Ezofageální rakovina: první příznaky, terapie, diagnóza, léčba a prognóza

Maligní poškození tkáně jícnu (rakovina) je rozšířeným onemocněním u starších osob.

Mezi onkologickými pacienty s touto diagnózou jsou více muži, až do třiceti let existuje jen málo případů atypické degenerace jícnových buněk do rakoviny.

Koncepce a statistiky

Zhoubné novotvary vznikají z abnormální degenerace normálních buněk. Nejčastěji je ovlivněna spodní a střední část orgánu.

V počátečních stádiích vývoje nádoru lze zjistit pouze jednou z instrumentálních metod, tj. Provádění ultrazvukové diagnostiky, CT, endoskopie. V posledních fázích není rakovina zatím zcela překonána.

Diagnóza se provádí až po histologické analýze biomateriálu odebraného z nádoru. Novotvary v jícnu mohou být také benigní, takže nemusíte panic až do potvrzení diagnózy.

Rakovina jícnu, stejně jako každá maligní degenerace, v posledních fázích klíčí v řadě orgánů s ní - průdušnice, průduchy, cévy. Metastázy se mohou objevit jak uvnitř hrudní kosti, tak ve vzdálených orgánech.

Klasifikace

Onkologové používají několik klasifikací rakoviny jícnu, rozdělení na druhy je nezbytné pro výběr nejúčinnějších léčebných taktik.

Podle rysů růstu nádoru je rakovina postihující jícnu rozdělena na:

  • Exofytická. Tumor s tímto typem rakoviny roste pouze v lumenu orgánu a stoupá nad vrstvu sliznice.
  • Endofytická. Nádor je tvořen v tkáních nebo v submukózní vrstvě.
  • Smíšené nádory působí na všechny vrstvy stěn, liší se ve vzhledu ulcerace a rychlého rozpadu.

Struktura rakoviny jícnu se dělí na:

  • Squamous cell carcinoma - atypické buňky jsou tvořeny z dlaždicových epiteliálních buněk.
  • Adenokarcinom. Je to vzácné. Tumor začíná tvořit z žlázových buněk, které sekretují hlien. Tato forma rakoviny je obtížněji přenášena než karcinom spinocelulárních buněk. Adenokarcinom u většiny pacientů se nachází v dolních částech jícnu, přiléhajících k žaludku.

V relativně vzácných případech existují další typy rakoviny jícnu. Patří mezi ně sarkom, melanom, karoniom chorionů, lymfom.

Squamous carcinoma of the esophagus

Squamous carcinoma je rozdělen do dvou typů:

  • Povrch - jeden z nejpříznivějších z hlediska prognostických forem rakoviny jícnu. Zhoubné poškození se projevuje v podobě plaku nebo eroze, rostoucí na stěně jícnu. Tato patologická změna nedosahuje velkých rozměrů.
  • Hluboce invazivní. Zachytává tkáně umístěné hluboko v jícnu. Má formu hlubokého vředu nebo houby. S tímto typem léze se metastázy rychle objevují v průduškách, průdušce a srdečním svalu.

Při vizuálním vyšetření se karcinom dlaždicových buněk v jícnu připomíná růst, opasek zevnitř v podobě prstence. Jak nádor roste, jeho průměr se zužuje do lumenu orgánu, což vede k vypadání hlavní kliniky onemocnění.

Na fotografii jsou zobrazeny obrázky karcinomu dlaždicových buněk jícnu s endofytickým růstem

Někdy se tvoří spinocelulární karcinom jako polyp.

Uvedené výzkumy umožnily zjistit, že karcinom dlaždicových buněk u žen obvykle začíná v dolních částech orgánu a prochází do horních částí. U mužů se převážně vytváří rakovinový nádor, kde jícnu proniká do žaludku.

Typ spinocelulární rakoviny jícnu je také rozdělen na rakovinu keratinizující a keratinizující.

  • Non-horny rakovina, fungování těla je narušeno kvůli výraznému zúžení lumenu. Tato forma se projevuje zhoršením polykání jídla a slin, pravidelně se objevujících regurgitací.
  • Silná forma Rakovinový nádor vede ke změně povrchu slizniční vrstvy. Buňky se stávají rohovitou, což způsobuje, že stěny jícnu jsou suché, což značně zhoršuje všechny projevy nemoci. Růst nádoru rychle roste, ale nedostává správnou výživu kvůli zpožděné tvorbě krevních cév. Důsledkem tohoto procesu je vznik nekrotických zón, které jsou v průběhu endoskopie definovány jako místa s ulcerativními lézemi.

Prognóza přežití pacientů s rakovinou v jícnu závisí na stupni patologie.

V první etapě může onkolog poskytnout větší šanci na příznivý výsledek onemocnění po komplexní léčbě. Pětiletá míra přežití pacientů dosahuje 80%. Pacienti mohou pokračovat v práci v případě, že jejich povolání není spojeno s výkonem tvrdé fyzické práce.

V pokročilých případech, tj. V případě, že již byly detekovány vzdálené metastázy, rakovina jícnu neodpovídá ani moderním metodám léčby.

Příčiny

Není možné vyjasnit jednu hlavní příčinu, což vede k tvorbě rakovinných buněk ve stěnách jícnu.

Nemoc může vzniknout pod vlivem mnoha provokativních faktorů a riziko jeho vývoje se opakuje opakovaně, pokud je lidské tělo současně postiženo celou skupinou negativních stavů.

Nejčastěji se diagnostikuje rakovina jícnu:

  • Lidé, jejichž zkušenosti s kouřením se odhadují za desítky let.Tabák obsahuje karcinogenní látky, které se usazují na stěnách jícnu a vedou k abnormálním změnám v buňkách epitelu. Bylo zjištěno, že se maligní novotvar jícnu rozvíjí 4krát častěji u kuřáků.
  • Při zneužívání alkoholu. Nápoje obsahující alkohol hoří jícnu a to vede k atypickému rozšíření plochého epitelu. U chronických alkoholiků je rakovina jícnu detekována 12 krát častěji.
  • S nevhodnou a iracionální výživou. Vývoj rakoviny jícnu je ovlivněn konstantní spotřebou nakládaných, příliš pikantních a horkých potravin. Nežádoucím účinkem je používání jídel obsahujících plísně a nedostatek čerstvých rostlinných potravin ve stravě. Uvedené vlastnosti výživy jsou typické pro obyvatele střední Asie, Japonska, Číny, některé oblasti Sibiře, takže v těchto oblastech je počet pacientů s rakovinou jícnu více než desítkami a stokrát.
  • Po tepelném a chemickém popálení tkáně jícnu. Popáleniny mohou být také důsledkem neustálého používání příliš obalujících potravin. Při náhodném požití koncentrovaných alkálií může být po několika letech zjištěn nádorový nádor v jícnu.
  • Lidé s nedostatkem vitaminů. Slizniční vrstva jícnu vyžaduje dostatečné množství vitamínů, jako je A a E, jsou zapojeni do vytváření přirozené ochranné bariéry orgánu. Pokud je avitaminóza pozorována po dlouhou dobu, buňky orgánu přestávají plnit svou funkci a regenerují se.

Existuje také dědičná predispozice k rozvoji nádorového nádoru v jícnu. Vědci byli schopni izolovat mutaci genu p53, což vede k produkci abnormálního proteinu. Tento protein narušuje přirozenou ochranu jícnových tkání z rakovinných buněk.

V krvi mnoha pacientů s maligními nádory jícnu je zjištěn lidský papilomavirus, takže lze naznačit, že tento mikroorganismus může také stimulovat buněčnou degeneraci.

Před rakovinou může být esofagitida a stav, jako je Barrettův jícen. Ezofagitida je charakterizována stálým pádem kyseliny chlorovodíkové do jícnu, což dráždivě ovlivňuje stěny orgánu.

Vedoucí k ezofagitidě žaludečních onemocnění, obezitě. Barrettův jícen je komplikací ezofagitidy a projevuje se nahrazením vícevrstvého epitelu válcovitým epitelem.

Symptomy

Tvorba rakoviny jícnu ukazují symptomů jako obtíže při polykání jídla a sliny, postupný úbytek hmotnosti až do kachexie rostoucí slabost.

Zpočátku, dysfagie, tedy porušení polykání, se vyskytuje u lidí, když pohltí dostatečně pevné druhy potravin - chleba s krustou, brambory, jablky.

Částečně stabilizujte proces polykání potravy, který je zpočátku možný, pokud pijete nádobí vodou. Postupně se však z důvodu zúžení lumenu objevují potíže také při polykání polévek, kaší, to je měkké jídlo.

Jiné příznaky maligní léze jícnu zahrnují:

  • Bolest za hrudní kostí. Narůstající nádor uzavírá nervové zakončení, což se projevuje bolestivostí a pocitem stlačování. U některých pacientů nastává při požití potravy silná bolest.
  • Regurgitace polykatrálních potravin je výsledkem částečné okluze lumenu jícnu.
  • Nepríjemný zápach z úst Vyvíjí se kvůli stagnaci zbytků jídla v jícnu a toto znamení je nejrychlejší ráno. V posledně uvedených fázích je hnusný zápach způsoben rozpadem nádoru. Při vyšetření je vidět silně vyložený jazyk.
  • Nevolnost.
  • Ossiplast hlasu nastává, když nádor roste do hlasové dutiny a do rekurentního nervu.
  • Pocit hladu. Zúžené lumen jícnu neumožňuje člověk jíst všechny druhy potravin, není zcela nasycen a vytváří nedostatek nejvíce potřebných vitamínů a minerálů v těle.
  • Hypersalivace - zvýšené slinění. Toto znamení znamená, že tělo se snaží přizpůsobit měnícím se podmínkám příjmu potravy a pomoci velkého množství slin, které se snaží usnadnit průchod potravy v žaludku.

Šíření metastáz je indikováno výskytem dechu, kašlání, silné bolesti v hrudi, vyklenutí supraklavikulární fossy.

Stejně jako u jiných maligních onemocnění se projevuje rakovina jícnu a symptomy intoxikace. Pacienti si mohou stěžovat na letargii, stálé špatné zdraví, poruchy spánku, výrazné snížení pracovní kapacity, pravidelné zvyšování teploty. Výživa monotónních, tekutých potravin vede k rozvoji anémie.

Symptomy v počáteční fázi u mužů a žen

V počátečním stádiu vývoje rakoviny jícnu nevede k vzniku určitých příznaků.

Nejčastěji během první nebo druhé fáze procesu je diagnóza stanovena náhodně, pokud existuje podezření na jinou patologii. Ale stále existuje řada příznaků, které mohou naznačovat poruchu v těle.

První známkou rakoviny jícnu je dysfagie. Zpočátku může osoba, která má potíže s polykáním, spojit se zánětlivými nemocemi v krku s problémy s trávením.

Umožňuje postupné přísun vody, ale v budoucnu se situace jen zhoršuje, to znamená, že je obtížné se vyrovnat i s absorpcí polotekutých pokrmů.

Někdy je prvním projevem rakoviny jícnu bolesti nebo horení po hrudní kosti. Můžete také věnovat pozornost vzhledu slabosti a letargie. Dokonce i tyto drobné známky by měly člověka přijít k lékaři a plně popsat všechny jeho symptomy, vyjádřit strach.

Diagnóza netrvá dlouho a umožní vám přesně stanovit, jaké poruchy v těle jsou indikovány rušivými projevy.

Etapy

Existují čtyři stadia rakoviny jícnu:

  • První je-li zjištěný nádor lokalizován pouze v sliznici a submukóze. Klíčení rakoviny ve svalové vrstvě není přítomno, protože nejsou metastázy a zúžení lumenů.
  • Druhý fáze - nádor se rozkládá na svalovou vrstvu, dochází k mírnému zúžení lumenu. Mimo pažeráka není v této fázi rakovina. Mohou být detekovány jednotlivé ložiska metastáz v nejbližších lymfatických uzlinách.
  • Třetí fáze - rakovina postihuje všechny vrstvy stěn orgánu. Nádor se rozprostírá do blízké esofageální celulózy a blízké serózní membrány. V této fázi není klíčení rakoviny v sousedních orgánech, ale v regionálních mízních uzlinách je početné metastázy.
  • Ve čtvrté fázi nádor klíčí nejen všechny vrstvy jícnu, ale také prochází do sousedních orgánů. Metastázy se nacházejí v oddělených orgánech a lymfatických uzlinách.

Komplikace

Rakovina jícnu v pokročilých případech vede k závažným komplikacím v průběhu kurzu. Mezi nejběžnější patří:

  • Obstrukce jícnu. Kompletní blokáda je obvykle pozorována v poslední fázi, pacient nemůže spolknout ani nejchladnější potravu.
  • Krvácení. Rozpad tumoru spolu se všemi vrstvami stěn orgánů způsobuje krvácení, ve většině případů se postupně zvyšuje. Ale někdy se tato komplikace projevuje výrazným výskytem krvácení a vyčerpáním velkého množství krve najednou, což ohrožuje život pacienta.
  • Silná ztráta hmotnosti. Zúžením lumenu je téměř nemožné přijímat obvyklé druhy jídla, bolest a potíže s polykáním, protože nemocná osoba odmítá jídlo a v důsledku toho se vyvinou výrazná kachexie.
  • Paroxysmický kašel. Rozpad rakoviny jícnu může vést k perforaci průdušnice, čímž vzniká tracheoesofageální píštěl. Tato komplikace způsobuje náhlé, paroxysmální kašel při polykání tekutin a jídla.

Metastáza

Metastázy v rakovině jícnu se šíří lymfaticky přes krevní cévy. S proudem lymfy se nejčastěji dostávají rakovinné buňky do lymfatických uzlin levého supravlavikulárního regionu a mediastinu. Krev prochází játry do jater, kostního systému, mozku, plic.

Brzy metastázy jsou detekovány s maligním novotvarem jícnu v mediastinu, v některých oblastech krku a v oblasti nadklesáku. Vzhled metastáz neovlivňuje očekávanou délku života u rakoviny jícnu, protože při výrazném zhoršení stavu pacienta je rychlejší a dřívější vyčerpání více vinné.

Diagnostická opatření

Pokud existuje podezření na rakovinu jícnu, onkolog jmenuje řadu vyšetření, na jejichž základě je již stanovena konečná diagnóza.

  • Rentgenová difrakce s kontrastním médiem. Toto vyšetření umožňuje zjistit zúžení jícnu, lokalizaci nádoru, jeho velikost, ztenčení stěn.
  • Esofagoskopie. Pomocí endoskopu vyšetří lékař celý hlezen, na obrazovce počítače jsou zobrazeny všechny údaje, které umožňují určit příčinu poruch polykání nebo jiných projevů onemocnění. Při endoskopii, pokud je to nutné, odeberte vzorek tkání pro histologii.
  • Bronchoskopie je nezbytná pro detekci metastáz v průduškách, průdušce, na hlasivkách.
  • Počítačová tomografie je jednou z nejpřesnějších metod diagnostiky. Vrstvené vyšetření stěn jícnu umožňuje určení hloubky, do které nádor vzrostl, ať už existují metastázy v množství lokalizovaných tkání.
  • Ultrazvuk je určen pro detekci metastáz ve vnitřních orgánech.
  • Definice oncomarkerů - speciálních proteinů, jejichž úroveň se zvyšuje s vývojem rakovinných buněk. Tumorové markery jsou rozděleny do skupin, z nichž každý ukazuje konkrétní typ rakoviny. Nádor jícnu je charakterizován přítomností takových onkomarkerů jako je CA 19-9, tumorový marker 2, antigen karcinomu dlaždicových buněk v krvi.

Je třeba si uvědomit, že v určitých situacích se mohou objevovat příznivci v zdravém těle, takže jejich definice neopravňuje k přesné diagnostice rakoviny.

Jak léčit rakovinu jícnu?

Způsoby léčby rakoviny jícnu jsou zvoleny lékařem, vedené stupněm patologie, velikostí nádoru, věkem pacienta. Používají se chirurgické metody, chemoterapie, ozáření. Ožarování a chemoterapie lze před a po operaci předepsat.

Chirurgický zákrok zahrnuje odstranění části jícnu nebo celého orgánu úplně se změněnými nádorovými tkáněmi. V případě potřeby se odstraní část žaludku. Ezofág je nahrazen částí střeva nebo vzniká gastrostomie. Existuje několik typů operací u pacientů s rakovinou jícnu.

Provoz

Při rakovině jícnu se častěji používají tyto typy operací:

  • Operace na Osawa Garloque. Během operace se provádí řez na začátku břišní dutiny a probíhá podél střední čáry. Obvykle je začátek řezu pupen a konec je 7. žebro nebo úhel lopatky ze strany hrudní kosti. Tkáně rozptýlí a vylučují jícnu, řezou pleura. Žaludek se během operace extrahuje do pleurální dutiny. Zjištěný nádor se vyšetřuje, ustoupí od něj přibližně 8 cm a odstraní se spolu s jícnem pomocí Fedorovovy svorky. Žaludek je upevněn v membráně, v její jamce.
  • Operace Torek. Z bočního přístupu udělejte řez vpravo, rozřízněte pokožku a tkáň podél šestého mezistátního prostoru. Za prvé, orgán je extrahován, pak, rozšířením díry, kardia. Na konci izolovaného jícnu se aplikuje šev pomocí kočičích a hedvábných nití. Ve druhé fázi se pacientova postoj mění, je umístěn na zádech. Krk a oblast od klíční kosti do deltového svalu jsou ošetřeny jódem. Ezofag je izolován od pleurální dutiny. Nádor je odříznut spolu s částí jícnu. Rány na krku a v oblasti hrudníku jsou vrstvené vrstvou.
  • Operace Lewis. Resekce se provádí ve dvou fázích. Za prvé, břišní přístup se provádí přes středovou čáru břicha, pak se provede audit. Pak se z polohy pacienta na levé straně provádí pravostranná torakotomie. Zjištěný nádor se odstraní společně s jícnem, všechny lymfatické uzliny se musí číst a břišní dutina musí být zkontrolována a odhalovat krvácení. V pleurální dutině je nutné instalovat drenážní trubky a teprve poté je šití. Lewisova operace se nejčastěji používá v rakovině jícnu, protože se provádí současně. Při tomto druhu chirurgie je možné provádět plastiku částečného vzdáleného jícnu. Lewisova operace je předepsána, pokud nejsou metastázy.

Dieta

Důležité v rakovině jícnu v období obnovy je správná výživa.

Je nutné vybrat nádobí tak, aby plně poskytovaly tělu všechny součásti nezbytné pro normální fungování vnitřních orgánů. V tomto případě byste se měli vyvarovat jídla hrubého jídla.

Hlavní doporučení pro výživu v rakovině jícnu zahrnují:

  • Použití kaše. To usnadňuje průchod jícnem a zvyšuje stravitelnost živin.
  • Miska by neměla obsahovat takové částice, které by mohly zablokovat zúžený průsvit.
  • Celková hmotnost spotřebovaných výrobků za den by neměla překročit 3 kg.
  • Množství kapaliny je omezeno na 6 šálků, přičemž je třeba vzít v úvahu kapalinu vstupující do polévek.
  • Počet jídel by měl být alespoň 6. Současně by měly být porce malé.
  • Teplota nádobí by měla být průměrná. Příliš teplé a studené pokrmy zvyšují nepříjemné pocity.

Téměř všichni pacienti s rakovinou jícnu mají nedostatek výživy, což negativně ovlivňuje práci vnitřních orgánů a duševní stav.

Proto musí dodržovat navrhované zásady výživy musí být neustále. Lékař může také doporučit použití vitamín-minerálních komplexů, které budou mít pozitivní vliv na celkové zdraví a sníží pravděpodobnost anémie a hypovitaminózy.

Je možné vyléčit patologii?

Rakovina jícnu, zjištěná v počáteční fázi vývoje, může být léčena kombinovanou léčbou. V zanedbaných případech uplyne nejdéle 8 měsíců od okamžiku výskytu zjevných příznaků onemocnění a smrtelného výsledku. Život pacienta v této době je podporován radioterapií.

Kolik pacientů žije a prognóza přežití

Přežití pacientů s rakovinovým nádorem v jícnu po chirurgických, radioterapeutických a chemoterapeutických kurzech je:

  • V první fázi rakoviny, asi 90%.
  • Ve druhé fázi - 50%.
  • Na třetím místě - ne více než 10%.

Prevence

S preventivním cílem předcházet rakovině jícnu, musíte se vzdát všech špatných návyků a vždy dodržovat správnou výživu.

Potraviny by měly být vitaminovány, je nutné mít ve stravě rostlinné produkty, musíte omezit ostré a marinované pokrmy.

Je nezbytné odstranit prekancerózní stavy jícnu včas a podrobit se úplnému vyšetření s výskytem i nejmenšího symptomatu, který indikuje změny ve fungování orgánu.

Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví by měla být věnována osobám, jejichž příbuzní měli v anamnéze rakovinový pažerák.

Převládání, diagnóza a léčba rakoviny jícnu sdělují následující video:

Video o operaci k odstranění rakoviny jícnu novou technikou:

Tumor jícnu

Rakovina jícnu označuje časté formy maligních nádorů (5-7%), které se objevují mnohem častěji u mužů, zejména v dospělém a starším věku. Nejčastěji rakovina postihuje nižší a střední část jícnu.

Symptomy

Charakteristické časné projevy rakoviny jícnu: zvyšující se slabost, snížený výkon, zhoršení celkového stavu, snížení chuti k jídlu a ztráta hmotnosti. Tato příznaky se postupně zvyšují, takže alarmující příznaky vývoje maligního nádoru zůstávají již dlouho bez povšimnutí.

Jedním z prvních příznaků rakoviny jícnu je dysfagie, která se projevuje zhoršení procesu polykání jídla (nachází se u 75% pacientů s touto malignitou). Je lepší polknout potravu pacientům, pokud spotřebované produkty vedou k nadměrnému slinění (sleď, smažené maso, klobása atd.). Mnohem horší sliny se uvolňují při použití vařených brambor, vařeného masa, černého chleba. Zpočátku může být tento příznak odstraněn pečlivým žvýkáním jídla a jeho pít vodou, ale jak onemocnění postupuje, tento příznak se stává trvalým. U některých pacientů s rakovinou jícnu existuje symptom, jako je nadměrná salivace. Nejčastěji dochází k úlevu, kdy se pažerák zužuje.

U 20% pacientů je jedním z příznaků maligního nádoru jícnu bolesti zad, za hrudní kostí, v epigastrické oblasti. Pacienti si všimnou, že v hrudní kůře se objevují tupé bolesti, někdy dochází k pocitu kontrakce srdečního svalu, který se táhne až k krku. Tyto bolestivé pocity se vyskytují v době polykání a po chvíli po průchodu jícnem zmizí. Je zřídka, že tato bolest může být trvalá.

Hubnutí je také považováno za znamení rakoviny jícnu. Ztráta hmotnosti člověka přímo souvisí s tím, že jídlo je omezeno na tělo, takže toxický účinek rozšiřujícího se nádorového procesu zde není zcela relevantní. Nejvýznamnější ztráta hmotnosti je pozorována při extrémních stupních vývoje dysfagie, kdy pacient ztratí veškerou možnost užívání i kapaliny. Navíc rakovina jícnu je charakterizována následujícími příznaky: nepříjemnou pachuti v ústech, zápach z úst, regurgitace, ztuhlý jazyk, kašel a dusění

Nádorový močový měchýř u mužů odkazem.

Příčiny

Příčiny rakoviny jícnu, jsou některé vlastnosti potravin: zneužívání příliš horký a kořeněná jídla, včetně nápojů, využití párků a masa a ryb, které obsahují malé kosti (steak), poranění sliznice jícnu, žvýkací tabák a NASA, užívání alkoholu. To hraje důležitou roli při kouření v rozvoji rakoviny jícnu jako kuřák spolkne nejen cigaretový kouř, ale i škodlivé látky usazené na ústní sliznici. Kuřáci, těžkých pijáků, riziko rakoviny jícnu zvyšuje 100krát.

Při vývoji jícnového nádorů hraje důležitou nedostatek úloze vitaminů A, B, C a E, jakož i některých stopových prvků (molybden, selen, kyselina listová).

Mezi další faktory: chronické onemocnění jícnu, jako jsou chronická ezofagitidy (zánět), eroze a vředy jícnu spojené s refluxem v jícnu lumen dráždivých žaludečního obsahu (refluxní ezofagitida) a dlouhodobé expozici karcinogenním faktorů v sliznice jícnu (žaludeční šťávy, žluč) což vede ke zvýšenému riziku vzniku rakoviny.

Poškození jícnu: chemické a tepelné popáleniny, vystavení kovového prachu (arsen, chrom, nikl), azbest, produkty spalování, jakož i jizvením procesů v těle; polypy (benigní nádory); některé další chronické a dědičné onemocnění jícnu (Barrett, achalasie a tylóza). S vývojem rakoviny jícnu dochází často k genetické predispozici.

Benign

K dispozici jsou dva typy benigních nádorů - epitelové (polypy, adenomy, epitelových cysty) a non-epiteliální (leiomyom, fibrom, neurinom, hemangiomy a kol.), Které se vyskytují mnohem častěji. Polypy a adenomů může být lokalizován na jakékoliv úrovni jícnu, ale častěji se nachází v bližším konci nebo břišní jeho oddělení. Tyto nádory mohou mít širokou základnu nebo dlouhou stopku.
Benígní nádor jícnu

V druhém případě jsou někdy porušeny v oblasti kardia nebo vypadnu z jícnu do hltanu, což způsobuje odpovídající symptomatologii. Ty jsou obvykle zřetelně omezené načervenalé, někdy i lobulární nádory. S povrchním uspořádáním krevních cév se při dotyku snadno krvácí. Tyto formace by neměly být zaměňovány s častějšími papilomatózními výrůstky na sliznici jícnu, které vznikají u starších pacientů v důsledku chronických zánětlivých změn. Takové papilomy nedosahují velkých velikostí. Cysty nejsou pravdivé nádory a vyvstávají v důsledku okluze sliznic žlázy pažeráku s nesprávným embryonálním vývojem orgánu.

Zhoubné

Devět z deseti nádorů jícnu je maligní nádor slizniční jícny (rakovina jícnu). Bohužel tato forma rakoviny je obzvláště zákeřná, takže je obvykle diagnostikována příliš pozdě, když nádor jícnu metastazuje a pacient již není vyléčen. Rakovina jícnu je jedním z typů rakoviny s nejvíce depresivní prognózou, tj. s rakovinou jícnu je pravděpodobnost zotavení zanedbatelná. První příznaky této nemoci jsou nejčastěji porušením polykání a příměsí krve v slinách. Muži trpí rakovinou jícnu asi čtyřikrát častěji než ženy.

Senzace cizího těla.
Poruchy polykání.
Sliny s krví.
Hubnutí.

Příčina rakoviny jícnu, stejně jako (bronchogenní) rakovina plic - kouření. Nicméně, vedle kouření, zneužívání alkoholu, horké jídlo a horké nápoje mají také dopad. Je dokázáno, že s konstantním podrážděním sliznice jícnu se významně zvyšuje pravděpodobnost rakoviny. Kromě toho je rakovina jícnu často pozorována jako výsledek jednorázové léze, například jícnu hoří alkalickými látkami nebo kyselinami.

Předpověď počasí

Prognózu nelze považovat za uspokojivou. Po chirurgické léčbě rakoviny dolní třetiny a střední třetiny jícnu je pět let přežití 6-15%. Přežití v rakovině horní třetiny je méně než 1%. Pacienti s neresekovatelnými tumory obvykle umírají během jednoho roku.

Dysfagie je nejčastěji příznakem nádorového onemocnění jícnu. Všechny ostatní závěry s touto stížností by měly být učiněny až po vyloučení rakoviny.

Vymezení antispazmodiky by mělo být provedeno až po diagnóze.

Nemělo by to být kontrastováno s rentgenovými a fibroesofagoskopickými metodami. Musí být považovány za navzájem se doplňující.

Léčba

Léčba závisí na stupni nádoru. Hlavní metodou zůstává operace, někdy v kombinaci s radiací a chemoterapií. U neoperovatelných nádorů se provádí radiační terapie, protože karcinom spinocelulárního jícnu je dostatečně citlivý k radiaci. Jedna chemoterapie (bez radioterapie) nepřináší žádné výsledky. Vykonávání před a po operaci radiace a chemoterapie poněkud zlepšuje přežití v porovnání s chirurgickým výkonem samotným. Mezi cytostatiky jsou nejaktivnější cystatin, fluorouracil, paclitaxel, irinotekan, vinorelbin a gemcitabin. Obvykle se provádí polychemotherapy s následnou operací nebo radiací.

Provoz. Pokud je to možné, provádějí resekci jícnu, pokud to není možné, ezofagektomii. Výsledky jsou lepší, když nádory dolní třetině jícnu na rozměrech 5 cm. Vzhledem k tomu, radikální operace jen zřídka vede k oživení, někdy se uchylovat k paliativní resekce odstranit dysphagia. Mortalita a riziko komplikací po rozsáhlé torakotomii u rakoviny jícnu jsou stále velmi vysoké. Po resekci jícnu a aplikaci esofagogastroanastomózy se používá kombinovaný laparotomický a pravý hrudní přístup; s nízko položenými nádory je postačující laparotomický přístup. Nádor byl odstraněn s možnou nezměněném velké části jícnu, žaludku a poté přesunut do hrudníku a aplikován na pařez anastomóza jícnu. Plastičnost jícnu tlustinou nebo jejunem zvyšuje riziko komplikací. Pro paliativní účely je někdy aplikována "bok po boku" anastomóza jícnu a obstrukce.

Pokusy vyléčit karcinom spinocelulárního jícnu radiační terapií byly neúspěšné. Radiační terapie se používá v kombinaci s chirurgickou léčbou (před a po operaci) a také pro paliativní účely.

Předoperační radioterapie v nepřítomnosti chemoterapie je neúčinná.

Adenokarcinom jícnu není citlivý na záření

Lidské prostředky

Hlavními způsoby léčby lidského karcinomu jsou tinktury, byliny, infuze bylin a hub.
Byliny jsou používány jako jedovaté a ne jedovaté.

Sběr trávy, které je doporučeno v léčbě rakoviny pischeprovoda: waybread, vlaštovičník (tráva 1 hod.), Epilobium angustifolia (tráva 4 hodiny.), Máta peprná (listy 2 hod.), Tužebník (květiny (Listy 4h). 3 díly), zeměžluč (2 díly tráva), pole přeslička (tráva části 2).

1 polévková lžíce směsi rostlin, nalijte 1 šálek vařící vody, trvá 30 minut a vezměte 70 ml třikrát denně před jídlem. Vytočte infuzi do úst a udržujte ji v ústech pro lepší absorpci. Léčba trvá až 3 měsíce.

Jako pomůcka, dává jasné výsledky v léčbě rakoviny pischeprovoda lze doporučit bylinné léky a rostlin, včetně libečku, máta, jitrocel, křen, šťovíku, vlaštovičník, chaga, česnekem a oměj. Některé z nich budou podrobněji popsány níže.

Pro dosažení maximálního účinku léčby rakoviny jícnu by infuze nebo odvádění léčivých bylin měly mít přímý kontakt s nádorem. Toho je dosaženo tím, že je vezmete v ležaté poloze pacienta, aby bylo zajištěno delší zpoždění léku v jícnu. K tomuto účelu se přidává hlivy tvořící hlenovité rostliny: althaea, plantain a lněné semená. Sliz má obalovací vlastnosti a zabraňuje tak traumatizaci tkání jícnu těžkými fragmenty potravin.

Rakovina jícnu - prognóza přežití

Nejvyšší výskyt je zaznamenán v Číně: je to 150 případů na 100 000 obyvatel země. Výskyt rakoviny jícnu v Indii, Iráku, severní Číně a Jižní Africe překračuje výskyt rakoviny jícnu v USA téměř 100krát. Například v severních oblastech Íránu je incidence rakoviny jícnu 114 na 100 000 obyvatel. V Koreji to bylo 140 na 100 000 obyvatel země.

Jak je známo ze statistik, v roce 2012 v Ruské federaci byl celkový počet lidí, kteří nemocní s rakovinou jícnu nemocný, 7197 případů. Poměr počtu mužů a žen, kteří trpěli rakovinou jícnu, je 3: 1. 75% primárně diagnostikovaných nádorů je u mužů.

Nejvyšší výskyt postihuje pacienti ve věku 80 až 84 let. V roce 2014 Spojené státy identifikovaly 14550 nových případů rakoviny jícnu. Prognóza je následující: V této době z této patologie trávicího systému zemřelo 13 356 pacientů.

Výskyt rakoviny jícnu v zemích Střední Asie, je 4-5 krát vyšší než je průměr v 10-12 krát vyšší, než je výskyt na západě a jihozápadě SNS. Například v Moldavsku, Bělorusku a na Ukrajině, výskyt rakoviny jícnu se předpokládá v rozmezí od 1,7 do 2,6 na sto tisíc obyvatel, Turkmenistánu a Kazachstánu, dosahuje 23,7-28,4 na 100.000 obyvatel.

Incidence rakoviny jícnu závisí na rizikových faktorech choroby. K patologickému pozadí, které přispívá k rozvoji rakoviny jícnu, patří následující nemoci:

1. Planer-Uwinsonův syndrom. Je charakterizován chronickou ezofagitidou na pozadí nedostatečného množství železa. U 10% pacientů s touto patologií je definována rakovina jícnu.

2. Vypálit strictures. Riziko rakoviny jícnu se zvyšuje dvakrát za 25 let po poranění hoření.

3. Akhalasie je idiopatická motorická porucha, proti níž se vyvíjí rakovina jícnu. Prognóza morbidity v této patologii se zhoršuje 16-18krát.

4. Barrettův jícen je patologický stav, ve kterém je plochý epitel jeho sliznice nahrazen žlazovým epitelem. V tomto případě jsou oblasti připomínající žaludeční sliznici se zahrnutím střevní dysplazie. Maligní transformace se vyskytuje v 50% případů.

Existuje několik dalších důvodů, které mohou vést k rozvoji rakoviny jícnu. Takže kouření je jednou z hlavních rolí v prognóze rakoviny jícnu. Stává se příčinou tohoto zhoubného novotvaru ve 40% případů.

Obezita u 30% pacientů způsobila rakovinu jícnu. V asijských a některých afrických zemích způsobuje karcinom jícnových dlaždic jícnu lidský papilomavirus. Bylo zjištěno u 17% pacientů, kteří žijí na asijském kontinentu a trpí rakovinným růstem této lokalizace. Současně lidé, kteří žijí v Číně, kde se nejčastěji nachází adenokarcinom jícnu, nenalezli papilomatózní virus.

Lokální kelatodermie nebo tylóza se týká vzácné dědičné patologie, která se přenáší autosomálně dominantním typem. Je charakterizována skutečností, že pacienti na jícnu mají abnormální plochý epitel. To vede k ezofagitidě, proti níž se rakovina rozvíjí desetkrát častěji.

Prognóza přežití v závislosti na metastatických cestách

Ezofag se skládá ze tří částí: krční, hrudní a břišní. V každém z nich se může vyvinout rakovina jícnu. Predikce onemocnění je následující: když nádor v oblasti krční a horní hrudní nádorového procesu se vyvíjí u 10% pacientů, průměrné prsou - 60% případů, a v případě nádoru v podbřišku nebo hrudní - 30%.

Metastazuje ji třemi způsoby: lymfogenní, hematogenní a implantací. Od 40% do 60% pacientů s diagnózou lokální formy onemocnění. Prognóza přežití u rakoviny jícnu je nízká vzhledem k tomu, že má velmi vysoký metastatický potenciál. Například během klíčení nádor submukózních časných metastáz v lymfatických uzlinách se nacházejí u 40% pacientů, a v adventicii léze - 90%.

Hematogenní metastázy jsou méně výrazné. To potvrzují údaje z patofyzikální pitvy pacientů, kteří zemřeli na rakovinu jícnu: pouze 50-60% jedinců najde vzdálené metastázy v jiných orgánech. V 97% případů jsou metastázy metastázami lymfatických uzlin jícnu. U 28% pacientů dochází k metastázám do lymfatických uzlin umístěných pod bránicím zúžením jícnu, což naznačuje retrográdní metastatickou dráhu.

Jestliže rakovina je v oblasti krční jícnu regionální think Supraklavikulární a paratracheal lymfatických uzlin, což v 46% případů se brzy metastázy. Z horní hrudní oblasti se rakovinné buňky rozšířily v 36% případů na paratracheální, hluboké krční a supraklavikulární lymfatické uzliny. Pro tuto lokalizaci nádoru jsou intraluminální a subdiafragmatické lymfatické uzliny považovány za vzdálené.

U 56,1% případů s lokalizací rakoviny v horní části jícnu lze zjistit metastázy pomocí mediastinálních lymfatických uzlin. U 29,2% pacientů, kteří mají rakovinu střední třetiny jícnu, se metastázy nacházejí v cervikálních lymfatických uzlinách. S touto lokalizací rakoviny se atypické buňky rozšířily do lymfatických uzlin mediastinu v 53% případů a u 39,9% pacientů byly v břišní dutině nalezeny metastázy.

Prognóza kvality života pro různé příznaky rakoviny jícnu

U 98% pacientů nejdříve rakovina jícnu nevykazuje žádné příznaky. Vzhledem k vývoji procesu nádorového onemocnění je prvním znakem, který udává 100% pacientů, kteří vyhledávají lékařskou pomoc, obtíže při polykání pevných potravin (dysfagie). Existují další příznaky onemocnění:

celková únava a slabost (v 75% případů);

nedostatek chuti k jídlu (45%);

ztráta tělesné hmotnosti (v 96%);

potíže s pitím a polykáním slin (43%);

pálení žáhy, nevolnost, zvracení (v 57%);

regurgitace potravin (64%);

  • špatný dech (u 93% pacientů).
  • V pozdějším období, existují i ​​další příznaky: chrapot vadí 91% pacientů s bradykardií - 24%, kašel - 48%, dušnost - 73%. U 99% pacientů je stanovena anémie.

    Účinky komplexního průzkumu o prognóze přežití

    Účinnost ve 100% případů může být pouze komplexní diagnóza rakoviny jícnu. První metodou vyšetření je endoskopická ezofagoskopie. To vám umožní vidět 100% sliznice jícnu. Během této studie odeberte z histologického vyšetření kus tkáně z podezřelé oblasti.

    K určení míry zapojení do patologického procesu jiných orgánů a okolních tkání jícnu a ke stanovení rozsahu onemocnění jsou předepsány další studie:

    počítačová tomografie hrudníku a břicha (umožňuje odhalit 99% metastáz);

    ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny (je to informativní u 98% metastáz v břišních lymfatických uzlinách);

    RTG hrudníku;

    osteoscintigrafii, která je nezbytná u 100% pacientů s podezřeními na rakovinné metastázy v kostní tkáni;

    transezofageální ultrazvuk stěny jícnu a struktury mediastina nádory s provedením biopsie, které jsou v těsné blízkosti jícnu, umožňuje 95% vyčištěné stadiu onemocnění;

    video laparoskopii a videothorakoskopii, se kterými můžete vidět 87% lymfatických uzlin břišní dutiny a hrudníku.

    Na moderních onkologických klinikách provádí pacienty pozitronovou emisní počítačovou tomografii. Tato studie je podávána 100% pacientům, kteří podstupují radikální léčbu, stejně jako těm, kteří podstoupili neoadjuvantní chemoterapii. Používá se také k přesnému plánování radiační léčby nebo k vyhodnocení jejích výsledků.

    V tomto diagnostickém testu se 96% pacientů vyšetří na recidivu. Pozitivní výsledky krevních testů pro markery rakoviny umožňují v 76% případů správnou diagnostiku počátečního stupně rakoviny jícnu, což v 97% případů zlepšuje prognózu přežití.

    Přežití po léčbě

    Jedním z nejtěžších úkolů onkologie je léčba rakoviny jícnu. Přes úspěchy moderní medicíny je v současnosti míra přežití pěti let u pacientů s rakovinou jícnu nižší než 10%. Způsob léčby je zvolen s přihlédnutím k lokalizaci nádoru a stádiu onemocnění.

    Radiační terapie ve všech variantách (dálkové, brachyterapie a kombinovaná léčba) je volbou pro pacienty, kteří nevykazují chirurgické zákroky. Používá se u 100% pacientů trpících rakovinou kraniálního jícnu, protože s touto lokalizací neexistuje technická schopnost radikálně vybírat část jícnu. Pokud je radioterapie prováděna v počáteční fázi rakoviny radikálním programem, je možné zvýšit prognózu pětiletého přežití na 6%.

    Buňky tohoto nádoru jsou prakticky necitlivé na chemoterapii, a proto míra přežití pro chemoterapii nepřesahuje 10%. Hlavní metodou, která může zlepšit prognózu rakoviny prsu jícnu, je chirurgická intervence. Toto je operace Lewise, Nakoyamy, Savinykh a dalších. U 10 až 20% pacientů se volbou volby stává plast jícnu tenkým nebo tlustým střevem.

    Výsledky operací jsou uvedeny v tabulce 1.

    Tabulka č. 1. Pět let přežití po operaci.

    Příčiny a prognóza nádorů jícnu

    Benígní nádor jícnu je u mužů diagnostikován častěji po 55-60 letech. Jedná se o poměrně vzácný výskyt u všech nádorů GI a je považován za vrozenou malformaci s nejasnou etiologií.

    Onemocnění je rozšířené a zaujímá 6. místo mezi nádorovými nádory. Vývoj nádorů je možné na některou z žaludečního traktu, a léčba je odůvodněná jen v počátečním stadiu onemocnění jestliže primární podezřelé příznaky: nadměrná ztráta hmotnosti a neschopnosti dokonce měkké potravy.

    Tumor vyžaduje odstranění operací bez ohledu na fázi. Podle druhu a formy růstu rozlišujeme:

    • intraluminální rakovina;
    • adenom;
    • papilom;
    • lipom;
    • fibromu.

    Odhalení nádoru v jícnu v počátečním stádiu může být provedeno pouze endoskopií. A ve většině případů je to neškodné, ale při pěstování v průdušnici, průdušky, jakoukoliv část hrudní kosti a dalších vzdálených orgánech, může zvrhnout v maligní rakovinu jícnu.

    Klasifikace nádoru jícnu

    Klasifikace nádoru jícnu je reprezentována dvěma velkými skupinami: benigní a maligní.

    Benigní nádor na povaze, růst a etiologické struktuře vyvíjí ve formě adenom, papilom, lipomu, angiom, myom, chondrom, myxomy. Nejběžnější ne-epiteliální typ nádoru. Tvar a růst uvnitř stěn je vývoj luminálního intramurálního tvaru.

    Maligní nádory jícnu, s přihlédnutím k histologii, závisí na struktuře, umístění a morfologii. Existují následující typy rakoviny: melanom, skvamózní buněčný neuron, přechodná buňka nebo mukoepidermie. S ohledem na tuto skutečnost a terapeutickou taktikou určenou terapeutickou onkologií s dalším pozorováním pacienta.

    V závislosti na charakteristikách růstu a stupni postižení jícnu se rozlišují tyto typy:

    • endogenní - když jsou lokalizovány v submukózní vrstvě jícnu;
    • exophytický - při tvarování v lumen jícnu, těsně nad vrstvou sliznice;
    • smíšené - při vytváření v jakýchkoliv vrstvách stěn jícnu s následným výrazem, rozpadem, nekrózou stěn jícnu, vznikem vředových míst v lézích.

    V počátečních stádiích jsou úspěšně léčeny benigní nádory jícnu. Onkologové dávají docela nadějné předpovědi, přežití po dobu 5 let v 80-90% případů. Ve 4 stádiích rakoviny při šíření metastáz je nádor již obtížné léčit i s nejnovějšími metodami v onkologii.

    Benigní nádory jícnu má více co do činění s vrozenou původu růst jako epiteliálních a non-epiteliální cyst. Ve formě - ve formě intraluminálními adenomů, fibromy, lipomy, papilomy, což vede k zúžení průsvitu hrtanu, asfyxie, dušení a náhlé smrti.

    Když je nádor lokalizován uvnitř stěn v dolní části jícnu, symptomy se již dlouho neznají. Pouze při nadměrné kompresi stěn, která vede k uzavření jícnu, se symptomy mohou projevit jako:

    • obstrukce potravin;
    • bolest v hrudní kosti;
    • nevolnost, zvracení;
    • snížená chuť k jídlu;
    • potíže s polykáním;
    • dušnost;
    • kašel;
    • chraptivost hlasu;
    • dysfagie dutiny jícnu.

    V pokročilých případech vytvořit, když se nádor fibroidní obří velikosti na délku 18 cm, ale asymptomatičtí a pouze se vývoj vede k rozpadu, vnitřní krvácení, erozí slizniční povlaku.

    S lokalizací vzdělávání v dolní části jícnu je možný vývoj cysty, jako benigní formace, často vrozená, s dutinou naplněnou nažloutlnou serózně purulentní tekutinou. Struktura sliznice nakonec získává hemoragický odstín, nádor se rychle zvětšuje. Když se aktivuje sekrece žaludeční šťávy, je jícen vytlačen v části mediastinu, začnou se objevovat výraznější klinické příznaky a léčba je již obtížná. V případě hromadného krvácení dochází k transformaci nádoru na maligní formu, hnilobou přidáním anaerobní mikrobiální flóry, dalším šířením metastáz.

    Primární příznaky onemocnění

    Primární počáteční fáze rakoviny se prakticky v žádném případě nezobrazuje. Příznaky chybí dokonce ani ve 2-3 stádiích patologie. Často je nález zjištěn náhodně, když je zřejmá dysfagie jícnu, obtížnost polykání dokonce tekutých potravin na pozadí vývoje zánětlivého procesu v krku. Problémy na gastrointestinálním traktu začínají, průchod jídla se stává obtížným, bolí za hrudní kostí, vypadají slabost a únava.

    Takové příznaky by se měly stát příležitostí k oslovení lékařů, hovoří už o porušení v organismu a nutnosti provést diagnostiku.

    Benígní nádory jícnu jsou poměrně vzácné a vyskytují se pouze v 1% případů. Nejčastěji se leiomyom vyvíjí ve formě epiteliálních žlázových polypů, adenomů, hemangiomů, chondromů, myxomů. Benígní nádor může být detekován v jakémkoli z jícnu, častěji jako jediný polyp na noze s hladkou nebo hlízovitou strukturou. V závislosti na typu a klinických rysech může polyp také růst v množném čísle, což má za následek:

    • zhoršené polykání;
    • bolest v krku;
    • problémy s užíváním i tekutých potravin;
    • přítomnost cizího těla v jícnu;
    • nevolnost a zvracení;
    • zvýšené slinění;
    • nesnesitelná bolest v hrudní kosti, posilující při jídle;
    • slabost, závratě, únava v případě vnitřního krvácení;
    • vzhled vředů;
    • ztráta hmotnosti bez důvodu;
    • známky anémie na pozadí nedostatku železa v případě vnitřního krvácení.

    Často je nádor detekován pouze tehdy, když je radiografie peritoneálních orgánů prováděna náhodně.

    Jaké komplikace mohou vést?

    Pokud tomu tak není okamžitě léčeny choroby, je nádor velkých rozměrů vede nakonec k úplnému ucpání a obstrukce jícnu kanálu nemožnost polykání i nejvíce kapalné potravy, krvácení na pozadí zhroucení, krvácení a ztenčení stěn jícnu.

    Pacient začal odmítnout jídlo, uprostřed kolapsu nádoru objeví paroxysmální kašel, tracheální perforace, píštěle v jícnu oddělení a rozšířila se do krevních cév a mediastina.

    Stav se výrazně zhoršuje šířením metastáz v oblasti nad klíční částí, játry, kostní strukturou, plicemi, mozkem, horním krkem.

    Pro diagnostiku a objasnění diagnózy je zapotřebí CT, MRI, ultrazvuk, esophagogastroduodenoscopy pro zobrazení sliznice jícnu, identifikace typu, tvaru a velikosti nádoru. Radiografie se provádí se zavedením kontrastní látky pro detekci nesrovnalostí, které indikují lokalizaci nádoru a stupeň průchodnosti jícnu.

    Léčba onemocnění

    Léčba by měla být nutně prováděna s výskytem nejčastějších nepříjemných příznaků, zhoršení funkce polykání. Pokud máte podezření na benigní nádor jícnu, neměli byste zaváhat kontaktovat lékaře nebo gastroenterologa. Pokud nemáte léčbu onemocnění v počáteční fázi, komplikace, zhoršení pohody a smrti jsou nevyhnutelné.

    Když je na noze detekován intraluminální nádor, předepisuje se elektroexpozice s intrasystemickým nádorem - torakotomií s možností obnovy integrity svalové membrány jícnu v budoucnu.

    Hlavní léčba rakoviny jícnu je operace. Nejdůležitější věcí není poškození sliznice, aby se zabránilo vzniku hnisavého procesu. Pokud nádor dosáhne velké velikosti a vedl k částečnému zničení svalové membrány jícnu, je možné provést opatření k resekci jícnu. Chirurgická intervence a radioterapie zůstávají dosud nejlepšími metodami ovlivnění nádoru, což umožňuje účinnost ve 40% případů. Chemoterapie je předepsána pouze tehdy, když je zjištěna malobuněčná nebo diferencovaná forma rakoviny.

    Chirurgická léčba se provádí zavedením endoskopu k odstranění nádoru. Po operaci musí pacienti podstoupit dlouhou rehabilitační dobu k opravě poškozených tkání sliznice jícnu.

    Zvláštní dieta č. 1, 5, 16 a inhibitory protonové pumpy jsou předepsány. Benígní nádory jsou dobře léčeny lidovými bylinkami, beta-blokátory protonové pumpy, aby se snížila tvorba kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

    Netradiční léčba

    Lidové metody léčby nezaručují 100% léčení maligních nádorů, takže se na ně nemějte spoléhat. Všechny lidové léky by měly být používány pouze navíc k léčbě léků.

    Mnoho receptů lidové medicíny je známo lidem po stovky let. Hlavními způsoby léčby lidského karcinomu jsou tinktury, byliny, infuze bylin a hub. Některé bylinky a ovoce zahrnují látky, které zastavují a inhibují růst maligních nádorů a zejména rakovinných novotvarů jícnu.

    Pro léčbu lidových léků je nutné konzultovat s fytoterapeuti, který vám poradí, jak správně připravit a přijmout vývar.

    Prognóza rakoviny jícnu

    Léčba rakoviny jícnu v plném rozsahu již není možná. Čím rychleji a dříve vyhledá pomoc od lékařů, tím šance na úspěch a úplné potlačení nádoru s minimalizací následků a relapsu v budoucnu.

    Zákeřnost rakoviny jícnu je bez příznaků. Pacienti se často obracejí na specialisty, když je proces už příliš započatý, a dokonce ani chirurgická operace nezaručuje úplné vymýcení nádoru. Pokud nemáte léčbu onemocnění, pak se smrtelný výsledek může objevit náhle během prvních 6-7 měsíců, i když od začátku vývoje nádoru může trvat až 7 let.

    V zanedbávaných případech se silným růstem nádoru a metastázami do jiných sousedních orgánů se operace již stává nesmyslným. U 3-4 stádií rakoviny se lékaři často rozhodují o radiaci a chemoterapii, ale 15% pacientů přežívá již 5 let. Ačkoli moderní metody a vyvinutá léčba dnes mohou výrazně zlepšit tyto míry přežití. Benígní nádor má velmi příznivý výsledek, pokud je včas odstraněn, a zřídka vede k recidivě a ztrátě schopnosti pracovat s jícnem.