Nemoci gastrointestinálního traktu: exacerbace chronické pankreatitidy

Poruchy gastrointestinálního traktu jsou problémem, kterým čelí miliony lidí po celém světě. Zvláštní rytmus života, špatná výživa, stres, nepříznivé okolní podmínky a další provokující faktory vedou k vývoji onemocnění GIT s různou závažností.

Pankreatitida je běžná patologie spojená se zhoršenou funkcí trávicího systému. Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který se vyskytuje v pankreatu v důsledku předčasné aktivace enzymu tělem.

Tento stav je nebezpečný, protože při nesprávném trávení jídla jsou poškozeny tkáně vnitřních orgánů. Kromě toho dochází k souběžným onemocněním, jako je gastritida nebo syndrom dráždivého žaludku. Možný vývoj vředů.

Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který se vyskytuje v pankreatu v důsledku předčasné aktivace enzymu tělem.

Zvláštností zánětlivého procesu v pankreatu je, že patologie může pokračovat po dlouhou dobu bez viditelných příznaků. Exacerbace chronické pankreatitidy je nebezpečným stavem. Nemůže být potlačena bez přijímání celé řady léků. Pokud se vyskytnou příznaky, musíte se okamžitě poradit s lékařem. Pankreatitida má samostatný kód pro ICD-10. Patří do skupiny onemocnění trávicího traktu (třída 11). Kombinace K85 znamená akutní formu patologie. Varianty začínající na K86 jsou chronickým průběhem onemocnění.

Příčiny

Chronická pankreatitida se vyvíjí po dlouhou dobu. Ve vzácných případech je předispozice k nemoci přenášena dědičností. Častěji je to důsledek nesprávného způsobu života. Neustálé používání pečeně, vášně pro pikantní nebo mastné pokrmy, šílenství pro alkohol, kouření a nedodržování stravy vedou k poruchám trávení.

Tělo se nedokáže vyrovnat se zvýšeným stresem. Proto některé orgány selhávají.

Když enzymy pankreatitidy potřebné k trávení jídla částečně nebo zcela zůstávají v pankreatu. Agresivně působí na tkáně a způsobují záněty, zatímco potraviny v tenkém střevě nejsou tráveny. Pokud se během tohoto období nedodržují zásady zdravé výživy, následky mohou být závažné, až do smrtelného výsledku.

Příčiny, které způsobují některou z existujících forem patologie, jsou přibližně stejné. Rozdíl mezi akutní pankreatitidou a exacerbací chronické nemoci spočívá v rychlém toku první varianty. Od nástupu příznaků k nevratným účinkům trvá 3 až 7 dní.

Neustálé používání pečeně, vášně pro pikantní nebo mastné pokrmy, šílenství pro alkohol, kouření a nedodržování stravy vedou k poruchám trávení.

Exacerbace recidivující pankreatitidy je charakterizována postupným zvyšováním projevů onemocnění. Někdy vyloučení všechny faktory spouští stav v raném stadiu pomáhá rychle vyrovnat se s nemocí, zatímco agresivní formy onemocnění přístupný pouze komplexní terapie v nemocnici.

Symptomy

Známky zhoršení pankreatitidy u dospělých jsou stejné jako u dětí. Vývoj nebezpečného stavu začíná akutní bolestí v levé subkostální oblasti břicha. Pocit řezání může vrátit zpět.

Exacerbace pankreatitidy vyvolává ikterus kůže a zvracení. Pacient pocítil kousnutí žluči. Často dochází k rozrušenému žaludku. Zvracení a průjem je obtížné zastavit. Člověk cítí silnou slabost a poruchu. Někdy exacerbace je doprovázena zimnicemi a horečkou na kritické úrovně. Toto označení může signalizovat silné poškození pankreatu a rozvoj sekundárního zánětu.

Exacerbace pankreatitidy vyvolává ikterus kůže a zvracení. Pacient pocítil kousnutí žluči.

Tento stav je nejnebezpečnější. Často končí interním krvácením. Proto musí být pacient naléhavě vzat do nemocnice a opatřen zdravotní péčí.

U mužů je častější výskyt pankreatitidy. To se týká způsobu života. U žen není onemocnění tak akutní. Nicméně patologie je nebezpečná pro slabší sex ne méně než pro silný.

Jak dlouho trvá?

Chronická pankreatitida je charakterizována prodlouženým obdobím exacerbace. Trvá 5 až 7 dní. Těžká forma patologie se může projevit v akutní fázi až do 2 týdnů. To je způsobeno neschopností pankreatu rychle se zotavit.

Proces regenerace tkáně v těle je pomalý. Proto by měl pacient dodržovat doporučení lékaře a nepřestat užívat předepsané léky před ukončením léčby. Jinak může docházet k chronické pankreatitidě v podobě rekurentní. To znamená, že exacerbace bude delší a častější.

Pravidelný příjem trávicích látek, dodržování zvláštní stravy a správný způsob života mohou způsobit trvalou remisi.

Pravidelný příjem trávicích látek, dodržování zvláštní stravy a správný způsob života může způsobit trvalou remisi a pomáhat pacientovi trvale zapomenout na nepříjemné pocity spojené s exacerbací pankreatitidy.

Co dělat v případě exacerbace pankreatitidy

První projevy exacerbace - signál o potřebě přejít do mírné stravy a poskytnout pacientovi klid. Můžete užívat léky povolené lékařem, zastavit bolest, pít více vody. Nemůžete předepsat léky sami. Měli byste se obrátit na zdravotnickou instituci.

První pomoc

Před příchodem záchranné služby je nutné zaujmout horizontální polohu. Neberte si jídlo. Je povoleno bohatý nápoj (v období exacerbace je to voda nebo vývar z dogrose). V oblasti levého hypochondria se doporučuje umístit topnou podložku s ledem. Pokud tato opatření nestačí k zastavení bolestivého syndromu, měli byste užívat anestetikum.

Chcete-li zmírnit bolesti při zhoršení, můžete použít lahvičku s teplou vodou.

Jak zmírnit exacerbace

Pokud je stav pacienta mírně závažný, pak během exacerbace není nutné chirurgické zákroky. Řada opatření pro odstranění bolesti a normalizace blaha zahrnuje:

  1. Odmítnutí jídla během prvních 2 dnů. Přijetí alkalické minerální vody.
  2. Přechod na částečné potraviny, skládající se z obilovin a nízkotučných polév, bramborové kaše. Tvrdá strava je nejlépe vyloučena po dobu 14 dnů.
  3. Příjem spasmolytických a enzymových přípravků koordinovaných s ošetřujícím lékařem. Pokud tato skupina léků nebyla předepsána, měli byste se poradit s gastroenterologem.

První projevy exacerbace - signál o potřebě přejít do mírné stravy a poskytnout pacientovi klid.

Těžká bolest s exacerbací pankreatitidy by měla být vyléčena pod dohledem odborníků v léčebně. Nedovolte hospitalizaci, abyste nezhoršili nebezpečný stav.

Dieta

Chronická pankreatitida vyžaduje neustálý soulad s dietou. Správná výživa je klíčem k stabilní remisi. Během exacerbace by měl pacient dodržovat dietu č. 5. Zajišťuje používání nízkotučných potravin. Jídla jsou připravena pro pár. Menu obsahuje vodní kaše, polévkové polévky, nízkotučné hovězí maso.

Z nápojů je lepší upřednostňovat vodu, kissels a neslazený vývar boků. Ovoce je pečené. Pacient by se měl vyvarovat jakýchkoli produktů, které mají na žaludek dráždivý účinek.

Dieta u pankreatitidy poskytuje časté jídla v malých porcích. Tento přístup k výživě pomáhá stabilizovat stav a částečně obnovit ztracené funkce pankreatu.

Diagnostika

Stav pankreatu při pankreatitidě v akutní fázi se stanoví pomocí různých metod vyšetřování. Nejprve pacient projde testy. Jedná se o standardní postup. Seznam obsahuje biochemickou analýzu moči, krve a stolice.

Chcete-li zvolit taktiku léčby na klinice, budete potřebovat gastroskopii, ultrazvuk a radiografii břišní dutiny. Ve složitých případech s exacerbací pankreatitidy je nejinformativnější index výsledkem zobrazování magnetickou rezonancí.

Kromě instrumentálních metod výzkumu se provádí řada speciálních testů, které odrážejí hladinu pankreatinu, lipidů a vápníku v krvi. Všichni pacienti s diagnózou pankreatitidy podstoupili analýzu glukózy, zejména u diabetes mellitus.

Chcete-li zvolit taktiku léčby na klinice, budete potřebovat gastroskopii, ultrazvuk a radiografii břišní dutiny.

Léčba

Exacerbace pankreatitidy je indikací pro hospitalizaci. Léčba se provádí v nemocnici. Nejprve uvolněte syndrom bolesti. K tomu použijte antispazmodika a protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu, paracetamolu nebo diklofenaku.

Pacient vykazuje inhibici proteáz a kininů. Chcete-li to provést, vložte kapátko. Pankreatický edém se odstraní diuretiky, po kterém se kapilární síťka tkání rekonstituuje přípravky na bázi heparinu. V případě hrozby infekce v důsledku vážného poškození orgánů jsou předepsány antibiotika.

Funkce pankreatu je podporována enzymovými přípravky, jako je Creon nebo Pangrol. Prevence exacerbace pankreatitidy zahrnuje dodržování stravy a principy frakční výživy. Téměř vždy během období remisí by měl pacient pravidelně užívat enzymy. Opírají se o kurzy podle lékařského předpisu.

Exacerbace pankreatitidy: co můžete jíst (menu)

Chronická pankreatitida je onemocnění, které má vlnitý průběh. Tento typ pankreatitidy je charakterizován dobami odpuštění: stav člověka se zlepšuje nebo zhoršuje.

Při exacerbaci pankreatitidy je osoba léčena v gastroenterologickém nebo chirurgickém oddělení.

Pokud existuje snadný průběh chronické pankreatitidy, pak může člověk počkat doma, aby zhoršil onemocnění, léčba je zde symptomatická a vylučuje příznaky a symptomy onemocnění a také zlepšuje pohodu pacienta.

V takovém případě ona bere dovolenou a léčí léky. Exacerbace chronické pankreatitidy je ještě lepší ignorovat a vyhledat lékařskou pomoc.

Těžká forma onemocnění může vést k chirurgickému zásahu. Špatné zacházení je nebezpečně smrtící.

Hlavní důvody

Nemoc se může dostat do akutní fáze z následujících důvodů:

  1. Pít hodně alkoholických nápojů;
  2. Porucha žlučových cest.

Kromě toho existují i ​​jiné důvody, které nejsou tak důležité. Nicméně tyto důvody vážně zvyšují frekvenci exacerbací onemocnění. Hlavní jsou:

  • Trvalé přejídání
  • Systematický příjem malého množství alkoholu;
  • Kouření;
  • Nadváha;
  • Používání velkého množství tučných potravin;
  • Příjem léků;
  • Časté stresující situace;
  • Infekční onemocnění.

Ve většině případů se příznaky exacerbace pankreatu vyskytují poměrně rychle. Během prvních 24 hodin se člověk cítí výrazně zhoršujícím zdravotním stavem, takže užívá zdravotnické prostředky nebo konzultuje lékaře, léčbu lze pokračovat i v nemocnici.

Klíčové příznaky exacerbace chronické pankreatitidy

Exacerbace během chronické pankreatitidy pankreatitidy může být podezření na následující klinické projevy:

  • Bolesti břicha s rozmazaným místem. Odkládají se po zádech a zesílí po jídle;
  • tekuté a časté stolice s nečistotami tuku ve stolici;
  • pocit horkosti v ústech, zvracení žlučí, které nedává úlevu a je silně odváděno léky.

Pokud osoba nejprve cítí exacerbaci nemoci, pak je již informován, že příčinou výskytu všech příznaků je zánět pankreatu, který má své příznaky.

Pokud je v břiše dyspeptické jevy bolest, doporučuje se podstoupit první vyšetření u lékaře, který pak předepisuje léčbu a řekne, co má dělat.

Při silné bolesti a neschopnosti odstranit zvracení musíte okamžitě zavolat sanitku.

Posádka sanitky odveze osobu do jednotky intenzivní péče, protože je nutná korekce metabolismu vody a elektrolytu a to je možné provádět normálně v nemocnici. Tyto podmínky jsou pro lidský život nebezpečné, proto je přísně zakázáno odkládat návštěvu lékaře.

Existuje vysoká pravděpodobnost, že exacerbace pankreatitidy bude mít za následek částečnou pankreatickou dysfunkci, která následně bude vyžadovat chirurgický zákrok.

Pokud jsou příznaky špatně vyjádřeny, například, pokud exacerbace pankreatitidy odhalí bolestivou bolest, zvýšenou četnost stolice, nevolnost, - můžete počkat až do rána, abyste se obrátili na místní kliniku.

Mnoho lidí se bojí lékařů a možných nepohodlí, takže se nepokoušejte zahájit léčbu, což je velká chyba. Časem dochází k rychlejšímu zničení pankreatu ak náhradě mastných nebo pojivových tkání.

Tím dochází k narušení trávicího procesu a může vést k diabetes mellitus.

Léčba

Zpravidla exacerbace chronické pankreatitidy netrvá déle než jeden týden. Tato fáze nepředstavuje vážnou hrozbu pro život pacienta a nevede k úplnému narušení těla, ale její příznaky a symptomy zabraňují tomu, aby osoba mohla vést celý život.

Především je třeba určit účel léčby v akutní fázi chronické pankreatitidy:

  1. K zastavení bolestivých pocitů;
  2. Obnovte objem tekutiny v těle;
  3. Snižte zátěž pankreatu, což zastaví zhoršení situace.

Při prvním odkazu na lékaře je pacientovi předepsána nesteroidní protizánětlivá léčiva. Léky zpravidla snižují výrazný zánětlivý syndrom.

Paracetamol je velmi častý, má mírný negativní účinek na žaludeční sliznici. Paracetamol by neměl být užíván, pokud je jaterní patologie. Nesmíme zapomínat, že tento lék má hepatotoxický účinek.

Pokud se bolestí nezmizí s pomocí těchto prostředků, pacient potřebuje předepisování narkotických analgetik. Obvykle je to tramadol.

Dalšími léky k zastavení bolestivého syndromu jsou:

  • Enzymy pankreatu: Creon a pangrol;
  • antispasmodika: papaverin a drotaverin;
  • inhibitory protonové pumpy: rabeprazol, lansoprazol.

Pro obnovení rovnováhy vody a elektrolytů se pacient intravenózně injektuje fyziologickým roztokem: 5% glukózy nebo 0,9% chloridu sodného.

Vyjádřená hypovolemie vyžaduje jmenování koloidních roztoků, jmenovitě želatinu nebo rheopolyglucinu. Při krvácení se projevuje transfúze celé krve nebo zavedení hmoty erytrocytů.

Chcete-li zmírnit pankreasu, musíte provést následující opatření:

  • dietu s omezením tuku nebo nalačno po několik dní;
  • úplné odmítnutí kouření a alkoholu;
  • použití oktreotidu - léku - analogu somatostatinu, hormonu pankreatu.

Preventivní opatření

Exacerbace je jedním z charakteristických rysů chronické pankreatitidy. Pacient by měl zajistit, aby exacerbace probíhala co nejméně. Dokonalý výsledek: nejvýše jednou za pár let.

Co pro to musíte udělat? Je důležité pečlivě sledovat každodenní stravu, zcela opouštět alkoholické nápoje a kouřit.

Kromě toho je režim s částečným napájením účinný. V tomto případě se příznaky a známky problému nebudou projevovat po dlouhou dobu. Ideální je výběr menu 5 tabulek za týden.

Pokud příčinou zánětu pankreatu je patologie orgánů nebo systémů, měla by být co nejdříve provedena léčba.

Abyste zabránili zhoršení chronické pankreatitidy, potřebujete:

  • omezit přívod kalorií, zabránit přírůstku hmotnosti;
  • přísně omezit tuky ve stravě;
  • často a částečně;
  • Nebuďte přítomni u stolu, doprovázený množstvím alkoholu a jídla;
  • Před použitím jakýchkoli léků konzultujte s lékařem.

Symptomy a léčba exacerbace pankreatitidy

Pankreatitida je zánět pankreatu. Akutní forma onemocnění je vyvolána nejzávažnějšími faktory. Je velmi důležité identifikovat symptomy v co nejkratším čase.

Symptomy exacerbace pankreatitidy jsou komplikovány skutečností, že bolestivý syndrom je obtížné zastavit i s pomocí léků. Pro usnadnění patologie a zlepšení celkového stavu je nutná okamžitá terapie.

Příčiny exacerbace

Hlavní příčinou zhoršení je významné narušení příjmu potravy a příjmu alkoholických nápojů. I v nevýznamném množství alkoholu na 1 místě. Po významu:

  1. Nedostatek bílkovinných potravin.
  2. Psychoemotické zážitky, stresující situace.
  3. Použití léků (hormonální léky, aspirin, některé antibiotika, chemické léky pro léčbu rakoviny).
  4. Akutní forma cholecystitidy a cholelitické nemoci, cholangitida.
  5. Otrava a akutní infekční nemoci.

Během exacerbace významně zvyšuje aktivitu pankreatických enzymů, může být pankreatické tkáně vadí jejich vlivu objeví oteklé, velký pankreatický vývod je stlačena, snížení prokrvení žlázy.

Symptomy exacerbace

Exacerbace pankreatitidy je vážným problémem, který může poškodit zdraví a život pacienta. Terapie se provádí pouze v nemocničním prostředí, protože existuje riziko, že pacient zemře bez pomoci specialisty včas. Nejvíce exacerbace pankreatitidy nastává bez příznaků. Někdy tekutá stolice nebo bolestivé pocity v levém hypochondriu dávají nepohodlí. Příznaky akutní pankreatitidy nemohou zůstat bez povšimnutí.

Obecné funkce

Pro takový stav je přítomnost následujících příznaků:

  • tupé nebo ostré bolestivé pocity v blízkosti hypochondria. Bolest se rozprostírá pod ramenní čepel do zad;
  • existuje průjem. Cal je charakterizován mastným leskem, často má zbytky nerozděleného jídla;
  • s exacerbací pankreatitidy, ve skutečnosti jde vždy v kombinaci s obyčejnou hořkostí v ústech, chvěním, nevolností a ztrátou chuti k jídlu;
  • vzhled v jazyce bílého plaku;
  • snížení tělesné hmotnosti.

Všechny výše uvedené příznaky se objevují jednotlivě a kolektivně. Když je bolest velmi závažná, pravděpodobně nastane dyspepsická porucha, během níž může být pozorováno náhlé zhoršení stavu. U některých pacientů, zhoršení dochází s méně závažnou patologii: bolest objeví hloupý charakter příležitostně nevolnost, zácpa, střídající se s průjmem, snížená chuť k jídlu. V tomto stavu člověk může zůstat po celé týdny. Prohlásil dyspepsie, zvracení reflex a ztráta chuti k jídlu, což vede k podstatnému a náhlý pokles dost hmotnosti - 1-2 týdny pacienti ztratit až 8 kg. V takových situacích, kdy je zvýšená chuť k jídlu, dochází k cukrovce.

Další příznaky akutní pankreatitidy

Při exacerbaci pankreatitidy se mohou vyskytnout následující příznaky:

  1. Stále intenzivní bolest. Vyskytují se v blízkosti peritonea, ale ozařují se v zádech, v bederní oblasti, pod lopatkou. Blunt nebo řezání.
  2. Tato zvýšená intenzita bolesti je způsobena velkým počtem nervových zakončení v pankreatu, které se účastní patologických procesů během zánětu. Pacient s exacerbací pankreatitidy zažívá bolestivý šok v některých situacích.
  3. Ostré pocity bolesti, podobné dýkám, jsou jasným znamením destruktivních zánětlivých procesů. Podrážděný peritoneum během hladení svědčí o zapojení do zánětlivých procesů. V tomto okamžiku bolest mírně oslabuje, pokud stisknete břicho a zvýšíte, jestliže opustíte. Prah bolestivých pocitů u pacienta klesá, pokud táhne dolní končetiny do peritonea.
  4. Nevědomý stav je důsledkem velmi silné bolesti. Pokud to není náchylné k oslabení, roste dále, pak je to velmi vážný symptom, což naznačuje nástup destruktivních procesů v pankreatu.
  5. Bolestné pocity se objevují s zvraceným reflexem (zpočátku s jídlem, po žluči), plynatostí a úplným nedostatkem chuti k jídlu.
  6. Průjem je charakterizován špinavým zápachem, ve stolici můžeme vidět nezůstávaly zbytky jídla. Zácpa a průjem se mohou střídat, někdy je stolice nepřítomná po dlouhou dobu.
  7. V horizontální poloze se bolest stává silnější. Nucená poloha pacienta s exacerbací pankreatitidy - sedavá, skloněná vpřed.
  8. Tam je eructation, hiccough, tam je suchost v ústní dutině.
  9. Nastává teplota, dyspnoe a zimnice.
  10. Jazyk pacienta je pokryt bílým povrchem. Po dvou dnech kůže ztrácí elasticitu, objeví se příznaky beriberi a dochází ke ztrátě hmotnosti.
  11. Krevní tlak klesá, kůže se stává šedá, výrazná letargie.

Vzhledem k tomu, že tyto symptomy doprovázejí nejen pankreatitidu, ale i jiné patologické procesy v orgánech gastrointestinálního traktu, diagnostikují problém a předepisují léčbu specialistou. To lze provést pouze na základě diagnózy.

Diagnóza onemocnění

Celkově diagnostikovat pankreatitida zhoršení není obtížný úkol předjímat vývoj nežádoucích účinků by měla být čas na požadované testy a provádět specializované diagnostické metody:

  1. Biochemický krevní test ukáže zvýšený obsah trypsinu, amylázy, antitrypsinu, lipázy.
  2. Hyperglykémie a glukosurie ukazují na poškození zařízení vyvolávajícího inzulín pankreatu a vznik diabetu.
  3. Při laboratorní analýze krve dochází k leukocytóze a zvyšuje se sedimentace erytrocytů.
  4. Při ultrazvuku dochází k výraznému zvýšení pankreatu ak jeho otoku.
  5. CT může odhalit hladinu fibrózy žlázy.
  6. Rentgenové záření bude ukazovat zóny kalcifikace v tkáních orgánu, což bude nepřímým příznakem takových nežádoucích účinků jako je diabetes.
  7. Metody hardware rozlišit zhoršení pankreatitidy nemocí žlučových kamenů, žaludeční vředy, rakovina, onemocnění, gastroduodenitis, enteritidy. Neměli bychom zapomenout na nebezpečí integrovaného průtoku pankreatitida slinivka s jedním nebo více chorobných procesech trávicího systému. Vzhledem k tomu, plné vyšetřování probíhat za optimálních podmínek ustáleného stavu.

První pomoc

Při zhoršení pankreatitidy je důležité poskytnout první pomoc včas, protože nedodržení pravidel může situaci jen zhoršit:

  1. Je zakázáno jíst jídlo. To musí být provedeno do 3 dnů. To umožní zastavit tvorbu enzymů, které zvyšují zánětlivé reakce a bolestivé pocity při zhoršení pankreatitidy. Je přijatelné užívat ne-uhličité vody a přísady.
  2. Do oblasti epigastrie se aplikuje studený plyn, který umožní snížit intenzitu bolestivých pocitů, částečně eliminovat otoky a zánětlivé procesy. Je to optimální, když se použije lahev s teplou vodou namísto ledu, který je naplněn studenou vodou.
  3. Pacient by měl mít horizontální polohu a zůstat klidný. To umožní snížit průtok krve do pankreatu a tím i eliminovat zánět.
  4. Přípustné léky - Drotaverin, No-shpa a Maxigan. Pijí předtím, než přijdou lékaři.

Je třeba zavolat sanitku, i když pacient neví, že má exacerbace pankreatitidy. Koneckonců, tyto patologické procesy jsou nebezpečné, protože mohou po určitou dobu tlumit a po náhlém relapsu.

Léčba onemocnění

V mnoha případech exacerbace pankreatitidy trvá nejdéle jeden týden a nezpůsobuje významné poškození zdraví pacienta. Primární cíle léčby pro danou chorobu pankreatu:

  • zastavit bolestivé pocity;
  • obnovit obsah tekutiny v těle;
  • k uvolnění pankreatu, což neumožňuje další rozvoj patologických procesů.

Během první léčby pacienta jsou nesteroidní činidla přidělena odborníkovi. V mnoha případech umožňují výrazně snížit závažnost příznaků onemocnění. Paracetamol je preferován při léčbě, protože má nejméně negativní účinek na žaludeční sliznici. Není žádoucí používat tento prostředek, pokud je příčinou zánětlivých procesů pankreatu patologická játra. Neexistuje-li očekávaný výsledek, je pacientovi předepsané narkotické analgetika. Často zvolte tramadol. Další léky pro léčbu pankreatitidy v pankreatu a úlevu od příznaků:

  • enzymy;
  • antispasmodika;
  • inhibitory protonové pumpy.

Pro zmírnění užívání pankreatu:

  • dietní potraviny s omezeným omezením tuku nebo nalačno po dobu několika dní;
  • omezení alkoholických nápojů a kouření tabáku;
  • oktreotid je léčivo, které je analogem somatostatinového pankreatického hormonu.

Stejné známky, které se projevují při akutní a chronické pankreatitidě, jsou ostré, výrazné bolestivé pocity poblíž peritonea. Bolest je lokalizována v té části pankreatu, která je pokryta zánětem. Bolestivý syndrom s exacerbací pankreatu je nejsilnější. Vyskytuje se v blízkosti břicha nebo hypochondria, vyzařuje do zad, pod lopatou a za hrudní kostí. Pokud je pacient označen charakteristickými známkami exacerbace nemoci, je důležité, aby se neprodleně aplikoval na specialisty. Včasné zotavení závisí na procesu obnovy a pravděpodobnosti komplikací.

Chronická pankreatitida pankreatu

Chronická pankreatitida je porucha, při níž dochází k nevratnému poškození v tkáních pankreatu v důsledku zánětu. Je to běžné onemocnění, které se může vyvinout u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale je nejčastěji pozorováno u dospělých mužů ve věku od 40 do 55 let.

V posledních desetiletích se počet lidí s chronickými formami významně zvýšil. Kromě toho je příčinou této nemoci v 75% případů alkohol, zatímco dříve alkoholická pankreatitida zaujímala pouze 40% všech případů.

Nemoc se vyvíjí v průběhu několika let a je charakterizován změnou období exacerbace a remisí onemocnění. Velmi často s chronickou pankreatitidou jsou příznaky onemocnění malé nebo neexistují. Hlavním stupněm léčby je dodržování zvláštní stravy a správné výživy v době exacerbace a remisí.

Příčiny

Co to je? U příčin chronické pankreatitidy v průmyslových zemích hraje vedoucí úlohu nadměrné užívání alkoholu. Významně méně častými příčinami tohoto utrpení jsou cholelitiáza a její komplikace (choledocholitiáza, striktura velké duodenální papilie).

Patogeneze onemocnění není dobře známa, ačkoli je nyní pevně prokázáno, že jeho klíčovým článkem je nahrazení epiteliálního tkáně pankreatického acinusu pojivem. Podle vědecké práce posledního desetiletí hrají důležitou roli cytokiny (mediátory zánětu).

Co se týče závažnosti, chronická pankreatitida je rozdělena do tří forem:

  1. Závažný průběh: časté a prodloužené exacerbace (více než 5krát za rok) se syndromem silné bolesti. Tělesná hmotnost je ostře redukována až do vyčerpání způsobeného pankreatickým průjmem. Doprovázet komplikace - diabetes, stenózu duodena v důsledku zvětšené hlavy pankreatu.
  2. Středně těžká: akutní 3-4 krát za rok, se prodlužuje s těžkou bolest v analýze stolice - Zvýšení tuku, svalových vláken, bílkovin, tělesné hmotnosti, může být zmenšena, funkce exokrinní žlázy může být snížena.
  3. Mírný průběh: výskyt exacerbací se vyskytuje zřídka (1-2 krát za rok), jsou krátké, bolesti se výrazně nevyjadřují, snadno se zastaví, nedochází ke ztrátě hmotnosti, exokrinní funkce žlázy není narušena.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u 0,2-0,6% lidí. Současně se počet pacientů neustále zvyšuje, což je spojeno s růstem alkoholismu.

Akutní a chronická forma

Existují dva hlavní typy onemocnění - akutní a chronické.

Ve většině případů, akutní pankreatitida vzniká proti zneužívání alkoholu, žlučové kameny (až 30% případů), a také v důsledku otravy (toxicita), virového onemocnění, nebo chirurgického zákroku na gastrointestinální trakt. Akutní pankreatitida může nastat také jako akutní exacerbace chronické pankreatitidy.

Na druhé straně, bez řádné léčby, může akutní pankreatitida proniknout do chronické pankreatitidy pankreatitidy.

Nicméně, chronická pankreatitida může dojít také jako nezávislý onemocnění, bez předchozího akutní fáze. V tomto případě jsou příčiny chronické pankreatitidy může sloužit především žlučových cest - cholecystitida (žlučník zánět), žlučových cest dyskineze, žlučové kameny.

Symptomy chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida nastane s obdobími zhoršení, když aktivované příznaky jako bolesti, nevolnost, špatné trávení, a další, a odpuštění, když se pacient cítí dobře.

Hlavním příznakem chronické pankreatitidy je silná bolest. Jeho poloha závisí na místě léze slinivky - může levé nebo pravé hypochondrium nebo bolest v žaludku (pod žebry uprostřed).

Obvykle se bolesti objevují po 40 minutách nebo hodinách po jídle, zvláště pokud jsou potraviny příliš mastné nebo ostré. Bolest se může zvýšit v náchylné poloze, stejně jako dá se do levé lopatky nebo ramene, dolní části břicha nebo oblasti srdce. Často je jedinou polohou, v níž může být pacient - sedět s lebkou dopředu.

  1. Pokud je postižena celá pankreasa, bolest v podobě "pásu" zachytí celou horní část břicha.
  2. Když je postižena hlava pankreatu, dochází v pravém hypochondriu k bolesti.
  3. Když je tělo žlázy poškozeno, dochází v epigastrické oblasti k bolesti.
  4. Pokud je postižený ocas pankreatu, pak je bolest cítit v levém hypochondriu nebo vlevo od pupku.

Když je postižená slinivka, produkce trávicích enzymů klesá, práce celého trávicího systému je narušena. Proto jsou nevolnost, pálení žáhy a pálení žáhy příznaky, které vždy doprovázejí chronickou pankreatitidu.

Exacerbace chronické pankreatitidy

Během exacerbace se chronická pankreatitida stává příznaky akutní pankreatitidy, proto je nejlepší léčit v nemocnici pod dohledem specialistů. Symptomy exacerbace mohou být vyslovovány nebo naopak vymazány.

Pacient obvykle stěžuje na bolest v epigastrické oblasti nebo v pravém hypochondriu, které se může objevit jak po jídle, tak na prázdném žaludku. Možné projevy dyspepsie (nadýmání, průjem, bručení v břiše, nevolnost).

Při vyšetření lékař zaznamená vzhled bílého povlaku na jazyku, snížení tělesné hmotnosti. Kůže pacienta je suchá, šupinatá. V břišní oblasti se mohou objevit červené skvrny a na břichu se mohou objevit podkožní krvácení.

Diagnostika

K posouzení funkce pankreatu se používají koprologické testy s Elastase-1 (norma je více než 200 μg / g stolice). Kvůli poruše přírůstkového aparátu této žlázy u pacientů v přibližně třetině případů dochází k porušení metabolismu sacharidů.

Pro diferenciální diagnostiku se ultrazvuk a rentgenové studie často používají v lékařské praxi.

Komplikace

Časné komplikace chronické pankreatitidy, rakoviny slinivky břišní jsou obstrukční žloutenka v důsledku porušení toku žluči, portální hypertenze, vnitřní krvácení v důsledku perforace nebo ulcerace gastrointestinálního traktu, dutých těles, infekce a infekční komplikace (absces, parapankreatit, flegmona zabryushinnnoy vlákno cholangitida).

Komplikace systémové povahy: multiorgánové patologie, funkční selhání orgánů a systémů (renální, plicní, jaterní), encefalopatie, syndrom DIC. S vývojem onemocnění, krvácení z jícnu, ztráta hmotnosti, diabetes, maligní novotvary pankreatu mohou nastat.

Předpověď počasí

Přísné dodržování diety a diety, abstinence od alkoholu, přísné dodržování pokynů pro lékařské ošetření významně snižuje četnost exacerbací, přenosového procesu v vzácných relapsující provedení s pomalou progresi. Někteří pacienti mohou dosáhnout viditelného a trvalé remisi.

Chronická pankreatitida je charakterizována progresivním průběhem, ale zastavení účinků příčinných faktorů a odpovídající terapie zpomaluje průběh onemocnění, významně zlepšuje kvalitu života pacientů a prognózu.

Léčba chronické pankreatitidy

Ve většině případů se léčba chronickou pankreatitidou skládá z několika metod, které mají složitý účinek:

  • stravování;
  • eliminaci bolestivého syndromu;
  • obnovení trávení, eliminaci nedostatku pankreatických enzymů;
  • zastavit zánětlivý proces;
  • obnovení tkáně pankreatu;
  • prevence komplikací.

V tomto seznamu je určitý standard pro léčbu chronické pankreatitidy pankreatitidy, který dodržují všichni lékaři. Pouze léčivé přípravky se mohou lišit, při jejich výběru jsou zvažovány jednotlivé rysy organismu pacienta.

Chirurgie

U pacientů s chronickou pankreatitidou se zpravidla neprojevuje chirurgická intervence.

Nicméně, v silné bolesti, non-léčba léky, zejména Pseudotumor formou chronické pankreatitidy, se doporučuje provoz - sfinkterotomii (pitva a rozšíření pankreatického vývodu výstupního otvoru).

Léčba exacerbace chronické pankreatitidy

Když se zánět zhorší, pacientovi se projeví naléhavá hospitalizace. V prvních dnech po záchvatu může pacient konzumovat pouze ne-uhličitou alkalickou vodu.

Intravenózní injekce analgetik a léků, které odstraňují svalové spazmy. Stejně jako v akutní fázi slinivky břišní je často doprovázena opakovaným zvracením a průjmem, velká ztráta tekutin kompenzována Dripper fyziologického roztoku.

Schéma léčby chronické formy umožňuje úplné hladování během období exacerbace nemoci. V tomto ohledu intravenózně vstřikuje roztok glukózy.

Jako léčba léky jsou také předepsány enzymy, pokud je typ pankreatitidy hypoxekreční. V případě nadměrného uvolňování enzymů pankreasem jsou předepsány léky ke snížení sekreční funkce. Léčiva pro léčbu jsou z velké části určována typem onemocnění. Proto může lékař nebo lékař předepisovat pouze tyto léky.

Standardy léčby chronické pankreatitidy v akutní fázi jsou nezměněné a účinné. Tři principy, které lék vedl po mnoho let - hlad, chlad a klid - jsou "tři velryby", na kterých se úspěšně léčí tato nemoc.
Po normalizaci tohoto stavu by ošetřující lékař měl pacienta přijmout k přísné stravě, kterou musí člověk trpící pankreatitidou neustále sledovat.

Dieta

Aby pancreas mohl normálně zvládnout své funkce, pacient s chronickou pankreatitidou musí dodržovat dietu. Terapeutická dieta je důležitou součástí komplexní terapie nejen pro akutní pankreatitidu, ale i pro chronickou.

Na prvním místě správná strava pomáhá eliminovat faktory, které mohou vyvolat zhoršení chronické pankreatitidy (alkohol, kouření, káva, mastných nebo smažené potraviny, maso, různé kvasinky, ostrých jídel, čokolády, atd.)

Ryby, houby nebo masné vývary jsou zakázány. K jídlu je nutná v malých porcích (nejvýše 300 g na jednu recepci), nízkokalorické jídlo 5-6krát denně. Nejíst studený ani horký.

Pít vodu, která neutralizuje kyselost v žaludku (Borjomi, Essentuki č. 17). Omezení denního příjmu tuku, až 60 gramů denně, sacharidů na 300-400 gramů denně, bílkovin 60-120 gramů denně. Omezení příjmu soli denně na 6-8 g.

Lidové prostředky

Nejčastější a dostupná léčba pankreatitidy lidovými prostředky, ale i v tomto případě je zapotřebí odborné konzultace lékaře.

  1. Zlatý knír. Pro přípravu odvaru budete potřebovat jeden list o délce 25 cm nebo dva listy o délce 15 cm. Měl by být rozdrcený a nalijen do 0,7 litru vody. Poté je lék umístěn na klidný oheň po dobu čtvrtinu hodiny, po které se naléhá na den na teplém místě. Vezměte 25 ml teplého vývaru během remisí onemocnění.
  2. Brambory a mrkev. Pro vaření potřebujete pět malých brambor a dvě střední mrkve. Zelenina by měla být omyta studenou vodou, ale nečistěná. Hlavní věc - odstranit všechny oči z brambor a znovu umýt. Stlačte šťávu ze zeleniny. Měli byste mít sklenici šťávy, jestliže méně, přidat zeleninu ve stejném poměru. Tato medikovaná směs by měla být vypít během týdne. Dělejte to před večeří jednou denně. Poté vytvořte mezeru po dobu jednoho týdne a opakujte léčbu. Léčba pankreatitidy tímto způsobem sestává ze tří kursů.
  3. Omytý a napojený oves se vlije asi 24 hodin, pak se vysuší a rozdrtí na mouku. Poté je mouka zředěna vodou, vařena po dobu 3-5 minut a podávána po dobu 20 minut. Připravené želé se denně užívají v teplé čerstvé formě.
  4. Smíchejte společně na 3 polévkové lžíce. l. bylinka třezalku tečkovanou, máslo, přidejte 6 polévkových lžiček. l. suché květy nemorální. Vše dobře promíchejte. Pak 1 polévková lžíce. l. bylinky nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodu, kryt, obal, nechte 40-50 minut. Kmen, vypijte 1 polévkovou lžíci. před jídlem, půl hodiny. Ale ne více než 3krát denně. Národní léčba pokračuje po dobu 2 měsíců.
  5. Musíme pelyněk, kořen lopuchu, Oman kořen, Calendula květiny, heřmánek, třezalka tečkovaná bylina, bog cudweed, klíšťata sledu léčivý šalvěj a přesličky (10 gramů každé složky). Všechny součásti jsou rozdrceny a důkladně vysušeny. Pak 2 lžíce. Sběr lžíce 250 ml vařící vody se nalije, se zahřívá pod uzavřeným víkem ve vodní lázni po dobu asi půl hodiny a 10 minut trvají na tom, pak se zfiltruje a upraví na 250 ml vroucí vody. Vezměte bylinkovou směs třikrát denně za poloviční sklenici půl hodiny před jídlem.

Pokud máte podezření na výskyt akutní pankreatitidy, domácí léčba není přípustná, protože takové účinky mohou vyvolat vznik různých komplikací.

Co dělat v případě exacerbace pankreatitidy

Pankreatitida přináší trochu potíže osobě, která má tuto diagnózu. V chronickém průběhu musíte vždy držet dietu a užívat léky. Zhoršení této nemoci vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci. Co je onemocnění celiakie na této stránce?

Exacerbace pankreatitidy může být způsobena stresem

Příčiny exacerbace

Exacerbace pankreatitidy se může objevit z následujících důvodů:

  1. Nesprávné jídlo:
    • Přejídání
    • Nesoulad s dietou
    • Nerovná výživa, půst
  2. Nervózní zážitky, stres.

Jak dlouho trvá exacerbace?

Exacerbace chronické pankreatitidy trvá v průměru asi týden. V některých případech tato nemoc přichází do rekurentní pankreatitidy a může trvat roky. Slinivka se pomalu zotavuje, takže musíme vytrvale dodržovat dietu a brát enzymy v souladu se všemi doporučeními lékaře. O příčinách pankreatitida je k dispozici zde: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/pankreatit/obzor-prichin-razvitiya-pankreatita.html

Symptomy

První známky exacerbace pankreatitidy:

  • bolesti břicha, které vznikají v zádech
  • hořká chuť
  • zvracení žluče
  • časté stolice, tekuté s příměsí tuku

V této situaci není nutné provádět samoléčbu, urgentní hospitalizace pomůže vypořádat se s exacerbací.

Zanedbávání hospitalizace nebo předepsané léky vede k celkovému poškození tkáně žlázy, což komplikuje další průběh onemocnění a jeho léčbu.

Exacerbace během těhotenství

Chronická pankreatitida sama o sobě, kromě akutní formy toku, není kontraindikací koncepce a nesoucí ovoce. U takového onemocnění, jako je pankreatitida, byste měli plánovat těhotenství po dobu trvající remise a nezapomeňte na diety. Nicméně, i při přísném dodržování stravy a doporučení lékaře může dojít k exacerbaci onemocnění. Přečtěte si, jak dlouho trvá záchvat pankreatitidy a jak se zbavit bolesti.

Samoléčení je během těhotenství nepřijatelné. Pokud se vyskytnou příznaky, které způsobují nepohodlí, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Příznaky stejného zhoršení pankreatitidy u těhotné ženy jsou podobné standardním příznakům u dospělých.

Co mám dělat, když se zhorší?

Při exacerbaci pankreatitidy je důležité zastavit bolest. A ztělesňovat několik změn ve způsobu života, aby se zabránilo opakování recidiv:

  • Potřebujete změnit stravu na nejšetrnější, jíst kaše, nízkotučné polévky, pečené ovoce, dietní hovězí maso.
  • Rozdělte jídlo na menší porce a trochu častěji jíst.
  • Aplikujte chlad na levý hypochondrium

Po ruce musí být nezbytně antispazmodika a enzymové přípravky.

Pokud jste ještě nebyli jmenováni - vždy se poraďte s gastroenterologem.

Pokud dojde k exacerbaci chronické pankreatitidy, okamžitě zastavte dráždění trávicího traktu, první dva dny vyloučíte výživu.

  • Pít minerální vodu bez plynu nebo neslazeného bujónu divoké růže.
  • Třetí den je možné zavést želé a slizniční polévky, které se přivádějí do stravy.
  • Vyloučit tvrdé potraviny na týden nebo dokonce i dvě.

Při exacerbaci chronické pankreatitidy se doporučuje nemocniční léčba pro úlevu od bolesti. Předepište antispazmodiky a léky, které snižují sekreci žaludku.

Léčba v akutní fázi

S takovým průběhem pankreatitidy je třeba jmenovat hospitalizovanou léčbu, odpočinek na lůžku po dobu nejméně dvou dnů. Můžete to udělat №5p dietu, nebo přiřadit hladomor s bohatou pití. Později jmenovaný rozdělit jídla až 6 krát denně v malých množstvích. Co je reaktivní pankreatitida je k dispozici zde: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/pankreatit/reaktivnyj-pankreatit-simptomy-lechenie-i-dieta.html

Z jídelního lístku jsou přípustné slizké polévky a obiloviny, vegetariánské polévky a kaše na vodě.

V první řadě je nutné zastavit bolest (předepsané spasmolytika a analgetika) a vytvořit funkční odpočinek pro žaludek (poskytnout bohatý alkalický nápoj).

Přípravky pro exacerbaci pankreatitidy:

  • Také v průběhu léčby je inhibice proteáz a kininu, léky jsou injikovány intravenózně.
  • V budoucnu je nutné odstranit pankreatický edém, předepisují se diuretika.
  • Pak byste měli obnovit vaskulární mikrocirkulaci heparinem a antiagreganty. Korekce exokrinní nedostatečnosti se spotřebuje pomocí přípravků z polyenzymů.
  • V případě souběžného zánětlivého procesu jsou předepsány protizánětlivé léky a antibiotika.

Výživová výživa při pankreatitidě je základem pro remisi

Během exacerbace pankreatitidy domácí léčbu je nepřijatelné, protože 10% případů, je nemoc léčena chirurgie v diagnostice organické izmenneny žaludku.

Protizánětlivé látky, které jsou přijatelné pro přijetí během exacerbace:

Na fotografii tabletu Pancreatinum

Dieta s exacerbací

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění podléhá hospitalizaci, lékař předepisuje dietu na exacerbaci chronické pankreatitidy. Nabídka této stravy se nazývá tabulka číslo 5p. První dva dny jídla jsou vyloučeny, doporučuje se bohaté pití - minerální vody jako "Borjomi". V budoucnu postupné rozšíření stolu se šetrnými pokrmy.

Vše, co lze konzumovat s exacerbací pankreatitidy, se doporučuje pro každodenní užívání pacientů. Tyto pokrmy budou užitečné pouze pro normalizaci trávení. Pít s exacerbací pankreatitidy by měla být alkalická minerální voda, želé a bujón růžových boků.

Video

Podívejte se na video o tom, jak léčit záchvat pankreatitidy:

Exacerbace pankreatitidy může být vyvolána jak podvýživou, tak psychickým stresem. O příčinách vývoje pankreatitidy u dětí na této stránce

Exacerbace chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida je považována za závažné a neřešitelné onemocnění. Zvláště v případě progrese onemocnění a konstantní exacerbace pankreatitidy.

Chronická pankreatitida - zánět, který se objevuje v tkáních pankreatu po dlouhou dobu, což vede k nevratným změnám struktury a funkce orgánu, částečné nebo úplné atrofie. Při exacerbaci pankreatitidy je procento úmrtí vysoké. To naznačuje závažnost onemocnění, nemělo by se zanedbat první příznaky.

Příčiny onemocnění

Příčiny výskytu chronické pankreatitidy jsou různé. Gastroenterologové rozlišují dvě běžné příčiny chronického zánětu:

  1. Zneužívání alkoholu. Podle statistik trpí 60% pacientů alkoholickou pankreatitidou.
  2. Onemocnění žlučníku.

Někdy je příčina pankreatitidy neznámá, je nepřímo spojena se životním stylem nebo se stává důsledkem jiné nemoci.

Hlavní trik chronické formy onemocnění spočívá v tom, že symptomy se neustále vyslovují. Někdy je onemocnění zcela bez symptomů. A v období akutní recidivy se ukazuje, že pacient trpí chronickou formou pankreatitidy. Častěji chronická pankreatitida postihuje ženy, muži jsou náchylní k náhlým akutním vypuknutím. Průměrný věk onemocnění je od 28 do 37 let, u starších pacientů po diagnóze 50 - akutní pankreatitidy.

Známky exacerbace chronické pankreatitidy

Ve většině případů se příznaky exacerbace chronické pankreatitidy projevují formou konstantní, akutní a silné bolesti, cítil pod žebry, odrážející se v zádech. Často je bolest atypická, maskovaná jako jiné nemoci, je nejvýraznější v horní části zad, rozmazané v žaludku. Někdy bolest tlačí do hrudníku, v boku, v hloubce těla, což je typické pro exacerbaci pankreatitidy.

Bolest obvykle nastává po jídle nebo pití alkoholu. Špatně reaguje na dostupné léky proti bolesti, někdy je tak intenzivní, že se musí uchýlit k narkotickým metodám anestezie.

Na pozadí cholelitiázy je chronická pankreatitida akutní, relapsy se často vyskytují.

Kromě akutní bolesti je exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena příznaky:

  • plynatost;
  • zvýšení teploty;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • narušení stolice.

Jasným znakem je mechanická žloutenka. Vyskytuje se s úplným zablokováním společného žlučovodu.

Léčba chronické pankreatitidy

Léčba exacerbace pankreatitidy závisí na stavu pacienta a na síle bolestivého záchvatu.

Léčba v nemocnici

Pokud je bolest nesnesitelná a silná, je to zmatek, zvracení, průjem, měli byste okamžitě jít na ambulanci. Neužívejte léky proti bolesti. Tím se sníží obraz, což lékařům neumožňuje správnou diagnózu.

Při exacerbaci chronické pankreatitidy může být způsobeno nenapravitelné poškození pankreatu a dalších vnitřních orgánů.

Chirurgická intervence

Pravidelně dochází k zánětu pankreatu a následky jsou nevratné. Musíme se uchýlit k operaci. V takových případech se provádí chirurgický nebo endoskopický chirurgický zákrok pro resekci mrtvého tkáně nebo části orgánu.

Bohužel existují případy, kdy poškozená místa nejsou lokalizována na jednom místě, ale jsou chaoticky rozptýlena kolem orgánu. To neumožňuje úplné odstranění mrtvé tkáně, což vede k následným relapsům. Často se to stává s exacerbací alkoholické pankreatitidy.

Konzervativní léčba

Po chirurgickém zákroku, nebo pokud se jí vyhnul, konzervativní léčba je předepsána pro exacerbaci chronické pankreatitidy:

  • Anestetika jsou předepsány. Nejprve je potřeba potlačit syndrom bolesti. Určené analgetika, nebo s nesnesitelnou nucenou bolestí, narkotikou, intenzitou zabíjení.
  • Předepsané léky, které potlačují funkci pankreatu. Předepisuje se zajištění míru zánětlivého orgánu, snížení nebo zničení tvorby enzymů, které zničí tkáně.
  • Předepsané diuretika. Kdysi v krvi začnou enzymy pankreatu ničivým účinkem na jiné orgány: plíce, játra, ledviny, srdce a dokonce i mozek. Chcete-li urychlit odebrání toxinů močí, předepište diuretika.
  • Parenterální výživa je stanovena. K pankreatu byl v klidu, je předepsána hladová dieta. Pacient nepřemýšlí o jídle v prvních dnech kvůli silné bolesti a oslabení stavu. Pokud stav zůstává těžký, aby se udržely funkce těla, zavedení živin intravenously, trvat 3 až 7 dnů.

Výše uvedené akce jsou zaměřeny na zastavení pankreatu a regeneraci orgánu.

Ambulantní léčba

Pokud není útok tak silný, že způsobí sanitku, můžete nezávisle podniknout kroky ke snížení symptomů bolesti:

  • Budeme se muset vzdát potravy až na tři dny. Stravování po hladové stravě se postupně obnovuje, pečlivě sleduje stav.
  • Vezměte lék, který odstraňuje křeče (bez lázní nebo papaverin) a anestetikum (paracetamol nebo ibuprofen, je povoleno užívat analgin).
  • Dbejte na odpočinek v posteli.
  • V co nejkratším čase kontaktujte svého lékaře.

Pacient obvykle zná, co dělat s exacerbací pankreatitidy, ale léčbu provádí pouze lékař. Nesprávná diagnóza a nesprávná léčba povede k smrtelným následkům.

Léky na zmírnění exacerbace

U chronické pankreatitidy jsou primárně předepisovány antacidy. Léky, které nevytvářejí pankreatitidu per se, ale umožňují snížit poškození způsobené akutním zánětem. Takové léky normalizují kyselou-bázovou rovnováhu.

Poté gastroenterolog vybírá enzymovou terapii ke zlepšení pankreatu. Enzymy jsou předepsány po dlouhou dobu a zmírňují příznaky chronické pankreatitidy. Je nutné dodržovat doporučení pro přijetí. Pokud jsou enzymy správně užívány a vhodnou stravou, jsou:

  1. Odstraňte pálivé záhyby, říhání, nadýmání.
  2. Pomáhají rozdělit jídlo rychleji a důkladněji, aby potravina nezůstala v žaludku, nezpůsobuje kvašení.
  3. Snižte zátěž nemocného orgánu.

Léčba chronické pankreatitidy je komplexní proces, vyžadující neustálé sledování lékaře, úpravu léčby a dodržování celoživotní stravy. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, chronická pankreatitida se stává akutnější.

Diagnostika

Příznaky exacerbace chronické pankreatitidy jsou někdy rozmazané, pokud se jedná o nemocnici, lékař musí provést řadu studií s cílem zjistit přesnou diagnózu a zhodnocení poškození pankreatu.

Vizuální příznaky onemocnění:

  • Žlutozelená kůže. Vzniká kvůli zúžení společného žlučovodu nebo s úplným zablokováním.
  • Vzhled bodů s modřinami v břiše a na zádech.
  • Není-li překážka kanálu, pleť se stane zemitá.
  • Bolest palpace horní části břicha.
  • Vyklouznutí v horní části břicha.

Klinický obraz

Vedle vyšetření pacienta je nutné provést výzkum.

  1. Krevní test. Obecně rozvinuté a biochemické. Je také žádoucí stanovit úroveň markerů rakoviny v krvi za účelem vyloučení rakoviny pankreatu.
  2. Analýza moči. V moči se zkoumá hladina pankreatických enzymů.
  3. Koprogram. Při poruše funkce pankreatu se štěpení tuků zastaví, což se odráží v koprogramu pacienta.
  4. Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny. Nejsou to nejpřesnější metoda výzkumu, ale umožňuje nám identifikovat doprovodné porušení vnitřních orgánů.
  5. Endoskopická ultrasonografie. Přesný způsob diagnostiky, který umožňuje správnou diagnózu.

Na základě stížností pacienta, historie a výsledků popsaných testů lékař provede diagnózu a rozhodne, jak léčit zhoršenou pankreatitidu.

Kromě chronické pankreatitidy se zhoršují další nemoci trávicího a gastrointestinálního traktu. Protože se bohužel s prodlouženým chronickým zánětem objevují v těle fatální změny a cholecystitida, gastritida, peptický vřed, zánět duodena - není neobvyklý.

Pankreatitida a další nemoci

  1. Onemocnění žlučníku. Jedním z hlavních faktorů pankreatitidy. Při cholelitize dochází k zablokování pankreatických kanálků, kvůli nimž nejsou enzymy, které produkují, vhazovány do dvanáctníku, ale zůstávají na místě a začínají rozkládat tkáně orgánu. V případě cholelitiázy se pankreatitida pokaždé zhoršuje.
  2. Cholecystitida. Často se pankreatitida objevuje jako komplikace cholecystitidy. Symptomy těchto onemocnění jsou podobné, což činí diagnózu obtížnou. Ale léčba probíhá odděleně.
  3. Diabetes. Vedle produkce enzymů, které se podílejí na trávicím procesu, má pankreas další důležitou funkci. Jedná se o produkci inzulínu - hormonu, který je zodpovědný za snížení cukru. Dlouhodobý zánět, stejně jako exacerbace chronické pankreatitidy, ničí buňky, které mají endokrinní funkci, což vede k cukrovce. Diabetes se nevyvinul okamžitě, jde o pomalý proces a dochází častěji, když pacient ignoruje příznaky a léčbu předepsanou lékařem.
  4. Bakteriální infekce. Zánět pankreatu je často spojen bakteriálními infekcemi, například stafylokokem aureus. V takových případech jsou předepsány antibiotika. Pomáhají také předcházet komplikacím, jako je absces, peritonitida, nekróza pankreatu.
  5. Plísňové infekce. Kandidóza a jiné houbové infekce se také zhoršují při opakované pankreatitidě. V takových případech jsou předepsány antifungální léky.

Prevence exacerbací

Neexistuje jediný princip léčby chronické pankreatitidy v akutní fázi. Vše závisí na závažnosti příznaků a stupni atrofie pankreatu. Je důležité provést preventivní léčbu k zastavení zánětlivého procesu.

Hlavní preventivní metoda je přísná strava. Poruchy výživy, konzumace alkoholu, špatné návyky znemožňují účinek léků a vedou k akutním relapsům.

Opakovaná chronická pankreatitida často vede k rakovině pankreatu. Podle statistických údajů bylo u 80% pacientů s rakovinou pankreatu trpí chronickou pankreatitidou. Rakovinné buňky jsou tvořeny z zapálených tkání. Pankreatický nádor má nepříznivou prognózu, často nefunkční a často dává metastázám jiným orgánům.

Proto nemusíte začít onemocnění a léčbu odmítat. Komplexní terapie pomůže snížit bolestivé záchvaty a prožít plný život pacienta.