Jak diagnostikovat pankreatitidu v chronické formě

Obvykle pankreatitida začíná v akutní formě. Pokud neprovedete nouzová opatření k jeho zastavení, v některých případech to může vést ke smrti. Avšak v akutní formě způsobuje tak hroznou bolest a pacientův stav se zhoršuje tak, že osoba je nucena poradit se s lékařem. Ale tato nemoc, která se jednou objevila, zůstává a člověk s ní žije až do konce jeho dnů. Možná nástup remise a postupná přeměna na chronický stav.

Příčiny pankreatitidy

Diagnostika chronické pankreatitidy laboratorními metodami

Patologické procesy ve slinivce břišní, které se vyznačují dlouhou výskytů každého termínu, v nichž je kapalina parenchym nahrazen pojivové tkáně tlustého, vyvíjející endokrinní a exokrinní orgánové hypofunkce. Nejčastější příčiny pankreatitidy:

  • ucpání hlavního kanálu,
  • kamenná formace,
  • hyperparatyroidismus,
  • dědičná predispozice,
  • alkoholismus

Zdrojem poruch žlázy je srážení enzymů v kanálech. Enzymy ucpávají kanály a to je důvodem pro jejich expanzi na pozadí buněčné destrukce acinárního aparátu zodpovědného za syntézu bílkovin. Výsledkem je, že postižené tkáně jsou atrofovány a v kanálech se objevují nádory.

Klinické projevy pankreatitidy

Toto onemocnění se projevuje odlišně:

  • ve formě bolesti a lze jej považovat za klasickou:
  • obvykle se bolest objevuje nad žaludkem a je dána zpět do zad;
  • méně častý syndrom bolesti šindelů;
  • bolestivé pocity v pravém nebo levém hypochondriu. Lokalizace bolesti závisí na tom, jakou část pankreatu ovlivňuje zánětlivý proces.

Často je útok bolesti vyvolán alkoholem, opilým alkoholem, bohatým mastným a kořeným jídlem. A aby se tento útok zastavil, je třeba se uchýlit k silnému a dokonce i narkotickému anestezování. Rekurentní chronická pankreatitida připomíná své projevy akutní, ale často bez velké bolesti.

Latentní forma je charakterizována absencí bolesti. V tom leží jeho mazanost. Koneckonců, pocit bolesti je signálem o poruše v jednom či druhém orgánu. Protože i když neexistuje žádná bolest, lidé nadále vedou obvyklý způsob života, nevěnují pozornost jiným příznakům nebo jíst s pilulkami. Ale latentní forma nemoci se projevuje zřídka.

Pacienti se často stěžují na nevolnost, neochotu jíst, vyvolané nedobrovolnými kontrakcemi svalových tkání duodena nebo zánětlivými procesy jeho sliznice. Tam je eructation, zvracení. Porušená funkce střev.

Diagnóza pankreatitidy

Instrumentální diagnostika

Zkouška pacienta: palpace

Rentgenové vyšetření ukazuje kalcifikaci. měkké tkáně slinivky, známé jako diseminovaná kalcifikace. Může se vyskytnout s hypertyreózou, nádorem buněk ostrůvků a je také charakteristickým znakem chronických alkoholiků.

Počítačová tomografie (CT) se obvykle používá při podezření na pomalu rostoucí maligní nádor. Byl to nákladný způsob diagnózy, CT významně rozšiřuje možnost identifikace onemocnění žlázy.

Ultrazvuk může pomoci stanovit pankreatitidu u 90% pacientů, detekovat kalcifikaci, průtahy, stanovit nebo vyloučit přítomnost nádorů. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERPHG) odhaluje zúžení kanálků, umožňuje určení lokalizace jejich patologických stavů - kalcifikace a proteiny.

Navíc pro ERCPH se provádí endoskopické vyšetření celého gastrointestinálního traktu, které umožňuje:

  1. Zkontrolujte pankreatický kanál;
  2. Proveďte výběr pankreatické šťávy pro studium;
  3. Objevit doprovodné patologie, které vyvolaly pankreatitidu.

Laboratorní výzkum

Stanovení stavu biologických katalyzátorů pankreatu - enzymů. Mezi enzymy, které indikují patologický stav žlázy, je amyláza, a proto je nejprve studován stav její aktivity v krvi a moči. Je pozoruhodné, že množství tohoto enzymu v krvi se zvyšuje po 2-12 hodinách od nástupu záchvatu, na začátku nového dne dosáhne svého vrcholu a s příznivým průběhem onemocnění se vrátí k normálu po 48-96 hodinách.

Pankreatitida útok vyvolává poruchy centrální části nefronovogo kanálu, čímž se snižuje vstřebávání amylázy a zároveň zvyšuje clearance ledvin (schopnost ledvin vylučovat odpadní produkty).

U mnoha pacientů však zhoršení zánětu žlázy neovlivňuje aktivitu amylázy a zůstává stabilní po celou dobu onemocnění. V této skupině pacientů je hladina amylázy nízká kvůli patologickým procesům tkáně parenchymu, a proto jsou změny v aktivitě enzymu jen málo znatelné.

Zde je nutné - poznamenat, že stav amylázy může svědčit nejenom o chorobách pankreatu, ale také naznačit vředy, peritonitidu, selhání ledvin a řadu dalších onemocnění. Aktivace amylázy se může změnit i kvůli použití některých léků: sulfonamidy, antikoncepce, diuretika atd.

Ultrazvuk - jako diagnóza chronické pankreatitidy

Přesnější obraz, který diagnostikuje pankreas, ukazuje měření aktivity trypsinu a zejména trypsinogenu, jehož aktivita vykazuje hyperfermentální pankreatitidu. Aktivita fosfolipázy v krvi je stanovena následujícími metodami:

  • imunofluorometrické,
  • biochemické,
  • radioimunologické.

Koncentrace a aktivita tohoto enzymu také dává jasnou představu o patogenezi pankreatitidy. Byla vyvinuta jiná enzymatická metoda - analýza elastázy. Výsledkem studie účinku enzymů na slinivku břišní bylo zjištěno, že obsah tohoto enzymu stoupá dřív než ostatní a udržuje se 10-12 dní. Souhrn všech složek analýzy poskytuje velmi jasný obraz o průběhu onemocnění.

Stav funkce exokrinní žlázy

Další metodou, která umožňuje určit stav těla, je sekretinový test, který umožňuje určit účinnost exokrinní funkce. Tato metoda je docela efektivní, ale bohužel není dostupná všude kvůli vysokým nákladům. Podstata této metody je následující: Nejprve je pankreas stimulován intravenózně sekretinem-pacreosiminem. Po nějaké době se dvanáctník sleduje speciální zařízení, které shromažďuje pankreatickou šťávu.

Přítomnost pankreatitidy je indikována nízkým obsahem bikarbonátové soli, která je menší než 90 meq / l. s normálním objemem obsahu duodena.

Množství pankreatické šťávy přidělené této části střeva je určeno množstvím chymotrypsinu v produktech vylučování. Pro stanovení množství elastázy 1 v stolici pacienta se také používá metoda. Steatorrhea - zvýšená koncentrace tuku v přípravcích pro vyprazdňování pacientů v € "doprovází pankreatitidu a mluví o nedostatečné produkci enzymů, které rozkládají tuky. Pro efektivní analýzu před zahájením léčby je nutné zajistit stravu pro pacienta na Schmidtově stravě, ve které jsou zahrnuty:

  • 105 g bílkoviny,
  • 135 g tuku a
  • 180 g sacharidů.

Vysoké složení tuku a mýdla v normálním stavu mastných kyselin naznačuje exokrinní nedostatečnost vyšetřovaného orgánu.

Léčba

Léčba

Každý gastroenterolog může diagnostikovat chronickou pankreatitidu

Řešení bolestivého útoku. Léčba léků v akutním stadiu je zaměřena na zastavení bolestivého syndromu s analgetiky - analgetiky, Baralginou a dalšími. Méně často v případě, že obvyklé léky proti bolesti nepomáhají, používají těžké dělostřelectvo - narkotika.

Pokles aktivity žlázy

V žaludku jsou syntetizovány cholecystokiny a sekretin - stimulanty pankreatu, které způsobují, že se do práce započítávají. V tomto okamžiku se tělo pacienta začne pracovat v napjatém režimu, což pacientovi způsobuje další bolest. Aby se pankreas donutil zpomalit jeho funkci, blokátory jsou zahrnuty do léčivého komplexu (lansoprazol a omeprazol). Také, aby se snížila sekrece (jak endokrinní, tak exokrinní), podává se somastatin. Pokud jsou detekovány vedlejší účinky, dávka léku se sníží.

Podpora enzymů

Centrální místo v léčbě pankreatitidy je nahrazeno náhradní terapií s použitím trávicích enzymů a především pankreatinem. Přispívají také k prevenci bolesti a kompenzují nedostatek tohoto enzymu v těle, jsou naléhavě potřebné v souvislosti s hypofunkcí exokrinní žlázy. Existuje několik různých skupin enzymových přípravků, které jsou spojeny složkami:

  • Přípravky vyrobené z extraktů žaludeční sliznice a zahrnující pepsin - Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil;
  • přípravky obsahující pankreatické enzymy, jako je lipasa amyláza a trypsin. Jedná se o Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
  • přípravky obsahující pankreatin v kombinaci s žlučovými a hemicelulózovými složkami ve Festal, Digestal, Enzistal;
  • Kombinované enzymy;
  • Protizánětlivá terapie. Jakákoli porucha normální vitální aktivity jakéhokoli orgánu je doprovázena vyvoláním infekčních a zánětlivých procesů. Proto s exacerbací chronické pankreatitidy peniciliny, betta-laktamy, tetracyklinů jsou předepsány. Kromě toho je výběr léku, dávky a trvání kurzu stanoven individuálně.
  • Spasmolytické látky. Léky ovlivňující hladký sval jsou předepsány pro hyper- nebo hypomotorický žlučník. V prvním případě jsou předepsány spasmolytika - Papaverin, Platifillin, Galidor, No-shpa a další; ve druhé - prokinetice, podporující aktivaci kontraktilní funkce svalové tkáně - Domperidon, Cizaprid Eglonil a další.
  • Dieta

Nutriční lékař musí předepsat dietu!

Těžké onemocnění provádí vlastní úpravy životního stylu pacienta. Osoba je nucena úplně opustit alkohol, nadměrně mastné potraviny, jíst určité diety a zákazy ve stravě. Ve stavu, akutní pankreatitidy, doprovázené zvýšenou aktivitou enzymu, pacient je předepsán půst a využití plynu bez minerální vody, čaj nebo slabě vaří růže šípková odvaru.

Teprve třetí den se do stravy zavádí nízkokalorická strava, která omezuje tuky a sacharidy. Když se podaří ukončit exacerbaci, pacientovi je předepsána terapeutická strava - tabulka číslo 5a, která je obvykle předepsána pacientům s onemocněním trávicího systému. Tento strava obsahuje:

  1. Proteiny až do 150 g. (maso vařené, nízkotučné odrůdy drůbeže nebo ryb, mléko a mléčné výrobky, 1 vejce za den je povoleno). 20% bílkovin může být rostlinného původu.
  2. Tuky - živočišné tuky jsou kategoricky kontraindikovány. Povoleno 10 g. máslo, smetanou nebo zakysanou smetanou a 20-30 g. - zelenina.
  3. Sacharidy - (džem, med, cukr) - povoleno jíst do 70 g. za den.
  4. Chlor sodný (stolní sůl) - 8 g vody - 2-2,5 l.

Denní nabídka musí být přítomen vitaminy A, C, B1, B2, B12, kyselina listová, PP a K, a proto by měl pacient jíst ovoce a zeleniny v vařené, páry a syrový. Pro pacienta je třeba připravit polévky zeleniny, obiloviny, mléčné výrobky, kašovitou kaši. Mouky a výrobky z mouky jsou povoleny (s výjimkou produktů vyrobených z máslového těsta). Kategoricky kontraindikované smažené, dušené, konzervované, marinády, pikantní. Výživová výživa je součástí celkového léčebného programu.

Proč se akutní pankreatitida nazývá "sváteční nemoc", učíte se z videa:

Jaká je diagnóza pankreatitidy?

Diagnóza pankreatitidy je jedním z nejdůležitějších postupů při onemocnění pankreatu. Pankreatitida je jednou z nejzávažnějších onemocnění. Pankreas je zodpovědný za vylučování převážnou většinu trávicích enzymů a produkuje inzulin, hormon, jehož nedostatek způsobuje další nebezpečné onemocnění - diabetes mellitus.

Pankreatitida je diagnostikována různými způsoby, přičemž klinické ukazatele nejsou daleko od toho, aby byly první v postupu zjišťování onemocnění, protože nemají správnou účinnost vzhledem k podobnosti běžných příznaků mnoha částí trávicího traktu.

Kvůli tomu, co existuje patologie pankreatu

Železo také vylučuje enzym - trypsin, který se podílí na trávení bílkovin. Enzym je neaktivní předtím, než se dostane do střeva. Při dysfunkci pankreatu dochází k jeho aktivaci v samotné žláze, začíná trávení tkání, objeví se podráždění a zánět.

Pankreatitida může být způsobeno tím, jak pro děti i dospělé v důsledku onemocnění dvanácterníku (vředové choroby), co je použití velkého množství nezdravé potraviny (mouka, smažené, uzené), nerovnováha a nesprávných výživových produktů.

Patologie způsobující poranění břicha, žlučových cest, nadměrné užívání alkoholických nápojů (zejména nízkou kvalitou a náhradní), příjem některých léků po dlouhou dobu (ve větším rozsahu, že tento lék obsahující hormony), dědičnosti (metabolické poruchy), autoimunitní poruchy fungování organismu ( imunitní systém začne bojovat s vlastními buňkami).

Na druhé straně pankreatitida může způsobit vážné komplikace - cukrovku, nekrózu pankreatu, falešnou pankreatickou cyst a její absces, komplikace plic.

Co hledat nejprve

Ztráta hmotnosti bez důvodu. To je způsobeno skutečností, že pankreas nemůže produkovat potřebné množství enzymů a potravina procházející tenkým střevem nemůže být zcela absorbována.

Další vnější parametry pankreatitidy jsou následující:

  • bledost pokožky, ochablé a suché;
  • křehké nehty;
  • ztráta vlasů (tyto ukazatele jsou důsledkem skutečnosti, že tělo má nedostatek vitamínů, zejména A, E, D a K, kvůli porušení výměny tuků a bílkovin, stejně jako absorpce samotných vitaminů);
  • bolest při jídle (během a po příjmu);
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem.

Obecně stojí za to říci, že diagnostika pankreatitidy v počáteční fázi je velmi, velmi obtížná. Obvyklý člověk se nedokáže diagnostikovat sám, pouze zkušený lékař - gastroenterologista s dostupností vybavení a laboratorními testy dokáže přesně diagnostikovat.

Nemoc je rozdělena do dvou forem - chronické nebo akutní. Symptomy jsou také různé.

Akutní pankreatitida: jak zjistit?

Ostrý tvar musí být diagnostikován okamžitě a včas. Lékař bude mít podezření na patologii těmito znaky:

  • akutní bolest v břiše;
  • slabost;
  • průjem a zácpa;
  • náhlé změny tělesné teploty;
  • hypotenze;
  • závratě;
  • nevolnost a zvracení bez reliéfu;
  • bledá kůže;
  • sucho a bílý povlak na jazyku.

Navíc v medicíně existují zvláštní znaky, díky nimž je diagnóza stanovena ještě před operací. Přidělte následující příznaky:

  1. Kerté - bolestivé pocity v oblasti pankreatu.
  2. Gray-Turner - modré skvrny odrážející slinivku břišní stěny.
  3. Voskresenský - aorta nepulzuje pod hrudní kostí.
  4. Cullena - modré skvrny oblasti pupeční.
  5. Mayo-Robson - bolest při pocitu úhlu, který je tvořen hřbetem a žebry.
  6. Razdolsky - bolestivé pocity při vyšetření pankreatu.
  7. Shchetkina-Blumberg-bolest, když stisknete dlaň na žaludek.
Zpět na obsah

Jak se diagnostikuje chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida má dlouhotrvající charakter s exacerbací bolestivých pocitů. Typickými příznaky chronické pankreatitidy - bolest je tupá znak bolesti pankreatu oblasti na přijímacím tukových potravin nebo alkoholu, průjem (lesk a štiplavý zápach), nevolnost, rychlým úbytkem tělesné hmotnosti, pocit bolesti vyzařující do zad.

Chronická pankreatitida zahrnuje příznaky, které se nevyskytují v akutním procesu. Tento syndrom anémie, zvýšená hladina glukózy (diabetes), trombóza sleziny, poruchy trávicího systému, stagnace žluče se zřetelnými příznaky žloutenky.

Diagnóza je neúčinné, protože jsou spojeny s mnoha jiných chorob, takže přípravek je přesnější prognostických metod, jako jsou laboratorní diagnostiky (předepsané zkoušky pro pankreatitida) a diagnostika pomocí zařízení.

Jak se provádí laboratorní diagnostika?

Pomocí laboratorních testů je možné detekovat onemocnění s přesností 99%. Vzhledem k tomu, že železo vylučuje enzymy (např. Amylázu) pro trávení potravin a hormonů metabolismu, je její krev, moč a výkaly narušeny jeho dysfunkcí. Amyláza se tímto onemocněním zvyšuje desetkrát. Mezi laboratorní analýzy jsou rozlišeny následující studie:

1. Biochemická analýza krve při pankreatitidě.

Biochemické krevní test ukazuje vysoký obsah amylázy enzymu (enzym žlázy štěpící škrob), zvýšené množství deficitu lipázy inzulínu (zvýšené glukózy), snížení proteinu v krvi, při přechodu zánětu ledvin zvyšuje množství močoviny v krvi. Amyláza je nepřímým znakem déle, protože to se zvedne a břišní trauma. Amyláza je určena také při analýze moči.

2. Elektrolytická analýza.

Onemocnění vede k rychlé nedostatečnosti tekutiny v cévách, snižuje množství vápníku, draslíku a sodíku v krvi. Tato porušení normy v elektrolytické rovnováze vedla k závažným komplikacím kardiovaskulárního systému.

3. Obecná analýza krve.

Laboratorní diagnostika zahrnuje rutinní krevní test, ale ne méně než orientační. Ukazuje zvýšený obsah leukocytů, které říkají, že tělo má zánětlivý proces. Analýza ukazuje kvantitativní obsah erytrocytů - nedostatečnost vaskulární tekutiny.

Analýza moči odhaluje, že amyláza je nadhodnocená a indikuje pankreatitidu. V zanedbaném případě moč naznačuje nedostatečnost a dysfunkci jiných systémů, jako jsou ledviny, v takovém případě moč obsahuje červené krvinky, leukocyty a bílkoviny.

5. Koprologické vyšetření (laboratorní diagnostika výkalů).

Laboratorní diagnóza může detekovat ve stolici zbytky nevařených potravin v důsledku poruchy trávicího systému.

Instrumentální výzkum

Laboratorní diagnóza není jediná cesta. Při provádění diagnózy pankreatitidy jsou nutné různé studie s použitím nástrojů a nástrojů. Tyto metody umožňují vizuálně zjistit onemocnění a jaké patologické stavy byly způsobeny v důsledku dysfunkce pankreatu. Hlavní metody instrumentální diagnostiky jsou následující:

1. US pankreatu při pankreatitidě.

Potřebná studie pro přesnost diagnózy. Gastroenterolog může vizuálně vidět slinivku a detekovat přítomnost hnisových nebo nekrotických hmot.

Hlavním účelem je stanovit přítomnost kamenů. Dále určuje nepřímé známky patologie žlázy (nadýchání střevních smyček).

3. Počítačová tomografie.

Nákladné, ale také efektivnější. Zobrazuje postižené oblasti těla, velikost žlázy, přítomnost dalších patologií.

Ve skutečnosti to není taková diagnóza jako plnohodnotná léčba. Provádí se v provozních a zanedbávaných případech. V reálném čase můžete prohlížet nemocné tělo a jeho patologii.

Mnoho se setkalo s takovým nástrojem - endoskopem. Cílem je prozkoumat vnitřní orgány pomocí videokamery. Díky endoskopii je možné přesně určit stupeň poškození trávicích orgánů (žaludek, dvanáctník).

Lékař může určit možnost narušení odvykání sekrece pankreatu, což vyvolává záchvat akutní pankreatitidy. Navíc tato metoda zavádí speciální látku do žlázových kanálků a výstupu žluči, aby určila jejich stav pro použití radiografie. Pravdou je, že se jedná o vadu, tato látka samotná dráždí tkáně pankreatu a vyvolává exacerbaci pankreatitidy.

Diferenciální diagnostika onemocnění

Vedle hlavních 2 metod (laboratorní diagnostika a přístroje) existuje diferenciace pankreatitidy s akutními onemocněními spojenými s břišní dutinou.

1. Vředy (žaludek nebo střeva).

To se liší od pankreatitidy s pocity bolesti podobné dýkám. Obsah žaludku nebo střeva vstupuje do břišní dutiny a způsobuje reflexní zmenšení břišní stěny. Pro pankreatitidu to není zvláštní. Vředy, zvracení a plyn v břišní dutině jsou zřídka pozorovány. Pacient s vředem se bojí pohybovat se, s pankreatitidou, pacient se ponoří a stoupá proti zdi bolestí.

2. Cholecystitida v akutní formě.

Velmi podobný akutnímu onemocnění pankreatitidy. Jediný rozdíl v pocitů je bolest na pravé straně a bolesti jsou dány pravému rameni. Určuje se pomocí ultrazvuku, ale současně může být jedna nemoc způsobena jiným.

3. Obstrukce střev.

Hlavní příznak - ostrý bolest, jako je boj (pankreatitida se liší bolestí bolesti, konstantní). U pankreatitidy vykazují studie otoky střev.

Je charakteristická pro osoby s výrazným věkem s kardiovaskulárními problémy. Bolestné pocity jsou náhlé a akutní, bez ohledu na to, zda se jim podařilo jíst nebo ne. Je určena pomocí laparoskopie.

5. Infarkt myokardu.

Díky elektrokardiografii je diagnóza - srdeční záchvat velmi rychlý. Zmatek s pankreatitidou je velmi snadno odhalen

Prevence a léčba patologie

Prevence znamená stažení z alkoholu, vyšetření a léčbu onemocnění trávicího traktu (duodena a žaludku), žlučníku a jeho cest. Dodržování jednoduchých pravidel při formulaci racionální stravy.

Léčba onemocnění žlázy (akutní nebo exacerbace chronické) se provádí v nemocnicích zdravotnických zařízení. Léčba normálních (neběží) formy je velmi přísné dodržování přísnou dietu a přijímat analgetika, dripper s roztoky solí, podávání léků, které inhibují uvolňování enzymů. Akutní pankreatitida nemůže být ignorována a první příznaky by měly být hledány pro lékařskou pomoc.

Diagnóza pankreatitidy

Pankreatitida v jakékoli formě - zánět pankreatu, který přináší mnoho škod a potíží osobě s rozvinutou nemocí. Diagnostika a léčba hrají obrovskou roli. Při brzkém začátku se pravděpodobnost úspěšných a relevantních kroků zvyšuje.

Samodiagnostika

Samozřejmě, že diagnostika založená na lékařském výzkumu doma je hloupá, zvláště pokud je pacient bez vzdělání a jeho informace o struktuře a fungování organismu jsou skromné.

Je lepší si všimnout rušivých příznaků, zaznamenávat, pamatovat, a pak dát lékaři, že má jasný klinický obraz toho, co se děje. Pokud si příznaky všimnete včas, můžete to provést bez zde popsaných diagnostických metod.

Symptomatická akutní pankreatitida

Diagnóza akutní pankreatitidy je zapotřebí rychle, protože onemocnění se rychle rozvíjí. Útok se vyskytuje neočekávaně v důsledku použití (nebo systematického použití) potravin, které nepříznivě ovlivňují pankreasu.

Pacient je schopen rozpoznat onemocnění známkami:

  • silná bolest v břiše, obvykle - šindele;
  • stálý a trvalý pocit na zvracení, zvracení;
  • pokles nebo horečka, slabost, závratě;
  • klesající krevní tlak nebo rychlý pokles;
  • bledá, lepkavá kůže, bohatý studený pot;
  • zácpa, průjem;
  • vzhled bílého povlaku na jazyku, nedostatek slin nebo sladká / sladko-kyselá pachutí.

Pokud se zjištěný symptom uvedených stavů týká stavu pacienta, co nejdříve se poraďte s lékařem. Z této činnosti závisí zdravotní stav a důvěra, že pankreas zůstane v dokonalém pořádku a pojivové tkáně nebudou hnijící.

Symptomatická chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida - není tak závažné onemocnění, ale potřeba časné diagnózy je stejná. Pacient může stanovit výskyt pankreatitidy v chronické formě pomocí příznaků:

  • tupá bolest v levé straně (v místě pankreatu);
  • ozařování bolesti v hrudi nebo v zádech;
  • pocit nevolnosti, zbývající po zvracení;
  • průjem - výkaly jsou podobné kaši, má nepříjemný mastný lesk a vyzařuje špinavý zápach;
  • rychlá ztráta kilogramů. Potraviny nejsou zpracovány a energetické látky nedorazí podle plánu.
  • bolesti dochází po jídle tuku, pikantní, alkohol.

Nyní je známo, jak zjistit pankreatitidu v obou formách. Pokud máte možnost, kdy diagnóza přinesla pozitivní výsledek a zdá se, že pacient je tam - zánět pankreatu, doporučuje se nejdříve zaregistrovat se na termín endokrinologa. Tělo nemusí brát bolestivé pilulky, ale bez lékařského poradenství není jasné, na co je nahradit.

Rychlá diagnostika

Řada příznaků těžké anatomie je známa, lékař, který zná polohu orgánů, může zkontrolovat přítomnost. Akutní forma pankreatitidy je charakterizována:

  • pod hrudní kostí není sondována pulzace aorty;
  • Na místě projekce pankreatické oblasti na břišní dutině se objevuje cyanotická;
  • v pupku se objevují modřiny;
  • bolest v oblasti pankreatu;
  • Při zkoumání úhlu mezi páteří a žebry je cítit bolestivost;
  • pokud provádíte perkuse v oblasti pankreatu, existují nepříjemné pocity;
  • pokud ponoříte ruku hluboko do břišní stěny, znatelně silné podráždění a silný syndrom bolesti.

Pro chronickou formu pankreatitidy:

  • anémie;
  • diabetes mellitus druhého stupně;
  • trvalá porucha trávení, se projevuje tvorbou plynů, průjem, zvracením a nevolností;
  • trombóza hlavní splenové žíly;
  • stagnace žluče vyznačující se charakteristickým zltáním kůže.

Pokud se tyto příznaky objeví, ošetřující lékař bude muset provést řadu dalších klinických postupů, aby dokázal předběžnou diagnózu.

Ultrazvuk, rentgen a tomografie

Ultrazvukové záření je populární diagnostickou metodou v každé lékařské oblasti. Ultrazvukové paprsky pomáhají rozpoznávat nádory, zlomeniny a tak dále. Kromě ultrazvuku jsou známy i další diagnostické metody používané při pankreatitidě.

  • Počítačová tomografie.
  • Ultrazvuk je nezbytný k detekci změn tvaru nebo velikosti pankreatu v břišní dutině. Těsnění nebo infiltrace jsou určeny zářením. Postup zachytává změny orgánů - například žlučník s přítomností kamenů.
  • Radiografie se provádí v břišní oblasti. Pomáhá detekovat tvorbu v kanálech nahromadění škodlivých látek, což vede k tvorbě slinivky břišní.

Odhalená chronická pankreatitida zpravidla zahrnuje průchod uvedených postupů. Léčba je ve většině případů zbytečná, pacientovi je předepsána šetrná strava a systematické vyšetření. Ultrazvuk nebo rentgen mohou detekovat prudké změny v indikátorech a pacient se rychle zbaví komplikací.

Požadované testy

Předávání analýz je nezbytné pravidelně. Pokud sledujete hladinu živin v krvi, moči a výkalych, budete schopni zjistit existenci onemocnění, které pacient nemá podezření.

Laboratorní diagnostika pankreatitidy je povinná v jakékoli fázi. Nejdříve pomáhá lékařům prokázat přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění, aby zjistil, které z hormonů nebo látek jsou produkovány horší než jiné. Diagnóza závisí na přesnosti předepisování léků - například v případě, že osoba nedostává vápník v krvi, doplňují se vitamínové komplexy s obsahem vápníku.

K identifikaci pankreatitidy musí pacient projít:

  • obecný krevní test. Umožňuje izolovat známky zánětu pankreatu: zvýšení počtu leukocytů, snížení rychlosti sedimentace erytrocytů;
  • biochemický krevní test: stanovuje se počet enzymů, které se při pankreatitidě produkují horší než obvykle. V případě potřeby jsou předepsány léky, které plní rovnováhu v těle;
  • cal;
  • moč - na přítomnost enzymů. Častěji, když je zjištěna amyláza v moči, je vhodné, aby byl pacient diagnostikován s akutní pankreatitidou.

Po odhalení příznaků onemocnění bude ošetřující lékař schopen určit způsob léčby a jména tablet potřebných k doplnění hormonálního pozadí.

Funkční testy

Funkční testy trvají méně než plnohodnotné testy, ale díky nim dosahují určitého obrazu určitých vlastností, které jsou pro lékaře zajímavé. Nejčastější funkční testy pankreatitidy (nebo podezření na nemoci):

  • sekretin-cholecystokininový test;
  • test Lund;
  • test PABK.

Jsou prováděny společně s dalšími diagnostickými postupy.

Jiné postupy

Jiné postupy zahrnují způsoby diagnostiky pankreatitidy, u kterých člověk nemusí provádět testy a pacient nemusí stát nebo leží pod vlivem různých druhů paprsků. Postupy jsou prováděny různě - pomocí různých nástrojů.

Takové postupy zahrnují:

  • gastroscopy (EGDS), je zapotřebí pochopit, jak jsou zapáleny žaludek a duodenum;
  • endoskopie;
  • biopsie.

Diagnóza pankreatitidy není snadný úkol. S komplexním přístupem se ušetří čas, aby se zjistila diagnóza, paralelně se rozvíjející patologie rozvíjí. Pravidelně je pankreatitida doprovázena výskytem žlučových kamenů a uvolněním žluči do duodena. Je třeba omezit užívání léků, které mohou vyléčit jednu nemoc, ale zároveň negativně ovlivnit druhou chorobu.

Diagnostika akutní pankreatitidy a chronické pankreatitidy je pro ošetřujícího lékaře jednoduchou záležitostí. Nedělejte doma diagnózu. Pokud existují podezření, je lepší provést schůzku a nečekat na komplikace pankreatu.

Diagnóza pankreatitidy: definice akutních a chronických forem analýzou

K zahájení léčby je nutné provést diagnostiku. Existuje řada nemocí, jejichž příznaky nejsou vyslovovány a uznávají je podle nich, není možné. K takovým nemocem je možné nést pankreatitidu.

Metody diagnostiky pankreatitidy

Úspěch léčby této nemoci přímo závisí na včasném vyšetření a stanovení správné diagnózy. Při diagnostice odborníka se odborník spoléhá nejen na výsledky výzkumu, ale také na příznaky doprovázející onemocnění. Patří sem:

  • akutní bolest v oblasti břicha;
  • neustálý pocit nevolnosti a zvracení, který nepřináší úlevu;
  • obecná slabost;
  • prudký pokles tlaku;
  • zvýšené pocení a bledá kůže;
  • skoky tělesné teploty;
  • poruchy stolice;
  • sucho v ústech, výskyt bílého povlaku na jazyku.

V lékařské praxi existuje několik způsobů, jak zjistit pankreatitidu bez použití instrumentálního vyšetření založeného pouze na charakteristických symptomech. To umožňuje diagnostikovat dospělou osobu v počáteční fázi. Mezi tyto příznaky patří:

  1. v přítomnosti pankreatitidy pacient necítí aortální pulsace v žaludku.
  2. výskyt modrých skvrn v oblasti břišní stěny při návrhu pankreatu.
  3. modré skvrny v okolí pupku. Jejich exprese je spojena s působením pankreatických odbourávání tkání produktů v orgánech a svalů.
  4. bolestivé pocity v místě pankreatu.
  5. výskyt bolesti během palpace specialistou na místě na levé straně hrudní kosti, na křižovatce žeber s páteří.
  6. bolestivé pocity při poklepání na pankreas. Nástup bolesti je spojen se zánětlivým procesem orgánu.
  7. silná bolest, když je dlaň zasunuta hluboko do břišní stěny, spojená s podrážděním peritonea.

Známky a diagnostika chronické pankreatitidy

K určení chronické pankreatitidy musí lékař věnovat pozornost symptomům přítomným u pacienta. Pro toto onemocnění se vyznačují následující příznaky:

  1. periodické bolesti pod žebry na levé straně páteře;
  2. šíření bolesti z pankreatu na zadní stranu;
  3. výskyt bolesti po jídle kouřených, smažených nebo mastných potravin, stejně jako konzumace alkoholu;
  4. neustálý pocit nevolnosti;
  5. průjem s charakteristickým zápachem;
  6. ostrý úbytek váhy spojený s porušením vstřebávání živin z potravy tělem.

Léčba chronické pankreatitidy může trvat dlouho. V období léčby může být exacerbace nebo remisí onemocnění, takže je tak důležité správně diagnostikovat. Pro takové dlouhodobé onemocnění jsou typické následující příznaky:

  • slabost, závratě, potíže s dechem, poruchy paměti;
  • zvýšený cukr, diabetes typu 2;
  • poruchy trávicího systému, průjem nebo zácpa, nauzea a zvracení;
  • zvýšení pankreatu, které způsobuje zablokování slezinné žíly;
  • stagnace žluče v těle a výskyt žloutenka.

Biochemický krevní test

Jedná se o první analýzu, která je určena pacientům při určování nemoci pankreatu. Je to docela jednoduché a informativní. Jeho výsledky určují typ chorob orgánů. Při pankreatitidě mohou být biochemickým krevními testy zjištěny následující abnormality:

  • zvýšení hladiny alfa-amylázy. Tento enzym je produkován pankreasem a podporuje rozklad škrobu v těle. Jeho vysoká úroveň naznačuje onemocnění orgánu. Avšak na základě tohoto ukazatele není možné stanovit přesnou diagnózu;
  • zvýšení hladiny lipázy, enzymu nezbytného k rozpadu tuků, které tvoří potravu;
  • snížení množství inzulínu a v důsledku toho zvýšení glukózy
  • snížení obsahu bílkovin v krvi, zejména albuminového proteinu;
  • prudké zvýšení aktivity c-reaktivního proteinu;
  • zvýšení krve močoviny v případě selhání ledvin.

Elektrolytický a vodní krevní test

Poruchy působení slinivky vyvolávají změny v složení krve, stejně jako množství tekutiny přítomné v krvi. To může vést ke vzniku krevních sraženin a krevních sraženin.

Pankreatitida vede k poklesu obsahu minerálů v krvi, jako je draslík, vápník a sodík. Obsah minerálů ovlivňuje normální fungování kardiovaskulárního systému.

Kompletní krevní obraz

Na základě výsledků této analýzy, konkrétně počtu leukocytů a červených krvinek, lze vyvodit závěr o přítomnosti onemocnění. Zvýšení počtu leukocytů naznačuje průběh zánětlivého procesu v těle. Sedace erytrocytů je pozorována s poklesem tekutiny ve vaskulárním loži.

Obecná analýza moči

U pacienta s pankreatitidou existuje významná odchylka od normy indexu obsahu alfa-amylázy. To je typické pro počáteční fázi onemocnění. V pozdějších stadiích moči lze detekovat leukocyty, erytrocyty a další složky.

Instrumentální diagnostické metody

Instrumentální metody studia pankreatických onemocnění jsou nedílnou součástí diagnózy. V procesu instrumentálního výzkumu je možné vizualizovat žlázu a odhalit účinky pankreatitidy a jejich vliv na jiné orgány.

Nejběžnější metody instrumentálního výzkumu jsou následující:

Ultrazvuková diagnostika

Jedná se o nejúčinnější metodu pro stanovení onemocnění slinivky břišní, stejně jako odhalení změn v tkáních orgánu, přítomnost zánětu. Na ultrazvuku je možné vidět stav žlučových cest, přítomnost hnisavých abscesů a tekutiny.

je také důležité poznamenat, že pacient by měl vědět, jak probíhá příprava pankreatického ultrazvuku, aby studie byla co nejúčinnější.

Rentgenový paprsek

Tento typ diagnózy může určit přítomnost kamenů v žlučových kanálech, stejně jako nepřímo potvrdit přítomnost pankreatitidy u pacienta. Na obrázcích pacienta s touto chorobou budou znatelné rozšířené střevní smyčky a další charakteristické znaky.

Tomografie

Informativní metoda diagnostiky pankreatu. S ním můžete určit velikost těla, přítomnost mrtvých tkání a zánět. Tato metoda je však používána poměrně zřídka kvůli vysokým nákladům a dostupnosti tomografů ve velkých klinikách.

Laparoskopie

Tato metoda je jak diagnóza, tak léčba onemocnění. Proveďte tuto studii ve speciálně vybavených kancelářích nebo operačních sálech.

Laparoskopie umožňuje rozpoznat orgánové patologie v reálném čase a v některých případech provést opatření ke snížení jejich vlivu na tělo. Tato metoda se používá v extrémně závažných případech onemocnění.

Endoskopie

Tato metoda výzkumu vám umožňuje vidět všechny změny v pankreatu a dvanáctníku. Za tímto účelem se do ezofágu vloží endoskop s instalovanou komorou a kontroluje se orgán.

V důsledku toho, endoskopie je možné určit úroveň sekrece a její vliv na pankreatu.

Diferenciální diagnostika pankreatitidy

U pankreatitidy jsou hlavními charakteristickými příznaky bolesti břicha, které jsou podávány zpět, průjem a zvracení. Nicméně řada dalších onemocnění trávicího systému má podobné symptomy.

Někdy dokonce výsledky testů nemusí poskytnout úplný obraz, takže odborník s důvěrou diagnostikoval. Je nutné rozlišovat pankreatitidu od možných dalších onemocnění.

Rozdíl mezi pankreatitidou a perforovaným vředem

Docela často pankreatitida má podobné příznaky s perforovaným vředem. Tyto nemoci jsou charakterizovány silnou bolestí a bolestivým šokem způsobeným těmito onemocněními, poklesem pulsu a napětí stěn břicha.

Existují však významné rozdíly, které je důležité při diagnostice a předepisování léčby. Pacient s perforovaným vředem se snaží zaujmout místo, kde je bolest méně cítit. Také s takovou nemocí se zvracení vyskytuje zřídka.

Při pankreatitidě je pacient neklidný. Nemůže najít místo pro spánek. Také onemocnění je doprovázeno stálým zvracením. Jako důsledek onemocnění může být narušena dodávka periferní krve.

Rozdíl mezi pankreatitidou a cholecystitidou

Tyto dvě nemoci mají velmi podobné příznaky. A často cholecystitida je důsledkem onemocnění člověka s pankreatitidou. Pro cholecystitidu je charakteristický výskyt bolesti na pravé straně břicha a přechod bolesti na pravé rameno. Na ultrazvuku je jasně výrazný zánětlivý proces.

Kromě toho bude čtenář užitečné informace o tom, co je cholecystitida a jak ji léčit, na stránkách našeho webu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a akutní střevní obstrukcí

Pankreatitida je doprovázena dynamickou obstrukcí střev. Bolest ve střevě vzniká náhle, zvracení, plynatost a pak zácpa na chvíli - to vše jsou příznaky pankreatitidy.

Rozlišovat tuto chorobu od obstrukce střeva je možné výsledky krve. Pokud je v krvi nízká hladina chloridu, pak to znamená intestinální obstrukci. Vysoká hladina chloridu a diastázy naznačuje, že pacient má pankreatitidu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a infarktem myokardu

Je poměrně snadné tyto dvě nemoci rozlišit. Diagnóza infarktu myokardu je založena na výsledcích elektrokardiogramu, který se provádí u každého pacienta po přijetí do nemocnice.

Jak zjistit pankreatitidu: přehled moderních a klasických metod výzkumu

Hledání vedoucí diagnózy je pro lékaře vždy obtížným úkolem. Celosvětově dochází k nárůstu výskytu pankreatitidy. Obrovská vrstva příčin může vést k vzniku akutní pankreatitidy (OP) a chronické pankreatitidy (CP).

Výskyt zánětu pankreatu (PZ) u složitých pacientů může být obtížné diagnostikovat. Široká škála postupů a výzkumu pomáhá přesněji a v krátké době určit chorobu, která dává šanci vyhnout se ohromným a smrtelným komplikacím, vyžaduje také znalosti a zkušenosti s jejich užíváním.

Diagnóza pankreatitidy se provádí v léčebně. Jak je diagnostikována pankreatitida? Při prvním projevu nemoci je důležité konzultovat lékaře. První podněty mohou být podezřelé z pankreatitidy. Historie vývoje nemoci hraje klíčovou roli, díky průzkumu je možné získat důležité informace.

Při objektivním vyšetření orgánů a systémů se objevují abnormality, které potvrzují nebo vyvracejí předpoklad diagnózy. Obecné vyšetření umožňuje posoudit barvu pleti, skléře, viditelné sliznice, jazyk. Odráží typ stavby, povahu výživy a tloušťku podkožního tuku.

Pomocí metod auskultace, palpace a perkuse jsou vyšetřovány orgány a systémy, zejména pankreas. Antropometrické měření zahrnuje měření přírůstku hmotnosti a výpočet indexu tělesné hmotnosti. Dále je nutné potvrdit obavy a identifikovat nemoc pomocí dalších metod. Jak je diagnostikována pankreatitida?

Laboratorní metody a funkční metody vyšetření pankreatitidy

Laboratorní diagnostika pankreatitidy spočívá ve studiu krve, moči, výkalů a obsahu duodena. Ujistěte se, že provádíte diferenciální diagnostiku podobných onemocnění, abyste předešli vzniku chybné diagnózy, a to za účasti dalších postupů. Zvažte, jaké testy odhalují pankreatitidu:

Klinický krevní test kdy pankreatitida nese mnoho užitečných informací. Existuje vzestup ESR, nárůst leukocytů a posun leukocytového vzorce doleva. Vývoj hypochromní anémie doprovází hypoenzymickou pankreatitidu s různou závažností. Eozinofilie se vyskytuje u alergické pankreatitidy a parazitózy. Index hematokritu klesá s pankreatonekrózou a zvyšuje se po dehydrataci.

Biochemický krevní test ukazuje změnu bílkovinových indexů: pokles celkového proteinu a porušení jeho frakcí růstem globulinů a poklesem albuminů. U hyperenzymové pankreatitidy se zjistí zvýšení aminotransferáz ALT a zejména AST. U obstruktivní a reaktivní pankreatitidy se izoluje vysoký bilirubin a alkalická fosfatáza. Zjišťuje se snížení hladiny vápníku v krvi, které přímo koreluje se závažností pankreatitidy.

Vyšetření hladiny enzymu prostaty v moči a v krvi. Počet amyláz se prudce zvyšuje (jak v krvi, tak v moči). Při OP a při CP se hladina amylázy zvyšuje, avšak HP se středně a exacerbuje. Proto je tato metoda málo pro diagnózu HP. Vzhledem k tomu, že se HP vyvinula fibróza, která vede k nízké produkci enzymů a zpočátku bude nižší. Je zřejmé, že s exacerbací CP se hladina enzymů zvyšuje, ale zpočátku nízká, stoupající, může být v přijatelných mezích.

Amyláza má dva izomery: P-isoamylázu a S-isoamylázu. Při analýzách je nutné měřit P-isoamylázu, protože jde o pankreatickou amylázu.

Je to odůvodněno měření určitých enzymů v první den akutní pankreatitidy: elastasa, lipasa, trypsin, svědčí o jejich vysoké přesnosti. Obrázky trypsin, alfa-1-antitrypsin, lipázy, analýza kyselina sialová je považován za vysoce informativní, ale za určitých okolností může být zavádějící výsledek, protože řada enzymů se může měnit a dalších gastrointestinálních onemocnění.

Diagnóza chronické pankreatitidy zahrnuje měření fosfolipázy A2, její počet se zvyšuje nekrotickým procesem - pankreatickou nekrózou. Také při pankreatonekróze se zvyšuje leukocytová elastáza, alfa 2-makroglobulin, alfa 2-antitrypsin. Vývoj pankreatitidy lze diagnostikovat při stanovení trans-podávání IL (interleukinů).

Úroveň onomarkerů SEA (rakovinný embryonální antigen) a CA-19.9 (karbotyren) se zvýšila při výskytu pankreatitidy. U rakoviny prostaty jsou tyto údaje nad normou deset nebo stokrát.

Funkční testy

Zkoušky sondy (přesnější): Přímé testy - přímo přes gastroduodenální sondu obsahují obsah dvanácterníku a považují se za bikarbonáty a enzymy. "Zlatý standard" - SPZT - test sepeninpenereosiminů. Nepřímé testy - Lundův test s nutriční zátěží.

Testy bez sond (méně přesné): Přímé testy - měření enzymů ve stolici (fekální elastáza-1, chymotrypsin). Nepřímé testy - počítání úrovně produktů štěpení ve stolici (fekální koloproskopie s lipidogramem, stanovení množství tuku přidělených denně). V moči (PABC-test, Schillingův test, pancreolaurilový test). Ve vydechovaném vzduchu (bílkovina, triglycerid, amyláza).

Stanovení příčiny pankreatitidy

Velmi důležitý bod v diagnostice - znalost přesné příčiny závisí na každé následné terapii.

Alkoholická pankreatitida pacient nepopírá skutečnost, že konzumuje alkohol.

Biliární pankreatitida - v anamnéze se vyskytují onemocnění žlučových vylučujících traktů nebo ZHB. Při analýzách byl zaznamenán vzestup bilirubinu a alkalické fosfatázy (alkalická fosfatáza). Přítomnost infekcí (houbová, virové, bakteriální, parazitární), autoimunitní onemocnění, genetické, hyperkalcémie.

Instrumentální metody pro diagnostiku pankreatitidy

Nebo OBP - přehled rentgenu břišní dutiny

V průzkumném snímku je možné napravit část opuchu příčného tlustého střeva s nekrotickým procesem - uvolněním smyček malého a tlustého střeva. Jako příčina obstruktivní pankreatitidy, detekce kamenů v potrubí nebo žlučníku. Přítomnost kalcinátů a kalcifikací v HP.

Roentgen WGCs

Rentgenové paprsky OGC (hrudníku) - odhaluje pleurální výpotek na levé straně, alespoň obousměrný, omezující pohyb membrány, spadenie spodní lalok plic na levé straně. Při zánětu prostaty tekutina proudí do lumenu pleurální dutiny, tekutina se hromadí a tlačí plic vlevo.

Informativnější je doplnění rentgenového vyšetření kontrastu s báriem, vyšetření žaludku a duodena (duodenum), žlučníku s kanály.

Sonografie prostaty (ultrazvuk prostaty)

Používá se pro měření velikosti, tvar těla, schopnost odrazu v jednotných obvody, abnormální formování a vměstků odhadnout přítomnost karoserie zjemnění kapalných velikostí volných měření stavu potrubí choledoch (společného žlučovodu), přítomnost cyst, pseudocysty, patologické léze, hodnocení okolních orgánů a tkání.

Zhoršení CP pozorovat jeho růst (celkové nebo částečné), a otok pankreatu - obrysy rovný, šíření otoku okolních tkání obrysy nezřetelné.

Echogenita prostaty se postupně snižuje, bez exacerbace je vyšší. Struktura žlázy není jednotná, jsou patrné pseudocysty a asymetrické rozšíření kanálu Virpsong.

Kromě toho lze zjistit následující: kompresi žil, přítomnost volné tekutiny, rozšíření choledochy, splenomegalie, zvýšení blízkosti pankreatických lymfatických uzlin.

Při pankreatické nekróze se stává struktura žlázy nerovnoměrná, změny echogenicity, anaechoické, hyperechoické a hypoechoické oblasti.

Dlouhodobá pankreatitida vede k kalcifikaci v kanálech, kalcifikaci tkáně žlázy. V pozdějších stadiích klesá velikost prostaty v důsledku zhutnění, fibrózy a echogenicity, struktura se stává homogenní.

Dopplerovský režim pomáhá při diferenciální diagnostice rakoviny prostaty, charakterizované rozdíly ve struktuře vaskulárního vzorku a krve. Odchylky u mladých a starších osob jsou interpretovány odlišně kvůli věku souvisejícím anatomickým rozdílům.

Výsledek je dešifrován ošetřujícím lékařem, aby se předešlo nadměrné diagnóze nebo nesprávnému výkladu výsledku.

Intraprotocol ultrazvuk

Intra-flow ultrasound, metoda vyhodnocuje motorovou schopnost sádinteru Oddiho a typ jeho dyskineze.

ChPG pod ultrazvukovým ovládáním (perkutánní pankreatografie pod dozorem ultrazvuku) je nejnovějším úspěchem ve studiu kanálového systému prostaty.

Intravaskulární ultrazvuk se používá k diagnostice HP z nádorů.

EUS (endoskopická ultrasonografie - endoskopický ultrazvuk)

EUS (endoskopická ultrasonografie - endoskopický ultrazvuk). Dnes je informativní metoda před ultrazvukem, CT, ESRPG. Má výhody v detekci časných změn v parenchymu slinivky břišní a pankreatického vývodu, který je schopen rozpoznat významné poškození slinivky břišní a detekovat abnormální tvorby, není identifikován jinými technikami. U všech detekovaných ESUS znaků je možné předpokládat diagnózu pankreatitidy.

Nové metody ultrazvuku (intra-preventivní, laparoskopické, intravaskulární a EUS) v praktickém veřejném zdraví jsou vzácné kvůli vysokým nákladům na vybavení.

Všechny odchylky zjištěné na ultrazvuku jsou interpretovány ošetřujícím lékařem, protože je třeba s ohledem na jejich 100% přesnost porovnávat s klinickými a laboratorními údaji.

CT - počítačová tomografie a MRI prostaty

CT - počítačová tomografie a MRI prostaty, břišní dutiny, retroperitoneální prostor.

Patologické změny zaznamenané pomocí CT, kdy OP a CP jsou podobné, ale mnohem významnější OP. V exacerbace KP pevné pankreatické edém, mírné zvýšení jeho velikosti, infiltrativní léze v okolopodzheludochnom prostoru pseudocysty, kalcifikace, kalcifikace, rozšíření nebo deformace hlavního pankreatického vývodu. Když OP zaznamenán pankreatické edém a zvýšení velikosti, ale výrazný může detekovat volné tekutiny a proniknout.

ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie)

ERCPG - to znamená endoskopickou retrográdní cholangiopancreatografii. Tento postup získal pevné místo v diagnostice a je označen "zlatým standardem" ve specifikaci společnosti HP.

S ERCP diagnostikována deformace hlavní slinivkovému kanálu, zužující se jako „patky“, jizev deformace, plnicí závad, pseudocyst, pankreatické cysty.

Když kontrastní odhalit cystické formace, jako kontrast vyplní tvorbu dutiny a může vizualizovat, také určil expanzi a kontrakci potrubí a zablokování.

MRCPG (magnetická rezonanční cholangiopancreatografie)

MRCPG (magnetická rezonanční cholangiopancreatografie) je vysoce přesná neinvazivní metoda, případně kombinovaná s podáváním sekretinu nebo CT.

Angiografie nebo CT angiografie

Angiografie nebo CT angiografie - studie cév prostaty. Endoskopie žaludku a dvanácterníku (dvanáctník).

Pankreatocholangioskopie (PIC) se používá ke studiu stavu hlavních žlučovodů a kanálů Virsunga. V složitých situacích se používá laparoskopie s cílovou biopsií, NMR.

Diagnóza se může lišit v podmínkách polykliniky a nemocnice. To závisí na různých faktorech: závažnost procesu, diagnostické obtíže, chirurgické nebo terapeutické potřeby léčby, věk, přítomnost průvodních onemocnění, závažnosti onemocnění, možnost zdravotnického zařízení, dostupnosti vybavení a vyškolený personál.

Sada analýz a studií je v každém případě individuální, rozhodnutí rozhoduje ošetřující lékař.

Vystudovala Smolenskou státní lékařskou akademii. Pracuje v Uzbekistánské centrální bance, KDTS 4 DZM pobočka 4, Moskva. léčebné oddělení. Pracovní zkušenost 8 let.