uvězněných v kapsli orgánu z jiných infekčních ložisek.

Bolest v břichu vyvolaná slezinou může mít fyziologický charakter, tj. Nevzniká kvůli změnám tkáně. Zvýšený průtok krve nebo zvýšený tlak mohou způsobit bolení při sešívání způsobené neschopností průchodů projít takovým množstvím krve, zvětšují se stěny a objevují se bolestivé pocity. Obvykle se to stane po cvičení.

Onemocnění plic

V horní části břicha je pravděpodobná bolest v pneumonii nebo pleurisy. I když patologie se vyvíjí v důsledku zhoršení plicní činnosti, bolest je stále cítit v břišní oblasti, protože spodní část dýchacích orgánů je v blízkosti membrány kopule.

Z tohoto důvodu je pravděpodobné, že bolesti mají pravostrannou lokalizaci. Když nastane bolestivý podnět, svaly se stanou napjaté a bolest v břiše se zvětší. Aby nedošlo ke zmatení onemocnění plic s záchvat žlučníku, slepého střeva nebo jiných patologických stavů, ve kterých oslavili „akutní břicho“ a nutné provést diferenciální diagnózu.

Porušení inervace

Vzhledem k tomu, že orgány jsou částečně inervovány míchy, může být jakákoli spinální patologie, ve které jsou nervové kořeny postiženy, považována za bolesti břicha. Symptom není způsobeno patologií trávicího systému. Obvykle nejsou příliš výrazné a vyvstávají s určitou držkou těla, ve které jsou narušeny kořeny.

Zranění břicha

Tupé trauma břicha může vést k vážnému poškození vnitřních orgánů, např., Lomových hran, prasknutí sleziny nebo jater, k tvorbě dutin naplněné krví. Zranění lze získat v důsledku cíleného útoku, třepání těla při nehodě, pádu. Břišní svaly se mohou zlomit, a to i při ostrém zatáčení osoby.

Jak odstranit bolest

Pro akutní bolest v břiše se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc. Přestupky jako je zánět slinivky břišní, infarkt myokardu, zánět slepého střeva, komplikace žaludeční vředy, ruptury sleziny, zánět pobřišnice způsobuje bolest v horní části břicha, a všechny z nich vyžadují okamžitý lékařský zásah.

Často se kromě bolesti, nejsou tam žádné jiné příznaky nemoci, ve kterých by byl pacient schopen určit, jak vážné onemocnění, takže vzhled „akutní břicho“ muset zavolat sanitku.

Před vyšetřením lékaře byste neměli užívat léky proti bolesti. Při snímání žaludku lékař vyhledá epicentrum bolesti a zkontroluje, zda je příznak posilován tlakem, a zda je zvětšena játra nebo slezina. Užívání léků narušuje příznak a nedovoluje vám rychle odhadnout příčinu bolesti.

Použití horkého komprese je zakázáno, protože pokud se vyvinou záněty, proces se urychlí. Bez doporučení lékaře nemůžete vyčistit střeva. Iv případě, že nepohodlí není silná, ale to se vyskytuje často nebo trvá déle než hodinu, měli byste být prováděn screening zjistit, co je třeba udělat, aby se nemoc nepostupuje.

Při akutní bolesti v břiše by vyšetření mělo být prováděno chirurgem, protože zjistí, zda je tento příznak nebezpečný pro život pacienta. Pokud je bolest mírná, můžete se poradit s terapeutem nebo gastroenterologem.

Bolesti břicha bolesti

Zde jsou jen ty nejčastější nemoci, které způsobují bolest břicha vpravo a vlevo. Toto je materiál pro předběžné určení příčiny bolest břicha, a ne provést přesné diagnózy, aniž by šel k lékaři. Nezapomeňte - samoléčba vede ke komplikacím nemocí. Kdy bolest břicha - je nutné zavolat sanitku nebo se poradit s telefonem s dispečerem, zavolat nebo navštívit chirurg polykliniku. S silným bolest, prodloužená bolest, opakovaná bolest břicha (vpravo nebo vlevo) ujistěte se, že uvidíte lékaře - mohou to být příznaky velmi vážných onemocnění.

Hlavní skupiny onemocnění a patologických stavů vedoucích k bolesti břicha vpravo

Za prvé, bolest břicha, vpravo nebo vlevo, určit místo největší lokalizace bolesti. Snažte se pochopit, na jakém místě bolí: levý, pravý, horní, spodní, hrudník, záda, pas. Zkuste definovat znak jasněji bolest břicha: Dull, bolestivý, lisování (jako by se něco zmenší), ostrý nůž (je-li prudce bodnutí), prasknutí (i když spolkl kouli a jeho Razuvaev).

Lékař nebo záchranný tým vás požádá, abyste odpověděli na otázky:

  • jak to vypadalo a jak se vyvíjelo bolest břicha: bolest se objevil najednou po fyzické námaze, po stresu po hypotermii;
  • Kolik času uplynulo po nástupu útoku bolesti;
  • co bylo na začátku bolest břicha: není silná, pak zesílená, okamžitě ostrá, tupá. Má bolest břicha pak a jak - rychle nebo postupně;
  • ano bolesti lokalizace: například s apendicitidou bolest břicha nejprve se objeví v oblasti ileu - kde je žaludek a pak spadne doprava dolů;
  • existuje nějaké ozařování bolesti, to je - kde bolest břicha dává a za jakých okolností: pohyb, kašel, náklon atd. Například, pokud to bolí v pravé subkostální oblasti a bolesti vykreslený pod lopatkou správně Je známkou cholecystitidy.

Silné, řezání bolest břicha může naznačovat přítomnost apendicitidy, žaludečních vředů nebo 12 duodenálních vředů, uškrcené kýly, zakřivení střev. Dokonce i když máte velmi silné bolesti, Nepokládejte do žaludku teplou vodu ani led. Vezměte si spasmalytika, jako je no-shpy nebo drotaverina. Zavolejte sanitku nebo ukažte chirurgovi následující den.

Bolest v horní části břicha vpravo

Pravý horní kvadrant břicha zahrnující játra, žlučník, část střeva (v každém kvadrantu břicha části zahrnuje střevo), slinivky břišní a pravou stranu membrány. Choroba nebo zranění těchto orgánů vás přivede bolest v horní části břicha. Jak silná je a jaká bolest bude záviset na tom, co se děje a kde.

Je to bolest v játrech?

Všechno, co způsobuje otok jater, je špatně. Někteří paraziti mohou infikovat játra. Cokoli způsobí zánět nebo infekci, výsledek se nazývá hepatitida.

Obvykle oni onemocní s hepatitidou A poté, co polykat jídlo nebo vodu kontaminovanou splaškovým kalem (první agresory jsou měkkýši). Hepatitida B je zvláště častá mezi homosexuály, drogovými závislými a těmi, kteří s nimi byli v těsném kontaktu. Hepatitida C je téměř vždy přenášena transfuzí kontaminované krve, lékařských jehel a výrobků obsahujících krev.

Různé chemické látky a léky mohou poškodit játra, protože jsou pro ni toxické. Nicméně nejnebezpečnější jed pro játra je alkohol (způsobuje alkoholickou hepatitidu).

Bolest v játrech je trvalá, bolestivá, nekonzistentní nebo dýka. Cítíte to v celé pravé pravé břicho - hluboko uvnitř, ne na povrchu. Nepohodlí se vyvíjí neustále a neúnavně, a ne křeče nebo vlny.

Má žlučník?

Symptomy onemocnění žlučníku se objevují postupně. Násilným útokem často předchází doba, kdy po jídle po desetihodinovém měsíci po jídle smažená nebo mastná nebo nějaká zelenina cítíte plyn a nafouknutá. Můžete se však poprvé vážně obávat pouze útokem. Když k tomu dojde, bolest vpravo je akutní, na rozdíl od bolesti v játrech. Když bolest dosáhne maxima, objeví se pot a nevolnost, což není usnadněno ani zvracením. Vysoká teplota je nepravděpodobná, pokud není žlučník zapálený; V tomto případě může skákat na čtyřicet a budete mít chlad. Bolest sama o sobě je nejsilnější v pravém horním kvadrantu, ale může se také šířit dozadu pod pravou lopatkou.

Většina "špatných" gallblade má kameny. Pokud jsou kameny malé, pak jeden nebo dva mohou opustit močový měchýř do kanálků, které nesou žluč do střev. Pak budete mít biliární koliku, bolest, která začíná rychle a přichází ve vlnách, protože kanály se snaží vytlačit kámen, který je ucpal. Když uspějí, budete se cítit lépe. Pokud však kámen zůstane v potrubí, musí být odtud odpojen jednou nebo jinou cestou - operace, rozpuštění nebo extrakce bez operace. Zamezené žlučové cesty způsobují žloutenku, která zmizí, pokud kámen vstoupí do střeva.

Má to bolest pankreatu?

Útok akutní pankreatitidy může být velmi bolestivý a je doprovázen pocením, nevolností a zvracením. Symptomy se liší od symptomů v patologii žlučníku v tom, že bolest proniká přímo do zády, horší leží a je snadnější sedět se sklonem vpřed. Diagnóza obvykle vyžaduje potvrzení laboratorních testů k určení obsahu některých enzymů uvolněných poškozenou žlázou.

Je to pneumonie v břiše?

V lékařské praxi, tam jsou pacienti, kteří se po několika dnech kašel a teploty chlazením náhle vyvine bolest v pravém horním kvadrantu. "Studená" je zánět plic. Zanícené a infikovaných plic v kontaktu s membránou, který je zase podrážděná a zahrnuje přilehlé části střeva, který způsobuje symptomy. Pamatujte si, že proto, že každá bolest v oblasti břicha, která předcházela onemocněním dýchacích cest, může být ve skutečnosti způsobeno infekcí v plicích.

Vždy si přemýšlejte o šindeli, když máte kdekoli pocit nevysvětlitelné bolesti. Prvými příznaky jsou povrchní pocity, pocit pálení nebo svědění, které se později změní na silnou bolest. 4 nebo 5 dní, na kterých určitě ubližujete. Kůže vypadá naprosto normálně, bez vyrážky nebo jiných signalizačních příznaků. Kromě bolesti se obecně cítíte zdravě. Ale v případě, že bolest v pravém horním kvadrantu břicha, lékař může jít z cesty, myslet na choroby žlučníku, pankreatitida nebo ledvinové kameny. Při analýze přiřadí analýzu a nenalezne nic. Po několika dnech se typické červenavé pupínky objevují přesně tam, kde se bojí. Vyrážka následuje průběh zaníceného nervu, nikdy nepřekročí střední čáru a nepřekročí druhou stranu těla. Tato "jednostranná" vyrážka vám dává přesnou diagnózu - šindele.

Bolest na pravé straně je ledviny?

Renální patologie může někdy způsobit bolest v pravém horním kvadrantu. Obličky jsou umístěny na každé straně, jedna na každé straně těla, takže onemocnění ledvin zpravidla způsobuje bolest na odpovídající straně a zpět, spíše než vpředu. Pokud je problém spojen s malým kamenem, který se vynoří z ledvin, bolest najde vlny, bolestivé a často dává do slabin a pravého varlat, varlat.

Bolest v dolní části břicha vpravo

Znovu začněte tím, co se nachází v této části břicha. Nejprve je příloha, malá, s prstem, kusem tkáně, který se odklání od tenkého střeva. Pak samotné střevo, které může být postiženo různými onemocněními, včetně rakoviny. Ale tady máme celou řadu nových orgánů: vaječníky a vejcovody u žen, močovodů, odklonění moč z ledvin do močového měchýře u obou pohlaví.

Je bolest vpravo přílohou?

Vzpomeňte si na správné pravidlo: jakákoli bolest v pravém dolním břicho je apendicitida, dokud se neprokáže, že tomu tak není. Pokud můžete určit místo bolesti jedním prstem a trvá 12 hodin bez uvolnění, téměř jistě máte apendicitidu. To platí zejména tehdy, když je bolest také blízko pupku. V případě, že máte podezření, že je vaše zápalka zapálená, okamžitě se poraďte s lékařem. Při potvrzení diagnózy lékař téměř jistě poradí operaci předtím, než se tento orgán s neznámou funkcí zhorší a praskne.

Bolest vpravo - jiné příčiny

Příčinou bolesti může dojít k podráždění, zánětu nebo infekce střev (ulcerativní kolitida, ileitis, Crohnova nemoc a průjmy způsobené parazity, jako je například améby nebo červů), pásový opar a stlačení nervů, které vyčnívají z páteře a na konci této oblasti. Obličkový kámen na cestě dolů do močového měchýře také způsobí bolestivé bolesti v tomto kvadrantu.

Pokud žena neprošel další menstruaci, a náhle pocítil silnou bolest v levé nebo pravé dolní části břicha, v první řadě myslet - a rychle - rozbít mimoděložní těhotenství. Bolest, která se zvyšuje během menstruace, naznačuje endometriózu.

Bolest v horní části břicha je stížností, které by mělo být adresováno lékaři

Nepríjemné pocity v břichu jsou častou stížností lidí různých věkových kategorií. Příčiny vzniku nepohodlí ve většině případů jsou spojeny s porušením činnosti trávicího traktu. Bolest v horní části břicha je nejvíce znepokojující příznak.

V závislosti na intenzitě, povaze bolestivých pocitů a souběžné symptomatologii lze předpokládat jednu nebo druhou patologii. Spolehlivě se učit důvod bolesti je možné pouze po provedení laboratorních a nástrojových diagnostických metod.

Horní břicho jako anatomická oblast

V anatomii se část břicha, ohraničená v horní části hrudní kosti, rebrovaný oblouk po stranách a čára spojí spodní žebra zespodu, se nazývá epigastrický. Na horní část břicha jsou navrženy tyto orgány:

  • pravý jaterní lalok;
  • přechod stoupajícího tlustého střeva do příčného tlustého střeva;
  • žlučník;
  • levý jaterní lalok;
  • žaludek;
  • břišní část jícnu;
  • pankreasu;
  • spodní část žaludku;
  • duodenum;
  • ocas pankreatu;
  • přechod transverzního střeva do sestupného tlustého střeva.

Nemoci, které doprovázejí epigastrickou bolest

Z jater a žlučníku:

Ze strany střeva:

  • kolitida;
  • plynatost - zvýšená tvorba plynu.

Z tenkého střeva:

  • zánět sliznice;
  • vřed duodena.

Ze strany žaludku:

  • gastritida;
  • peptický vřed;
  • otrava jídlem;

Ze strany pankreatu:

Ze strany membrány:

Ze strany jícnu:

Naléhavé stavy spojené s epigastrickou bolestí:

  • jaterní kolika;
  • akutní apendicitida;
  • perforace žaludečního vředu;
  • peritonitida;
  • gastrální forma infarktu myokardu;
  • pankreatické nekrózy.

Patologie jater a žlučníku

Akutní hepatitida

Zánět parenchymu parenchymu pacienta je narušen mírnou nebo středně těžkou bolestí vpravo. Zvyšuje se velikost jater během palpace a perkuse. Jaterní okraj je bolestivý, hustý. Hepatitida je doprovázena žloutnutím kůže a sliznic.

Diagnostika se provádí pomocí sonografického vyšetření a laboratorních krevních testů na transaminasy a alkalickou fosfatázu.

Akutní cholecystitida

Objevuje se kvůli narušení stravy. Syndrom bolesti je doprovázen následujícími příznaky:

  • střední a vysoká intenzita bolesti;
  • lokalizace je správné hypochondrium, ale útok začíná v epigastrické oblasti;
  • nevolnost, zvracení;
  • zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.

Při akutní cholecystitidě jsou následující příznaky pozitivní:

  • Kera - bolestivost s tlakem v projekci žlučníku;
  • Ortner - bolest při klepání na pravý oblouk.

Diagnostika se provádí na základě klinického obrazu, ultrazvuku a laboratorní diagnostiky.

Kloubní játra

Jedná se o naléhavý stav, který se vyvíjí v důsledku porušení výtoku žluči z žlučníku a jaterních kanálů. Společnou příčinou je výstup z kalkulu do lumen kanálu a zablokování potrubí. Bolest v jaterní kolika je intenzivní, paroxysmální. Lokalizace v pravém hypochondriu. Útok je způsoben porušením diety na pozadí cholelitiázy.

Důležité! Jaterní kolika, pokud není zakotvena v krátkém čase, je komplikována obstrukční žloutenkou.

Onemocnění střev

Kolitida

Zánětlivé procesy v příčném tlustém střevě av místech jeho přechodu do jiných oddělení jsou doprovázeny bolesti v horní části břicha.

Akutní kolitida probíhá s bolestivou, paroxysmální bolestí, zvyšující se intenzitou. Pro chronickou patologii střeva je charakteristická konstantní mírná bolest. V závislosti na příčině vývoje kolitidy bude syndrom bolesti doprovázen následujícími příznaky:

  • Při infekční kolitidě - nevolnost, průjem, výkaly zelené nebo žluté, zvonění, horečka;
  • Nešpecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba - průjem 5 až 20krát denně, stolice s hlenem, krví;
  • Glistovská kolitida - zácpa nebo průjem, plynatost, teplota podbřišku, ztráta hmotnosti, alergie, svědění v perianální oblasti;
  • Dysbakterióza způsobená antibiotiky - průjem, plynatost, spastická bolest, únava, snížená účinnost.

Diagnostika kolitidy je založena na instrumentálních metodách - irrigoskopii, kolonoskopii.

Duodenitis

Zánět sliznice tenkého střeva může být dělený etiologií do několika skupin:

  1. Souvisí s gastritidou duodenitidou se projevuje intenzivním sání bolesti v horní části břicha na prázdný žaludek. Po jídle za několik hodin se bolest obnoví. Noční bolesti hlavy jsou typické.
  2. Duodenitida se šířením procesu do celého tenkého střeva je charakterizována dyspeptickými projevy a bolestí střední intenzity.
Onemocnění je doprovázeno spazmem vylučujících žlučových kanálů, pankreatických kanálků. Pacient může vyvinout záchvaty cholecystitidy-pankreatitidy.


Malá intenzivní, bolestivá bolest v horní části břicha je charakteristická pro chronický proces v dvanáctníku ve fázi remise.

Správná diagnóza se provádí na základě údajů studie fibrogastroduodenal.

Vřed DPC

Porucha střevní sliznice je často spojena s infekcí Helicobacter pylori. Bolest se zvyšuje v intenzitě, začíná 2 hodiny po jídle a na prázdném žaludku. Bolest uprostřed noci s vysokou intenzitou prochází po pití sklenice mléka nebo jídla. Kromě bolestivého syndromu se pacienti stěžují na dyspepsii. Na pozadí existence vředů se často objevují záchvaty pankreatitidy a cholecystitidy.

Detekce poškození sliznice může být provedena pomocí FGD s měřením pH a odběrem duodenální šťávy.

Onemocnění žaludku

Gastritis

Společná patologie mezi mladými lidmi. Nesprávná výživa vede k zánětu žaludeční sliznice a výskytu epigastrické bolesti. Příznaky jsou následující:

  • bolest v horní části břicha několik hodin po jídle;
  • ležet vleže, bolest ustoupí, stojí a sedí;
  • jídlo je doprovázeno pocity těžkosti, pálení žáhy a pálení žáhy;
  • na prázdný žalud nepříjemný zápach z úst;
  • zvýšené plyny ve střevě;
  • raspiranie v horní části břicha.

Diagnostika je založena na vizualizaci poškození sliznice pomocí gastroskopie.

Žaludeční vřed

Infekce Helicobacter pylori se ve většině případů podílí na tvorbě vředů. Bolest s peptickým vředem má odlišnou lokalizaci v závislosti na umístění defektu.

Bolest v horní části břicha pod xiphoidním procesem je charakteristická vředu těla žaludku. Jeden kus jídla do žaludku dráždí receptory a stimuluje bolestivý útok. Pokud je vředová vada v srdci a zadní straně žaludku, příznaky se objeví ihned po jídle. S vředem, který se nachází blíž k pylorové části, vzniká bolestivý syndrom několik hodin po požití a na prázdném žaludku. Čím větší množství jídla vstupuje do žaludku, tím intenzivnější jsou pocity bolesti.

Důležité! Závažná komplikace vředu - perforace stěny žaludku v místě vady. Výsledkem je uvolňování žaludečního obsahu do břišní dutiny. Charakteristickým znakem perforace vředu je dýka v horní části břicha. Při předčasné péči se rozvíjí difuzní zánět peritonea.

Apendicitida

Útok se projevuje bolestí v epigastrické oblasti, která migruje do pravé iliakální oblasti během jedné hodiny. Pak existují typické příznaky podráždění peritonea.

Peritonitida

Nikdy se nevyvíjí jako primární onemocnění. Zánět peritonea je vždy komplikací abdominální nebo pánevní patologie. V počátečním stádiu je lokální bolesti místo zdroje zánětu.

Příčiny vývoje peritonitidy v horním patře břišní dutiny:

  • ruptura žlučníku plného betonů;
  • střevní perforace;
  • pankreatická nekróza;
  • perforace žaludku nebo duodenálního vředu.

Důležité! Průběh peritonitidy je rychlý, několik hodin po jeho vývoji, vzniká koncová fáze, stav pacienta se stává extrémní závažností.

Otrava jídlem

Křeče v horní části břicha, doprovázené bohatým opakovaným zvracením, nejdříve žaludečním obsahem a následně žlučí, naznačují otravu. Pokud se podílíte na procesu tenkého a hrubého střeva, je difúzní v bolestí břicha. Infekce je doprovázena zimnicí, horečkou, bolestivostí v kostech a bolestmi ve svalech.

Patologie slinivky břišní

Pankreatitida

Zánět parenchýmu pankreatu se vyvine po výživové chybě. Po konzumaci smažených, mastných nebo akutních je bolestivá bolest v horní části břicha. Intenzita se zvyšuje, bolest z lokalizované se stává difuzní, okolní. Typickým příznakem záchvatu akutní pankreatitidy je, že se člověk ponoří na postel a nemůže najít pózu, aby zmírnil utrpení. Příznak je nejvýraznější ležící na zádech.

Chronická pankreatitida je doprovázena také bolestí, ale mnohem méně intenzivní. Pacienti se více zajímají o břišní nepohodlí a poruchy trávení.

Diagnostika je založena na klinickém obrazu a ultrazvukovém skenování.

Pankreatická nekróza

Naléhavým stavem v patologii pankreatu je pankreonekróza. V tomto případě je parenchyma žlázy zničena působením vlastních enzymů. Bolest je lokalizována v horní části břicha. Příroda je ostrá, opasky, dává levé polovině kufru. Současné příznaky:

    • opakované zvracení;
    • zvýšení teploty;
    • průjem;
    • modrofialové skvrny na břiše v levé, bederní oblasti.

Hiatální kýla

Jedná se o kýlu otvoru, kterým prochází jícen. Stav je doprovázen výstupem části žaludku do hrudní dutiny. U poloviny pacientů je náhodným diagnostickým nálezem, ale někdy se vyskytují výrazné příznaky:

  • pálení v horní části břicha a pod hrudní kostí;
  • pálení žáhy, špinavé přepečení;
  • poruchy polykání.

Diagnóza onemocnění se provádí za použití rentgenových studií.

Ezofagitida

Zánět dolní části jícnu způsobený kyselinou chlorovodíkovou ze žaludku se nazývá gastroezofageální refluxní nemoc. Stav je úzce příbuzný vředu žaludku, perzistenci Helicobacter. Bolest při průchodu jídlem přes jícnu se šíří od hrudníku k horní části břicha. Pacient si po jídle stěžuje na vypalování pálení žáhy.

Vizualizace vad v sliznici jícnu je možná při ezofagoskopii.

Další důvody

Bolest v horní části břicha je v některých případech vyvolána příčinami, které se netýkají zažívacích orgánů:

  1. Infarkt myokardu v zadní a membránové oblasti levé komory může mít atypický průběh. Bolest není lokalizována za hrudní kostí, nevyzařuje se do levé paže, ale soustřeďuje se do epigastria. Spolu se syndromem bolesti se vyskytuje strach ze smrti a panika. Pacient je nemocný a zvracení se rozvíjí jednou. Potvrzení diagnózy se provádí pomocí EKG.
  2. Interkostální neuralgie může ozařovat do epigastrické oblasti.
  3. Gastrální forma osteochondrózy napodobuje bolesti břicha při gastritidě.
  4. Exacerbace pyelonefritidy a renální kolika se ve vzácných případech dává horní boční části břicha.

Co když bolest žaludku uprostřed? Článek není návodem k akci, proto je nutné kontaktovat odborníka, aby se objasnila správná diagnóza. Na základě výsledků vyšetření odborník předepisuje léčbu. Gastroenterolog a terapeut se zabývají problémy trávicího systému. Infarkt je léčen kardiologem. Osteochondróza a interkostální neuralgie je neuropatolog. V naléhavých podmínkách a akutním břicho se pacient věnuje intenzivní péči a chirurgovi.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Bolest břicha (pravá, levá, vysoká, nízká)

Žaludek není jediný orgán, jako kost nebo srdce. Jedná se o velkou nádobu plnou mnoha různých tkanin a struktur.

Všichni jsou dokonalí - až začnou bolet.

Než půjdeme dále, nezapomeňte:

Náhlé ostré neznámé bolest břicha - červený alarm pro okamžitou lékařskou pomoc. Neudělám vám paniku při každém křeči, když vaše plyny zhasnou, nebo pokaždé, když průjmy a bolest žaludku. Ale něco dost ostrý, aby vám ohnout v polovině a pocit dušnosti, která trvá 30 minut nebo více - toto „něco“ může způsobit naléhavý chirurgický zákrok.

Můžete si představit o diagnóze tolik, kolik chcete, ale pouze na cestě do nemocnice. Mnoho břišních orgánů je dutých (žaludek, střeva, žlučník). Pokud jeden z nich proudí, ucpává nebo praskne, váš život je ohrožen. Perforace by měla být chráněna, zablokování rychle odstraněno.

Rozlišovat jeden důvod bolest břicha od druhého byste měli vědět, co se nachází a kde v břišní dutině. Nikdy nezjistíte příznaky onemocnění vaječníků, pokud nevíte, že žena má dva vaječníky a že neleží blízko jater.

Nemám chuť předpokládat, že to víte.

Které vám pomohou pochopit informaci, mentálně kreslit dva pomyslné linie prostřednictvím svého pupku, jedné svislé, ze spodní části hrudního koše na stydké kosti, druhá vodorovná, z jedné strany na druhou.

Vaše břicho je nyní rozděleno na čtyři segmenty, nebo kvadrant, - horní pravý, levý horní, dolní pravý a levý dolní.

Lokalizace libovolného příznaku může být nyní spojena s jedním ze čtyř kvadrantů.

Bolest v pravém horním kvadrantu.

Pravý horní kvadrant břicha obsahuje orgány, že téměř všichni znají - alespoň podle jména: jater, žlučníku, části střeva (v každém kvadrantu břišní části střeva), slinivky břišní, a na pravé straně membrány (sval, který odděluje plíce z dutiny břišní a pohybuje nahoru a dolů při dýchání).

Onemocnění nebo poranění těchto orgánů vám poskytne bolesti v horní části břicha. Jak silná je a jaká bolest bude záviset na tom, co se děje a kde.

Je to játra?

Vše, co způsobuje otok jater, způsobuje, že je nemocná. Infekce, chemická látka nebo srdeční selhání obvykle vedou k tomu.

Zde jsou nejčastější nemoci.

Někteří parazity může infikovat játra. Cokoli způsobí zánět nebo infekci, výsledek se nazývá hepatitida (hepatitida znamená játra, um - zánět).

Infekční agens, které nejčastěji postihují játra, jsou to viry (virové hepatitidy).

Existují tři hlavní typy: hepatitida A, hepatitida B, hepatitida C.

  • Lidé obvykle onemocní hepatitidou A, když polknou potravu nebo vodu kontaminovanou splaškovým kalem (prvními agresory jsou měkkýši).
  • Hepatitida B je zvláště častá mezi homosexuály, drogovými závislými a těmi, kteří s nimi byli v těsném kontaktu.
  • Hepatitida C je téměř vždy přenášena transfuzí kontaminované krve, lékařských jehel a výrobků obsahujících krev.

Různé chemických činidel a léky mohou také poškodit játra, protože jsou pro ni toxické (toxická hepatitida), nebo proto, že osoba měla přecitlivělost na ně. Dlouhý seznam vhodných léků obsahuje vše od antibiotik až po tablety, které snižují krevní tlak.

Totéž může činit rozšířenou čističi - chlorid uhličitý a acetaminofen (Tylenol). Nicméně nejnebezpečnější jed pro játra je alkohol (způsobuje alkoholickou hepatitidu).

Slabý srdeční sval špatně pumpuje venózní krev, která přichází do srdce. Část to stagnuje v plicích (což vám dává nedostatek dýchání), později v játrech, roztahuje je a způsobuje bolest.

Bolesti jater konstantní, bolestivé, ne ostré nebo dýka. Cítíte to v celé pravé horní části břicha - hluboko uvnitř, nikoli na povrchu. Nepohodlí se vyvíjí neustále a neúnavně, a ne křeče nebo vlny. Pokud tak cítíte, zeptejte se sami sebe na otázky:

  • Už jste jedli měkkýši v posledních několika týdnech? (hepatitida A);
  • Používal někdo infikovanou jehlu s někým? (hepatitida B);
  • Opil jsi příliš mnoho? (alkoholická hepatitida);
  • Máte nedávnou transfuzi krve? (hepatitida C);
  • nemáte dostatek dechu a otoku kotníku? "(příznaky srdečního selhání);
  • zbarvíte žlutě a vaše moč získala barvu vařeného čaje? (indikátor jakékoli formy hepatitidy).

Je to žlučník?

Žluť, tvořená v játrech, pomáhá trávit jídlo. Pokud ano hladoví nebo byly na stravě s nízkým obsahem tuku, střevo nepotřebuje veškerou žluči, která se trvale vytváří v játrech. Nadbytek je uložen v žlučníku. Pokud jste jedli mastné a potřebujete více žluče k trávení tuků, žlučník injektuje jeho obsah do střeva.

Infekce, špatná jaterní funkce nebo žlučové kameny velmi často zodpovídá za bolest v pravé horní části břicha (a někdy také podél středové čáry).

I když jsou tyto choroby postihují muže i ženy, mladé i staré, černé a bílé - ve vysokém riziku jsou Navajo (až 70% z nich má kameny v žlučníku) a ženy s takzvaným „čtyři F“ - tlustý ; kteří mají přes čtyřicet let, mají děti a trpí plynem, a také ženy, které berou antikoncepční pilulky.

Příznaky onemocnění žlučníku se mohou postupně proplétat.

Násilným útokem často předcházejí týdny, měsíce a dokonce i roky, kdy po jídle, smažené nebo mastné nebo nějaké zelenině (zelí) máte pocit, že po jídle máte pocit plynu a nafoukané.

Můžete se však poprvé vážně starat jen o útok. Když k tomu dojde, bolesti jsou akutní, na rozdíl od bolesti v játrech. Když dosáhne maxima, objeví se pocení a pocit na zvracení, což dokonce zvracení neuvolňuje. Vysoká teplota je nepravděpodobná, pokud není žlučník zapálený: v tomto případě může skákat na čtyřicet a budete mít zimnici.

Bolest sama o sobě je nejsilnější v pravém horním kvadrantu, ale může se také šířit dozadu pod pravou lopatkou.

Ve většině "špatného" žlučníku tam jsou kameny.

Pokud jsou kameny malé, pak jeden nebo dva mohou opustit močový měchýř do kanálků, které nesou žluč do střev. Pak budete mít biliární koliku, bolest, která začíná rychle a přichází ve vlnách, protože kanály se snaží vytlačit kámen, který je ucpal. Když uspějí, budete se cítit lépe.

Ale pokud kámen zůstane v potrubí, musí být odtud odstraněn tímto nebo tímto způsobem - operací, rozpouštěním nebo extrakcí bez operace. Zanesené žlučové cesty způsobit žloutenku, Zmizí, pokud kámen opustí střevo.

Dále je v břiše pankreas (pankreas), žlázový orgán umístěný hluboko v břišní dutině, který vylučuje trávicí šťávy a inzulín. Je rozšířena zprava doleva; jeho "hlava" leží v pravém horním kvadrantu, "tělo" překračuje střední řadu a "ocas" se nachází v levém horním kvadrantu.

Ačkoli pankreas zřídka dává bolesti ve srovnání s játry a žlučníku, může tak učinit. Mnoho se obává a dostatečně rozumí rakovině pankreatu.

Nejčastější příčinou pankreatické bolesti je však zánět (pankreatitida), ke kterému jsou obzvláště náchylní alkoholici a lidé s onemocněním žlučníku.

Útok na akutní pankreatitidu může být extrémně bolestivé a je doprovázeno pocením, nevolností a zvracením. Tyto příznaky se liší od příznaků patologii žlučníku, že bolest přejde rovnou do zad, jste horší vleže a sedí se snadněji naklánět dopředu. Diagnóza obvykle vyžaduje potvrzení laboratorních testů k určení obsahu některých enzymů uvolněných poškozenou žlázou.

Co jiného by mohlo být?

Třetí se otáčí a zkroutí celou břišní dutinu. Pokud je její část, která leží v pravém horním kvadrantu, zapálená v důsledku divertikulitidy nebo nějaké formy kolitidy, ucítíte bolest.

Není to příliš běžné, ale stane se to. Bolest obvykle není ostrý, ne náhlý, spíš jako křeče. Trvá několik minut a trvá asi půl hodiny a cyklus se opakuje.

V tomto případě můžete mít průjem, zácpu nebo obojí.

Pneumonie - V žaludku?

Viděl jsem mnoho pacientů, kteří po několika dnech kašle a teploty v důsledku chlazení náhle vyvinuli bolest v pravém horním kvadrantu.

"Studená" je pneumonie.

Zapálená a infikovaná plíce přicházejí do styku s membránou, která je podrážděna a zahrnuje sousední část střeva, která způsobuje příznaky.

Nezapomeňte proto, že jakákoliv bolest břicha, která předchází onemocnění dýchacích cest, může být ve skutečnosti důsledkem infekce v plicích.

Vždy přemýšlejte šindle, kdykoli budete cítit nevysvětlitelnou bolest kdekoli. Lishay vzniká v důsledku zánětu nervů pod vlivem viru varicella-zoster. Po počáteční infekci v dětství tento virus zůstává v nervové soustavě několik desetiletí. Pak se znovu stává aktivní - pod stresem nebo protože imunitní systém, který ho zadržuje, se s věkem zhoršuje.

Osvobozený virus to zapálí nervy kdekoli v těle, působit bolestivé bolesti v postižené oblasti. Prvými příznaky jsou povrchní pocity, pocit pálení nebo svědění, které se později změní na silnou bolest.

4 nebo 5 dní na vás prostě silně bolí na určitém místě.

Kůže vypadá naprosto normálně, bez vyrážky nebo jiných signalizačních příznaků. Kromě bolesti se obecně cítíte zdravě. Ale v případě, že bolest v pravém horním kvadrantu břicha, lékař může jít z cesty, myslet na choroby žlučníku, pankreatitida nebo ledvinové kameny.

Při analýze přiřadí analýzu a nenalezne nic. Po několika dnech se typické červenavé pupínky objevují přesně tam, kde se bojí.

Vyrážka následuje průběh zaníceného nervu, nikdy nepřekročí střední čáru a nepřekročí druhou stranu těla.

Tato "jednostranná" vyrážka vám dává přesnou diagnózu - šindle.

Jsou to ledviny?

Renální patologie může někdy způsobit bolest v pravém horním kvadrantu. Obličky jsou umístěny na každé straně, jedna na každé straně těla, takže onemocnění ledvin zpravidla způsobuje bolest na odpovídající straně a zpět, spíše než vpředu.

Nicméně, pokud je pravá ledvina je infikován, tvoří absces, absces, nebo v případě, že jsou kameny nebo ona je překvapen krevních sraženin, způsobuje bolest může být cítit v pravém horním kvadrantu břicha, stejně jako v zádech.

Pokud se problém týká s malým kamenem, vychází z ledvin, bolest nalézá vlny, bolestivé a často dává do slabin a pravého varlat, varlat. (O tomto později se dozvíte více, když diskutujete o bolesti na boku a v varlatach.)

Bolest v levém horním kvadrantu.

V levém horním kvadrantu obsahuje své vlastní orgány, a je nutné je znát, aby se rozpoznat příznaky: zde jsou slezina, žaludek, slinivka břišní (vzpomeňte si, že prochází přes horní polovinu břicha), střevní smyčky (stejně jako jinde v břiše) a na levé straně membrány,

Neexistuje játra a žlučník, takže bolestivost v levém horním kvadrantu je méně častá než bolest v pravém horním kvadrantu. Ale stejně se to stalo.

Je to slezina?

Slezina leží velmi blízko k povrchu těla, zatímco pankreas je umístěn hluboko v břiše, prakticky na páteři. Když lékař prozkoumá vaši slezinu, netrpí příliš silně nebo hluboko, protože je blízko.

Hlavní činností sleziny je odstranění červených krvinek z krve po normálním životě po dobu 120 dnů. Zabíjí je, ničí je a pak jejich součásti procházejí do kostní dřeně, kde se tvoří nové koule červené krve.

Když se slezina zvětší - stane se v řadě různých onemocnění - kapsle, její zábal, se táhne a způsobuje bolest. Podobně, když je slezina měkká a zvětšená, například u infekční mononukleózy, je náchylná k prasknutí právě proto, že je umístěna tak blízko k povrchu.

To je důvod, proč lidé s infekční mononukleózou by se nemělo vyhnout aktivním sportům; ve skutečnosti je lepší, aby se nezúčastnili něčeho takového (dokonce i v nepravděpodobném případě, že mají rádi sport).

Jakýkoli neopatrný pohyb, mrtvice nebo šok může přerušit zvětšenou slezinu - to je druhý důvod, proč se váš lékař při vyšetřování příliš nevytlačí. Někdy se zvětšená slezina rozbije sama. Signální znaky ruptury sleziny, kromě bolesti a citlivosti v příslušné oblasti, jsou cyanóza kůže kolem pupku. Tento "televizní" odstín je důsledkem akumulace krve (která je mimochodem modrá, než přichází do styku se vzduchem) v této oblasti.

Je to střevo?

Tlusté střevo překračuje horní část břicha, ohýbá se v levém horním kvadrantu a potom sestupuje podél levé strany břišní dutiny. Na rozdíl od jiných částí bolesti břicha v levém horním kvadrantu často neukazuje na nemoci a mohou být spojeny s akumulací plynů ve střevech, kde se stáčí prudce dolů.

Pokud však trpíte divertikulitidou nebo jakýmkoli jiným zánětlivým onemocněním této části střeva (stejně jako se může stát na pravé straně), ucítíte v něm bolesti.

Vaše příznaky budou také zahrnovat průjem a / nebo zácpa, krve a / nebo hlien ve stolici a malou teplotou.

Zde je hlavní pravidlo: Kdykoli se budete cítit nepříjemně kdekoli v břichu, podívejte se na vaše střevní pohyby. Přítomnost jasně červené krve naznačuje krvácení v dolní části tlustého střeva - řekněme, z hemoroidů; černé stolice odrážejí krvácení vyšší v žaludku nebo tenkém střevě.

Jen nezapomeňte: Pokud jsou vaše střevní pohyby černé, neměňte paniku. To může být způsobeno přítomností železa a uhlí v chudobě. Pepto-bismol je schopen poskytnout stejný účinek. Ale v každém případě vždy zkontrolujte, zda vaše střevní pohyby nejsou přítomné v krvi.

Je to žaludek?

Na rozdíl od srdce, žaludek není přesně uprostřed vašeho těla. Nachází se v levém horním kvadrantu břicha.

Cokoli, co dráždí žaludeční sliznici, gastritidu nebo funkční dyspepsii (zda je alkohol dráždivý, špatné jídlo nebo aspirin denně) způsobí bolest. To obvykle není příliš drsné, často bolestivé a je často doprovázeno nevolností a zvracením.

Antacidové přípravky budou velmi užitečné. Pokud bolest trvá déle než jeden den, ukažte lékaři; můžete mít vřed nebo dokonce rakovinu.

Je však mnohem pravděpodobnější, že je to jednoduché gastritida.

Je to kýla?

V membránou, která odděluje hrudní dutinu od dutiny břišní, je otvor, přes který je cesta prochází jícnu do žaludku. Když se svaly, které řídí velikost otvoru, oslabit, většinou starší, - díru, která vám umožní vstoupit do horní části žaludku z břicha (kde je jeho místo) v hrudní dutině (kde to by nemělo být).

Tento stav se nazývá membrána kýly.

Kvůli kyselému obsahu žaludku máte pocit bolesti v levém horním kvadrantu, ale někdy i v hrudi.

To samozřejmě vyvolává obavy o srdci, ale tam je rozdíl mezi těmito příznaky: nepohodlí kýly membrány je téměř vždy lepší ohýbáním nebo vleže plochou, zatímco bolest srdce, obvykle to nereaguje.

Vzhledem k tomu, že tento rozdíl není vždy jasně vyjádřen, je třeba se zabývat každým případem bolesti na hrudi, bez ohledu na vaše předpoklady.

Může to být pankreas?

Rozhodně. Nezapomeňte, že žláza se protáhne přes horní břicho. Když se zapálí, ucítíte bolest vpravo, uprostřed a na levé straně břicha.

Různé nemoci a toxiny může mít vliv na slinivku, včetně rakoviny (pro které náchylnější maligní kuřáků), alkoholu, dlouhodobé užívání diuretik nebo steroidy (poslední vypouštěny hlavně v artritidy, astma, rakoviny, transplantace orgánů a některých chronických onemocnění), zánět v důsledku efluxu žluči z potrubního vedení Žlučník a průchod kamenů přes tyto kanály.

Musíte podezření na pankreasu, pokud je bolest velmi ostrá, pochází zevnitř a je doprovázena horečkou, nevolností a zvracením, a pokud patříte do skupiny se zvýšeným rizikem pankreatu, tj. máte poruchu s žlučníkem, kouříte hodně, pijete, trpíte cukrovkou, užíváte diuretikum nebo steroidní hormony.

Co jiného by mohlo být?

Virová pleuristika, pneumonie nebo jakýkoli proces, který dráždí plíce, způsobuje akutní bolesti z jehly, když se zhluboka nadechnete. Pokud podráždění uchopí membránu, zdá se vám, že bolest vzniká v břiše. Zamyslete se nad tím, pokud po infekci dýchacího systému začnete nevysvětlitelně bolest břicha.

Pokud ano zranění žebra Na jedné straně - příliš houževnatě chytil na baseball v nedělním utkání, nebo proto, že jste žena a máte menopauzy a vaše kosti stávají křehkými důsledku osteoporózy a snadno se lámou (někdy stačí ke kašli nebo mírně pohybovat), - budete mít bolesti, která se zdá být v břiše.

Není těžké tyto příznaky dešifrovat.

Bolest v žebroch zesílí, když kašlete, kýcháte, pohybujte se nebo zatlačte dolů na místo, kde to bolí. Duodenální vředy také často dávají bolesti v levém horním kvadrantu.

Bolest v pravém dolním kvadrantu.

Znovu začněte tím, co se nachází v této části břicha. Nejprve je příloha, malá, s prstem, kusem tkáně, který se odklání od tenkého střeva. Pak samotné střevo, které může být postiženo různými onemocněními, včetně rakoviny.

Ale tady máme celou řadu nových orgánů: vaječníky a vejcovody u žen, močovodů, odvádění moči z ledvin do močového měchýře, u obou pohlaví.

Tato příloha?

Vzpomeňte si na správné pravidlo, jakákoli bolest v pravém dolním břicho apendicitida, dokud se neprokáže, že tomu tak není. Pokud můžete určit místo bolesti jedním prstem a trvá 12 hodin bez uvolnění, téměř jistě máte apendicitidu.

To platí zejména tehdy, když je bolest také blízko pupku.

V případě, že máte podezření, že je vaše zápalka zapálená, okamžitě se poraďte s lékařem. Při potvrzení diagnózy lékař téměř jistě poradí operaci předtím, než se tento orgán s neznámou funkcí zhorší a praskne.

Dodatek není jediným možným kandidátem na zdroj bolesti.

Příčinou bolesti může být podráždění; zánětu nebo infekce střev (ulcerativní kolitida, ileitidy, Crohnova nemoc a průjem způsobené parazity jako je například améby nebo červy), šindele a stlačení nervů, které vyčnívají z páteře a na konci této oblasti. Obličkový kámen na cestě dolů do močového měchýře také způsobí bolestivé bolesti v tomto kvadrantu.

Pokud žena neprošel další menstruaci, a náhle pocítil silnou bolest v levé nebo pravé dolní části břicha, v první řadě myslet - a rychle - rozbít mimoděložní těhotenství.

Ektopické těhotenství Stává se to, když oplodněné vejce zůstane ve vajíčko, namísto klesání do dělohy. Takové vejce se nikdy nestane dítětem, protože nakonec vybuchne, nalévá jeho obsah do břišní dutiny a dráždí ho.

Výsledkem je silná, difúzní bolest břicha. Na druhé straně, když bolest vyvíjí postupně a udržuje se na dny, týdny, měsíce a někdy i větší pravděpodobnost, že odráží infekce jinde v pánvi - zánětlivé onemocnění - výsledek získaný sexuálně onemocnění, jako je kapavka nebo chlamydie.

Ovariální cysty, zejména s jejich rupturou, a nádory vaječníků mohou způsobit podobnou chronickou bolest.

Bolest, která se zvyšuje během menstruace, naznačuje endomiózu.

Bolest v levém dolním kvadrantu

Bolest v této oblasti může být výsledkem všech stavů, které způsobují bolest v pravé dolní části, s výjimkou apendicitidy.

Mezi námi jsou miliony lidí s poruchou, která existuje pod různými názvy: "nervový žaludek", "spastický hrubý čár", "syndrom dráždivého střeva".

Bez ohledu na to, jak to říkáte, jsou příznaky stejné - křeče, průjem nebo zácpa, zhluk plynů a nadýmání břicha.

Jak jsem již uvedl dříve, takoví lidé běží od lékaře k lékaři a zoufale žádají o pomoc. Není možné vysvětlit, co přesně dráždí střeva, ačkoli se často zdá, že porucha souvisí se stresem.

Tito jedinci - a jejich lékaři - by samozřejmě měla být 100% jisti, že to není „rakovina tlustého střeva, divertikulitida, zánětlivé onemocnění střev nebo nesnášenlivost mléčných výrobků.