Duodenum u lidí

Dvanáctník je počáteční částí tlustého střeva. Je umístěn bezprostředně po pyloru žaludku. Jmenuje se střeva, protože jeho délka je dvanáct příčných prstů.

Zvláštní struktura mukózní membrány orgánu umožňuje, aby jeho epitel zůstal odolný proti agresivnímu působení trávicí šťávy, biliární sekrece a také enzymů pankreatu. Žárovka, zbytek střeva a hlava pankreatu mají společný krevní oběh. V tomto článku budeme podrobněji zkoumat vlastnosti struktury a umístění střeva a také zjistit, jak to může bolet.

Anatomie

Většina lidí má rozmanitou formu. Dokonce i se stejnou osobou se tvar a umístění orgánu mohou časem měnit. Začněme, hovoříme o struktuře duodena.

Struktura

Orgán má několik vrstev:

  • vnější plášť;
  • svalová vrstva s podélnými a kruhovými vrstvami;
  • submukózní membránu, díky níž může být sliznice shromažďována vrstvami;
  • slizniční vrstva pokrytá vilkami.

Místo:

Tělo má čtyři hlavní části:

  • Horní nebo počáteční. Je umístěn přibližně na úrovni prvního bederního obratlíku nebo dokonce na posledním hrudním obratle.
  • Sestupně. Je umístěn napravo od bederní oblasti a dotýká se ledvin.
  • Dolní nebo horizontální. Pohybuje se vpravo doleva a pak prochází vedle hřbetu a zakřivuje nahoru.
  • Vzestupně. Formuje ohyb a je na úrovni druhého bederního obratle.

Kde je duodenum? Nejčastěji se jedná o úroveň druhého nebo třetího bederního obratle. Umístění každé osoby se může lišit, a to je ovlivněno velkým počtem faktorů, například věkem a váhou. Například u starších lidí a chudých orgánů je orgán o něco nižší než u mladých a dobře podávaných subjektů.

Střeva na všech stranách přichází do kontaktu s jinými orgány břišní dutiny:

  • játra;
  • žlučové cesty;
  • pankreasu;
  • pravá ledvina;
  • ureter;
  • vzestupné bahno.

Funkce

Zvýrazňujeme hlavní funkce duodena:

  • výroba enzymů a duodenální šťávy nezbytná pro normální trávení;
  • motorová a evakuační funkce, tj. je odpovědná za pohyb potravinářské buničiny;
  • sekreční;
  • regulace žlučových enzymů pankreatu;
  • podpora komunikace se žaludkem. Je zodpovědná za otevření a zavření brány.
  • úprava acidobázické rovnováhy potravin. To činí potravu kus alkalický.

Vzhledem k tomu, že dvanáctník je počáteční částí celého střeva, dochází zde aktivně k absorpčním procesům živin přicházejících s jídlem a pitím. Zde začíná fáze intestinálního trávení.

Trávení

Poté, co hromada potravin vstoupí do počáteční části hrubého střeva, je smíchána se žlučovou cestou, sekrecí střevních stěn a také tekutinou z pankreatických kanálků. Poté se kyselé potravní médium neutralizuje žlučí, čímž se chrání slizniční membrána. Kromě toho žluč rozkládá tuky a rozkládá je na malé emulze, což urychluje trávení.

Pod vlivem biliárního tajemství se produkty tukového rozpadu rozpouštějí a vstřebávají do střevních stěn a dochází k úplné absorpci vitamínů a aminokyselin. Dále je třeba poznamenat, že žluč reguluje střevní peristaltiku, stimuluje snížení jeho svalstva. Díky tomu se hromada potravin rychleji rozšiřuje střevem a je evakuován z těla včas.

Důležitou roli hraje pankreatická šťáva, s níž se škrob rozkládá, stejně jako bílkoviny a tuky. Žlázy dvanáctníku tvoří střevní šťávu, která se z větší části skládá z hlenu. Toto tajemství podporuje lepší porušení proteinů.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem můžeme říci, že duodenum hraje obrovskou roli v procesech trávení. Nasycuje potravu s potřebnými enzymy a zajišťuje další trávení.

Jak se bolelo dvanáctník?

Vzhledem k tomu, že PDK začíná ze žaludku a také otevírá kanály žlučníku a pankreatu, mnoho jeho onemocnění je spojeno se špatnou funkcí těchto orgánů:

  • zvýšená žaludeční acidita vede k tomu, že kyselina chlorovodíková začíná erodovat sliznici dvanáctníku;
  • snížená žaludeční kyselost je plná skutečnosti, že ve střevě se získá hrubá výživa, která je špatně zpracována. To způsobuje mechanické poškození;
  • při pankreatitidě a cholecystitidě dochází k narušení vývoje trávicích enzymů, protože v DPC je potravina špatně mletá;
  • s hepatitidou a cirhózou dochází k narušení krevního oběhu a v důsledku toho dochází k nedostatku živin.

Někdy však výskyt onemocnění DKD není ovlivněn stávající patologií jiných orgánů, ale cestou života člověka. Občerstvení na cestách a ve spěchu, nedostatečné žvýkání jídla, přejídání, příliš mnoho přestávek mezi jídly - to vše negativně ovlivňuje funkci gastrointestinálního traktu (GIT).

Identifikujte příčinu toho, co způsobuje, že orgán trpí, můžete tím, že to bolí:

  • duodenitida způsobená Helicobacter pylori. Bolest se objevuje v noci a na prázdném žaludku. Zmizí po podání antisekrečních a antacidních látek a po jídle. Nepríjemné pocity mohou být doprovázeny pálením žáhy, pálením a zácpou;
  • duodenitida způsobená onemocněními žlučníku a slinivky břišní. Bolestné pocity vznikají v pravém nebo levém hypochondriu a zesilují po příjmu tučných potravin. Pacienti si stěžují na hořkost v ústech, nevolnost a zácpu, která je nahrazena hnojem;
  • zánět spojený s rakovinou žaludku nebo atrofickou gastritidou. Bolest a tíha v žaludku;
  • peptický vřed. Bolest ve formě koliky, která jsou výsledkem spasmu svalů hladkého svalstva.

Duodenitis

Duodenitida je zánět sliznice dvanáctníku. Onemocnění je akutní a chronické, ke kterému dochází při recidivách. Téměř ve všech zaznamenaných případech duodenitidy dochází k chronizaci tohoto procesu.

Nesprávná výživa, špatné návyky, chronické gastrointestinální onemocnění - to vše může sloužit jako impuls k aktivaci zánětlivé reakce. Pacienti se obávají bolesti v horní části břicha, nevolnosti, pálení žáhy, pálení žáhy, slabosti. Zánět dvanáctníku může vést k peptickému vředu a dokonce k rakovině.

Peptický vřed je také doprovázen zánětem orgánu, ale navíc k ostatním dochází ke vzniku vředů na povrchu sliznice. Jedná se o chronickou patologii s častými relapsy. Pokud se nemoc nechá unášet, může to vést k atrofickým změnám, stejně jako píštělům a krvácení.

Vřed PDK může dokonce způsobit smrt. Nesprávná výživa, použití silných látek, chronická duodenitida - to vše může vést k vředu. Nejčastější příčinou je však bakterie Helicobacter pylori.

Infekční agens vážně poškozuje sliznici orgánu s produkty jeho životně důležité činnosti. Charakteristickým příznakem je hladová nebo noční bolest, která zmizí půl hodiny po jídle. Nebezpečí peptického vředu spočívá v tom, že se může stát rakovinou.

Duodenostáza

Tato onemocnění ovlivňují motorickou funkci orgánu, což vede ke vzniku stojatých jevů. Výsledkem je, že se v lumenu DPC hromadí neporušená strava, žaludeční šťáva a trávicí enzymy. To vede ke vzniku bolestivých pocitů, nevolnosti a zvracení.

Jedná se o chronické patologie, které se vyznačují změnou období remise a relapsu. Při exacerbaci je bolest v pravém hypochondriu, což je po jídle horší. Pacient má chuť k jídlu a zácpa může také rušit jeho.

Opuch

Tumor v DPC může mít benigní i maligní povahu. Po dlouhou dobu se patologický proces vůbec nemůže projevit. Rakovina se obvykle objevuje kvůli klíčení nádoru z jiných orgánů, nejčastěji žaludku.

Podle statistik se nejčastěji objevuje onemocnění u lidí pokročilého věku. První příznaky onemocnění se snižují s poruchami trávicího traktu nebo poruchami trávení. Pak jsou v břiše bolest, slabost, nedostatek chuti k jídlu, depresivní stav.

Při léčbě onemocnění PDC mohou používat antibiotika, analgetika, stejně jako léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Lidová receptura může být použita jako pomocná terapie k ulehčení bolesti a posílení imunity. Důležitou roli v procesu léčby je správná výživa a dostatečný příjem tekutin.

Paraziti

Helminths mohou vstoupit do těla s jídlem, pokud základní principy osobní hygieny nejsou dodržovány. Paraziti mohou ovlivnit jakýkoli orgán a po delší dobu se nemohou projevit žádným způsobem. Nejčastěji je duodenum postiženo nematodami. Larvy mohou být přenášeny nejen fekálně-orální cestou, ale i póry pokožky.

Helminty nakonec způsobí atrofické změny na sliznici dvanáctníku. Jak postupuje patologický proces, pacient vyvine kožní vyrážku, svědění, bolest břicha, pálení žáhy a průjem.

Eroze

Patologie způsobuje zánětlivou reakci na povrchu sliznice, přičemž neovlivňuje svalovou vrstvu orgánu. Erozivní oblasti v ultrazvukové studii vypadají jako zesílené stěny. K tomu slouží jako důvod výskytu eroze stresové situace, kouření, Helicobacter pylori, chyby při porodu a mnoho dalších věcí.

Obstrukce

Chronická obstrukce orgánu se může rozvinout z různých důvodů: malformace, nepravidelné otáčení orgánu, vaskulární anomálie. Patologie se projevuje ve formě bolestivého vzplanutí v pravém hypochondriu. Obstrukce žlučových cest je nejčastěji diagnostikována u starších žen. Kámen migruje přes trávicí kanál a uvízne v tenkém střevě.

Souhrnně můžeme s jistotou říci, že dvanáctník je nejdůležitějším orgánem trávicího traktu, který přispívá k normálnímu trávení jídla. Podpora zdraví tohoto těla může být prostřednictvím správné výživy, která by se měla stát váš životní styl.

Pokud jsou v oblasti PDK nepříjemné pocity, okamžitě se poraďte s odborníkem na vyšetření. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se závažným problémům s střevami.

Duodenum: umístění, struktura a funkce

12 duodenum (latinský duodnum) Je počáteční oddělení tenkého střeva, které se nachází po žaludku. Ve vztahu k lidské kostře se střevo nachází na úrovni 1,2,3 bederních obratlů. Průměrná délka čípku je od 25 do 30 cm, což odpovídá 12 prstům složeným příčně - od této doby specifika jména. Dvanáctník je ve své struktuře unikátní jak na vnější, tak na buněčné úrovni, a hraje důležitou roli v zažívacím systému. Další po duodenu je jejunum.

Umístění a struktura

Tento orgán, který je přímo v břišní dutině, často obklopuje pankreas, zejména hlavu. Dvanáctník nemusí být ve své poloze konstantní a závisí na pohlaví, věku, ústavě, tuku, tělesné poloze v prostoru a tak dále.

Skeletotopicheski, s ohledem na čtyři střeva, její horní část začíná od 12. hrudního obratle, vytváří první (horní) ohýbání na 1-tého bederní, pak klesá a dosahuje hřbet 3. obratel bederní produkuje nižší (druhý) ohýbá se zleva doprava ve vodorovné poloze a nakonec dosáhne druhého obratlového pásu.

Divize duodena

Tento orgán leží retroperitativně a nemá mezenterii. Orgán je podmíněně rozdělen na čtyři hlavní oddělení:

  1. Horní horizontální část. Horní horizontální část může ohraničit játra, tedy pravý lalok, a nachází se v oblasti prvního obratle bederní oblasti.
  2. Sestupná část (oddělení). Klesající část hraničí s pravou ledvinou, vykoná ohyb a může dosáhnout druhého třetího bederního obratle.
  3. Dolní horizontální část. Dolní vodorovný úsek provádí druhý ohyb a začíná jej, je umístěn v blízkosti břišní aorty a dolní vena cava, které jsou umístěny za dvanáctníkem.
  4. Vzestupné oddělení. Vzestupná část končí druhým ohybem, stoupá a hladce proniká do jeunu.

Orgán je dodáván s celiakálním kmenem a horní tepnou mezenterii, která kromě střeva také zásobuje pankreatickou hlavovou základnu.

Struktura stěny dvanácterníku

Stena je reprezentována těmito vrstvami:

  • serózní je serózní membrána, která pokrývá střeva zvnějšku;
  • svalová - představovaná svalovými vlákny (umístěnými kruhově a podél orgánu), stejně jako nervové uzliny;
  • submukózní - je představován lymfatickými a krvavými cévami a také submukózou se složenou formou se semilunárním;
  • Sliznice - představované villy (jsou širší a kratší než v jiných částech střeva).

Uvnitř střeva je velká a malá bradavka. Velká bradavka (Fatera) se nachází přibližně 7 - 7,5 cm přímo z pyloru žaludku. Vychází z hlavního kanálu pankreatu a z holedochů (nebo společného žlučovodu). Přibližně 8-45 mm od bradavice se objevuje malá papila, do ní se rozšiřuje další pankreatický kanál.

Funkce

  • Motor. Jedná se o proces tlačení jídla prostřednictvím potravinového kanálu;
  • Ejakulační. Orgán slouží jako zásobník, uvolňuje žlučové kyseliny a různé enzymy pankreatu;
  • Trávicí systém. Ve střevě dochází k počáteční fázi trávení;
  • Regulační. Je způsobena regulací žlučových kyselin a pankreatických enzymů;
  • Kyselina-alkalická. U dvanácti dvanáctniků se paušál potravy přivádí k optimálním parametrům pro další přeměnu v jiných částech trávicího traktu;
  • Humorální. Střev je schopen uzavřít a otevřít pylorus (to je zajištěno přítomností svěrače), reguluje normální funkci sekrečních částí žaludku.

Nemoci

Existují následující choroby tohoto těla:

  • duodenitida (infekční duodenitida, parazitární duodenitida, duodenitida způsobená giardiózou, duodenální kandidóza);
  • gastroduodenitida;
  • bulbit;
  • duodenální vřed;
  • rakovina střev;
  • funkční dyspepsie;
  • hypertenze duodenální;
  • obstrukce dvanáctníku.

Požádejte je přímo na našich pracovištích. Určitě budeme reagovat.

Duodenum: kde je to u lidí a jak to bolí?

Duodenum začíná lidské střevo - je umístěna těsně za žaludek a má relativně malou velikost ve srovnání s jinými částmi tohoto orgánu (viz foto výše). Také zkráceně jako PDK.

Proč jí říkali: Středovětí anatomisté neměli moderní prostředky měření a po měření délky tohoto orgánu prsty získali index 12 prstů napříč - 25-30 cm.

Funkce duodena

Duodenum hraje důležitou roli v celém trávicím procesu. Vzhledem k tomu, že jde o počáteční spojení střeva, se zde aktivně vyskytují procesy absorpce živin z potravin a tekutin. Vedou kyselinu-základní hodnotu potraviny na úroveň, která bude optimální pro následné fáze trávení ve střevě. V tomto orgánu začíná fáze intestinálního trávení.

Další integrální fáze této části střeva je regulace pankreatických enzymů uvolňovaných pankreasem, stejně jako žluče - v závislosti na kyselosti potravy a chemickém složení.

Duodenum ovlivňuje správné fungování sekreční funkce žaludku, protože dochází k reverzní interakci. Spočívá v otevírání a uzavírání pyloru a v humorálním sekretu.

Evakuace a funkce motoru.

12 dvanáctník nese funkci další podpory potravní suspenze ošetřené enzymy v následující části tenkého střeva. To je způsobeno masivní svalovou vrstvou stěny dvanácterníku.

Vlastnosti struktury těla (tvar, umístění, upevnění)

Tvar většiny lidí je různý a u jednoho člověka v průběhu života se může lišit jak tvar, tak umístění dvanácterníku. Může mít tvar V a připomíná podkovy, smyčky a jiné formy. Ve stáří nebo po ztrátě hmotnosti se vynechává oproti tomu, kde se dvanáctník nachází u lidí mladého a středního věku a s nadváhou. Nejčastěji však vzniká na úrovni sedmého hrudníku nebo prvního bederního obratle, zleva doprava. Pak je zákrok se svahem k třetím bederním obratlům, další ohyb se vzestupem rovnoběžným s horní částí a střevními konci v oblasti druhého bederního obratle.

Je spojena spojovacími vlákny umístěnými na stěnách s orgány břišní dutiny. Nejmenší z těchto uzávěrů v horní části dvanáctníku, takže je pohyblivé - může se pohybovat ze strany na stranu.

Struktura stěny dvanácterníku:

  • serózní vnější vrstva má mechanické ochranné funkce.
  • Svalová vrstva je zodpovědná za peristaltiku orgánu během trávení jídla.
  • Submucozální vrstva nese nervové a cévní uzliny.
  • vnitřní vrstva je slizniční membrána, roztroušená velkým počtem vil, záhybů a zářezů.

Tělesa sousedící s KDP

Tato část střeva na všech stranách přichází do kontaktu s jinými orgány břišní dutiny:

Toto anatomické uspořádání orgánu má hluboký účinek na charakterizaci a průběh nemocí, které se v něm vyskytují.

Nejčastější nemoci duodena.

  • Duodenitis- nejčastější onemocnění akutního nebo chronického typu DPC, projevující se formou zánětu sliznice.
  • Vřed - se vyvíjí v důsledku chronické duodenitidy. Chronická porážka dvanáctníku, ve které se tvoří vředy ve slizniční vrstvě.
  • Rakovina - maligní novotvar, lokalizovaný v různých vrstvách stěny PDC.

Duodenitis

Více než 90% pacientů vyvine chronickou duodenitidu. Může se rozvíjet díky mnoha faktorům, mezi které patří:

  • spotřeba nízkokvalitních produktů;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • pronikání cizích těl a toxických látek;
  • další chronické onemocnění střev.

Toto onemocnění se projevuje formou epigastrických bolestí střední intenzity, slabosti, erukce, pálení žáhy, nevolnosti a zvracení. Symptomy jsou často doprovázeny horečkou.

Rozmanitost tohoto zánětlivého jevu je bulbot, při kterém patologický proces prochází pouze v baňce dvanáctníku. Tato forma duodenitidy nevzniká jednoduše proto, že je důsledkem jiných patologií střeva nebo žaludku. Příčinou vzhledu bulbítů může být:

Pokud je onemocnění v akutní fázi, pak osoba cítí bolest a nevolnost a trpí opakovaným zvracením. Akutní bulbitida se vyvíjí na pozadí dlouhého příjmu velké skupiny drog nebo otravy. Chronická forma má také bolestivý bolestivý syndrom, někdy může být doprovázena nevolností.

Pacienti se také setkávají s chronickou duodenální obstrukcí, která se objevuje na pozadí nádorových procesů, vývojových abnormalit a dalších poruch v duodenu. Vyjadřuje se v porušení motorických a evakuačních funkcí v této části střeva a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • pálení žáhy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • pocit těžkosti a nepohodlí v epigastrickém oddělení;
  • zácpa;
  • šumění a mazlení.

Výskyt tohoto onemocnění je ovlivněn příčinami, které způsobily obstrukci duodena, průběh průběhu a dobu trvání onemocnění.

Peptický vřed

Hlavním důvodem tohoto nebezpečného onemocnění je odlévání kyseliny z obsahu žaludku a jeho škodlivý účinek na sliznici této části střeva. Tento patologický proces se však vyvine pouze tehdy, když povrchové vrstvy střeva nesplňují své ochranné funkce. Lokalizovaný vřed v počáteční části dvojtečky a žárovky, tedy v oblasti střeva, který se nachází v minimální vzdálenosti od žaludku.

Mnoho gastroenterologů jednomyslně mluví o negativním účinku častého příjmu protizánětlivých léků, které snižují ochrannou bariéru sliznice DPC. Tyto léky jsou aspirin a lékové formy založené na tom, ibuprofen, diklofenak a další. Proto, pokud existuje taková příležitost - by měla maximálně omezit příjem léků této skupiny.

Špatně léčená nebo zanedbaná duodenitida, zneužívání alkoholických nápojů a používání škodlivých potravin pro tělo může také způsobit vznik vředů duodena.

Bakterie Helicobacter mají také schopnost ovlivňovat nejen žaludek, ale také sliznici dvanáctníku. Je to poměrně častá příčina patologie vředů, která otevírá cestu pro kyselinu v slizních vrstvách střeva. V 19 z 20 případů vývoje vředu tohoto orgánu je odpovědná bakterie Helicobacter.

Symptomy:

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je v gastroenterologické praxi velmi časté, mělo by být známo, jaký symptomatický obraz se projevuje. Tento bolestivý syndrom paroxysmálního charakteru v horní části břicha je mírně pod hrudní kostí. Boleje to v epigastriu během pocitu hladu nebo naopak ihned po jídle. Po jídle mohou příznaky jako:

Hlavními nebezpečnými komplikacemi tohoto onemocnění duodenálního vředu jsou krvácení nebo perforace, které vyžadují naléhavou operační pomoc. Krvácení je ohroženo nebezpečnou ztrátou krve a jeho naplnění břišní dutinou. Perforace je, když potravina se všemi enzymy a kyselinami vstupuje do břišní dutiny otvorem vředu vytvořeným ve střevě.

Není-li lékařská péče k dispozici včas, pak takové komplikace mohou vést ke smrti pacienta. Existují případy v lékařské praxi, když peptický vřed přechází do rakovinového stavu.

Vřed, stejně jako jiné PDK léze, je diagnostikován endoskopií. Pomocí tohoto postupu gastroenterolog může vizuálně posoudit stav všech orgánů trávicího systému. Také může být zapotřebí odběru vzorků krve, zejména pokud jde o duodenální vřed způsobený bakterií Helicobacter. Komplexní diagnostika může zahrnovat provedení biopsie postižené oblasti střeva - provádí se během endoskopického vyšetření (postup pro odebrání malého objemu postižené tkáně pro laboratorní studii).

Rakovina duodena

Bohužel v tomto okamžiku v lékařské praxi neexistují přesné údaje o příčinách rakoviny v těle. Existuje však určitá kategorie rizikových faktorů, které mohou v těle vyvolat maligní proces - a 12-dvanáctník není výjimkou. Toto onemocnění může vést k:

  • genetická predispozice k onkologickým onemocněním;
  • škodlivé návyky: kouření, užívání drog, alkoholismus;
  • diabetes mellitus;
  • chronická pankreatitida;
  • kameny v ledvinách, močový měchýř;
  • konzumace velkého množství potravin živočišného původu.

Podle vědců mohou složky kávy v kombinaci s nikotinem také ovlivnit vývoj rakoviny duodena. Proto lékaři nedoporučují, aby měli velký zájem o kávu: měli byste se omezit sami a činit maximálně 2 až 3 šálky denně. Trvalé požití karcinogenů a chemických látek, které mají škodlivý účinek na celý GI trakt, může také způsobit rakovinu duodena. Nepříznivá ekologická situace v regionu bydliště nepochybně ovlivňuje vývoj mnoha skupin nemocí, včetně onkologických onemocnění. Riziková skupina zahrnuje jak muže, tak ženy nad 50 let věku.

Nemoc je považován za zákeřný, protože je těžké diagnostikovat v počátečních fázích vývoje. První známky onemocnění mohou být snadno zaměňovány s obvyklými gastrointestinálními poruchami. Později k těmto pocitům vývoj onkologie přináší bolesti, zvláště když se člověk cítí hladný, těžký. Pacient se cítí slabý, jeho chuť k jídlu je pryč a depresivní syndrom je pozorován. Tato symptomatologie je spojena s procesem intoxikace.

Osoba s rakovinou duodena má mnohem větší šanci na normální výsledek, pokud je nádor detekován v primárních stádiích vývoje. Pro stanovení přesné diagnózy se provádí EGDS a biopsie postiženého střevního místa a je s nimi spojena sada laboratorních studií (OAK, oncomarker sa 125 atd.). Poté by měla být okamžitě provedena operace k odstranění nádoru a lymfatických uzlin, které jsou k němu nejblíže.

Z výše uvedeného můžete udělat jednoduchý a logický závěr. 12 dvanáctník je a stejně jako všechny orgány velmi důležitou součástí našeho těla. Vykonává složité a důležité funkce v zažívacím systému, takže každý člověk by měl pečlivě zacházet s jejich preferencemi - pokud je to možné, vyloučit ze stravy škodlivé potraviny a vzdát se škodlivých návyků. Koneckonců je mnohem snazší zabránit nemocem, než jít do doktora a ležet v nemocnici s nadějí, že je překoná.

Duodenum - kde je, jak to bolí a jak kontrolovat: příznaky a léčba nemocí, příčin a výživy

Onemocnění žaludku je velmi nepříjemné a časté onemocnění, které se setkává s velkým množstvím lidí. Nejčastěji jsou tyto poruchy spojené s dysfunkcí žaludku, s gastroduodenitidou a vředy, stejně jako s rakovinou duodena.

Pokud jde o poslední orgán, nachází se na začátku střeva a zodpovídá za absorpci živin, které vstupují do lidského těla. A jestliže je nemoc spojena s tímto tělem, pak negativní důsledky ovlivňují zdraví ve všeobecnosti. Proto je důležité znát všechny příčiny vzniku a zánětu duodenálního vředu, známky takového onemocnění, stejně jako metody jeho léčby.

Kde je duodenum

Úplně první část tenkého střeva, počínaje žaludku, přechází do tenkého střeva, a proudí do jejuna, je jen dvanáctníku (duodenum).

Pokud tento orgán problémů začíná v podobě nemocí, jako je vřed nebo zánět, pak se člověk začne docházet k vážné potíže, hmatatelnou bolest a frustraci z celého trávicího traktu.

Topografie duodena je poměrně komplikovaná. Jeho délka je 30 centimetrů, což se rovná 12 příčných velikostech prstů ruky, což je důvod, proč se nazývá střeva. Současně se nachází za peritoneem a je připojen k těm tkáním, které se nacházejí také v retroperitoneální dutině.

Struktura

Toto tělo se skládá z několika částí:

1. Horní a dolní oddělení.

Nejvyšší část WPC je dlouhá až šest centimetrů. Je umístěna podél šikmé linie, zakřivená a tvořící druh oblouku, jehož sliznice tvoří podélné záhyby.

Pak přijde klesající oddělení. Je umístěn na pravé straně páteře na stejné úrovni jako dolní část zad. Na tomto místě je umístěna velká papilla, odkud se kanály otevřou.

2. Dolní a vzestupná část.

Pak přichází spodní část, umístěná horizontálně a přes hřbet.

Potom se střeva křiví nahoru a tvoří vzestupnou část. Jeho délka je až pět centimetrů, a to je vlevo od páteře v oblasti pasu.

Vlastnosti struktury dvanáctníku spočívají v tom, že nemá trvalý tvar. Situace se mění a závisí na mnoha faktorech, včetně věku a hmotnosti člověka.

Čelní pohled Zadní pohled

Dalším znakem takového orgánu je jeho syntopie. Současně v kontaktu s játry a pankreasou proudí žlázové kanály do dvanáctníku, stejně jako močovod a pravá ledvina. Tato anatomie způsobuje riziko vážných onemocnění v této oblasti.

Funkce

Tento orgán hraje jednu z nejdůležitějších rolí v celém procesu trávení. V dutině DPKi se enzymy smíchají s trávicími šťávami (pankreatickou a žaludeční žlučou). Díky tomu je potravina vstupující do těla rozdělena na živiny, které jsou pak snadno absorbovány ve stěnách střeva.

Ve spodní části dvanáctníku jsou otevřeny střevní žlázy, které produkují duodenální šťávu a potřebné hormony. K těmto funkcím patří také regulace:

  • činnost jater a pankreatu;
  • reflexní uzavření a otevření pyloru;
  • kyselost žaludeční šťávy.

Symptomy duodenálního vředu

Ulcerózní onemocnění (kód ICD 10) je chronická, takže je neustále doprovázena stadii exacerbace a remisí. Během pasivního průběhu onemocnění se peptické vředy obvykle neobtěžují ničím zvláštním a necítí se žádné nepohodlí. Ale v akutní fázi se projevují hlavní příznaky této nemoci.

Existuje zrcadlový vřed, který se vyznačuje přítomností nádorů jak na začátku střeva, tak na jeho konci. Často se vyskytuje několik vředů, což komplikuje průběh onemocnění a je léčeno déle.

Hlavním znakem onemocnění je bolest, která má svou vlastní charakteristiku. Obvykle je na pravé straně lokalizován bolestivý křeč. Bolest začíná v pravém hypochondriu a postupně se lokalizuje v lumbosakrální páteři. Výraznou vlastností je také to, že se takový nepříjemný pocit objevuje na prázdném žaludku a v noci. Ale když člověk používá jídlo, klesá křeče. Stává se to proto, že vřed postupně ničí sliznici a submukózní.

Další příznaky peptického vředu mohou být:

  1. současné pálení žáhy;
  2. vznikající nevolnost;
  3. pálení po jídle;
  4. zvracení s kyselou chutí;
  5. ostrý úbytek hmotnosti.

Poruchy trávení jsou další charakteristikou vředu. To se projevuje častým průjemem. V tomto případě lidé nemohou snášet ovoce a mléčné výrobky. Také, pokud se tělesná hmotnost snižuje při zvýšené chuti k jídlu, je to rozhodně o zánětu DPC, což je mimořádně nebezpečné.

Pokud vředy zcela postihují tento orgán, může se na jazyku objevit žlutá vrstva. To je způsobeno tím, že dochází ke spasmu žlučových cest a vzniká stagnace žluče. Výsledkem je, že v rané fázi onemocnění člověk trpí bolesti z pravé strany a povrch kůže se stává nažloutlým odstínem.

Během vředu je žaludek zakrytý jizvou, což může vést k evakuaci jídla, které se dostane dovnitř. To vše vede k zvracení, po kterém se může pacientův stav po určitou dobu zlepšit.

Častěji je období exacerbace v jarní a podzimní sezóně a trvá osm týdnů. Ale fáze remise může trvat od čtyř týdnů do několika let. Nebezpečí takového onemocnění spočívá v komplikacích, které mohou vést k průběhu onemocnění.

Jak zkontrolovat dvanáctník

Aby nedošlo k vážným komplikacím a následkům pro celý organismus, léčba duodenálního vředu by měla být zahájena co nejdříve. A za účelem zjištění této nemoci je třeba provádět řadu činností. Je to diagnostika a následná léčba, která pomáhá zabránit zničení sliznice.

Všechny tyto metody mohou detekovat přítomnost erozí, vředy, divertikulární nebo parafateralnoy, tak dát přesnou diagnózu, protože příznaky různých onemocnění žaludku, je velmi podobné navzájem. Pomáhají kontrolovat, zda je histologie duodena normální, stejně jako její anatomie a fyziologie.

Proto, jakmile byly zjištěny příznaky jícnové vředy u žen a mužů, by měly okamžitě konzultovat s lékařem, který se bude jmenovat celou řadu diagnostických postupů, a pak zmapovat lékařskou terapii.

Nemoci duodena

Nemoci spojené s duodenálními vředy mají podobnou symptomatologii v počáteční fázi, ale klinický obraz je jiný. Současně vyvolávají zánětlivý proces, který negativně ovlivňuje stav celého organismu.

Jednou z těchto onemocnění je lymfangiektasie duodena. S touto patologií se zvětšují lymfatické uzliny, což způsobuje otoky tkání DPC, nazývaných mikro-lymfostáza.

Bílkoviny, které vstupují do těla, přestávají pohlcovat a otoky se zvyšují. Příčinou tohoto onemocnění může být pankreatitida, perikarditida, onkologie, střevní endometrióza, Crohnova choroba.

Častěji se u dětí a mladého věku diagnostikuje lymfaktézie.

Zánětlivá

Zánětlivé procesy zahrnují dyskenesii a duodenosis. Taková onemocnění vedou k narušení funkce motoru nemocného orgánu. Stagnace se vytváří v dutině DPC. Výsledkem je, že ve střevě zůstává kaše (chyme), což je pozůstatek ne zcela stráveného jídla a žaludeční šťávy. Začíná se objevit bolest v epigastrické oblasti.

Křeče se často vyskytují po jídle, což vyvolává pocit nevolnosti a zvracení. Žaludek se cítí těžký, člověk přestane jíst normálně, může se objevit zácpa a začne se snižovat váha.

Příčiny zánětlivých onemocnění PDC mohou být porušení endokrinního systému, operace prováděné na žaludku, stejně jako léze parazitických mikroorganismů.

Léčba v tomto případě je často založena na dodržování zvláštní stravy. Stravování se rozpadá až šestkrát denně. Menu by mělo obsahovat nádobí obsahující velké množství vitaminu a vlákniny. V některých případech je v případě potřeby předepsáno parenterální výživa a výplach střev (jednou za čtyři dny).

Kromě léčby mohou být užívány sedativa a trankvilizéry. Zrychlit proces léčby bude masáž břicha a terapeutické gymnastiky.

Dalším zánětlivým onemocněním je eroze DPC. V tomto případě probíhá zánětlivý proces na povrchu sliznice, aniž by pronikl do svalových vrstev a vytvářel erozivní oblasti.

Ultrazvuk může vykazovat zhrubnutí stěny samotného KDP. Rychle identifikované příznaky a léčba eroze duodena začaly včas a dávají výsledky. Ale provokovat tuto chorobu může dlouhotrvající příjem léků, stresu, podvýživy, bakterie helicobakterií a kouření.

Vřed

Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku expozice sliznice kyseliny DPC a pepsinu. Velký význam v patogenezi této choroby je dán bakteriím Helicobacter pylori. Onemocnění pokračuje v recidivách a dokonce i po uzdravení vřed zanechává jizvu.

Hlavní projevy této nemoci jsou bolest různé intenzity, projevující se v horní části břicha. Během fyzické námahy se zhoršuje nepříjemný křeč. Totéž se děje, když máte pocit hladu, když jíte kořeněné potraviny a alkohol. Bolest obvykle klesá poté, co osoba užívá antacidové nebo antisekreční léky.

Vředy jsou pro jejich projevy nebezpečné. A jestliže je onemocnění těžké a s komplikacemi, může osoba čelit zdravotnímu postižení.

Komplikace duodenálního vředu

Často se zhoršuje a může vést k nepříjemným následkům. Někdy dochází k internímu krvácení, které lze odhalit krevními sraženinami přítomnými ve zvracení a výkalych.

Vřed má také schopnost šíření do sousedních zdravých orgánů. Někdy stěna duodenu získává díru přes charakter. A pokud dojde k proniknutí, pak se člověk potýká s pravidelným zvracením a nevolností, po níž úleva nepřijde.

Na pozadí základního onemocnění může vzniknout kýla. A to nejsou všechny komplikace, které mohou čelit vředu KDP:

1. Perforace vředu. Rozvíjí se zcela náhle a vyznačuje se ostrými bolestmi v džbánku. Palpání břicha je bolestivé a svaly přední břišní stěny jsou velmi napjaté. Vřed se zvětšuje a stává se velikostí 1 cm, což je považováno za velké. Pro šití perforovaného vředu je podle Kochera nutná pre-mobilizace střeva.

2. Stenóza brány. To se projevuje zvratnými masami, které potraviny, které člověk jedl den předtím. Existuje tedy erukace s zkaženou vůní. A s povrchním vyšetřením je patrná peristaltika v epigastrické oblasti.

3. Penetrace vředu. Jedná se o přechod této nemoci na jiné orgány. Bolest se zvyšuje a nezávisí na příjmu potravy. Teplota může stoupat a osoba je trýzena horečnatým stavem. Parapapilární vřed se rozpadá v omezeném prostoru. Jedná se o blízké orgány a vazy.

4. Zhoubnost. Tato degenerace vředu do nádorového onemocnění. Nejprve nejsou pozorovány žádné zjevné příznaky. A samotná choroba je odhalena podrobným vyšetřením. Současně se změní klinický obraz, frekvence exacerbací se zvyšuje a onemocnění přestává být spojováno s určitou sezónností.

5. Arteriomeenterická obstrukce dvanáctníku. Vyvíjí se kvůli nesprávné rotaci střev nebo vrozené deformaci, která se nazývá atrézie. Tento stav se zhoršuje, pokud se výskyt žlučníkové nemoci dále rozvíjí. Obvykle se to stává ženám ve stáří.

Léčba onemocnění duodena

Léčba všech onemocnění PDC by měla být komplexní a úplná. Lékař nejdříve prozkoumá historii onemocnění, provádí diagnostiku a volí terapii. Osoba bude muset dodržovat všechna hlavní doporučení. Mohou se soustředit na výživu, gymnastiku a základní životní styl.

To vše pomůže snížit příznaky a léčba zánětu dvanáctníku půjde rychleji. Požadovaný odpočinek v lůžku, příznivý účinek na přívod krve v trávicím traktu.

Terapeutická terapie je založena na následujících zásadách:

  • užívání tablet, které zmírňují příznaky onemocnění;
  • průběh kurzu antibiotiky;
  • použití léků proti bolesti;
  • dodržování diety;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • používání tradičních receptur lékařství;
  • fyzioterapie.

Léčba

Jádrem léčby drogami jsou léky, které patří do skupiny inhibitorů protonové pumpy. Pomáhají cicatrizovat ulcerativní formace a tudíž zjizvené tkáně usnadňují vznik bolestivých křečí.

Když vřed v těle odhalí bakterie helikobakter pylori, jsou léčivé přípravky spojené s eradikací. Obvykle se léčebný režim skládá z následujících léků:

  1. Přípravky Rabeprazol nebo Omez (IPP);
  2. Klarithromycin;
  3. Metronidazol nebo amoxicilin.

Dávkování je určeno ošetřujícím lékařem. Pokud předaná léková terapie nedosáhne požadovaného výsledku, pak je lék připojen k léku De-Nol. Na závěr se provede fibrogastroskopie a pokud se objeví závažné komplikace, provede se chirurgická intervence.

Pokud tedy mluvíme o arteriomesentrální kompresi, provádí se gastrektomie. Polypy v duodenu jsou také odstraněny. V některých případech se používá sešívačka pahýlu WPC.

Léčba lidovými prostředky

Léčba lidovými léky může také dát pozitivní výsledek. Základem této terapie je použití přírodních složek, které posilují funkce imunitního systému, zlepšují trávicí proces a také mají antibakteriální a hojivé vlastnosti. Co pomáhá zmírnit bolesti ulcerativními lézemi.

Dobrým výsledkem jsou odvarky připravené na bázi neplodu a rýže, zlatých knírek a kořenu lopuchu. Rychlý pozitivní efekt se dosáhne tinkerem z třezalky a olivového oleje. Také používejte kalina, kořen pampelišky, heřmánek a med, propolis.

Jedním z účinných způsobů, jak se vyrovnat doma, jsou semena lnu. Od nich se připravuje speciální odvar, který je po dobu dvou měsíců každý den podáván 50 ml před hlavním jídlem.

Lněný vývar zlepšuje stav s vředy a může být používán jako profylaxe, zejména v období exacerbací.

Můžete vypít olej z řešetláku, který je vařený doma. Velmi užitečné bude odvar opečený na bázi vlnitého a jemného briáru. Přečtěte si více o lidových receptech a metodách.

Příčiny onemocnění duodena

Mezi faktory vyvolané onemocněními spojenými s PDK patří:

  • přítomnost takových škodlivých návyků, jako je kouření a zneužívání alkoholu;
  • genetická predispozice;
  • infekční léze parazitických mikroorganismů (křivky, nektar, hromada);
  • nevyvážená výživa a zácpa s škodlivými produkty;
  • nekontrolované užívání léků.

Muži jsou více náchylní k takovým onemocněním, protože nedodržují svou stravu vůbec. Většinou jedí na útěku nebo jen nahradí jídlo šálkem kávy. Hodně kouří a pijí více alkoholu než ženy.

Pokud jde o děti, mají onemocnění žaludku spojená s dědičnou predispozicí, se zvýšenou kyselostí, otravou toxiny a nedostatkem režimu příjmu potravy.

Bulbut dvanácterníku

Bulbut duodenu je rovněž porušením trávení, při němž přestávají být užitečné látky absorbovány v gastrointestinálním traktu. A taková nemoc se okamžitě projeví.

Svým projevem dává hmatatelné nepohodlí a zabraňuje člověku vést plný a obvyklý způsob života. Pokud je diagnostika prováděna včas a léčba je zahájena, může být tato onemocnění zcela vyloučena.

Bulbita je akutní nebo chronický zánět žaludku dvanáctníku, který je jedním z typů duodenitidy. Velmi často je taková patologie doprovázena gastritidou nebo postbulbarnými vředy.

Podle jeho lokalizace může být tato onemocnění ohnisková a úplná. U dospělých se tato onemocnění objevuje z následujících důvodů:

  1. infekce způsobené bakterií Helicobacter pylori;
  2. oslabení imunity;
  3. nedostatek adrenálních hormonů;
  4. dlouhodobý pobyt ve stresu a psychosomatické;
  5. selhání režimu jídlo;
  6. dědičnost a přítomnost špatných návyků.

Bulbita je doprovázena hmatatelnými bolestivými křečemi a poruchou trávení. V počátečních stádiích je nauzea bez zvracení, zácpy a pálení žáhy. Pak, když onemocnění postupuje, se objeví zvracení s žlučem, které játra vylučují a brucha s hořkou chutí. V posledních fázích je člověk konfrontován s poklesem pracovní kapacity a zhoršením imunitního systému, k tomu je spojeno pravidelné bolesti hlavy a svalová slabost.

Léčba je založena na příjmu léků, správné výživě a fytoterapii.

Rakovina duodena

Rakovina se považuje za vzácné onemocnění, které je velmi obtížné diagnostikovat v počáteční fázi. Představuje to onemocnění karcinomu, který je maligní novotvar (polyp nebo adenom). Vyvíjí se z střevních epiteliálních buněk, které se rozšířily do všech sousedních orgánů. S touto diagnózou se setkávají především muži a ženy staršího věku (po 50 letech).
První příznaky rakoviny duodena se neukazují. Ale časem se začínají objevovat známky, které svědčí o žaludečních onemocněních:

  • erukce a pálení žáhy;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost a ztráta hmotnosti;
  • bledost pokožky;
  • porucha spánku a migréna.

Nejvíce zřejmým příznakem rakoviny je bolestivá bolest nudné a trvalé povahy, která není spojena s jídlem. A s růstem nádoru jsou všechny příznaky jen zhoršeny.

Duodenitis

Zánětlivý proces, který postihuje sliznici dvanáctníku, je duodenitis. Pokud se objeví zánět v horní části tohoto orgánu, pak symptom
Podkroví se podobá onemocnění, jako je vřed. Pokud však postihuje spodní části střeva, znamení jsou podobné pankreatitidě. A muži s duodenitidou čelí častěji než ženy. A na endoskopii se zánětem může být syndrom krupice.

Mezi hlavní symptomy této choroby patří:

  1. špatná chuť k jídlu a porucha trávení;
  2. pocit těžké těžkosti po jídle;
  3. zvracení a nevolnost s určitou periodicitou;
  4. bolestivé křeče ve středu a horní části břicha;
  5. fekální výtok s nečistotami krve;
  6. nadýmání a průjem;
  7. celková slabost těla.

Když se duodenitida kombinuje s duodenálním vředem, pak hlavní a zřejmým příznakem je silná bolest, která se projevuje na prázdném žaludku. Více o Duodenite ve videu:

Výživa během a po onemocnění

Výživa a léčba duodenálního vředu je neoddělitelně spojena. Pouze tehdy terapie dává hmatatelné výsledky a urychluje proces hojení.

Mezi hlavní principy výživy během léčby patří:

  • částečné pokrmy až šestkrát denně;
  • jídlo je vařené pro pár, nebo vařené;
  • jsou vyloučeny;
  • pomalu a důkladně žvýkat;
  • omezit příjem soli;
  • koření, česnek a koření jsou zcela odstraněny z jídelníčku;
  • pokrmy by měly být teplé, ne studené nebo horké.

Vyloučte z hlavní nabídky produkty, které dráždí sliznici WPC. Jedná se o akutní a slané jídlo, nápoje sýtené oxidem uhličitým, rychlé občerstvení, kyselé ovoce, vytvářející alkalické reakční médium. Také zakázané produkty jsou:

  1. Uzené maso a tučné maso;
  2. skladování polotovarů včetně pelmeni;
  3. bohatý vývar a tuk;
  4. pečení na bázi kvasnic;
  5. zelenina v surové formě, zejména rajčata a zelí;
  6. káva a silný čaj;
  7. houby a semena;
  8. cukrovinky a cukrovinky;
  9. citrusových plodů a granátového jablka;
  10. alkohol včetně piva.

Během léčby duodenálního vředu by měla strava sestávat z takových schválených produktů, jako jsou:

  • mléčné, kuřecí a zeleninové polévky;
  • kaše na vodu a mléko;
  • bílý chléb a chudé maso;
  • minerální voda;
  • sýr se sníženým obsahem tuku;
  • nízkotučné mléko a tvaroh;
  • vejce pouze ve vařené formě;
  • zeleniny a ovoce, které byly tepelně ošetřeny a nezpůsobují plynutí;
  • med a vlákninu.

Banány mohou být konzumovány ve stádiu remisí, ale když jsou zhoršeny, jsou ze stravy odstraněny. Dávejte pozor na perlový ječmen, proso a kukuřičnou kaši. K pokrmu lze přidat skořici a vanilin. Když choroba získá mírný stav a všechny znaky zmizí, sušené ovoce jako sušené ovoce, sušené meruňky a data jsou povoleny. Během akutního průběhu onemocnění jsou však zakázány.

S vředem žárovky PDK vymezte tabulku léčby 1, 5. V budoucnu, kdy budou příznaky onemocnění odstraněny, je třeba nadále dodržovat doporučenou dietu. Můžete použít mléčné výrobky, ale mléčné výrobky, jako je kefír, jsou lepší s minimálním obsahem tuku. A je lepší, kdyby to bylo jednodenní. Jogurt je povolen, ale pouze bez tuku.

Ovoce a bobule musí být sladké a přijatelnější pro jejich použití ve formě džemu nebo pyré. Zelenina je lepší vařit a užívat ty, které nedrží sliznici. Ale z kapusty by měla být vyřazena. Vyměnit této zeleniny je lepší květák, také vhodné zahrnout do menu dýně vyzkoušet, jak je dýně s žaludeční vřed a duodenální vřed.

Pít hodně vody, kissels a ovocné nápoje, kompoty a odrůdy bylin, které mají protivředové vlastnosti. Místo kávy se doporučuje pít čekanku, ale ne v čisté podobě, ale ve složení dalších užitečných poplatků. Můžete mít zelený a vyčištěný čaj.

Prevence

Zase ne vyprovokovat zhoršení duodenálního vředu, který se zhojily za 21 dní, budete muset vzdát špatných návyků, jako je kouření a pití alkoholických nápojů. Pak nejsou žádné otázky o tom, kolik žijí s touto chorobou.

Dále je nutné dodržovat zásady správné výživy a vyhýbat se potravinám, které vyvolávají podráždění sliznice. Je velmi užitečné v tomto období rajčat, protože snižuje pravděpodobnost krvácení.

Musíte pravidelně navštěvovat zubaře a snažit se snížit negativní dopad stresu na vlastní tělo. Sportujte bez zbytečného stresu. Taková prevence sníží riziko opakovaných relapsů a zmírní nepříjemné příznaky.