Onkologie pankreatu: příznaky a léčba

Onkologické poškození pankreatu je spíše složité a nebezpečné onemocnění. U dané onkologie u pacienta je v oblasti tkanin žlázy nádorový proces. Jaký je důvod pro vývoj této nemoci a jak ji léčit?

Příčiny

Pankreas je velmi silně ovlivněn kouřením.

Existuje mnoho důvodů, které vedou k nástupu rakoviny nebo rakoviny v těle. Nejvíce náchylní k této nemoci jsou kuřáci. Když se otevře tělo kouřící osoby, objeví se velké množství hyperplastických změn, které pokryjí pankreas pomocí kanálků. Nejčastěji tato onkologie postihuje mužské tělo, což naznačují statistiky. Vývoj rakoviny žlázy stimuluje podvýživu člověka. Iracionální výživa s převahou ostrých, mastných a smažených potravin přispívá k rozvoji rakoviny.

Fakt, který vede k vzniku rakoviny v těle v žláze, se rozvíjí v těle diabetu. Utrpení touto chorobou má tendenci k výskytu hyperplazie v epiteliálním krytu umístěném na kanálech tohoto orgánu. Pacienti s diabetem mellitus mají dvakrát vyšší pravděpodobnost výskytu novotvarů v těle. Někdy pacienti s diabetem mellitus vyvinou chronickou pankreatitidu. Příčinou onkologických novotvarů je vývoj nemocí v těle, které postihují žlučový trakt. To je založeno na prokázané pravidelnosti, která spojuje vzhled v oblasti močového měchýře s žlučovými cholesterolovými kameny s onkologickými lézemi hlavové části související s žlázou.

Symptomy

Duodenum také trpí poškozením slinivky břišní.

Onkologické poškození pankreatu nastává při přítomnosti následujících projevů: komprese, obturání a intoxikace. Lisováním se rozumí vznik typické bolesti, vyskytující se během komprese a pronikají nádory se objevily v oblasti nervových vláken. Obturace zahrnuje proces, který se vyskytuje během komprese žilní žíly.

Kromě toho zvyšující se proces nádoru obručí oblast kanálu žlučníku a pankreatického kanálu a také ovlivňuje oblast dvanácterníku. Při nástupu obturace na kanál žlučníku vyvine pacient hypertenzi žluči. Je to příčina svědění na kůži, zvětšení žlučníku, fekální odbarvení, mechanický typ žloutenka, tvorba ztemnělé moči a zvětšení jaterní struktury. Hypertenze žlučníku se vyznačuje spíše závažným projevem patologie, který ovlivňuje další život člověka.

V důsledku výskytu žlučového typu hypertenze člověk zažívá bolesti hlavy. Navíc vyvolává apatii, dysfunkci jaterních buněk, bradykardii, nadměrnou podrážděnost, selhání metabolických procesů, narušení kardiovaskulárního a nervového systému. V důsledku porážky těla žloutenky u lidí vytvořena syndrom jaterní nedostatečnost, jater a ledvin a krvácení holemicheskogo druhy. Pod intoxikací se objevuje pocit slabosti v těle, který je příčinou ztráty chuti k jídlu i hmotnosti. Všechny tyto vlastnosti se vyskytují, když se v těle objeví rakovinový nádor. Když osoba vyvine onkologickou lézi pankreatu, objeví se v těle následující příznaky:

  • Febrilní stav;
  • Bolestné pocity;
  • Snížení hmotnosti;
  • Snížená chuť k jídlu;
  • Svědění kůže;
  • Žloutenka.

Nejaktivnějším projevem vývoje v těle rakovinového procesu je vzhled bolesti, která s časem roste. Velmi často se cítí pocity bolesti předtím, než je žloutenka postižena. Povaha a umístění výskytu bolesti není ovlivněna oblastí lokalizace nádoru. Předtím se věřilo, že vývoj rakoviny na hlavě související s pankreasem je charakterizován projevy bez bolestivé žloutenky. Již dnes díky četným studiím v této oblasti byla tato hypotéza vyvrácena. Z místa vzniku a vývoje nádorového procesu závisí lokalizace bolesti. Takže pokud má člověk onkologii s hlavou žlázy, pak se bolest objeví v oblasti čela. Rakovina ocasní žlázy s tělem je zdrojem bolesti v epigastriu a levém hypochondriu.

Ale někdy bolest ovlivňuje správné hypochondrium. S difuzní lézí žlázy - vznikající bolest, která se nejčastěji projevuje v horní části břicha. Mnoho lidí trpí podobou bolesti lokalizované v jedné oblasti. U jiných lidí postižených rakovinou bolest vyzařuje poranění páteře a mezi sebou. Někdy může dojít k bolesti v lopatce na pravé straně. Když je ovlivněna rakovinová onkologie kanálu Virpsung, nebo v kloubu s pankreatickou lézí, existují bolesti podobné záchvatům záchvatů.
Stupeň manifestace bolesti není u různých skupin lidí stejný. Někteří pacienti bolest zkušenosti podobný pocit plnosti s záchvaty fňukat, druhý - bolestivé pocity v podžebří oblasti.

Tumor na pankreatu.

Existují případy, kdy je bolest nesnesitelná a trvá několik minut až několik hodin. Vědci zjistili, že nejčastější záchvaty bolesti se objevují ve večerních a nočních hodinách, zatímco osoba je v ležaté poloze. Příjem alkoholických nápojů a potravin bohatých na tuky a tuky přispívá k zesílení záchvatů bolesti. Často, když je pankreas postižen onkologickými projevy, je postižena žloutenka těla. Zvláště pokud je postižena hlava žlázy. Důvodem je klíčení rozšířeného nádoru v lumen žlučovodu. V tomto případě začíná proces stagnace žluči v zóně žlučového vylučovacího systému. Žloutenka nastane, když je rakovina postižena ocasním úsekem nebo tělem vlastní žlázy. Zde se rozvíjejí metastázy, které ovlivňují lymfatické uzliny. Kromě toho dochází ke stlačování zvětšeného nádoru žlučovodu.

Ze stupně ucpání průduchu kanálu získává kůže ikterickou barvu. Může se čas od času lišit: od jasně žluté s červeným odtokem až po nazelenalý. Důvodem vzhledu této barvy je akumulační bilirubin, který nakonec oxiduje. Výskyt žloutenky je považována za jasné znamení rakoviny v těle, zejména pokud tato osoba je mnohem tenčí a cítí bolest v určitých oblastech těla. Žloutenka nastává mechanicky s postupným zvyšováním jejího projevu. Když nastane žloutenka, barva moči a výkalů se začne měnit. Ve většině případů ztrácejí výkaly barvy a moč získává hnědý odstín. V některých případech dochází ke změnám barvy stolice s močí, než žloutenka postihuje tělo. Příčinou svědění na kůži je dráždivý účinek žlučových kyselin na receptory kůže. Často svědění kůže je důsledkem vývoje žloutenky v souvislosti s poškozením těla onkologii.

Většina lidí si všimne vzhledu svědění kůže po porážce tělové žloutenky. Vzhled svrbení negativně ovlivňuje stav pacienta, protože se může objevit nespavost. Důvodem snížení hmotnosti pacienta je intoxikace, která se vyskytuje v těle. Existují také poruchy v práci trávicího traktu. Mnoho lidí si stěžuje na částečnou nebo úplnou ztrátu chuti k jídlu, když se vyvine rakovina pankreatu. U některých pacientů dochází k úplné averzi k pokrmům, kde převažuje tuková složka nebo maso. V některých případech se po požití potravy má člověk pocit tíže na záchvaty pálení žáhy, zácpa nebo průjem, výskyt výskyt nadměrné nadýmání a poruchy ve vyprazdňování. V některých případech má pacient šedou stoličku, poměrně bohatou a špinavou vůni.

Diagnostika a léčba

Diagnostika - pomocí ultrazvuku.

K určení vývoje onkologického poškození pankreatu se používají moderní techniky a nejmodernější vybavení. Po prvním vyšetření pacienta lékař vypracuje plán práce s tímto pacientem, který pomáhá eliminovat tuto patologii. Zahrnuje následující postupy: darování krve pro testy, počítačová tomografie, vyšetření pacienta pomocí ultrazvukové a magnetické rezonance, kompilace rentgenového záření a mnoho dalšího.

K léčbě rakoviny se používají moderní metody a nové léky. Lékař před stanovením metod boje s onemocněním pečlivě prozkoumá umístění onkologických lézí v těle. Současně lékař zkoumá velikost onkologického novotvaru, který vznikl, rozsah léze a stav zdraví pacienta. Při léčbě onkologických lézí postihujících pankreas jsou používány následující metody: chirurgická intervence, záření a chemoterapie. V počátečních fázích léze se lékaři uchýlí k metodě chirurgické intervence. V tomto případě je postižená oblast odstraněna některými přilehlými lymfatickými uzlinami a dalšími orgány. Radiační nebo chemoterapie se používá k vyřešení tohoto účinku.

Díky těmto technikám jsou buňky, které přežily operaci, odstraněny z rakovinných buněk. Při rozšíření rozšířeného nádoru daleko za okrajem žlázy se předepisuje léčba chemoterapií. Použití radiační terapie se používá k ničení postižených buněk. Výhodou této metody je to, že paprsek neovlivňuje zdravé buňky a orgány. Čím dříve je tato patologie diagnostikována, tím více bude mít osoba možnost se jí zbavit a obnovit se.

O onemocnění pankreatu - viz tématické video:

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Rakovina pankreatu - jaká je pravděpodobnost léčení a kolik můžete žít?

Pankreas je multifunkční lidský orgán, který se účastní procesu trávení a produkuje řadu hormonů.

Potlačení rakoviny pankreatu se rychle vytvoří a přejde k sousedním orgánům. Onemocnění se rozšiřuje na šestém místě mezi všemi maligními lézemi, ročně se zvyšuje u pacientů s rakovinou pankreatu.

Pojem onemocnění

Rakovina pankreatu kombinuje zhoubné novotvary, které se vyvíjejí v jedné části orgánu.

Rakovinové nádory pankreatu jsou každoročně zjišťovány u 8 až 10 lidí z každých sto tisíc lidí, což je nárůst tohoto typu maligní patologie. Mezi nemocnými více muži a špičkový výskyt padá na 60-70 let.

Foto rakoviny pankreatu

Rakovinové formace v pankreatu v prvních fázích neposkytují jasný klinický obraz a to vede k pozdní diagnostice nebezpečného onemocnění. Agresivita průběhu tohoto druhu onkologie je vysvětlena rychlým vzhledem metastáz. Pokud je v pokročilých stádiích zjištěna rakovina, prognóza je nepříznivá.

Kód nemoci podle ICD 10 C25 - maligní novotvar pankreatu. Tento kód má také několik oddělení v závislosti na umístění nádoru:

  • S 25,0 - porážkou hlavy prostaty.
  • C25.1 - nový růst těla.
  • C25.2 - porážka ocasu.
  • Od 25.3 - rakovina prostatických kanálků.
  • Z 25,9 - neurčená lokalizace.

Klasifikace

Používá se několik klasifikací rakoviny pankreatu. Podle struktury buněk se rozlišuje histologická analýza:

  • Protokoly adenokarcinomů. Tato forma rakoviny častěji postihuje hlavu těla, mezi pacienty více než muži, kteří překročili věk 55 let. V době diagnózy onemocnění je velikost nádoru často větší než 5 cm. Průměrná míra přežití je až 16 týdnů, pětileté přežití je pozorováno u jediného procenta pacientů s duktálním adenokarcinomem.
  • Adenokarcinomy obrovských buněk. Bylo zjištěno u 6% pacientů s maligním poškozením orgánů. Nádor má podobný vzhled jako hemoragické cysty, v polovině případů roste v hlavě prostaty. Prognóza této formy rakoviny je velmi nepříznivá, průměrně po stanovení diagnózy pacienti žijí dva až tři měsíce.
  • Mucinózní adenokarcinom. Je vzácné, je adenomatózní maligní novotvar. Ženy této formy rakoviny pankreatu jsou vystaveny častěji, více než polovinu času, kdy se nádor začne tvořit v organismu. Mucinózní adenokarcinom je charakterizován agresivním průběhem, míra přežití v průběhu roku je zaznamenána pouze u 33% pacientů.
  • Mucinózní cystadenokarcinom. To je také vzácné a lokalizované ve většině případů v těle prostaty. Hlavní příčinou je malignita mukoidního cystadenomu. Objevuje se pozdě. Při stanovení diagnózy dosahuje nádor někdy velikost až 16 cm. Metastázy se vyskytují u 20% pacientů, pokud je provedena úplná resekce, pak pět let přežití dosahuje 65%.
  • Železo-skvamózní karcinom. To se vyskytuje u 4% všech maligních lézí pankreatu. Náchylnost k rozvoji rakoviny žlučníkové dlaždicové buňky je u mužů třikrát vyšší. Novotvar se vytváří ve více než polovině případů v hlavě orgánu. Jeden rok přežití je možný v 5% případů.
  • Acinar nebo rakovina hrozí. Tento druh rakoviny pravděpodobně postihuje lidi v poměrně mladém věku, neoplazmy se objevují jak v těle, tak v hlavě pankreatu. U tohoto druhu rakoviny je prognóza vždy nepříznivá, jednoroční přežití je pozorováno pouze ve 14% případů.
  • Pankreasu. To se vyskytuje u dětí, zhoubný novotvar je považován za velmi nepříznivý.
  • Intra-tokové papilární-mucinní nádory. Hlavní příčinou je nadměrná produkce hlenu a současná obstrukce kanálků. V 80% případů se objevuje u žen. Je třeba říci, že tento typ nádoru může být maligní i benigní.

Nádory pankreatu z maligního původu mohou produkovat nadměrné hormony.

Skupina těchto nádorů zahrnuje:

  • Inzulín. Nadbytek se uvolňuje inzulínem, jehož hlavní funkcí je snížení hladiny glukózy v krvi.
  • K gastrinu. Novotvary produkují gastrin, který je zodpovědný za sekreci enzymů a kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Tento typ nádoru se stává příčinou peptického vředu.
  • Glukagon. Produkuje se ve zvýšené hladině glukagonu, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Lokalizací je rakovina pankreatu rozdělena na:

  • Maligní degenerace těla.
  • Rakovina hlavy.
  • Rakovina kaudální části.

Výskyt onemocnění v místě lokalizace

Symptomatologie rakoviny pankreatu je rozdělena do obecné a té, která závisí na lokalizaci novotvaru v orgánu.

  • Rakovina, která se tvoří v hlavě pankreatu, způsobuje výskyt žloutenka a závažného svědění, nemocný člověk objeví ztmavnutí barvy moči a objasnění stolice, která se v některých případech stává dokonce bílou. Tumorová komprese duodena a žlučníku vede k nevolnosti a zvracení, což usnadňuje pohodu.
  • Rakovina těla prostaty projevující se hlavně bolestí, zvyšující se ve vodorovné poloze. Tento fakt je vysvětlen skutečností, že nádor těla v této poloze působí tlak na sluneční plexus. V pokročilých stádiích je bolest konstantní a její intenzita se nemění ze změny polohy těla.
  • Rakovina ocasního orgánu dává nejmenší příznaky ve srovnání s jinou lokalizací novotvaru, zejména v prvních fázích jeho vývoje. Rostoucí nádor ocasu ovlivňuje nervové zakončení, lymfatické uzliny, slezinu, portální žilu jater a to vede k výskytu silné bolesti. V ocasní části žlázy jsou ostrovy Langerhans, zodpovědné za produkci inzulínu, rakovina je ničí a pacient může být diagnostikován diabetes mellitus

Symptomy v raných fázích

První známky u mužů a žen, které naznačují rakovinový nádor pankreatu, je obtížné rozpoznat samostatně.

U rakoviny pankreatu jsou některé z nejčastějších projevů onemocnění:

  • Gastrointestinální příznaky onemocnění. Tyto příznaky se objevují, když rostoucí nádor stlačuje nebo prochází řadou orgánů - jater a žaludku. Běžné stížnosti:
    • Na břišní bolest tupé povahy, která prochází od epigastrické oblasti k zadní straně. Na začátku se bolest objevuje pravidelně, ale v posledních fázích se stává trvalá.
    • K rychlému přetečení žaludku.
    • Pro pálení žáhy.
    • Nevolnost. Často se vyskytuje zvracení, které se obvykle po jídle objeví 20-30 minut a přináší úlevu.
    • Při častém otoku.
    • Chcete-li změnit obvyklé chuťové vjemy z jídla normálních jídel.
    • Na žloutenku kůže a skléře.
    • Průjem. S rakovinou prostaty je porušení absorpce tuku, což vede k průjem, výkaly mají extrémně nepříjemný zápach.
  • Systémové příznaky. Maligní poškození pankreatu se projevuje slabostí, častým závratěním, nedostatkem chuti k jídlu, poruchami spánku. Někteří pacienti si stěžují na sníženou pracovní kapacitu, vzhled nevysvětlitelné úzkosti, rychlou změnu nálady. Stejně jako u jiných nádorů, nádorová tvorba prostaty se projevuje také ztrátou hmotnosti, zvýšeným pocením a někdy i subfebrilní teplotou. V pozdějších stádiích destrukce tkání, které produkují inzulín, se stává příčinou cukrovky. Přechod maligního procesu do jater žíly vede k rozvoji špatně léčebné tromboflebitidy končetin a k ascitu. Někteří pacienti zaznamenali silnou žízeň, zvýšené močení, vyšetření ukázalo otoky. Rakovina pankreatu ovlivňuje nervový systém, který způsobuje třesy končetin, pravidelné mdloby. Ze srdce u pacientů byla zjištěna tachykardie, nízký krevní tlak, bolest.
  • Kožní změny. Porážka slinivky břišní s maligním novotvarem vede k zbarvení kůže, stane se ikterickým. Existuje žluté zbarvení sliznice ústní dutiny, bělma očí. Vznikající ikterus je doprovázen světlem, který se šíří po celém těle. Ale většina ze svědění se obtěžuje v oblasti nohou a dlaní. U maligních lézí prostaty se u některých pacientů na kůži v oblasti kloubů objevují malé uzliny, které mají růžovou barvu.

Symptomy, které se vyskytují u vzácných nádorů

Vzácné formy rakoviny orgánů zahrnují ty, které tvoří nádory, které mohou produkovat nadměrné hormony.

Tyto typy rakoviny se projevují nejen výše uvedenými příznaky, ale také znaky, jejichž vzhled se vysvětluje změněným hormonálním pozadím.

  • Gastrinom se vyznačuje produkcí gastrinu, což se stane příčinou poškození sliznice žaludku. Pacienti cítí téměř stálou bolest v žaludku, erukaci a pálení žáhy, dochází ke snížení hmotnosti. Při kontrole se objevují příznaky gastritidy a peptického vředu žaludku.
  • Inzulín vede k produkci inzulinu ve velkém množství. Hormon prudce snižuje hladinu cukru, která končí závratě, slabostí, zvýšeným pocením, úzkostí a pocity strachu. V těžkých případech se rozvíjí hypoglykemická kóma.
  • Glukagon. Vyvinutý u tohoto typu nádoru se hormon glukagon stává příčinou zvýšené žízně, častého močení a výrazného úbytku hmotnosti.
  • Somatostatinom se vytváří velký objem somatostatinového hormonu. Tento typ nádoru se projevuje bolestivými vjemy v epigastrické oblasti, nadýmání, stooly, smradlavý zápach, silná a rychlá ztráta hmotnosti.

Studie pacientů s rakovinou pankreatu odhalily malý počet lidí, kteří měli řadu specifických příznaků před vývojem hlavní symptomologie onemocnění.

Přibližně šest měsíců před objevem hlavních příznaků onemocnění někteří z těchto respondentů zjistili, že začali evokovat obvyklé a dokonce oblíbené vůně a příchutě - kávu, víno, některé potraviny.

Rakovina pankreatu: příčiny, příznaky, stadia vývoje, léčba a prognóza procentuálního přežití pacientů s rakovinou v závislosti na stupni

Co je rakovina pankreatu?

Rakovina pankreatu (rakovina pankreatu) je maligní nádor, který se rozvíjí uvnitř pankreatu. Pankreas je umístěn za žaludkem v horní části břicha. Mezi funkcemi je pankreas zodpovědný za dvě klíčové úkoly: trávení a regulaci hladiny cukru v krvi.

Pankreas vytváří tekutiny nebo "džusy", které se přenášejí do střev a pomáhají zničit a trávit jídlo. Bez těchto šťáv tělo nemůže absorbovat živiny ani správně stravovat potraviny.

Lidská slinivka také produkuje inzulin a glukagon. Tyto hormony pomáhají udržovat optimální hladinu cukru v krvi. Pankreas uvolňuje tyto hormony přímo do krevního oběhu.

Americká rakovinová společnost odhaduje, že v roce 2017 bude ve Spojených státech diagnostikováno více než 53 000 lidí s rakovinou pankreatu a z tohoto onemocnění zemře jen 43 000 lidí.

Příčiny rakoviny pankreatu

Zvláštní příčiny, kvůli které se vyskytuje rakovina pankreatu, nejsou odhaleny. Uveďte seznam předisponujících faktorů. Z jejich vlivu na tělo může začít nekontrolované rozdělení maligních buněk a vývoj nového růstu:

  • chronická pankreatitida (na pozadí pomalé nemoci, dochází k poklesu lokální imunity);
  • diabetes mellitus (stabilní zvýšení glukózy vede k destrukci buněk a tkání);
  • kouření - existuje trvalý toxický účinek kouření tabáku na tělesné buňky (30 procent případů rakoviny je spojeno s kouřením cigaret);
  • zneužívání alkoholu;
  • dospělí po 60 letech jsou náchylnější k rozvoji novotvarů;
  • u mužů je pravděpodobnější, že budou trpět tímto onemocněním;
  • Potravní porucha - hrubé, systematické nutriční chyby vedou k rozvoji rakoviny v lidském těle (zejména alkoholu, kávě, zpracovaného masa);
  • genetickým faktorem (onemocnění je předáváno hereditárně).

Ovlivňuje se vliv genetického faktoru na vývoj onemocnění. Často se vyvolává patologický mechanismus na základě akutního stresu, kdy jsou oslabeny všechny ochranné a kompenzační schopnosti organismu.

Symptomy rakoviny pankreatu

Na fotografii se na pokožce a v nádorech objevuje výskyt kůže pacientů, kteří mají jakýkoli stav pankreatu, včetně těchto projevů.

Nástup rakoviny pankreatu je charakterizován asymptomatickým průběhem. Některé z nejčastějších příznaků mohou být malé. Patří sem:

  • nevolnost, erukace, průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • kožní projevy (svědění, dermatitida, abscesy);
  • slabost, apatie / podrážděnost;
  • mohou se objevit známky akutní pankreatitidy (šindele, zvracení);
  • projev symptomů cukrovky (žízeň, zvýšená hladina cukru v krvi, zvýšené močení, suchá kůže).

Mechanismy dalšího vývoje symptomů onemocnění:

  • komprese tkáně novotvary, ovlivňující nervové plexusy - rakovinový proces vyvolává nástup bolesti;
  • zablokování pankreatických kanálků, 12 perony a žlučníku - nádor roste, blokuje kanály, brání normálnímu odtoku žlučové šťávy, vyvine mechanickou žloutenku;
  • intoxikace - další zhoršení onemocnění vede k nedostatečnosti životně důležitých orgánů, k otravě organizmu.

Jedním z typických projevů novotvaru je nepříjemné svědění kůže. Vyskytuje se v důsledku zablokování žlučových cest rakovinnými buňkami, které rostou v průběhu onemocnění. Soli žlučových kyselin vstupují do plazmy, dráždí receptorové buňky dermis. Neustálá svědění vyvolává nespavost, pacientka silně svědí.

Další příznaky, bolest a ikterus v nádoru pankreatu

Bolestivost je pozorována u 85% pacientů. Vyskytuje se několik týdnů před ikterózou. Bolest obvykle zesiluje večerní den, v noci. Být nemocný bude silnější po příjmu tuku, alkoholu. Přesné umístění bolesti závisí na tom, které oddělení orgánu je postiženo onemocněním:

  • porážka hlavních buněk - bolest se objevuje v pravém hypochondriu, epigastriu;
  • nádor v kaudální části a těle - bolest je lokalizována v obou hypochondriích;
  • rozsáhlá porážka - epigastrická bolest, nepohodlí v břiše.

Pacienti si mohou stěžovat na tupou nebo ostrou bolest, prasknutí nebo bolesti, nesnesitelné nebo tolerovatelné. Bolest je trvalá nebo epizodická. Jsou náchylné k ozáření v zádech, pod lopatkami, do páteře. Bolest často má paroxysmální povahu. Trvání útoků se pohybuje v rozmezí několika minut až několika hodin. Pacienti jsou nuceni se ohýbat dopředu, stisknout polštář nebo kolena ke žaludku - takže je snazší vydržet bolest. Obzvláště bolestivé v případech, kdy je nádor umístěn v těle pankreatu (v důsledku blízkosti nervových plexů).

U 80% pacientů je kromě bolesti pozorována žloutenka. Z důvodu zablokování potrubí nemůže být žluč vyčerpána ze zásobníku. Existuje stagnace žlučové šťávy, zvýšení jater a žlučníku. Indikátor celkového bilirubinu se zvyšuje. Dlouhodobá porucha vede k rozvoji hluboké jaterní insuficience, krvácení. Souběžně se změnou barvy kůže pacienta dochází k vyblednutí výkalů, ztmavnutí moči.

Tam, kde metastazuje rakovinu pankreatu

Rakovina v průběhu vývoje tvoří metastázy. Důvodem je hojný přívod krve tohoto orgánu, přítomnost mnoha lymfatických kanálů a lymfatických uzlin, přímá afinita k jiným orgánům břišního prostoru. Dokonce i malé neoplasmy brzy vyvolávají vývoj metastáz.

Hlavní způsoby šíření metastáz v nemoci:

  • lymfogenní - pronikání rakovinných buněk do regionálních (sousedních) lymfatických uzlin, které se nacházejí podél tepen hepatických vrstev;
  • hematogenní s metastázami do jater - novotvary pronikají do jaterní tkáně, kostní tkáně, vertebrální prostor;
  • kontakt - růst nádoru v tkáních orgánů umístěných vedle slinivky břišní (žaludek, slezina, střeva);
  • kombinovaná - kombinace tří předchozích způsobů metastáz.

Přítomnost metastáz zhoršuje příznaky rakoviny a průběh onemocnění. Komplikace je komplikovaná. Pacienti jsou odsouzeni k rychlé smrti, protože účinnost léčby je v takových případech kriticky nízká. Rakovina pankreatu s metastázami v jakémkoli orgánu hladina hemoglobinu klesá, imunita, rozvíjí kachexii (závažnou ztrátu hmotnosti), endogenní intoxikaci (SEI).

Stádia (stadia) vývoje rakoviny v pankreatu

Fáze rakoviny pomáhá Vašemu lékaři a vašemu týmu s rakovinou pochopit, jak pokročilá je rakovina. Znalost fáze je důležitá při výběru nejlepších metod léčby a terapie. Rovněž hraje roli ve vašem světonázoru pro budoucnost.

Rakovina pankreatu se rozlišuje na stupnici od 0 do 4. Fáze jsou určeny klíčovými informacemi:

  • velikost nádoru;
  • blízkost lymfatických uzlin;
  • zda se vztahuje na jiné subjekty.

Rakovina 0. etapy není invazivní. Nulová fáze ("onkologická onemocnění") je charakterizována mutací malého počtu buněk slizničních tkání. Maligní buňky se mohou šířit a mohou vést k rozvoji nádoru. V tomto stadiu nemoci neexistuje žádná nemoc, je možné identifikovat rakovinový proces pouze pomocí ultrazvuku a MRI během preventivních vyšetření.

V nulovém stupni je při odstranění změněných buněk pravděpodobnost úplného vyléčení v 99% klinických případů.

Často je rakovina pankreatu diagnostikována pouze v pozdních (3, 4) stádiích vývoje. V těchto stadiích se novotvar šíří do buněk a tkání různých orgánů. Patologie prakticky neumožňuje léčení. Prognózy jsou nepříznivé. Asi 20% pacientů s rakovinou umírá v prvních pěti letech po chirurgické léčbě.

Diagnostika a nastavení

Diagnostika je založena na anamnestických datech, výsledku vyšetření a dalších metodách výzkumu. Druhá část zahrnuje laboratorní a přístrojovou diagnostiku. Takové stížnosti pacienta jako bolest v břiše, rychlá úbytek váhy, změna celkového zdraví k horšímu, zvracení, nevolnost a další klasické příznaky onemocnění jsou vzaty v úvahu. Vizuální prohlídka odhaluje žloutenku kůže, sliznic, vyčerpanou formu, bledost.

Pro potvrzení / vyvrácení rakovinového procesu se používají instrumentální diagnostické metody:

  • Ultrazvuk. Echografie znamená důkladné vyšetření všech vnitřních orgánů umístěných v dutině peritonea a v prostoru za ním. Klíčem k informační metodě je správná příprava na studium. Orgán je umístěn hluboko, je těžké ho vidět. Pokud dojde k akumulaci plynů ve střevě nebo zbytcích potravin v zažívacím kanálu, není snadné vyšetřit parenchymální tkáně orgánu.
  • Tomografie. Z této kategorie výzkumných metod pro diagnózu rakoviny pankreatu se používá:
    • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí).
    • CT scan (počítačová tomografie). První je informativní. S jeho pomocí je možné spolehlivě vizualizovat tkáně parenchymu, určit stupeň vývoje (stadium) a strukturu novotvaru.
  • Retrograde cholangiopancreatography. Používá se pro diferenciální diagnostiku rakoviny. Pomáhá identifikovat přítomnost kamenů v žlučových cestách.
  • Povinná při podezření na novotvar testování pro auto-markery sa-125. Tato technika je založena na imunohistochemické detekci specifických buněk, proteinových molekul, antigenů v krvi pacienta, antigeny, které se v těle objevují v přítomnosti rakoviny v tkáních. Koncentrace takových buněk je stanovena specifickou laboratoří, která závisí na pracovních činidlech.
  • Nejspolehlivější způsob detekce rakoviny pankreatu je histologické vyšetření vzorku tkáně. Pomocí tenké speciální jehly se provádí postupné punkce tkání. Činnosti v procesu jsou monitorovány pod monitorem MRI nebo laparoskopickým zařízením. Výsledný vzorek tkáně se zkoumá pod mikroskopem.

Význam včasné detekce nádoru

Prognóza rakoviny pankreatu závisí do značné míry na stadiu rakoviny během diagnózy. Pokročilé stavy rakoviny pankreatu jsou obvykle smrtelnější než počáteční stadia v důsledku šíření onemocnění.

Mnoho případů rakoviny slinivky břišní není zjištěno, dokud rakovina neproběhne a nerozšíří se do jiných částí těla. Proto je důležité mít pravidelnou kontrolu a porozumět s lékařem o všech problémech, které by mohly nastat v souvislosti s příznaky a všeobecným zdravotním stavem.

Léčba rakoviny pankreatu

Léčba rakoviny pankreatu vyžaduje integrovaný přístup. Terapeutická strategie je stanovena v každém jednotlivém případě, přičemž se berou v úvahu osobní charakteristiky těla pacienta, stupeň onemocnění.

  • Radikální léčba. Rakovina pankreatu v 0. etapě, 1, 2 a v některých případech ve třetím stupni vývoje se považuje za operabilní. Účelnost odstranění části těla je určena technickými podmínkami, věkem pacienta, schopností těla odolat invazivní léčbě.
  • Léčba chemoterapií. Zahrnuje jmenování chemoterapeutických léků. Takové léky mají toxický účinek na rakovinové buňky v těle. Používá se v případě neoperovatelné rakoviny.
  • Radiační terapie. Používá se při léčbě této nemoci relativně vzácné.
  • Symptomatická a paliativní léčba. Léčily komplikace, eliminovaly selhání orgánů a odstranily příznaky. Doporučuje se předepsat léky k detoxikaci buněk v těle, ke snížení bolesti.

Způsoby léčby jsou často kombinovány. Jejich výběr závisí na mnoha faktorech, včetně fáze onemocnění. Kurz chemoterapie je vhodný po operaci. V situacích, kdy nelze vyloučit rakovinový proces (nádor), je léčba zaměřena na zmírnění stavu pacienta a na podporu vitální aktivity těla.

Dieta pro rakovinu pankreatu

Dieta pomáhá zmírnit stav pacienta, i když nemá v léčbě žádný nezávislý význam. Správně provedené menu eliminuje nepříjemné projevy nemoci (bolesti a poruchy trávení).

Hlavním požadavkem na stravu je výběr potravin, které šetří mechanicky, tepelně a chemicky. Současně by potravina měla obsahovat všechny živiny nezbytné pro tělo. Výhodou jsou výrobky, které nevyvolávají zvýšené zatížení orgánu zasaženého rakovinovým procesem. Zde je příklad menu:

Onkologie pankreatu: příznaky

Pankreas - orgánem trávicí soustavy, jeden z nejdůležitějších žláz lidského těla. pankreatické buňky syntetizují hormony ovlivňují sacharidů a lipidů, metabolismus a metabolické procesy (nejdůležitější z nich - inzulínu), a také pankreatické šťávy - trávicí šťávy vstupu do střeva přes duodenální papily dvanáctníku. Slinivky břišní šťáva obsahuje enzymy potřebné k trávení a trávení potravy a vstřebávání živin a vitamínů.

Mezi nejčastější nemoci pankreatu patří diabetes a pankreatitida. Oba patologie mají mírné riziko úmrtí v případě, že pacient nedostane nezbytnou pomoc včas během exacerbace, nebo pacient poruší režim předepsaných léků. Navzdory tomu nejnebezpečnější patologii pankreatu (latinský název pankreatu - od slova pancreas) je adenokarcinom. Adenokarcinom se také nazývá rakovina žlázy, protože nádor je tvořen atypickými buňkami žlázového epitelu a pankreatických kanálků.

Onkologie pankreatu: příznaky

Co je adenokarcinom?

Adenokarcinom pankreatu se řadí k šesté na světě, pokud jde o mortalitu u všech typů rakoviny. Hlavním problémem při léčbě tohoto typu rakoviny je pozdější detekce nádoru, protože v počátečním stádiu mohou být příznaky a známky patologie zcela chybějící nebo mírné. Dokonce i lékaři nemohou vždy odlišit onkologii pankreatu se zánětlivým procesem nebo jinými formami, například cystami. Nejnepříznivější prognóza se týká pacientů, u kterých nádor zaujímá celou oblast orgánu - to je přibližně 25-30% všech hlášených případů rakoviny pankreatu.

Nádory pankreatu

Nejčastěji začíná maligní proces v hlavě žlázy, ale může také ovlivnit ocas a tělo orgánu. Tvorba nádorů je hustá uzlina, která má hlízovitou strukturu a fuzzy hranice. Na řezu má nádor obvykle bílou, mléčnou nebo světle žlutou barvu.

Adenokarcinom pankreatu, 4 stupně

K poznámce! Adenokarcinom je nejběžnější typ rakoviny pankreatu. V některých případech mohou být pacienti diagnostikováni s jinými formami patologie, jak je uvedeno v následující tabulce.

Tabulka. Histologické formy rakoviny pankreatu.

Karcinom skvamózních buněk (epidermoidní nádor)

Rakovina pankreatu (PCa)

Příčiny a rizikové faktory

Tím, prekancerózních lézí a odborníci choroby v úvahu v prvé řadě, chronický zánět slinivky břišní, a to zejména v případě, že případy recidivy jsou zaznamenány častěji 2-3 krát do roka. Chronický zánět tkáně prostaty může být jako nezávislá patologie a komplikací akutní pankreatitidy, takže sám si naordinovat léčbu při odhalování možných příznaků onemocnění slinivky břišní v žádném případě nestojí za to.

Mezi další patologické stavy, které zvyšují pravděpodobnost vzniku atypických buněk, lékaři rozlišují následující nemoci:

  • diabetes mellitus jakéhokoli typu;
  • adenom pankreatu (benigní tumor tvořený buňkami žlazárního epitelu);
  • onemocnění jater (hepatitida a cirhóza);
  • cyst pankreatu.

Riziko výskytu karcinomu když člověk kouří porušování alkoholu, není v souladu s pravidly zdravé a vyvážené stravy. Nadbytek ve stravě ostrých, slaných jídel a smažených potravin vede k narušení trávicích procesů a částečné fermentopathy - nedostatečné produkce trávicích enzymů (jeden z hlavních příčin rozvoje pankreatitida).

Zneužívání alkoholu je jedním z rizikových faktorů

Důležité! Britské lékaři 2015 godu navrhl, že ústní mikroflóra kompozice může být spojena s abnormálním buněčným růstem pravděpodobnosti v pankreatických tkání. Tato teorie ještě nemá oficiální potvrzení, ale některé screeningové testy potvrdily, že bylo zjištěno, téměř 65% pacientů s touto formou rakoviny sliznice dutiny ústní mikroorganismy Aggregatibacter actinomycetemcomitans a Porphyromonas gingivalis - hlavních původců zánět dásní (gingivitida).

Gingivitida - zánět dásní dásní

Jak rozpoznat rakovinu?

Symptomatologie patologie v počátečních stádiích je velmi vzácná, takže je prakticky nemožné zjistit onemocnění bez použití metod diagnostiky hardwaru. Vyjadřují se klinické příznaky, obvykle když velikost nádoru dosahuje dvou nebo více centimetrů, nebo atypický proces se rozkládá za pankreasem. Níže jsou uvedeny hlavní prvky komplexu příznaků při rakovinových onemocněních pankreatu, ale mohou se projevit izolovaně od sebe navzájem.

Zbarvení kůže

Toto je znak, který se objeví jako první. Kůže získává ikterický odstín, oční sklera, sliznice rtů také postupně zbarví. Mechanická žloutenka je obvykle doprovázena zhoršením celkové pohody: pacient často zažívá zvýšenou slabost, ospalost, zmizí chuť k jídlu a dochází k náhlé nevolnosti. Většina pacientů výrazně snížila svou pracovní kapacitu a dokonce i plný odpočinek nepomůže obnovit energetické zdroje.

Žloutenka sklera a kůže

Silné žloutnutí pokožky se obvykle vyskytuje již v pozdních stádiích, kdy dochází k aktivnímu procesu metastázy nebo ke klíčení žlučovodů.

Dávejte pozor! Tmavě žlutý odstín se může objevit v moči, stejně jako ve stolici.

Rozšíření žlučníku

U doma je zjištění, že tento syndrom je poměrně obtížný, ale s výrazným zvýšením tělesné hmotnosti to dokáže i bez zvláštních znalostí v oblasti medicíny. Žlučník se může zvětšit o faktor 2-3: patologie je spojena s tlakem žluči a je doprovázena nepohodlí po jídle a dyspepsií. K detekci tohoto znamení může docházet palpací levého kvadrantu v horní části břicha.

Diagnóza rakoviny pankreatu

Syndrom bolesti a jeho lokalizace

Bolest v rakovině pankreatu se zřídka objevuje již v počáteční fázi - obvykle se tento symptom stává poměrně výrazným, když rakovina rychle pokročí a metastázy se již objevily ve vnitřních orgánech. Bolest je obvykle bolestivá a slabá nebo mírná intenzita, která se může lišit v závislosti na úrovni fyzické aktivity nebo polohy těla.

Důležité! V některých případech může epigastrická bolest vyzařovat do bederních obratlů, kosy a kokcygeální zóny. Pokud se pacient dlouhodobě obává bolesti v horní části břicha vpravo, které se protínají bolestivými pocity v bederní oblasti, měli byste okamžitě poradit s lékařem.

Bolest v pankreatu

Chronická zácpa

Zácpa v rakovině pankreatu je způsobena částečnou střevní obstrukcí. Židle může být nepřítomná více než tři dny a výkaly mají hustou a suchou strukturu a vystupují jako samostatné součásti. Proces defekace je bolestivý, po vyprázdnění střeva není pocit úlevy.

Interní krvácení

Gastrointestinální krvácení téměř vždy ukazuje, že maligní proces dosáhl 3-4 stádií vývoje. Tyto podmínky jsou možné, pokud nádor roste do žaludku nebo tlustého střeva. Není vždy možné rozpoznat krvácení, protože v některých případech může být udržován uspokojivý celkový zdravotní stav a syndrom bolesti má buď nízkou intenzitu, nebo zcela chybí.

Důležité! K nebezpečným klinickým příznakem patří rozdělení neformovaných stoliček černé barvy. Při vnitřním krvácení se krev velmi rychle skládá pod působením enzymů a opouští konečník jako kapalinu podobnou želé bez ostrého zápachu. I když je množství krve v stolici minimální, je nutné jít do nemocnice, protože takový klinický obraz není pro zdravého člověka charakteristický.

Onkologická intoxikace: příznaky

Onkologická intoxikace je kombinací obecných symptomů, které charakterizují změny ve zdraví a blahu člověka, které vznikají v reakci na růst atypických buněk. Manifestace intoxikace rakovinou se mohou objevit v počáteční fázi rakoviny, ale častěji se stávají zřetelnými, jak probíhá onkologický proces. Taková označení zahrnují:

  • časté bolesti hlavy a závratě;
  • nepřiměřené zvracení a nevolnost;
  • blikající "mouchy" a černé tečky před očima;
  • přetrvávající ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • změna v preferencích chuti.

Těžká bolest hlavy

Většina pacientů ztrácí váhu při zachování staré stravy a úrovně motorické aktivity. Během období aktivního růstu nádoru jsou také možné pravidelné kolísání tělesné teploty, které zůstávají v podmínkách podřízených. Bazální teplota, která se měří v konečníku, se pankreatickou onkologií téměř vždy zvyšuje.

Kdo by měl kontaktovat, pokud mám nebezpečné příznaky?

Doporučuje se zahájit vyšetření návštěvou lokálního terapeuta. Vzhledem k povaze bolesti a dalších příznaků lékař určí konzultaci gastroenterology, koloproktologa, endokrinologa. Pokud má rodina rakovinu trávicího systému, můžete okamžitě jít na onkologa.

Mezi diagnostickými opatřeními, která mohou detekovat nádor, určit jeho velikost a přítomnost metastáz, lze použít:

  • Ultrazvuk hepatobiliárního systému;
  • endosonografie (moderní technika, která kombinuje endoskopii s ultrazvukem);
  • ERCPG (vyšetření duodena, žlučovodů a pankreatu pomocí endoskopu a rentgenografie pomocí kontrastního roztoku);
  • Rentgenové vyšetření žaludku a počátečních částí střeva síranem barnatým.

Seznam povinných studií rovněž zahrnuje laboratorní studii moči a krve. V některých případech (s neúčinností jiných metod) lze pacientovi prokázat laparotomii s biopsií biologického materiálu pro histologické vyšetření.

Perkutánní biopsie pankreatu

Léčba

Operační léčba rakoviny pankreatu v nepřítomnosti ložisek metastázy poskytuje poměrně dobré výsledky v přibližně 10% případů. Během operace doktor odstraňuje nejen část orgánu ovlivněného nádorem a okolními tkáněmi, ale také část žlučníku, žaludku a tenkého střeva. Po operaci je pacientovi předepisována symptomatická terapie (léky na anestezii), stejně jako léčba hormony.

Chirurgická léčba rakoviny prostaty

Konzervativní léčbou je použití chemoterapie a radiační expozice. Jedním ze směrů komplexní léčby pacientů s různými formami rakoviny pankreatu je viroterapie. Tato bioterapeutická léčba založená na onkotropních virech. Mají silný imunomodulační účinek a pomáhají aktivovat vlastní obranu proti nádorovým buňkám s modifikovanou strukturou.

Chemoterapie pro rakovinu pankreatu

Rakovina pankreatu je závažná onkologická patologie. Přežití v této formě rakoviny není vyšší než 8-10%, takže je důležité pečlivě sledovat vaše zdraví a vyhledat lékařskou pomoc, pokud se vyskytnou jakékoliv možné příznaky onemocnění.

Rakovina pankreatu: příznaky, léčba, stadia a prognóza

rakoviny slinivky břišní se nazývá „tichý zabiják“, protože to trvá příliš dlouho, obvykle bez příznaků, ale i v aktivní fázi progrese klinického obrazu je rozmazaný, pacient nekoreluje zhoršení zdravotního stavu s touto rakovinou. Diagnóza rakoviny pankreatu je vždy obtížné, ale onemocnění se rychle šíří a dává metastázám játra, kosti, lymfatické uzliny a další orgány a systémy. Velmi často se jedná o onkologická onemocnění, která se rozvíjí na pozadí snížené imunity, chronických zánětlivých onemocnění pankreatu, diabetes mellitus.

Onkologové lékaři důrazně doporučují, aby každý člověk podstoupil jednou ročně ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru, aniž by došlo ke zhoršení zdravotního stavu. Tento přístup ke kontrole zdraví umožní včasné odhalení porušení funkce pankreatu.

Co je pankreas?

Pankreas je orgán, který má délku 16-22 cm a vyznačuje se tvarem hrušky na jeho boku. Uvnitř zvažovaného orgánu se skládá z lobulů - jejich buňky produkují všechny potravinářské enzymy. Uvnitř lobulů jsou ostrovce Langerhans - jejich buňky tajemství hormonů inzulín, glukagon a somatostatin přímo do krve.

Slinivka břišní se nachází na první bederní obratle, ale není umístěn v peritoneální dutině a retroperitoneální blízkosti ledvin a nadledvinek. Těleso přední pobřišnice uzavřený, částečně „skrývání“ za žaludkem, a ocas se opírá o sleziny - to „spiknutí“ je slinivku poměrně nepřístupný tělo ultrazvuku. Nicméně, zkušený lékař okamžitě uvidí patologické změny v těle, které přímo ovlivňují diagnostiku pankreatu.

Pozor prosím: celá pankreasa je pokryta kapslí pojivové tkáně - má ochrannou funkci. Poškození tohoto kapsle s nebezpečným komplikacím - enzymy produkované slinivkou nespadá do proudu, a nezajištěné poloze a začne absorbovat buněk stejného orgánu.

Pancreas se dělí na tři části - tělo, ocas a hlavu.

Rakovina pankreatu: statistiky

Podle lékařských statistik je rakovina pankreatu na 4. místě mezi všemi úmrtí na rakovinu a to navzdory skutečnosti, že patologická onemocnění je poměrně vzácná! Souvisí s tak vysokou mortalitou slinivky břišní rakoviny, že patologie trvá dlouhou dobu i bez příznaků, pak se pacientův stav se zhoršuje, ale klinický obraz je nejasný, začíná léčba některými jinými chorobami - drahocenný čas jen zapomenutou.

Riziko vzniku rakoviny pankreatu stoupá po 30 letech, poté se zvyšuje po 50 letech a vrchol klesá ve věku 70 let a starší.

Rakovina pankreatu vždy metastazuje na játra, kostní tkáň, plíce. Vyrůstá, nádor postihuje stěny žaludku, duodena, tlustého střeva.

Příčiny rakoviny pankreatu

Buněčné dělení se vyskytuje v každém orgánu a během tohoto procesu se nevyhnutelně objevují mutované buňky s nesprávnou DNA - imunitní systém je rozpoznán a zničen jako "nepůvodní". Pokud je proces takového rozpoznání a ničení narušen, imunitní systém selže, objeví se také zjevné "špatné" buňky - rakovinový nádor roste. Pak je tu všechno jedno a totéž vzor: rostoucí rakovinné buňky „zahrnují“ obranný mechanismus a imunitní systém prostě nezná, a když jsou určeny přesně, tělo není schopné samy vyrovnat se s nimi - první příznaky rakoviny.

Někteří vědci neidentifikují žádnou přesnou příčinu rakoviny pankreatu, ale existuje řada rizikových faktorů, které se mohou stát "tlakem" pro vznik nádorového nádoru. Patří sem:

  1. Pankreatitida probíhající v chronické formě. Pankreatické buňky, které jsou v konstantním zánětlivém procesu, jsou optimálním prostředím pro vzhled a rozdělení mutovaných buněk. Riziko vzniku tohoto onemocnění se s chronickou pankreatitidou snižuje pouze tehdy, je-li patologická léčba zavedena do dlouhodobé fáze remise, a to je možné, pokud jsou dodržovány dieter a léčebné postupy.
  2. Pankreatitida dědičné etiologie. Rakovinový nádor se vyvíjí podle klasického "scénáře", ale příčinou pankreatitidy je výlučně dědičnost.
  3. Diabetes mellitus. Dokonce i nevýznamný nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi - představuje riziko vzniku rakoviny pankreatu.
  4. Kouření tabáku. To je možná jediný rizikový faktor, který lze označit jako reverzibilní. Pokud člověk hodí špatný zvyk, pak se jeho slinivka zbaví ischémie - riziko vzniku rakoviny se okamžitě snižuje.
  5. Nadváha, obezita. V tomto stavu člověk shromažďuje tukové tkáně, což vede k narušení rovnováhy pohlavních hormonů. Celkově to může vést k vzhledu mutovaných buněk v pankreatu.
  6. Nešpecifická ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc. Pokud se tyto patologické stavy vyskytnou v chronické podobě a člověka po dlouhou dobu trpí, pak budou pankreas pravidelně otráveny toxickými látkami - nevyhnutelně se tvoří v zánětlivém procesu.
  7. Žaludeční vřed. S touto patologií se změní mikroflóra žaludku, výsledkem je akumulace toxických sloučenin v orgánech gastrointestinálního traktu. Dokonce i v případě, že byla osoba podstupována u žaludečních vředů, je riziko vzniku této choroby velmi vysoké.

Kromě těchto faktorů stojí za vyzdvižení a nevhodnou výživu - existují některé studie, které nám umožňují mluvit o zvýšeném riziku rozvoje rakoviny pankreatu při použití některých potravin ve velkém množství. Takové nebezpečné produkty zahrnují zejména:

  • zpracované maso - uzeniny, klobásy, šunka, balyk, slanina a jiné;
  • grilované červené maso;
  • tučné jídlo.

Někteří lékaři a vědci tvrdí, že rizikovým faktorům lze připsat několik dalších pozic:

  • věk osoby nad 60 let;
  • onemocnění dutiny ústní - například zánět dásní, kaz, pulpitida;
  • přímý kontakt s barvivy a toxickými látkami - tento faktor je zvláště častý u metalurgických pracovníků;
  • alergické nemoci, které se vyskytují v chronické formě - například atopická dermatitida, ekzém;
  • nízká fyzická aktivita osoby;
  • již diagnostikovaná rakovina jiných orgánů - hltan, mléčné žlázy, střeva, plíce, vaječníky, močový měchýř, ledviny;
  • přítomnost onkologické patologie u blízkých příbuzných.

Předrakovinné stavy lékaři považují chronickou pankreatitidu, pankreatický adenom, cyst orgánů.

Klasifikace rakoviny pankreatu

Je velmi důležité porozumět lékaři, z něhož se buňky rakoviny pankreatu vyvinuly - to určuje klinický obraz onemocnění a vlastnosti nádoru. K dispozici je následující klasifikace:

  • acinární rakovina - rakovinové buňky mají vzhled hromady hroznů;
  • Mucinózní cystadenokarcinom - vyskytuje se během degenerace pankreatické cysty, je častěji diagnostikován u žen;
  • duktální adenokarcinom - nejčastější typ nádoru, se rozvíjí v buňkách, které linii pankreatické kanály;
  • karcinom skvamózních buněk - typ onemocnění je extrémně vzácný, nádor se rozvíjí přímo v buňkách kanálku;
  • karcinom z drobných skvamózních buněk - vzniká okamžitě ze dvou typů buněk: produkuje enzymy a vytváří vylučovací kanály;
  • adenokarcinom obrovských buněk - je akumulace cystických dutin, které jsou naplněny krví.

Pozor prosím: existuje také nediferencovaná rakovina pankreatu - nejnebezpečnější forma studované nemoci, která probíhá rychle a vždy končí rychlým smrtícím výsledkem.

V případě vývoje rakoviny v endokrinní části pankreatu bude její klasifikace následující:

  • insulinom - produkuje se nadměrné množství inzulinu, což snižuje hladinu glukózy v krvi;
  • glukagonom - se produkuje ve velkém množství hormonu glukagonu, který zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
  • gastrinom - produkuje hormon gastrin, který se nazývá stimulovat činnost žaludku.

Nejčastěji je rakovina pankreatu lokalizována v hlavě orgánu. Obecně však existuje klasifikace onemocnění v místě jeho lokalizace:

  • rakovina pankreatu;
  • rakovina pankreatu hlavy;
  • karcinom těla dotyčného orgánu.

Symptomy rakoviny pankreatu

Klinický obraz je vždy variabilní a může se u pacientů lišit, v závislosti na tom, které specifické oddělení pankreatu tvoří maligní nádor.

Rakovina hlavy pankreatu

Na začátku svého vývoje tento druh nádoru nemá žádné příznaky. Ale první projevy tohoto nebezpečného onemocnění zahrnují:

  1. Bolest v břiše. To může být "pod lžící" a současně v hypochondriu, tam je ozařování bolesti v zádech. Zvyšuje intenzitu bolesti v noci, pacient se stává jednodušším, pokud skláníte tělo mírně dopředu nebo se ocitnete v poloze ležet, kolena ohnuté na kolena.
  2. Pravidelně dochází ke zčervenání jedné nebo druhé žíly v dolních / horních končetinách. Žíly mohou dobře vytvářet sraženiny, takže část paže nebo nohy může náhle získat kyanotickou barvu.
  3. Bez dodržování jakékoli stravy pacient začne prudce zhubnout.
  4. Po jídle je pocit těžkosti "pod lžící".
  5. Pacient si stěžuje na únavu, ospalost a všeobecnou slabost.

Jak nádor roste, existují další známky patologie:

  1. Žloutenka začíná. A zpočátku pacient nemůže ani pochybovat o své přítomnosti, no, příležitostně si všimne žloutnutí oční sklery - už víc. Ale jak nemoc postupuje, pokožka pacienta se stává nejen žlutou barvou, ale zelenou-hnědou.
  2. Kůže celého těla se neustále svědí. Takové intenzivní svědění je spojeno se stagnujícími jevy v žlučníku - žluči jednoduše nanesenou na kůži a způsobuje takovou reakci těla.
  3. Moč získává tmavší odstín a výkaly jsou téměř bezbarvé.
  4. Pacient zcela ztrácí chuť k jídlu, rozvíjí úplnou nesnášenlivost masa a tuků.
  5. Existují zažívací potíže - nevolnost, zvracení, změny stolice.
  6. Výkaly se stávají tlusté (svítí), tekuté a špinavé.

Rakovina těla nebo ocasu pankreatu

Symptomy progresivní rakoviny jsou následující změny ve státě:

  1. Velké množství vylučované moči, konstantní žízeň, sucho v ústech, noční močení - známky, které jsou totožné s diabetes mellitus.
  2. Mastné stolice, bolest v horní části břicha, nevolnost, snížený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti - příznaky, které jsou totožné s chronickou pankreatitidou.
  3. Vznik Zayed koutky úst, ztráta hmotnosti, hladký povrch a intenzivním červeným jazykem, bledá kůže, vyrážka na horních a dolních končetin, dermatitida a ekzém rozvoje - tyto symptomy jsou přítomny pouze v případě, že progrese glukagonomy.
  4. Bolest po nástupu „žaludek“ potravin, pocit, že je žaludek „stojí za to“ konstantní průjem, stolice tlustý a špatně smýt ze záchodu - příznaky, které se objevují v progresi gastrinom.

Kromě toho je třeba rozlišit několik dalších příznaků rakoviny těla nebo ocasu pankreatu:

  • poruchy menstruačního cyklu u žen;
  • zranění na povrchu pokožky se uzdravuje extrémně pomalu;
  • na dolních končetinách se tvoří trofické vředy;
  • sexuální touha je výrazně snížena nebo zcela chybí;
  • na pokožce se často objevují červené skvrny, které se často mýlí s alergiemi;
  • výskyt "horkých záblesků" tepla na obličej a horní končetiny;
  • v obličeji a nohách jsou pravidelně křeče, ale bez ztráty vědomí;
  • v levém hypochondriu je gravitace zřetelná.

Lze konstatovat, že bolesti v horní části břicha, mastné stolice a ztráta hmotnosti jsou hlavními příznaky rakoviny pankreatu, bez ohledu na to, které oddělení těla se nádor vyvíjí.

Metastáza rakoviny pankreatu

Uvažovaná nemoc velmi aktivně rozptýlí své rakovinné buňky na lidské tělo. A to se může stát třemi způsoby:

  1. Prostřednictvím oběhového systému. Rakovinové buňky tak vstupují do jater, ledvin, kostního tkání, mozku, plic - téměř všechny vnitřní orgány.
  2. Prostřednictvím lymfatického systému. Zde probíhá proces rozpuštění maligních buněk v několika stadiích:
  • první lymfatické uzliny, které se nacházejí přímo kolem pankreatu, jsou napadány rakovinnými buňkami;
  • pak se nádor rozptýlí do lymfatických uzlin, které se nacházejí za pankreasem - nejčastěji v místě přechodu žaludku do dvanácterníku;
  • dále se začínají ovlivňovat lymfatické uzliny, které se nacházejí v mezenterii (horní část);
  • Poslední stupeň disperze přispívá k pronikání rakovinných buněk do lymfatických uzlin umístěných v retroperitoneálním prostoru.
  1. Peritoneum. Rakovinové buňky vstupují do střevní stěny, peritonea a pánvových orgánů.

Existuje taková věc, jako je průnik pankreatického nádoru - rakovina roste do orgánů umístěných vedle již postižené žlázy. Například, v případě, že rakovina se vyvíjí v zadní části žlázy, jeho buňky mohou růst ve slezině, a v případě, že rakovina je lokalizována v tělese hlavy, nádor šíří do žaludku a žlučových cest.

Jak se rakovina pankreatu vyvíjí?

Existují 4 fáze dotyčné choroby - pro každou z nich existují perkolační charakteristiky.

0 stadia rakoviny pankreatu

Tato fáze probíhá naprosto asymptomaticky, mutované buňky právě začaly existovat a mohly se rozšířit do těla. Pokud v této fázi osoba podstoupí operační léčbu, šance na úplné zbavení se rakoviny jsou 99%.

Diagnóza rakoviny pankreatu v této fázi je možná pouze pomocí ultrazvuku nebo počítačové tomografie.

Stage 1 rakoviny pankreatu

IA - nádor je lokalizován výlučně ve slinivce břišní a má velikost menší než 2 cm, obvykle nemá žádné příznaky je známý pacient, jedinou výjimkou je případ lokalizace maligních onemocnění v oblasti výstupu do dvanáctníku.. S tímto vývojem pacient poukáže na nevolnost a pravidelně se objeví průjem v případě porušení diet.

IB - Nádor je také v pankreatu, jeho velikost se stává větší než 2 cm Pokud je rakovina lokalizované v tělese hlavy, pacient bude označená žloutenka, průjem a nevolnost, nízké intenzity bolesti v levém horním kvadrantu.. Pokud se maligní nádor objeví v těle nebo v ocasu orgánu, objeví se příznaky glukagonomu, insulinomu nebo gastrinomu.

2 fáze rakoviny pankreatu

IIA - rakovinový nádor překročil pankreas a vykloubil do duodena a žlučovodů.

IIB - Tumor může mít naprosto libovolné velikosti (i malé), ale jeho buňky již byly rozptýleny do blízkých lymfatických uzlin. Jakékoliv další příznaky tuto skutečnost nedávají, pacient si stěžuje na úbytek na váze, bolesti v horní části břicha, průjem a zvracení.

Fáze 3 rakoviny pankreatu

Rakovina je již rozšířená. V této fázi se nacházejí maligní buňky v žaludku, velké krevní cévy, slezina, tlusté střevo. V některých případech jsou rakovinné buňky přítomny v regionálních mízních uzlinách.

Fáze 4 karcinomu pankreatu

Nejtěžší stádium současného onemocnění, kdy jsou metastázy rakoviny zjišťovány ve velmi vzdálených orgánech - plicích, mozku, vaječnících a dalších.

Fáze 4 karcinomu pankreatu má několik charakteristických příznaků:

  • bolesti horní části břicha jsou vyslovovány, jsou zahaleny v přírodě;
  • pacient je vyčerpaný kvůli úplnému odmítnutí jíst;
  • játra jsou zvětšeny a to vyvolává bolest a těžkost v oblasti anatomického umístění;
  • v žaludku se hromadí tekutina;
  • pokožka se současně stává bledou a žlutou;
  • zvětšená slezina, která vyvolává akutní bolest v pravém hypochondriu;
  • pod kůží se objevují měkké uzliny.

Pokud existují metastázy rakoviny v játrech ve 4 stadiích, budou přítomny následující příznaky:

  • proteiny očí a kůže získají stabilní žlutou barvu;
  • dásně a sliznice začínají krvácet;
  • výkaly se stávají bezbarvou, moč získá intenzivní tmavou barvu;
  • v žaludku se hromadí tekutina - vzniká ascites;
  • z úst pacienta je neustále přítomen nepříjemný zápach.

Pozor prosím: s metastázami v játrech ve čtyřech stádiích rakoviny pankreatu, dokonce s ultrazvukem a počítačovou tomografií je extrémně obtížné určit, která rakovina je primární. To lze provést pouze procesem histologického vyšetření fragmentů tkání postižených orgánů.

Porážka metastáz mozku ve stádiu 4 zvažované nemoci se vyznačuje následujícími změnami:

  • chování je nedostatečné, osobnost se téměř úplně mění;
  • svalový tonus končetin se mění a zpravidla se to děje pouze na jedné straně;
  • pocit pachu, zraku a chuti oslabují;
  • pacient není schopen provést některé jednoduché kroky;
  • ztracené dovednosti získané v průběhu práce;
  • hlas pacienta se stává nazální;
  • tvář se stává asymetrickou;
  • řeč je pro ostatní nepochopitelná.

V případě průniku nádorových buněk v plicích bude přítomna dušnost i v absolutním klidu, suchý paroxysmální kašel, hemoptýza (v případě prasknutí cévy).

Metastázy v kostní tkáni se projevují silnou bolestí v kostech - je to zvláště výrazné prostým, lehkým poklepáním na kůži v místě postižené kosti.

Diagnostická opatření

Pro diagnostiku "rakoviny pankreatu" provede lékař úplné vyšetření pacienta. Následující typy testů pomohou při diagnostice:

  • stanovení krve příměsí;
  • pankreatická elastáza ve stolici;
  • alkalická fosfatáza krve;
  • hladina inzulínu;
  • pankreatická amyláza v moči a krvi;
  • hladinu glukagonu a gastrinu v krvi.

Tyto testy pomohou doktorovi pouze podezření na progresivní rakovinový nádor pankreatu. Provedené obecné testy krve a moči, koagulogram a jaterní testy pomohou vědět, jak moc se změní homeostáza.

Přesná diagnóza se provádí na základě výsledků následujících průzkumů:

  1. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny - umožňuje určit pouze lokalizaci nádorového nádoru, který bude třeba studovat.
  2. Počítačová tomografie - umožňuje podrobně prozkoumat pankreas, postup je velmi účinný.
  3. Magnetické rezonanční zobrazování je více informativní studie než počítačová tomografie. Umožňuje vám studovat stav ledvin, jater, žlučníku a dalších orgánů břišní dutiny na rovnováze se slinivkou břišní.
  4. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. To se provádí pomocí endoskopu a injekcí kontrastního činidla do pankreatických kanálků.
  5. Pozitronová emisní tomografie. Moderní výzkumná metoda, která poskytuje přesné výsledky. V pacientově žíle se zavádí kontrastní látka (izotopy cukru) a jak se již nahromadí v orgánech, provádí se přímá studie.
  6. Endoskopická retrográdní cholangiografie. Pod kontrolou ultrazvukového stroje lékař provede punkci v játrech a injektuje do ní kontrastní látku. Poté můžete pokračovat v průzkumu.
  7. Laparoskopie. Provádí se také punkce, do které je vložena sonda, která umožňuje vyšetření stavu pankreatu, v případě potřeby lékař provede biopsii - za účelem histologického vyšetření odebere tkáňový fragment orgánu.

Pozor prosím: dokud nebudou získány výsledky biopsie, žádný lékař nemá právo provést diagnózu "rakoviny pankreatu". Při provádění studií s endoskopem nebo laparoskopií proto odborník nutně potřebuje pro histologické vyšetření tkáňový fragment orgánu.

Metody léčby rakoviny pankreatu

Léčba dotyčné choroby se vybírá v přísně individuálním pořadí - vše záleží na velikosti nádoru, na tom, jak se vyrůstá do organu, ať už existují metastázy. Ideální možností léčby bude odstranění nádorového nádoru a další ozařování tohoto místa pomocí záření gama. Taková možnost je však možná pouze při diagnostice rakoviny pankreatu v 0 nebo 1 stádiu vývoje. Ve všech ostatních případech provádí odborníci kombinovanou léčbu.

Chirurgická léčba rakoviny pankreatu

Provádějí se následující typy operací:

  1. Provoz Whipple. Odstranění hlavy pankreatu (spolu s nádorem), část dvanáctníku, žlučníku a žaludku. Takový chirurgický zákrok se provádí pouze v počátečních stádiích vývoje dané nemoci, navíc by pacient neměl příliš dlouho přemýšlet o souhlasu s takovouto prací - čas je příliš nákladný.
  2. Úplné odstranění slinivky břišní. Doporučuje se provádět takovou operaci v případě růstu nádorového onemocnění v orgánech, pokud se ještě neobjevila za hranice.
  3. Segmentální resekce. Odstranila pouze centrální část pankreatu spolu s nádorem. Zbývající dvě části jsou šité pomocí intestinální smyčky.
  4. Distální resekce. Pokud má rakovina lokalizaci v ocasu a těle pankreatu, jsou odstraněny a hlava je ponechána.
  5. Endoskopický stent. Pokud je nádor nefunkční a blokuje žlučovod, je do něj vložena trubice, do které vstupuje žluč do tenkého střeva nebo do speciální plastové nádrže, která je umístěna mimo tělo.
  6. Žaludeční posun. Doporučuje se provádět takovou operaci pouze v případě růstu a tlaku nádorů na žaludku, když potraviny nemohou vstoupit do střeva. Lékaři prostě šijí žaludek a střeva, obcházejí zhoubný nádor.

Pokud nádor pankreatu již přestane léčit, mohou lékaři provádět paliativní operace, které by pacientovi usnadnily život. Patří sem:

  • odstranění části zhoubného nádoru - uvolnění tlaku na blízké orgány a nervové zakončení;
  • odstranění metastáz;
  • eliminace obstrukce žlučovodů a / nebo střev;
  • odstranění perforace stěny žaludku, střeva nebo nejvíce nemocného orgánu.

Operace jsou prováděny buď klasickou metodou pomocí skalpelu nebo gama nožem - to umožňuje nejen odstranění nádoru, ale i ozařování okolních tkání. V tomto případě, pokud jsou nějaké rakovinové buňky, jsou zničeny.

Po operaci je záření nebo chemoterapie povinné.

Chemoterapie pro rakovinu pankreatu

Je prováděna specifickými léky, které potlačují růst a rozdělení rakovinných buněk. Bohužel tyto léky působí na zdravé buňky, což vede k závažným vedlejším účinkům - vypadávání vlasů, neustálé nevolnosti, neurózy, časté nemoci infekčních patologií.

Chemoterapie je dvou typů:

  • monoterapie - pacientovi je přidělen pouze jeden lék, účinnost této léčby je 15-30%;
  • polychemotherapy - lékaři kombinují různé prostředky, účinnost je 40%.

Na tento typ léčby, pacient trpěl více či méně bez následků, zvedl speciální dietu s zahrnutí mléčných výrobků a odmítání alkoholu a nezdravé jídlo, je vhodné navštívit psychologa předepsat antiemetik.

Cílová terapie

Moderní léčba rakoviny pankreatu, která zahrnuje užívání léků, které působí pouze na rakovinové buňky bez ovlivnění zdravých tkání. Tento způsob léčby je samozřejmě velmi účinný a pacientům dobře snášen, ale jeho cena je příliš vysoká.

Radiační terapie pro rakovinu pankreatu

Ožarování nádorů se provádí:

  • před operací - velikost nádorového nádoru klesá;
  • během a po operaci - to bude prevence relapsu;
  • s neoperovatelným nádorem - stav pacienta je zmírněn, růst nádorových buněk se zastaví.

Neustále vyvíjí nové léky, které pomohou lidstvu vyrovnat se s rakovinou - například vědci ze Spojených států již vyvinuli vakcínu, která infikuje pouze rakovinové buňky. V takové vakcíně existují radioaktivní částice, které jsou vyzývány ke zničení maligních buněk.

Prognózy pro rakovinu pankreatu

Obecně platí, že předpovědi rakoviny pankreatu jsou velmi nepříznivé. A to je způsobeno skutečností, že dotyčná nemoc se rychle rozšiřuje, aniž by vykazovala žádné příznaky.

Podle statistik lze vyvodit následující závěry:

  1. Pokud rakovinový nádor již překročil pankreas, pak více než 5 let žije pouze 20% pacientů. A taková prognóza je platná pouze v případě, že se pacient aktivně účastní léčby.
  2. Není-li u dotyčného onemocnění provedena žádná operace, pacienti nežijí déle než 6 měsíců.
  3. Při provádění chemoterapie žijí pacienti s karcinomem pankreatu přibližně 6-9 měsíců.
  4. Radiační terapie bez chirurgického zákroku prodlužuje život pacienta pouze po dobu 12-13 měsíců.
  5. Pokud byla provedena radikální operace, pacienti žijí po dobu dalších 2 let, avšak pět let přežití je pouze 8%.
  6. Pokud jsou lékaři již paliativní, pacienti budou žít nejvýše rok.

Pozor prosím: pokud byla diagnostikována rakovina pankreatu ve 4 stádiích vývoje, pak lékaři předpovídají pouze jeden rok a až do této doby přežijí více než 5% všech pacientů. Čím více bolesti a otravy rakovinovým nádorem s toxiny, tím kratší je lidský život!

Příčinou smrti u rakoviny pankreatu je selhání jater, ledvin nebo srdeční selhání.

Preventivní opatření

Jedná se o hrozné onemocnění, rakovinu pankreatu, je zcela možné varovat! Lékaři doporučují:

  1. Odmítněte kouřit. Všechny změny v orgánech osoby, ke kterým dochází během kouření, jsou reverzibilní.
  2. Odmítněte potraviny s vysokým obsahem cukrů, dáváte přednost neškrobovému ovoci a zelenině.
  3. Nezneužívejte produkty z proteinové skupiny, pravidelně si zajistěte sami sebe bez proteinů.
  4. Ve stravě by měla být přítomna kapusta - bílá, Savoy, Brusel.
  5. Pravidelně jíst maliny, granátové jablko, jahody a jahody.
  6. Musíte jíst ryby a mléko, mléčné výrobky.
  7. Nebezpečný pro pankreasové červené maso, vaječné žloutky a droby.
  8. Ujistěte se, že monitorujete příjem vitamínů v těle, a pokud je to nutné, posilněte stravu nebo užívejte vitamín-minerální komplexy.

Rakovina pankreatu je hrozné onemocnění, které téměř okamžitě přináší životy lidí. Abyste v tomto těle detekovali přítomnost rakovinných buněk v čase, musíte pouze podstoupit pravidelné vyšetření u lékařů - to vám umožní podstoupit léčbu na samém začátku patologického vývoje.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lékařka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie

11,303 zhlédnutí vcelku, 3 zobrazení dnes