Střevní obstrukce

Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktický lékař, terapeut. Pracovní zkušenosti od roku 2003.

Obstrukce střev je obvykle nazývána stavem, při kterém dochází k narušení průchodu jídelní hmoty střeva. V tomto případě může dojít k úplnému nebo částečnému porušení propagace obsahu střev.

Následující skupiny jsou nejvíce ohroženy rozvojem střevní obstrukce:

  • starší lidé;
  • osoby, které podstoupily operaci na střevě a žaludku.

Typy a příčiny

Střevní obstrukce je rozdělena do následujících typů:

Druh je určen příčinou, která způsobila tento patologický stav.

Příčiny dynamické obstrukce:

  • neustálý spasmus svalstva střeva, který se může objevit při bolestivé stimulaci střev červy, s akutní pankreatitidou, s traumatickými zraněními cizích těl;
  • paralýza svalstva střeva, která se vyvine během chirurgických zákroků, otravy látkami obsahujícími morfin, soli těžkých kovů v důsledku potravinových infekcí.

Je-li mechanická překážka, musí existovat určitá překážka:

  • žaludeční kameny, žlučové kameny, cizorodé tělo, stlačování lumen střeva z vnější strany s nádorovými formacemi a cystickými formacemi jiných orgánů, střevní nádory rostoucí v lumenu;
  • zakřivení střevních smyček v důsledku porušení střeva v bráně břišní kýly, adhezních a zjizvovacích procesů, uzlu z střevních smyček.

Cévní obstrukce je vždy usnadněna poruchami průtoku krve (trombóza, embolie) mezenterických cév.

Symptomy střevní obstrukce

Střevní obstrukce je akutní stav, to znamená, že všechny příznaky onemocnění se rychle vyvíjejí během několika hodin.

Existuje několik charakteristických znaků onemocnění:

  • bolest v břiše;
  • zadržení stolice;
  • zvracení;
  • porušení plynů.

Obstrukce střev vždy začíná na bolestí břicha. Křehký charakter bolesti se vysvětluje přítomností peristaltických kontrakcí střeva, které podporují potravní maso.

Za přítomnosti zakřivení bolesti střeva okamžitě intenzivní, nesnesitelné, trvalé. Pokud existuje jiný typ střevní obstrukce, bolestivé pocity mohou být křeče a postupně zvyšovat intenzitu. Pacient má nucenou pozici - tlačí nohy k žaludku.

Bolest může být tak těžká, že má pacient bolestivý šok.

Zvracení se rozvíjí včas, jestliže má pacient obstrukci v horním střevě (tenké střevo), zatímco pacient má více, ale nevede k úlevě.

Při obstrukci v dolních částech střeva se objevuje až po celkovém otravě těla po 12 až 24 hodinách.

Porušení odchylky stolice a plynů je obzvláště charakteristické pro dolní intestinální obstrukci. Pacient má nafoukaný, rušivý.

Pokud pacientovi nepomůžete, asi o den později se u pacienta vyvinou všeobecná intoxikace těla, která je charakterizována:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • zvýšené respirační pohyby;
  • peritonitida (peritoneální poškození);
  • septický proces (šíření infekce v celém těle);
  • porušení močení;
  • těžká dehydratace.

V důsledku obecné intoxikace může pacient v nepřítomnosti léčby zemřít.

Diagnostika

Pro diagnostiku střevní obstrukce je nutno provést řadu laboratorních a instrumentálních studií:

  • běžný krevní test - může dojít ke zvýšení počtu leukocytů při zánětlivých procesech;
  • biochemický krevní test může naznačovat metabolickou poruchu (porušení složení stopových prvků, pokles bílkovin);
  • Při formulování této diagnózy je povinné rentgenové vyšetření střeva. Se zavedením radiopasné látky do lumen střeva může být stanovena úroveň vývoje střevní obstrukce;
  • Kolonoskopie (vyšetření tlustého střeva pomocí senzoru s videokamerou na konci) pomáhá při obstrukci střev, pro studium tenkého střeva - irrigoskopie;
  • Ultrazvukové vyšetření není vždy informativní, jako v případě střevní obstrukce dochází k akumulaci vzduchu v břichu, což zasahuje do normálního vyhodnocení údajů;

V komplikovaných případech je provedeno laparoskopické vyšetření břišní dutiny, při níž je senzor s videokamerou vložen do břišní dutiny malou punkcí. Tento postup umožňuje vyšetřit orgány břišní dutiny a provádět přesnou diagnózu a v některých případech okamžitě udržovat léčbu (zvracení, proces adheze).

Diferencujte střevní obstrukci pomocí:

  • akutní apendicitida (ultrazvuk, lokalizace v pravé ileální oblasti);
  • perforované vředy žaludku a dvanáctníku (vedení FGDS, rentgenová difrakce s kontrastním médiem);
  • renální kolika (ultrazvuk, urografie).

K objasnění diagnózy je vždy nutné provést další metody vyšetřování, protože není možné rozlišovat střevní obstrukci od příznaků.

Léčba střevní obstrukce

V případě podezření na střevní obstrukci musí být pacient naléhavě hospitalizován v chirurgickém oddělení.

Důležité! Neupravujte léky anestezií a antispazmodiků.

V raných hodinách po nástupu onemocnění se při absenci závažných komplikací provádí konzervativní terapie.

Pro konzervativní léčbu platí:

  • evakuace žaludečního a střevního obsahu zvukem;
  • s křečemi - spasmolytická terapie (drotaverin, platifilin); při paralýze - stimulující motorické dovednosti (proserin);
  • intravenózní podávání fyziologických roztoků pro normalizaci metabolických procesů;
  • sifonové prolíny;
  • terapeutická kolonoskopie, ve které je možné eliminovat střevní rotace, žlučové kameny.

Nejčastěji dochází k operativnímu zákroku, jehož cílem je odstranit obstrukci, odstranit životaschopné střevní tkáně.

Jsou prováděny následující zásahy:

  • rozptýlení střevních smyček;
  • disekce adhezí;
  • resekce (odstranění) části střeva následovanou šitím konců střeva;
  • pokud není možné odstranit příčinu obstrukce, je aplikována kolostomie (exkrece fekálních mase ven);
  • s herniálními formacemi se provádí jejich plast.

Trvání a výsledek léčby přímo závisí na příčině, která způsobila střevní obstrukci, období zahájení léčby.

Komplikace

Pokud dojde k předčasné hospitalizaci, mohou se objevit následující nebezpečné podmínky:

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • včasná diagnostika a léčba nádorových procesů ve střevě a sousedních orgánech;
  • léčba helminthických invazí;
  • prevence adhezí po chirurgických zákrocích;
  • racionální výživa;
  • zachování zdravého životního stylu.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Jak identifikovat a léčit střevní obstrukci

Problémy s střevem jsou dnes velmi běžné. Jeden z nich - střevní obstrukce - je vážným stavem, v akutním stadiu je nutný chirurgický zákrok. Nejstarší předzvěstí onemocnění je bolest: začíná náhle, kdykoli, bez zjevného důvodu. Méně často bolest trochu roste, ale po určité době získává intenzivní charakter.

Co je střevní obstrukce?

Střevní obstrukce se týká nemožnosti fyziologického charakteru průchodu do zadního průchodu fekálních masek. Proces přirozeného vyprázdnění konečníku se stává obtížným, plyn uniká, tvoří se skvrny. Symptomy se stávají výraznějšími, když se stav zhorší. Zdrojem problému je nepravidelná stolice: je správné, pokud je člověk vyprázdněn jednou denně. V případě zácpy byste měli konzultovat příznaky, které indikují obstrukci.

Příčiny obstrukce

Obstrukce střeva se rozvíjí pod vlivem různých příčin, které spadají do dvou kategorií: funkční a mechanické. Vývoj onemocnění mechanického typu je podporován takovými faktory, jako je zvýšení délky sigmoidního tlustého střeva, přítomnost kapslí peritonea, pohyblivého céka, adheze. Funkční obstrukce se vyvíjí na pozadí přejídání po půstu, prudkém nárůstu čerstvého ovoce, přenosu novorozenců na upravené směsi až na jeden rok.

Mechanické

Mechanické příčiny onemocnění, které významně otravují pacientovu existenci:

  • přetížení červů;
  • hematom;
  • poruchy tvorby střeva;
  • abnormality ve struktuře peritonea;
  • žlučové a stoličkové kameny;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • zánět;
  • novotvar (rakovina nebo benigní);
  • onkologie;
  • střevní obstrukce;
  • hroty;
  • hernie;
  • inverze střeva;
  • kmeny peritonea vrozeného typu;
  • vstup cizích prvků do střeva;
  • snížení světelné vůle.

Funkční

Funkční příčiny vzniku obstrukce jsou také známé. Jejich seznam obvykle závisí na souvisejících problémech, ale jeho krátká verze vypadá takto:

  • Hirschsprungova choroba;
  • paralytické jevy;
  • křeče;
  • poruchy intestinální motility.

Symptomy a známky střevní obstrukce

Podle doktorů, pokud je podezření na střevní obstrukci, by měl být pacient hospitalizován co nejdříve do nemocnice. Takže prognóza bude příznivá. Porušení lze odstranit bez rychlého zásahu v řadě případů. Jasné známky výskytu onemocnění se považují za neproveditelnost úniku stolice a plynů. V případě částečné obstrukce nebo obstrukce horních částí střeva je postranní židle a mírný únik plynů. Existují příznaky, jako je časté zvracení, nepravidelný tvar a nadýmání.

Existují také specifické příznaky, které lze odhalit pouze odborníkem, takže rychlá hospitalizace pacienta je tak důležitá. Pokud nezačnete léčit pacienta včas, zvyšuje se riziko vzniku nebezpečných následků, mezi něž patří srdeční onemocnění, jaterní a renální nedostatečnost, smrtelný výsledek. V případě komprese cév se rozvíjí nekróza střeva. Dokonce i chirurgický zákrok (pokud je případ spuštěn) nemusí zachránit pacienta.

Nejnebezpečnějšími podmínkami jsou střevní obstrukce u kojenců. Proto je pro maminky a táty důležité, aby věděli o příznaky, které by měly způsobit strach:

  • významná ztráta hmotnosti způsobená ztrátou tekutiny,
  • zvracení s příměsí žluči, která se objeví po jídle,
  • šedivý odstín kůže dítěte,
  • teplota,
  • nadýmání břicha.

Tiché dítě může odmítnout jídlo, být neklidné a rozmarné. Pak musíte okamžitě zavolat lékaře.

Typy střevní obstrukce a jejich projevy

Obstrukce střev je rozdělena do dvou typů podle povahy průběhu: je chronická a akutní. Kromě toho může být onemocnění částečná nebo úplná. Podle původu je onemocnění rozděleno na získané a vrozené, druhé je způsobeno střevní obstrukcí hustým mekoniem, anomáliemi ve vývoji. V závislosti na příčinách může být nemoci mechanická a dynamická.

Adhezivní překážka

Adhezivní obstrukce je porušení průchodu střevami, což je vyvoláno adhezivním procesem peritonea. Nebesa a adheze se objevují po omezené, akutní difuzní peritonitidě, krvácení, poranění břicha. Tento typ střevní obstrukce se může vyskytnout na jakékoliv úrovni střeva. Ve většině případů je žláza uzavřena pooperační jizvou peritonea nebo orgány, které byly během operace zraněny.

V srdci onemocnění je porušení peristaltiky, což je způsobeno vznikem srůsty. Adhezivní překážka se vyskytuje v několika typech:

  • Obturační typ - onemocnění začíná akutně a rychle proudí. Někdy pacienti mohou trpět chronickou intermitentní obstrukcí, která se později dostává do akutní fáze.
  • Strangulační typ - nastane, když je intestinální trakt porušen za účasti mesentery. Onemocnění je akutní a násilné, časné hemodynamické poruchy vedoucí k rozvoji peritonitidy a nekrózy střev.
  • Smíšená forma je kombinací dynamické a mechanické formy onemocnění.

Částečný

Částečná forma tohoto onemocnění může pokračovat chronicky: pacient pravidelně prožívá bolest, trpí zvracením, zadržením plynu a stolice. Ve většině případů takové příznaky nejsou akutní, jdou po konzervativních aktivitách v nemocnici nebo nezávisle. Nemoc může trvat dlouhou dobu, desítky let. V případě obstrukce v důsledku nádoru, který roste uvnitř lumenu střeva nebo zvnějšku, se symptomy postupně zvyšují. Někdy dochází k zácpě, bolesti břicha, zvracení, plynatost. Jak nádor roste, příznaky se stávají častějšími.

Stádia částečného zablokování jsou nahrazena obdobím rozlišení, pro které je charakteristický průjm. Feces vypadají tekuté, bohaté, s hnilým zápachem. Znakem částečné obstrukce je to, že může kdykoliv proniknout do úplné obstrukce akutního typu.

Obstrukce tenkého střeva

Obstrukce tenkého střeva se vyskytuje na kterékoli části tenkého střeva. Část střeva, která se nachází nad obstrukční lokalizací, nadále pracuje a nafoukne, když se naplní jídlem. Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou obstrukce tenkého střeva. Symptomy obstrukce jsou nadýmání, odpor k jídlu, zvracení, dehydratace, silná bolest v oblasti epigastrie.

Velké střevo

Porušení průchodu obsahu tlustého střeva (ve volném prostoru) je zobrazen na zpoždění nebo nedostatku židle, otoky, ztížený průchod dechu, křeče bolesti přírodu, žaludek protažení, zvracení, nevolnost, poruchy příjmu potravy. Tato obstrukce může být úplná nebo částečná, častěji pozorována v případě poškození tlustého střeva organické povahy.

Za předpokladu progrese poruchy ve střevě rostou příznaky intoxikace, porušení metabolických procesů, nadýmání, známky zánětu pobřišnice. Částečné okluze se vyznačuje periodickým částečných výbojů plynu a stolice, průjem, zácpa, změny dlouhé i krátké období remise, dočasné zastavení bolesti a otoky.

Zjistěte, jaká je dyskineze hrubého čreva, jak tuto nemoc léčit. The

Léčba onemocnění u dospělých a dětí

Na začátku léčby onemocnění, poškozuje střeva u dětí, dospělých, starší lidé platí mimořádná opatření s cílem zmírnit bolest šok, doplňovat ztráty na přívod tekutiny proveden rentgen, ultrazvuk břicha. S pomocí sondy se uvolní horní části trávicího traktu a pomocí sifonových kladiva - spodní části.

Zavádějí se léky (antispasmodika), které uvolňují svalové stěny střeva a zastavují intenzivní peristaltiku. V některých případech jsou tato opatření a léčiva dostačující k obnovení fungování. Pokud ne, přiložte k chirurgickému zákroku na klinice.

Chirurgická intervence

Objem chirurgického zákroku s intestinální obstrukcí se upraví individuálně s ohledem na charakteristiku těla, anatomické rysy zaměření a historii onemocnění. Rovněž je třeba určit příčiny patologie. V následujících případech onemocnění je chirurgie jediným způsobem, jak léčit:

  • při otáčení tenkého střeva;
  • s blokádou žlučových kamenů;
  • při tvorbě uzlů střeva, když je na ose druhé navinuté jedno střeva;
  • když se ponoříte do jednoho vnitřku.

Dieta

V závislosti na průběhu onemocnění střev a stavu pacienta je předepsána strava. Po operaci s střevní obstrukcí nemůžete jíst a pít dvanáct hodin. Potrava je parenterální: pacient je intravenózně podán roztoky živin do konečníku. Po pěti dnech se živné směsi zavádějí přes deštník v ústech. Sonda se odstraní, pokud se pacient může jíst sám. Povolené mléčné výrobky, výživné směsi (dětská výživa) často v malých porcích.

Několik dní po operaci na střevě přechod na nulovou dietu, navržený tak, aby maximalizoval trávení trávicího traktu. Zadejte lehce stravitelné kapalné produkty a příjem soli je omezen.

Postupně přejděte na dietu, která se blíží dietě číslo 4, která je navržena tak, aby maximalizovala chemické a mechanické protřepení střev a snižovala fermentační procesy. Množství tuků, sacharidů, kouřových výrobků, koření, okurky, vlákniny, mléka je omezené. Jídla jsou vařená, vařená pro pár, odírá.

Postupně se rozšiřuje dietní menu, dochází k úplnému přechodu na dieta číslo 4, který je vyvinut pro pacienty s onemocněním střev ve stádiu obnovy a rehabilitace včetně obstrukce. Dieta pro choroby gastrointestinálního traktu poskytuje plnou stravu, šetřící střeva. Dieta je rozmanitější, jídlo není třením.

Pokrmy vaří nebo vaří pro pár, což je užitečné pro střeva pacienta. Strava diety pro chronickou a akutní obstrukci brání vývoju hnilobných fermentačních procesů. Jednoduché sacharidy a tuky jsou omezené, dráždivé látky z mechanického, chemického a tepelného typu jsou vyloučeny.

Lidové prostředky

S částečnou formou obstrukce pomáhá léčba metodami z arzenálu tradiční medicíny:

  • 0,5 kg nalijte bez jám na nalít litr vody, vařte hodinu, ochlaďte a pijte třikrát denně na půl šálku.
  • 1 kg řepkového moštu k rozdrcení, vylijte vroucí studenou vodou v množství 0,7 l, promícháme. Stlačte džus a jednou za den užijte půl sklenice.
  • Smíchejte 20 kusů sušených meruněk, 10 polévkových lžiček. hrozinky, 10 kusů fíků a švestek. Nalijte vroucí vodu, opláchněte a otočte. Jezte na lžíci prázdný žaludek.
  • Zahřejte půl sklenici mléka a přidejte 20 g másla. Ležte na levé straně a vstřikujte roztok jako pravidelnou klystýru. Postupujte tři dny po sobě na pár hodin před spaním.
  • Takové bylinky jako senna a řešetlák, které mají laxativní účinek, mohou zmírnit, ale ne vyléčit onemocnění.

Video: Jak se zbavit střevní obstrukce doma?

Předmětem níže uvedeného videa je příznak, jako je zácpa a to, co může ohrozit. Zácpa může naznačovat mnoho závažných onemocnění, včetně obstrukce nebo Hirschsprungovy nemoci.

Fotografie střevní obstrukce

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Jak rozpoznat střevní obstrukci

Střevní obstrukce - Nebezpečné onemocnění, které se projevuje narušením procesu pohybu fecal hmoty střevem. Obstrukce střev se může objevit u každého: patologie podléhají všem věkům od novorozenců až po staré lidi, zatímco projevy nemoci zůstávají přibližně stejné. S vývojem patologie je indikován naléhavý chirurgický zákrok, takže je důležité vědět vše o symptomech střevní obstrukce u dospělých, včas hledat lékařskou pomoc včas. Jinak může nemoc způsobit smrt člověka.

Odrůdy střevní obstrukce

Mechanismem vývoje se vyznačuje mechanická a dynamická obstrukce střeva. Mechanická obstrukce vzniká v důsledku zablokování střeva různými překážkami.

Příčiny zablokování jsou:

  • uvnitř - cizorodé tělo, červená koule, kameny, jizvy, nádory, jiné formace;
  • vnější - kompresní formace.

Všechny výše uvedené možnosti jsou obturacní obstrukce. Pokud dojde ke změně střeva, k porušení, k tvorbě uzlů a následně ke stlačení mezenterií, je diagnostikována obturace. Když se část střeva rozrůstá do sousední smyčky, rozvíjí se forma invaginace. Pokud střeva vymačkala adheze - je to nejběžnější a často diagnostikovaná adheze střev.

Dynamická obstrukce střev dochází v důsledku střevní peristaltiky. To se může stát, když se uvolní nebo křeče (nadměrné). Tato patologie je nejčastěji diagnostikována u starších pacientů. Vyvolá jeho začátek může infarkt střeva, falešné obstrukce.

S průběhem obstrukce může být akutní a chronická. Také obstrukce střeva může být úplná nebo částečná.

Symptomy střevní obstrukce

Co by mělo upozornit osobu a vyvolat podezření na střevní obstrukci:

  • bolest v břiše;
  • plynatost;
  • zadržení stolice;
  • nevolnost a zvracení.
  • Hlavní rozlišovací schopnost střevní obstrukce je bolest v střevě, která se objevuje nezávisle na jídle. Bolest je stísněná, velmi výrazná. Periodicita bolestivých pocitů
  • závislost na intestinální peristaltice: s každou vlnou se zvyšuje bolest. Na obličeji se mohou objevit známky šoku - studený pot, bledost, zesílené palpitace. Pokud do konce dne klesne bolest, mohlo by to znamenat nekrózu a nekrózu. S tímto příznakem za 2-3 dny můžete očekávat vznik hrozivé komplikace peritonitidy, která může vést k úmrtí.
  • Pokud je střevo zablokováno, přestane se transportovat stolice, což způsobí, že výkaly a plyny se hromadí a roztahují stěny, což způsobuje nesnesitelnou bolest. Venku se zaznamenává nadýmání.
  • Častým společníkem patologie je zvracení. Za prvé, dochází v důsledku pohybu výkaly přes trávicí trakt. Pokud se obsah střev vrátí do žaludku, zvracení bude cítit výkaly. V budoucím období onemocnění může být zvracení považováno za znamení otravy.

Jak zjistit mechanickou překážku

Ve většině případů je diagnostikována mechanická forma patologie.Pokud se proces rozvíjí v tenkém střevě, symptomologie se zhoršuje velmi rychle. Vyjádřeno začíná projevovat křeče kolem pupku. Nevolnost a zvracení se dále rozvíjejí.

Při úplné obstrukci dochází ke zpoždění defekace s částečným průjemem. V břiše se zvětšují peristaltické zvuky na vlně bolesti. S rostoucím nekrotickým jevem přestanou.

Ve dvojtečce se patologie vyvíjí déle. Počáteční zácpa je nahrazena úplným zmizením defekace a plynatosti. Pak začne bolest, která se postupně zvyšuje. Bolest se může vyskytnout na jednom místě nebo se může šířit po celé oblasti. Zvracení se může objevit jednou nebo zcela chybí.

Když se střevo obrátí, onemocnění se rychle rozvíjí se silnými výraznými bolesti v křečích.

Ve vývoji mechanické obstrukce je možné rozlišovat fáze:

  • Vzhled prvních počátečních symptomů - bolest, zvracení, plynatost atd., Které je způsobeno roztržením střev.
  • Do konce prvního dne se objeví intoxikace organismu, což vede ke zvšení zvracení, zvýšené teplotě, zvyšující se slabosti a dokonce mdloby. Bolest se postupně snižuje kvůli nekróze střev.
  • Peritonitida je poslední etapa onemocnění. Ve stěnách střeva se vytvářejí nekrotické ložiska, což vede k perforaci stěn a výstupu výkalů do břišní dutiny. Bolest se mnohonásobně zvyšuje, břicho se stává bolestivé. Rozvíjí stav šoku. Peritonitida se může objevit následující den od nástupu onemocnění.

Symptomy dynamické formy obstrukce

Dynamická forma je charakterizována poruchou peristaltiky a je vzácná. Ve střevě se kontraktivní pohyby nejčastěji zastavují po traumatu nebo operacích. Mohou se rozlišit následující stadia dynamické obstrukce:

  • křeče plavidel po kompenzační operaci. Obvykle tento stupeň není charakterizován jakýmikoli vyjádřenými jevy kromě slabosti;
  • Ve stadiu organických změn se objevují patologické stavy krve. Bolest je spastická, zduření žaludku, zvracení, zvracení;
  • ve stádiu morfologických změn se rozvíjí nekróza střev. Bolest a peristaltika ne. Vyvíjí se šok. Je nutný operační zásah, aby se zabránilo smrtelnému výsledku.

Diagnostika střevní obstrukce

Po vyšetření lékař provede perkuse a auskultaci břicha. Definováno příznakem Sklyarov - přítomnost výbuchů v oblasti střevních smyček. Kromě toho rentgen s kontrastním činidlem, ultrazvuk, MRI. Biochemie krve a moči bude ukazovat obecný stav. Je-li to možné, provádí se kolonoskopie.

Podobné symptomy jsou vystaveny takovými běžnými nemocemi, jako je apendicitida, vřed, cholecystitida a některé gynekologické nemoci.

Léčba

K léčbě nemoci v nejranějších stadiích se provádí farmakoterapie.Při slabé účinnosti, při akutním stavu nebo za přítomnosti určitých anatomických změn je jmenován nebo jmenován provoz.

  • anestezie s pilulkami, injekcemi a kapátky;
  • zavedení léků stimulujících motilitu;
  • zavedení léků, které snižují křeče;
  • obnovení elektrolytových poruch, ke kterým dochází v důsledku intoxikace těla;
  • průchodnost horního střevního traktu sondováním ústy, spodní část nepřátelskou nebo operační cestou.

Chirurgie je obvykle účinná a méně traumatická. Používá se, když:

  • zakřivení střeva;
  • uzavření lumen žlučových kamenů;
  • uzly;
  • zavedení střevního traktu do sousedního.

Při peritonitidě je indikována sanace a odvodnění dutiny.

Po operaci jsou antibiotika předepsána k prevenci zánětlivých procesů, které se vyskytují v těle. Také metabolismus vody a soli, normálně narušený během onemocnění zvláštními léky.

Dieta s střevní obstrukcí

Obnovení normální funkce trávicího traktu vyžaduje terapeutickou dietu. Po operaci po dobu 12 hodin nemůžete jíst vůbec, aby se stěny střeva mohly léčit.

Dále, v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta, může být živný roztok podán intravenózně.

Pokud byla operace úspěšná, měla by se jednat o:

  • nízkotučné bujóny a zeleninové vývary;
  • slizniční odvar ovsa, lnu a škrobu.

V budoucnu jsou po přenesené střevní obstrukci kategoricky zakázány produkty, které způsobují plynatost a vyvolávají zácpu.

Je třeba vyloučit z nabídky:

  • tučné maso a ryby;
  • špatně strávené obiloviny;
  • fazole;
  • uzené, pikantní, solené, marinády, pečené;
  • káva, alkohol, čokoláda;
  • pečené pečivo, čerstvý chléb;
  • jablka;
  • mléka a mléčných výrobků.
Je nutné zavést do jídelníčku žitný chléb a otruby, konzumovat nejméně jednu lžíci rostlinného oleje denně. Švestky, řepa, ovesné vločky budou užitečné.

Cvičení

U některých patologií střeva - např. Při vývoji adhezí, fyzické cviky jsou zobrazovány nejméně půl hodiny denně. Pomáhá posilovat peristaltiku střev, jako jsou:

  • ležet na zádech, po výdechu, přinést koleno k hlavě a držet ho. Vezměte to zpátky a opakujte s druhou nohou. Opakujte 20krát;
  • Oba kolena přitáhnou k hlavě a drží. Návrat zpět. Opakujte 10krát;
  • ohýbá jednu nohu v koleni a dostane ji podlahu z druhé nohy. Plece a záda by neměly být zvednuty. Opakujte s každou nohou 10krát;
  • vstáhneme z postele, nohy si položíme na šířku ramen a pomalu se posadíme na výdech, aniž bychom si z podlahy sundali paty. Opakujte až 10krát.
Denní jednoduchá cvičení během ranního výstupu nebo hodina před spaním se zbaví mnoha problémů.

Video - střevní obstrukce, jak se ho zbavit?

Prevence

Preventivní opatření jsou velmi jednoduchá:

  • je třeba sledovat stav střev a léčit všechny diagnostikované onemocnění včas - inguinální kýly, nádory, adheze;
  • v případě potřeby chirurgický zákrok k výběru laparoskopických operací;
  • jít na zdravou výživu: strava by měla být různá zelenina a koření, které stimulují střevní obstrukci;
  • dodržovat zásady frakční výživy;
  • pít každý den alespoň 2 litry vody (ne čaj nebo džus, a to vodu);
  • vést aktivní životní styl, pokud možno chodit po dni nejméně tři kilometry;
  • včasná léčba helminthických invazí.

Intestinální obstrukce u dětí a dospělých

Střevní obstrukce je patologický stav trávicího traktu. Výskyt ruského obyvatelstva je vysoký. Pro svou prevalenci onemocnění byla střevní obstrukce kódována ICD-10-K56. Jméno nemoci může být napsáno v latině jinak. Závisí to od důvodů, které vyvolaly patologii střeva. Onemocnění je velmi nebezpečné s vážnými příznaky, vážnými důsledky. Proto musí být ošetřena okamžitě. Ale především je třeba porozumět příčinám příznaků nástupu a úzkosti.

Co je střevní obstrukce?

Střevní obstrukce je nemožnost normálního pohybu fecální akumulace zpracovaných výrobků s vitální aktivitou z tenkého střeva k řiti. Jeho vývoj (etiologie) vyvolává vrozené anomálie - vrozené, novorozence, pediatrické formy obstrukce nebo jiné faktory (získaná forma). Pokud existuje podezření na onemocnění střev nebo na úzkost, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Příčiny onemocnění

Důvod, který vyvolává vývoj střevní obstrukce, je odlišný. Někdy způsobuje jeden faktor patogenezi. V některých případech je narušení motility trávicího traktu a stagnujících střevních jevů složité povahy. Aby léčba byla účinná, lékař provedl úplnou diagnózu a určil důvod vzniku onemocnění. Onemocnění je vyvoláno faktory: mechanickými a funkčními.

Mechanické příčiny

Hroty a nádory (benigní povahy nebo v onkologii) se stávají mechanickými bariérami pro normální, fyziologický pohyb fekálních mas od tenkého střeva po konečník. Trávicí ústrojí, jako orgán, nemůže plně fungovat. Mechanické příčiny střevní obstrukce u lidí v jakémkoli věku:

  • duodenální vřed;
  • následky operativního zásahu do zažívacího traktu nebo reprodukčního systému u žen;
  • onkologie (rakovina) trávicího systému;
  • polypy a střevní nádory benigní povahy;
  • Crohnova choroba;
  • hernie;
  • zakřivení střeva;
  • Syndrom Hirschsprung u kojenců (vrozená patologie);
  • invaginace různých oddělení (částečná nebo úplná);
  • vyrážky a záněty střevních stěn v různých odděleních (divertikula).

Funkční faktory

Funkční příčiny střevní obstrukce se vyskytují u starších osob. Jedná se o neanatomické změny v tkáních sliznice trávicího traktu. Příčinou porušení normální střevní peristaltiky je narušení přívodu krve nebo inervace střeva. Vyvolání vývoje funkční formy onemocnění může:

  • paralýza zažívacího traktu (intestinální infarkt);
  • křeče;
  • falešná střevní obstrukce;
  • Choroba Hirschsprung.

Diagnóza

Pro stanovení diagnózy "střevní obstrukce" je nutné provést komplexní diagnózu.

  • Perkuse a auskultace břicha jsou prováděny. Během takové studie věnuje lékař zvláštní pozornost přítomnosti Sklyarova příznaku. To je poslouchání "splash noise" v oblasti střevních smyček. K onemocnění se vyznačuje absence přírodního hlukového pozadí trávicího procesu.
  • Navíc, ultrazvuk a MRI, rentgenové záření slouží k zjištění příčiny střevní obstrukce. Rentgenové snímky jsou vytvořeny v několika projekcích ve vodorovné a svislé poloze. Pokud se objeví novotvar, provede se biopsie a histologické vyšetření výsledné tkáně vzorku.
  • Biochemické analýzy krve a moči ukazují obecný stav s obstrukcí střevou a určí, které metody k nápravě stavu.

Symptomy a známky střevní obstrukce

Obstrukce střev je rozpoznána charakteristickými příznaky. V závislosti na střevní léze, přítomnosti intoxikace, dalších onemocnění trávicího traktu, věku a celkového stavu pacienta nejsou známky dostatečně vyjádřeny nebo narušeny. Aby bylo možné přesně diagnostikovat, je proto nutné porovnat alarmující volání organismu s daty studie. Často se ptá: jak zjistit intestinální patologii? Symptomy patologického porušení intestinální motility jsou:

  • Bolest v břiše. To je nejdůležitější příznak střevní obstrukce. Povaha pocitů je odlišná: akutní, pulzující, slabé, silné. Nejčastěji je bolest akutní, existují však výjimky.
  • Zvracení a nevolnost jsou méně časté příznaky. Vyskytují se během intoxikace.
  • Nepravidelné stolice. Informativní znamení v patologii střev. Jeho důsledky: nadýmání, ne emise plynů (často to závažně postihuje dítě s střevní obstrukcí). Někdy se uvolňují plyny, ale jejich vůně je zničená. To znamená, že začal hnisavý zánětlivý proces.
  • Bolesti těla, horečka, horečka. To je přímý důkaz o nástupu intoxikace, což je signál, že musíte okamžitě vyhledat pomoc. Prognóza bez chirurgického zákroku je znepokojující.

Najednou existuje otázka: na jakého lékaře se má řešit a co dělat nebo dělat? Pokud existují příznaky střevní obstrukce, požádejte o sanitku. Dále se ošetřuje chirurg, terapeut, odborník na výživu.

Typy střevní obstrukce a jejich projevy

Klasifikace obstrukce střev podle kódu ICD 10 je velmi komplikovaná. Typ a úplný název choroby závisí na:

  1. Povaha vývoje onemocnění (akutní a chronická). Při akutní formě střevní obstrukce se stav pacienta rychle zhoršuje, bolesti s vysokou pevností a frekvencí, častou intoxikací. V chronické fázi je bolest malá, pravidelná. Přináší nepohodlí, stolici a nadýmání;
  2. Zóny poškození (částečné nebo úplné). Částečná forma střevní obstrukce po dlouhou dobu se nezobrazuje. Charakterizováno malými porušeními stolice a úniku plynu. Celá fáze patologie střeva nese velkou hrozbu v souvislosti s intoxikací organismu;
  3. Původ (vrozená patologie nebo získaná obstrukce). Symptomy jsou klasické pro střevní obstrukci;
  4. Mechanismus výskytu (mechanický a funkční - paralytický, spastický, uškrcení, dynamický). V závislosti na postižené oblasti a obecném stavu pacienta tyto druhy poskytují klasické symptomy střevní obstrukce různé intenzity;
  5. Poruchy přívodu krve, integrity postižené oblasti střeva nebo obturacní. Obturační typ onemocnění nastává kvůli překrytí lumen kalicemi nebo žlučovými kameny, akumulací hlístů, cizími objekty.

Jak se porozumět sobě, jaký druh porušení motorických dovedností? Nezávisle diagnostikovat onemocnění, určit její vzhled bez lékařského vzdělání a diagnóza je nerealistická. Proto je dobré věřit odborníkům. Nejčastější formy střevní obstrukce jsou podrobněji popsány.

Adhezivní překážka

Adhezivní obstrukce střeva je nejčastější formou narušení progrese chřipky a výkalů trávicího systému. Jeho vývoj vyvolává:

  • nekvalitní operace na střevě;
  • operační léčba gynekologických onemocnění;
  • krvácení v břišní dutině;
  • chronické nebo akutní zánětlivé střevní procesy;
  • vrozené anomálie sliznice.

V závislosti na postižené oblasti, úplném nebo částečném překryvu střevního lumenu, se onemocnění nezobrazuje dlouhou dobu ani naopak, přináší spoustu nepohodlí a bolesti.

Léčba je nejčastěji chirurgická. Laparoskopie - hlavní metoda chirurgického zákroku s adhezivní střevní obstrukcí. Během operace se vyříznou postižené oblasti střeva s hroty.

Částečný

Částečná obstrukce střeva se vyskytuje v některé z jeho částí. Může dojít k obstrukci (překrytí střevního průřezu, aniž by došlo k narušení cirkulace krve) nebo k jiným druhům částečného narušení peristaltiky. Příčiny vývoje onemocnění tohoto druhu jsou různé: od mechanického poškození (kýla, divertikulum, zákruty) až po zánětlivé procesy a novotvary.

Léčba částečné obstrukce začíná až po určení příčiny onemocnění, diagnózy a biochemických analýz. Pro úpravu stavu se používají lékové metody, chirurgické zákroky, terapeutické diety. Způsob léčby střevní obstrukce je zvolen pouze lékařem. Samodiagnostika vyvolává komplikace: peritonitidu a jiné závažné procesy.

Obstrukce tenkého střeva

Příčinou obstrukce této části střeva jsou neoplasmy různého charakteru, kýla nebo zakřivení střevních smyček. Někdy získávání cizího předmětu vyvolává porušení motility trávicího traktu. Klinika této formy onemocnění je odlišná: závažné zvracení, akutní bolest, znechucení k jídlu. Chirurg začne po diagnóze léčit obstrukci tenkého střeva a zjistit příčiny patologického stavu.

Velké střevo

Střevní obstrukce tlustého střeva je častá u starších lidí. Příčiny poruch motoru a normální funkce trávicího systému jsou:

  • tvorba fekálních kamenů;
  • hnisavé-zánětlivé procesy viru anus nebo infekční povahy;
  • počáteční fáze hemoroidů;
  • infarktu nebo atonii konečníku.

Známky tohoto stavu znamenají: silné bolesti v dolní části břicha, úplné odmítnutí jídla, které se změní v averzi, nadýmání, nevolnost.

V nemocnici je konečník očištěn od hrudníku stolice s klystýrem, laxativy. Taková opatření jsou přípustná pouze za nepřítomnosti peritonitidy.

Metody léčby onemocnění u dospělých a dětí

Terapie střevní obstrukce u pacientů různého věku se provádí podle obecné metody. S neúčinností farmakoterapie, akutními stavy, určitými anatomickými změnami, se provádí operace. K boji proti patologickému stavu střeva se používají léky (tablety, klíny, suspenze), operace a lékařská výživa individuálně nebo komplexně. Stavy korekce stavu zahrnují:

  1. Anestézie. Trávicí trakt je často velmi bolavý. To je způsobeno tím, že plyny neuniknou, stěny střeva jsou natažené. Od bolesti trpí dítě i starší lidé stejně. Proto je zapotřebí první pomoci: úleva od bolesti. Tablety, injekce, kapátka se používají k anestetizaci a zmírnění křečí ve střevech.
  2. Eliminace poruch elektrolytů. Když střevní obstrukce zahajuje intoxikaci tělních produktů s vitální funkcí. Akutní obstrukce střev je nebezpečná. Proto musí být v operačním režimu odstraněny z těla. Zpoždění je nebezpečné a ohrožuje selhání ledvin. Kapky jsou umístěny pro normalizaci homeostázy s střevní obstrukcí.
  3. Obnova střevní propustnosti. Provádí se mechanickým nebo chirurgickým zákrokem. Mechanickou metodou sonda odstraňuje obsah horních částí trávicího traktu a klouzání odstraňuje konečník. Zvuk se provádí přes ústa. Tato léčba je možná, jestliže neexistuje žádná peritonitida.

Chirurgická intervence - operace

Moderní chirurgie umožňuje efektivnější a méně traumatickou operaci. Před chirurgickou manipulací lékař prostuduje etiologii, anamnézu, celkový stav, údaje o analýze studie. Operační intervence jako metoda nouzové péče při střevní obstrukci se používá tehdy, když:

  • zvraty v tenkém střevě;
  • překrývání lumen trávicího traktu s žlučovými kameny;
  • střevní uzliny;
  • zavedení jedné části střeva do druhé.

Operace vyžaduje rehabilitaci, lékařskou výživu a další závazná opatření konzervativní léčby. Ošetřovatelský proces zajistí kvalitní péči o pacienta v prvních hodinách a dnech po operaci.

Terapeutická strava

Pro obnovení normální funkce střeva střevní obstrukcí je nutné dodržovat terapeutickou výživu. Pacienti často kladou otázky: co můžete jíst a kdy? V pooperačním období nemusejí první 12 hodin pacienta jíst, pít nebo doporučovat hlad. Během této doby začne trávicí trakt léčit, střevní stěna se vrátí do funkčnosti.

Dieta s střevní obstrukcí se skládá z:

  • slizniční odvar na bázi ovesu, len, škrobu;
  • nízkotučné ryby nebo masné vývary;
  • rostlinný vývar;
  • ovocné pyré, džusy, ovocné nápoje, želé.

Odborník na výživu nebo ošetřující lékař podrobně rozvíjí menu a dietní program. Pozitivní zpětná vazba o terapeutické výživě s intestinální obstrukcí lze přečíst na internetu.

Lidové prostředky

Tradiční medicína nabízí velký arzenál léků a léků pro normalizaci intestinální motility doma. Jsou účinné v chronických formách, když potřebujete založit běžné židle. Lidové prostředky jsou zaměřeny na odstranění stagnujících jevů v oblasti tlustého střeva (zácpa). Pro potlačení střevní obstrukce použijte:

  • Směs sušeného ovoce. Ve stejných poměrech rozemlejte sušené meruňky, rozinky, slivky, fíky, přidejte med. Na prázdný žaludek ráno vezměte 1 lžíci směsi denně.
  • Švestky. 500 gramů čerstvých neupravených švestek nalijeme 1 litr vody, vaříme až do varu. Vezměte 0,5 šálků laxativního bujónu.
  • Řepa. Vařená kořenová zelenina by měla být konzumována denně, dokud se neobjeví příznaky střevní obstrukce.
  • Mléko. Ze 100 gramů vařeného mléka a 39 gramů másla připraví klystýr. Bude mít mírný laxativní účinek a odstraní nadýmání;
  • lněné semínko. 1 čajová lžička semena nalijte sklenici strmé vařící vody, trvejte v termosu po dobu 30 minut.
  • Léčivé byliny. Ve stejném poměru vezměte drcenou trávu z heřmánek farmacie, třezalku, rajčete, mátou a fenykl. 1 čajová lžička směsi se nalije do sklenice strmé vroucí vody a trvá 1 hodinu. Řešení, které si každý den vezme půl šálku na noc.

Před zahájením léčby lidovými recepty a léky je třeba se poradit s lékařem. Bez lékařského poradenství může terapie vést k úmrtí.

Preventivní opatření

Črevo bude fungovat jako hodiny, pokud dodržujete preventivní opatření. Jsou jednoduché a nebudou potřebovat mnoho času ani úsilí. Pozitivním momentem je příležitost provést tyto aktivity doma. Prevence střevní obstrukce se skládá z:

  1. Včasná léčba nádoru zažívacího traktu. Zejména toto doporučení by měli provádět lidé ve stáří. K jejich ovládání je bezpodmínečně nutné na doporučení lékaře;
  2. Dodržujte normy zdravé výživy. Dieta je zavedena spousta zeleniny, voňavých bylin. Slouží jako cenný zdroj vlákniny, které stimulují intestinální motilitu a zabraňují střevní obstrukci;
  3. Pít nejméně 2 litry pitné vody denně. Takže výkaly se neztvrdnou a střevní obstrukce nevznikne;
  4. 30 minut denně určených pro tělesnou výchovu a pěší turistiku. Aktivní životní styl podporuje normální pohyb jídla střeva, zabraňuje stagnaci. Proto se střevní obstrukce neobtěžuje;
  5. Pravidelně provádějte prevenci a léčbu helminthiáz. Dospělý červ se může stát mechanickou překážkou pohybu jídla. Proto potírání invazí současně zabraňuje rozvoj průchodnosti střev.

Obstrukce střev: symptomy a léčba

Střevní obstrukce jsou hlavní příznaky:

  • Bolest v břiše
  • Zvýšená teplota
  • Nevolnost
  • Srdeční búšení
  • Zvracení
  • Nadýmání
  • Průjem
  • Suchost jazyka
  • Rumbling v břiše
  • Zácpa
  • Nízký krevní tlak
  • Plynatost
  • Špatně tvar břicha
  • Šok

Obstrukce střev je vážným patologickým procesem, který je charakterizován narušením procesu uvolňování látek ze střeva. Tato nemoc nejčastěji postihuje lidi, kteří jsou vegetariánští. Rozlišujte mezi dynamickou a mechanickou obstrukcí střev. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, je nutné se obrátit na chirurga. Pouze on může přesně předepsat léčbu. Bez včasné lékařské pomoci může pacient zemřít.

Příčiny vzniku

Střevní obstrukce může způsobit následující mechanické příčiny:

  • porušení kýly;
  • tvorba a překrývání hrotů lumenů, jejichž vývoj nastává po operaci na břišní dutině;
  • intususcepce střevní stěny, v důsledku čehož je jedna část střeva navlečena do druhé;
  • Rakovina střeva nebo novotvaru na organu umístěném v blízkosti;
  • zvracení a nodulování;
  • obstrukce střevního střeva výkaly nebo žlučovými kameny, červy, cizí těla;
  • zánětlivé onemocnění orgánů břicha;
  • kýla přední břišní stěny.

Dynamická střevní obstrukce vzniká okamžitě po operaci na břišní dutině, v případě otravy nebo přítomnosti peritonitidy.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Symptomy střevní obstrukce začínají bolestivými pocity v břiše, které jsou ostré, křečovité a akcentující. Tento stav přispívá k tvorbě nevolnosti a zvracení. Po delší době je obsah střeva odeslán do žaludku, v důsledku čehož se zvracet stává zápachem, charakteristickým pro výkaly. Pacient je znepokojen zácpou a plynatostí. V počátečním stádiu onemocnění se zachová střevní peristaltika, kterou lze pozorovat přes břišní stěnu. Charakteristickým signálem o vzniku střevní obstrukce je zvýšení velikosti břicha a přijetí nepravidelného tvaru.

Během diagnózy pacienta mohou být zjištěny následující známky střevní obstrukce:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • pokles krevního tlaku;
  • suchost jazyka;
  • Zvětšený v rozměrech střevních smyček, naplněných plynem a kapalinou;
  • zvýšení teploty.

Jak se projevuje akutní střevní obstrukce?

Akutní intestinální obstrukce se vyvine náhle. Zpravidla se projevuje podle příznaků poškození střevní kapacity. Následkem toho je pacient navštěvován těmito znaky:

  • syndrom bolesti;
  • plynatost a chvění břicha;
  • zácpa a průjem;
  • nevolnost a zvracení;
  • zesílená peristaltika a šok.

Akutní obstrukce střev může mít velmi rozmanité příznaky, ale závisí na úrovni obstrukce postiženého orgánu. Prezentované příznaky zřídka ruší člověka najednou, a proto nepřítomnost některého z nich nevylučuje přítomnost patologických stavů. Zvažte je proto podrobněji.

Pain syndrom má výrazný charakter od samého začátku. Zpravidla se bolest soustřeďuje pod lžíci kolem pupku. Její charakter je spasmodický.

Zvracení je nejvíce konstantní známkou akutní obstrukce střev. Zvýšené zvracení je pozorováno, pokud je obstrukce střeva vysoká. Pokud dojde k obstrukci tlustého střeva, pak tento příznak chybí a nevolnost zůstává. Zpočátku je zvracení obsah žaludku a po získání nažloutlého odstínu se postupně stává zeleně a zelenkavě hnědé.

Zácpa je pozdní projev této nemoci, protože poprvé po vzniku obstrukce dochází k reflexnímu vyprazdňování podkladových částí. Tak vzniká iluze normy.

Akutní intestinální obstrukce je doprovázena velkými ztrátami tekutiny, elektrolyty během zvracení, intoxikace se stagnujícím střevním obsahem. Při absenci účinné terapie u pacienta dochází ke zvýšení pulzu, k poklesu krevního tlaku. Podobné symptomy střevní obstrukce naznačují nástup šoku.

Výskyt adhezní obstrukce

Adhezivní střevní obstrukce, která zahrnuje klasifikaci onemocnění, je porušení průchodu střevami, což může být způsobeno lepením v břišní dutině. Prezentovaná patologie je považována za nejčastější. K dnešnímu dni existuje tendence ke zvýšení jeho frekvence, protože existuje velké množství operací na břišní dutině.

Adhezivní střevní obstrukce a její klasifikace naznačují následující formy onemocnění:

  • Obturace;
  • uškrcení;
  • dynamická obstrukce střeva.

Když je první forma onemocnění stlačena hrotem střev, ale to neovlivňuje jeho zásobení krví a inervaci.

Při ucpání střevní obstrukce dochází k přilnavosti tlaků na mezenterii střev. Výsledkem tohoto procesu je nekróza postiženého orgánu. Klasifikace ucpávkové střevní obstrukce zahrnuje 3 typy: zakřivení, uzlování a zaseknutí.

Zakřivení je zaznamenáno v těch odděleních orgánu, kde je přítomen mezenter. Hlavními důvody jeho vzniku jsou zjizvení a fúze v břišní dutině, hladování s dalším naplněním střeva hrubým jídlem.

Tato forma uškrcené střevní obstrukce, jako je nodulace, se vytváří na jakékoliv úrovni malého a hrubého střeva, kde je přítomna mezenterie. Příčiny vzniku štípacího kroužku jsou založeny na zachycení sigmoidního tlustého střeva.

Symptomy paralytické střevní obstrukce

Předkládaná forma onemocnění se projevuje formou progresivního poklesu tónu a peristaltiky svalstva střeva. Takový stav může vést k úplné paralýze postiženého orgánu. Může ovlivnit všechny části gastrointestinálního traktu nebo koncentrát v jednom.

Paralytická intestinální obstrukce má následující příznaky:

  • rovnoměrné nadýmání;
  • bolest;
  • zvracení;
  • stolicí a zadržováním plynu.

Bolestivý syndrom postihuje celý břicho, má prasklý charakter a neožáruje. Zvracení navštěvuje pacientovu násobku, nejprve žaludeční a pak střevní obsah. Pokud se vyskytne krvácení ze stěny střeva a žaludku, akutní vředy zažívacího traktu, pak zvracení je hemoragické. Silná nadýmání způsobuje dýchací hrudník. Pacienti s diagnózou tachykardie, nízkým krevním tlakem a sucho v ústech.

Jak se projevuje onemocnění u dětí?

Intestinální obstrukce u novorozenců může nastat kvůli vývojové vadě orgánu:

  • prodloužení nebo zúžení určité části střeva;
  • individuální umístění nebo rotace střevní smyčky, což pomáhá zpomalit průběh střevního obsahu. Charakteristické projevy - nadýmání, plyny a zácpa.

U pacientů s dětmi je specifický typ onemocnění - invaginace. To je charakterizováno eversion částí střeva a úvod do jiného. Typicky je tato patologie diagnostikována u dětí ve věku 5-10 měsíců. U dětí za rok je vyšší a vyšší je taková nemoc zjišťována zřídka. Hlavními důvody pro vznik tohoto jevu jsou nezralost mechanismu peristaltiky a pohyblivosti tlustého střeva.

Vyvolávat poruchu v peristaltice může být prudkým narušením dietního režimu u malých dětí, začátkem doplňkového krmení a infekce. Pro intususcepci jsou příznaky:

  • časté záchvaty bolesti v břiše;
  • zvracení;
  • namísto krvácení stolice s hlenem z konečníku;
  • děti jsou velmi neklidné, neustále plačí;
  • konec záchvatů nastane tak náhle jako jejich začátek.

Děti mohou diagnostikovat dynamickou obstrukci střev ve formě křečí nebo paralýzy. Příčiny této patologie jsou nezralost trávicího systému na pozadí operací, střevní infekce, pneumonie.

Stádia nemoci

Taková nemoc, jako je střevní obstrukce, se rozvíjí ve třech fázích:

  1. Počáteční - doba trvání je 2 - 12 hodin, doprovázená bolestivým syndromem v břiše, plynatost a zvýšená peristaltika.
  2. Intermediate - trvá 12-36 hodin. Syndrom bolesti klesá, je doba imaginární bytost, mezitím provedena kapacitní známky dehydratace a intoxikace.
  3. Terminál - přichází po 2 dnech od vzniku onemocnění. Pacientův stav se zhoršuje, dochází ke známkám poškození vnitřních orgánů, dehydratace a poškození nervového systému.

Diagnostické metody

Hlavními způsoby, jak diagnostikovat prezentovanou chorobu, je rentgenová studie břišních orgánů a krevní test. Jako doplněk může být použit ultrazvuk.

V případě objektivního vyšetření by měl být jazyk pacienta suchý, potažený bílým povlakem, nerovnoměrným nadýmáním.

Terapie

Když byl pacient diagnostikován nebo podezřelý z obstrukce střev, potřebuje naléhavou hospitalizaci v chirurgickém oddělení. Pokud dojde k rychlému postupujícímu, progresivnímu, katastrofickému dehydrataci, je nutná naléhavá léčba střevní obstrukce. Taková terapeutická opatření by měla být prováděna kdykoli je to možné a během přepravy pacienta. Před tím, než je vyšetřen lékařem, je zakázáno dávat projímadla, podávat léky proti bolesti, cvičení klystýr a výplach žaludku.

V nemocnici se při absenci závažných příznaků mechanické obstrukce provádí léčba střevní obstrukce, která zahrnuje řadu opatření:

  1. Absorpce obsahu v žaludku a střevách pomocí tenké sondy vložené přes nos.
  2. V případě zvýšené peristaltiky jsou předepisovány antispazmodiky.

Pokud dojde k mechanické obstrukci a konzervativní terapie nedává požadovaný výsledek, je nutná nouzová operace. Obsahuje:

  • disekce adhezí;
  • roztržení záclony;
  • deinvaginace;
  • resekce střev s jeho nekrózou;
  • zavedení střevní píštěle za účelem uvolnění střevního obsahu v novotvarů tlustého střeva.

Pooperační období zahrnuje všechna opatření, která jsou zaměřena na normalizaci metabolismu vody, soli a bílkovin. Pro tyto účely se používá intravenózní podávání fyziologických roztoků, krevních náhrad. Stále provádějte protizánětlivou léčbu, stimulaci motorické evakuační funkce trávicího traktu.

Střevní obstrukce je velmi zákeřná nemoc, která v případě, že nedojde k včasné léčbě, povede k smrti. Velmi často je jedinou metodou terapie operace, po níž musí pacient provádět řadu činností zaměřených na obnovu těla.

Pokud si myslíte, že máte Střevní obstrukce a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoci chirurg.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Escherichia coli (E. coli), vědci nazývají podlouhlých oportunní bakterie, který je schopen fungovat normálně a reprodukovat pouze v nepřítomnosti kyslíku. To bylo objeveno v osmnáctém století Theodore Escherichia kterou dostal své jméno.

Není tajemstvím, že mikroorganismy se podílejí na těle každého člověka v různých procesech, včetně trávení jídla. Dysbakterióza je onemocnění, ve kterém je narušován poměr a složení mikroorganismů obývajících střeva. To může vést k vážnému narušení žaludku a střev.

Ischemická kolitida je onemocnění, pro které je charakterizována ischemie (abnormality krevního oběhu) cév tlustého střeva. V důsledku vývoje patologie nedostává postižený segment střeva požadované množství krve, a proto jsou jeho funkce postupně narušovány.

Intestinální kolika je ostrá bolest střev, která má paroxysmální a křečovitý charakter a objevuje se na pozadí tonusu a peristaltiky orgánů. Často se tato patologie vyvine, když dojde k nadměrnému růstu střevních smyček, což vede k podráždění nervových zakončení, které sousedí s jejími stěnami. Podle ICD-10 není kód střevní koliky zaznamenán, protože je důsledkem dalších abnormalit v trávicím traktu. Nicméně podle ICD-10 se tento symptom týká kódování K59.9, což zní jako "nefunkční funkční porucha střeva".

Dyzentérie, označovaná také jako shigellóza, je onemocnění ze skupiny střevních akutních infekcí, samotná skupina zahrnuje nemoci přenášené cestou fekálně-orální. Dysentery, jejichž příznaky se objevují jako průjem a obecná intoxikace, mají tendenci být rozšířené, což znamená, že v jejich detekci může vzniknout epidemie nebo pandemie.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.