Jak rozpoznat střevní obstrukci

Střevní obstrukce - Nebezpečné onemocnění, které se projevuje narušením procesu pohybu fecal hmoty střevem. Obstrukce střev se může objevit u každého: patologie podléhají všem věkům od novorozenců až po staré lidi, zatímco projevy nemoci zůstávají přibližně stejné. S vývojem patologie je indikován naléhavý chirurgický zákrok, takže je důležité vědět vše o symptomech střevní obstrukce u dospělých, včas hledat lékařskou pomoc včas. Jinak může nemoc způsobit smrt člověka.

Odrůdy střevní obstrukce

Mechanismem vývoje se vyznačuje mechanická a dynamická obstrukce střeva. Mechanická obstrukce vzniká v důsledku zablokování střeva různými překážkami.

Příčiny zablokování jsou:

  • uvnitř - cizorodé tělo, červená koule, kameny, jizvy, nádory, jiné formace;
  • vnější - kompresní formace.

Všechny výše uvedené možnosti jsou obturacní obstrukce. Pokud dojde ke změně střeva, k porušení, k tvorbě uzlů a následně ke stlačení mezenterií, je diagnostikována obturace. Když se část střeva rozrůstá do sousední smyčky, rozvíjí se forma invaginace. Pokud střeva vymačkala adheze - je to nejběžnější a často diagnostikovaná adheze střev.

Dynamická obstrukce střev dochází v důsledku střevní peristaltiky. To se může stát, když se uvolní nebo křeče (nadměrné). Tato patologie je nejčastěji diagnostikována u starších pacientů. Vyvolá jeho začátek může infarkt střeva, falešné obstrukce.

S průběhem obstrukce může být akutní a chronická. Také obstrukce střeva může být úplná nebo částečná.

Symptomy střevní obstrukce

Co by mělo upozornit osobu a vyvolat podezření na střevní obstrukci:

  • bolest v břiše;
  • plynatost;
  • zadržení stolice;
  • nevolnost a zvracení.
  • Hlavní rozlišovací schopnost střevní obstrukce je bolest v střevě, která se objevuje nezávisle na jídle. Bolest je stísněná, velmi výrazná. Periodicita bolestivých pocitů
  • závislost na intestinální peristaltice: s každou vlnou se zvyšuje bolest. Na obličeji se mohou objevit známky šoku - studený pot, bledost, zesílené palpitace. Pokud do konce dne klesne bolest, mohlo by to znamenat nekrózu a nekrózu. S tímto příznakem za 2-3 dny můžete očekávat vznik hrozivé komplikace peritonitidy, která může vést k úmrtí.
  • Pokud je střevo zablokováno, přestane se transportovat stolice, což způsobí, že výkaly a plyny se hromadí a roztahují stěny, což způsobuje nesnesitelnou bolest. Venku se zaznamenává nadýmání.
  • Častým společníkem patologie je zvracení. Za prvé, dochází v důsledku pohybu výkaly přes trávicí trakt. Pokud se obsah střev vrátí do žaludku, zvracení bude cítit výkaly. V budoucím období onemocnění může být zvracení považováno za znamení otravy.

Jak zjistit mechanickou překážku

Ve většině případů je diagnostikována mechanická forma patologie.Pokud se proces rozvíjí v tenkém střevě, symptomologie se zhoršuje velmi rychle. Vyjádřeno začíná projevovat křeče kolem pupku. Nevolnost a zvracení se dále rozvíjejí.

Při úplné obstrukci dochází ke zpoždění defekace s částečným průjemem. V břiše se zvětšují peristaltické zvuky na vlně bolesti. S rostoucím nekrotickým jevem přestanou.

Ve dvojtečce se patologie vyvíjí déle. Počáteční zácpa je nahrazena úplným zmizením defekace a plynatosti. Pak začne bolest, která se postupně zvyšuje. Bolest se může vyskytnout na jednom místě nebo se může šířit po celé oblasti. Zvracení se může objevit jednou nebo zcela chybí.

Když se střevo obrátí, onemocnění se rychle rozvíjí se silnými výraznými bolesti v křečích.

Ve vývoji mechanické obstrukce je možné rozlišovat fáze:

  • Vzhled prvních počátečních symptomů - bolest, zvracení, plynatost atd., Které je způsobeno roztržením střev.
  • Do konce prvního dne se objeví intoxikace organismu, což vede ke zvšení zvracení, zvýšené teplotě, zvyšující se slabosti a dokonce mdloby. Bolest se postupně snižuje kvůli nekróze střev.
  • Peritonitida je poslední etapa onemocnění. Ve stěnách střeva se vytvářejí nekrotické ložiska, což vede k perforaci stěn a výstupu výkalů do břišní dutiny. Bolest se mnohonásobně zvyšuje, břicho se stává bolestivé. Rozvíjí stav šoku. Peritonitida se může objevit následující den od nástupu onemocnění.

Symptomy dynamické formy obstrukce

Dynamická forma je charakterizována poruchou peristaltiky a je vzácná. Ve střevě se kontraktivní pohyby nejčastěji zastavují po traumatu nebo operacích. Mohou se rozlišit následující stadia dynamické obstrukce:

  • křeče plavidel po kompenzační operaci. Obvykle tento stupeň není charakterizován jakýmikoli vyjádřenými jevy kromě slabosti;
  • Ve stadiu organických změn se objevují patologické stavy krve. Bolest je spastická, zduření žaludku, zvracení, zvracení;
  • ve stádiu morfologických změn se rozvíjí nekróza střev. Bolest a peristaltika ne. Vyvíjí se šok. Je nutný operační zásah, aby se zabránilo smrtelnému výsledku.

Diagnostika střevní obstrukce

Po vyšetření lékař provede perkuse a auskultaci břicha. Definováno příznakem Sklyarov - přítomnost výbuchů v oblasti střevních smyček. Kromě toho rentgen s kontrastním činidlem, ultrazvuk, MRI. Biochemie krve a moči bude ukazovat obecný stav. Je-li to možné, provádí se kolonoskopie.

Podobné symptomy jsou vystaveny takovými běžnými nemocemi, jako je apendicitida, vřed, cholecystitida a některé gynekologické nemoci.

Léčba

K léčbě nemoci v nejranějších stadiích se provádí farmakoterapie.Při slabé účinnosti, při akutním stavu nebo za přítomnosti určitých anatomických změn je jmenován nebo jmenován provoz.

  • anestezie s pilulkami, injekcemi a kapátky;
  • zavedení léků stimulujících motilitu;
  • zavedení léků, které snižují křeče;
  • obnovení elektrolytových poruch, ke kterým dochází v důsledku intoxikace těla;
  • průchodnost horního střevního traktu sondováním ústy, spodní část nepřátelskou nebo operační cestou.

Chirurgie je obvykle účinná a méně traumatická. Používá se, když:

  • zakřivení střeva;
  • uzavření lumen žlučových kamenů;
  • uzly;
  • zavedení střevního traktu do sousedního.

Při peritonitidě je indikována sanace a odvodnění dutiny.

Po operaci jsou antibiotika předepsána k prevenci zánětlivých procesů, které se vyskytují v těle. Také metabolismus vody a soli, normálně narušený během onemocnění zvláštními léky.

Dieta s střevní obstrukcí

Obnovení normální funkce trávicího traktu vyžaduje terapeutickou dietu. Po operaci po dobu 12 hodin nemůžete jíst vůbec, aby se stěny střeva mohly léčit.

Dále, v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta, může být živný roztok podán intravenózně.

Pokud byla operace úspěšná, měla by se jednat o:

  • nízkotučné bujóny a zeleninové vývary;
  • slizniční odvar ovsa, lnu a škrobu.

V budoucnu jsou po přenesené střevní obstrukci kategoricky zakázány produkty, které způsobují plynatost a vyvolávají zácpu.

Je třeba vyloučit z nabídky:

  • tučné maso a ryby;
  • špatně strávené obiloviny;
  • fazole;
  • uzené, pikantní, solené, marinády, pečené;
  • káva, alkohol, čokoláda;
  • pečené pečivo, čerstvý chléb;
  • jablka;
  • mléka a mléčných výrobků.
Je nutné zavést do jídelníčku žitný chléb a otruby, konzumovat nejméně jednu lžíci rostlinného oleje denně. Švestky, řepa, ovesné vločky budou užitečné.

Cvičení

U některých patologií střeva - např. Při vývoji adhezí, fyzické cviky jsou zobrazovány nejméně půl hodiny denně. Pomáhá posilovat peristaltiku střev, jako jsou:

  • ležet na zádech, po výdechu, přinést koleno k hlavě a držet ho. Vezměte to zpátky a opakujte s druhou nohou. Opakujte 20krát;
  • Oba kolena přitáhnou k hlavě a drží. Návrat zpět. Opakujte 10krát;
  • ohýbá jednu nohu v koleni a dostane ji podlahu z druhé nohy. Plece a záda by neměly být zvednuty. Opakujte s každou nohou 10krát;
  • vstáhneme z postele, nohy si položíme na šířku ramen a pomalu se posadíme na výdech, aniž bychom si z podlahy sundali paty. Opakujte až 10krát.
Denní jednoduchá cvičení během ranního výstupu nebo hodina před spaním se zbaví mnoha problémů.

Video - střevní obstrukce, jak se ho zbavit?

Prevence

Preventivní opatření jsou velmi jednoduchá:

  • je třeba sledovat stav střev a léčit všechny diagnostikované onemocnění včas - inguinální kýly, nádory, adheze;
  • v případě potřeby chirurgický zákrok k výběru laparoskopických operací;
  • jít na zdravou výživu: strava by měla být různá zelenina a koření, které stimulují střevní obstrukci;
  • dodržovat zásady frakční výživy;
  • pít každý den alespoň 2 litry vody (ne čaj nebo džus, a to vodu);
  • vést aktivní životní styl, pokud možno chodit po dni nejméně tři kilometry;
  • včasná léčba helminthických invazí.

Jak identifikovat a léčit střevní obstrukci

Problémy s střevem jsou dnes velmi běžné. Jeden z nich - střevní obstrukce - je vážným stavem, v akutním stadiu je nutný chirurgický zákrok. Nejstarší předzvěstí onemocnění je bolest: začíná náhle, kdykoli, bez zjevného důvodu. Méně často bolest trochu roste, ale po určité době získává intenzivní charakter.

Co je střevní obstrukce?

Střevní obstrukce se týká nemožnosti fyziologického charakteru průchodu do zadního průchodu fekálních masek. Proces přirozeného vyprázdnění konečníku se stává obtížným, plyn uniká, tvoří se skvrny. Symptomy se stávají výraznějšími, když se stav zhorší. Zdrojem problému je nepravidelná stolice: je správné, pokud je člověk vyprázdněn jednou denně. V případě zácpy byste měli konzultovat příznaky, které indikují obstrukci.

Příčiny obstrukce

Obstrukce střeva se rozvíjí pod vlivem různých příčin, které spadají do dvou kategorií: funkční a mechanické. Vývoj onemocnění mechanického typu je podporován takovými faktory, jako je zvýšení délky sigmoidního tlustého střeva, přítomnost kapslí peritonea, pohyblivého céka, adheze. Funkční obstrukce se vyvíjí na pozadí přejídání po půstu, prudkém nárůstu čerstvého ovoce, přenosu novorozenců na upravené směsi až na jeden rok.

Mechanické

Mechanické příčiny onemocnění, které významně otravují pacientovu existenci:

  • přetížení červů;
  • hematom;
  • poruchy tvorby střeva;
  • abnormality ve struktuře peritonea;
  • žlučové a stoličkové kameny;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • zánět;
  • novotvar (rakovina nebo benigní);
  • onkologie;
  • střevní obstrukce;
  • hroty;
  • hernie;
  • inverze střeva;
  • kmeny peritonea vrozeného typu;
  • vstup cizích prvků do střeva;
  • snížení světelné vůle.

Funkční

Funkční příčiny vzniku obstrukce jsou také známé. Jejich seznam obvykle závisí na souvisejících problémech, ale jeho krátká verze vypadá takto:

  • Hirschsprungova choroba;
  • paralytické jevy;
  • křeče;
  • poruchy intestinální motility.

Symptomy a známky střevní obstrukce

Podle doktorů, pokud je podezření na střevní obstrukci, by měl být pacient hospitalizován co nejdříve do nemocnice. Takže prognóza bude příznivá. Porušení lze odstranit bez rychlého zásahu v řadě případů. Jasné známky výskytu onemocnění se považují za neproveditelnost úniku stolice a plynů. V případě částečné obstrukce nebo obstrukce horních částí střeva je postranní židle a mírný únik plynů. Existují příznaky, jako je časté zvracení, nepravidelný tvar a nadýmání.

Existují také specifické příznaky, které lze odhalit pouze odborníkem, takže rychlá hospitalizace pacienta je tak důležitá. Pokud nezačnete léčit pacienta včas, zvyšuje se riziko vzniku nebezpečných následků, mezi něž patří srdeční onemocnění, jaterní a renální nedostatečnost, smrtelný výsledek. V případě komprese cév se rozvíjí nekróza střeva. Dokonce i chirurgický zákrok (pokud je případ spuštěn) nemusí zachránit pacienta.

Nejnebezpečnějšími podmínkami jsou střevní obstrukce u kojenců. Proto je pro maminky a táty důležité, aby věděli o příznaky, které by měly způsobit strach:

  • významná ztráta hmotnosti způsobená ztrátou tekutiny,
  • zvracení s příměsí žluči, která se objeví po jídle,
  • šedivý odstín kůže dítěte,
  • teplota,
  • nadýmání břicha.

Tiché dítě může odmítnout jídlo, být neklidné a rozmarné. Pak musíte okamžitě zavolat lékaře.

Typy střevní obstrukce a jejich projevy

Obstrukce střev je rozdělena do dvou typů podle povahy průběhu: je chronická a akutní. Kromě toho může být onemocnění částečná nebo úplná. Podle původu je onemocnění rozděleno na získané a vrozené, druhé je způsobeno střevní obstrukcí hustým mekoniem, anomáliemi ve vývoji. V závislosti na příčinách může být nemoci mechanická a dynamická.

Adhezivní překážka

Adhezivní obstrukce je porušení průchodu střevami, což je vyvoláno adhezivním procesem peritonea. Nebesa a adheze se objevují po omezené, akutní difuzní peritonitidě, krvácení, poranění břicha. Tento typ střevní obstrukce se může vyskytnout na jakékoliv úrovni střeva. Ve většině případů je žláza uzavřena pooperační jizvou peritonea nebo orgány, které byly během operace zraněny.

V srdci onemocnění je porušení peristaltiky, což je způsobeno vznikem srůsty. Adhezivní překážka se vyskytuje v několika typech:

  • Obturační typ - onemocnění začíná akutně a rychle proudí. Někdy pacienti mohou trpět chronickou intermitentní obstrukcí, která se později dostává do akutní fáze.
  • Strangulační typ - nastane, když je intestinální trakt porušen za účasti mesentery. Onemocnění je akutní a násilné, časné hemodynamické poruchy vedoucí k rozvoji peritonitidy a nekrózy střev.
  • Smíšená forma je kombinací dynamické a mechanické formy onemocnění.

Částečný

Částečná forma tohoto onemocnění může pokračovat chronicky: pacient pravidelně prožívá bolest, trpí zvracením, zadržením plynu a stolice. Ve většině případů takové příznaky nejsou akutní, jdou po konzervativních aktivitách v nemocnici nebo nezávisle. Nemoc může trvat dlouhou dobu, desítky let. V případě obstrukce v důsledku nádoru, který roste uvnitř lumenu střeva nebo zvnějšku, se symptomy postupně zvyšují. Někdy dochází k zácpě, bolesti břicha, zvracení, plynatost. Jak nádor roste, příznaky se stávají častějšími.

Stádia částečného zablokování jsou nahrazena obdobím rozlišení, pro které je charakteristický průjm. Feces vypadají tekuté, bohaté, s hnilým zápachem. Znakem částečné obstrukce je to, že může kdykoliv proniknout do úplné obstrukce akutního typu.

Obstrukce tenkého střeva

Obstrukce tenkého střeva se vyskytuje na kterékoli části tenkého střeva. Část střeva, která se nachází nad obstrukční lokalizací, nadále pracuje a nafoukne, když se naplní jídlem. Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou obstrukce tenkého střeva. Symptomy obstrukce jsou nadýmání, odpor k jídlu, zvracení, dehydratace, silná bolest v oblasti epigastrie.

Velké střevo

Porušení průchodu obsahu tlustého střeva (ve volném prostoru) je zobrazen na zpoždění nebo nedostatku židle, otoky, ztížený průchod dechu, křeče bolesti přírodu, žaludek protažení, zvracení, nevolnost, poruchy příjmu potravy. Tato obstrukce může být úplná nebo částečná, častěji pozorována v případě poškození tlustého střeva organické povahy.

Za předpokladu progrese poruchy ve střevě rostou příznaky intoxikace, porušení metabolických procesů, nadýmání, známky zánětu pobřišnice. Částečné okluze se vyznačuje periodickým částečných výbojů plynu a stolice, průjem, zácpa, změny dlouhé i krátké období remise, dočasné zastavení bolesti a otoky.

Zjistěte, jaká je dyskineze hrubého čreva, jak tuto nemoc léčit. The

Léčba onemocnění u dospělých a dětí

Na začátku léčby onemocnění, poškozuje střeva u dětí, dospělých, starší lidé platí mimořádná opatření s cílem zmírnit bolest šok, doplňovat ztráty na přívod tekutiny proveden rentgen, ultrazvuk břicha. S pomocí sondy se uvolní horní části trávicího traktu a pomocí sifonových kladiva - spodní části.

Zavádějí se léky (antispasmodika), které uvolňují svalové stěny střeva a zastavují intenzivní peristaltiku. V některých případech jsou tato opatření a léčiva dostačující k obnovení fungování. Pokud ne, přiložte k chirurgickému zákroku na klinice.

Chirurgická intervence

Objem chirurgického zákroku s intestinální obstrukcí se upraví individuálně s ohledem na charakteristiku těla, anatomické rysy zaměření a historii onemocnění. Rovněž je třeba určit příčiny patologie. V následujících případech onemocnění je chirurgie jediným způsobem, jak léčit:

  • při otáčení tenkého střeva;
  • s blokádou žlučových kamenů;
  • při tvorbě uzlů střeva, když je na ose druhé navinuté jedno střeva;
  • když se ponoříte do jednoho vnitřku.

Dieta

V závislosti na průběhu onemocnění střev a stavu pacienta je předepsána strava. Po operaci s střevní obstrukcí nemůžete jíst a pít dvanáct hodin. Potrava je parenterální: pacient je intravenózně podán roztoky živin do konečníku. Po pěti dnech se živné směsi zavádějí přes deštník v ústech. Sonda se odstraní, pokud se pacient může jíst sám. Povolené mléčné výrobky, výživné směsi (dětská výživa) často v malých porcích.

Několik dní po operaci na střevě přechod na nulovou dietu, navržený tak, aby maximalizoval trávení trávicího traktu. Zadejte lehce stravitelné kapalné produkty a příjem soli je omezen.

Postupně přejděte na dietu, která se blíží dietě číslo 4, která je navržena tak, aby maximalizovala chemické a mechanické protřepení střev a snižovala fermentační procesy. Množství tuků, sacharidů, kouřových výrobků, koření, okurky, vlákniny, mléka je omezené. Jídla jsou vařená, vařená pro pár, odírá.

Postupně se rozšiřuje dietní menu, dochází k úplnému přechodu na dieta číslo 4, který je vyvinut pro pacienty s onemocněním střev ve stádiu obnovy a rehabilitace včetně obstrukce. Dieta pro choroby gastrointestinálního traktu poskytuje plnou stravu, šetřící střeva. Dieta je rozmanitější, jídlo není třením.

Pokrmy vaří nebo vaří pro pár, což je užitečné pro střeva pacienta. Strava diety pro chronickou a akutní obstrukci brání vývoju hnilobných fermentačních procesů. Jednoduché sacharidy a tuky jsou omezené, dráždivé látky z mechanického, chemického a tepelného typu jsou vyloučeny.

Lidové prostředky

S částečnou formou obstrukce pomáhá léčba metodami z arzenálu tradiční medicíny:

  • 0,5 kg nalijte bez jám na nalít litr vody, vařte hodinu, ochlaďte a pijte třikrát denně na půl šálku.
  • 1 kg řepkového moštu k rozdrcení, vylijte vroucí studenou vodou v množství 0,7 l, promícháme. Stlačte džus a jednou za den užijte půl sklenice.
  • Smíchejte 20 kusů sušených meruněk, 10 polévkových lžiček. hrozinky, 10 kusů fíků a švestek. Nalijte vroucí vodu, opláchněte a otočte. Jezte na lžíci prázdný žaludek.
  • Zahřejte půl sklenici mléka a přidejte 20 g másla. Ležte na levé straně a vstřikujte roztok jako pravidelnou klystýru. Postupujte tři dny po sobě na pár hodin před spaním.
  • Takové bylinky jako senna a řešetlák, které mají laxativní účinek, mohou zmírnit, ale ne vyléčit onemocnění.

Video: Jak se zbavit střevní obstrukce doma?

Předmětem níže uvedeného videa je příznak, jako je zácpa a to, co může ohrozit. Zácpa může naznačovat mnoho závažných onemocnění, včetně obstrukce nebo Hirschsprungovy nemoci.

Fotografie střevní obstrukce

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Střevní obstrukce

Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktický lékař, terapeut. Pracovní zkušenosti od roku 2003.

Obstrukce střev je obvykle nazývána stavem, při kterém dochází k narušení průchodu jídelní hmoty střeva. V tomto případě může dojít k úplnému nebo částečnému porušení propagace obsahu střev.

Následující skupiny jsou nejvíce ohroženy rozvojem střevní obstrukce:

  • starší lidé;
  • osoby, které podstoupily operaci na střevě a žaludku.

Typy a příčiny

Střevní obstrukce je rozdělena do následujících typů:

Druh je určen příčinou, která způsobila tento patologický stav.

Příčiny dynamické obstrukce:

  • neustálý spasmus svalstva střeva, který se může objevit při bolestivé stimulaci střev červy, s akutní pankreatitidou, s traumatickými zraněními cizích těl;
  • paralýza svalstva střeva, která se vyvine během chirurgických zákroků, otravy látkami obsahujícími morfin, soli těžkých kovů v důsledku potravinových infekcí.

Je-li mechanická překážka, musí existovat určitá překážka:

  • žaludeční kameny, žlučové kameny, cizorodé tělo, stlačování lumen střeva z vnější strany s nádorovými formacemi a cystickými formacemi jiných orgánů, střevní nádory rostoucí v lumenu;
  • zakřivení střevních smyček v důsledku porušení střeva v bráně břišní kýly, adhezních a zjizvovacích procesů, uzlu z střevních smyček.

Cévní obstrukce je vždy usnadněna poruchami průtoku krve (trombóza, embolie) mezenterických cév.

Symptomy střevní obstrukce

Střevní obstrukce je akutní stav, to znamená, že všechny příznaky onemocnění se rychle vyvíjejí během několika hodin.

Existuje několik charakteristických znaků onemocnění:

  • bolest v břiše;
  • zadržení stolice;
  • zvracení;
  • porušení plynů.

Obstrukce střev vždy začíná na bolestí břicha. Křehký charakter bolesti se vysvětluje přítomností peristaltických kontrakcí střeva, které podporují potravní maso.

Za přítomnosti zakřivení bolesti střeva okamžitě intenzivní, nesnesitelné, trvalé. Pokud existuje jiný typ střevní obstrukce, bolestivé pocity mohou být křeče a postupně zvyšovat intenzitu. Pacient má nucenou pozici - tlačí nohy k žaludku.

Bolest může být tak těžká, že má pacient bolestivý šok.

Zvracení se rozvíjí včas, jestliže má pacient obstrukci v horním střevě (tenké střevo), zatímco pacient má více, ale nevede k úlevě.

Při obstrukci v dolních částech střeva se objevuje až po celkovém otravě těla po 12 až 24 hodinách.

Porušení odchylky stolice a plynů je obzvláště charakteristické pro dolní intestinální obstrukci. Pacient má nafoukaný, rušivý.

Pokud pacientovi nepomůžete, asi o den později se u pacienta vyvinou všeobecná intoxikace těla, která je charakterizována:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • zvýšené respirační pohyby;
  • peritonitida (peritoneální poškození);
  • septický proces (šíření infekce v celém těle);
  • porušení močení;
  • těžká dehydratace.

V důsledku obecné intoxikace může pacient v nepřítomnosti léčby zemřít.

Diagnostika

Pro diagnostiku střevní obstrukce je nutno provést řadu laboratorních a instrumentálních studií:

  • běžný krevní test - může dojít ke zvýšení počtu leukocytů při zánětlivých procesech;
  • biochemický krevní test může naznačovat metabolickou poruchu (porušení složení stopových prvků, pokles bílkovin);
  • Při formulování této diagnózy je povinné rentgenové vyšetření střeva. Se zavedením radiopasné látky do lumen střeva může být stanovena úroveň vývoje střevní obstrukce;
  • Kolonoskopie (vyšetření tlustého střeva pomocí senzoru s videokamerou na konci) pomáhá při obstrukci střev, pro studium tenkého střeva - irrigoskopie;
  • Ultrazvukové vyšetření není vždy informativní, jako v případě střevní obstrukce dochází k akumulaci vzduchu v břichu, což zasahuje do normálního vyhodnocení údajů;

V komplikovaných případech je provedeno laparoskopické vyšetření břišní dutiny, při níž je senzor s videokamerou vložen do břišní dutiny malou punkcí. Tento postup umožňuje vyšetřit orgány břišní dutiny a provádět přesnou diagnózu a v některých případech okamžitě udržovat léčbu (zvracení, proces adheze).

Diferencujte střevní obstrukci pomocí:

  • akutní apendicitida (ultrazvuk, lokalizace v pravé ileální oblasti);
  • perforované vředy žaludku a dvanáctníku (vedení FGDS, rentgenová difrakce s kontrastním médiem);
  • renální kolika (ultrazvuk, urografie).

K objasnění diagnózy je vždy nutné provést další metody vyšetřování, protože není možné rozlišovat střevní obstrukci od příznaků.

Léčba střevní obstrukce

V případě podezření na střevní obstrukci musí být pacient naléhavě hospitalizován v chirurgickém oddělení.

Důležité! Neupravujte léky anestezií a antispazmodiků.

V raných hodinách po nástupu onemocnění se při absenci závažných komplikací provádí konzervativní terapie.

Pro konzervativní léčbu platí:

  • evakuace žaludečního a střevního obsahu zvukem;
  • s křečemi - spasmolytická terapie (drotaverin, platifilin); při paralýze - stimulující motorické dovednosti (proserin);
  • intravenózní podávání fyziologických roztoků pro normalizaci metabolických procesů;
  • sifonové prolíny;
  • terapeutická kolonoskopie, ve které je možné eliminovat střevní rotace, žlučové kameny.

Nejčastěji dochází k operativnímu zákroku, jehož cílem je odstranit obstrukci, odstranit životaschopné střevní tkáně.

Jsou prováděny následující zásahy:

  • rozptýlení střevních smyček;
  • disekce adhezí;
  • resekce (odstranění) části střeva následovanou šitím konců střeva;
  • pokud není možné odstranit příčinu obstrukce, je aplikována kolostomie (exkrece fekálních mase ven);
  • s herniálními formacemi se provádí jejich plast.

Trvání a výsledek léčby přímo závisí na příčině, která způsobila střevní obstrukci, období zahájení léčby.

Komplikace

Pokud dojde k předčasné hospitalizaci, mohou se objevit následující nebezpečné podmínky:

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • včasná diagnostika a léčba nádorových procesů ve střevě a sousedních orgánech;
  • léčba helminthických invazí;
  • prevence adhezí po chirurgických zákrocích;
  • racionální výživa;
  • zachování zdravého životního stylu.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Střevní obstrukce

Střevní obstrukce - průchod obsahu porušením přes střeva způsobené okluzí jeho lumenu, komprese, křeče nebo hemodynamické poruchy inervace. Klinicky zjevné ileus křeče bolesti břicha, nevolnost, zvracení, zpožděné stoličku a střevního plynu. V diagnostice ileu údajů zaznamenaných fyzikální vyšetření (pohmatu, poklepu vyšetření poslechem břicha), digitální rektální vyšetření, břišní rentgenového pozorování, kontrastní radiografie, kolonoskopii, laparoskopii. U některých druhů střevní obstrukce jsou možné konzervativní taktiky; v jiných případech, chirurgický zákrok se provádí, jehož účelem je rekonstituce obsahu průjezdu střev nebo zatažení vnějšího, neživotaschopných resekce části střeva.

Střevní obstrukce

Střevní obstrukce (ileus) není samostatná nosologická forma; v gastroenterologii a koloproktologii se tento stav vyvíjí u různých onemocnění. Střevní obstrukce představuje asi 3,8% všech havarijních stavů v operacích břicha. Při střevní obstrukci je narušován pohyb obsahu (chyme) - částečně strávené potravní hmoty v zažívacím traktu.

Intestinální obstrukce je polyethologický syndrom, který může být způsoben různými příčinami a má různé formy. Včasnost a správnost diagnózy střevní obstrukce jsou rozhodujícími faktory pro výsledek tohoto závažného onemocnění.

Klasifikace střevní obstrukce

Existuje několik variant klasifikace střevní obstrukce s ohledem na různé patogenetické, anatomické a klinické mechanismy. V závislosti na všech těchto faktorech se používá diferencovaný přístup k léčbě střevní obstrukce.

Z morfofunkčních důvodů se rozlišuje:

1. dynamická střevní obstrukce, která může být spastická a paralytická

2. mechanická střevní obstrukce včetně forem:

  • uškrcení (inverze, porušení, nodulace)
  • obturační (intra-intestinální, extraintestinální)
  • (adhezivní obstrukce, intususcepce)

3. cévní střevní obstrukce v důsledku intestinálního infarktu.

Podle úrovně umístění překážek pro průchod potravinářských hmot, obstrukce s vysokým a nízkým střevem (60-70%) se rozlišuje obstrukce střev (30-40%). Podle stupně narušení permeability trávicího traktu může být střevní obstrukce úplná nebo částečná; na klinickém kurzu - akutní, subakutní a chronická. V době permeability tvorba střevních poruch diferencovaných vrozenou střevní obstrukce spojené s poruchami střevní fetální vývoj a vnějšího (sekundární) obstrukce z jiných příčin.

Ve vývoji akutní obstrukce střev se izoluje několik fází (fází). V takzvané fázi "ileus cry", která trvá od 2 do 12-14 hodin, převažují bolest a lokální břišní příznaky. Stupeň intoxikace, který mění první fázi, trvá od 12 do 36 hodin a je charakterizován "imaginárním blahobytem" - snížením intenzity bolesti v křečích, snížením střevní peristaltiky. Současně dochází k výskytu plynů, zadržování stolice, nadýmání a asymetrie břicha. V pozdním, konečném stadiu střevní obstrukce, vyskytující se 36 hodin po nástupu onemocnění, se objevují závažná porucha hemodynamiky a peritonitidy.

Příčiny střevní obstrukce

Vývoj různých forem střevní obstrukce je způsoben jejími příčinami. Tak, spastická obstrukce se vyvíjí jako výsledek reflexní střevních křečí, což může být v důsledku mechanického podráždění a bolest, když helmintické napadení, cizí tělesa střeva, žaludku poškození a otlaky, akutní pankreatitida, nefrolitiáza a renální kolika, biliární kolika, bazální zápal plic, zánět pohrudnice, hemo a pneumotorax, lomové hrany, akutní infarkt myokardu a další. patologických stavů. Kromě toho vývoj dynamického spastickou střevní obstrukce může být spojeno s organickými a funkční poškození nervového systému (poranění mozku, poranění, poranění míchy, ischemické mrtvice, atd), a poruch discirkulatornaya (trombózy a embolie mezenterických cév, úplavice, vaskulitida), Hirschsprungova choroba.

Vyvolat paralytický ileus a střevní obrna, ochrnutí, který může vyvinout v důsledku zánětu pobřišnice, chirurgické zákroky na břišní, gemoperitoniuma, otravy morfinem, solí těžkých kovů, otravy jídlem a tak dále. D.

Při různých typech mechanické střevní obstrukce existují mechanické překážky pro pokrok potravinových hmot. Obtušení střevní obstrukce může být způsobeno kamennými kameny, žlučovými kaly, bezoar, kongesce červů; intraluminální rakovina střeva, cizí tělo; polknutí střeva zvnějšku s nádory orgánů břišní dutiny, malá pánve, ledviny.

Zaškrcení ileus se vyznačuje nejen stlačením lumen střeva, ale i stlačení mezenterických cév, které mohou být pozorovány v zaškrceném kýly, volvulus, intususcepce, hrbolky - kroucení a překrývání navzájem střevních smyčkách. Vývoj těchto onemocnění může být způsobeno přítomností dlouhé střevní okruží, jízvovitých prameny adheze, adheze mezi střevních smyčkách; drastické snížení tělesné hmotnosti, následuje dlouhodobé hladovění přejídání; náhlý nárůst intraabdominálního tlaku.

Příčinou obstrukce cévní střeva je akutní okluze mesenterických cév v důsledku trombózy a embolizace mezenterických artérií a žil. V základu vývoje vrozené obstrukce střev jsou zpravidla anomálie vývoje střevní trubice (zdvojnásobení, atrezie, divertikul mekkel atd.).

Symptomy střevní obstrukce

Bez ohledu na typ a úroveň střevní obstrukce se vyskytují syndrom silné bolesti, zvracení, retence stolice a výskyt plynů.

Bolesti břicha jsou stísněné nepříznivě. Během boje, která se shoduje s peristaltickou vlnou, je pacientova obličej zkreslena bolestí, sténá, přijímá různé vynucené pozice (přikrytí, kolena kolena). Při výskytu bolestivého záchvatu existují příznaky šoku: bledá kůže, studený pot, hypotenze, tachykardie. Stihanie bolest může být velmi zákeřným znamením, což naznačuje nekrózu střeva a úmrtí nervových zakončení. Po údajném klidovém stavu, druhý den po nástupu výskytu střevní obstrukce, vzniká nevyhnutelně peritonitida.

Zvracení je dalším znakem střevní obstrukce. Zvláště hojné a opakované zvracení, které nepřináší úlevu, se vyvíjí s obstrukcí tenkého střeva. Zpočátku zvracení obsahuje pozůstatky jídla, pak žluči, v pozdním období - střevní obsah (zvracení) s hnilým zápachem. Při nízké intestinální obstrukci se zvracení zpravidla opakuje 1-2 krát.

Typickým příznakem obstrukce s nízkým střevem je zadržení stolice a plynu. Prstové vyšetření prstů odhaluje nepřítomnost výkalů v konečníku, roztažení ampule, zúžení svěrače. Pokud je vysoká obstrukce tenkého střeva, zpoždění stolice nemusí být; Vypouštění spodních střevních traktů probíhá nezávisle nebo po klyzmatu.

Při střevní obstrukci je pozornost věnována otoku a asymetrii břicha, která je viditelná okem peristaltiky.

Diagnostika střevní obstrukce

Při perkuse břicha u pacientů s střevní obstrukcí je určen tympanit s kovovým nádechem (symptom Kivul) a tlumení bzučivého zvuku. Auskultatory v rané fázi odhalila zvýšenou intestinální peristaltiku, "šumění"; v pozdní fázi - oslabení peristaltiky, hluk pádu pádu. Při střevní obstrukci je palpovaná prodloužená střevní smyčka (Valův symptom); v pozdějším termínu - tuhosti přední břišní stěny.

Důležitou diagnostickou hodnotou je provedení rektálního a vaginálního vyšetření, pomocí něhož je možné detekovat rektální obturation, malé panvové nádory. Objektivita přítomnosti střevní obstrukce je potvrzena instrumentálními studiemi.

Přehled Při radiografie dutiny břišní definovaná charakteristika oblouk střevní (střevní plyn nafoukne hladiny oleje) Klojber miska (klenuté osvětlení nad horizontální úrovní kapaliny), symptom zpeřený (přítomnost příčné rýhování střeva). Rentgenokontrastní GI výzkum aplikovat v těžkých diagnostických případů. V závislosti na úrovni ileu může být použit barnatý rentgenové průchod střev nebo barnatého klystýru. Kolonoskopie umožňuje zobrazit distální tlusté střevo, určit příčinu obstrukce střev av některých případech - vyřešit fenomén akutní střevní obstrukce.

Hospodářství ultrazvuk břišní dutiny střevní obstrukce je obtížné vzhledem k závažné střevní pneumatization, ale studie v některých případech napomáhá k detekci nádorů nebo zánětlivé infiltráty. Během diagnózou akutní střevní obstrukce je třeba odlišit od akutní zánět slepého střeva, perforované žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, akutní zánět slinivky břišní a žlučníku, ledvinové koliky, mimoděložního těhotenství.

Léčba střevní obstrukce

Je-li podezření na střevní obstrukci, provádí se hospitalizace pacienta v chirurgické nemocnici. Před vyšetřením lékaře je přísně zakázáno užívat klíšťata, aplikovat léky proti bolesti, užívat laxativa, provádět lavázu žaludku.

Při absenci zánětu pobřišnice v nemocnici produkovat gastrointestinální dekomprese odsátím gastrointestinálním obsahu přes nasogastrickou sondou a tenkého sifon klystýrového prostředku. Když křeče bolesti a vyjádřený podávány peristaltiku spazmolytika (atropin, platifillin, drotaverin) ve střevním paréze - střevní motilitu stimulující drogy (neostigmin); Novorozenecká paranefrická blokáda je prováděna. Pro korekci rovnováhy vody a elektrolytů se podávají intravenózní fyziologický roztok.

Pokud se v důsledku přijatých opatření nedovolí střevní obstrukce, je třeba myslet na mechanický ileus, který vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci. Operace s intestinální obstrukcí je zaměřena na odstranění mechanické obstrukce, resekci neživé střevní oblasti, zabraňující opakovanému narušení průchodnosti.

Pokud je tenké střevo zablokováno, může být provedena resekce tenkého střeva aplikací enteroenteroanastomózy nebo enterokolonastomózy; deinvaginatsiya, odvíjení napuchnout střeva smyčky colliotomy a t. d. Po ileus způsobené nádor tlustého střeva vyrobené gemikolonektomiya a uložení dočasné kolostomie. U neoperovatelných nádorů tlustého střeva se překrývá anastomóza bypassu; Transverstomie se provádí při vzniku peritonitidy.

V pooperačním období se provádí kompenzace BCC, detoxikace, antibakteriální terapie, korekce rovnováhy proteinů a elektrolytů, stimulace intestinální motility.

Prognóza a prevence střevní obstrukce

Prognóza intestinální obstrukce závisí na zahájení a úplnosti léčby. Nepříznivý výsledek se objevuje s pozdně známou střevní obstrukcí, u oslabených a starších pacientů s neoperovatelnými tumory. Při výrazném adhezním procesu v břišní dutině jsou možné recidivy střevní obstrukce.

Prevence ucpání střev zahrnují prohlídku a včasné odstranění tlustého střeva a konečníku, prevence adheze onemocnění, odstranění helmintické napadení, správné výživy, aby se zabránilo zranění a t. D. Pro podezření na ileus potřebují okamžitý přístup k lékaři.

Obstrukce střev: symptomy a léčba

Střevní obstrukce jsou hlavní příznaky:

  • Bolest v břiše
  • Zvýšená teplota
  • Nevolnost
  • Srdeční búšení
  • Zvracení
  • Nadýmání
  • Průjem
  • Suchost jazyka
  • Rumbling v břiše
  • Zácpa
  • Nízký krevní tlak
  • Plynatost
  • Špatně tvar břicha
  • Šok

Obstrukce střev je vážným patologickým procesem, který je charakterizován narušením procesu uvolňování látek ze střeva. Tato nemoc nejčastěji postihuje lidi, kteří jsou vegetariánští. Rozlišujte mezi dynamickou a mechanickou obstrukcí střev. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, je nutné se obrátit na chirurga. Pouze on může přesně předepsat léčbu. Bez včasné lékařské pomoci může pacient zemřít.

Příčiny vzniku

Střevní obstrukce může způsobit následující mechanické příčiny:

  • porušení kýly;
  • tvorba a překrývání hrotů lumenů, jejichž vývoj nastává po operaci na břišní dutině;
  • intususcepce střevní stěny, v důsledku čehož je jedna část střeva navlečena do druhé;
  • Rakovina střeva nebo novotvaru na organu umístěném v blízkosti;
  • zvracení a nodulování;
  • obstrukce střevního střeva výkaly nebo žlučovými kameny, červy, cizí těla;
  • zánětlivé onemocnění orgánů břicha;
  • kýla přední břišní stěny.

Dynamická střevní obstrukce vzniká okamžitě po operaci na břišní dutině, v případě otravy nebo přítomnosti peritonitidy.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Symptomy střevní obstrukce začínají bolestivými pocity v břiše, které jsou ostré, křečovité a akcentující. Tento stav přispívá k tvorbě nevolnosti a zvracení. Po delší době je obsah střeva odeslán do žaludku, v důsledku čehož se zvracet stává zápachem, charakteristickým pro výkaly. Pacient je znepokojen zácpou a plynatostí. V počátečním stádiu onemocnění se zachová střevní peristaltika, kterou lze pozorovat přes břišní stěnu. Charakteristickým signálem o vzniku střevní obstrukce je zvýšení velikosti břicha a přijetí nepravidelného tvaru.

Během diagnózy pacienta mohou být zjištěny následující známky střevní obstrukce:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • pokles krevního tlaku;
  • suchost jazyka;
  • Zvětšený v rozměrech střevních smyček, naplněných plynem a kapalinou;
  • zvýšení teploty.

Jak se projevuje akutní střevní obstrukce?

Akutní intestinální obstrukce se vyvine náhle. Zpravidla se projevuje podle příznaků poškození střevní kapacity. Následkem toho je pacient navštěvován těmito znaky:

  • syndrom bolesti;
  • plynatost a chvění břicha;
  • zácpa a průjem;
  • nevolnost a zvracení;
  • zesílená peristaltika a šok.

Akutní obstrukce střev může mít velmi rozmanité příznaky, ale závisí na úrovni obstrukce postiženého orgánu. Prezentované příznaky zřídka ruší člověka najednou, a proto nepřítomnost některého z nich nevylučuje přítomnost patologických stavů. Zvažte je proto podrobněji.

Pain syndrom má výrazný charakter od samého začátku. Zpravidla se bolest soustřeďuje pod lžíci kolem pupku. Její charakter je spasmodický.

Zvracení je nejvíce konstantní známkou akutní obstrukce střev. Zvýšené zvracení je pozorováno, pokud je obstrukce střeva vysoká. Pokud dojde k obstrukci tlustého střeva, pak tento příznak chybí a nevolnost zůstává. Zpočátku je zvracení obsah žaludku a po získání nažloutlého odstínu se postupně stává zeleně a zelenkavě hnědé.

Zácpa je pozdní projev této nemoci, protože poprvé po vzniku obstrukce dochází k reflexnímu vyprazdňování podkladových částí. Tak vzniká iluze normy.

Akutní intestinální obstrukce je doprovázena velkými ztrátami tekutiny, elektrolyty během zvracení, intoxikace se stagnujícím střevním obsahem. Při absenci účinné terapie u pacienta dochází ke zvýšení pulzu, k poklesu krevního tlaku. Podobné symptomy střevní obstrukce naznačují nástup šoku.

Výskyt adhezní obstrukce

Adhezivní střevní obstrukce, která zahrnuje klasifikaci onemocnění, je porušení průchodu střevami, což může být způsobeno lepením v břišní dutině. Prezentovaná patologie je považována za nejčastější. K dnešnímu dni existuje tendence ke zvýšení jeho frekvence, protože existuje velké množství operací na břišní dutině.

Adhezivní střevní obstrukce a její klasifikace naznačují následující formy onemocnění:

  • Obturace;
  • uškrcení;
  • dynamická obstrukce střeva.

Když je první forma onemocnění stlačena hrotem střev, ale to neovlivňuje jeho zásobení krví a inervaci.

Při ucpání střevní obstrukce dochází k přilnavosti tlaků na mezenterii střev. Výsledkem tohoto procesu je nekróza postiženého orgánu. Klasifikace ucpávkové střevní obstrukce zahrnuje 3 typy: zakřivení, uzlování a zaseknutí.

Zakřivení je zaznamenáno v těch odděleních orgánu, kde je přítomen mezenter. Hlavními důvody jeho vzniku jsou zjizvení a fúze v břišní dutině, hladování s dalším naplněním střeva hrubým jídlem.

Tato forma uškrcené střevní obstrukce, jako je nodulace, se vytváří na jakékoliv úrovni malého a hrubého střeva, kde je přítomna mezenterie. Příčiny vzniku štípacího kroužku jsou založeny na zachycení sigmoidního tlustého střeva.

Symptomy paralytické střevní obstrukce

Předkládaná forma onemocnění se projevuje formou progresivního poklesu tónu a peristaltiky svalstva střeva. Takový stav může vést k úplné paralýze postiženého orgánu. Může ovlivnit všechny části gastrointestinálního traktu nebo koncentrát v jednom.

Paralytická intestinální obstrukce má následující příznaky:

  • rovnoměrné nadýmání;
  • bolest;
  • zvracení;
  • stolicí a zadržováním plynu.

Bolestivý syndrom postihuje celý břicho, má prasklý charakter a neožáruje. Zvracení navštěvuje pacientovu násobku, nejprve žaludeční a pak střevní obsah. Pokud se vyskytne krvácení ze stěny střeva a žaludku, akutní vředy zažívacího traktu, pak zvracení je hemoragické. Silná nadýmání způsobuje dýchací hrudník. Pacienti s diagnózou tachykardie, nízkým krevním tlakem a sucho v ústech.

Jak se projevuje onemocnění u dětí?

Intestinální obstrukce u novorozenců může nastat kvůli vývojové vadě orgánu:

  • prodloužení nebo zúžení určité části střeva;
  • individuální umístění nebo rotace střevní smyčky, což pomáhá zpomalit průběh střevního obsahu. Charakteristické projevy - nadýmání, plyny a zácpa.

U pacientů s dětmi je specifický typ onemocnění - invaginace. To je charakterizováno eversion částí střeva a úvod do jiného. Typicky je tato patologie diagnostikována u dětí ve věku 5-10 měsíců. U dětí za rok je vyšší a vyšší je taková nemoc zjišťována zřídka. Hlavními důvody pro vznik tohoto jevu jsou nezralost mechanismu peristaltiky a pohyblivosti tlustého střeva.

Vyvolávat poruchu v peristaltice může být prudkým narušením dietního režimu u malých dětí, začátkem doplňkového krmení a infekce. Pro intususcepci jsou příznaky:

  • časté záchvaty bolesti v břiše;
  • zvracení;
  • namísto krvácení stolice s hlenem z konečníku;
  • děti jsou velmi neklidné, neustále plačí;
  • konec záchvatů nastane tak náhle jako jejich začátek.

Děti mohou diagnostikovat dynamickou obstrukci střev ve formě křečí nebo paralýzy. Příčiny této patologie jsou nezralost trávicího systému na pozadí operací, střevní infekce, pneumonie.

Stádia nemoci

Taková nemoc, jako je střevní obstrukce, se rozvíjí ve třech fázích:

  1. Počáteční - doba trvání je 2 - 12 hodin, doprovázená bolestivým syndromem v břiše, plynatost a zvýšená peristaltika.
  2. Intermediate - trvá 12-36 hodin. Syndrom bolesti klesá, je doba imaginární bytost, mezitím provedena kapacitní známky dehydratace a intoxikace.
  3. Terminál - přichází po 2 dnech od vzniku onemocnění. Pacientův stav se zhoršuje, dochází ke známkám poškození vnitřních orgánů, dehydratace a poškození nervového systému.

Diagnostické metody

Hlavními způsoby, jak diagnostikovat prezentovanou chorobu, je rentgenová studie břišních orgánů a krevní test. Jako doplněk může být použit ultrazvuk.

V případě objektivního vyšetření by měl být jazyk pacienta suchý, potažený bílým povlakem, nerovnoměrným nadýmáním.

Terapie

Když byl pacient diagnostikován nebo podezřelý z obstrukce střev, potřebuje naléhavou hospitalizaci v chirurgickém oddělení. Pokud dojde k rychlému postupujícímu, progresivnímu, katastrofickému dehydrataci, je nutná naléhavá léčba střevní obstrukce. Taková terapeutická opatření by měla být prováděna kdykoli je to možné a během přepravy pacienta. Před tím, než je vyšetřen lékařem, je zakázáno dávat projímadla, podávat léky proti bolesti, cvičení klystýr a výplach žaludku.

V nemocnici se při absenci závažných příznaků mechanické obstrukce provádí léčba střevní obstrukce, která zahrnuje řadu opatření:

  1. Absorpce obsahu v žaludku a střevách pomocí tenké sondy vložené přes nos.
  2. V případě zvýšené peristaltiky jsou předepisovány antispazmodiky.

Pokud dojde k mechanické obstrukci a konzervativní terapie nedává požadovaný výsledek, je nutná nouzová operace. Obsahuje:

  • disekce adhezí;
  • roztržení záclony;
  • deinvaginace;
  • resekce střev s jeho nekrózou;
  • zavedení střevní píštěle za účelem uvolnění střevního obsahu v novotvarů tlustého střeva.

Pooperační období zahrnuje všechna opatření, která jsou zaměřena na normalizaci metabolismu vody, soli a bílkovin. Pro tyto účely se používá intravenózní podávání fyziologických roztoků, krevních náhrad. Stále provádějte protizánětlivou léčbu, stimulaci motorické evakuační funkce trávicího traktu.

Střevní obstrukce je velmi zákeřná nemoc, která v případě, že nedojde k včasné léčbě, povede k smrti. Velmi často je jedinou metodou terapie operace, po níž musí pacient provádět řadu činností zaměřených na obnovu těla.

Pokud si myslíte, že máte Střevní obstrukce a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoci chirurg.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Escherichia coli (E. coli), vědci nazývají podlouhlých oportunní bakterie, který je schopen fungovat normálně a reprodukovat pouze v nepřítomnosti kyslíku. To bylo objeveno v osmnáctém století Theodore Escherichia kterou dostal své jméno.

Není tajemstvím, že mikroorganismy se podílejí na těle každého člověka v různých procesech, včetně trávení jídla. Dysbakterióza je onemocnění, ve kterém je narušován poměr a složení mikroorganismů obývajících střeva. To může vést k vážnému narušení žaludku a střev.

Ischemická kolitida je onemocnění, pro které je charakterizována ischemie (abnormality krevního oběhu) cév tlustého střeva. V důsledku vývoje patologie nedostává postižený segment střeva požadované množství krve, a proto jsou jeho funkce postupně narušovány.

Intestinální kolika je ostrá bolest střev, která má paroxysmální a křečovitý charakter a objevuje se na pozadí tonusu a peristaltiky orgánů. Často se tato patologie vyvine, když dojde k nadměrnému růstu střevních smyček, což vede k podráždění nervových zakončení, které sousedí s jejími stěnami. Podle ICD-10 není kód střevní koliky zaznamenán, protože je důsledkem dalších abnormalit v trávicím traktu. Nicméně podle ICD-10 se tento symptom týká kódování K59.9, což zní jako "nefunkční funkční porucha střeva".

Dyzentérie, označovaná také jako shigellóza, je onemocnění ze skupiny střevních akutních infekcí, samotná skupina zahrnuje nemoci přenášené cestou fekálně-orální. Dysentery, jejichž příznaky se objevují jako průjem a obecná intoxikace, mají tendenci být rozšířené, což znamená, že v jejich detekci může vzniknout epidemie nebo pandemie.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.