Duodenagaster reflux

Stálé odlévání obsahu prstu 12ti prstů střeva zpět do žaludku se nazývá duodenální gastrální reflux. DGR žaludku jako nezávislé patologie je vzácné, častěji - je to příznak jiného onemocnění v zažívacím traktu. Charakteristické znaky - difúzní bolest a dyspeptické poruchy ve formě pálení žáhy, pálení žáhy, nauzea s zvracením, tvorba žlutého plaku v jazyku. Pro diagnostiku se používá EGDS, elektrogenastroenterografie, denní intragastrické pH metry. Léčba - komplex s příjmem prokinetiky, činidly pro snižování kyselosti, antacidami.

Popis patologie

Duodenální žaludeční vyprazdňování žaludku znamená bolestivý stav orgánu, ve kterém je střevní alkalické médium vhozeno do žaludku obsahujících trávicí šťávu kyselinou chlorovodíkovou. Výsledkem je konflikt různých prostředí, proti nimž dochází k nepříjemné symptomatologii. Klinický obraz je obvykle mazán a zesílen aktivní aktivitou nebo v noci, kdy jsou uvolněny všechny svalové struktury v těle a relaxační trávicí systém.

Gastro-duodenální vrhání pylorní zónou žaludku narušuje každou devátou dospělou osobu. Ve skupině s vysokým rizikem existují kancelářští pracovníci, jejichž životy jsou neaktivní, lidé, kteří konzumují velké množství jídla jednou za čas. Duodenální reflux zhoršuje závislost na rychlém občerstvení a rychlém občerstvení. Pokud se neustále vyskytují gastro-duodenální odlitky, vzniká zánět sliznice na stěnách žaludku.

Příčiny vzhledu

Existují vnější a vnitřní faktory ovlivňující vývoj duodenálního gastrického refluxu do žaludku:

  1. Exogenní příčiny:
    • nesprávná výživa - závislost na rychlých potravinách, škodlivé, mastné potraviny;
    • rychlé občerstvení, jednorázová konzumace velkých jídel;
    • sedavý životní styl nebo naopak intenzivní práce bezprostředně po jídle;
    • spát ihned po jídle.
  2. Endogenní příčiny:
    • patologie gastrointestinálního traktu - chronický vřed, duodenitida, gastritida nebo gastroduodenitida;
    • svalová slabost svěračů;
    • diafragmatická kýla.
  3. Další provokující faktory:
    • časté zneužívání alkoholu;
    • nekontrolované užívání léků, zejména v těhotenství;
    • časté kouření, zejména bezprostředně po jídle.
Zpět na obsah

Stupně a odrůdy

Existují 3 fáze vývoje duodenálního a gastrálního refluxu:

  • Stupeň I - zanedbatelné porušení, když je do žaludku hromaděno jen malé množství obsahu WPC a způsobuje podráždění. Tento stupeň je charakteristický pro 49% pacientů.
  • II stupně, když je velká část alkalického média ze střeva hodena do žaludku, což způsobuje zánět a vývoj dalších patologií. Tento stupeň se rozvíjí u 10% pacientů.
  • Stupeň III, kdy je žaludeční sliznice těžce ovlivněna alkalizací střevního obsahu. Živý klinický obraz se rozvíjí s nutkanami zvracení, těžkou žaludí a nepříjemným zápachem úst, který se často podobá stupni exacerbace gastroduodenitidy. Existuje tento stupeň u 1 pacienta z 10. Často se vyvine symptomatologie shodná s gastritidou, kdy se vyskytuje průjem, nadýmání, snížená chuť k jídlu, časté pálení.

Podle povahy destrukce existují 4 typy duodenálního a žaludečního refluxu:

  1. Povrchová, když destrukce postihuje pouze buňky slizniční vrstvy a dochází k zachování integrity žlázového exokrinního epitelu.
  2. Catarrhal, při zapálení spojuje proces, otok a zčervenání sliznice.
  3. Erozivní, když je pozorována ohniska atrofie.
  4. Biliární, když zánět sliznice je doprovázen porušením dodávek žluči z žlučníku do 12-prstového procesu střeva.
Zpět na obsah

Symptomy duodenálního gastro refluxu

Zvláštností klinického obrazu duodenálního žaludečního refluxu žaludku je podobnost s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu. Charakteristické znaky DGR jsou:

  • silná, silná bolest v epigastriu způsobená procesy trávení jídla;
  • chronické těžké pálení žáhy;
  • silná nadýmání;
  • pálení s hořkou pachu, provokováno odlitím žluči z duodena do žaludku a do jícnu;
  • hustá hmota žlutého plaku na jazyku;
  • špatný zápach z ústní dutiny na pozadí výskytu sacharidů v potravě.

Nepřímé příznaky gastro-duodenálního refluxu jsou:

  • křehké nehty a suché vlasy;
  • nezdravý tón pleti;
  • přítomnost kongesce a hyperémie v rozích rtů.
Zpět na obsah

Diagnostika

Duodenagastrální reflux se nalézá náhodou - s fibrigastroduodenoscopy pro diagnózu jiné patologie. Určit přítomnost NDR v žaludku je možné složitým vyšetřením osoby. Pro tyto účely:

  1. Vizuální vyšetření pacienta, zhodnocení shromážděné anamnézy.
  2. Ultrazvuk v břišní zóně. Metoda umožňuje určit povahu a zdroj dysfunkce žaludku, PDC, pankreatu, žlučníku.
  3. Esophagogastroduodenoscopy. Endoxické vyšetření umožňuje získat přesné informace o refluxu, odhalit jeho cyklickost, zkontrolovat indexy cytologie a histologie postižené sliznice, typ jeho léze (rozlišovat malignitu od dobré kvality).
  4. Chemie trávicích šťáv. Provádí se detekce i minimálních koncentrací pankreatických enzymů pankreatu a žlučových kyselin v žaludeční šťávě titrací.
  5. Denní měření pH žaludečního prostředí při sledování obvyklého obrazu. To je nezbytné k určení přesné příčiny a doby refluxu.

Dalšími způsoby jsou:

  • radiografie;
  • akustické kontrastování žaludku.
Zpět na obsah

Léčba

Terapeutický režim pro DRG je komplexní a složitý, zaměřený na odstranění příčiny vzniku patologie s využitím léčivých, fyzioterapeutických přístupů a základů správné výživy. Jako pomocné opatření je předepisována léčba lidí. Cílem komplexní fyzioterapie je obnovení elasticity svalů předního břišního lisu pomocí speciální fyzioterapie a aplikace elektromyostimulačních postupů.

Přípravy

Základy léčby drogami:

  • odstranění podráždění z žaludeční sliznice v důsledku působení pankreatické šťávy;
  • obnovení peristaltické kapacity střeva v jednom směru.

Za tímto účelem se používají následující léky:

  1. Prokinetika, jako je "Motilium", "Passage", které jsou nezbytné k nápravě podmínek pro postupný pohyb jídla správným směrem, zajišťují tón kruhového svěračku trávicího traktu.
  2. Tabletová forma a suspenze "Ovenson", "Holudexan" - odstranění škodlivého účinku žlučových kyselin na žaludek.
  3. "Omeprazol" - k úpravě hladiny kyseliny v žaludeční šťávě, vytváří bariéru proti účinku žlučových kyselin v hlavním zažívacím orgánu.
  4. "Almagel", "Pilorid" - pro léčbu erozivní formy refluxu.
Zpět na obsah

Lidová léčba

V kombinaci s farmakoterapií poskytují lidové léky velký pozitivní výsledek. Pro léčbu gastro-poruch způsobených refluxem se doporučují následující recepty:

  • Infuze bylinné sbírky, tvořené stejným množstvím sladiny, heřmánek, řebříčku, odebrané bez ohledu na poměr a naplněné vroucí vodou. Takový čaj by měl být opilý dvakrát denně, aby se zmírnila zánět pálení žáhy, zmírnění příznaků gastritidy a DGR, eliminaci dysbakteriózy.
  • Slizová infuze na lněných semenech. Je připraven v poměru 1 polévková lžíce. l. ve 100 ml chladné vody s infuzí až do uvolnění hlenu. Používá se na prázdný žaludek.
  • Infuze 2 st. l. kouře / rhizome marshmallow v 500 ml vroucí vody (trvají na hodinu / 5,5 hodin, resp.). Oni se užívají každých 2 hodiny na 50 ml. Tyto léky pomáhají předcházet žlučové zvracení.
  • Listy žvýkačky pro žvýkání po jídle 1-2 ks. pomáhá při vzniku peristaltiky střeva.
  • Směs šalvěje a ayr kořen (50 gramů), kořen oddenky (25 g) ve výši 1 lžičky. Přidá se 200 ml vroucí vody. Trvá 1 hodinu po jídle třikrát denně.
Zpět na obsah

Dieta

Úspěch léčby závisí na správné stravě a režimu. Zásady jsou následující:

  • potraviny jsou časté, ale v malých porcích;
  • odmítnutí tvrdých, škodlivých, kořeněných potravin;
  • vyloučení alkoholu a kouření;
  • odmítnutí produktů, které snižují tón pylorního svěráku, jako je česnek, rajčata, cibule, sladkosti, čerstvé pečivo, káva, citrusy;
  • vyloučení z nabídky zelí, jablek, které vyvolávají zvýšení kyselosti v žaludku;
  • obohacení menu o minerální vodu obsahující hořčík;
  • začlenění do stravy otrub.

Pokud je DGR doprovázeno komplikacemi, platí zásady mírně odlišné dietní terapie:

  • Mražené ryby a odrůdy masa jsou povoleny;
  • zahrnuty do stravy tvaroh, jogurt, mléko, nekyselná zakysaná smetana;
  • Zakázané kyselé plody a ovoce, džusy z nich;
  • Použitá kašovitá kaše a bramborová polévka.

Jakékoli jídlo se má vařit pro pár, pečené v troubě nebo vařené ve vodě. Miska by měla být při pokojové teplotě.

Prevence

Chcete-li zabránit rozvoji GDR v žaludku? doporučujeme pravidelně jíst, sledovat své zdraví a životní styl. Za to je důležité:

  • vzdát se kouření a zneužívání alkoholu;
  • jíst v malých porcích, ale často bez přejídání;
  • minimalizovat spotřebu rychlého občerstvení, čokolády, kávy, tučných a pepřových potravin;
  • sledovat každodenní rutinu;
  • Nepoužívejte fyzickou námahu, nedělejte tělo dopředu po jídle.
Zpět na obsah

Předpověď počasí

Výsledek léčby s včasným detekcí DGR je příznivý. Abyste se vyhnuli relapsu, je důležité dodržovat doporučení lékaře a preventivní opatření.

Způsoby léčby duodenálního gastrického refluxu (DGR)

Navzdory skutečnosti, že zdravý životní styl a správná výživa jsou stále populárnější dnes, existují lidé, kteří stále nevěnují dostatečnou pozornost zdraví, mají špatné návyky, používají výrobky, které lze obtížně označit za užitečné. A to se stane příčinou mnoha problémů s trávením, včetně DGR žaludku.

Duodenální a žaludeční reflux je stav, ve kterém je obsah duodenu hoden do žaludeční dutiny. V tomto případě pacient často zažívá nepohodlí, jako je nevolnost, bolest žaludku, pálení žáhy, zvýšené nadýmání.

Nicméně DGR není vždy považováno za nezávislou chorobu, často se vyvíjí proti jiným problémům s střevem. Navíc přítomnost duodenálního a gastrálního refluxu vůbec neukazuje žádnou patologii trávicího traktu, protože se vyskytuje poměrně často u zdravých lidí (v 15% případů). V tomto případě je odlévání obsahu střev do žaludku zaznamenáno hlavně v noci.

Přítomnost patologických procesů lze říci v případě, že tento stav přetrvává po delší časové období během dne. Kromě toho mají pacienti významné zvýšení kyselosti žaludeční šťávy, a to i několik hodin po jídle. Nemoc je nejčastěji důsledkem onemocnění orgánů primárních oddělení trávicího traktu, ale ve 30% případů existuje nezávislá patologie. Často se nemoc stává důsledkem poranění, operací.

DGD v žaludku se vyskytuje nejčastěji na pozadí jiných chorob trávicího traktu. V tomto případě není na tom záležitostí pohlaví, onemocnění se projevuje stejně jako u mužů a žen. Nejčastěji se to vyskytuje ve středním a vyšším věku.

Stadia vývoje a typy onemocnění

V závislosti na tom, kolik obsahu duodena vstoupí do žaludku, rozlišujeme tři stadia onemocnění:

  1. Zanedbatelné množství (u téměř poloviny pacientů)
  2. Mírná částka. V tomto případě se mohou objevit první symptomy onemocnění. Současně DGR často způsobuje další problémy v práci trávicího traktu.
  3. Akutní pódium doprovázené charakteristickými rysy. To je považováno za nejnebezpečnější, může způsobit vážné poškození zdraví a pohody pacienta.

V závislosti na oblasti žaludku je DGR rozdělen na následující typy:

  1. Typ povrchu. Buňky žaludeční sliznice jsou poškozeny. V tomto případě zůstávají buňky epiteliálního tkáně neporušené.
  2. Katarální typ. V oblasti sliznice jsou zaznamenány zánětlivé procesy. V tomto případě se sliznice zčervená, dochází k otokům, podrážděním.
  3. Erozivní typ. Existuje atrofie sliznice, zatímco některé z jejích oblastí (ohnisek) jsou ovlivněny.
  4. Biliární typ. Práce žlučových vylučovacích orgánů je narušena.

Klinický obraz onemocnění

Ve většině případů má NDR asymptomatický průběh nebo jeho znaky jsou poměrně slabě vyjádřeny. To velmi komplikuje diagnózu nemoci v časných fázích jejího vývoje. Klinické příznaky jsou podobné projevům onemocnění, jako je vřed a gastritida. A to není překvapující, protože tyto nemoci často slouží jako hlavní příčina DGR. Existuje však řada charakteristických znaků, jejichž přítomnost může naznačovat přítomnost onemocnění:

  1. Okamžitě po jídle se u pacienta objeví ostré bolesti břicha
  2. Stížnosti na časté a prodloužené pálivé záhyby po jídle a přetrvávají i po 1-2 hodinách po jídle
  3. Nadýmání, těžkosti v žaludku, a to i při malém množství jídla
  4. Žlutý povlak na povrchu jazyka, hořkost v ústech.

Jedním z nejcharakterističtějších projevů onemocnění je nepříjemný zápach úst pacienta, který přetrvává i po hygienických postupech v ústní dutině. Tento příznak signalizuje vniknutí žluči do žaludeční dutiny, zvláště po konzumaci potravin bohatých na sacharidy.

Příčiny vývoje onemocnění

Mezi důvody pro rozvoj DGR patří:

  1. Onemocnění trávicího systému, jako je gastritida (akutní nebo chronická forma), peptický vřed, gastroezofageální reflux, pokud je obsah žaludku hozen do jícnu
  2. Vlastnosti struktury gastrointestinálního traktu, zejména slabost žaludečních svalů, překrývající jeho vstup a výstup
  3. Přítomnost novotvarů v oblasti otvoru pažeráku membrány
  4. Škodlivé návyky, podvýživa (zejména používání sacharidů)
  5. Nekontrolovaný příjem určitých léků během těhotenství, kdy rostoucí děloha vytlačuje orgány trávicího traktu
  6. Nedostatek fyzické aktivity. Riziková skupina tedy zahrnuje zástupce neaktivních povolání.
  7. Zralý věk (u dětí však existují případy onemocnění).

Jak zjistit nemoc?

Diagnóza GDR je komplikována asymptomatickým průběhem onemocnění nebo nízkou intenzitou jeho příznaků.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky je intragastrické měření pH, tj. Měření dynamiky změn kyselosti žaludeční šťávy. Studie probíhá po celý den, zvláště důležité je zohlednit dynamiku kyselosti v noci, kdy pacient nemá fyzickou námahu a neberá potravu.

Stav žaludečních svalů se odhaduje pomocí anthododenální manometrie. Tato metoda vám umožní zjistit snížení svalového tonusu, porušení motility žaludku.

Je třeba provést studii o složení žaludeční šťávy, která umožňuje odhalit přítomnost enzymů jiných orgánů GIT.

Velmi důležitá je diferenciální diagnostika, tj. Metody, které umožňují odlišit DGR od jiných onemocnění doprovázených podobnými příznaky.

Vlastnosti léčby

Účinné zacházení s DGR by mělo být komplexní. Nejprve potřebujete konzultaci s gastroenterologem, který bude přesně diagnostikovat, identifikovat příčinu onemocnění, určit, jak léčit onemocnění.

Důležité! Pozitivní výsledek může být dosažen nejen s pomocí léků, pacient musí změnit svůj životní styl a stravu.

Dieta

Normalizace stravy je předpokladem úspěšné léčby. Pacient by neměl přejídat, přijímat potravu v malých porcích, ale často se vyvaruje akutních horeček hladu. Doporučujeme tři jídla denně, každé jídlo se střídá s občerstvením (vše, co potřebujete 2-3 občerstvení denně). Pro občerstvení je nejlepší vybrat otruby, nízkotučné krekry, chléb ve formě krekrů. Takové výrobky přispívají k odstranění přebytečné žluče.

Protože hlavní jídla by měla být upřednostňována před jídly, jako jsou například zeleninové pyré, obiloviny, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, želé. Zvláštní pozornost by měla být věnována konzistenci pokrmů. Měli by být otřeny, snadno strávitelné. Užitečné kurzy pro použití léčivé minerální vody, která obsahuje velké množství hořčíku.

Seznam zakázaných výrobků pro pacienty trpící NDR je dost velký. Tento seznam obsahuje:

  1. Mastné, smažené nádobí
  2. Koření, koření, pikantní omáčky
  3. Sladkosti, buchty
  4. Citrusové plody
  5. Cibule, česnek, jablka, zelí, rajčata
  6. Káva, alkohol.

Léky

Pacientovi jsou předepsány určité léčivé přípravky zaměřené na obnovení pracovní kapacity zažívacího traktu. Existují následující skupiny léků:

  1. Prokinetika (Motilium) zlepšuje stav svalů trávicího traktu, podporuje snadné trávení a rozvoj pokožky
  2. Ovenson (a jeho analogy) chrání žaludeční sliznici před poškozujícími účinky žluči, obnovují poškozené oblasti sliznice
  3. Omeprazol (a jeho analogy) snižují kyselost žaludeční šťávy, odstraňují nepříjemné symptomy nemoci
  4. Almagel podporuje rychlou regeneraci žaludeční sliznice v případech, kdy je pacient diagnostikován atrofií mukóz.

Fyzioterapie

Mnoho fyzioterapeutických metod pomáhá eliminovat symptomy onemocnění, obnovuje svalovou tkáň a sliznici žaludku. Pro zacházení s DGR platí:

  1. Efekt dynamických proudů. Pomáhá obnovit tón svalů žaludku, urychluje proces hojení sliznice, normalizuje výživu žaludečních tkání.
  2. Ultrazvuk. Zbavuje nepohodlí, bolesti, zánětu sliznice
  3. UHF snižuje kyselost žaludeční šťávy, reguluje proces její výroby
  4. Expozice mikrovln. Tato metoda je indikována pro silnou bolest. Postup přispívá k normalizaci motility žaludku, snižuje množství produkované žaludeční šťávy, eliminuje zánětlivé procesy.

Recepty tradiční medicíny

Lidové prostředky v kombinaci s výše uvedenými metodami umožňují rychlejší vyléčení této nemoci. Je důležité si uvědomit, že volba předpisu se provádí individuálně pro každého pacienta v závislosti na snášenlivosti složek ingrediencí. Populární recepty jako:

  1. Čerstvě vymačkaná šťáva z celeru. Jíst před každým jídlem (po dobu 30 minut) na 1 polévkovou lžíci. l. šťáva.
  2. Květy pampelišky hustě zabalené do 3litrové nádoby. V tomto případě je každá vrstva produktu pokryta malým množstvím cukru. Když květy dávají šťávu, musí být odděleny a odebírány za 1 lžičku. za den.

Jak zabránit

Preventivní opatření jsou poměrně jednoduchá. Je nutné:

  1. Odmítněte špatné návyky
  2. Omezte spotřebu silné kávy
  3. Sledujte váhu
  4. Omezte konzumaci potravin, které způsobují zvýšení kyselosti žaludeční šťávy (čerstvé pečivo, sladkosti, citrusy, pikantní, smažené, slané potraviny).

Cure DGR je možné pouze tehdy, jsou-li dodržovány všechny předpisy lékaře. To se týká nejen užívání léků, ale také diety. Špatná strava neguje celý terapeutický účinek, který léky a procedury poskytují.

Duodeno-žaludeční reflux

Porucha normální funkce trávicího systému je rozšířená. Duodenagastrální reflux je patologie, která způsobuje přenos žluči z horní části tenkého střeva do žaludku. Porucha se často vyvíjí na pozadí jiných chorob lidského zažívacího systému, což je komplikace po operacích na zažívacím traktu. Třicet ze stovek, kteří hledají pomoc při refluxu, se vyvíjí jako nezávislá nemoc. U 15% obyvatelstva v noci je v žaludku zasažen žlučník, ale nezpůsobuje nepříjemné pocity.

Příčiny

Reflux vzniká v důsledku zvýšeného vnitřního tlaku v dvanáctníku, což je důvod, proč je obsah žaludku hozen do žaludku. Přidělit vnější a vnitřní příčiny, které znamenaly narušení práce orgánů. Interní odkazuje na:

  • Zánět žlučníku a mikroflóry ve střevě;
  • Zánětlivé procesy v trávicím systému;
  • Snížení tónu svěrače žaludku;
  • Důsledky chirurgického zákroku;
  • Těhotenství;
  • Porucha hormonální rovnováhy těla.

Vnější faktory vedoucí ke vzniku DGR:

  • Porušení výživy a zneužívání škodlivých potravin;
  • Dlouhé hladové stávky, střídající se s bohatým občerstvením;
  • Nedostatek cvičení nebo cvičení hned po jídle;
  • Dlouhodobé užívání léků ovlivňujících svalovinu jícnu.

Dětský dvanáctní reflux se projevuje v době intenzivního růstu těla. Také u dětí se nemoci mohou vyvinout s:

  • Infekce s hlísty nebo parazitickými mikroorganismy;
  • Jako důsledek patologických stavů duodenálního vývoje;
  • Vrozené patologie vývoje gastrointestinálního traktu.

Klasifikace

V závislosti na stupni poškození sliznice,

  1. Povrchový duodenální reflux - porušuje se celistvost horní vrstvy sliznice, aniž by došlo k ovlivnění vnitřních vrstev s zde umístěnými žlázami.
  2. Catarrhal reflux - ovlivňuje sliznici, dochází k otokům a zánětem stěn žaludku. Vyskytuje se kvůli vlivu škodlivých látek s prodlouženým příjmem léků v důsledku alergie na potraviny.
  3. Erozivní gastroduodenitida - charakteristickým projevem jsou eroze a vředy, které postihují sliznici. Vyskytuje se v pozadí otravy alkoholem nebo chemickými látkami v důsledku psychických poruch.
  4. Biliární duodenitida - se vyskytuje na pozadí rozrušení žlučových cest.

Existují tři stupně průtoku DGR:

  • První stupeň - malé množství duodenálního obsahu vstupuje do žaludku. Nevyznala příznaky.
  • Druhý stupeň - dochází k odlití významného množství alkalického média, které přiděluje žlučník, což vede k vzniku zánětu a patologie.
  • Třetí stupeň - má výrazný syndrom bolesti a příznaky abnormální gastrointestinální funkce.

Symptomy onemocnění

Symptomy gastroduodenálního refluxu jsou podobné projevům jiných onemocnění trávicího systému. První známkou onemocnění je výskyt bolestivého syndromu během třiceti minut po jídle, což znamená porušení pohodlné práce žaludku. Další znaky GDR:

  • trvalé pálení žáhy;
  • pocit nauzey, zvracení žlučníku;
  • zvýšené plyny ve střevě;
  • vstup vzduchu, který má kyselý zápach ze žaludku do ústní dutiny;
  • hustý žlutý povlak na jazyku;
  • hořkou pachuť v ústech.

Gastrotodenální reflux je doprovázen implicitními příznaky: porušení struktury vlasů a nehtů - stane se křehkou, křehkou; anemická kůže; ztráta hmotnosti, špatná chuť k jídlu.

Při nepřetržitém ignorování symptomů onemocnění dochází k poškození žaludeční sliznice, dochází k dalším patologickým stavům. Duodenitida často doprovází srdeční nedostatečnost - kyselé a alkalické prostředí žaludku vstupuje do jícnu.

Diagnostika

Duodenogastrický reflux nemá jasné známky, takže je často diagnostikován při provádění gastroenterologického výzkumu jiných gastroenterologických onemocnění.

Kompletní zkouška zahrnuje:

  • laboratorní vyšetření biomateriálu pacienta (krev, moč, výkaly);
  • ultrazvukové vyšetření zažívacího traktu;
  • endoskopické vyšetření - zavedení speciální žilové trubice opatřené okulárem do žaludku. S jeho pomocí je zjištěna erytematózní gastropatie - ohniska zánětu slizniční vrstvy žaludku;
  • Způsob intragastrického pH metr - ukazuje míru fluktuace v kyselém prostředí žaludku, odborníci se domnívají, že tento výzkum je nejužitečnější v diagnostice GHD;
  • vyšetření pomocí elektrogastrografu ukazuje frekvenci motility žaludku;
  • studie obsahu žaludku za přítomnost žluče;
  • anthododenální manometrie - studium indexů vnitřního tlaku v orgánech zažívacího traktu.

Léčba

Po prozkoumání informací získaných během vyšetření gastroenterolog bude předepisovat léčebný režim. Terapie je zaměřena na normalizaci fungování a interakce všech orgánů podílejících se na trávení potravin. Komplexní léčba zahrnuje použití léků, průchod fyzioterapie, normalizaci stravy a používání tradiční medicíny. Pro optimální volbu léčebného režimu je nutné stanovit, které faktory způsobily vznik onemocnění.

Použití léků napomáhá obnovení přirozené funkčnosti trávicího systému, ke snížení patologického účinku vstřikovaných látek v prostředí žaludku. Za tímto účelem jmenujte:

  • Přípravky s prokinetickým účinkem - normalizují činnost svalové struktury trávicího traktu;
  • Léky, které neutralizují účinky žlučových kyselin;
  • Léky, jejichž účinné složky pomáhají při páření záhy.

Fyzioterapeutické postupy pomáhají zvýšit tón svalů břišní dutiny.

Pokud je diagnostikován reflux dvanáctníku, doporučuje se změnit režim a dietu. Pravidla jsou standardní pro přívod refluxní onemocnění zažívacího ústrojí: zrnitosti částech, s výjimkou přejídání a dlouhé hladovky, sledovat teplotu pokrmů, všechna hotová jídla jsou pečlivě zem, opustit produkty, které vyvolávají sekreci žaludečních šťáv (klobása, horké a pikantní pokrmy). K vyvolání exacerbace NDR jsou schopné citrusů, jablek, kofeinovaných výrobků. Pravidelně je nutné pro terapeutické účely vypít minerální vodu se zvýšeným obsahem hořčíku.

Můžete také léčit duodenitis s lidovými léky jako další terapie. Smíchejte rovnoměrně heřmánku, třezalku a řeřicha a vařte jako čaj. Jezte dvakrát denně. Tento vývar pomáhá při pálení žáhy.

Infuze lnu se připravuje z jedné polévkové lžíce suroviny na 100 ml studené vody. Trvejte až do výskytu hlenu na semenech. Pít na prázdný žaludek.

25 gramů kořene lékárny bude smícháno se stovkami gramů směsi šalvěje a kořene ayr. Jeden lžička. nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 20 minut. Pijte 60 minut po jídle.

Prevence NDR

K léčbě projevů duodenitidy a zabránění vzniku nových záchvatů je nutné dodržovat určitá pravidla a omezení. Měli byste se vzdát závislostí na nikotinu, snížit nebo zcela eliminovat užívání nápojů obsahujících alkohol, neužívat nekontrolované léky a dodržovat dietu. Vaříme pokrmy vařením, pečením a vyprázdněním. Užitečné pokrmy z dietního masa a ryb. Zelenina, bobule, ovoce by neměly být kyselé. Povolená nekyselová zakysaná smetana, kefír, kvašené mléko, mléko. Po jídle doporučujeme chůzi na čerstvém vzduchu.

Pokud dojde k předčasnému postoupení odborníkovi, existuje riziko, že duodenitida půjde do duodenogastroezofageálního refluxu. Při dodržování jednoduchých zásad zdravého životního stylu existuje značná šance snížit pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění.

Duodeno žaludeční reflux

DGR žaludku je patologický stav žaludku, ve kterém je alkalický obsah duodenu hoden do kyselého obsahu žaludku. Taková patologie vyvolává vznik nerovnováhy v žaludečním prostředí a nazývá se duodenální gastrální reflux. Stav je zřídka doprovázen intenzivními příznaky, vyskytuje se častěji při aktivní fyzické aktivitě osoby nebo v noci během spánku.

Odlévání duodenálního obsahu pylorem probíhá přibližně u každé deváté dospělé osoby, jejíž život je spojen s nízkou pohybovou aktivitou a konzumací velkého množství jídla najednou (pracovníci v kanceláři). Její přínos k progresi rychlého jídla refluxu. Pod vlivem duodenálního obsahu se objevují zánětlivé procesy v žaludku.

Kde vzniknou tyto patologické stavy?

Duodenální žaludeční reflux doprovází takové chronické onemocnění trávicího systému jako gastritida a peptický vřed. Tato patologie se nepovažuje za nezávislou chorobu, proto se gastritida a duodenitida považují za příčiny poruchy jednostranného vedení potravy podél gastrointestinálního traktu. Na druhé straně gastritida je spojena se závažnými abnormalitami v práci duodena. Často, když je detekována DGR, se objeví komplexní onemocnění - gastroduodenitida.

Pro vyvolání vzniku patologie existuje několik faktorů spojených s narušením zdravého životního stylu:

  • tabákový kouř a omamné látky;
  • zneužívání alkoholu;
  • používání neoprávněných léků během těhotenství.

DGR může být vytvořen pod vlivem vnitřního

Zdroje: nedostatečný tón kruhových svalů díry žaludku nebo kýly bránice v oblasti jícnu. Zdroje patologie mohou být důsledky příliš vysokého tlaku v duodenu: cholecystitida, pankreatitida, Botkinova nemoc. Je možné detekovat patologii po chirurgických zákrocích v břišní oblasti: odstranění žlučníku, uložení anastomóz s fixací střevních smyček. Přispějte k odchylce od normy koncentrace v žaludeční šťávě obsahujících žlučové kyseliny, pankreatické enzymy a enzymy, které rozkládají lecitin.

Typologie a stupeň vývoje refluxu

V závislosti na vývoji refluxu existují 3 stupně patologie,

Házení žaludeční šťávy do jícnu

Identifikováno diagnostickými metodami, pokud je zjištěna souběžná onemocnění.

Polovina pacientů s obsahem dvanáctníku ukázala 1 stupeň DGR, u kterého bylo míchání obsahu žaludku s duodenálem nevýznamné.

U pacientů s refluxní poruchou měli čtyři pacienti z deseti větších poruch žaludku, což odpovídá patologickému stupni II. Stupně.

Přibližně jeden pacient z deseti vykázal v důsledku diagnózy vážné narušení pohybu duodenálního obsahu do žaludku, který charakterizuje třetí stupeň onemocnění.

Mělo by být zřejmé, že žaludeční reflux je identický s gastroduodenitidou podle typu onemocnění. O gastroduodenitidě svědčím následující projevy:

  • špatná vůně z úst;
  • břicha v břiše;
  • nutkání zvracet.

Existují další známky gastroduodenitidy, které souvisejí s gastritidou:

  • nepohodlí stolice jak v tekutém směru, tak i v oblasti zácpy;
  • plynatost;
  • snížení chuti k jídlu;
  • časté eructace.

Podle typologie průběhu ničivých procesů se rozlišují čtyři odrůdy refluxu:

  1. Povrchový typ, ve kterém jsou ovlivněny pouze buňky sliznice. Celistvost žlázového exokrinního epitelu není narušena.
  2. Při refluxu je doprovázeno zánětlivými procesy, otoky a zčervenání sliznice, je obvyklé mluvit o katarálním typem patologie.
  3. Při erozním typu refluxu je sliznice charakterizována ohniskovou atrofií.
  4. Žlučovitá odrůda je konjugována s porušením výtoku žluči z žlučníku do duodena.

Symptomy refluxu

Duodenální a žaludeční reflux v samostatné formě není snadné identifikovat, protože symptomy patologie opakují známky téměř jakékoliv onemocnění trávicího systému. Nejdůležitější pro DGR je:

  • intenzivní bolesti ostrého charakteru v epigastrické oblasti, doprovázející trávení jídla;
  • neustálé bolestivé pocity pálení žáhy;
  • plynatost;
  • silný žlutý povlak na povrchu jazyka;
  • vstup žlučových kyselin z duodena přes žaludek do jícnu s výslednou eruktací a horkostí v ústní dutině.

Pokud se jedná o stravu pacienta s velkým počtem sacharidů, pak s DGR je špatná vůně z úst. Špatná vůně je způsobena pronikáním žluči do žaludku od duodena přes vrátnici.

Žaludeční a detekovány v diagnostická vyšetření brání hodu podezření na dvanáctníku, například fibrogastroduodenoscopy nebo jiných diagnostických technik, které detekují přítomnost jiných patologických stavů gastrointestinálního traktu.

Přítomnost refluxu je také známkou známky suchých vlasů a rychle se rozpadajících nehtů, nezdravé barvy kůže, kýchání a hyperemických rohů v ústech.

Diagnóza refluxu

DGD je detekována během vizuálního vyšetření pacienta, anamnéza. Pokud se lékař stane podezřelým, provedou se několik pokynů pro vyšetření, které umožňují vyvrátit nebo potvrdit onemocnění. Přispívat k detekci refluxu:

  • Ultrazvuk orgánů břišní oblasti. Při ultrazvukovém vyšetření se objevují povaha a zdroje abnormalit při operaci žaludku, žlučníku, pankreatu nebo dvanáctníku;
  • Ezofagogastroduodenoskopie - přesný vzor při teplotě zpětného toku deteguje získané údaje umožňují cytologicky a histologicky posoudit rozsah a povahu léze sliznice její léze (benigní nebo maligní proces);
  • chemická analýza žaludeční šťávy, která umožňuje titraci i malé koncentrace enzymů pankreatu a žlučových kyselin;
  • měření pomocí indikátorů pH žaludeční šťávy během dne. Pokud se po jídle změní pH na alkalickou stranu, posoudí se průnik duodenální tekutiny do žaludku a promíchání obou kapalin.

Jak se léčí refluxem?

Schéma léčby DRG je složité a dokáže pouze kvalifikovaný lékař. Odhalený problém v průběhu diagnostických testů v krátké době je eliminován správný výběr léčebného režimu, která bude obsahovat farmakoterapie, fyzikální terapie, a normalizace stravy. Dopad tradiční medicíny není vyloučen.

Cílem komplexní fyzioterapeutické léčby je obnovení elastického stavu břišních svalů. Tato oblast zahrnuje nejen fyzické cvičení, ale také procedury (elektrický myostimulátor pro svaly břišního lisu).

Léčba léků má několik úkolů, které snižují podráždění pankreatické šťávy na žaludeční sliznici a jednostranně obnovují intestinální peristaltiku. K provedení těchto úkolů může lékař předepsat následující léky:

  • prokinetika (Motilium, Passionx) obnovují průběh jídla progresivním způsobem a poskytují tón kruhových svalových svalů trávicího traktu;
  • Snížení škodlivého účinku žlučových kyselin na žaludeční sliznici pomáhají tablety a suspenze Ovenson a Holudexan, stejně jako jejich analogy;
  • Omeprazol a jeho analogy snižují kyselost žaludku, což vytváří bariéru aktivity žlučových kyselin v žaludku;
  • při tvorbě erozního refluxu jsou předepsány léky, jako je přípravek Almagel nebo přípravek Pilorid.

Přípravky a fyzioterapeutické postupy jsou účinné pouze tehdy, když je výživa pacienta normalizována, takže refluxní strava je hlavním směrem v léčbě patologie.

Fytoterapie v případě detekce DGR vede k účinku, ale výběr bylin se provádí individuálně, v závislosti na individuální toleranci rostlinných složek, stupni onemocnění a doprovodných gastrointestinálních poruchách. V opačném případě může dojít k zhoršení situace a způsobení nenapravitelného poškození těla.

Šťáva z kořene celeru je jedním z nejjednodušších prostředků při léčení refluxu. Dost už půl hodiny dřív
jídlo s lžičkou šťávy. Dalším jednoduchým prostředkem - sirup z pampelišky je připraven z květu rostliny a 0,5 kg cukru. Pokud existují kontraindikace na cukr, je nahrazena fruktózou. Květy jsou plněné láhevou o objemu 3 litry, která zajišťuje vylučování šťávy a nalévá ve vrstvách cukru (fruktózy). Použijte lžíci denně, abyste předešli refluxu. Je-li DGR již zjištěno, příjem se zvýší na 2-4krát denně. Stejný sirup je připraven z heřmánkových květin s cukrem pro získání sirupu. Používá se také jako v případě pampelišky. Několik odvarů bylin bylo použito z odvarů. Tady je jeden z nich, ne na rozdíl od obtížnosti nákupu a přípravy. 1 díl květu heřmánek, 2 díly pelyněk a máta dobře promícháme, přidáme vroucí vodu do 1 litru a trváme 2 hodiny. Po uplynutí této doby filtrujte roztok a jíst před jídlem 0,1 litru.

Prevence NDR

Při léčbě DGR a jeho prevence se ve stravě nedoporučuje, aby se uchýlil k následujícím činnostem:

  • kouřit a zneužívat "horké" nápoje. V době exacerbace nemoci úplně opusťte alkohol;
  • Vyhýbejte se nápojům s vysokým obsahem kofeinu, užívejte léky pouze podle pokynů lékaře;
  • Nepřekračujte normální tělesnou hmotnost;
  • dodržujte dietní výživu.

Dietní výživa zahrnuje vyloučení některých produktů z denní dávky a větší zařazení ostatních. Je nutno chvíli přestat spotřebovat:

  • čokoládové výrobky;
  • pekárenské výrobky, zejména měkký teplý chléb;
  • uzené, solené, ostré a smažené potraviny;
  • česnek a citrusové plody.

V denní stravě by měly zahrnovat ryby, masné výrobky a odrůd nízkotučných mléčných výrobků, zeleniny, ovoce a bobule, krémových polévek se zahrnutím velkého počtu těchto zeleniny.

Počet jídel denně by měl být zvýšen a velikost porce měla být snížena. Tím je snížen tlak v dutině dvanáctníku. Po jídle nedělejte fyzickou práci, stejně jako lžičku, abyste vyloučili hromadění duodenálního obsahu do žaludeční dutiny.

Prognóza onemocnění

Se špatným porušením stravy a předčasným léčením pacienta na kvalifikovanou lékařskou pomoc nelze vyloučit ulcerózní žaludeční onemocnění. Nesprávný životní styl a výživa jsou příčinou vzniku nádorů, včetně maligních.

Pokud je duodenální a žaludeční reflux detekován a správně diagnostikován včas, pak jeho léčba produkuje správný účinek, při kterém symptomy a klinický obraz patologie klesají a jsou zcela odstraněny, tj. prognóza onemocnění s příslušnou léčbou je příznivá.

  • Jste unavení z bolestí žaludku, nevolnosti a zvracení...
  • A toto konstantní pálení žáhy...
  • Nemluvě o poruchách stolice střídajících se se zácpou...
  • O dobrá nálada z toho všeho a pamatujte si, že je špatně...

Pokud tedy trpíte vředem nebo gastritidou, doporučujeme vám, abyste si přečetli blog Sergeje Korotova, vedoucího Ústavu zažívacích onemocnění.

Duodeno-žaludeční reflux

Duodeno-žaludeční reflux - vrhání obsahu duodena do dutiny žaludku. Jako nezávislé onemocnění je vzácné, mnohem častěji symptomem jiné patologie gastrointestinálního traktu. Projevený bolesti a dyspeptické syndromy: duodeno žaludeční reflux objeví vágní, difuzní bolesti břicha, pálení žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, žlutavý povlak na jazyku. Diagnóza není obtížná: pro toto použití EGDS, elektrogenastroenterografie, 24 hodin denně intragastrické pH-metry. V komplexu léčebných prokinetik, léků na snížení acidity žaludku, jsou používány antacidy.

Duodeno-žaludeční reflux

Duodeno žaludeční reflux - stav, který není vždy známkou patologie trávicího traktu - hodu duodenálních obsahu do žaludku zjištěného v přibližně 15% zdravé populace, převážně v noci. Duodeno žaludeční reflux zvažovaný patologické, pokud se denní intragastrického pH-metrie výrazné zvýšení žaludeční kyselosti větší než 5, která není spojena s příjmem potravy a pokračuje více než 10% času. Duodenální žaludeční reflux doprovází mnoho onemocnění primárních částí zažívacího traktu, ale přibližně 30% pacientů může být považováno za izolovanou patologii. Tato podmínka je doprovázeno funkční a organické onemocnění trávicího traktu, je také docela často vyvíjí v pooperačním období cholecystektomie, přišití vřed dvanácterníku. Někteří autoři poznamenávají, že duodenální gastrální reflux se vyskytuje u 45-100% všech chronických onemocnění žaludku a dvanácterníku. Muži a ženy trpí duodenálně-žaludečním refluxem ve stejném rozsahu.

Příčiny duodenálního refluxu žaludku

Při vývoji duodeno žaludeční zpětného toku jsou důležité několik faktorů: selhání vrátníkové části žaludku pyloru přestávce, poruchy motility žaludku a duodenálních vředů, zvýšení tlaku v počáteční části tenkého střeva, agresivním působením obsahu KDP na žaludeční sliznici. Žlučové kyseliny a pankreatické enzymy poškozují ochrannou bariéru žaludeční sliznice; vyvolat zpětné difuzi vodíkových iontů do hlubších vrstev stěny žaludku (které vede ke zvýšené kyselosti); stimulovat gastrinu antrální žlázy a poškození lipidové membrány buněk, zvyšuje jejich citlivost vůči žaludeční šťávě. Navíc, vzhledem k retrográdní lití dvanáctníku zvýšeného tlaku v dutině žaludku, což může mít za následek vznik gastroezofageálního refluxu.

Duodeno žaludeční reflux často doprovází onemocnění, jako je chronické gastritidy, žaludečních vředů a rakoviny dvanáctníkových, karcinomu žaludku, poruchy tónem Oddiho svěrače, duodenostasis. Dochází často k duodenogastrickému refluxu u pacientů, kteří podstoupili operace odstranění žlučníku a duodenální ulcerace. Dysmotilita žaludku a tenkého střeva primární je primární příčinou duodeno žaludeční varu pod zpětným chladičem ve funkčních gastrointestinálních onemocnění, ale jsou druhotné organických poruch motility patologie.

Nekoordinace pohybu motoru vede k narušení odvádění obsahu žaludku a dvanáctníku, což vede k gastro duodenostasis a reverzní peristaltiku, jehož duodenální hmoty do dutiny žaludku. Dismotornye poruchy může dojít v různých částech zažívacího traktu, v kombinaci s patologie gatekeeper: normální tón žaludku, doprovázené pilorospazme a duodenostasis nebo hypotonií žaludku v kombinaci s dehiscence pyloru, duodena hypertenze.

Dříve se předpokládalo, že duodeno žaludeční reflux je obranná reakce na zánětlivém procesu v žaludku a kyselosti vstupující duodena žaludeční šťávy: že duodenální šťáva v kontaktu s žaludkem alkalizuje jeho obsah, čímž brání dalšímu poškození sliznice duodena. Nicméně, do dnešního dne to prokázáno, že žlučové kyseliny v duodenální šťávy, jak je uvedeno výše, a to nejen k poškození slizniční bariéru žaludku, ale také vyvolat zpětné difúze iontů vodíku v submukózní vrstvy a stimulují sekreci gastrinu antrálních žláz, což nakonec vede k ještě větší kyselost v žaludku. Tak bylo odůvodněno ulcerogenním akční duodeno žaludeční reflux a vyvrátili teorii ochranného charakteru.

Symptomy duodenálního a žaludečního refluxu

Symptomy duodenálního a gastrálního refluxu nejsou specifické a patří k mnoha nemocem gastrointestinálního traktu. Nejprve jsou to rozptýlené neurčité bolesti v horní části břicha, nejčastěji spastické, vzniklé po chvíli po jídle. Pacienti si stěžují na zvýšené nadýmání, pálení žáhy (pro jakýkoli kyselosti žaludku), a kyselé regurgitace potravin, vzduchu říhání a zvracení se žlučí. Povinná pro duodenální gastrální reflux je pocit horkosti v ústech, nažloutlá vrstva na jazyku.

Dlouhodobý duodenální žaludeční reflux může způsobit vážné změny v žaludku a jíceně. Zvýšený tlak v dutině žaludku zpočátku vede ke vzniku gastroezofageálního refluxního onemocnění. Následně žlučové kyseliny a pankreatické enzymy produkují zvláštní změny sliznice jícnu, střevní metaplazie, které mohou vést k rozvoji adenokarcinomu - jeden z maligních nádorů jícnu.

Nejpravděpodobnější výsledek duodeno žaludeční reflux v pozdní diagnostice a nedostatek účinné léčby - chemických toxický typ gastritidy C výskytem onemocnění předurčuje permanentní odlévání žluči do žaludku a chemického poškození slizniční bariéru.

Diagnóza duodenálního a žaludečního refluxu

Je obtížné diagnostikovat duodenální gastrální reflux pro konzultace gastroenterology, protože tato onemocnění nemá žádné specifické příznaky. Často je duodenální-žaludeční reflux náhodně zjištěn při vyšetřeních na jiné nemoci trávicího traktu.

K ověření diagnózy vyžaduje konzultace s lékařem endoskopista: Jen on bude schopen určit potřebné množství průzkumu, provést diferenciální diagnostiku s jinými poruchami žaludku a dvanáctníku (gastritida s vysokou kyselostí, erozivní gastritida, duodenitida, žaludeční vřed). Je třeba mít na paměti, že samotná Ezofagogastroduodenoskopie může způsobit duodeno-žaludeční reflux. Charakteristickým znakem indukované endoskopie a patologický reflux je přítomnost žluči v žaludku v druhém případě.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky duodenálního gastrického refluxu je 24hodinová intragastrická pH-metr. Během studie jsou zaznamenány všechny výkyvy v kyselosti žaludeční šťávy, zejména ty, které nejsou spojené s jídlem. Pro získání přesnějších výsledků se provádí studium kolísání pH žaludeční šťávy v průběhu nočního časového intervalu, kdy pacient nejezdí a nemá fyzickou námahu.

Pomoci potvrdit diagnózu electrogastrography, antroduodenalnaya manometrie - v průběhu těchto studií lze nalézt nekoordinace pohyblivost žaludku a dvanáctníku, hypotenze počáteční zažívacího traktu. Testy žaludeční šťávy se provádějí také k identifikaci trávicích enzymů v pankreatu a žlučových kyselinách. Vyloučit jiné zažívací systém nemocí, které mají podobné příznaky duodeno žaludeční refluxu (cholecystitida, pankreatitida, cholangitida, cholelitiáza, atd.), Bude ultrazvuk břicha.

Léčba duodenálního a žaludečního refluxu

Obvykle pacienti s duodeno žaludeční refluxem nevyžadují hospitalizaci, ale aby provedla úplný průzkum muset najít krátkodobé pacienta do gastroenterologické oddělení. Dosud byly vyvinuty jasné klinické doporučení pro léčbu duodenálního a žaludečního refluxu. Patří recepty, normalizuje motilitu primárního zažívacího traktu, moderní selektivní prokinetickými (zvýšení peristaltiku žaludku a dvanáctníku, zlepšení evakuaci jejich obsahu), inhibitorů žlučových kyselin, blokátory protonové pumpy a antacida.

Nicméně jediná léčba duodenálního a žaludečního refluxu nestačí, musí být pacient upozorněn na potřebu radikální změny v životním stylu. Měli byste přestat kouřit, konzumovat alkohol, kávu. Nekontrolované příjem léků jako je predisponující faktor pro vývoj duodeno-žaludeční varu pod zpětným chladičem, a proto je nutné upozornit pacienta neautorizovaných NSAID, choleretic léků a jiných drog.

Velkou důležitost ve vývoji duodenálního gastrického refluxu je malnutrice a výsledná obezita. K dosažení požadovaného terapeutického účinku je třeba v budoucnu normalizovat tělesnou hmotnost a předejít obezitě. Je nutné odmítnout ostré, smažené a těžební potraviny. V akutním období onemocnění se vyžaduje speciální dietní režim: potraviny by měly být konzumovány v malých porcích, nejméně 4-5krát denně. Po každém jídle udržujte svislou polohu nejméně hodinu, vyhněte se silnému fyzickému namáhání. Ve stravě preferují odtučněné odrůdy masa, obilovin, kyselých mléčných výrobků, zeleniny a sladkého ovoce.

Prognóza včasné diagnostiky a pečlivé sledování všech doporučení gastroenterology je příznivá. Prevence duodenagastrálního refluxu se řídí správnou stravou a zajišťuje normální motorickou aktivitu gastrointestinálního traktu. Velký význam při prevenci této choroby je odmítnutí alkoholu a cigaret.