Co způsobuje žaludeční vřed?

Žaludeční vřed je chronické onemocnění, u kterého se na patologickém výskytu objevuje žaludeční sliznice.

Často se tato onemocnění objevuje u mužů ve věkovém rozmezí 20 až 50 let, ale ženy mohou být náchylné k výskytu tohoto patologického procesu.

Onemocnění se vyznačuje pravidelnými relapsy na jaře a na podzim. Chcete-li zjistit, co je žaludeční vřed, musíte provést správnou diagnostiku.

Gastrický vřed: příčiny, příznaky a léčba

Žaludeční vřed je velmi častá patologie. Podle statistik je tato nemoc postižena asi 10% světové populace.

Muži ji mohou ublížit častěji než ženy. Hlavní nevýhodou žaludečních vředů je to, že často postihuje mladé lidi v produktivním věku, čímž je zbavuje jejich schopnosti pracovat po dlouhou dobu.

Příčiny vředů

Hlavní roli při výskytu žaludečního vředu hraje škodlivá bakterie Helicobacter pylori, která poškozuje mukózní orgány.

Takový mikroorganismus se nachází v drtivé většině populace, ale ne každý je náchylný k nemoci.

Infekce je zodpovědná za většinu vředů v 12-типерстной střevě a žaludku.

Může přežít v kyselém prostředí v důsledku ureázy produkované bakterií, což podporuje rozklad močoviny dalším uvolňováním amonných iontů. Ty přispívají k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové.

Především akutní Helicobacter pylori vyvolává zánět prepiloricheskom části žaludku, která transformace asi po měsíci v pravidelné a hypergastrinémie, což může způsobit vážné výběr kyseliny chlorovodíkové.

To hraje klíčovou roli při tvorbě patologických procesů žaludečních vředů.

Je třeba říci, že vřed se neobjevuje bez určitých faktorů:

  • Mnoho stresů, úzkost, deprese a psychoemotional šoků. Kromě toho se mohou projevit poruchy v práci autonomního nervového systému, kde převažuje tón vagusového nervu. To může způsobit svalové křeče a zúžení krevních cév. Výsledkem je, že žaludek může zůstat bez dostatečné výživy a jeho náchylnost k kyselině chlorovodíkové se zvýší: akutní žaludeční šťáva tráví stěny. Existuje vřed.
  • Dědičná dispozice;
  • Nevyvážená výživa: použití hrubých a kořeněných potravin. V tomto období se zvyšuje produkce kyseliny chlorovodíkové.
  • Nadměrné užívání alkoholu. Nápoje obsahující alkohol přispívají ke zvýšení agresivních vlastností žaludeční šťávy a ke snížení ochrany žaludeční sliznice.
  • Kouření. Nikotin zvyšuje produkci kyseliny chlorovodíkové, zabraňuje trávicím procesům, narušuje celistvost stěn žaludku, snižuje tvorbu ochranných faktorů v žaludeční sliznici.
  • Nekontrolované užívání konkrétních léků.

Symptomatologie onemocnění

Klinický obraz onemocnění je charakterizován rozmanitostí a individualitou. Když žaludeční vřed prošel do stupně remise, osoba se necítí nepohodlí, může vést obvyklý způsob života.

Pokud se onemocnění zhorší, jsou pravděpodobné následující příznaky:

  • Bolest z bolesti. Nejvíce zřejmý a pravidelný syndrom žaludečních vředů. Lokalizace bolesti je nad pupkem. Mohou dát v rameni a srdci - to znamená falešné odhalení. Nepohodlí je spojeno s volatilitou. Často se objevuje večer nebo v noci. Čas tvorby - po 2-3 hodinách po jídle. Největší intenzita je zaznamenána při poruše stravy, léků, alkoholu.
  • Pálení žáhy. Počáteční a častý příznak žaludečního vředu. Je schopen tvořit současně (po jídle) jako bolest. Pálení žáhy je často předzvěstí výskytu nepohodlí a v následujících případech často doprovází bolestivé pocity. Tyto symptomy jsou vzájemně propojeny, což komplikuje diferenciaci u pacientů. V pozdních stádiích onemocnění je pálení žáhy ztraceno. Ale v určitých situacích může být jedinou příznakem vředu.
  • Belching. Velmi oblíbený příznak. Často se vyskytuje křehkost. Vznik takového znaku je v důsledku poruchy vyprazdňování žaludku, což je způsobeno dlouhým křeče a těžkým zánětem pylorické dvanáctníku. Stojí za zmínku, že erupce jsou také pozorovány u diafragmatické kýly.
  • Opuch v břišní dutině a nevolnost. Pacient si stěžuje na nadměrné naplnění břicha, když nejúčinnější léky nejsou schopné snížit plynatost. Nevolnost je pozorována nepřetržitě, ale pouze po jídle.
  • Zvracení. Po něm se pacient okamžitě uvolní - pocit nafouknutí žaludku zmizí, bolest projde. Někteří se záměrně pokoušejí vyvolat zvracený reflex.
  • Poruchy trávení. Patří sem zácpa. Defekce může být nedostatečně po dostatečně dlouhou dobu (7 dní). Často výkaly nacházejí krev a hustý hlen.
  • Emocionální šoky. Pacient je podrážděný, dělá stížnosti na poruchy spánku nebo nespavost.
  • Snížená tělesná hmotnost. Podobný symptom je pozorován téměř ve všech případech, i přes normální chuť k jídlu u lidí.
  • Žaludeční vřed je sezónní. V letním a zimním období dochází zcela k absenci různých projevů této patologie.

Diagnostika žaludečního vředu

Přes závažnost příznaků diagnózu vředů provádí lékař. Chcete-li vědět, co způsobuje žaludeční vřed, jsou přijata tato opatření:

  • Anamnéza nemoci. Pacient nám říká o pravidelnosti bolesti, což je důvod, proč jsou tvořeny (například při jídle nebo fyzickém stresu), díky čemuž je možné snížit prah bolesti.
  • Anamnéza životně důležité činnosti. Je třeba zjistit, jaké patologie byly dříve zjištěny, zda byl někdo nemocen žaludečním vředem, zda má pacient duodenitis.

Laboratorní výzkum:

  1. obecná analýza krve a moči;
  2. analýza stolice;
  3. biochemická analýza;
  4. analýza žaludeční šťávy - nastavuje úroveň kyselosti žaludeční šťávy.

Instrumentální výzkum:

  1. pacient podstoupí PHAGS, což pomáhá lékaři posoudit stav žaludeční sliznice. Provádí biopsii sliznice pro histologickou diagnózu (určuje původ formace);
  2. Ultrazvuk břišní dutiny.

Léčba onemocnění

Žaludeční vřed je ošetřen poměrně dlouhou dobu a po celou dobu života je nutno sledovat šetrnou stravu.

Lékaři mohou nabídnout určitý plán výživy: v procesu zhoršování nabídky na maximum je omezen.

Výrobky používané v potravinách by měly být jemné. Během prodloužené remise je možné dietu diverzifikovat s zakázanými potravinami a škodlivými potravinami.

Lékařská terapie

Lidé s vředy žaludku často užívají léky během akutní fáze. Drogy zahrnují:

  • antacidové léky - pomáhají snížit hladinu kyselosti žaludeční šťávy;
  • antisekreční drogy - pomáhají snižovat obsah vyráběné žaludeční šťávy;
  • antiseptika - eliminuje zánět a ztuhlý účinek na žaludeční sliznici;
  • antibiotické léky - používané pro potírání nebezpečných mikroorganismů.

Terapeutický průběh, kdy se zhoršuje žaludeční vřed, je přibližně 30-40 dní. Často v této fázi jsou pacienti léčeni v nemocničním prostředí.

Pokud si člověk stěžuje na intenzivní bolesti, pak předepisují antispazmodiky a za přítomnosti dlouhé zácpy - laxativu nebo klystýru.
Lidová terapie

Metody tradiční medicíny pomáhají významně zmírnit celkové zdraví, a to i ve stadiu exacerbace žaludečních vředů.

Měli bychom mít na paměti, že nepomáhají zbavit se všech obtíží a nedávají žádné záruky pro zavedení patologie do remise nebo úplné rehabilitace.

Před přijetím různých léků a technik byste se měli poradit s odborníkem.

Nejpopulárnější recepty používané v přítomnosti onemocnění zahrnují:

  • Zlato. Je dovoleno aplikovat každý den v naturáliích. Nejlepší je pomíchat med a olivový olej ve stejných poměrech (například 500 ml) a odeslat do ledničky. Půl hodiny před jídlem musíte jíst 1 polévkovou lžíci. l. hmotnost - až 5krát denně. Doba trvání takové terapie se mění v průběhu 14 dnů, pak je nutné po dobu jednoho týdne přestat a znovu léčbu zopakovat.
  • Semena plantain. Vařené ve vroucí vodě (10 g semen na 100 ml vody), nechte vařit půl hodiny. Použijte na 1 polévkovou lžíci. l. hodinu před jídlem - v den těchto recepcí není povoleno více než 3.
  • Propolis. Vezměte 150 g propolisu, pečlivě rozdrcené a nalijte na 1 kg roztaveného másla. Směs by měla být dobře promíchána až do homogenní hmoty (v případě potřeby je povoleno vytvořit vodní lázeň) a vzít 1 lžičku. hodinu před jídlem až 3krát denně. Doba trvání léčby je 30 dní, poté je provedena přestávka po dobu až 20 dnů. Udržujte hmotnost v chladničce.
  • Bylinné přípravky. Nejužitečnější pro žaludeční vředy bude příjem bylinných léků. Přispívají k normalizaci mikroflóry žaludku a účinně působí proti škodlivým mikroorganismům.

Prevence onemocnění

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu vředů jsou omezena na následující:

  • Ochrana proti infekci Helicobacter pylori. To vyžaduje dodržování hygienických pravidel, používání jednotlivých spotřebičů a nástrojů a omezení fyzických kontaktů. Zvláště je nutné, když je mezi příbuznými přítomen osoby s vředem.
  • Je důležité sledovat vlastní zdraví a poskytovat včasnou léčbu onemocnění, která mohou způsobit žaludeční vředy.
  • Je třeba se zbavit závislostí a vyloučit faktory, které přispívají ke zhoršení imunitního systému.
  • Je třeba vyvážit stravu. Doporučuje se jíst teplé potraviny, jídla by měly být časté a malé porce, omezit spotřebu horkých a pražených potravin.
  • Přijímání všech druhů léků, zejména těch, které způsobují tvorbu žaludečních vředů, by mělo probíhat pod dohledem odborníka as přísným dodržováním dávky.
  • Musíme se maximálně chránit před stresujícími situacemi. Pokud to není možné, měli byste vědět lékařské doporučení ohledně užívání sedativ.
  • Nezapomeňte na proveditelné cvičení. Je třeba se vyvarovat přetížení těla, protože by měla být odpočinku.
  • Sledujte každodenní rutinu s řádným odpočinkem a spánek po dobu nejméně 8 hodin. To je základem preventivních opatření pro většinu onemocnění, včetně žaludečních vředů.

Jsou známa sekundární preventivní opatření, která musí být dodržována v situacích, kdy již byla nemoc vyléčena.

Jsou zaměřeny na prevenci opakujících se forem vředů a prevenci vzniku různých nežádoucích účinků.

Za tímto účelem je nutné neustále sledovat odborníka a dodržovat doporučení, která mu předepsal. Když se onemocnění zhorší, zejména na jaře a na podzim, je nutné absolvovat kurzy vhodné terapie.

Žaludeční vřed je extrémně častým onemocněním. Patologický proces vyžaduje mimořádnou pozornost, protože mírná odchylka od stravovací diety, zejména s exacerbací, může způsobit rychlou tvorbu komplikací.

Důkladné a komplexní vyšetření přispívá k výběru nejúčinnějšího terapeutického způsobu onemocnění.

Proto je velmi důležité rychle reagovat na vznikající symptomy a po vyzvání okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Vzhledem k tomu, co je vřed žaludku a jak se s ním zacházet?

Jednou z nejběžnějších patologií trávicího traktu je ulcerózní žaludeční onemocnění. Představuje velký problém společnosti, neboť výrazně snižuje kvalitu života schopného obyvatelstva. Žaludeční vřed je chronické, pomalé onemocnění charakterizované náchylností k pokroku a vývoji komplikací. Patologie se objevuje s obdobím exacerbací a remisí zánětlivých procesů s postupnou tvorbou defektu ve stěně orgánu. U dětí se vyskytuje vřed v 6% případů patologie trávicího systému.

Důvody výskytu vředů jsou mnoho:

  • Kauzální látka helicobacter pylori.
  • Diabetes mellitus.
  • Hormonoterapie.
  • Dědičný faktor.
  • Chronická gastritida.
  • Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků.
  • Dysbacteriosis.
  • Virové hepatitidy, salmonelóza, rotavirové infekce.
  • Nedostatek svěračského přístroje mezi žaludkem a dvanáctníkem.
  • Podmínky imunodeficience.
  • Duševní a neurovegetativní poruchy.
  • Kouření.
  • Endokrinní poruchy.
  • Alergické stavy.
  • Nesprávný režim napájení.

U dětí jsou faktory vzniku vředů:

  • Různé intrauterinní patologie.
  • Alergický zánět sliznice.
  • Odložil infekční onemocnění.
  • Brzký přechod na umělé krmení.
  • Tuberkulózní léze sliznice.
  • Různé houby a bakteriální léze.
  • Selhání stravy, konzumace smažených, hrubých, polotovarů se stabilizátory a konzervačními látkami.
  • Helicobacter pylori.
  • Doba hormonální nerovnováhy.
  • Porušení práce nervového systému.
  • Psychoemotional stresses.
  • Snížení ochranné funkce sliznice.
  • Lokální porucha oběhu.

Z toho, co se zdá vřed žaludku, vědci se naučili poměrně nedávno. Vedoucí úloha, která byla nyní přiřazena k přítomnosti příčinného činidla Helicobacter pylori v těle. Při narušení bakterie dochází ke změně částí stěn sliznice, nabobtnání, mikrocirkulace je rozdělena a vytváří se ulcerace. Reflux obsahu dvanáctníku je poněkud odlišný v chemickém složení od žaludku, takže při konstantním odlévání vede k podráždění žaludečních skořepin a výskytu vředů.

Dlouhodobá léčba hormony a protizánětlivými léky má přímý účinek na tvorbu vředů. Mnoho hormonálních onemocnění způsobuje poruchy krevního oběhu v zažívacích orgánech a mění rovnováhu žaludečního ochranného systému. Všechny tyto faktory tvoří vřed. Každý kuřák by měl vědět: nikotin, vstoupí do krve, způsobí spazmus krevních cév a nadměrnou sekreci kyselé žaludeční šťávy. Krevní oběh se zhoršuje, proces regenerace buněk drasticky klesá a dochází ke zničení tkáně.

Neustálé používání surových potravin má nepříznivý mechanický účinek. To přispívá k gastritidě - zánětu žaludku, a pak se stává viníkem vředu. Pokud je příčina neuropsychická, pak je základem chaotická aktivita mozkových buněk. Nekonzistentně posílají nervové impulsy, což vede k nekonečnému snižování svalových vláken v žaludku. Plavidla podstupují křeče, trofická tkáň je narušena a pak jejich celistvost.

Všechny příčiny, které způsobují zvýšení aktivity žaludeční šťávy a její sekrece, vedou k vzniku vředového procesu.

Klinické projevy

Onemocnění žaludku má své vlastní charakteristické rysy. Hlavní příznaky u dospělých jsou:

  • Bolest.
  • Pálení žáhy.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Porušení stravitelnosti a přechodu potravin.
  • Pocit výbuchu do epigastria.
  • Rukování s nepříjemným zápachem.
  • Plynatost.
  • Někdy nauzea a zvracení.

Jedním z nejvíce konstantních příznaků vředu je bolest. V závislosti na místě a příčině zničení se bolestivý syndrom může objevit na "hladovém" žaludku; 2 hodiny po jídle; 15-20 minut od začátku jídla. Podle své povahy se dělí na:

2. Řezání, intenzivní, "dýka".

U dospělých může být bolest pravidelná, náchylná k samovolnému potlačení a obnovení. Často se vyskytuje sezónnost: exacerbace tohoto onemocnění se objevuje v období jaro-jaro.

Zánětlivé změny stěny žaludku narušují funkci trávení, potraviny stagnují, fermentují. Proto se objeví pálení žáhy, plynatost a nepříjemná erukace. Akumulované plyny způsobují pocit naplnění žaludku, ztráta chuti k jídlu. Zvracení a nevolnost se vyskytují v případech, které jsou daleko komplikované. Obsah žaludku se podobá "kávové bázi" - je podezření na krvácení. Podobné symptomy se často objevují u dospělých. Ztráta hmotnosti, bledosti, anémie, úplná ztráta chuti k jídlu a zvrácenost chuti hovoří o známkách onkologické transformace onemocnění.

U dětí se onemocnění projevuje poněkud jinak. Stěžují si na bolestivé bolesti v epigastrické oblasti, častěji 1,5-2 hodiny po jídle, pálení, pocitu kysaného obsahu v ústech. Někdy nejsou všechny tyto příznaky doprovázeny ztrátou chuti k jídlu, dokonce ani naopak, v první fázi se nemocné dítě snaží "utopit" bolestivé občerstvení. V důsledku porušení trávení se u dětí rozvíjí nadýmání a častá zácpa. Během exacerbace nemoci má dítě slabost a pocení v noci. Je třeba poznamenat, že čím menší je věk dítěte, tím výraznější je atypikologie symptomatologie.

Pokud se vyskytnou některé z výše uvedených příznaků, měli byste se poradit s lékařem k vyšetření a léčbě. Léčba nemoci bez následků u dospělých může být pouze v počátečních fázích.

Terapie je určena gastroenterologem, komplex zahrnuje:

  • Dieta a léčba (postel, polopost).
  • Přípravky inaktivující Helicobacter pylori.
  • Antibiotika.
  • Léčiva, která chrání sliznici.
  • Vitaminoterapie.
  • Látky, které regulují kyselé rovnováhy žaludeční šťávy.
  • Přípravky pro symptomatickou léčbu.

Léčba žaludeční choroby u dětí je snadnější, protože mladé tkáně se lépe zotavují. Komplex přípravků je stejný jako u léčby dospělých, ale je předepsán v odpovídající dávce. Eliminujte patologii nejméně 10 dní. Důležitým bodem je dieta. Veškerá jídla by měla být vařená nebo párována. Nezahrnuje pikantní, slané, mastné, kyselé, hrubé, čerstvé pečivo a žitný chléb.

Za přítomnosti komplikací v terapii patří:

  • antispasmodika;
  • adsorbenty;
  • probiotika;
  • přípravky ze železa;
  • hemostatické léky.

Po ukončení terapie se pacienti podrobí následnému vyšetření. Při úspěšném výsledku vřed trpí jizvou. Všechny komplikace musí být ošetřeny pod dohledem lékaře, v nemocnici. V některých případech může být peptický vřed vyléčen pouze chirurgicky.

Příčiny, příznaky a příznaky, jak léčit žaludeční vřed?

Co je žaludeční vřed?

Gastrický vřed je chronické onemocnění, při kterém dochází k trofickým poruchám v žaludeční sliznici. Nejčastěji se jedná o vřed u mužů ve věku od 20 do 50 let. Onemocnění je charakterizováno častými relapsy v jarním a podzimním období. Příčinou žaludečních vředů, zpravidla jsou časté namáhání, které kmen nervový systém člověka, což způsobuje svalové křeče a krevní cévy v gastrointestinálním traktu. Jako výsledek, tam je porucha prokrvení žaludku a žaludeční šťávy začíná mít nepříznivý účinek na sliznici, což vede ke vzniku vředů.

Ale stále hlavní příčinou žaludečního vředu je Helicobacter pylori příčiny a nerovnováha mezi ochrannými mechanismy žaludku a agresivní faktory, tj hlenu, který přiděluje žaludek nemůže vyrovnat s pepsinem (enzym zodpovědný za trávení proteinů) a kyseliny chlorovodíkové.

Statistiky ukazují, že svět trpí touto chorobou až u 14% populace. V Rusku je tato hodnota mírně nižší a je 10%, zatímco děti představují 1% a pro mládež 8%.

Nejčastěji je peptický vřed diagnostikován u mužů ve věku od 20 do 40 let - asi 70% případů. Méně častěji je onemocnění zjištěno ve vyšším věku - ve 20% případů. V poslední době došlo k trendu ke zvýšení výskytu onemocnění u žen.

Závisí na frekvenci výskytu nemoci nejen na základě věku a pohlaví, ale také z odborné činnosti člověka. Takže ti, kteří pracují s rizikem zranění žaludku, například obuvníci a ti, kteří nemají příležitost pravidelně jíst tekuté potraviny, například železniční pracovníci, budou pravděpodobně trpět. Navíc žaludeční vředy v různých oblastech stejné země se setkávají s různou frekvencí, která je způsobena zvláštnostmi výživy místních obyvatel.

Známky a příznaky žaludečních vředů

Znalost hlavních příznaků vyvíjejícího se patologického procesu vám umožní poradit se s lékařem a pomoci diagnostikovat onemocnění rychleji, což zaručuje úspěch terapeutického účinku bez chirurgických zákroků. Někdy se však žaludeční vřed nevykazuje, což naznačuje potřebu pravidelného vyšetření. Asymptomatický průběh vředového onemocnění je zpravidla pozorován v 25-28% případů a vředy jsou zjištěny po smrti pacienta.

Podezření na ulceraci žaludku může být z následujících důvodů:

Pocit bolesti lokalizovaný v horní části břicha. Tento příznak se projevuje v 75% případů. Polovina pacientů si stěžují na pocit slabosti intenzitu, zbylých 50%, jsou výraznější a zesílen během cvičení po požití alkoholu nebo kořeněná jídla během dlouhých přestávkách mezi jídly;

Pálení žáhy. Vyjadřuje se v pocitu pálení v epigastrické oblasti. Vzniká proto proto, že obsah kyseliny v žaludku, který má agresivní prostředí, vstupuje do lumen jícnu, který dráždí jeho stěny. Tento příznak je často pozorován a vyskytuje se u 80% pacientů. Pálení žáhy se obvykle vyskytuje 1-2 hodiny po jídle;

Pocit nevolnosti, někdy doprovázené zvracením. Tento příznak vzniká z důvodu porušení motility žaludku. Při vředu je zvracení pozorováno po 1,5-2 hodinách po jídle a jako uvolnění žaludku přináší pocit úlevy. Proto není neobvyklé, že pacienti vyvolávají zvracení;

Snížená chuť k jídlu v případě peptického vředového onemocnění může být spojena s obavou osoby, že se objeví bolest nebo abnormality gastrointestinální motility;

Eructace, která je charakterizována nekontrolovaným odléváním žaludeční šťávy do ústní dutiny. V tomto případě má pacient pocit horké nebo kyselé chuti v ústech;

Vzhled pocitu těžkosti v břiše, pozorovaný po jídle;

Rychle přicházející pocit nasycení;

Porušení stolice. Nejčastěji se pacienti stěžují na zácpu a průjmy jsou atypické u peptického vředu. Problémy s evakuací střeva se vyskytují až u 50% pacientů, zejména během exacerbace žaludečních vředů.

Mezi vnějšími znaky žaludečních vředů stojí za zmínku přítomnost šedé plakky na jazyku, která téměř vždy indikuje problémy s gastrointestinálním traktem. Pacient může trpět nadměrným pocením v dlaních a při bolesti v epigastrické oblasti pocítí bolest.

Bolest v žaludečním vředu

Povaha bolesti závisí hlavně na tom, kde je léze lokalizována.

V závislosti na stížnostech pacientů je doktor schopen podezření na vřed tohoto nebo toho části žaludku:

Při porážce subkardiálního a kardiologického oddělení se pocit bolesti začíná starat časně, asi 20 minut po jídle. Současně jsou nepříjemné pocity lokalizovány poměrně vysoko - ve velmi xiphoidním procesu epigastrické oblasti. Často takové bolesti mohou dát srdce a špatně rozlišovat. Existuje jasná korelace s příjmem jídla, ale neexistuje žádná rovnováha s fyzickým stresem. Reliéf přináší přijetí mléka nebo antacid. Pokud jde o intenzitu, je bolest slabá. Často jsou doprovázeny zvracením, pálením žáhy, pálení žáhy.

Když se objeví léze s malým zakřivením žaludku, dochází k bolesti v epigastrické oblasti, která se nachází vlevo od středové čáry břicha. Čas jejich zahájení po jídle je v průměru 1 hodina. Poté, co se žaludek vyrovná s jeho úkolem, bolest je pryč. Pacienti se často stěžují na vzhled nepříjemných pocitů po dlouhých přestávkách v jídle, ve večerních i nočních hodinách. Intenzita bolesti je mírná, postava bojí. Když se proces zhoršuje, bolest se stává velmi výrazným. Pacient často zvrací, ale zřídka zvrací;

Když je postiženo velké zakřivení žaludku, má bolest nízkou intenzitu, což činí obtížnou diagnostiku tohoto typu ulcerativní léze. V tomto případě je tento vřed často maligní, i když je vzácný;

Když léze antrální části bolesti dochází častěji ve večerních a nočních hodinách, doprovázené kyselými eruktacemi a pálením žáhy. Lokalizace je epigastrická oblast;

Když je pyloriový kanál poškozen, je bolest poměrně intenzivní, jejich charakter je paroxysmální. Jeden útok může trvat až 40 minut. Existují noční a hladové bolesti, ale u některých pacientů neexistuje žádný vztah mezi jídlem a bolestí. Zvyšuje produkci slin, často dochází k trvalému a dlouhodobému pádu záhy.

Někdy lékaři čelí atypickým projevům vředového procesu. V tomto případě může dojít k bolesti v pravém horním kvadrantu, v pravé iliakální oblasti, v bederní oblasti, v srdci, nebo se vůbec neobjeví. To vše komplikuje diagnózu onemocnění a často vede ke komplikacím.

Příčiny žaludečních vředů

V současné době je prokázáno, že vředy vznikají při infekci bakterií Helicobacter pylori (až 75% případů). Tato špirálovitá bakterie, která se přizpůsobuje agresivnímu prostředí žaludku a má schopnost neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou. Pod působením produktů živé aktivity této bakterie vylučují buňky žaludeční sliznice, což vede k vzniku vředů.

Infikované touto bakterií není obtížné, je zdrojem podpory, a to se přenáší slin (líbání), prostřednictvím kontaminace potravin a vody, a to prostřednictvím nedezinfitsirovannye lékařských nástrojů, a to prostřednictvím špinavého nádobí z matky na plod.

Mezi další důvody, které vedou k rozvoji žaludečních vředů, můžeme rozlišit:

Příjem léků. Nejdříve je vývoj onemocnění ovlivněn NSAIDs (aspirin, indomethacin, diklofenak, butadion, ketoprofen, ibuprofen). Riziko se zvyšuje, pokud je pacient starší 65 let, a pokud tam byly zdokumentovány případy žaludečního krvácení, chcete-li příjem velkých dávek léků, pokud je léčba spojena s používáním antikoagulancií nebo kortikosteroidy. U jiných léčiv, která mohou vyvolat vývoj vředu, uvedená cytostatika, přípravky draslíku a antihypertenziva;

Vřed může být důsledkem jiných chorob včetně tuberkulózy, cukrovky, Crohnova nemoc, hyperparatyreózy, rakovina plic, hepatitida, cirhóza, zánět slinivky břišní, syfilis, a podobně;

Zranění žaludku, infekce krve, jakékoliv rázové stavy, spálí velký povrch těla a omrzliny;

Stres, špatná výživa, špatné návyky, nestabilní emoční stav. Včetně zneužívání kávy lze připsat faktorům ovlivňujícím vývoj vředů;

Dědičný faktor, zejména přítomnost podobného patologického procesu u blízkých příbuzných. Navíc bylo zjištěno, že riziko vzniku vředů je vyšší u lidí s první krevní skupinou (v průměru o 40%).

Rizikové faktory

Faktory, které vedou k vývoji vředů, hodně, ale tady jsou ty, které jsou považovány za nejčastější:

Kouření (ne nezbytně cigarety, to zahrnuje jak doutníky a vodní dýmky);

Zneužívání alkoholických nápojů;

Časté a ve vysokých dávkách používání sody a nápojů obsahujících kofein;

Jíst příliš studené nebo příliš teplé jídlo, které může poškodit žaludeční sliznici;

Trvalé užívání protizánětlivých léků (např. Ibuprofen);

Častá a nadměrná konzumace ozdobných potravin (jako jsou rolky a koláče).

Komplikace žaludečních vředů

Žaludeční vřed je nebezpečný vývinem závažných komplikací, z nichž mnohé mohou vést ke smrti.

Mezi nejnebezpečnější následky vředů je běžné rozlišit následující patologie:

Penetrace. V tomto případě dochází ke zničení žaludeční stěny a dno vředu se stává orgánem, který se nachází přímo pod touto stěnou. Nejčastěji trpí pankreas, ale někdy jde o malý omentum, žlučník, střevo nebo játra. Kyselina chlorovodíková uvolněná žaludkem ničí pankreas a vede k rozvoji akutní destruktivní pankreatitidy. Skutečnost, že pacient vykazuje penetraci, je indikován akutními šindelovými krystaly, zvýšená tělesná teplota na kritické hodnoty a zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi. Existují všechny známky zánětu, bolesti se vyskytují pravidelně, bez ohledu na příjem potravy nebo sezónu. K určení přítomnosti penetrace je nutné rentgenové vyšetření žaludku a FGS;

Perforace žaludku, kdy v důsledku zničení jedné z jeho stěn proudí do břišní dutiny. Podnětem k perforaci stěny může být zvýšená fyzická aktivita, příjem kořeněných potravin a také alkohol. V tomto případě se pacient stěžuje na silnou bolest v oblasti břicha, na pocit všeobecné slabosti, jsou známky otravy těla. Perforace, která se náhle objevila, může vést k bolestivému šoku, po 10 hodinách se člověk objeví peritonitida. V tomto případě je kontraindikace FGS kontraindikována, je nutný rentgen žaludku;

Krevní žaludek. Tato komplikace nejčastěji vede k smrtelnému výsledku a vyskytuje se v 20% případů. Často doprovázené pronikáním. V takovém případě se pacient roztrhne, hmoty jsou podobné kávovému podkladu, dochází k častým známkám ztráty krve. Židle se stává černá a deštivá. Pokles tlaku, dušnost, tachykardie, pocení. Je důležité včas zastavit krvácení, jinak to vede k smrtelnému výsledku.

Zhoubný nádor, ve kterém ta rána je znovuzrozen jako je rakovina žaludku, i když se to stane jen zřídka a pouze u 3% pacientů. Pokud jde o vředy v dvanáctníku, nikdy se nemění na rakovinové nádory. Vadové vady a ty, které trvají déle, jsou náchylné k degeneraci. Pokud dojde k přeměně vředu, pacient rychle ztratí váhu, odmítá přijímat potravu, zejména maso. Jak proces nádoru postupuje, člověk začíná trpět horečkou, slzami, často krví. Bez vyhledání lékařské pomoci bude tělo přivedeno do stavu úplného vyčerpání, což je fatální. Podezření na vředů transformace musí být včas FGS provedení tři biopsie bod (plot materiál s vředy stěnou, s jeho dnem a hrany);

Stenóza pyloru je nebezpečná komplikace vředu lokalizovaného v pylorní části orgánu, tedy v nejužší části žaludku. Čím častěji se vřed stává, tím vyšší je riziko této komplikace. Zúžení pylorní části vede k tomu, že potravina začne stavět v orgánu kvůli potížím s průchodem do střeva.

Je povoleno rozlišit několik stupňů stenózy v závislosti na závažnosti:

Kompenzační fáze, během které se objevují příznaky, jako je kyselá erukce, vznik pocitu těžkosti a přetečení žaludku. Pacient je však uspokojivý;

V subkompenzovaném stádiu, i když se užívají malé množství jídla, začne člověk pociťovat žaludek a těžkost v žaludku, tento stav usnadňuje zvracení, které způsobuje jeho častý výskyt. Člověk začíná cítit strach z jídla, a proto jej odmítá, a proto rychle a do značné míry ztrácí váhu;

O dekompenzovaném stadiu stenózy lze posoudit následující příznaky: hojné a časté zvracení bezprostředně po jídle, dehydratace a ztráta hmotnosti, výskyt svalových křečí. Veškeré to, co vstoupí do žaludku, nemůže přestat pronikat do střeva, protože se vrátný konečně zúžil.

Diagnostika žaludečního vředu

Důvodem pro odeslání pacienta k diagnóze za účelem vzniku žaludečního vředu jsou stížnosti na bolesti spojené s procesem jíst. Neváhejte, jestli je bolest doprovázena zvracením nebo nevolností.

Diagnóza se skládá z několika fází:

Za prvé, pacient bude muset darovat krev, moč a výkaly k obecné analýze, a také předat výkaly pro skrytou krev. Pokud celkový krevní test ukazuje přítomnost anémie, pokles počtu červených krvinek na pozadí zvýšení ESR, to naznačuje přítomnost zánětlivého procesu;

FEGDS, když lékař, pomocí speciální trubice s kamerou na konci důkladně prozkoumá žaludeční sliznici. Současně lze provést biopsii;

Ultrazvuk zažívacího traktu (žaludek, žlučník, játra a pankreas);

Radiografie postiženého orgánu pomocí kontrastní látky. I když je tato metoda v současné době považována za zastaralou;

Monitorování pH žaludeční šťávy během dne a měření pH. Je to poněkud bolestivá metoda, protože se týká invazivní metody. Umožňuje vám vyhodnotit agresivitu žaludeční šťávy ve vztahu k podšívce sliznice.

Je žádoucí, aby byly provedeny zvláštní testy pro stanovení přítomnosti Helicobacter pylori v lidském těle.

K tomu je třeba:

Identifikace protilátek v krvi (sérologická metoda);

Provedení testu stolice (detekce protilátek proti Helicobacter pylori v stolici pacienta);

Test na ureázu dýchacího rádionuklidu (určený vydechovanou močovinou, která se vylučuje bakteriemi);

Rychlý ureasový test (testování žaludeční sliznice po FEGDS).

Za přítomnosti indikace je pacient odeslán k rentgenovému vyšetření žaludku, CT, endoskopické ultrasonografie apod.

Hlavní věc je vyloučit co nejdříve přítomnost komplikací, zejména krvácení.

Jak vyléčit žaludeční vřed?

Vyšetřete tuto chorobu pomocí jediného specifického léku, je to nemožné. Přístup by měl být komplexní a nejprve musí být neutralizován Helicobacter pylori. Poté musíte snížit kyselost žaludeční šťávy, což eliminuje mnoho nepříjemných příznaků (zejména pálení žáhy, pálení žáhy a nauzea) a zabraňuje vzniku komplikací.

Když byla dříve zjištěna bakterie, mělo se za to, že je třeba úplně odstranit z těla, pro kterou byla použita antibakteriální terapie.

Její zmizení z těla bylo ověřeno pomocí:

Test ureázy během FGDS;

Nicméně poté, co bylo zjištěno, že Helicobacter pylori nemůže být zcela odstraněn, protože některé druhy tohoto mikrobu mají schopnost se pohybovat dolů do střev, což vyvolává vývoj dysbakteriózy a zánětlivého procesu. Kromě toho je riziko opakované infekce vysoké vzhledem k snadnému přenosu mikrobů z jedné osoby do druhé.

Antibiotická terapie

V tomto bodě je pacient se žaludečním vředem předepsán nejvýše dvě křivky antibakteriální léčby.

Mohou zahrnovat:

Peniciliny, zejména amoxicilin;

Makrolidy, jmenovitě klarithromycin;

Prostředky zvyšující ochranu sliznice

Pacienti s vředy potřebují zvýšit ochranu sliznice obložení žaludku.

Lékaři předepisují následující léky:

Pro vytvoření ochranného povlaku na dně vředů je předepsán přípravek Sucralfate;

Pro urychlení procesů regenerace žaludeční sliznice se používá karbenoxolon sodný, zejména Cavest-s, Biogastron, Ventroxol;

Pro vytvoření filmu na stěně žaludku a pro destrukci heliobakterií se používá koloidní subkitrát vizmutu, jmenovitě droga De-nol;

Pro stimulaci procesů obnovy poškozených buněk a pro zvýšení tvorby hlenu je vhodné užívat přípravek Enprostil.

Antisekreční drogy

Kompletní léčba vředů není možná bez použití antisekrečních léčiv.

Patří sem:

Antacidy, které obalují žaludek a přispívají k neutralizaci korozívních vlastností kyseliny chlorovodíkové v kombinaci s protizánětlivým účinkem. Mezi antacidy patří Maalox, Almagel, Keal, Sukralfat, Antareit. Druhý je komplexní antacid, který má další terapeutický účinek: neutralizuje kyselinu žaludeční šťávy a snižuje pálivé záněty, zmírňuje bolesti a eliminuje nadměrné plynutí.

Pacient musí užívat blokátory protonové pumpy (Omega, Omeprazol, Rabelok, Rabeprazole, Nexium atd.). Zabraňují zvýšené tvorbě kyseliny chlorovodíkové v žaludku a blokují protonové čerpadlo;

Blokátory H2-histaminových receptorů - (Kwamatel, Famotidine, Erinit, Ranitidin). Tyto léky eliminují fúzi histaminu a zvyšují tvorbu žaludeční šťávy. Je třeba poznamenat, že blokátory H2-histaminových receptorů nebyly předepsány v posledních letech. To je způsobeno skutečností, že po jejich stažení jsou příznaky peptického vředu vráceny v plné výši;

Blokátory M-holinoretseptorov, zejména Pirenzepine a Gastrotsepin. Tyto prostředky jsou zaměřeny na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové, navíc přispívají k eliminaci bolesti a sucha v ústech;

Syntetické analogy prostaglandinu E1, jmenovitě - Misoprostol a Saitotec. Tyto léky zvyšují tvorbu hlenu a bikarbonátu a rovněž snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.

Jiné drogy

Pacient s peptickým vředem žaludku může potřebovat další léky, jedná se o:

Spasmolytika (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin), které přispívají k eliminaci bolesti a odstranění spazmů žaludečních stěn;

Prokinetika (Motilium, Itoprid, Domperidone atd.), Které zlepšují motorické funkce trávicího traktu a nedovolují, aby se potraviny příliš dlouho držely v žaludku;

Probiotika (Bifiform, Linex atd.) V případě použití antibakteriálních látek;

Uklidňující přípravky, jako je Tenoten a valerián.

Antidepresiva - Amitriptylin a trankvilizéry, mezi něž patří Tazepam a Elenium.

Vřed se léčí od 2 týdnů do 1,5 měsíce, v závislosti na stupni závažnosti patologického procesu a velikosti stávající vady.

Chcete-li pochopit, jakým způsobem se léčí žaludeční vředy, je důležité řídit se ve dvou základních schématech. Druhá se používá, když první nepomůže. První schéma zahrnuje inhibitory protonové pumpy + léky s obsahem penicilinu + klarithromycin. Pokud po jednom týdnu nepoznají žádný účinek, lékaři užívají druhý léčebný režim, který zahrnuje inhibitory protonové pumpy + metronidazol + De-nol + tetracyklin.

Nicméně nelze předpokládat, že v léčbě žaludečních vředů nedošlo k žádným zlepšením. V současné době se vědci vyvíjejí a již testují novou vakcínu, která pomáhá chránit osobu před infekcí Helicobacter pylori.

Indikace pro provoz

Někdy vředy nelze vyloučit pouze konzervativní léčbou. V tomto případě je pacientovi provedena operace. Intervence chirurga může být provedena pouze za přítomnosti specifických indikací. Zejména pokud léčba neposkytuje požadované výsledky, a pokud je riziko komplikací při užívání léků vysoké.

Mezi absolutní indikace lze identifikovat:

Transformace vředového procesu do rakoviny.

K relativním indikacím patří lékaři:

Deformace žaludku způsobila jizvení;

Zvýšení počtu případů relapsu onemocnění;

Druhý stupeň stenózy;

Nezhojení vředu po dlouhou dobu.

Pokud existují náznaky chirurgického zákroku, nemělo by se mu vyhnout a zdržovat se. Vezměte v úvahu, že každá plánovaná operace nese méně rizika než nouzová operace. Naléhavá intervence navíc není vždy účinná a komplikace jasně ohrožují život a zdraví pacienta. Proto, pokud lékař hovoří o nutnosti chirurgického zákroku, není nutné pokračovat v léčbě konzervativním způsobem.

Jíst pacienta se žaludečním vředem

Co můžete jíst se žaludečním vředem?

Pacienti se žaludečními vředy potřebují specifickou dietu. Především jsou na stravu kladeny dvě základní požadavky: produkty by neměly dráždit žaludeční sliznici, ale zároveň musí zajistit plné potřeby organismu. Mělo by se jíst nejméně pětkrát denně, ale porce musí být přísně dávkou, aby se neopíral nemocný orgán.

Je důležité, aby vařené jídlo nebylo příliš chladné nebo horké, neplýtvejte nádobí. Hlavní způsob vaření je v páře.

Pacient je oprávněn užívat:

Slizniční obiloviny, mango, rýže a oves;

Maso z nízkotučných odrůd (kuřecí, krůtí nebo telecí);

Tekutá kaše z kaše;

Vajíčka ve formě omelety nebo měkké vařené;

Jako dezert můžete použít med;

Z mléčných výrobků je třeba upřednostňovat tvaroh a smetanu, ale s nízkým obsahem tuku.

Co by mělo být vyloučeno z stravy?

Všechny smažené, uzené a tlusté;

Mouka (pečivo a pečivo);

Pod zákazem padají zelenina a ovoce, ale ne všechny, ale dráždí žaludek. Jedná se o rajčata, luštěniny, zelí, ředkvičky, datumy, angrešt, citrusové plody;

Je třeba odmítat omáčky, konzervy, pikantní koření;

Nedoporučuje se káva, kakao, silný masný vývar.

Prevence vředů žaludku

Preventivní opatření zaměřená na prevenci vývoje této nemoci jsou následující:

Ochrana proti infekci bakterií Helicobacter pylori. To vyžaduje dodržování osobní hygieny, stejně jako používání jednotlivých přístrojů a nádob a omezení úzkých fyzických kontaktů. To platí zejména v případě, že v nejbližším okolí je osoba s peptickým vředem;

Je důležité sledovat vlastní zdraví a okamžitě eliminovat nemoci, které mohou vést k žaludečním vředům;

Je nutné opustit špatné návyky a vyloučit všechny faktory, které způsobují snížení imunity;

Správná strava je důležitým preventivním opatřením. Je nutné jíst tepelně zpracované potraviny, často a v malém množství jídla, minimalizovat ostré a smažené potraviny;

Příjem všech léků, zejména těch, které vyvolávají rozvoj peptického vředu, by měl být pod dohledem lékaře as přísným dodržováním dávkování;

Je nezbytné chránit se co nejvíce, než se dostanete do stresových situací. Pokud to není možné, po konzultaci s lékařem si užívejte sedativa;

Nezapomeňte na minimální fyzickou námahu. Je důležité, aby nedošlo k přetížení těla, úplnému odpočinku a těžké práci;

Dodržování režimu dne s úplným odpočinkem a spánkem nejméně 8 hodin - to je základ pro prevenci většiny onemocnění včetně žaludečních vředů.

Existují také sekundární preventivní opatření, která musí být dodržena, pokud již byla nemoc identifikována. Jsou zaměřeny na prevenci případů opakování onemocnění a zabránění jeho komplikacím. Proto je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a dodržovat jejich doporučení. V případě exacerbace nemoci, zejména na jaře a na podzim, je nutné absolvovat terapeutické kurzy.

Je důležité, aby pacient sledoval dietu a nejíval potraviny, které jsou zakázány. Přínosem bude dlouhá zábava na volném prostranství, stejně jako léčba sanatorií. Na doporučení lékaře může být předepsán dlouhý kurs antisekrečních léků.

O úplné remisi peptického vředu lze říci v případě, že po dobu tří nebo více let osoba neměla žádné exacerbace.

Pokud jde o prognózu výtěžnosti, je příznivá v případě, že byla nemoc zjištěna včas. Adekvátní komplexní terapie je také nezbytným předpokladem a pokud je to nutné, pacientův souhlas s chirurgickým zákrokem. Tato prognóza bude nepříznivá, když onemocnění způsobí komplikace.

Známky, příčiny a léčba žaludečních vředů

Gastrický vřed je chronické onemocnění charakterizované místním poškozením žaludeční sliznice. Onemocnění se týká recidivujících typů, v průběhu onemocnění se střídají doby remisí a exacerbace. Zhojený vřed zanechává jizvu - jizvu na sliznici, kde se nevyskytuje epitel. Podle statistických údajů představuje 70% předchozích případů choroby podíl mužů od dvaceti do padesáti let. Méně často je onemocnění diagnostikováno u žen a dětí.

Žaludeční vředy jsou známy u několika druhů. Formy peptického vředu přímo závisí na příčinách vzniku. Stresové vředy byly studovány, kde hlavní příčinou nástupu onemocnění je stres (80% případů). Vředy na léky jsou způsobeny užíváním určitých léků (10% případů). Gastrotodenální vředy žaludku se vyskytují v případě metabolických poruch a jiných endokrinních onemocnění nebo onemocnění vnitřních orgánů (10% případů). Uvedené typy onemocnění jsou symptomatické formy žaludečních a duodenálních vředů.

Příčiny onemocnění

Vřed žaludku má příčiny vývoje a vzhledu.

Vědci prokázali, že jsou zjištěny příčiny žaludečních vředů:

  1. Spirálovitá bakterie, která žije v pyloru, je hlavním důvodem.
  2. Nezdravý životní styl (kouření, alkohol).
  3. Genetická predispozice.
  4. Nesprávné jídlo.
  5. Psychosomatika (emoční poruchy, stres).
  6. Chronická onemocnění žaludku (pankreatitida, gastritida).
  7. Metabolické poruchy.
  8. Příjem jednotlivých léků.

Bakterie, která žije v pyloru, odpovídá za vřed v 95% případů. Mikroorganismus se stává příčinou gastritidy, rakoviny. Bakterie, která způsobuje žaludeční vřed, je přenášena z nosiče na cizince domácí cestou, mikrob je poměrně snadné se dostat do infekce - s polibkem s použitím společného příboru.

Nezdravý způsob života vyvolává vývoj bakterií, je hlavní příčinou, základem onemocnění. Kouření a alkohol vytvářejí příznivé podmínky pro vznik žaludečních vředů.

Genetická predispozice znamená plnění nemocí v lidském genomu, za příznivých podmínek se nemoc "probudí". Vědci nadále tvrdí, proč existuje vřed.

Při nesprávné výživě dochází k narušení poměru enzymů a hlenu produkovaného žaludkem. Výsledkem je, že hlen nevyhovuje ochranné funkci, enzymy, mezi nimi kyselina chlorovodíková, mají katastrofální účinek na stěny žaludku a vyvolávají vřed.

Psychosomatika hraje obrovskou roli! V normálním emočním stavu je lidské tělo zřídka ohroženo onemocněním. Při stresu dochází k narušení práce nervového systému, což vede ke svalovým křečemi, což vede k negativnímu účinku žaludeční šťávy na sliznici stěn žaludku, což vyvolává výskyt vředů.

Gastritida a pankreatitida jsou defekty žaludeční sliznice. Není-li čas pod kontrolou choroby, přidávají se zde další příčiny ulcerace, nemůžeme se vyvarovat žaludečních a duodenálních nemocí.

Mezi metabolické poruchy patří endokrinní onemocnění, například diabetes mellitus. Při takových porušeních je nedostatečná zásoba vnitřních orgánů, což vede k patologii

Zvolené léky mají špatný účinek na sliznici žaludku, což vyvolává tvorbu kyseliny, která ničí sliznici.

Jsou uvedeny hlavní příčiny žaludečních vředů, na základě kterých lékaři diagnostikují a předepisují léčbu. Při diagnostice onemocnění jsou lékaři povinni vzít v úvahu příznaky onemocnění, aby vyloučili možnost stanovení špatné diagnózy.

Symptomy onemocnění

Příznaky peptického vředu žaludku a dvanáctníku jsou různorodé, podobné příznakům jiných onemocnění, které společně signalizují výskyt vředů. Nemoc vykazuje známky: bolest, pálení žáhy, bolest, nevolnost.

Symptomatické vředy žaludku a dvanáctníku jsou diagnostikovány bez obtíží. Manifestace se stává důvodem pro zahájení zkoušky. Příčiny a příznaky vředů jsou podobné jiným onemocněním zažívacího traktu, po vyšetření je diagnóza potvrzena nebo odstraněna.

Je třeba si uvědomit, že příznaky žaludečních vředů v časných stádiích onemocnění jsou někdy implicitně vyjádřeny.

Syndrom bolesti

Bolest je obranná reakce mozku na poruchy těla. S vředem žaludku a duodena vzniká bolest z působení žaludeční šťávy přímo na sval, čímž se prolomí bariéra, která tvoří sliznici.

Se žaludečním vředem se bolest soustřeďuje v horní části břicha, připomínající bolest prázdného žaludku. Pokud člověk jí jídlo, napije nápoj - bolest ustoupí. Pravda, ne dlouho. Bolestivé syndromy s žaludečním vředem jsou rozděleny do tří typů:

  1. Syndrom rané bolesti (objevuje se ihned po jídle. Jelikož trávení bolesti v potravě ustoupí, podobný syndrom bolesti je charakteristický pro vřed horní oblasti žaludku).
  2. Syndrom pozdní bolesti (projevující se během dvou až tří hodin po jídle je typický pro vředy v dolní části žaludku).
  3. Hladové bolesti (vznikají s prázdným žaludkem, na prázdném žaludku, signalizují lokalizaci peptického vředu v duodenu).

Příležitostně se projevuje syndrom smíšené bolesti - označuje umístění vředu "na křižovatce" dvou částí žaludku a dvanáctníku.

Pálení žáhy

Tato reakce jícnu na žaludeční šťávy představuje spáleninu jícnu kyselinou chlorovodíkovou. Ve formě pálení žáhy se projevuje žaludeční vřed.

Pálení žáhy s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku vzniká z mnoha důvodů:

  • Zvýšená kyselost.
  • Snížení kontraktilní funkce žaludku a dvanácterníku.
  • Stagnace jídla.

Pokud je příčina pálení žáhy ve zvýšené kyselosti, jíst jídlo a sekreci žaludeční šťávy, sliznice jícnu je vážně poškozena, což způsobuje pálení žáhy.

Je-li důvodem pro pokles v kontraktilní funkce žaludku nebo dvanáctníku, konzumovaných potravin zůstává v žaludku déle, než je nutné, začne aktivní sekreci žaludečních šťáv, aby urychlila trávení potravy, což způsobuje pálení žáhy.

Stagnace jídla nastává při zúžení stenózy dvanáctníku, jestliže jíst jídlo nemůže jít dále po gastrointestinálním traktu. Popsané příčiny pálení žáhy, bolest, zvracení.

Často pálení žáhy je doprovázeno bolestí nebo pářením v hrudi.

Nevolnost

První indikátor onemocnění. Signální nevolnost může být nejen vředem. Například pankreatitida, gastritida, poruchy trávení - onemocnění je doprovázeno také tímto příznakem. Stav nevolnosti je pozorován během těhotenství v prvním trimestru.

Zánětlivé procesy žaludku mají podobné příznaky, diagnostiku vředu pomáhají souběžné známky onemocnění a doba nástupu nevolnosti. S vředem žaludku a dvanáctníku vzniká symptom z konzumace tučných, smažených, kořeněných potravin nebo v důsledku přejídání. Nevolnost je žaludeční reakce na křeče.

Častěji se stav vyskytuje na prázdném žaludku nebo bezprostředně po jídle, doprovázeným silným slinováním, akutní bolestí v žaludku.

Ztráta chuti k jídlu

Snížení nebo ztráta chuti k jídlu s peptickým vředem není neobvyklé. Jedná se o psychosomatický příznak, lidský mozek v reakci na neustálou bolest při jídle přestává dávat signály o hladovění a vyhýbá se následné bolesti. Ztráta chuti k jídlu je příznakem deprese nebo reakce mozku na určitou událost (ztráta milovaných osob, konflikt v práci nebo doma). Symptom je výskyt stresujícího žaludečního vředu u pacienta.

Pokud ztráta chuti k jídlu není způsoben jinými chorobami (anorexie) a není odpovědí na emocionální stav, ztráta chuti k jídlu, je nutné zastavit, předvídání únavu.

Lidské tělo je moudré na úrovni instinktů, malý půst je užitečný pro vřed, což snižuje zatížení trávicího systému. Pokud se chuť k jídlu nevrátí, je třeba přijmout opatření.

Jedním ze způsobů, jak znovu získat chuť k jídlu, je jíst jídlo přísně hodinu. Po chvíli bude tělo zvyknout si vzít jídlo v určitou dobu, začne požadovat část.

Při žaludečním vředu není možné stimulovat produkci žaludeční šťávy, aby probudila chuť k jídlu. To je plné perforace (perforace) žaludku.

Belching

Častá gastrointestinální reakce na jídlo. Během trávení jídla v žaludku se vytvářejí plyny, které procházejí ústy. Tento jev není nebezpečný, může signalizovat abnormality v práci žaludku a střev. Z tohoto důvodu pacient často nevníma puchýřku jako projev vředu

V případě porušení gastrointestinálního traktu se produkuje vícekrát více plynu, dochází k nadýmání, eruktu a plynatosti. Pravidelně, během erukce, malé množství žaludeční šťávy nebo obsahu žaludku opustí.

Při určování nemoci s příznakem eructace je důležitá chuť v ústech po úniku plynu ze žaludku ústy. Charakteristická chuť hniloby při pomalém trávení, hořká chuť signalizuje poruchy žlučových cest, kyselá chuť naznačuje vysokou kyselost, gastritidu a peptické vředové choroby.

Pokud po vyrušení zůstane kyselá chuť, symptom je doprovázen bolestí a nevolností - je to onemocnění trávicího traktu.

Plynatost

Zvýšená tvorba plynů v žaludku. Tvorba plynu není nebezpečná, plyny a měla by být vytvořena v žaludku s řádným trávením. Když se plyny vyrábějí ve velkých množstvích, proces vede k častým erukci a nadýmání. Nadýmání je doprovázeno nepříjemnými, často bolestivými pocity.

Flatulence se stává nezávislou chorobou, reakcí těla na typ potravy (luštěniny, potraviny s vysokým obsahem škrobu, pečivo, jednotlivé mléčné výrobky). Za předpokladu, že zvýšené tvorby plynů je doprovázeno dalšími příznaky peptického vředu, lékaři diagnostikují žaludeční vřed.

Těžnost v žaludku

Nastává nepříjemný pocit těžkosti v žaludku, obvykle po jídle těžkého jídla s přejídáváním. Příčina tohoto onemocnění je někdy psychosomatická. Jednorázový pocit není nebezpečný, jestliže máte dost, vezměte pilulku léčebného přípravku, který pomáhá trávení. Pokud závažnost žaludku neprojde, jsou doprovázeny dalšími příznaky - slyší se signál o porušení trávicího traktu, možný žaludeční vřed.

Poruchy stolice

Poruchy stolice při diagnostice žaludečních vředů jsou důležité. Lékař musí zjistit, zda existuje vnitřní krvácení. Obvykle to znamenají černé výkaly. Pokud je v léčivém protokolu popsána černá barva výkalů, ošetřující lékař by měl zajistit, aby ztráta krve přímo souvisela s krvácením do žaludku nebo dvanáctníku.

Černé výkaly se žaludečním vředem doprovázené zvracením s krví. Při těžkém krvácení je melén viskózní, připomínající dehet, s malou ztrátou krve, židle zdobená kvůli nedostatku reaktivního pohybu dělené krve střevem.

Komplikace žaludečního vředu

Při nesprávné nebo nedostatečné léčbě peptického vředu se objevují různé komplikace onemocnění. Většina komplikací vede k chirurgickému zásahu, dokonce ke smrti.

Penetrace

Častou komplikací peptického vředu je proniknutí do vředu. To znamená, že se peptický vřed šíří do tkání blízkých orgánů. Ve skutečnosti dochází ke zničení stěn žaludku, role stěny má orgán nejblíže zdroji vředu.

Nejčastěji postižený slinivka, vřed může postihnout játra, žlučník, další vnitřní orgány, v závislosti na umístění vředu. Kyselina chlorovodíková koroduje tkáně vnitřního orgánu, což vede k jeho zničení.

Při pronikání narůstá syndrom bolesti, který přestává záviset na příjmu potravy, a začíná mít trvalý charakter. Teplota těla stoupá. Při analýze krve se zvyšuje hladina alfa-amylázy. Existují 4 stupně průniku:

  • První fáze (částečné zničení stěny žaludku a dvanáctníku).
  • Druhý stupeň (zničení stěny žaludku a dvanáctníku bez vynechání vředového procesu, vznik fúze vnitřního orgánu se žaludkem a dvanáctníkem).
  • Třetí fáze (úplné zničení stěn žaludku a dvanáctníku vředů se šíří do okolních orgánů s tvorbou defektů, utěsnění postiženého orgány, žaludku a dvanácterníku namáhání).
  • Čtvrtá fáze (tvorba hlubokých dutin v blízkých orgánech, vznik zánětlivého nádoru).

Perforace (perforace) žaludku

Perforace žaludečních vředů je nejzávažnější komplikací onemocnění, která vede k zánětu břišní dutiny.

Perforace žaludku může vyplývat z nedostatku normální výživy okrajů vředu, což způsobuje nekrózu a smrt tkáňových buněk. Objeví se náhle, se objeví reaktivně. Katalyzátor perforace je někdy psychosomatický - stres, zkušenost. V takovém nebezpečí je komplikace - není možné předvídat, kdy bude léze nastat, a zda bude možné lokalizovat vývoj pankreatitidy.

Krvácení

Těžká komplikace peptického vředu - krvácení. Při žaludečním vředu je malá ztráta krve normou průběhu onemocnění. V některých případech dochází k krvácení a způsobuje smrt. Obvykle se krvácení otevře z poškozené tepny, méně často z kapilár a žil žaludku. To může nastat s absolutně úspěšným průběhem onemocnění, krev nemůže být zastavena. Pokud není možné poskytnout okamžitou lékařskou pomoc, dojde k úmrtí pacienta.

Důvody pro zahájení krvácení jsou:

  1. Nesprávná výživa pacienta;
  2. Neúčinná léčba onemocnění;
  3. Infekce;
  4. Mechanické poškození;
  5. Nadměrná peritonea;
  6. Agresivní léky nebo potraviny;
  7. Absence léčby pro exacerbaci onemocnění.

Pylorická stenóza

Stenóza vrátného se žaludečním vředem znamená zúžení místa průchodu žaludku do dvanáctníku, nastává po vzniku jizev vředů.

S tvorbou stenózy stagnuje jídlo v žaludku, nedostává příležitost jít dál k 12-duodenum. Zvracení začíná.

Stenóza je rozdělena do tří fází:

  • První stupeň je kompenzován. Průchod mezi žaludkem a střevem je trochu blokován. Překrývá obvykle vředovitou jizvu. Kompenzační stenóza je charakterizována pocity závažnosti žaludku, břicha s kyselou chutí, celkový stav pacienta je uspokojivý.
  • Druhý stupeň je subkompenzován. Průchod mezi žaludkem a dvanáctníkem je napůl blokován. Jídlo stagnuje v žaludku, ale má schopnost projít střevem. Tam je neměnný pocit těžkosti v žaludku, vzniká bolestivý syndrom, po jídle pacienta slzy, což usnadňuje stav. Pacient začíná zhubnout.
  • Třetím stupněm je dekompenzovaná fáze. V této fázi stenózy je průchod mezi střevem a žaludkem téměř zcela zablokován. Potraviny se hromadí v žaludku, bez možnosti průchodu do střeva. Zvracení se zhoršuje. Žaludek pacienta je silně napnutý, tělo je extrémně dehydratováno a vyčerpáno.

Zneužívání

Malignita žaludečního vředu znamená vznik maligních nádorů v žaludku, což vede k rozvoji rakoviny žaludku. Je to vzácné. Příčiny degenerace žaludečního vředu u nádorových nádorů nebyly plně prozkoumány.

Při této komplikaci se obecný stav pacienta zhoršuje, pacient ztrácí chuť k jídlu, odmítá maso, bolest, nevolnost a zvracení jsou častější. Pain syndrom změní charakter, přestane záviset na příjmu potravy, stane se trvalý. Pacient je vyčerpaný, slabý. Bez lékařské pomoci, malignita JBW vede k bezprostřední smrti.

Diagnóza onemocnění

První známky žaludečních vředů se projevují brzy, v primární fázi je obtížné toto onemocnění identifikovat. Diagnostika probíhá v několika fázích. Zpočátku musí pacient darovat krev, moč a výkaly pro analýzu. Při obecné nebo běžné analýze anemie krve se objevuje nízký počet erytrocytů - příznaky zánětu. Pacient také odevzdá výkaly pro detekci skryté krve. Diagnóza žaludečního vředu v počátečních stádiích je identifikovat reakci na Helicobacter pylori.

Druhým stupněm diagnostiky je vyšetření sliznice žaludku a dvanácterníku pomocí fibrogastroduodenoscopy, která pomáhá vidět obraz vředu na obrazovce. Pacient je odvezen do žaludku trubicí s kamerou a stěny žaludku a dvanáctníku jsou vyšetřovány na vředy. Lékař se v této fázi podívá na to, jak vypadá žaludeční vřed, a v průchodu vzít materiály pro analýzu biopsie.

Dalším krokem bude ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, které identifikují zaměření zánětu a správnou diagnózu

Potom se pH žaludeční šťávy sleduje 24 hodin. Tato fáze diagnózy je nejbolestivější a nejnepříjemnější, lékař určuje stupeň agrese žaludeční šťávy.

Je třeba co nejdříve předložit analýzu Helicobacter pylori. Je to bakterie, která způsobuje žaludeční vřed.

Ve stadiu diagnostiky onemocnění se stanoví příznaky a léčba vředů.

Léčba onemocnění

Při léčení žaludečních a duodenálních vředů je známo několik různých přístupů. Hodně se dělají příznaky žaludečních vředů u dospělých a dětí. Není možné rychle vyléčit žaludeční vřed, tělo potřebuje spoustu času na opravu poškozených tkání. Nedosažitelné je léčba peptického vředu jediným lékem.

Jak se k léčbě žaludečního vředu rozhodne, je dáno několik obecných pokynů. Při zacházení s integrovaným přístupem. Když je nalezena bakterie, která způsobuje vřed, je mikrob z prvního místa odstraněn z těla. Lékař musí při léčbě žaludečních vředů vzít v úvahu příznaky projevu. Poté jsou léky předepsány ke snížení sekrece žaludeční šťávy, aby se zdi žaludku léčit. Jaké jsou drogy, rozhodne lékař, s přihlédnutím k anamnéze onemocnění.

Dalším krokem je odstranění zánětlivého procesu a stimulace regenerace tkání, zejména u akutních vředů. Léčba vředů žaludku a dvanáctníku je pod dohledem lékaře, ideálně v nemocnici. V obtížných a nejednoznačných případech se konzultace lékařů rozhoduje, jak pacient vyléčit.

Antibiotická terapie

Terapie je zaměřena na vylučování Helicobacter pylori. Pro léčbu jsou antibiotika předepsána z třídy penicilinu, tetracyklinu. Obtíž je v tom, že není možné úplně zbavit bakterií: jakmile se usadíte v žaludku, mikrob je schopen "hibernovat". Léčený pacient se žaludečním vředem způsobeným bakterií je náchylný k relapsu. Z tohoto důvodu je pacientovi s bakteriální formou předepsána pravidelná prevence a léčba vředů.

Lékařská terapie

Při této léčbě jsou předepsány léky, které zvyšují stabilitu sliznice žaludeční šťávy, které jsou zahrnuty do komplexní léčby.

Jedná se o léky obsahující sukralfát, karbenoxolon, subcitrát bizmutu, entrostil a další látky. Léky pomáhají při ničení Helicobacter pylori, kvůli kterému se vytváří vřed, při regeneraci poškozených buněk.

Antisecretory drogy jsou předepsány:

  • Antacida.
  • Blokátory protonové pumpy.
  • Blokátory histaminových receptorů.
  • Blokátory holinoretseptorov.
  • Prostaglandinové analogy.

Samozřejmě, že při léčbě žaludečních vředů léků používaných, zmírňuje křeče gastrointestinální motorické funkce enhancerů, antidepresiva, sedativa, a - v závislosti na projevech onemocnění.

Úplný průběh léčby trvá od dvou týdnů do jednoho a půl měsíce. Lékař bere v úvahu protokol léčby, symptomatologii a stav pacienta. Důležitou roli přikládá pacientovi diety. Je třeba si uvědomit, že k prevenci nemoci je mnohem jednodušší než k léčbě. Buďte zdraví!