Nemoci duodena

Několik základních patologií duodena je známo léku. Symptomy duodenálního onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění. Často se člověk potýká s vředy, duodenitidou a novotvary v tomto orgánu. Diagnostické postupy jsou prakticky stejné, což nelze říci o léčbě, která je založena na zvláštnostech patologického stavu trávicího oddělení.

Struktura orgánu

Dvanácterník je součástí tenkého střeva. Podílí se na asimilaci živin a také zajišťuje další přepravu potravin. V 12-dvanáctníku dochází k konečnému trávení přípravků, protože dochází k vylučování tajemství nezbytného k tomuto. Přijme enzymy, žluč a kyseliny přidělené jinými orgány (pankreasu, jater). 12 dvanáctník je jednou z nejmenších složek tenkého střeva (30 cm). Jeho jméno je dáno přesně délkou 12 prstů. To je část střeva, která jde přímo ze žaludku. Mezi těmito tělesy je ventil pro potraviny. Dvanácterník je umístěn v retroperitoneálním prostoru a je rozdělen na 4 části:

Sliznice dvanáctníku je pokryta záhyby, villy. Na sestupném místě je velká papilla, která obsahuje žlučovod a vylučovací kanál pankreatu. Submucozální vrstva obsahuje cévy a nervy. Svalová vrstva orgánu je zodpovědná za pohyblivost a tón střeva. Serózní koule je ochrana těla před vnějšími faktory.

Možné choroby

Onemocnění dvanácterníku - zánět sliznice v těle, které mají vliv na jeho fungování a trávicí řetězec jako celek. Výbuch zánětu může způsobit různé nemoci, které ovlivňují výkon celého těla. Každý rok se průměrný věk pacientů snižuje kvůli rytmu života, špatným zvykům, jídlo "na cestách" a dalším faktorům. Slizniční atrofie, duodenální nedostatek hormon, píštěle, krvácení - častou komplikací zánětlivých procesů 12 dvanáctníkového vředu v havarijním stavu.

Duodenitis duodenum

Duodenitida je onemocnění dvanáctníku, které se nachází v přechodné části střeva. Zánět může být sekundární (spojený s jiným onemocněním) a primární. To způsobuje spasm oddního sfinkteru a zhrubnutí stěn orgánu. Často dochází na pozadí sekreční nedostatečnosti. Zanedbané onemocnění může vést k atrofii mukózního orgánu. Přidělte takové příznaky patologie, které závisí na zanedbání procesu a souběžné nemoci:

  • bolest v epigastriu - těsně pod žaludkem tupé nebo akutní povahy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • křeče;
  • pálení v jícnu;
  • pokles síly;
  • edém slizničního orgánu;
  • pocit přetečení v žaludku po jídle.
Zpět na obsah

Ulcerativní onemocnění

Vřed dvanáctníku je zánět, který je doprovázen výskytem vředů na sliznicích orgánu. Patologie je chronická a často se opakuje. Na endoskopickém obrázku je vidět ztluštění střevní stěny. Nemoc se může rozdělit na jiné části gastrointestinálního traktu. Není-li onemocnění léčeno, může dojít ke vzniku píštělí, slizniční atrofie a těžkého krvácení, což je pro pacienty život nebezpečné. Při absenci odpovídající lékařské péče mohou komplikace vést k smrtelnému výsledku.

Nejčastější příčinou vředů je helikobakterie. Tento typ patologických mikroorganismů ovlivňuje sliznice trávicích orgánů toxiny, jejichž sekrece se vyskytuje během jejich životně důležité činnosti. Zvyšují sekreci enzymů v těle. Ulcerózní onemocnění je častěji sekundární a vyskytuje se jako důsledek gastritidy, duodenitidy. Další důvody:

  • genetická predispozice;
  • stres a psycho-emocionální problémy;
  • alkohol a kouření;
  • špatná výživa.
  • ostrou bolest v epigastrické oblasti, která střílí v zádech, žebra;
  • nevolnost a zvracení v důsledku stagnace potravin;
  • bolest vpravo pod žebry v důsledku stagnace žluče;
  • příměsi krve ve zvracení a stolici (někdy).

Eroze duodena

Eroze je zánětlivý proces na povrchu sliznice orgánu, který nepronikuje do svalové vrstvy a je doprovázen výskytem erodovaných oblastí. Na ultrazvuku dochází ke zhrubnutí stěny orgánu. Pro vyvolání onemocnění jsou schopni:

  • stres a psychoemotional stres;
  • kouření;
  • Helicobacteria;
  • špatná výživa;
  • léky.
Eroze duodena je doprovázena řadou příznaků.

Známky patologického procesu:

Duodenostáza

Duodenostasis také volal dyskineze - nemoc, která postihuje funkci motoru dvanáctníku, což způsobuje tráveniny (tráveniny) nemůže být odváděny z tenkého střeva, což způsobuje jídlo je dlouhá stagnace. Dysfunkce je doprovázena těmito příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • ubližuje v oblasti žaludku a přímo pod žebry;
  • toshnit;
  • rušit zácpu.
  • endokrinní poruchy;
  • problémy s autonomním a centrálním nervovým systémem;
  • paraziti;
  • chirurgická intervence;
  • onemocnění duodena nebo sousedních orgánů.

Parazitická infekce

Paraziti pronikají tělem s jídlem, což je v rozporu se základními hygienickými pravidly. Mohou ovlivnit jakýkoli orgán a po dlouhou dobu se necítí. Jeden z parazitů, který se často vyskytuje v duodenu, je nematoda (zkřivená nebo ne). Larvy mohou být přenášeny fekálně-orální cestou nebo póry pokožky. Mohou postihnout nejen dvanáctník, ale i krví, aby se dostali do jiných orgánů. Postupně dochází k atrofii sliznice. Symptomy:

Novotvary

Rakovina duodena je velmi zřídka diagnostikována, obvykle u starších pacientů. Jeho vývoj předchází dysplázie. Existují 3 stupně patologie. Ve třetím stadiu dysplázie se výskyt rakoviny zřídka vyhýbá. U dysplázie je narušena histologická struktura tkáňového epitelu.

Symptomy jsou podobné jako jiné choroby orgánů:

  • bolestivé pocity, které posilují palpation;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pokles síly;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • mechanická žloutenka v důsledku zhoršeného vylučování žluči.

Limfofollikulyarnaya hyperplazie - submukózní léze 12 vřed, který je schopen pokrýt všechny trávicího ústrojí, lymfatické uzliny pobřišnici. To je také považováno za prekancerózní stav. Jestliže lymphofolikulární hyperplazie váží tkáně střeva ve velkém měřítku, existují vnější příznaky. Pokud je však omezen na malou oblast dvanáctníku, nemusí být vůbec příznaky. U jakéhokoli nádoru je vidět rovnoměrné zhuštění střevních stěn.

Obstrukce

Chronická obstrukce těla se rozvíjí z různých důvodů. Mezi ně patří:

  • špatné otočení střeva;
  • obrácená a pohyblivá střeva;
  • vrozené malformace;
  • cévní komprese.

Výskyt žlučových žlučů v žaludku je možný přes píštěl mezi orgánem a dvanáctníkem nebo žaludkem. Kámen migruje podél potra- vinového kanálu, uvízne v tenkém střevě. Tento typ obstrukce je zřídka diagnostikován. Před nástupem patologie pacienta se po dlouhou dobu bojí syndrom bolesti vpravo pod žebry. Gallstone obstrukce tenkého střeva je obvykle diagnostikována u ženských představitelů ve stáří.

Vývojové nedostatky

Abnormální vývoj těla je častý. Jednou z patologických stavů je vrozená stenóza, která je diagnostikována během prvních hodin života dítěte (zvracení, regurgitace, nedostatek stolice). Vrozené anomálie zahrnují divertikulum (výčnělek stěny). Do této skupiny onemocnění patří lymphangiectasie. Příčinou vzniku je jednostranný lymfatický edém. Lymfangiektasie se může vyvinout z důvodu jiných malformací trávicího systému, například na pozadí Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy.

Diagnóza duodenálních nemocí

Nemoci duodena jsou diagnostikovány následujícími metodami:

  • Fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsie a analýza biopsie;
  • Analýza Helicobacter pylori;
  • obecný krevní test;
  • analýza latentní krve;
  • Ultrazvuk;
  • MRI.
Zpět na obsah

Principy léčby a prevence

Způsoby léčby zvolí lékař v závislosti na patologii. K léčbě dvojtečky je možné:

  • léky;
  • lidové prostředky;
  • chirurgicky.
  • antibiotika;
  • léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové;
  • antacida;
  • léky proti bolesti.

Léčba lidovými léky spočívá v užívání léků ze složek, které zvyšují imunitu, zlepšují trávení a mají hojivé a antibakteriální vlastnosti. Používají med, heřmánek, propolis, marshmallow, pampelišky, aloe. Pacientovi je zobrazena dieta. Je nutné pít spousty tekutin. Požadovaná kapalina se vypočte podle vzorce - 30 ml na 1 kg hmotnosti. Můžete jíst obiloviny (bez vzdání manny, pohanky, perla), vejce, nízkotučné odrůdy masa a ryb, mléčné mléko. Je zakázáno jíst houby, konzervy, marinády, klobásy, buchty. Taková strava je nejlepší prevencí duodenálních onemocnění.

Zánět duodena (duodenitis) - příznaky a rysy léčby

Lidské střevo se skládá z několika částí a v každém z nich se mohou objevit zánětlivé procesy. Zánět v horním segmentu v dvanáctníku byl nazýván duodenitis. Dvanáctníku - je přechodný rozdíl mezi tenkého střeva a žaludku, a díky své poloze je vystaven na dvojí nebezpečí infekce: sestupném s žaludečního obsahu a vzhůru - od dolních střevních úseků.

Duodenitida sama o sobě, jako samostatná nemoc, není běžná. Obvykle se na pozadí jiných onemocnění trávicího systému zapálí 12 duodenálních vředů:

  • gastritida,
  • pankreatitida,
  • cholecystitida,
  • kolitida a další.

Frekvence výskytu této patologie nemá žádnou souvislost s věkem nebo pohlavím člověka, stejně se vyskytuje u různých skupin pacientů.

Příčiny zánětu dvanáctníku

Příčinou, která vede k vzniku zánětlivého procesu v dvanáctníku, je poškození sliznice. Nejčastěji se to stává, když obsah pochází ze žaludku se zvýšenou koncentrací kyseliny. Žaludeční šťáva s hyperakidními vlastnostmi, pronikajícími do střev, dráždí jeho slizniční vrstvu a vede k akutnímu zánětu.

Sekundární duodenitida je důsledkem zpoždění jídelních hmot v duodenálním segmentu střeva. Důvod tohoto jevu - duodenostáza - snížil tón stěn střevní trubice, v důsledku čehož je obsah žaludku po dlouhou dobu v horní části a negativně ovlivňuje sliznici. Duodenostáza může být také způsobena přítomností obstrukce průchodu potravy (adheze, jizvy po zánětu nebo chirurgické intervence).

Faktory, které přispívají k výskytu akutního zánětu dvanáctníku, jsou následující:

  • otrava jídlem;
  • zneužívání kořeněných potravin a alkoholických nápojů;
  • zranění cizího předmětu sliznice.

Chronické onemocnění se rozvíjí na pozadí patologií trávicího traktu:

  • akutní a chronická hepatitida (poškození jater);
  • cholecystitida (zánět žlučníku);
  • žaludeční vředy a gastritida (choroby žaludeční sliznice);
  • Crohnova choroba (chronické střevní onemocnění nejasné etiologie);
  • Giardiáza;
  • Syndrom Whipple - chronické zhoršení absorpce tuku v tenkém střevě;
  • Zollingerova-Ellisonova nemoc (pankreatické nádory);
  • střevní ischémie (poruchy oběhu v střevní oblasti);
  • časté dyspeptické projevy (nevolnost v břiše, otoky, nevolnost);
  • chronický průjem.

Zvláštní úloha při výskytu gastroenterologů duodenitidy způsobuje bakteriální infekci způsobenou Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus je považován za hlavní příčinu gastritidy a žaludečního vředu. Po dlouhou dobu může bakterie existovat asymptomaticky v těle a za přítomnosti příznivých podmínek se začíná množit, což stimuluje zvýšené uvolňování kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Nadměrně kyselé prostředí porušuje střevní sliznici, a pokud nechcete zbavit Helicobacter, duodenitida skončí dříve či později z duodenálního vředu.

Vývoj chronického zánětu je dále podporován působením negativních podmínek po dlouhou dobu:

  • nepravidelné a nezdravé stravování;
  • přítomnost ohnisek chronických infekcí v jiných tělových systémech (v pohlavních orgánech, v nosohltanu apod.);
  • silný stres;
  • špatné návyky;
  • užívání řady léků.

Symptomy duodenitidy

Zánět horního střeva může probíhat bez výrazných příznaků, ale ve většině případů se symptomy stále projevují, neustále nebo periodicky. Můžete mít podezření, že něco není v pořádku s přítomností takových stížností:

  • narušené trávení, špatná chuť k jídlu;
  • nepohodlí v břichu, zvláště po jídle (tíha, pocit přejídání);
  • neustálé trávení: nadýmání, průjem, říhání;
  • periodická nevolnost a zvracení;
  • bolest v horní části břicha ve středu;
  • hladové a noční bolesti hlučné povahy, dané oblasti hrudníku;
  • vypouštění krve s výkaly nebo zvracením;
  • anémie, která indikuje přítomnost vnitřního krvácení;
  • stav slabosti.

Při různých typech duodenitidy se klinický obraz zánětu může lišit, což umožňuje přesnější diagnózu založenou na anamnéze.

  1. Při pomalém přechodu potravy duodenózní trubicí (duodenostáza) se lokalizuje bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu. Bolestné pocity jsou záchvaty, mají charakter raspiraniya, zkroucení. Bolest je doprovázena silným otokem břicha, pocity transfúze tekutiny, chvění. V ústech může být horká chuť, pokud se objeví zvracení, nejčastěji je to žluč.
  2. Kombinace duodenitidy a vředu způsobuje silnou bolest na prázdném žaludku. Zbývající příznaky zánětu jsou také přítomny, ale je to "hladová" bolest, která dovoluje podezření na přítomnost duodenálního vředu.
  3. Pokud jsou spodní části střeva také postiženy zánětem, bolest "sestupuje" ze žaludku do oblasti malého a tlustého střeva. Pacient se obává problémů typických pro kolitidu, enteritidu: průjem, zvýšená peristaltika, nadýmání.

Dlouhý průběh onemocnění vede k tak závažnému následku, jako je atrofie sliznice dvanáctníku. V tomto případě je proces sekrece trávicích enzymů narušen, degradaci potravin a absorpce živin v střevě se zhoršuje. To je tvář nejen více gastrointestinální poruchy, ale také vliv na činnost orgánů celého těla: chudokrevnost, nedostatek stopových prvků, nedostatek vitaminu, kteří trpí kardiovaskulárními, svalové a nervové soustavy. Je důležité, aby byla nemoc identifikována již v počáteční fázi, aniž by čekala, dokud nezpůsobí nezvratné zdravotní potíže.

K diagnostice duodenitidy musíte konzultovat odborníka na gastroenterologii. Předběžná diagnóza, on bude schopen dodat již na základě anamnézy a abdominální palpace: když palpace v epigastrické zóně budou bolestivé pocity. Abychom objasnili povahu duodenitidy a její diferenciaci od jiných nemocí, provádíme objektivní studie:

  1. EFGDS (Ezofagogastroduodenoskopie) - pacient je zaveden ústy trubku (sondy) s osvětlením a kamerou, která umožňuje zobrazit horní část gastrointestinálního traktu pro abnormality.
  2. Je-li to nezbytné, během endoskopického postupu je biomateriál pro analýzu odebrán - biopsií. Zraková gastrobiopsie umožňuje detekci ohnisek migrace Helikobakterií a vyšetření sliznice v případě podezření na nádorovou onemocnění.
  3. Ultrazvuková vyšetření orgánů břišní dutiny je dnes standardním postupem, který je informativní pro odhalování neoplasmů, změnu velikosti orgánů atd.
  4. RTG žaludku a dvanáctníku - zavedení kontrastního činidla pomáhá "osvítit" trávicí orgány a detekovat vady.
  5. Analýza žaludeční šťávy pro studium jejího složení, hladiny kyselosti.
  6. Analýza Helicobacter pylori - identifikace možného agens infekce.
  7. Coprogram je studie výkalů k posouzení výkonu zažívacího traktu.
  8. Trojnásobné vyšetření výkalů pro okultní krev.
  9. Biochemie krve - určuje ukazatele charakterizující funkci trávicího traktu (bilirubin, cholesterol, elektroforéza syrovátkových proteinů).
  10. Specifická analýza protilátek produkovaných v těle při autoimunitní etiologii gastroduodenitidy.

Klasifikace duodenitidy

Zánět duodena (duodenitis) je onemocnění, které je rozděleno do různých typů lokalizace, povahy průběhu, patogenu apod. Přibližná klasifikace tohoto onemocnění je následující:

  • akutní duodenitida - charakterizované neočekávaným výskytem, ​​světlejší příznaky, krátký průběh, mohou být v katarální, flegmonální a vředové formě;
  • chronický zánět - existuje dlouhodobě (až několik let) se slabými klinickými projevy; může působit jako nezávislé onemocnění (primární) nebo v důsledku jiných patologií (sekundární duodenitis).

2. Podle umístění ohnisek zánětu:

  • difuzní (společné);
  • místní - Popilit (zánět velké papily), bulbitida (proximální duodenitis), postbulbarická duodenitida (distální postižení).

3. Pro hloubku poškození sliznice:

  • mělké (edém, hyperémie);
  • intersticiální (s pronikáním do hlubokých vrstev);
  • atrofická (ztenčení a absence sliznice v oblasti zánětu);
  • erozivní (výskyt eroze a rány na stěnách střeva).

Ve zvláštní skupině je specifická duodenitida způsobená houbovou infekcí, tuberkulózou, stavy imunodeficience, Crohnovou chorobou a dalšími onemocněními.

Dieta s duodenitídou

Hlavním směrem v terapii duodenitidy je vývoj a dodržování terapeutické stravy. Jeho hlavní princip - nejšetrnější účinek na sliznici žaludku a střev. To znamená:

  • 5-6 jídel denně během dne;
  • malé části;
  • způsob vaření - vařené nebo vařené;
  • konzistence nádob - tekutá, polotekutá, houževnatá (tvrdé potraviny by měly být broušeny nebo broušeny);
  • teplota jídla - teplá; studené a obzvláště horké by se mělo vyhnout;
  • úplné vyloučení kyselých, slaných, pikantních, uzených, pražených, konzervovaných;
  • odmítnutí alkoholu.

Přísná strava by měla být dodržována alespoň 10-12 dní, dokud nedojde k akutnímu období zánětu. U chronické duodenitidy závisí na formě onemocnění a jeho kombinaci s jinými patologickými stavbami, je pacientovi doporučeno celoživotní dodržování dietní výživy:

  • tabulka č. 1, 1b - s vředovým vývojem;
  • tabulka číslo 2 - s gastritidou s nízkou kyselostí;
  • tabulka č. 5 - s patologiemi jater, žlučníku a žlučových cest;
  • tabulka číslo 5p - za přítomnosti pankreatitidy.

Existují i ​​další možnosti terapeutické stravy, která je pro konkrétního pacienta vhodnější, lékař by měl po vyšetření určit. Obecná doporučení pro výživu při duodenitidě jsou následující:

  1. Mléčné výrobky a tuky: plnotučné mléko, nápoje z kyselého mléka, čerstvý tvaroh, kysaná smetana, středně tvrdé sýry, přidávání mléka do čaje, polévky, obiloviny; máslo, rafinované rostlinné oleje; zkrácený pár.
  2. První jídla: Polévky jsou povoleny na zeleninovém vývaru, tenkém masovém vývaru na mléko. Doporučenou konzistencí je smetanová polévka, krémová polévka (všechny pevné přísady v polévce se přidávají ve zkroucené formě).
  3. Kastroly a obloha: obiloviny vařené na vodě nebo mléce (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky); malé těstoviny, pečivo a pudinky z uvedených výrobků.
  4. Zelenina: vařené brambory, mrkev, cuketa, karfiol, brokolice (vše ve formě bramboru).
  5. Ovoce: měkké, nekyselé plody a bobule, s výhodou pečené nebo vařené (z kompoty), ve formě pěn.
  6. Maso a ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku v podobě vařeného mletého masa, parních steaků, masových kuliček a dalších sekaných pokrmů.
  7. Nápoje: kompoty sladkých bobulí a sušeného ovoce, želé, vývar z divoké růže, slabý čaj, zředěný vodou, zeleninové šťávy.
  8. Výrobky z chleba: strouhanka, sušený bílý chléb.

Podle zákazu pádu:

  • měkký chléb a výrobky z těsta;
  • palačinky, plátky;
  • fazole;
  • hrubé zrno (perlový ječmen, proso);
  • velké těstoviny;
  • smažené vejce a vajíčka;
  • tučné mléko;
  • sýry mastných a ostrých odrůd;
  • tučné maso a ryby;
  • zmrzlina, sladkosti;
  • silný čaj a káva;
  • soda;
  • alkohol;
  • pikantní koření a omáčky;
  • smažení jako způsob vaření.

Léčba zánětu dvanáctníku

Při léčbě duodenitidy jsou kombinovány léky, fyzioterapie a sanatoria. Během akutního zánětu nebo exacerbace chronického onemocnění je indikováno jmenování symptomatické léčby:

  1. K odstranění syndromu bolesti se doporučuje užívat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Chcete-li snížit vysokou hladinu kyselosti žaludeční šťávy, pomozte antacidám (Almagel, Omeprazole).
  3. Ochrana obličeje žaludku a dvanáctníku zahrnovala obalové lékové formy (Vis-Nol, De-Nol).
  4. V případě detekce Helicobacteria je nutné podstoupit antibiotickou terapii (Flemoxin soluteab a další).
  5. Pokud příčinou duodenitidy je helminthická invaze, předepište léky, abyste se zbavili parazitů.
  6. S diagnostikovanou duodenézou se střevní peristaltice podaří léky, které stimulují motilitu (Domperidon, Maalox).

Chronická forma duodenitidy předpokládá dlouhodobý příjem léků předepsaných gastroenterologem:

  • Cholinolytika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) snižují bolestivé pocity;
  • enterosorbenty a antacidy (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) pomáhají chránit sliznici před účinky negativních faktorů;
  • hojivé a protizánětlivé léky (Duogastron, Methyluracil, vitamín B, extrakt aloe) zvyšují regeneraci tkání, zabraňují progresi zánětu;
  • blokátory dopaminu (Tserukal, Reglan) bojují s nevolností a zvracením v případě motorické dysfunkce dvanáctníku;
  • sedativa (valerián, matka) se vypořádají s projevy neurastenie, často doprovázené duodenitídou.

Sekundární zánět vyžaduje především odstranění základního onemocnění, jen v tomto případě léčba duodenitidy dá pozitivní a dlouhodobý účinek. Dostatečná vzácná forma duodenitidy - hlenu, která je akutním purulentním zánětem, je chirurgicky léčena následnou antibiotickou terapií. Jako doplněk duodenitidy se používají fyzioterapeutické postupy, které se provádějí mimo exacerbaci onemocnění:

  • ohřívání epigastrické oblasti;
  • aplikace parafinů a ozoceritů;
  • ultrazvuk;
  • diadynamická terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektrosleep;
  • balneoterapie.

Fyzioterapie podporuje aktivaci lymfy toku a prokrvení břišních orgánů, snižuje bolest, má protizánětlivé účinky, upravuje sekreční funkci trávicího systému.

V období remise vykazují všichni pacienti s duodenitidou léčbu v sanatoriu, aby se snížila frekvence relapsů.

Léčba zánětu duodena (duodenitis) s lidovými léky

Nezávisle být léčeni lidových prostředků v případě dvanáctníku se nedoporučuje, protože nechápou typy a závažnost zánětlivého procesu, může to být ještě horší. Ale jako pomocná opatření v boji proti duodenitidě mohou být přírodní léky velmi užitečné, pokud se použijí vedle lékařských jmen a konzultací s ošetřujícím gastroenterologem.

Příjem lidových léků by měl být zaměřen na snížení agresivity žaludeční šťávy, který by byl chráněn před účinky střevní sliznice a její regenerací. K těmto účelům se úspěšně využívají fytoterapie, včelí produkty a oleje.

Zde jsou 10 nejúčinnějších receptů pro léčbu zánětu dvanáctníku:

  1. Sušené z aloe. Již více než jedno století je aloe známá pro své antimikrobiální a léčebné vlastnosti. Určují účinnost této rostliny v boji proti duodenitidě. Nicméně, tam jsou některé nuance, aby poskytovaly maximální příznivý účinek léku: stáří rostlin by mělo být v intervalu 3-5 let, a před odtržením listy by měly upustit od napájení po dobu asi 2 týdny. Z pol kilru vypraných listů musíte šťávu vytlačit a umístit do skleněné nádoby. Pak přidejte ½ litru červeného suchého vína a 500 gramů medu. Směs se nechá stát asi 10 dní, potom kapalinu vypusťte a láhejte ji na skladování. Rozvrh léčby: 1., 4. a následující týdny - 1 lžička. léky po snídani, oběd a večeři; 2. a 3. týden - 1 polévková lžíce. pít z aloe ve stejném režimu. Doba přijetí - až 3 měsíce.
  2. Dužnická tinktropie propolisu. Trvejte 20 dní 20 gramů propolisu na pol litru 70% alkoholu. Položte lahvičku na tmavé místo a každý den je protřepte. Vyčerpat 15 kapek léku v lžíci teplého sladkého mléka, pít před jídlem třikrát denně. Tento nástroj je kontraindikován pro děti.
  3. Sokoterapiya. Pro ošetření šťávy vhodné zeleniny: zelí, brambory, celer. Například čerstvý džus z bramborového nápoje po každém jídle na polovinu sklenice. Džus by měl být z hlíz vytlačen s kůží, je žádoucí, aby se odrůda s fialovým odstínem. Směs zelí a celeru šťávy v poměru 4 k 1 trvá 5krát denně na plný žaludek po dobu jednoho měsíce, jen jeden den připravil asi litr tekutiny.
  4. Bramborový vývar. Brambory mohou pomoci při duodenitidě, a to nejen ve formě čerstvé šťávy, a voda, ve které je vařená, je vhodná. Vývar by měl být teplý, bez soli a koření. Pít 0,5 - 1 sklo při výskytu nepříjemných příznaků.
  5. Řepkový olej. Tento olej je jedním z nejznámějších léků na hojení ran. 1 lžička olej, který se užívá ráno během jídla, obaluje slizniční vrstvu žaludku, střeva, zmírňuje zánět a způsobuje rychlou obnovu tkání.
  6. Med, jako dezinfekční a protizánětlivá látka, se již dlouho používá při léčbě gastrointestinálních patologií. Když se duodenitida spotřebuje rozpuštěná ve vodě (1-2 polévkové lžíce na poloviční sklenici ochlazené na příjemnou teplotu vroucí vody) 3krát denně. Průběh přijetí - až do vymizení známky nemoci.
  7. Heřmánkový čaj. Heřmánkový čaj - známý bylinný antiseptické, v gastroenterologii, on je známý pro skutečnost, že H. pylori je schopna zničit, zodpovědný za vývoj gastroduodenitis a vředů. Chladený čaj by měl být opil několikrát denně. Hamburku lze střídat s teplou infuzí pampelišky.
  8. Byliny. Vařte 2 šálky vody s 2 lžícemi. rostlinné sbírky, chlad a napětí. Vezměte polovinu sklenky vývaru před každým jídlem po dobu 30 minut. Přísady obsažené ve sbírce proti duodenitidě: bylinková rýže, pastevník, husa; kořeny marshmallow, pšenice trávy, citrón balzám, valerián, pampeliška; listy kořisti a matka a nevlastní matka; květiny levandule - každá surovina 50 gr.
  9. Kissels. Tento lahodný a zdravý bobulovitý nápoj se používá k léčbě duodenitídy jak povrchovou, tak i erozivní kliniky. Kissel lze vařit z různých bobulí, s výjimkou brusinek, ale nejlepší je vařit z psí růže. Recept: sklenice ovoce nalijeme litr vroucí vody, necháme 1 hodinu v uzavřené podobě, vypusťme. Zlikvidujte kapalinu a odložte plody. Potřebují být zalité do nepořádek, nalijte půl litru vody a vaříme 15 minut. Filtrovaný bujón smíchaný s ochlazenou infuzí, doplňte boky na zemi a položte na talíř. V okamžiku varu přidejte do nápoje škrob zředěný vodou. Pít s duodenitis místo čaje.
Prevence zánětlivých onemocnění duodena

Primární prevence duodenitis je správná a konzistentní strava, která vylučuje nadměrné konzumace kořeněných jídel a alkoholu, stejně jako včasné odhalení a léčba onemocnění zažívacího traktu, jak se zbavit parazitů, ohniska nákazy v jiných orgánech.

Pokud se člověk již potýká s touto nepříjemnou nemocí, jeho prioritním úkolem je dodržování sekundárních preventivních opatření. Jejím cílem je prevence relapsů a dalšího šíření zánětlivého procesu, přechod duodenitidy k duodenálnímu vředu.

Pacient s duodenitidou se podrobí gastroenterologickému záznamu, podstoupí plánované vyšetření k ověření a nápravě preventivních opatření. Spravedlně spočívají v dodržování stravy, přijímání doporučených léků, antiulcerózní terapii. Při vysokém riziku vzniku vředů je pacient hospitalizován pro rychlé a účinné zmírnění stavu před vředem.

Duodenum: kde je to u lidí a jak to bolí?

Duodenum začíná lidské střevo - je umístěna těsně za žaludek a má relativně malou velikost ve srovnání s jinými částmi tohoto orgánu (viz foto výše). Také zkráceně jako PDK.

Proč jí říkali: Středovětí anatomisté neměli moderní prostředky měření a po měření délky tohoto orgánu prsty získali index 12 prstů napříč - 25-30 cm.

Funkce duodena

Duodenum hraje důležitou roli v celém trávicím procesu. Vzhledem k tomu, že jde o počáteční spojení střeva, se zde aktivně vyskytují procesy absorpce živin z potravin a tekutin. Vedou kyselinu-základní hodnotu potraviny na úroveň, která bude optimální pro následné fáze trávení ve střevě. V tomto orgánu začíná fáze intestinálního trávení.

Další integrální fáze této části střeva je regulace pankreatických enzymů uvolňovaných pankreasem, stejně jako žluče - v závislosti na kyselosti potravy a chemickém složení.

Duodenum ovlivňuje správné fungování sekreční funkce žaludku, protože dochází k reverzní interakci. Spočívá v otevírání a uzavírání pyloru a v humorálním sekretu.

Evakuace a funkce motoru.

12 dvanáctník nese funkci další podpory potravní suspenze ošetřené enzymy v následující části tenkého střeva. To je způsobeno masivní svalovou vrstvou stěny dvanácterníku.

Vlastnosti struktury těla (tvar, umístění, upevnění)

Tvar většiny lidí je různý a u jednoho člověka v průběhu života se může lišit jak tvar, tak umístění dvanácterníku. Může mít tvar V a připomíná podkovy, smyčky a jiné formy. Ve stáří nebo po ztrátě hmotnosti se vynechává oproti tomu, kde se dvanáctník nachází u lidí mladého a středního věku a s nadváhou. Nejčastěji však vzniká na úrovni sedmého hrudníku nebo prvního bederního obratle, zleva doprava. Pak je zákrok se svahem k třetím bederním obratlům, další ohyb se vzestupem rovnoběžným s horní částí a střevními konci v oblasti druhého bederního obratle.

Je spojena spojovacími vlákny umístěnými na stěnách s orgány břišní dutiny. Nejmenší z těchto uzávěrů v horní části dvanáctníku, takže je pohyblivé - může se pohybovat ze strany na stranu.

Struktura stěny dvanácterníku:

  • serózní vnější vrstva má mechanické ochranné funkce.
  • Svalová vrstva je zodpovědná za peristaltiku orgánu během trávení jídla.
  • Submucozální vrstva nese nervové a cévní uzliny.
  • vnitřní vrstva je slizniční membrána, roztroušená velkým počtem vil, záhybů a zářezů.

Tělesa sousedící s KDP

Tato část střeva na všech stranách přichází do kontaktu s jinými orgány břišní dutiny:

Toto anatomické uspořádání orgánu má hluboký účinek na charakterizaci a průběh nemocí, které se v něm vyskytují.

Nejčastější nemoci duodena.

  • Duodenitis- nejčastější onemocnění akutního nebo chronického typu DPC, projevující se formou zánětu sliznice.
  • Vřed - se vyvíjí v důsledku chronické duodenitidy. Chronická porážka dvanáctníku, ve které se tvoří vředy ve slizniční vrstvě.
  • Rakovina - maligní novotvar, lokalizovaný v různých vrstvách stěny PDC.

Duodenitis

Více než 90% pacientů vyvine chronickou duodenitidu. Může se rozvíjet díky mnoha faktorům, mezi které patří:

  • spotřeba nízkokvalitních produktů;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • pronikání cizích těl a toxických látek;
  • další chronické onemocnění střev.

Toto onemocnění se projevuje formou epigastrických bolestí střední intenzity, slabosti, erukce, pálení žáhy, nevolnosti a zvracení. Symptomy jsou často doprovázeny horečkou.

Rozmanitost tohoto zánětlivého jevu je bulbot, při kterém patologický proces prochází pouze v baňce dvanáctníku. Tato forma duodenitidy nevzniká jednoduše proto, že je důsledkem jiných patologií střeva nebo žaludku. Příčinou vzhledu bulbítů může být:

Pokud je onemocnění v akutní fázi, pak osoba cítí bolest a nevolnost a trpí opakovaným zvracením. Akutní bulbitida se vyvíjí na pozadí dlouhého příjmu velké skupiny drog nebo otravy. Chronická forma má také bolestivý bolestivý syndrom, někdy může být doprovázena nevolností.

Pacienti se také setkávají s chronickou duodenální obstrukcí, která se objevuje na pozadí nádorových procesů, vývojových abnormalit a dalších poruch v duodenu. Vyjadřuje se v porušení motorických a evakuačních funkcí v této části střeva a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • pálení žáhy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • pocit těžkosti a nepohodlí v epigastrickém oddělení;
  • zácpa;
  • šumění a mazlení.

Výskyt tohoto onemocnění je ovlivněn příčinami, které způsobily obstrukci duodena, průběh průběhu a dobu trvání onemocnění.

Peptický vřed

Hlavním důvodem tohoto nebezpečného onemocnění je odlévání kyseliny z obsahu žaludku a jeho škodlivý účinek na sliznici této části střeva. Tento patologický proces se však vyvine pouze tehdy, když povrchové vrstvy střeva nesplňují své ochranné funkce. Lokalizovaný vřed v počáteční části dvojtečky a žárovky, tedy v oblasti střeva, který se nachází v minimální vzdálenosti od žaludku.

Mnoho gastroenterologů jednomyslně mluví o negativním účinku častého příjmu protizánětlivých léků, které snižují ochrannou bariéru sliznice DPC. Tyto léky jsou aspirin a lékové formy založené na tom, ibuprofen, diklofenak a další. Proto, pokud existuje taková příležitost - by měla maximálně omezit příjem léků této skupiny.

Špatně léčená nebo zanedbaná duodenitida, zneužívání alkoholických nápojů a používání škodlivých potravin pro tělo může také způsobit vznik vředů duodena.

Bakterie Helicobacter mají také schopnost ovlivňovat nejen žaludek, ale také sliznici dvanáctníku. Je to poměrně častá příčina patologie vředů, která otevírá cestu pro kyselinu v slizních vrstvách střeva. V 19 z 20 případů vývoje vředu tohoto orgánu je odpovědná bakterie Helicobacter.

Symptomy:

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je v gastroenterologické praxi velmi časté, mělo by být známo, jaký symptomatický obraz se projevuje. Tento bolestivý syndrom paroxysmálního charakteru v horní části břicha je mírně pod hrudní kostí. Boleje to v epigastriu během pocitu hladu nebo naopak ihned po jídle. Po jídle mohou příznaky jako:

Hlavními nebezpečnými komplikacemi tohoto onemocnění duodenálního vředu jsou krvácení nebo perforace, které vyžadují naléhavou operační pomoc. Krvácení je ohroženo nebezpečnou ztrátou krve a jeho naplnění břišní dutinou. Perforace je, když potravina se všemi enzymy a kyselinami vstupuje do břišní dutiny otvorem vředu vytvořeným ve střevě.

Není-li lékařská péče k dispozici včas, pak takové komplikace mohou vést ke smrti pacienta. Existují případy v lékařské praxi, když peptický vřed přechází do rakovinového stavu.

Vřed, stejně jako jiné PDK léze, je diagnostikován endoskopií. Pomocí tohoto postupu gastroenterolog může vizuálně posoudit stav všech orgánů trávicího systému. Také může být zapotřebí odběru vzorků krve, zejména pokud jde o duodenální vřed způsobený bakterií Helicobacter. Komplexní diagnostika může zahrnovat provedení biopsie postižené oblasti střeva - provádí se během endoskopického vyšetření (postup pro odebrání malého objemu postižené tkáně pro laboratorní studii).

Rakovina duodena

Bohužel v tomto okamžiku v lékařské praxi neexistují přesné údaje o příčinách rakoviny v těle. Existuje však určitá kategorie rizikových faktorů, které mohou v těle vyvolat maligní proces - a 12-dvanáctník není výjimkou. Toto onemocnění může vést k:

  • genetická predispozice k onkologickým onemocněním;
  • škodlivé návyky: kouření, užívání drog, alkoholismus;
  • diabetes mellitus;
  • chronická pankreatitida;
  • kameny v ledvinách, močový měchýř;
  • konzumace velkého množství potravin živočišného původu.

Podle vědců mohou složky kávy v kombinaci s nikotinem také ovlivnit vývoj rakoviny duodena. Proto lékaři nedoporučují, aby měli velký zájem o kávu: měli byste se omezit sami a činit maximálně 2 až 3 šálky denně. Trvalé požití karcinogenů a chemických látek, které mají škodlivý účinek na celý GI trakt, může také způsobit rakovinu duodena. Nepříznivá ekologická situace v regionu bydliště nepochybně ovlivňuje vývoj mnoha skupin nemocí, včetně onkologických onemocnění. Riziková skupina zahrnuje jak muže, tak ženy nad 50 let věku.

Nemoc je považován za zákeřný, protože je těžké diagnostikovat v počátečních fázích vývoje. První známky onemocnění mohou být snadno zaměňovány s obvyklými gastrointestinálními poruchami. Později k těmto pocitům vývoj onkologie přináší bolesti, zvláště když se člověk cítí hladný, těžký. Pacient se cítí slabý, jeho chuť k jídlu je pryč a depresivní syndrom je pozorován. Tato symptomatologie je spojena s procesem intoxikace.

Osoba s rakovinou duodena má mnohem větší šanci na normální výsledek, pokud je nádor detekován v primárních stádiích vývoje. Pro stanovení přesné diagnózy se provádí EGDS a biopsie postiženého střevního místa a je s nimi spojena sada laboratorních studií (OAK, oncomarker sa 125 atd.). Poté by měla být okamžitě provedena operace k odstranění nádoru a lymfatických uzlin, které jsou k němu nejblíže.

Z výše uvedeného můžete udělat jednoduchý a logický závěr. 12 dvanáctník je a stejně jako všechny orgány velmi důležitou součástí našeho těla. Vykonává složité a důležité funkce v zažívacím systému, takže každý člověk by měl pečlivě zacházet s jejich preferencemi - pokud je to možné, vyloučit ze stravy škodlivé potraviny a vzdát se škodlivých návyků. Koneckonců je mnohem snazší zabránit nemocem, než jít do doktora a ležet v nemocnici s nadějí, že je překoná.

Peptický vřed 12p. střev

Peptický vřed 12 dvanáctníku - onemocnění dvanácterníku chronické rekurentní povahy doprovázené tvorbou defektu v jeho sliznici a tkáních. Projevuje silnou bolestí v levém nadbřišku regionu, vyskytující se 3-4 hodiny po jídle, útoky „hlad“ a „noční“ bolesti, pálení žáhy, říhání kyseliny, často zvracení. Nejvíce ohromnými komplikacemi jsou krvácení, perforace vředu a jeho zhoubná degenerace.

Peptický vřed 12p. střev

Peptické vředové onemocnění dvanáctníku Je to chronické onemocnění charakterizované výskytem vředových defektů v sliznici DPC. To teče po dlouhou dobu, střídající se s obdobími remise s exacerbacemi. Na rozdíl od erozivních lézí sliznice jsou vředy hlubšími vadami pronikajícími do submukózní vrstvy střevní stěny. Duodenální vřed se vyskytuje u 5 až 15 procent občanů (statistiky se liší v závislosti na regionu bydliště), mísa se nalézá u mužů. Duodenální vřed je čtyřikrát častější než žaludeční vřed.

Příčiny vývoje

Moderní teorie vývoje vředových onemocnění považuje za klíčový faktor jejího výskytu infekční porážku žaludku a duodena Helicobacter pylori. Tato bakteriální kultura se vysije při bakteriologickém vyšetření obsahu žaludku u 95% pacientů s duodenálním vředem a u 87% pacientů trpících žaludečním vředem.

Avšak infekce Helicobacter pylori nevede vždy k rozvoji onemocnění, ve většině případů dochází k asymptomatickému transportu.

Faktory přispívající k rozvoji duodenálního vředu:

  • poruchy stravování - nepravidelná, nepravidelná jídla;
  • častý stres;
  • zvýšená sekrece žaludeční šťávy a snížená aktivita gastroprotektivních faktorů (žaludeční mukoproteiny a hydrogenuhličitany);
  • kouření, zejména na prázdný žaludek;
  • průběžně užívání drog, které mají ulcerogenním (yazvogeneriruyuschy) účinek (nejčastěji přípravky nesteroidní protizánětlivé léky - Analgin, aspirin, diklofenak a kol.);
  • nádor produkující gastrin (gastrinom).

Duodenální vředy, které jsou důsledkem užívání léků nebo doprovodného gastrinomu, jsou symptomatické a nejsou zahrnuty do koncepce peptického vředu.

Klasifikace peptického vředu

Peptický vřed se liší podle lokalizace:

  • Ya žaludek (kardia, subkardie, tělo žaludku);
  • peptický postresekční vředový pyloriální kanál (přední, zadní stěna, malé nebo velké zakřivení);
  • duodenální vřed (bulbous a postbulbarnaya);
  • vřed nespecifikovaného místa.

Klinická forma rozlišuje mezi akutním (nově diagnostikovaným) a chronickým peptickým vředem. Ve fázi jsou zaznamenána období remisí, exacerbace (relaps) a neúplná remise nebo urychlování uhynutí. Žaludeční vřed se může objevit latentní (bez výslovného kliniku), snadno (s několika recidivami), střední (1-2 exacerbace za rok) a těžký (s pravidelnými exacerbací až 3 nebo vícekrát za rok).

Přímo duodenálního vředu se liší podle morfologické obraz: akutní nebo chronické vředy, malé (do polusantimetra), střední (až centimetrů), velká (od jednoho do tří centimetrů) a obra (více než tři centimetry) velikosti. Stádia ulcerace: aktivní, zjizvená, "červená" jizva a "bílá" jizva. S doprovodnými funkčními poruchami gastroduodenálního systému je také zaznamenán jejich charakter: poruchy motorické, evakuační nebo sekreční funkce.

Symptomy duodenálního vředu

U dětí a starších osob je průběh peptického vředu někdy téměř asymptomatický nebo s malými projevy. Takový kurz je plný vývoje závažných komplikací, jako je perforace stěny PDC s následnou peritonitidou, latentní krvácení a anémie. Typický klinický obraz duodenálního vředu je typický syndrom bolesti.

Bolest je nejčastěji mírná, nudná. Závažnost bolesti závisí na závažnosti onemocnění. Lokalizace, zpravidla, s epigastriem pod hrudní kostí. Někdy může být bolest rozptýlena v horní polovině břicha. Často se vyskytuje v noci (1-2 hodiny) a po dlouhých dobách bez jídla, kdy je žaludek prázdný. Po jídle, mléko, antacid přípravky přichází úlevu. Ale nejčastěji se bolest obnovuje po evakuaci obsahu žaludku.

Bolest se může objevit několikrát denně po několik dní (týdnů), po níž může být užívána samostatně. Avšak v průběhu času, bez řádné léčby, se relapsy stávají častějšími a intenzita syndromu bolesti se zvyšuje. Typická sezónnost relapsů: exacerbace se vyskytují častěji na jaře a na podzim.

Komplikace duodenálního vředu

Hlavní komplikace duodenálních vředů jsou penetrace, perforace, krvácení a zúžení lumen střeva. Krvácení vředu nastává, když patologický proces postihuje cévy žaludeční stěny. Krvácení může být latentní a projeví pouze anémie z držby, a může být exprimován, může být detekován v krvi a zvracení se objeví při defekaci (černá nebo krvavá stolice pruhy). V některých případech může být krvácení zastaveno během endoskopického vyšetření, kdy může být někdy vypálen zdroj krvácení. Pokud je vřed hluboký a krvácení je bohaté, je předepsána operační léčba, jinak se s ním zachází konzervativně a koriguje nedostatek železa. U pacientů s krvácením z vředu jsou předepsány závažné hladovění, parenterální výživa.

Perforace duodenálního vředu (obvykle přední stěna) vede k pronikání jeho obsahu do břišní dutiny a zánětu peritonea - peritonitidy. Při perforaci stěny střeva bývá v epigastriu obvykle ostré řezání a prošívání bolest, která se rychle rozptýlí, zesílí se změnou polohy těla a hlubokým dýcháním. Symptomy podráždění peritonea (Shchetkin-Blumberg) jsou určeny - při stisknutí břišní stěny, pak se bolest zesílí. Peritonitida je doprovázena hypertermií.

Jedná se o naléhavou podmínku, která bez řádné lékařské péče vede ke vzniku šoku a smrti. Perforace vředu je indikací pro naléhavý chirurgický zákrok.

Penetrace vředu je hluboká vada, která postihuje střevní stěnu s pronikáním do sousedních orgánů (játra nebo pankreasu). To se projevuje intenzivní bolestí švového vzorku, který může být lokalizován v pravém nebo levém hypochondriu, záření v zádech, v závislosti na umístění proniknutí. Když se pozice změní, bolest se zesílí. Léčba závisí na závažnosti konzervativního, nebo - v nepřítomnosti výsledku - promptní.

Stenóza duodenu nastává s výrazným edémem ulcerované sliznice nebo tvorbou jizev. Se zúžením lumenu dochází k obstrukci (úplné nebo částečné) duodena. Často se vyznačuje opakovaným zvracením. Zvratné maso určuje potravu, která byla přijata dlouho před útokem. Také symptomologie je charakterizována těžkostí v žaludku (přetečení), nedostatkem stolice, nadýmání. Pravidelné zvracení přispívá ke ztrátě tělesné hmotnosti a metabolickým poruchám spojeným s výživovými nedostatky. Konzervativní léčba nejčastěji vede ke snížení opuchu stěn a rozšíření lumenů, ale s těžkými zúženími cév, stenóza může získat trvalý charakter a vyžaduje chirurgický zákrok.

Diagnóza duodenálního vředu

Když průzkum odhalí povahu bolestivého syndromu, jeho vztah k příjmu potravy, sezónní záchvaty, souběžnou symptomatologii. Při duodenálním zvuku jsou získány údaje o stavu prostředí PDC.

Nejdůležitější diagnostickou metodou je gastroskopie - endoskopické vyšetření sliznic žaludku a dvanáctníku. Poskytuje podrobné informace o lokalizaci vředu a jeho morfologických rysech, odhaluje krvácení a změny jater. Při endoskopickém vyšetření je možné provést biopsii tkání žaludku a duodena pro histologické vyšetření.

Když se objeví RTG vyšetření s kontrastní látky duodenálních vředů jako defekt stěny (směs barnatého proniká do vřed, a to může být patrné na rentgenových snímcích) detekováno stenózu střevní perforaci a pronikání vředů. Pro detekci infekce Helicobacteriou se používá diagnostika PCR a respirační test ureasy. V laboratorním krevním testu můžete zjistit příznaky anémie, což naznačuje přítomnost vnitřního krvácení. Fekální masy jsou vyšetřovány také na okultní krev.

Léčba duodenálního vředu

Léčba duodenálního vředu je prováděna striktně dle dohody gastroenterologa, self-léčba je nepřijatelná vzhledem k tomu, že self-podávání léků, pomáhá zbavit se bolesti je stuhaniyu symptomy a vývoj latentního onemocnění, které ohrožuje komplikace. Farmakoterapie duodenálního vředu zahrnuje opatřeními k eradikaci Helicobacter a hojení vředů (což pomáhá snižovat žaludeční kyselost).

K potlačení infekce Helicobacter se používají antibiotika s širokým spektrem účinku (metronidazol, amoxicilin, klarithromycin) a antibiotika jsou podávána po dobu 10-14 dnů. Pro snížení sekreční aktivity žaludku jsou optimálními léky inhibitory protonové pumpy - omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol. Pro stejný účel se používají činidla, která blokují H2-histaminové receptory žaludeční sliznice: ranitidin, famotidin. Jako prostředek ke snižování kyselosti obsahu žaludku se používají antacidy. Gelové antacidy s anestetikami jsou účinné a jako symptomatické léky - zmírňují bolesti a obalují stěnu střeva. K ochraně sliznice se používají gastroprotektivní látky: sukralfát, bismutitové přípravky, misoprostol.

Pokud neúčinnost konzervativní léčby nebo v případě vývoje nebezpečných komplikací přichází k chirurgické léčbě. Operace spočívá v vyříznutí nebo šití vředu duodena. V případě potřeby se používá vagotomie ke snížení sekrece.

Profylaxe a prognóza peptického vředu duodena

Opatření k prevenci vzniku duodenálního vředu:

  • včasná detekce a léčba infekce Helicobacter pylori;
  • normalizace režimu a povaha výživy;
  • odmítání kouření a zneužívání alkoholu;
  • kontrolu nad přijatými léky;
  • harmonická psychologická situace, vyhýbání se stresovým situacím.

Nekomplikovaný peptický vřed s náležitou léčbou a dodržováním doporučení ohledně stravy a životního stylu má příznivou prognózu s kvalitní eradikací - hojení vředů a vyléčení. Vývoj komplikací v peptickém vředu komplikuje průběh a může vést k život ohrožujícím podmínkám.