Intestinální motilita je sada kontrakcí střeva, jeho motorická aktivita. Motor pomáhá mísit a trávit jídlo, pohybovat se směrem k tlustém střevě, vstřebávat živiny ze střeva do krve a lymfy.

Střevní motilita je normální

Zkratky střeva zajišťují maximální absorpci živin během průchodu potravy. Aby bylo dosaženo efektivní absorpce, je nutné mít míchací, translační pohyby a určitou kapacitu.

Na prázdném žaludku vytváří tenké střevo rychlé, rychlé kontrakční vlny nazvané migrující myoelektrický komplex. V hustém střevě se tyto kontrakce vyskytují zřídka: přibližně 6krát denně. Tento typ kontrakce se vyskytuje ve vzestupném tlustém střevě, což zajišťuje distální posun hmoty stolice. Kontraktilní aktivita tlustého střeva a intestinální motility se zvyšuje po jídle a během přechodu ze spánku na bdělost.

Aktivita defekace končí proces intestinální motility je proces, který je poskytován kombinací nepodmíněného reflexu a voličního úsilí. Obvykle je anální kanál uzavřen dvěma svěrači. Vnitřní svěrač je zesílenou částí kruhové vrstvy hladkých svalů střevní stěny. Externí anální svěrač je pokračováním pruhovaných svalů perineu a je pod kontrolou mysli. S redukcí tlustého střeva dochází k redesignování stěn konečníku hmotami hrubého čreva. Výsledkem je uvolnění vnitřního analního svěrače (rektální inhibiční reflex je realizován) kontrakcí vnějšího svěrače. Pro provedení úkonu defekace je vytvořena pobídka. Defekce je řízena nervovým plexem sakrální oblasti míchy, která se řídí CNS. Provedení úkonu defekace je možné při současném uvolnění reflexně vnitřních a volitelně vnějších svěráků. Relaxace svalů pánevního dna pomáhá narovnat anorektální kanál a kontrakce břišních svalů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku.

Regulace intestinální motility

Tato informace pomůže správně posílit a stimulovat intestinální motilitu, když je porušena.

Existují tři hlavní mechanismy regulace intestinální motility:

1. myogenní, kvůli tomu, co jsou rytmické kontrakce vlastních svalových buněk;
2. intestinální nervový systém;
3. řadu peptidových gastrointestinálních hormonů.

Myogenní kontrola intestinální motility je realizována v důsledku rytmické elektrické aktivity specializovaných svalových buněk (Gaialovy buňky), stejně jako aktivita kardiostimulátorů buněk srdečního svalu. Myogenní kontrola umožňuje velkému počtu buněk kontrahovat organizovaným způsobem v souladu s daným modelem. Hladké svaly trávicího ústrojí jsou charakterizovány rytmickým kmitáním potenciálu spočívajícího v klidovém stavu membrány. Tento jev se nazývá pomalé vlny nebo základní elektrický rytmus. Tato funkce poskytuje možnost provádět funkci kardiostimulátoru a umožňuje uspořádání kontrakce v jednom směru podél segmentu hladkých svalů. Frekvence výskytu pomalých vln je odlišná v celém střevě, s tendencí zvyšovat jeho proximální část. Tvorba takového gradientu frekvence pomalých vln dovoluje, aby se kontrakce rozšířila z jedné svalové buňky do druhé ve směru chvostu.

Čelní nervový systém stimuluje intestinální motilitu. Svalová kontrakce nastává, když neurotransmiter (acetylcholin) interaguje s receptory na membránách svalových buněk. To způsobuje depolarizaci membrány, vstup vápenatých iontů do svalové buňky a zajišťuje její snížení. Všechny tyto procesy mění membránový potenciál a vytvářejí špičkový potenciál membrány nebo akční potenciál. Kvůli nervovému systému je zajištěno rytmické střídání kontrakčních a relaxačních procesů, které regulují střevní kontrakce. Nervový systém zahrnuje parasympatické (cholinergní) a sympatické (adrenergní) systémy, které se tradičně nazývají autonomní nervový systém. Hlavním účinkem parasympatického nervového systému je stimulace práce a peristaltiky gastrointestinálního traktu. V roli hlavního neurotransmiteru je acetylcholin. Poskytuje snížení střevní stěny stimulací muskarinových (atropinových) receptorů. Mnoho gastrointestinálních hormonů také ovlivňuje kontraktilitu tím, že stimuluje uvolňování acetylcholinu z nervových zakončení ve střevní stěně. Sympatický nervový systém má naopak převážně inhibiční účinek na fungování střeva. Sympatické nervy se také nazývají adrenergní, protože uvolňují adrenalin nebo noradrenalin - neurotransmiter, který se také syntetizuje v adrenálních medulách.

Kromě následujících je mnoho dalších dobře studovaných neurotransmiterů centrálního nervového systému, které také regulují motilitu střev. Patří sem serotonin, dopamin, ATP, oxid dusnatý. Oxid dusnatý je důležitý neurotransmiter, který poskytuje relaxaci svalů.

Důležitou roli v regulaci motorické aktivity zaujímají gastrointestinální hormony. Gastrointestinální hormony jsou neurotransmitery proteinů syntetizované v nervových buňkách nebo neuroendokrinních buňkách sliznice gastrointestinálního traktu nebo pankreatu. Některé z těchto proteinů, jako je cholecystokinin, jsou také velké v mozku. Mezi nejvíce studované gastrointestinální hominy patří cholecystokinin, gastrin, vazo-intestinální peptid, P-peptid a somatostatin. Tyto proteiny jsou schopny interagovat se specifickými receptory nervů, hladkých svalů a dalších struktur.

Mnoho peptidových hormonů je současně neurotransmitery. Uvolňují se z nervových zakončení ve střevní stěně a zajišťují jejich normální fungování a peristaltiku. Některé peptidy působí jako neuroendokrinní hormony, které při uvolnění vstupují do krevního řečiště a kromě intestinální motility regulují funkci odebraných orgánů. Například cholecystokinin, vylučovaný duodenem a jejunum, způsobuje kontrakci žlučníku a stimuluje uvolňování enzymů pankreasem.

Jak zlepšit a posílit mobilitu střev v případě jeho porušení?

Intestinální motilita je proces svalových kontrakcí jednotlivých částí pro podporu chřipky (kus potravy). Stejným postupem je detekován nervový systém. Taková redukce jsou nedobrovolná, instinktivní a jsou mimo kontrolu člověka.

V normálním stavu pracuje motorová aktivita podle potřeb - to znamená, pokud je potřeba přesunovat potraviny dále podél jídelního traktu. Ovšem pod vlivem nepříznivých faktorů dochází k porušení intetilní motility a v důsledku toho se začínají objevovat určité problémy s lidským zdravím. Stojí za to podrobněji porozumět principu působení malého a tlustého střeva.

Střevní motilita - princip práce

Tenké střevo

Samotné střevo je rozděleno na oddělené segmenty, ve kterých dochází k periodickým kontrakcím, v důsledku čehož se chyba smíchá uvnitř střeva. Kromě těchto řezů se také provádí redukce kyvadla (střídavé kontrakce podélných a kruhových svalů střev).

Výsledkem je, že uvnitř tenkého střeva se chmýří smích, pohybuje se tam a zpět a současně se pohybuje směrem k hrubému střevu. Rychlost tohoto pohybu bude určena různými faktory: od povahy a struktury potravy až po stav vegetativního systému. V tomto případě je parasympatické rozdělení autonomního nervového systému zaměřeno na posílení práce střeva, zatímco sympatické oddělení je zaměřeno na inhibici.

Některé faktory ovlivňují také aktivitu, pohyblivost tenkého střeva. Zejména jsou tyto:

• kyselost;
• alkalické médium;
• přítomnost roztoků solí.

Mezi tenkým a tlustým střevem je svěrač, který prochází chmýří do tlustého střeva, ale zabraňuje jeho návratu k jemnému. Nazývá se tlumič bauginia a plní funkci ventilu. Hymus vstupuje do tlustého střeva v malých porcích každé 2-3 minuty.

Velké střevo

Pohyby, které vytvářejí svaly tlustého střeva, směřují především k plnému naplnění tělem. V tomto případě mohou být pohyby velmi intenzivní. Takové pohyby se objevují v těle několikrát denně. Potraviny vstupuje do hrubého střeva po 3-4 hodinách po jeho spotřebě, trvá to jeden den, aby se plně naplnil, a cyklus vyprazdňování trvá 2 až 3 dny.

Postupně se zvyšuje tlak, což způsobuje volání po defekaci. Samotný akt zahrnuje práci dvou svěráků - vnitřních i vnějších. Kromě toho v tomto procesu zahrnuje peristaltiku, stejně jako břišní svaly, které poskytují správný tlak. V tomto případě není možné ovládat vnitřní svěrák. Zatímco s externí osobou je schopen řídit. Tento proces je řízen centry umístěnými v bederní páteři, stejně jako hypotalamus. Tak je zajištěna normální motorická aktivita tlustého střeva.

Formy poruchy intestinální motility

Střevní obstrukce

Mohou se vyskytnout v důsledku paralýzy nebo být mechanické. V prvním případě může příčina paralytické obstrukce narušit střevní tkáně, zvětšit jedno střevo do druhého, přítomnost jakéhokoli cizího předmětu.

Může se objevit v důsledku poranění a po zánětu (zejména u dětí). Příznaky v tomto případě jsou vzácné. V některých případech jsou břišní distenze a zvracení charakteristické.

Na druhé straně mechanická překážka je mnohem výraznější. Je doprovázena silnou bolestí, zvracením a zvýšenou motilitou střeva. Tato fáze umožňuje defekaci. Po tom je pauza, bolest ustupuje, ale postupně se začnou hromadit střevy a hnitět masové stolice.

Výsledkem je nárůst tvorby plynu, rozšíření stěn střeva a častá tvorba peritonitidy. Zvracení se zvyšuje a postupně se krevní hmoty spojují se sekrety vodnatých žlučů. Vyskytuje se dehydratace. Tkáň střev může zemřít a v důsledku toho ohrozit život. Proto by měl být u každého podezření na obstrukci okamžitě konzultován lékař.

Vrozené anomálie

Dokonce i v průběhu vývoje plodu mohou vznikat anomálie, protože v tomto období se pozice střev a žaludku několikrát mění. Anomálie jsou skutečnost, že to nemusí dojít v přiměřené míře a v důsledku toho střeva není tam, kde je potřeba.

Taková anomálie nemusí nutně mít zdravotní riziko, ale mohou existovat abnormality v intestinální motilitě. A v některých případech - obstrukce, pak bude nutná operace.

Stenóza a atrézie

Mohou být lokalizovány v jakékoli oblasti malého i hrubého střeva. Příznaky mohou být velmi podobné obstrukci.

Stenózy se vytvářejí již v prvních dnech života dítěte a atrezie tvoří tvorba píštělí, které procházejí hmotami stolice. V tomto případě je nutná operace.

Dyskineze

Dyskineze je porušení intestinální motility jak ve směru slabosti, tak ve směru zesílení. Ztlumení je obvykle doprovázeno nadýmáním, plynatostí, tupými bolestmi v pupku, potíže s dechem. V některých případech může být také nepříjemné pocity v oblasti srdce.

Zvýšená intestinální motilita je doprovázena tekutou a polokvapalnou stolicí, v některých případech s prvky nezralého jídla, fermentace a rušivý zvuk v břiše.

To je daleko od všech forem poruchy intestinální motility, a proto pro jakékoli nepohodlí, je lepší se okamžitě poradit s lékařem a podrobit se příslušné diagnostice.

Příčiny poruchy gastrointestinální motility

Selhání v práci celého zažívacího traktu a ve fungování střeva je obzvláště časté v důsledku vlivu mnoha nepříznivých faktorů. Patří sem:

• Porucha stravy. Tento faktor je příčinou téměř všech trávicích onemocnění, protože zejména v moderním světě existuje spousta jídla, které je těžké strávit a způsobuje určité poškození těla. Je velmi důležité, aby se zdraví drželo řádné výživy.
• Různé chronické nemoci. A nemoc, jako střeva, žlučník, játra, slinivka a další orgány.
• Nádory střeva. Maligní i benigní nádory mohou způsobit vážné poškození intestinální motility.
• Operace. Vedená chirurgická intervence na břišních orgánech může také způsobit porušení intestinální motility.
• Hypodinamie. Neaktivní způsob života, kdy je člověk neustále v klidu, nemá žádné fyzické zatížení.
• Věk. V některých případech s věkem dochází k narušení provozu mnoha systémů včetně gastrointestinálního traktu.
• Genetická predispozice. Někdy takové porušení má vrozený, dědičný charakter.
• Stres. Zdůrazňuje, že nervové napětí a narušení centrálního nervového systému se přímo projevují ve stavu gastrointestinálního traktu.
• Léčivé přípravky. Některé léky mohou mít určitý účinek na činnost střev včetně způsobení motorických poruch.

Současně dochází k častým poruchám stravování, výskytu nezdravých potravin ve stravě, časté občerstvení "na cestách" často způsobuje zácpu. V důsledku takového jídla, které se skládá hlavně ze škrobu, mouky a cukru, začne střeva procesy fermentace a rozpadu. Prostřednictvím stěn do jiných orgánů břišní dutiny pronikají toxické látky uvolněné v tomto procesu. Výsledkem je, že tělo je velmi rychle ztroskotáno, ve střevě dochází k tvorbě fekálních kamenů, které při průchodu poškozují sliznici. V důsledku toho:

• motorové dovednosti jsou narušeny;
• vzniká zácpa;
• stagnace krve, která vede ke vzniku hemoroidů;
• polypy tlustého střeva a nádory.

Navíc příliš pasivní životní styl také způsobuje stagnující procesy v těle, což vede k narušení jeho práce. Proto je velmi důležité dodržovat dietu, spánek a odpočinek, vybrat si dietu, která se řídí zásadami správné výživy, pravidelně si dáváte malou fyzickou aktivitu.

Jak zlepšit intestinální motilitu?

V některých případech se snaží omezit na léky samotné. Pouze komplexní opatření zaměřená na zlepšení stavu umožňují dosažení potřebných výsledků.

To znamená, že k účinnému zlepšení intestinální motility je nutné kombinovat léčebné ošetření + dodatečnou údržbu s lidskými léky + revize stravy + motorická aktivita.

Léky

Léčba, která se obvykle používá, znamená, že ovlivňuje motilitu střev a zvyšuje tón jeho svalů. Jakýkoli přípravek je předepisován výhradně lékařem v závislosti na situaci a příčině onemocnění, jsou uvedeny níže jen nejoblíbenější způsoby známosti.

Nejprve jsou předepisovány laxativa, díky nimž se zvětšuje činnost střevní peristaltiky a rychleji se vyprazdňuje. Sortiment laxativ je nyní velmi široký a volba nejvhodnějšího přípravku bude záviset především na tom, která část střeva má být provedena. Existují tři hlavní skupiny:

• Akce na celém střevě. Nejsilnější a nejrychlejší projímadla jsou angličtina a Glauberova sůl. Efekt přichází již po 1-2 hodinách po podání, což je zvláště důležité pro akutní zácpu.
• Akce na tenkém střevě. Jedním z těchto způsobů je ricinový olej, jehož účinnost je zaměřena na zvýšení pohyblivosti tenkého střeva, usnadnění progrese chřipky a urychlení procesu odstraňování obsahu do tlustého střeva.
• Tlusté střevo. Většina laxativ má účinek na tlusté střevo. Mohou to být jak syntetické přípravky, tak rostlinného původu a mají formu tinktury, shromažďování, masti, tablety, svíčky, kapky. Vzhledem k vlivu těchto činidel je zvýšena motilita střeva.

Mezi syntetickými léky lze identifikovat například Guttalax a fenolftolein. Při užívání těchto léků však stojí za to být obezřetní, protože i přes účinnost svého vlivu mohou mít řadu kontraindikací a proto by měly být předepsány pouze na předpis.

Mezi léčivými bylinami lze identifikovat:

1. lékořice,
2. rajčat,
3. kořeny rebarbory ​​a další.

Kromě léků, jejichž účinnost je zaměřena na normalizaci intestinální motility, průběh terapie dále zahrnuje látky, které mají uklidňující účinek na centrální nervový systém.

Dieta a správná výživa jsou základem účinné léčby

Výživa hraje významnou roli při normalizaci intestinální motility. Vzhledem k tomu, že se obvykle jedná o poruchy ve stravě, které vedou k problémům v gastrointestinálním traktu. Navíc, kromě stavu zdravé výživy, stojí za to pamatovat, že různé potraviny mohou mít rozdílný účinek na činnost střev. A podmíněně je lze rozdělit na dvě samostatné skupiny:

Produkty, které zlepšují pohyblivost střev

• Jakékoli studené nápoje, bez ohledu na to, zda se jedná o vodu nebo například kvass nebo mors.
• Kyselé mléčné výrobky. V této kategorii můžete zahrnout všechny produkty z kyselého mléka.
• Zelenina. Zvláště ty, ve kterých je velké množství vlákniny.
• Plody. Zvláště, které budou obsahovat velké množství vlákniny. Kromě toho musí mít kyselou chuť.
• Ovesné vločky, ječmen a pohanková kaše.
• Bran.
• Mořské plody, včetně mořských plodů.
• Ořechy.
• Zelení.

Produkty, které snižují pohyblivost střev

• Jakékoli teplé nápoje.
• Použití produktů z bílé mouky.
• Sladkosti, čokoláda.
• Výrobky obsahující škrob.
• Jakékoli pokrmy z masa a bílkovin.
• Některé druhy ovoce a bobuloviny (například hruška, dule, třešeň ptáků).

Pro normální fungování střeva je lepší vytvořit si stravu tak, aby převážila čerstvá zelenina a ovoce nad tepelně zpracované potraviny. Dodatečné použití čerstvě stlačených šťáv také má příznivý účinek na činnost celého gastrointestinálního traktu.

V takovém případě je stejně důležité dodržovat dietu - nedovolit příliš dlouhé přestávky mezi jídly, rozkládat je na malé porce, nemusíte přejídat a nemusíte přejídvat v noci.

Cvičení pro posílení intestinální motility

Aby bylo možné zlepšit činnost střev, je nezbytné zajistit organizaci správnou fyzickou aktivitu. Nejlepší cvičení je jakékoliv anaerobní zatížení. Navíc můžete denně provádět každodenní masáž břicha - což nejen prospěje stavu břišních orgánů, ale také uvolní centrální nervový systém. Tam jsou také další cvičení pro intestinální motilitu. Všichni jsou zaměřeni především na posilování břišního lisu.

1. Zvedání trupu. Ze skloněné polohy jsou nohy ohnuty a stojí na podlaze, tělo se zvedne k svalům břišního lisu.
2. Zvedání nohou. Nohy také vycházejí z náchylné polohy, zatímco tělo zůstává fixováno na podlaze. V některých případech je možné napodobovat cyklistiku nohama - to usnadní zatížení, ale bude zajištěn potřebný dopad.
3. Když ležíte na zádech, musíte nohama obtočit kolem nohou a stisknout kolena k hrudi.
4. Postavte se na kolena, střídavě narovnejte jednu nohu zpět.
5. Squats. Doporučujeme, aby nohy byly rovnoběžné s podlahou a postupujte pomalu.

Cvičení vám umožňují obnovit střeva, ale dříve, než začnete je provádět, měli byste se poradit se svým lékařem, protože ne vždy je povoleno jakékoli zatížení. Takové cvičení jsou doplňkem komplexu základní terapie a vynikajícím prostředkem prevence.

V každém případě, v žádném případě nemůže být self-léčit problémy střev, protože v případě, že nemoc je natolik závažné, že se nepodařilo zajistit péči, může vést k vážnému ohrožení života. Proto, pokud náhle došlo k nějakým problémům - musíte okamžitě poradit s lékařem.

Obnova poruchy intestinální motility

Zvýšená peristaltika střeva nastává z mnoha důvodů. Podle statistik má každý druhý obyvatel naší planety problémy s trávicí soustavou. Pod vlivem provokujících faktorů je střevo první, které ztratilo své funkce, což přispívá k rozvoji metabolických poruch a chronických onemocnění. Normální zdravotní stav a schopnost člověka pracovat závisí na práci gastrointestinálního traktu. Nejmenší poruchy fungování trávicího systému negativně ovlivňují celkový stav organismu, vytvářejí předpoklady pro oslabení imunity.

Co je to peristaltika?

Tento termín znamená rytmické kontrakce svalových stěn střeva, které usnadňují pohyb hmoty jídla z tenké části na tlustou. Tento faktor hraje důležitou roli v procesech asimilace živin a vylučování odpadních produktů z těla.

V peristaltických kontrakcích jsou zahrnuty hladké svalové vlákna, které jsou přítomny ve stěnách střeva. Jedna vrstva je podélná, druhá - příčně. Sjednaná redukce přispívají k tvorbě vln, jejichž frekvence se mění v různých částech orgánu. Několik typů kontraktilních pohybů se šíří podél tenkého střeva, které se liší rychlostí. Mohou být pomalé, střední a rychlé. Často se objevují několik typů vln.

Potravinové hmoty se pomalu pohybují podél tlustého střeva, peristaltické vlny v tomto oddělení mají nejnižší rychlost. 1-2 krát denně v těle dochází k rychlým kontrakcím, které usnadňují pohyb stolice směrem k řiti. Peristaltika tlustého střeva je založena na reflexu, který nastává, když potraviny vstupují do žaludku. Normální frekvence kontrakcí dvanáctníku je 10krát za minutu, tenká - 9-12 a tlustá - 3-4. V okamžiku postupu potravy směrem k análnímu otevření se frekvenční index zvyšuje na 12.

Slabá peristaltika pomáhá zpomalovat procesy asimilace živin, znesnadňuje přesun stolice směrem k konečníku. Zbytky nedotovaných potravin, výkalů a toxinů zůstávají v těle, postupně otravují a vytvářejí ideální podmínky pro reprodukci patogenních mikroorganismů.

Porušení střevní peristaltiky je příčinou většiny patologických stavů trávicího systému, které se vyznačují obličejem a průjem, bolesti břicha, vředy a benigní neoplazmy.

Kvůli tomu, co je rozbitá peristaltika?

Příčiny špatné peristaltiky mohou být:

• podvýživa s převahou vysoce kalorických potravin;
• chronické onemocnění trávicího systému;
• benigní a rakovinné střevní nádory;
• komplikace po operacích na břišních orgánech;
• sedavý životní styl;
• stáří;
• genetická predispozice;
• neurologické poruchy;
• stálé napětí;
• užívání léků, které zhoršují intestinální motilitu.

Nesprávná výživa se stává hlavní příčinou poškození intestinální motility. Moderní lidé jsou zvyklí dělat občerstvení v pohybu, odmítá plnohodnotnou teplou večeři. Přebytek škrobu, tuku a cukru podporuje vznik fermentačních procesů ve střevě.

Prostřednictvím střevních stěn vstupují do toxinů břišní dutiny, otravují krev a vnitřní orgány. Již ve věku 35 let se střeva stávají tak znečištěnými, že stolice, které se v něm tvoří, poškozují sliznice. Pacient začíná mít pocit, že střevo nefunguje. Absence peristaltiky vede k zpoždění fekálních mas, stagnace krve v břišní dutině, výskyt hemoroidů, vznik benigních a maligních nádorů. Pro normální činnost střeva a životně důležitou aktivitu prospěšných bakterií vyžaduje slabé kyselé prostředí a příchod velkého množství vlákniny, které se nachází v čerstvé zelenině a ovoci.

Začněte obnovit peristaltiku střeva je nezbytné se změnou životního stylu. Většina onemocnění trávicího systému se vyvíjí na pozadí hypodynamie, sedavé práce a prodlouženého dodržování odpočinku na lůžku. Mírné cvičení je nejúčinnějším stimulátorem intestinální motility. K tomu je třeba přidělit alespoň 10-15 minut cvičení. Zvláště užitečné jsou každodenní procházky na čerstvém vzduchu.

Příčinou špatné funkce střev u starších osob je: vývoj souběžných patologií, hormonální poruchy, svalová slabost a poškození nervových zakončení, které kontrolují funkci trávicího traktu.

Zpevněná intestinální peristaltika je pozorována u chronických patologií žaludku, žlučníku a pankreatu. Zhoubné novotvary, stresy, infekční nemoci a otravy mohou přispět k porušení funkcí těla. Posiluje peristaltiku a dlouhodobé užívání určitých léků. Vznik většiny problémů s trávením však přispívá k nesprávné výživě, používání rychlého občerstvení a polotovarů. Zvýšená peristaltika vede k nadýmání, průjem, bolesti břicha. Je to způsobeno procesem rozpadu.

Jak jsou porušení peristaltiky?

Hlavním znakem dyskineze jsou bolesti s různou intenzitou a lokalizací. Závažnost nepohodlí se liší od menších nepohodlí až po těžké křeče. Bolest zmizí po defekaci nebo úniku plynů. Jejich intenzita klesá večer i v noci. Nepríjemné symptomy pokračují po ranním jídle. Vylepšené vytváření plynu usnadňuje proudění fermentačních procesů. Chronická zácpa následovaná průjmem. V budoucnu se začne vyprazdňovat teplo až po užívání projímadla nebo u křehkosti. Oslabení peristaltiky podporuje tvorbu tukových ložisek.

Pacient se cítí horší: prožívá slabost, nespí dobře, je podrážděný. Zvýšené příznaky intoxikace - kožní vyrážky, akné, bolesti hlavy. Při zvýšené střevní peristaltice se často zvyšuje tělesná teplota a objevuje se přetrvávající průjem. Asimilace nedostatečného množství živin přispívá k úbytku hmotnosti. V takových situacích musíte přesně vědět, jak obnovit motilitu střev.

Způsoby léčby

Obnova trávicího systému znamená integrovaný přístup. Léčebný kurz zahrnuje užívání léků, provádění speciálních cvičení a vyvíjení vyvážené stravy. Dekoky léčivých rostlin mají vysokou účinnost, což může zvýšit motilitu střev. Stimulant by měl být předepsán ošetřujícím lékařem, neměl byste si je sám vybírat.

Zvýšení kontraktility střeva může být s projímacím činidlem. V současné době existuje velké množství léků, které postihují některé části trávicího systému. Glauberova sůl poskytuje stimulaci peristaltiky celého střeva. Jedná se o nejefektivnější a nejrychlejší lék. Jeho podávání zvyšuje osmotický tlak, díky čemuž se absorpce kapaliny zpomaluje. Defekce nastává 1-2 hodiny po podání pilulky.

Laxative lék, který zvyšuje kontrakci tenkého střeva, usnadňuje pohyb trávených potravin směrem k řiti. Účinek je pozorován po 5-6 hodinách po použití léku. Přípravky, které zlepšují práci tlustého střeva, mohou být vyrobeny na základě rostlinných a chemických složek. Zvyšují tón orgánu a urychlují vylučování stolice. Antidepresiva, trankvilizéry a neuroleptika mohou být použity k léčbě dyskineze u dospělých. Jak posílit intestinální peristaltiku dietou?

Všechny potraviny jsou rozděleny do dvou skupin: ty, které zlepšují kontrakce a ty, které je oslabují. Do druhé můžete zahrnout: čokoládu, kávu, silný čaj, máslo, želé, rýžovou kaši, hrušky, jablka, kuřecí vejce, máslo. Zrychlení intestinální peristaltiky nastává při použití berry ovocných nápojů, kvasu, bílého vína, minerální vody, kefír, čerstvé zeleniny, sušeného ovoce. Normalizovat trávicí systém může používat čerstvě vymačkané mrkve, řepné a kapustové šťávy. Stejná zelenina může být použita k výrobě salátů. Jezte co nejčastěji, porce by měly být malé. Ze stravy je nutné vyloučit tučné a smažené potraviny, klobásy, konzervy, cukrářské výrobky. Zbavte se zácpy pomáhá sklenici vody, opilý před jídlem. Den musí spotřebovat nejméně 2 litry tekutiny. Lékař vám poradí, jak přizpůsobit práci střeva způsobem lidí.

Alternativní medicína

Chcete-li obnovit funkce trávicího systému, existuje předpis, který zvyšuje peristaltiku. Pro vaření vezměte 1 polévkovou lžíci. l. klíčené pšeničné zrna, 2 lžíce. l. ovesné vločky, 2 středně velké jablka, 1 malý citron a 1 polévkovou lžíci. l. zlato. Jablka se třepou na strouhák a mísí se s ostatními složkami a teplou vodou. Droga je konzumována v jakémkoliv množství po celý týden. Laxative efekt je směs sušeného ovoce. 0,5 kg sušených švestek a sušených meruněk prochází masovou mlýnkou a smísí se 50 g propolisu, 200 g Senny a 200 ml čerstvého medu. Tento přípravek se užívá na 2 lžičky. před spaním spát sklenici studené vody.

Odkapávání řešetláku má výrazný projímací efekt. 1 polévková lžíce. l. syrový 0,5 litru vroucí vody, trvat 3 hodiny a jíst namísto čaje. Semena plantain po vstoupení do střeva zvyšuje velikost, což přispívá k rychlému vylučování zažívacích produktů. Nakrájené semena si vezměte 1 čajovou lžičku před jídlem. Pšeničné otruby se jedí s teplou vodou. Jsou nezbytné pro tvorbu dostatečného množství výkalů. Měkký delikventní účinek má ovocné a zeleninové šťávy, zelí zelí, kompot z jablek a třešní.

Léčba by měla být doprovázena zvýšenou fyzickou aktivitou. Nemůžete jít spát hned po jídle, doporučuje se jít na procházku nebo jen projít kolem domu. Aktivní sporty - plavání, běh, aerobik - obnovení trávicího systému. Užitečné jsou snadná masáž břicha, kalení, speciální cvičení. Jsou prováděny v poloze na levé straně. Nohy jsou ohnuty na kolena a zvednuty, takže kruhové pohyby. To zvyšuje sílu břišních svalů, obnovuje přívod krve do orgánů, zlepšuje peristaltiku. Osvědčený střevní tón je nejlepší prevencí onemocnění zažívacího traktu.

Při zvýšené intestinální peristaltice je nutné orgán vyčistit z toxinů. To napomáhá enterosorbenty - aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel. Vázají škodlivé látky a odstraňují je z těla. Intenzivní střevní kontrakce se často stávají příznakem podrážděného střeva. Léčba zahrnuje odmítnutí produktů rychlého občerstvení a potravy vyvolávající fermentaci. Abychom se zbavili bolesti, používají se antispazmodiky. Při rychlém křesle je nutné užít antidiarrheální lék (Loperamide nebo Imodium).

Střevní motilita je to, čím to je

Střevní motilita

Intestinální motilita je sada kontrakcí střeva, jeho motorická aktivita. Motor pomáhá mísit a trávit jídlo, pohybovat se směrem k tlustém střevě, vstřebávat živiny ze střeva do krve a lymfy.

Střevní motilita je normální

Zkratky střeva zajišťují maximální absorpci živin během průchodu potravy. Aby bylo dosaženo efektivní absorpce, je nutné mít míchací, translační pohyby a určitou kapacitu.

Na prázdném žaludku vytváří tenké střevo rychlé, rychlé kontrakční vlny nazvané migrující myoelektrický komplex. V hustém střevě se tyto kontrakce vyskytují zřídka: přibližně 6krát denně. Tento typ kontrakce se vyskytuje ve vzestupném tlustém střevě, což zajišťuje distální posun hmoty stolice. Kontraktilní aktivita tlustého střeva a intestinální motility se zvyšuje po jídle a během přechodu ze spánku na bdělost.

Aktivita defekace končí proces intestinální motility je proces, který je poskytován kombinací nepodmíněného reflexu a voličního úsilí. Obvykle je anální kanál uzavřen dvěma svěrači. Vnitřní svěrač je zesílenou částí kruhové vrstvy hladkých svalů střevní stěny. Externí anální svěrač je pokračováním pruhovaných svalů perineu a je pod kontrolou mysli. S redukcí tlustého střeva dochází k redesignování stěn konečníku hmotami hrubého čreva. Výsledkem je uvolnění vnitřního analního svěrače (rektální inhibiční reflex je realizován) kontrakcí vnějšího svěrače. Pro provedení úkonu defekace je vytvořena pobídka. Defekce je řízena nervovým plexem sakrální oblasti míchy, která se řídí CNS. Provedení úkonu defekace je možné při současném uvolnění reflexně vnitřních a volitelně vnějších svěráků. Relaxace svalů pánevního dna pomáhá narovnat anorektální kanál a kontrakce břišních svalů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku.

Regulace intestinální motility

Tato informace pomůže správně posílit a stimulovat intestinální motilitu, když je porušena.

Existují tři hlavní mechanismy regulace intestinální motility:

1. myogenní, kvůli tomu, co jsou rytmické kontrakce vlastních svalových buněk;
2. intestinální nervový systém;
3. řadu peptidových gastrointestinálních hormonů.

Myogenní kontrola intestinální motility je realizována v důsledku rytmické elektrické aktivity specializovaných svalových buněk (Gaialovy buňky), stejně jako aktivita kardiostimulátorů buněk srdečního svalu. Myogenní kontrola umožňuje velkému počtu buněk kontrahovat organizovaným způsobem v souladu s daným modelem. Hladké svaly trávicího ústrojí jsou charakterizovány rytmickým kmitáním potenciálu spočívajícího v klidovém stavu membrány. Tento jev se nazývá pomalé vlny nebo základní elektrický rytmus. Tato funkce poskytuje možnost provádět funkci kardiostimulátoru a umožňuje uspořádání kontrakce v jednom směru podél segmentu hladkých svalů. Frekvence výskytu pomalých vln je odlišná v celém střevě, s tendencí zvyšovat jeho proximální část. Tvorba takového gradientu frekvence pomalých vln dovoluje, aby se kontrakce rozšířila z jedné svalové buňky do druhé ve směru chvostu.

Čelní nervový systém stimuluje intestinální motilitu. Svalová kontrakce nastává, když neurotransmiter (acetylcholin) interaguje s receptory na membránách svalových buněk. To způsobuje depolarizaci membrány, vstup vápenatých iontů do svalové buňky a zajišťuje její snížení. Všechny tyto procesy mění membránový potenciál a vytvářejí špičkový potenciál membrány nebo akční potenciál. Kvůli nervovému systému je zajištěno rytmické střídání kontrakčních a relaxačních procesů, které regulují střevní kontrakce. Nervový systém zahrnuje parasympatické (cholinergní) a sympatické (adrenergní) systémy, které se tradičně nazývají autonomní nervový systém. Hlavní účinek parasympatického nervového systému # 8211; stimulace práce a peristaltiky gastrointestinálního traktu. V roli hlavního neurotransmiteru je acetylcholin. Poskytuje snížení střevní stěny stimulací muskarinových (atropinových) receptorů. Mnoho gastrointestinálních hormonů také ovlivňuje kontraktilitu tím, že stimuluje uvolňování acetylcholinu z nervových zakončení ve střevní stěně. Sympatický nervový systém má naopak převážně inhibiční účinek na fungování střeva. Sympatické nervy se také nazývají adrenergní, protože vylučují adrenalin nebo norepinefrin # 8211; neurotransmiter, který je také syntetizován v adrenálních medulách.

Kromě následujících je mnoho dalších dobře studovaných neurotransmiterů centrálního nervového systému, které také regulují motilitu střev. Patří sem serotonin, dopamin, ATP, oxid dusnatý. Oxid dusnatý # 8211; Významný neurotransmiter, který poskytuje relaxaci svalů.

Důležitou roli v regulaci motorické aktivity zaujímají gastrointestinální hormony. Gastrointestinální hormony # 8211; proteiny neurotransmitery syntetizované nervů nebo v neuroendokrinních buněk sliznice gastrointestinálního traktu nebo slinivky břišní. Některé z těchto proteinů, jako je cholecystokinin, jsou také velké v mozku. Mezi nejvíce studované gastrointestinální hominy # 8211; cholecystokinin, gastrin, vaso-intestinální peptid, P-peptid a somatostatin. Tyto proteiny jsou schopny interagovat se specifickými receptory nervů, hladkých svalů a dalších struktur.

Mnoho peptidových hormonů je současně neurotransmitery. Uvolňují se z nervových zakončení ve střevní stěně a zajišťují jejich normální fungování a peristaltiku. Některé peptidy působí jako neuroendokrinní hormony, které při uvolnění vstupují do krevního řečiště a kromě intestinální motility regulují funkci odebraných orgánů. Například cholecystokinin, vylučovaný duodenem a jejunum, způsobuje kontrakci žlučníku a stimuluje uvolňování enzymů pankreasem.

Video:

Související příspěvky:

Dyskineze střeva

Dyskineze střeva se nazývá proces porušení motility velkého nebo tenkého střeva spolu s absencí organických změn. Toto onemocnění postihuje většinu světové populace, nejčastěji tento patologický proces postihuje ženy.

V lékařských kruzích rozlišit primární typ dyskineze, která projevují jako nezávislý onemocnění, a sekundární, se objevit jako příznak v dalších poruch zažívacího traktu. Primární forma onemocnění je zpravidla způsobena psychosomatickými poruchami a poruchami vegetativního systému a centrálního nervového systému. Navíc může onemocnění vyvolat střevní infekce. Důvody jsou považovány za sekundární dyskinéze endokrinní poruchy (diabetes, hyperparatyreózy, poruchy gipofezarnye myxedema) a gastrointestinální systém (onemocnění spojená s jater a biliárního systému orgánů, chronické gastritidy, žaludečního vředu, pankreatitida). Poruchy trávicího systému mohou nastat také na pozadí hormonální nerovnováhy.
Vzhledem k povaze porušení motility střev se rozlišují spastické a atonické formy onemocnění. Existuje také smíšená forma onemocnění, kdy spolu s atonickými projevy dochází k spastickým jevům.

Symptomy poruchy motility střev

Nejčastěji jsou stížnosti pacienta zaměřeny na bolest s nejistou lokalizací. Bolest se může objevit v období několika minut až několika dní, změnou její intenzity a charakteru. Často mylně považovány za symptomy bolesti projev záchvatu slepého střeva, nebo srdce a ledvin, ale tyto orgány v podrobném zkoumání jsou zcela zdravé. Přesná diagnóza proto může být provedena až po úplném vyloučení organických onemocnění s podobnými příznaky. Menší úleva může pocházet z úniku plynů nebo evakuace střeva. Často má pacient průjem, hnacka může být nahrazena zácpou. V tomto případě je zpravidla pozorována zvýšená produkce fekálních výkalů ve stolici.

Navíc příznaky abnormální motility střev mohou být otoky, chvění a nepohodlí. Navíc je někdy i nafukování a chvění jedinými projevy nemoci. Tyto příznaky zpravidla nezávisí na stravě pacienta.
Stává se, že pokud dojde k porušení intestinální motility u pacientů, dochází k mírnému zvýšení tělesné hmotnosti. Někdy lidé, kteří trpí dyskinezí po dlouhou dobu, jsou nervózní a podrážděni.

Diagnóza onemocnění

Vzhledem k nejistému místě bolesti, jakož i vzhledem k podobnosti klinických projevů symptomů jiných chorob dutiny břišní, dodat konečnou diagnózu, počínaje stížnosti jednoho pacienta obtížné. Z tohoto důvodu může být dyskineze střeva detekována vyloučením jiných gastrointestinálních onemocnění. Pacient je zpravidla vyšetřen na přítomnost nádorových onemocnění, střevní divertikulózy, polypózy a vývojových anomálií. Druhým krokem je oddělit diagnózu, jehož cílem je odlišit střeva dyskineze a nevředové kolitidu. Po identifikaci primárního nebo sekundárního druhu onemocnění se provede diferenciace těchto dvou druhů a objasní možné příčiny onemocnění. Za tímto účelem doktor podrobně analyzuje historii a výsledky obecné klinické studie pacienta.

K vyloučení dalších onemocnění se používá irrigoskopie a endoskopie. stejně jako koprologické vyšetření výkalů pro dysbiózu a přítomnost skryté krve. V přítomnosti patologie se provádí biopsie tlustého střeva.

Léčba

Primární dyskinezi lze úspěšně léčit psychotropními léky a psychoterapií. Léčivé přípravky, které působí příznivě na centrální nervový systém, pomáhají snížit úroveň excitability svalstva střeva. Proto je veškerá léčebná léčba a taktika psychoterapeutické péče předepsána lékařem specializovaným v této oblasti. Je důležité si uvědomit, že psychotropní léky lze užívat na krátkou dobu, takže na drogy není žádná závislost.

Pro zlepšení celkového stavu pacienta jsou uvedeny jehličnaté koupele. Doporučuje se používat teplé teplo na žaludek nebo ozocerit a parafinové komprese na dolním břicho. Také s touto patologií se akupunkturní sezení ukázaly jako velmi dobré.

Aby se váš nervový systém dostal do pořádku, spolu s léčbou drogou se také doporučuje používat lidové léky s lékařskými poplatky.
Při této intestinální patologii je tato infuze užitečná:
Motherwort, šalvěj, řebříček, třezalku tekvicovou, mátu peprná, kůra dub se sjednotit ve stejných částech, 2 lžíce. l. nalijte vroucí vodu a trvejte 2 hodiny. Pijte 0,5 šálku 4 r / den po jídle. Po 3 dnech by měla být dávka snížena na jednu třetinu skla a po dobu sedmi dnů užívejte vývar 3 r / den.
Aplikace na žaludek: 0,5 šálku octa pro rozpuštění ve 3 litrech vody. Mokrá gáza v tomto roztoku se aplikuje na žaludek po dobu 1-1,5 hodiny.

Dyskinezní strava

S touto chorobou musíte přísně dodržovat správnou výživu. K tomu je třeba, aby potravina obsahovala produkty, které zlepšují funkci evakuace střev: plody, ovoce a zeleninu, které nevyvolávají fermentační procesy a nedráždí sliznici.

Dieta by měla být založena na typu nemoci. Například u hypomotorické dyskinézy by měla strava obsahovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny: mrkev, cuketa, řepa, rajčata. V tomto případě je nutné zcela vyloučit výrobky obsahující velké množství esenciálních olejů: česnek, cibuli, houby, ředkvičky. Užitečné jakékoliv cereálie, chléb s otruby, zeleninové polévky, libové maso a ryby, banány, jablka, jakékoliv sušené ovoce a čerstvě vymačkané šťávy. Vejce mohou být konzumovány nejvýše dvěma kusy denně. Je nutné zahrnout do denní stravy kyselé mléčné výrobky, které zahrnují bifido- a laktobacily. Chcete-li stimulovat denní vyprázdnění střeva, můžete jíst pšeničné otruby, můžete jíst jak v čisté formě, tak s ředěnou vroucí vodou.

Při dyskinéze hypermotoru se doporučuje konzumovat živočišné a rostlinné tuky. Je nutné odstranit z vaší stravy všechny potraviny s vysokým obsahem škrobu, pečení, mastného masa, konzervy, kávy a silného čaje. Je třeba vyhnout se výrobkům, které podporují zvýšenou tvorbu plynů. Navíc potraviny s množstvím vlákniny způsobují zvýšené spastické bolesti, takže je třeba je vyloučit.

Pro prevenci dyskineze střeva je nutné vést zdravý životní styl, vyhnout se stresu, sledovat dietu. Pokud dodržujete tato jednoduchá pravidla, můžete výrazně snížit riziko onemocnění.

1.1. Prostředky, které stimulují gastrointestinální motilitu (prokinetika)

Přípravky stimulující gastrointestinální trakt, může být použita k léčbě postižených motorické schopnosti, s tou podmínkou, že hladké svalstvo funkčně schopný zmenšit. Typicky, pacienti, u nichž tyto nástroje pomáhají trpí neyroenteropatiey se sníženou uvolňování endogenního stimulačního neyrotransmitgerov nebo zvýšenému uvolňování inhibičních neuropřenašečů.

Při závažném poškození hladkých svalů způsobených onemocněním pomáhají prokinetické léky jen zřídka.

Analogy acetylcholinu (betanecol), stimulují jak podélné, tak kruhové vlákna hladkých svalů gastrointestinálního traktu, které se přímo spojují s M₂ -muskarinových receptorů, po nichž následuje uvolňování inositol trifosfátu nebo objev receptorů řízených nebo napětí-závislých vápníkových kanálů. Betanecol je předepsán v denní dávce 100 mg perorálně ve čtyřech rozdělených dávkách před jídlem a v noci. Nežádoucí účinky: sucho v ústech, retence moči; je třeba se vyvarovat glaukomu, adenomu prostaty.

Léky blokující acetylcholinesterázu zvyšují endogenní koncentraci acetylcholinu v neuromuskulárních synapsech. Tyto léky mají výhodu jak v regulaci, tak ve zvyšování motorické aktivity, protože regulace uvolňování acetylcholinu se provádí autonomním nervovým systémem. Použité léky, jako je fsostigmina salicia - 0,5-1 ml 0,1% roztoku subkutánně, galant-min - 0,25-1 ml 1% roztoku 1-2krát denně, subkutánně nebo proserin - 1 ml 0,05% roztoku 1-2krát denně subkutánně.

Antagonisté dopaminu mohou v různých stupních zvyšovat motilitu celého gastrointestinálního traktu. Metoklopromid, neselektivní blokátor dopaminu v periferním a centrálním působením zvyšuje tonus spodního jícnového svěrače, zvyšuje motorickou aktivitu a urychluje vyprazdňování žaludku a tranzit obsahu prostřednictvím tenkého a tlustého střeva. Metoklopramvda Obvyklá dávka: 10 mg 3-4 krát denně ústy za 4-12 týdnů, nebo 10 mg 1-2 krát za den parenterálně ne více než 1-2 dny. Metoklopramid je vhodný k léčbě pacientů s diabetickou gastroparézy neprůchodnosti střev, nevolnost, zvracení a zácpu u pacientů s diabetem. Je však neúčinný u symptomatických motorických poruch u pacientů s progresivním onemocněním

roztroušená skleróza a u většiny pacientů s pseudo-obstrukcí. Metoklopramid prochází hematoencefalickou bariérou a entsefalichsky způsobuje ospalost, letargie, galactorrhea, hyperprolaktinemie, gynekomastie.

Mělo by se pamatovat na nebezpečí vývoje metoklopu maligního neuroleptického syndromu (NSA), popsaný v roce 1968 Delayem a Denikerem. ZNS se vyznačuje horečkou, svalovou rigiditou, ztrátou vědomí, akutní dystonií, parkinsonismem. Předpokládá se, že tyto jevy jsou způsobeny blokádou dopaminu D_r receptory. Dalším rizikovým faktorem pro vývoj NSA je CRF. Úspěšná léčba NSA pomocí centrálního účinku agonisty dopaminu je popsána - bromokriptinu svalové relaxanty dantrolen.

Domperidon (motsshum) - periferně působící antagonista selektivní dopamin receptoru, zvyšuje tonus spodního jícnového svěrače, zvyšuje perestaltiku antra a dvanáctníku 12 hlavně urychluje vyprazdňování žaludku a má malý terapeutický účinek při poruchách motility tenkého a tlustého střeva. Domperidon nepronikne do hematoencefalické bariéry a má méně nežádoucích účinků na centrální nervový systém. Obvyklá dávka je 10 mg třikrát denně před jídlem a před spaním. Domperidon je účinný při refluxní ezofagitidy, gipomotornoy žlučníku dyskineze, poruchy hybnosti po chirurgickém zákroku na žaludku, nevolnost, pocit plnosti v žaludku.

Cisaprid (koordinace) - stimuluje uvolňování acetylcholinu v důsledku aktivace serotoninových receptorů (5-HT₄ -receptory), lokalizované zejména v nervové svalové plexus jícnu, žaludku, střev. Droga zvyšuje motilitu jícnu, zvyšuje kontraktilitu žaludku, eliminuje duodenogastral-vání žluči reflux. Na rozdíl od jiných prokinetik stimuluje pohyblivost tlustého střeva. Cisaprid používá k léčbě reflkzhs ezofa-Gítu, funkční dyspepsie, syndrom dráždivého tračníku (přítomnost zácpy), syndrom psevdoobstrukgivnogo u pacientů s diabetem. Zvyšuje žaludeční vyprazdňování nestravitelné pevného zbytku potravin a může zabránit vzniku bezoár (Roth-Stein, Alavi, Reynolds, 1993). Cisaprid urychluje střevní průchod a stimuluje kontraktilní aktivitu tlustého střeva. Cisapride může zlepšit stav pacientů s opožděným vyprazdňováním žaludku, střev pseudo-obstrukce nebo atonie tlustého střeva. Lék je předepsán v tabletách (5-10 mg 3-4 krát denně před jídlem a v noci) nebo ve formě čípků (vždy 30 mg). Léčba může trvat dlouhou dobu (několik měsíců až rok). Cisaprid dává centrální vedlejší účinky metoklopramidu, a nebude zvyšovat krevní prolakgana.

Erythromycin (jeden z antibiotik - makrolidy) - působí jako agonista receptoru pro motilin na buňce hladkého svalstva žaludku a tenkého střeva. Erytromycin stimuluje aktivitu migračního motorického komplexu, jehož normální účinnost chybí u mnoha pacientů s neuropatickou pseudo-obstrukcí. Nicméně klinická vhodnost erytromycinu zůstává zcela neurčena. Erythromycin zlepšuje vyprázdnění žaludku, ale může způsobit nevolnost, otoky a epigastrickou bolest.

Leuprolid acetát (LA) - může zlepšit klinický obraz v sekundárních funkčních poruchách intestinální motility.

Předpokládá se, že LA působí snížením koncentrace hormonů, které inhibují hladké svaly progesteronu a relaxinu.