5 symptomy, na kterých je možné rozpoznat exacerbaci chronické cholecystitidy

Toto onemocnění, jako je chronická cholecystitida, se vyvine díky vstupu mikrobů, imunitních buněk, parazitů nebo duodenálního obsahu do "provokovaného" žlučníku. Charakterizuje průběh onemocnění vlny - s dobou "uklidňující" (remisí) a exacerbací. Poslední stupeň je nebezpečný vývinem zánětu jater, vniknutím žluči do břišní dutiny nebo krev.

To je důvod, proč je důležité znát příznaky exacerbace chronické cholecystitidy - s cílem rychle podniknout kroky a vyhledat lékařskou pomoc.

To, co vyvolává exacerbaci

Chronická cholecystitida může být kalkulovaná (s kameny) a bez kamenů. Vyvoláním zhoršení může být:

  • použití velkého množství mastných, mastných, uzených nebo nakládaných potravin, jakož i kombinace těchto škodlivých produktů;
  • Přejídání;
  • pití alkoholu;
  • silný stres;
  • alergie - zejména potraviny;
  • dieta, ve které vlákna a vlákna dlouho chyběly.

V případě kalciové cholecystitidy může být exacerbace dodatečně způsobena:

  • otřesení jízdy;
  • fyzická námaha (zejména po dlouhém období hypodynamie);
  • prudká změna polohy těla, zejména v případě, že osoba, která byla předem konzumována těsně.

Exacerbace chronické cholecystitidy je pravděpodobnější u osoby s takovými stavy:

  1. anomálie ve vývoji žlučových cest;
  2. obezita;
  3. dyskineze (porušení koordinace pohybů svalů) žlučových cest;
  4. během těhotenství;
  5. během hypotermie, nachlazení nebo exacerbace chronických patologií vnitřních orgánů.

Upozornění! Chronická cholecystitida může být v akutní fázi od 1 do měsíce až do 3-4 relapsů ročně. V závislosti na tom lékaři mluví o lehkém, středně závažném nebo závažném průběhu onemocnění, který určuje obecnou taktiku jeho léčby.

Známky exacerbace

Hlavní příznaky napadení cholecystitidou jsou následující: bolest v břiše, porucha nazývaná dyspepsie, slabost, horečka. Zvažme každou z nich podrobněji.

Syndrom bolesti

První věc, která naznačuje exacerbaci chronické cholecystitidy, je bolest v břiše. Jeho umístění, intenzita a trvání závisí na těchto individuálních charakteristikách:

  • jaký druh cest dyskineze, které vedou žluč, jsou doprovázeny cholecystitidou;
  • Zda existují komplikace zánětu cholické bubliny;
  • zda existují (a které) souběžné onemocnění orgánů zažívacího traktu.

Posledně jmenovaný faktor bude mít vliv na předepsané léčení, ale zejména na dietu s exacerbací chronické cholecystitidy.

Bolesti s exacerbací patologie se obvykle nacházejí v pravém hypochondriu, ale to může být cítit v oblasti "pod lžící". Může to být neustálý, ne velmi silný, nošný charakter, dokonce se necítí jako bolest, ale jako váha pod pravým žebrem.

Výše uvedené charakteristiky bolesti jsou typické pro snížení tónu žlučníku. Pokud je tón orgánu zvýšen nebo zhoršení bylo vyvoláno pohybem kamene, znamení exacerbace chronické cholecystitidy bude mít název biliární kolika. To je bolest:

  • silný;
  • pod okrajem;
  • paroxysmální charakter;
  • v pravém ramene, rameni nebo pod klíční kostí;
  • usnadněné teplou láhev teplé vody v této oblasti;
  • po zvracení se bolest zesílí.

Pokud je cholecystitida komplikována šířením zánětu a na peritoneu, který "obklopuje" žlučník, existují i ​​další znaky bolesti:

  1. konstantní;
  2. posiluje pohybem pravé ruky nebo trupu kmene, otáčí se.

V případě, že zhoršení cholecystitidou vedlo k rozvoji zánětu slinivky břišní, bolest může získat herpes charakter, dát „lžíce“, levý horní kvadrant, oblast kolem pupku.

Když zánět žlučníku způsobuje podráždění slunečního plexu, je bolest popsána jako:

  • má spalující charakter;
  • intenzivní;
  • dávat vzadu;
  • Zvýšena stisknutím spodní části hrudní kosti.

Dyspepsie

Tento termín označuje takové příznaky, které říkají, že chronická cholecystitida se zhoršila:

  1. horká chuť v ústech;
  2. zvracení - s příměsí žluči;
  3. nevolnost;
  4. pálení;
  5. nadýmání;
  6. průjem.

Svědění kůže

Člověk je trápený svěděním v případě, že žluč stagnuje ve svých cestách, tlak v nich stoupá a část žlučových kyselin se dostane do krve. Celé tělo můžete poškrábat, ale svědění může být cítit kdekoliv.

Upozornění! Tento příznak je typičtější pro cholelitiázu, ale může se objevit také s chronickou variantou chronické cholecystitidy. Toto označení znamená, že léčba nemoci musí být provedena v nemocnici a nikoliv doma.

Další příznaky

Čtvrtina lidí zhoršení zánětlivého procesu žlučníku bude doprovázena bolestivostí srdce, která je způsobena běžnými nervovými vlákny těchto dvou orgánů.

Svědění kůže a zvýšení hladiny bilirubin v krvi vedou k psychoemoceálním poruchám:

  • slabost;
  • podrážděnost;
  • zvýšená únava;
  • rychlá změna nálady.

U 30-40% lidí bude exacerbace cholecystitidy doprovázena zvýšenou teplotou v mezích až 38 stupňů.

Navíc mohou být zaznamenány bolesti kloubů, bolesti hlavy, slabost končetin, nadměrné pocení, arytmie a palpitace.

Pomoc s exacerbací

Hlavní věc, kterou je třeba učinit při exacerbaci cholecystitidy, je vyhledat lékařskou pomoc. Osoba může buď zavolat sanitku, pokud je bolest velmi těžká nebo je doprovázena zhoršením celkového stavu, a jít do gastroenterologu ve stejný den jako první známky exacerbace nemoci.

První pomoc při cholecystitidě by měla poskytnout skupina ambulance nebo lékaři chirurgické nemocnice. Zdravotní pracovníci stanoví diagnózu a změří takové parametry obecného stavu osoby jako krevní tlak a puls. V závislosti na tom se rozhodují, co se dá dělat s anestezií: léky, které snižují svalový tonus (také snižují tlak v cévách) nebo přímo s anestetiky. Před příjezdem specialistů nepotřebujete pít žádné tablety, takže se můžete ublížit.

Vše, co můžete udělat před příchodem lékařů, je:

  • Nejíst (zvláště pokud je nauzea nebo zvracení);
  • pít tekutinu v malých objemech;
  • jít do postele, mít pohodlnou pozici (obvykle na pravé straně);
  • položte trochu teplejší pod bok, přísně sledovat současně vaše pocity. Pokud to způsobuje zvýšenou bolest, musíte vyndat ohřívač.

Upozornění! Nemůžete užívat žádné bylinky (obzvláště choleretické), pijete drogy, oteplujte břicho v teplé lázni. Dokonce i když před eskalací byl předepsán chování „zaslepení sondování“ v období zhoršení ním dělat je kontraproduktivní - posílit činnost žlučníku pacienta může vyvolat vývoj při chirurgických komplikací.

Léčba exacerbace chronické cholecystitidy se provádí nejprve v chirurgické a pak terapeutické komplikaci. Osoba jmenovaná injekční formy antibiotika, léky, uvolňuje křeče svalů žlučníku, léky proti bolesti, léků potřebných k léčbě oportunních onemocnění slinivky, žaludku, střeva. Je-li to nutné, proveďte operaci k odstranění žlučníku.

  1. V prvních dvou dnech musíte hladovět, vypít jen slabý a nesladený čaj, rýžový vývar v celkovém objemu - nejméně 2 litry denně. V tomto případě použijte kapalinu v malých částech, aby se absorbovala.
  2. Třetí den, pokud bolest ustoupí, dieta se rozšiřuje. Zavedené: zeleninové polévky, kapalná ne-mléčná kaše (krupice, ovesné vločky, rýže), želé z nekyselých bobulí.
  3. Pátým dnem se přidávají vařené maso a ryby s nízkým obsahem tuku, mléčné výrobky.
  4. Po dalších dvou dnech můžete své jídlo doplnit malým množstvím zeleniny nebo másla. Ve stravě můžete přidat mléčné výrobky, sladké ovoce, brambory, dušené karfiol, pečené jablko bez kůže, bílé chlebové drobky, vařené vejce.
  5. Nemůžete mít v žádném případě: okurky, marinády, cibuli, šťovík, špenát, bílé zelí, berte alkohol.
  6. Jednoduché sacharidy jsou omezené.

Fyzioterapie a příjem bylin jsou velmi užitečné mimo exacerbace této nemoci. O tom, kdy je možné je léčit, byste měli informovat ošetřujícího lékaře-terapeuta, v jehož "oddělení" se člověk přenese, když se uleví účinky akutní cholecystitidy.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Exacerbace cholecystitidy

Nejčastějším onemocněním trávicího systému je zánět žlučníku nebo cholecystitida. Nejvíce jsou ženy s nadváhou a lidé s onemocněním žlučovodů nakloněni. Exacerbace nemoci může způsobit různé faktory: přejídání, pití alkoholu a mnohem více.

Co vyvolává exacerbaci této nemoci

Zánět žlučníku je akutní a chronický, který lze také rozdělit na kalkulační (s tvorbou kamenů) a výskyt bez kalcitoidů. Exacerbace cholecystitidy se často vyskytuje v důsledku vývoje patogenní mikroflóry. Útok choroby se může objevit pod vlivem stafylokoků, E. coli, enterokoků a streptokoků. Navíc vyvolává onemocnění:

  • absence stravy;
  • hladovění;
  • těhotenství;
  • zhoršená imunita;
  • přítomnost chronických infekcí;
  • zneužívání tučných potravin;
  • zácpa;
  • zvedání gravitace;
  • sedavý životní styl;
  • pití alkoholu;
  • diabetes;
  • stres.

Příčinou exacerbace nemoci se považuje stagnace žluče, ke které dochází v důsledku:

  • anatomické poruchy;
  • chemické změny;
  • zánětlivé procesy v samotném močovém měchýři nebo v blízkých orgánech;
  • cholelitiáza;
  • ohnutí žlučových cest.

Jak se manifestuje záchvat cholecystitidy?

Prvním příznakem zánětlivého procesu v žlučníku je silná bolest v pravém hypochondriu. Člověk může pocit nevolnosti a zvracení. Kromě toho má pacient často syndrom bolesti s hlubokou inspirací. Akutní forma onemocnění je charakterizována těžkou kolií. Mezi hlavní příznaky patří:

  • ospalost a slabost;
  • ikterus kůže;
  • hořkou nebo kovovou chutí;
  • může břicho vpravo;
  • dyspepsie;
  • zhoubné zvracení s krvavými záplaty;
  • průjem;
  • kolika;
  • nespavost;
  • pálení se vzduchem;
  • vysoká tělesná teplota;
  • búšení srdce;
  • zácpa.

Lidé zpravidla ignorují první příznaky cholecystitidy. Pokud však neučiníte opatření a nezačnete léčbu, může dojít k exacerbaci. Prudce zhoršuje cholecystitidu, například z opilého skla alkoholu nebo po bohatém svátku. Pokud nezačnete léčit cholecystitidu, pak z akutní formy, půjde do chronické a celý život bude muset dodržovat přísnou dietu. Během exacerbace nemoci mohou být stále zjištěny změny v analýze výkalů.

Jak léčit zánět žlučníku během exacerbace

Exacerbace cholecystitidy často začíná náhle. Není možné odstranit útok sám, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci. Během remise může člověk zůstat doma a vést normální životní styl. Pokud bude výživa s exacerbací cholecystitidy léčebná, počet relapsů se sníží na minimum. K zastavení napadení cholecystitidou by měl pacient na první známce onemocnění zavolat sanitku a poskytnout první pomoc:

  • umístěte na vodorovný povrch;
  • poskytněte antispazmodikum (lék Papaverin nebo pilulka No-shpa);
  • zchladnout na žaludek;
  • Můžete dát lékařství Baralginovi;
  • pro odstranění nevolnosti dát mátový čaj.

Je nutné léčit v nemocnici exacerbaci této nemoci. Při léčbě chronických a akutních forem onemocnění se často používají tyto metody:

  • přijímání antibakteriálních látek (antibiotika);
  • léčebné hladování;
  • užívání speciálních léků - analgetika, antispasmodika;
  • detoxikace (zavedení solných roztoků);
  • příjem enzymových léků;
  • chirurgická intervence;
  • fytoterapie;
  • celoživotní stravu.

Dieta

Aby se zabránilo vzniku záchvatů zánětu žlučníku, je nutné dodržovat úsporný pracovní režim, pravidelně sanitovat nákazy infekce 3krát ročně, aby se podstoupila preventivní léčba. Kromě toho byste se měli držet zlomkového systému napájení. Při exacerbacích se používá speciální dieta č. 5, která je založena na opakovaném příjmu potravy. Zvláštní místo v tomto systému je věnováno odvaru růžových boků, které mají protizánětlivé a choleretické vlastnosti. Dieta s exacerbací cholecystitidy zahrnuje použití:

  • snadno stravitelné tuky (olivový olej a kukuřičný olej);
  • produkty s vysokým obsahem hořčíkových solí (pohánka, zelenina, ovoce);
  • rostlinná vláknina (hrozny, mrkev, dýně, meloun, žitné otruby);
  • produkty obsahující lipotropní faktory (tvaroh, sýr, treska, sója).

V prvním týdnu exacerbace choroby by měl být obsah sacharidů v nabídce snížen na 250 g, od druhého týdne na 350 g, ale obsah cukru by neměl být vyšší než 50 g denně. Obsah bílkovin u pacientů s cholecystitidou by měl dosáhnout 80 g denně. Kompletní výživa vitaminu je nezbytnou podmínkou pro dietní terapii chronické cholecystitidy.

Chronická cholecystitida: příčiny, příznaky a léčba

Chronická cholecystitida je nejčastější chronické onemocnění postihující žlučovod a žlučník. Zánět postihuje stěny žlučníku, ve kterém se někdy vytvářejí kamenné, a dochází k motorotonickým poruchám žlučového systému (vylučování žluči).

V současné době se cholecystitida vyskytuje u 10-20% dospělé populace a toto onemocnění má tendenci dále růst.

To je vzhledem k sedavý způsob života, jídlo znak (nadměrná konzumace potravin bohatých na živočišné tuky - tučné maso, vejce, máslo), růstu endokrinní poruchy (obezita, diabetes). Ženy trpí 4krát častěji než muži, je to z důvodu perorální antikoncepce, těhotenství.

V tomto materiálu vám řekneme všechno o chronické cholecystitidě, symptomech a aspektech léčby této nemoci. Navíc zvážit dietu a některé lidové prostředky.

Chronická cévní cholecystitida

Chronická cévní cholecystitida se vyznačuje tvorbou žlučových kamenů v žlučníku, častěji postihuje ženy, zejména ty, kteří mají nadváhu. Příčinou této nemoci je fenomén stagnace žluče a vysoký obsah soli, což vede k narušení metabolických procesů.

Tvorba kamenů vede k narušení fungování žlučníku a žlučových cest a k rozvoji zánětlivého procesu, který se následně rozšíří do žaludku a 12-tlustého střeva. Ve fázi exacerbace nemoci se u pacienta objevuje jaterní kolika, která se projevuje jako syndrom akutní bolesti v horní části břicha a v oblasti pravého hypochondria.

Útok může trvat od několika okamžiků až po několik dní a je doprovázen nevolností nebo zvracením, nadýmání, všeobecným stavem slabosti, pocity v ústech hořké chuti.

Chronická nekalcová cholecystitida

Nekalická (chronická) chronická cholecystitida je zpravidla důsledkem podmíněně patogenní mikroflóry. To může být způsobeno E. coli, stafylokokem, streptokokem, poněkud méně často proteomem, enterokokem, Pseudomonas aeruginosa.

V některých případech, zde nekalkuleznogo cholecystitida, které jsou způsobené patogenními mikroorganismy (tyfu hole, Shigella), protozoální a virové infekce. Mikrobi mohou proniknout do žlučníku přes krvi (hematogenní cestou), pomocí mízy (lymphogenous cesta) ze střeva (kontaktem).

Příčiny

Proč se vyskytuje chronická cholecystitida a co to je? Nemoc se může objevit po akutní cholecystitidě, ale častěji se rozvíjí nezávisle a postupně. U chronických forem výskytu největší význam mají různé infekce, zejména E. coli, tyfus a parathyphoid coli, streptokoků, enterokoků a stafylokoků.

Primární zdroje infekce mohou být:

  • akutní nebo chronický zánět gastrointestinálního traktu (infekční enterokolitida - zánětlivé onemocnění střev, zánět slinivky břišní, zánět slepého střeva, střevní dysbióza)
  • respirační trakt (sinusitida, tonzilitida), ústní dutina (periodontální onemocnění),
  • zánětlivé onemocnění močového systému (pyelonefritida, cystitida),
  • sexuální systém (adnexitida - u žen, prostatitida - u mužů),
  • virové poškození jater,
  • parazitární invaze žlučových cest (giardiáza, ascariáza).

Cholecystitida vždy začíná poruchami výtoku žluči. Stagnuje, v souvislosti s tímto může vyvinout cholelitiázu, DZHVP, které jsou bezprostředními předchůdci chronické cholecystitidy. Existuje však reverzní pohyb tohoto procesu. Kvůli chronické cholecystitidě dochází ke zpomalení motility pankreatu, k rozvoji stagnace žluče a k formování kamene.

Ve vývoji této patologie není poslední roli přiděleno podvýživě. Je-li člověk jí velké části s významnými intervaly mezi jídly, pokud jí v noci, používá mastný, pikantní, jedí hodně masa, pak je v riziku rozvoje nekrózy. Může se vyvíjet spazmus oddího sfinkteru, nastane stagnace žluče.

Symptomy chronické cholecystitidy

Když se objeví chronická cholecystitida, hlavním příznakem jsou symptomy bolesti. Dospělí cítí bolestivé bolesti bolesti v pravém hypochondriu, které se obvykle vyskytují 1-3 hodiny po jídle bohaté, obzvláště mastné potraviny a smažené potraviny.

Bolest vyzařuje nahoře, do oblasti pravého ramena, krku, lopatky, někdy do levého hypochondria. Zvyšuje se s fyzickou aktivitou, třesem, po ostrém občerstvení, víně a pivu. Při kombinaci cholecystitidy s cholelitiázou se mohou objevit ostré bolesti, jako je biliární kolika.

  • Spolu s bolestí tam dyspeptických symptomů: pocit hořkosti a kovová chuť v ústech, říhání vzduchu, nevolnost, nadýmání, střídavé zácpy a průjmu.

Chronická cholecystitida nenastává náhle, že je vytvořen v dlouhou dobu, a po relapsu, v průběhu léčby a diety na období remise, čím více pečlivě strava a podpůrná léčba, tím delší je doba nepřítomnosti příznaků.

Proč existuje exacerbace?

Hlavní příčiny exacerbace jsou:

  1. Nesprávná nebo předčasná léčba chronické cholecystitidy;
  2. Akutní onemocnění nespojené s žlučníkem.
  3. Přechladnutí, infekční proces.
  4. Obecné snížení imunity spojené s nedostatečným příjmem živin.
  5. Těhotenství.
  6. Porušení stravy, alkoholu.

Diagnostika

Pro diagnostiku nejvíce informativních metod jsou následující:

  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Holegrafie;
  • Duodenální zvuk;
  • Cholecystography;
  • Scintigrafie;
  • Diagnostická laparoskopie a bakteriologické vyšetření jsou nejmodernějšími a dostupnějšími diagnostickými metodami;
  • Biochemický krevní test ukazuje vysoké jaterní enzymy - GGTP, alkalickou fosfatázu, AsT, AlT.

Samozřejmě, jakákoliv nemoc je snadněji preventivní než léčba a včasný výzkum, dokáže identifikovat včasné porušení, odchylky v chemickém složení žluči.

Léčba chronické cholecystitidy

Máte-li známky chronické cholecystitidy, léčba zahrnuje dietu (tabulku číslo 5 podle Pevzneru) a farmakoterapii. Během exacerbace z potravin vylučují ostré potraviny, smažené a mastné, uzené, alkohol. Jezte malá jídla 4x denně.

Přibližný schéma léčby:

  1. Pro anestetizaci a zmírnění zánětu aplikujte léky skupiny NSAID, odstranění křeče hladkých svalů močového měchýře a kanyly se provádí antispazmodikami.
  2. Antibiotická terapie pro výskyt příznaků zánětu (ampicilin, erythromycin, cyprox).
  3. Pro odstranění stagnaci žlučových používá léků, které zvyšují motilitu žlučových cest (olivový olej, Rakytníkový, hořčík), choleretic (léky, které zvyšují sekreci žluče) používat s opatrností, aby nedošlo k způsobit bolest a zhoršení amplifikace stagnaci.
  4. Během snížení exacerbace jsou předepsány fyzioterapeutické procedury - UHF terapie, akupunktura a další procedury.
  5. Léčba sanatorií.

Léčba chronické cholecystitidy je možná doma v případě mírného onemocnění, ale v období závažných exacerbací by měl být pacient v nemocnici. Především je cílem zastavit syndrom bolesti a odstranit zánětlivý proces. Po dosažení požadovaného účinku lékař předepisuje cholagogu a antispazmodikum pro normalizaci funkcí výuky, sekreci žluče a jejího průběhu podél žlučových cest.

Provoz

Při chronické cévní cholecystitidě je indikováno chirurgické odstranění žlučníku, což je zdroj tvorby kalkulu.

Na rozdíl od kalkulózní léčbě akutního cholecystitis, chirurgický zákrok k odstranění žlučníku (cholecystendysis laparoskopickou nebo open) v chronickém zánětu žlučníku a ne jako nouzové opatření přidělen naplánováno.

Podléhají stejnému chirurgické techniky jako akutní zánět žlučníku - laparoskopické odstranění operaci žlučníku, cholecystektomií z minidostupa. U oslabených a starších pacientů - perkutánní cholecystostomie pro tvorbu alternativní cesty výtoku žluči.

Napájení

Dieta při chronické cholecystitidě na tabulce číslo 5 pomáhá snížit příznaky při opakovaných útocích bolesti.

Zakázané produkty zahrnují:

  • těsto, biftek, čerstvý a žitný chléb;
  • tučné maso;
  • vedlejší produkty;
  • studené a sycené nápoje;
  • káva, kakao;
  • zmrzliny, krémové výrobky;
  • čokoláda;
  • těstoviny, fazole, proso, drcená kaše;
  • pikantní, slaný a mastný sýr;
  • vývar (houba, maso, ryby);
  • odrůdy mastných ryb, rybího kaviáru a konzervovaných ryb;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • Marinovaná, solené a nakládaná zelenina;
  • ředkvička, ředkvička, zelí, špenát, houby, česnek, cibule, šťovík;
  • koření;
  • uzené výrobky;
  • smažené potraviny;
  • kyselé ovoce.

Doporučuje se, aby se jídla podávala po částech, každé tři hodiny. Kromě frakční výživy jsou vyloučeny výše uvedené produkty.

Exacerbace chronické cholecystitidy

Chronická cholecystitida je charakterizována dlouhodobým zánětlivým účinkem bakterií nebo virů na žlučník. Infekce žlučovodů a močového měchýře způsobuje zánět. Nemoc se vyskytuje se stagnací žluči. Stagnace tekutiny v žlučníku vyvolává zánět. Při chronické cholecystitidě se tyto dva jevy společně vylévají do dlouhotrvajícího progresivního průběhu onemocnění.

Cholecystitida je rozdělena na bezkamenné a kalkulované. Forma závisí na tvorbě kamenů v žlučníku. Kalkulovaná cholecystitida je diagnostikována jako cholelitiáza. Pro zotavení v kalkulované formě se často používá operace odstraňování močového měchýře nebo alternativní metody, jak se zbavit kamene.

Cholecystitida může způsobit takové nepříznivé faktory:

  • Obezita v různém stupni.
  • Hlad nebo vzácná jídla.
  • Dědictví.
  • Diabetes mellitus.
  • Přidružené nemoci trávicího kanálu.
  • Léky, které nepříznivě ovlivňují odtok žluče.
  • Nevhodné napájení.
  • Těhotenství.
  • Věk.
  • Anomálie ve vývoji orgánů.

Chronické onemocnění má akutní období a stupeň ústupu. Relapsy se opakují až čtyřikrát ročně.

Příčiny exacerbace

Nemocný sleduje dietu a provádí doporučení lékaře v případě chronického onemocnění. Příčiny exacerbace se liší od pacienta k pacientovi. Zhoršení chronické formy cholecystitidy je způsobeno následujícími důvody:

  • Nedodržení stravy.
  • Oslabená imunita.
  • Zpožděná léčba.
  • Špatné zacházení.
  • Souběžné infekční onemocnění.
  • Stres a stres.
  • Alergické reakce.
  • Podchlazení.
  • Pití alkoholu.
  • Samoléčení.
  • Těhotenství.

Když kalkulózní typ zhoršení choroby se třese při jízdě, užívání drog a bylin s choleretic efekt, nadměrné fyzické zátěži.

Známky exacerbace

Symptomy komplikací chronických onemocnění jsou následující:

  • Bolest.
  • Průjem.
  • Nevolnost.
  • Teplota.
  • Hořkost v ústní dutině.
  • Alergie.
  • Zhoršení celkového stavu těla.

Exacerbace začíná najednou, má jinou symptomatologii.

V pravém horním kvadrantu se projevuje nepohodlí a dochází k bolestivým útokům. Bolest je první symptomem vzniku exacerbace.

Když akalkulózní bolest žlučníku útoku přetrvává delší dobu, má nepříjemný, stálý charakter, s různou intenzitou v oblasti břicha. Během pohybu kamenů v potrubí bude bolest silná, křečovitá, aby se dostala do pravého ramene nebo ramene.

Často je bolest po tlustých, kořeněných, smažených pokrmech. Příčinou bolesti je:

  • narušení stravy;
  • chlazení těla;
  • nemoc, která se připojuje;
  • zvedání.

Syndrom uvolnění bolesti pomůže analgetika a antispazmodika.

Průjem

Při exacerbaci dochází k zažívacím potížím v podobě průjmu, nadýmání, pálení. Průjem vede k dehydrataci, takže musíte zajistit tok tekutiny do těla. Existuje další extrém - zácpa.

Nevolnost

Zvracení a nevolnost nejsou nutné známky cholecystitidy. Zvracení nepomáhá ke snížení nebo ukončení bolestivých záchvatů. Existuje zvracení s příměsí žluči, hlenu. Zvratka má žlučový zápach. Zvracení znamená dyspeptické poruchy a rehydrataci těla je nutné. Po zvracení pijte malé části, abyste zabránili opakování.

Teplota

Když má tělo zánětlivý proces, teplota stoupá. Často nepřekračuje normu subfebrilu, což naznačuje pomalý zánět.

S vážnou a nebezpečnou formou onemocnění způsobuje prudké zvýšení teploty horečku 4-6 dní. Pacient pocítí zimnici, slabost, bolesti kloubů. Jazyk je pokryt žlutým povlakem, sucho v ústech, žízeň označuje příznaky intoxikace.

Hořkost v ústní dutině

Charakteristickým znakem poruchy žlučníku, jater - hořká chuť, pocit kovové chuti ráno.

Alergie

Stálé období výtoku žluče v žlučovodu vede k alergickým reakcím. Kůže se objeví vyrážka a podráždění, začíná svědění. Svědění v různých částech těla vás dělá nervózní a nepříjemné. Alergie způsobuje otok obličeje a česaných míst na těle.

Zhoršení celkového stavu těla

Ve fázi komplikací onemocnění vznikají psycho-emoční poruchy - únava, podrážděnost, časté změny nálad, slabost, nervozita, nespavost, závratě. Bolesti hlavy a bolesti svalů, pocení, časté palpitace, snížená imunita, třes.

Diagnostika

Když pacient nalezne známky nástupu zhoršení chronického onemocnění, měli byste zavolat sanitku. Před příchodem se syndromem silné bolesti musíte užít ne-shpa, analgin. Neužívejte léky, které lékař nepředepsal. Udělejte ležet, nemůžete jíst.

K posouzení stavu pacienta lékaři provedou palpaci břicha, měří tlak, teplotu, puls a poskytují první pomoc.

V léčebně, aby se objasnila diagnóza, probíhají studie: ultrazvuk orgánů peritonea, rentgenový zákrok, krevní test.

Léčba

Při exacerbaci chronického onemocnění je nutná léčba v nemocnici. Podle jednotlivých příznaků pacient užívá léky proti bolesti, choleretické přípravky, antibiotika, imunomodulátory. Při stagnaci žluče pomáhá léčit formulace cholagogu.

Pobyt v léčebně může trvat 10 až 21 dní.

Během exacerbace odpočinku v lůžku je třeba vypít více tekutin. Strava se skládá z tekutých kaší, polévek a polévek.

Přibližná léčebná opatření v léčebném zařízení:

  • Anestézie. Léčba odstraňuje syndrom bolesti - zavedení přípravku Baralgin, Spasmalgon, Promedol.
  • Odstraňují křeče v břicho s papaverinem, ale-trny.
  • Odstranění zánětu. K léčbě zánětu je nutná s pomocí antibiotik - doxycyklin, ampicilin, erythromycin.
  • Prostředky, které chrání játra - Essentiale, Karsil, Ursosan.
  • Cholagogue léky - Allochol, Dekholin, Holenzim, Festal.
  • Jemná strava.
  • Pro zlepšení trávení poskytují enzymy - Mezim, Creon, Panzinorm.

Fyzioterapeutické postupy se stanoví po odstranění akutního stavu pacienta. Léčba se provádí magnetickým polem, induktem, elektroforézou, reflexoterapií, aplikací bahna na postiženou oblast.

Dieta

V případě chronického onemocnění v období zhoršení je převládajícím faktorem zotavení dodržování předepsané stravy. Používá se ke zmírnění postiženého močového měchýře.

Je důležité vyvinout správnou dietu. Aby nedošlo k zhoršení cholecystitidy, jíst 5-6krát denně. Části - objem 200 mililitrů.

Potraviny s vysokým obsahem bílkovin, zelenina s vláknem jsou užitečné. Vyjímáme tuky živočišného původu, zanecháváme rostlinné oleje, které pomáhají odtoku žluči. Potraviny mohou být vařené, pečené, dusené, ale bez smažení. Je užitečné vařit pár. Menu by mělo obsahovat tekutinu ve formě zeleného čaje, kompoty, vývar z divoké růže. Je dovoleno jíst:

  • nízkotučné ryby a maso;
  • Mléčné výrobky a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • zelenina (s výjimkou zakázaných);
  • plody (ne kyselé);
  • dobře obhospodařované obiloviny;
  • otrubový chléb, sušenky;
  • saláty s rostlinným olejem.
  • tučné ryby a maso;
  • nadměrně chladné nebo horké potraviny;
  • včerejší vařené jídlo;
  • alkohol;
  • marinády a pokrmy s octem;
  • ostré koření a koření;
  • kapalina s plynem;
  • masové a zeleninové vývary;
  • uzené výrobky;
  • vedlejší produkty;
  • produkty s nadměrným množstvím cukru a tuku;
  • těsto;
  • smetana, zakysaná smetana;
  • smažené;
  • výrobky z tučných uzenin;
  • česnek, cibule;
  • ředkvička, šťovík, špenát, ředkvička;
  • citróny, kyselé jablka;
  • ořechy, med;
  • hrach, fazole, fazole;
  • konzervy.

Dieta je tuhá, ale dodržování předpisů pomůže vyhnout se náhlým záchvatům zhoršení nemoci a snížení jejich počtu. Během zotavení je jídlo nebo jídlo kontraindikováno, nabídka je vyvážená a výživná.

Prevence

Při dodržování preventivních opatření nedochází k exacerbacím. Dlouhodobě dochází k ústupu cholecystitidy, pokud se budete řídit stravou a budete dodržovat předepsané doporučení lékařů. Nejdůležitější je vytvořit správné menu s použitím povolených produktů.

Osoba ohrožená by měla kontrolovat váhu, ne přejídání a hladovění. Zobrazí se hygienická úprava. Mimo exacerbace je užitečné dělat lékařskou gymnastiku.

Jako preventivní použití pro pitnou minerální voda - „Essentuki“ № 4 a № 17 „Smirnovskaya“, „Mirgorodska“ další na sklenici třikrát denně.

Po konzultaci s lékařem je povoleno používání rostlinných poplatků. Fytoterapie sníží možnost nástupu onemocnění. Je užitečné pít čokoládový čaj, vývar z kukuřičných vtípků, nemorál, mátou. Lidové léky proti zárodkům - infuze heřmánku, psí růž, třezalku, odtučněnku z tansy, celandinu, neplodu.

Exacerbace chronické cholecystitidy

Exacerbace chronické cholecystitidy se vyznačuje vzhledu a postupným zvyšováním intenzity příznaků charakteristických pro zánět žlučníku. Toto onemocnění existuje v několika formách - s tvorbou konkrementů postižených orgánů nebo žlučovodů nebo bez tohoto procesu. Charakteristickým rysem této nemoci je to, že je několikrát častější u žen než u mužů.

Příčina opakovaného výskytu příznaků klinického obrazu může mít poměrně velký počet předisponujících faktorů. Nicméně nejběžnější z nich je porušení doporučení terapeutické výživy, které musí všichni pacienti s podobnou diagnózou důsledně sledovat.

První symptom, který se projeví v akutní fázi, je bolestivý. Stupeň projevů bolestí se postupně zvětší, z čeho se začnou projevovat další znaky.

Exacerbace zánětlivého procesu nevyžaduje specifickou diagnostiku, ale k vyloučení jiných patologických procesů se provádí laboratorně-instrumentální vyšetření pacienta.

K léčbě exacerbace chronické cholecystitidy je možné konzervativní metody, a to: dodržování stravy a přijímání léčivých přípravků. Nevylučujte používání tradičních receptů. Operační léčba je předepsána pouze tvorbou kamenů.

Etiologie

Existuje několik forem chronické cholecystitidy - kalkulační, s tvorbou kamenů a bezkamennaya. Faktory, které vyvolaly období exacerbace, se budou lišit v závislosti na formě onemocnění.

K podpoře exacerbace chronické cévní cholecystitidy lze:

  • intenzivní fyzickou aktivitu, zejména po poměrně dlouhé době omezené pohyblivosti nebo úplné absence;
  • prudká změna polohy kufru, zvláště pokud člověk jedl před jídlem;
  • patologické účinky parazitů;
  • dlouhé jízdy na "špatných" silnicích, což je doprovázeno silným třesem.

Výbušné faktory pro chronickou cholecystitidu:

  • nedostatečná výživa, zejména konzumace velkého množství mastných a kořeněných potravin, stejně jako kouření a nakládky. Jedná se o přísné narušení stravy;
  • časté přejídání;
  • pití alkoholických nápojů;
  • dlouhodobý vliv stresových situací;
  • alergická reakce, zejména na jakýkoli potravinářský výrobek;
  • v němž tělo nedostalo dost vlákniny a rostlinných vláken.

Společné faktory, které vyvolávají exacerbaci chronické cholecystitidy, jsou:

  • anomálie žlučovodů;
  • biliární dyskineze;
  • přítomnost osoby v jakékoli fázi obezity;
  • doba trvání dítěte;
  • hypotermie těla;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • nekontrolované užívání určitých léků, zejména hormonální antikoncepce.

Klasifikace

V gastroenterologii existuje několik klasifikací exacerbace cholecystitidy.

V závislosti na tvorbě betonu a příčinách vzniku:

Počet exacerbací je rozdělen:

  • latentní chronický zánětlivý proces;
  • vzácně opakující se - útoky se vyskytují jednou za rok nebo méně;
  • často opakující se - od dvou do čtyř exacerbací ročně.

Kromě toho existuje několik forem onemocnění:

  • stupeň exacerbace;
  • doba poklesu;
  • trvalá remise;
  • nestabilní remise.

Symptomatologie

První známkou toho, že dochází k exacerbaci chronické cholecystitidy, je syndrom bolesti. Povaha projevy bolesti v prvních fázích je nevýznamná a pravidelná, ale čím déle trvá exacerbace, tím více bolesti se zesílí. Místo lokalizace bolesti je epigastrická oblast a projekce žlučníku, tedy zóna pravého hypochondria. Pacienti navíc zaznamenávají šíření bolesti v pravém rameni a ramene, stejně jako hrudník, srdce a dolní část zad.

Mezi další příznaky exacerbace chronické pankreatitidy patří:

  • záchvaty nevolnosti, které jsou často doprovázeny zvracením, což může zase zvýšit projev bolesti;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • výskyt hořké chuti v ústní dutině;
  • eructace;
  • porušení stolice ve formě střídání průjem a zácpy;
  • ikterus a svědění kůže - pouze pokud je nemoc doprovázena tvorbou betonů;
  • silná slabost;
  • zvýšená únava;
  • porucha spánku;
  • pálení žáhy a nepohodlí v oblasti hrudníku;
  • zvýšené plyny;
  • časté změny nálady;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • rychlý puls;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • bolest v kloubech.

Diagnostika

Diagnostické kroky jsou složité a určen nejen stanovit správnou diagnózu, ale také pro detekci komplikací a určit nejúčinnější taktiku léčbě příznaků exacerbace chronické cholecystitis. Před jmenováním laboratorně-instrumentálního vyšetření musí ošetřující lékař provádět několik manipulací nezávisle:

  • studovat anamnézu a anamnézu života - identifikovat faktory, které způsobují exacerbaci;
  • provádět důkladné fyzické vyšetření pacienta, které nutně zahrnuje palpaci přední stěny břišní dutiny;
  • provádět podrobný průzkum na téma čas a intenzita symptomatologie. To umožní klinikovi pochopit, jak často se osoba obává o zhoršení patologie.

Poté je předepsáno laboratorní vyšetření moči a krve - hledání příznaků zánětu žlučníku.

Největší diagnostickou hodnotou však je instrumentální diagnostika, která zahrnuje:

  • biochemická analýza vzorků jater;
  • Radiografie a ultrazvuk břišní dutiny;
  • CT a MRI žlučových cest;
  • RXPG - při podezření na lokalizaci kamene ve společném žlučovodu;
  • duodenální zvuk.

Diferenciální diagnostika takové poruchy se provádí s těmito nemocemi:

  • cholelitiáza;
  • Crohnův syndrom;
  • dyskineze žlučových cest;
  • chronická forma cholangitidy;
  • nešpecifická ulcerózní kolitida.

Léčba

Eliminace exacerbace chronické cholecystitidy závisí na tom, zda je choroba doprovázena tvorbou konkrementů nebo ne, a je prováděna pomocí:

  • dietní terapie;
  • užívání léků;
  • chirurgická intervence - s kalkulózní formou, stejně jako těžký průběh chronické cholecystitidy bez kamenů;
  • použití receptů pro alternativní terapii.

Taková opatření se však provádějí v nemocnici.

Před přijetím musíte dodržovat pravidla první pomoci:

  • v žádném případě není nic;
  • pít vyčištěnou vodu jen v malých doušcích;
  • horizontální pozici, nejlépe na pravé straně;
  • Neužívejte žádné léky, protože to bude mazat projev klinického obrazu a bude obtížné stanovit správnou diagnózu.

Léčebná terapie zahrnuje jmenování:

  • antibakteriální látky - odstranění bakterií nebo parazitů, které způsobují exacerbaci;
  • enzymové přípravky - pro normalizaci procesů trávení;
  • antispazmodika - k neutralizaci bolesti;
  • choleretika - látky zaměřené na zvýšení odtoku žluči;
  • Droppery s chloridem sodným a glukózou - pro detoxikaci těla.

Základem konzervativní terapie je dietní terapie. Všichni pacienti s touto diagnózou prokazují, že dodržují dietní tabulku č. 5 a její variace. Hlavní dietní pravidla pro exacerbaci chronické cholecystitidy jsou:

  • po tři dny, aby pozorovali léčivé hlady. Během tohoto období nemůžete nic jíst a můžete vypít pouze vodu bez plynu nebo silného čaje;
  • častý a částečný příjem jídla;
  • důkladné drcení a žvýkání výrobků;
  • jíst jídlo každý den ve stejnou dobu;
  • úplné odmítnutí mastných a kořeněných pokrmů, uzenin a marinád, živočišných tuků a cukrářských výrobků, čokolády a sody.

Dobré výsledky lze dosáhnout použitím lidových léků, ale pouze ve spojení s jinými konzervativními léčebnými metodami. Alternativní medicína zahrnuje použití:

  • čerstvě připravené zeleninové šťávy;
  • rostlinné oleje;
  • lněné semena a oves;
  • dýňová semena;
  • heřmánek a měsíček;
  • mátový a kukuřičný škrob;
  • pampeliška a březové listy.

Chcete-li zcela vyléčit chronické cholecystitis calculouse akalkulózní a těžkých forem, se provádí chirurgický zákrok, jehož cílem je odstranění zanícené žlučníku. Tuto operaci lze provést několika způsoby:

  • laparoskopicky - prostřednictvím několika malých řezů na břicho, kterými jsou zavedeny laparoskopické chirurgické nástroje. Operace se provádí pod kontrolou ultrazvukového monitoru;
  • Laparotomie je otevřená operace, která se provádí velkým řezem na přední stěně břišní dutiny.

Komplikace

Pokud ignorujete projev symptomů, stejně jako předčasně zahájenou léčbu nebo nedodržení jejích pravidel, existuje možnost vzniku takových možných komplikací:

  • difuzní peritonitida;
  • sepse;
  • empyém nebo gangréna žlučníku;
  • tvorba vesikouterální píštěle;
  • pankreatitida;
  • perforace žlučníku;
  • reaktivní hepatitida;
  • chronická cholangitida;
  • cévní cholecystitida.

Prevence

Preventivní opatření proti exacerbacím chronické pankreatitidy zahrnují:

  • celoživotní odmítnutí škodlivých návyků, především pití alkoholických nápojů;
  • přísné dodržování doporučení ošetřujícího lékaře ohledně terapeutické výživy;
  • užívání léků pouze podle pokynů kliniků;
  • vyhnout se stresu co nejvíce;
  • prevence vzniku střevních infekcí;
  • po provedení operace několikrát ročně vyšetřuje gastroenterolog.

Prognóza exacerbace chronické cholecystitidy bude příznivá pouze v případech včasné léčby a svědomité adherence pacientů k doporučením specialistů. S rozvojem komplikací existuje možnost smrtelného výsledku.

Chronická cholecystitida, co to je? Symptomy a léčba

V praxi gastroenterologů není léčba pacientů se zánětem žlučníku (nebo cholecystitidy) poslední. Toto onemocnění je rozděleno do dvou velkých skupin, které jsou determinovány přítomností (neprítomností) kamenů - kalkulované a nekalkulární formy. Každý druh je charakterizován chronickým průběhem s periodickými exacerbacemi.

Chronická akální kloubní cholecystitida se vyskytuje přibližně 2,5krát méně často než kalkulovaná forma, doprovázená ukládáním konkrementů v močovém měchýři. Toto onemocnění postihuje 0,6% až 0,7% populace, většinou středních a starších. Zvažte, co se týká cholecystitidy, symptomy a léčba této nemoci.

Co to je?

Chronická cholecystitida je zánětlivá patologie žlučníku, která se vyvine v důsledku infekce tohoto orgánu s patogenními mikroorganismy.

Tato diagnóza je obvykle dána lidem po 40 letech a onemocnění je více postiženo ženami. Když se vyvíjí chronická forma, motorová funkce žlučníku je narušena. Nemoc může mít jiný průběh - pomalý, opakující se, atypický.

Jaké je nebezpečí patologie?

Pomalý zánět ovlivňuje žlučník. Patologie během období remise nezpůsobuje obzvlášť obtěžování pacienta, osoba si často neuvědomuje, že trávící orgány jsou ve vážném nebezpečí.

Navzdory vzácným útokům je porážka žlučníku dost vážná:

  • výtok žluče je narušen, biochemické složení změn kapaliny;
  • buňky dobře nesedí se zátěží, trávení potravin je pomalejší, než se očekávalo;
  • Pomalý zánětlivý proces způsobuje dystrofii stěn žlučníku, potlačuje imunitní mechanismy;
  • Nesprávné fungování prvku trávicího systému zhoršuje celkový stav pacienta.

Při nepřítomnosti kompetentní léčby, předčasné vyhledání lékařské pomoci, je poškození zanícených stěn žlučníku tak závažné, že je nutné odstranit problémový orgán.

Příčiny a rizikové faktory

Faktory, které mají chronickou formu cholecystitidy, zahrnují následující:

  • stagnace žluče;
  • vynechání vnitřních orgánů;
  • těhotenství;
  • porušení krevního zásobování tělem;
  • vstup do žlučovodů pankreatické šťávy;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • nadměrná únava;
  • přítomnost střevních infekcí v těle;
  • chronická forma pankreatitidy;
  • nedostatečně aktivní způsob života;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • narušení stravy;
  • ohniska infekce v těle;
  • použití velkého množství ostré a mastné nádobí;
  • hypoacidní gastritida;
  • podchlazování;
  • stresové situace, endokrinní poruchy, vegetativní poruchy - mohou vést k problémům s tónem žlučníku.

Kauzální agens cholecystitidy jsou zpravidla patogenní mikroorganismy - stafylokoky, streptokoky, helminty, houby. Mohou se dostat do žlučníku ze střeva, stejně jako krev nebo lymfatický tok.

Klasifikace

Nemoc je charakterizován chronickým průběhem a tendencí střídání exacerbací a remise. Vzhledem k jejich počtu v průběhu celého roku odborníci určují povahu onemocnění: mírné, středně závažné nebo závažné.

Existují 2 hlavní typy chronické cholecystitidy:

  • neplodná (bez vápnitého) - (zánět stěn žlučníku bez tvorby kamenů);
  • Kruhové (s tvorbou pevných kamenů - kamenů).

V závislosti na průběhu onemocnění existují 3 formy onemocnění - pomalé, rekurentní a purulentní.

Symptomy

Hlavním příznakem chronické cholecystitis, tupá bolest v pravém horním kvadrantu, což může trvat několik týdnů, ale může dát pravé rameno a pravou bederní oblast, být nudné. bolest Amplifikace probíhá po mastné, kořeněné potraviny, nápoje sycené oxidem uhličitým, nebo alkohol, podchlazení nebo stresu u žen exacerbace může být spojena s PMS (premenstruační syndrom).

Hlavní příznaky chronické cholecystitidy:

  1. Hořkost v ústech, pálení hořkosti;
  2. Těžnost v pravém hypochondriu;
  3. Teplota podtlaku;
  4. Může dojít ke zkažení kůže;
  5. Poruchy trávení, zvracení, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu;
  6. Duté bolestivé pocity vpravo pod žebry, dávácí v zádech, lopatka;
  7. Velmi zřídka existují atypické příznaky onemocnění, jako je bolest v srdci, porucha polykání, nadýmání, zácpa.

Chronická cholecystitida nenastává náhle, že je vytvořen v dlouhou dobu, a po relapsu, v průběhu léčby a diety na období remise, čím více pečlivě strava a podpůrná léčba, tím delší je doba nepřítomnosti příznaků.

Diagnostika

V rozhovoru s pacientem a při studiu anamnézy lékaře věnuje pozornost příčinám, které by mohly vést k rozvoji chronické cholecystitidy - pankreatitidy a jiných patologií. Při palpaci pravé strany pod žebry jsou bolestivé pocity.

Instrumentální a hardwarové metody pro diagnostiku chronické cholecystitidy:

  • Ultrazvuk;
  • choleografie;
  • scintigrafie;
  • duodenální zvuk;
  • arteriografie;
  • cholecystografie.

Laboratorní testy odhalují:

  • V žluči, pokud nejsou žádné betony - nízké hladiny žlučových kyselin a zvýšení obsahu kyseliny litocholové, krystalů cholesterolu, zvýšení bilirubinu, bílkovin a volných aminokyselin. Také v žluči jsou nalezeny bakterie, které způsobily zánět.
  • V krvi - zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, vysoká aktivita jaterních enzymů - alkalická fosfatáza, GGTP, AlT a AsT /

Léčba chronické cholecystitidy

Taktika léčby chronické cholecystitidy se liší v závislosti na fázi procesu. Venkovní exacerbace je hlavním léčebným a preventivním opatřením.

Během exacerbace je léčba chronické cholecystitidy podobná léčbě akutního procesu:

  1. Antibakteriální přípravky pro sanaci zánětlivého zaměření;
  2. Enzym znamená - Panzinorm, Mezim, Creon - pro normalizaci trávení;
  3. NSAID a antispazmodiky k odstranění bolestivého syndromu a zmírnění zánětu;
  4. Prostředky, které zvyšují výtok žluče (choleretika) - Lobil, Allochol, Holosas, kukuřičný škrob;
  5. Dropte s chloridem sodným, glukózou detoxikujte tělo.

V přítomnosti betonů se doporučuje litolýza (farmakologická nebo instrumentální destrukce kamenů). rozpouštění léčiva žlučových kamenů se provádí za použití přípravků deoxycholové a ursodeoxycholové kyseliny, instrumentálně - mimotělní metody rázová vlna, laserové nebo elektrohydraulické zpětné vazby.

Když existuje více kamenů tahu recidivující kurz s intenzivním žlučové koliky, velká velikost kamenů, zánětlivé degenerace žlučníku a kanály je uveden operativní cholecystektomii (břišní či endoskopické).

Dieta při chronické cholecystitidě

Při onemocnění je nutné striktně dodržovat tabulku č. 5 i během remise pro profylaxi. Základní principy diety pro chronickou cholecystitidu:

V prvních třech dnech exacerbace není. Doporučuje se vypít odvar z vývaru, minerální vody bez uhličitanu, sladkého sypaného čaje s citronem. Postupně se jedná o polévky, bramborové kaše, otruby, želé, libové maso, dušené nebo vařené, ryby, tvaroh.

Pak je třeba dodržovat tato doporučení:

  1. V malých porcích je potřeba alespoň 4-5krát denně.
  2. Přednost by měla být věnována rostlinným tukům.
  3. Pijte hodně jogurtu, mléka.
  4. Musíte nutně jíst hodně zeleniny a ovoce.
  5. Co můžete jíst s chronickou cholecystitidou? Vařené, pečené, vařené, ale nepálené nádobí jsou vhodné.
  6. Při absenci chronického onemocnění může být jedno vejce denně konzumováno. Při výpočtu by měl být tento produkt zcela vyloučen.

Použití je přísně zakázáno:

  • alkohol;
  • tučné potraviny;
  • ředkvičky;
  • česnek;
  • cibule;
  • okurky;
  • koření, zvláště ostré;
  • konzervy;
  • fazole;
  • smažené potraviny;
  • uzené výrobky;
  • houby;
  • silná káva, čaj;
  • sladké těsto.

Zanedbání zásad výživy může způsobit vážné následky chronického zánětu žlučníku, vést k relapsu a progresi zánětlivých a destruktivních změn ve stěnách žlučníku.

Komplikace chronické cholecystitidy

Včasná léčba chronické cholecystitidy umožňuje zachovat kvalitu života a vyhnout se tak závažným komplikacím, jako jsou:

  • interní žlučové fistuly;
  • akutní forma pankreatitidy;
  • hepatitida;
  • cholangitida;
  • peritonitida - rozsáhlý zánět peritonea, který může nastat v důsledku perforace žlučníku a žlučovodů;
  • hnisavé abscesy v břišní dutině, včetně lokalizace na játrech.

Rehabilitace s chronickou cholecystitidou po léčbě vyžaduje včasné podávání léků, úsporný denní režim a přísné dodržování diety. Pokud dodržujete všechna doporučení odborníka, nemusíte se obávat možných komplikací nebo následných relapsů onemocnění.

Prevence exacerbací

Aby se zabránilo nástupu choroby nebo aby se zamezilo jejímu zhoršení, je třeba dodržovat obecná hygienická pravidla. Důležitou roli hraje výživa. Potřebujete jíst 3-4krát denně přibližně ve stejnou dobu. Večeře by měla být snadná, nemůžete přejíst. Zvláště se vyvarujte nadměrné konzumace tučných potravin v kombinaci s alkoholem. Je důležité, aby tělo dostalo dostatečné množství tekutiny (nejméně 1,5-2 litrů denně).

Abychom zabránili chronické cholecystitidě, je nutné přidělit čas na fyzickou aktivitu. Může to být nabíjení, chůze, plavání, jízda na kole. Za přítomnosti chronických ložisek infekce (zánět příměsí u žen, chronická enteritida, kolitida, tonzilitída) by měla být včas léčena, totéž platí pro helminthiasy.

Pokud provedete výše uvedená opatření, můžete zabránit nejen zánětu žlučníku, ale i mnoha dalším onemocněním.